Все ли операции для грудных мышц

Решение о необходимости хирургической коррекции формы груди женщина принимает самостоятельно. Но что выбрать — подтяжку или эндопротезирование? Чтобы разобраться в теме, нужно чётко понимать термины.

Эндопротезирование молочных желёз — увеличение размера и совершенствование формы груди за счёт вживления протезов в мягкие ткани. Следствием эндопротезирования становится повышение эстетичности фигуры, возвращение к груди упругости, достижение гармоничности пропорций обхвата грудной клетки и объёма молочных желёз. При помощи эндопротезирования устраняется асимметрия, уплощение и обвисание груди на любом возрастном этапе.

Подтяжка груди — маммопластическая операция, проводимая без использования эндопротезов. При подтяжке меняется геометрия молочных желёз, корректируется форма, убирается провисание. Актуальность подтяжки особенно велика при больших исходных размерах молочных желёз.

Показания к эндопротезированию и подтяжке груди различны. Пациентке косметического хирурга следует отчетливо различать, какого рода операция подходит именно ей.

Птоз — главное показание к подтяжке груди

Мастоптоз, или опущение молочной железы, выражается в вытяжении тканей, слагающих женскую грудь. Различают несколько степеней птоза, определяемых положением соска относительно линии подгрудной складки.

В норме сосок всегда находится выше линии складки. Уменьшение объёма жировых тканей, окружающих молочную железу, может привести к уплощению и провисанию нижнего края груди при сохранении местоположения соска. Такие изменения называются псевдоптозом.

Мастоптоз I степени характеризуется минимальным, до одного сантиметра, смещением соска ниже уровня подгрудной складки.

Птоз II степени свидетельствует о перемещении соска не более чем на 3 см ниже складки.

При мастоптозе III степени меняется не только расположение, но и ориентация соска. Смещённый книзу на три сантиметра и более, он направлен вертикально или почти вертикально вниз.

Специалисты могут применять и более подробные градации степеней развития мастоптоза, однако обычной женщине достаточно знать: собственное недовольство птозом любой степени — достаточное основание для проведения операции подтяжки груди. Возвращение бюсту красивой формы без увеличения объёма молочных желез — эффективный способ обретения физической привлекательности и психологического комфорта.

Методики подтяжки груди

Различают три основных метода подтяжки груди. Разница состоит как в геометрии разрезов, так и в объёме иссекаемой ткани. От сложности операции зависит её продолжительность и срок послеоперационной реабилитации.

Серповидная или полумесячная подтяжка используется при умеренных деформациях груди. Разрез делается по верхнему полукружию ареолы и охватывает серповидный участок вышерасположенной кожи. Результатом операции становится улучшение формы молочной железы и перемещение соска вверх на несколько сантиметров. Шрам, проходящий по краю ареолы, внешне практически неразличим.

Лёгок в исполнении и метод периареолярной мастопексии, когда разрез выполняется по контуру пигментного пятна и делается незаметным после заживления швов. Шрам после такой операции сможет обнаружить только специалист. Важно и то, что размер растянутой ареолы после операции уменьшается. Грудь после такой операции выглядит и красивей, и моложе.

Применяется метод при коррекции птоза первой-второй степени.

Необходимость устранения значительных деформаций приводит к использованию протяжённых разрезов от ареолы вниз к подгрудной складке и в обе стороны по её линии. Мастопексия такого рода требует длительного выполнения сложных врачебных задач.

Реабилитационный период после подтяжки груди с птозом высокой степени занимает несколько месяцев.

Эндопротезирование для увеличения груди

Главный мотив к проведению операции — желание женщины. Личное недовольство размерами и формой груди — достаточное основание для эндопротезирования. Чаще всего вопрос об увеличении груди возникает при:

• деформации молочных желез после лечения мастита или доброкачественной опухоли;
• генетически обусловленном малом размере груди;
• изменениях в послелактационный период;
• естественных возрастных изменениях.

Выбор операционной методики зависит от анатомических особенностей пациентки и цели, поставленной перед пластическим хирургом. Следует помнить, что резкое увеличение размера груди не всегда оправдано эстетически. Чрезмерное натяжение кожи выглядит неестественным и нередко приводит к просвечиванию кровеносных сосудов.

Появление слишком массивной груди у хрупкой от природы девушки меняет осанку и увеличивает нагрузку на мышцы спины. Возникший дискомфорт ухудшает самочувствие женщины.

Выбор эндопротеза

Выбор импланта для протезирования груди осуществляется врачом совместно с пациенткой.

Силиконовый эндопротез представляют собой ёмкость из высокопрочного эластичного материала, наполненную гелем, консистенция которого совпадает с характеристиками мягких тканей молочной железы. Физиологичная плотность геля обеспечивает заданную форму груди в течение всего срока использования протеза.

Существуют силиконовые эндопротезы, заполняемые физиологическим раствором. Преимущество подобных имплантов состоит в поэтапном наполнении силиконовой ёмкости безопасным для организма составом уже после установки протеза в грудь.

В зависимости от места размещения импланта и индивидуальных особенностей пациентки выбирается форма эндопротеза. Изделия, профиль которых напоминают полусферу, называют круглыми и рекомендуют женщинам, ведущим активный образ жизни. Каплевидные или анатомические импланты повторяют естественную форму молочной железы и рекомендуются женщинам миниатюрного сложения.

Объём выпускаемых имплантов колеблется от 200 до 600 мл. Следует понимать, что добавление объёму груди 150 мл эндопротеза даёт увеличение размера на одну единицу. Практика показывает: наиболее востребованными являются имплантаты объёмом в 300 — 450 мл.

При коррекции выраженного птоза чаще используются эндопротезы анатомической формы.

Проведение операции увеличения груди

Главное различие в методике установки грудных протезов заключается в способе хирургического доступа к молочной железе.

Отсутствие необходимости в подтяжке позволяет обойтись разрезом по подгрудной (субмаммарной) складке. Операция, проводимая методом субмаммарного доступа, наименее травматична для пациентки. Послеоперационных рубец малозаметен благодаря скрытности своего положения.

Чтобы обойтись без разрезов на передней поверхности грудной клетки, практикует подмышечный или аксиллярный доступ. Такая операция сложнее в исполнении и предполагает продолжительный срок послеоперационной реабилитации, зато привлекает пациенток незаметностью швов.

Одновременная подтяжка и увеличение груди ведётся по методикам проведения мастопексии. Косметическая и шлифовка и татуаж шва, огибающего околососковую ареолу, позволяет добиться полной неразличимости послеоперационного рубца. Вертикальные разрезы от пигментного пятна до подгрудной складки замаскировать сложнее, однако сделать малозаметными — можно!

Расположение эндопротеза в молочной железе

Субгландулярная установка импланта подразумевает расположение эндопротеза под железистыми тканями. Метод применим при достаточной плотности молочной железы, окружающих её жировых слоёв и кожи. Сквозь тонкую нежную кожу имплант может проступать неестественным рельефом. Относительная простота операции не оправдывает визуальных недостатков.

Внедрение эндопротеза под фасцию большой грудной мышцы — вариант субгландулярного метода, обеспечивающий прекрасные результаты.

Субмускулярный метод грудного эндопротезирования состоит в помещении импланта под массив большой грудной мышцы.

В некоторых случаях применяется комбинированный метод протезирования грудной железы. Эндопротез в этом случае частично находится под мышцей, частично — под железистыми тканями. Грудь при этом выглядит совершенно естественной и объёмной.

Реабилитация после операции по подтяжке и увеличению груди

Режим ограничения физических нагрузок вообще и подвижности рук в частности следует соблюдать неукоснительно. Известны случаи, когда увлечённые спортсменки приступали к тренировкам ранее дозволенной врачом даты, в результате чего эндопротезы смещались, и операцию приходилось проводить снова.

В период реабилитации запрещено поднимать грузы тяжелее одного килограмма, помещать — даже лёжа — руки над головой, заниматься физкультурой. Начинать бытовое самообслуживание в привычном объёме можно не ранее чем через месяц после операции. Возвратиться к активным занятиям спортом разрешается через три месяца щадящего режима.

Ношение специального поддерживающего и сдавливающего белья продолжается в течение двух месяцев после операции. Бюстгальтеры надеваются только мягкие, без многослойных швов и усилительных элементов. Идеальны эластичные топы и обтягивающие изделия из натурального трикотажного шёлка.

Противопоказания

Некоторые хронические заболевания могут послужить причиной отказа от проведения маммопластики. Врач порекомендует отложить операцию, если в планах у пациентки — беременность, роды, вскармливание ребёнка.

Не рекомендуется проведение операций при нестабильности веса пациентки. Активное снижение массы тела требует завершения процесса до операции по подтяжке либо увеличению груди.

Недостаточный возраст препятствует принятию положительного решения о проведении операции. Девушки старше 16 лет, но не достигшие возраста совершеннолетия, могут проводить коррекцию формы груди с письменного разрешения родителей.

Подтяжка или протезирование?

Делая выбор между методами коррекции формы груди, помните:

• подтяжка необходима в случаях выраженного птоза при сохранении наполненности груди железистыми и жировыми тканями;
• эндопротезирование применяется в случаях, когда нужно увеличить маленькую грудь или исправить утраченную форму молочных желёз.

Возможно проведение одновременной подтяжки и эндопротезирования груди. Такая операция рекомендуется, если обвисание груди велико и сосок смещён книзу от подгрудной складки не менее чем на 8 см. Комплексная операция по одновременной подтяжке и увеличению груди даёт эффект кардинального улучшения фигуры!

Хирургическая коррекция формы груди доступна любой женщине. Окончательный выбор метода маммопластики делается во время консультации у хирурга. Мнение специалиста основывается на понимании индивидуальных особенностей пациентки. Приоритет врачебных рекомендаций — гарантия получения груди оптимального размера и наилучшей формы.

Подтяжка груди или мастопексия — это хирургическая операция, цель которой подтянуть чрезмерно растянутую грудь, устранить птоз (опущение, обвисание) молочной железы и кожи. Не стоит путать эту операцию с редукционной маммопластикой, которая занимается уменьшением чрезмерно большой груди, в то время как задача мастопексии — подтянуть грудь. В ряде случаев обе эти операции пересекаются.

Как понять, что грудь обвисла?

Многим женщинам кажется, что если грудь не выглядит пышной со всех полюсов, что характерно только для девичьей юношеской груди, то непременно необходима подтяжка. На самом деле, нормальная женская грудь является покатой в верхнем полюсе и пышной и округлой в нижнем полюсе.

Птоз груди определяется отношением соска и нижнего полюса груди к субмаммарной складке (складке под грудью).

Нормальная грудь — нижний полюс груди не накрывает складку под грудью (или накрывает слегка, если грудь очень пышная), сосок смотрит вперёд или вверх и также находится выше уровня складки под грудью.

Птоз 1 степени — Сосок опущен до уровня складки под грудью и находится с ней на одной линии. Нижний полюс груди накрывает подгрудную складку и опускается ниже её. Сосок при этом находится несколько выше нижнего полюса груди.

Птоз 2 степени — Сосок по-прежнему может находиться над нижним полюсом груди. При этом он ниже подгрудной складки.

Птоз 3 степени — Сосок чаще всего смотрит вниз, нижний полюс груди уже не имеет округлых очертаний и сильно опущен ниже подгрудной складки.

Псевдоптоз — сосок находится на уровне подгрудной складки или даже выше, а вот нижний полюс груди заметно опущен и накрывает подгрудную складку. Иными словами, провисает в данном случае только молочная железа, кожный же птоз выражен слабо.

Стоит добавить, что птоз груди — это нормальная ситуация, причины которой чаще всего это: возраст, сила тяжести (особенно сильно это сказывается на большой пышной груди), кормление ребёнка, потеря веса, генетика.

Когда нужна подтяжка груди?

Подтяжку груди можно делать на любой из вышеописанных стадий птоза. Более того, чем раньше стадия, тем лучше, так как хирургическое воздействие будет меньшим. В целом, можно проводить мастопексию, если:

Когда нужна подтяжка + импланты?

В подавляющем большинстве случаев птоз железистой ткани происходит вместе с птозом кожи, то есть молочная железа под своей тяжестью растягивает и кожу. Однако состояние двух этих органов будет разным. Так, например:

— Молочная железа теряет тонус, уменьшается в размере, при этом кожа по-прежнему остаётся достаточно упругой и эластичной. В таком случае, можно ограничиться только лишь установкой имплантов. Правда, подобный вариант встречается не так уж часто.

— Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. При этом, железистой ткани достаточно мало. Таким образом, если сделать только одну подтяжку, то объёма железы может быть недостаточно, чтобы сформировать красивую форму груди. Поэтому лучший вариант здесь — подтяжка в сочетании с имплантами.

— Имеется и птоз кожи, и птоз молочной железы. И несмотря на то, что молочной железы может быть достаточно для того, чтобы сформировать хорошую форму груди, пациент желает иметь больший объём. В этом случае подтяжку также сочетают с имплантами.

Когда достаточно одной подтяжки груди без имплантов?

Мастопексия может быть выполнена без дополнительных манипуляций, если:

— Женщина имеет и птоз кожи, и птоз железы, которой при этом достаточно для создания хорошей формы. Пациентка в свою очередь тоже не жаждет дополнительного объёма. Тогда врач выполняет только подтяжку, формируя новую форму груди собственной железой пациента.

— Чрезмерно большая грудь (в том числе гигантомастия). В данном случае подтяжка груди пересекается с редукционной маммопластикой. Так как грудь требует и подтяжки, и уменьшения в размерах.

Подтяжка груди + липофилинг

В отдельных случаях подтяжку груди можно осуществлять с помощью липофилинга. Если у пациента нет особого желания иметь большой объём груди, или к примеру, имеется аллергия на импланты, достигнуть привлекательной формы бюста можно с помощью имеющейся железистой ткани, а также жировой клетчатки, взятой с других участков кожи пациента (как правило, бёдер и ягодиц).

Как выполняется операция?

Существуют следующие способы выполнения операции:

— Только импланты — если птоз совсем незначительный, подтянуть и наполнить грудь можно только имплантами без иссечения лишней кожи.

— Периареолярный способ — шов проходит вокруг ареолы соска. Допустимо при слабо выраженном птозе.

— Вертикальный способ — шов проходит по ареоле и спускается вниз к субмаммарной складке. Применим при выраженном кожном птозе и при птозе железы.

— Способ якорной подтяжки — кожа удаляется по бокам груди, вокруг соска и по нижнему полюсу. Способ применим при сильном птозе.

Подтяжка груди выполняется под общим наркозом. Продолжительность процедуры зависит от сложности и объёма работ. В среднем — от 1 до 3 часов.

Медицина располагает большим количеством способов увеличить объем грудной железы. Традиционные методы с применением физических нагрузок, диет, аппликаций горчицей, медом, маслом, к сожалению, не принесут желанного результата. По мнению специалистов, самый эффективный способ увеличить формы – хирургическое вмешательство. С помощью современных методов пластической хирургии можно изменить как форму, так и размер груди.

Молочная железа крепится к грудной стенке между вторым и четвертым-пятым ребром. Большая грудная мышца находится под верхней частью груди, зубчатая и подмышечная фасции – под нижней половиной. Железа состоит из фиброзной (соединительной), жировой и железистой ткани, плотно срастается с кожей связками Купера.

Вот как раз количество жировой клетчатки в дольках органа и определяет форму и объем. А анатомические особенности создают слой между мышцей и железой, в полость которого легко внедрить имплант.

Кровоснабжение груди осуществляется ветками артерий: межреберных, подмышечной и внутренней грудной. Иннервация проходят по грудным нервам от боковых и передних ветвей кожи.

Увеличение груди: доступы

На протяжении жизни грудная железа сохраняет свои размеры, но в ней постоянно происходят процессы старения, повышение содержания жировой ткани, которые изменяют внешний вид и форму органа. В клиниках пластической хирургии занимаются решением эстетических проблем молочной железы

Маммопластика (лат. mammoplastica) – плановая хирургическая операция на молочной железе, цель которой изменить ее форму и размеры. Проблема обвисания груди решается удалением участка кожного лоскута и прилежащей к нему железистой ткани. Коррекция формы подразумевает внедрение специально разработанного импланта. Операция по эндопротезированию показана в случаях асимметрии и после мастэктомии злокачественных заболеваний.

Основные показания к проведению маммопластики молочной железы:

1. Увеличение размеров груди с сохранением ее расположения и формы – макроспатия. Проводиться редукционная маммопластика – уменьшение груди.
2. Генетическая патология, которая характеризуется небольшими размерами желез – микромастия. Делают увеличение груди.
3. Опущение грудной железы – птоз. Подтяжка груди различными способами.
4. Инволютивные изменения после грудного вскармливания. Также подтяжка.
5. У мужчин нарушение эндокринных функций с гипертрофией молочной железы – гинекомастия.

В зависимости от расположения разреза, специалистами в области пластической хирургии разработаны различные методики проведения оперативных вмешательств:

1. Субмаммарный доступ в маммопластике, часто используемый, с коротким периодом реабилитации и небольшим шрамом под грудью. Рекомендуется пациенткам, которые хотят грудь немного большего размера.
2. Аксиллярный метод, разрез проводится под мышкой с внедрением круглых имплантов. Характеризуется практически полным отсутствием послеоперационного рубца.
3. Периареолярный доступ возможно осуществить при большой ареоле, малоинвазивный с малозаметным шрамом. Но этот способ подойдет в том случае, если в планах не стоит кормление грудью.
4. Эндопротезирование с помощью новейших эндоскопических технологий, с получением изображения на экран монитора.

Увеличение груди: доступ под грудью

Основные плюсы метода:

• сохраняется внутренняя ткань и естественный вид молочной железы
• простой способ выполнения, что сказывается на времени операции, а соответственно на количестве времени проведенного под наркозом
• наиболее распространенный, а значит и отточенный способ
• короткий послеоперационный период реабилитации
• методика делает менее заметным дефект опущения груди
• минимальный риск кровопотери после вмешательства

Минусы данного вида маммопластики:

• усложняет проведение диагностических мероприятий в будущем (рентген, маммография)
• может возникнуть осложнение в форме капсулярной контрактуры

Увеличение груди с доступом под грудью не рекомендован женщинам с маленьким размером груди и отсутствием субмаммарной складки, поскольку будет заметен разрез.

Увеличение груди через ареолу

Увеличение грудных желез через ареолу происходит на участке с четкой пигментацией и неокрашенной поверхностью кожи. Выполнение разреза происходит в нижней части ареолы, что в будущем делает послеоперационный шов незаметным. Периареолярное увеличение груди – второй широко применяемый способ, подходит для внедрения анатомических и круглых имплантов.

Плюсы доступа при маммопластике через сосок:

• практически невидимый рубец, в отдельных случаях дополнительно проводится процедура микротатуажа
• одновременно происходит подтяжка железы, пластика ареолы и мастопексия
• исправление несимметричности формы груди

Маммопластика через ареолу имеет некоторые недостатки:

• возникает гипертрофия тканей в области рубца – ткань становиться тверже на ощупь
• травматичность операции вследствие разъединения фасции соединительной ткани с мышцей
• возможная потеря чувствительности в области соска
• развитие воспалительных заболеваний ввиду возможного попадания микрофлоры в ткани молочной железы при установке имплантов
• увеличивается риск повреждения нежной ткани в области соска, что в будущем может стать проблемой грудного вскармливания.

Маммопластика с доступом через ареолу не подойдет для молодых женщин, планирующих беременность и роды. При такой операции есть риск повреждения молочных протоков, через которые молоко поступает к соску.

Также этот метод требует полного прекращения периода лактации у уже родивших. Поскольку выработка молока грудными железами происходит и после прекращения кормления, то это может составлять несколько месяцев. Из-за того, что молоко не стерильно, его попадание в кровь чревато заражением, которое придется устранять антибиотиками.

Увеличение груди через подмышку

Аксиллярный доступ при маммопластике проводится в месте подмышечной впадины и по краю грудной мышцы. Такой доступ не травмирует ткани молочной железы, косметический дефект легко скрыть. Операция противопоказана женщинам с асимметрией груди и смещением субмаммарной складки.

Данный метод требует высокой квалификации практикующего хирурга, а помимо этого, успех операции будет зависеть от применения эндоскопического аппарата, что делает вмешательство менее травматичным с исключением рисков развития кровотечений.

При маммопластике через подмышку с помощью эндоскопического метода не нарушая целостности тканей груди может осуществляться установка импланта только небольшого объема, но любой формы: как круглой, так и анатомической, близкой к форме железы.

Трансаксиллярный метод увеличения груди (подмышкой), с помощью эндоскопии – самый прогрессивный метод в современной пластической хирургии. Но при этом он является самым сложным и дорогостоящим.

• малая травматичность
• длительность хирургического вмешательства составляет 40 минут, что минимизирует риски возникновения осложнений после применения наркоза
• молочная железа и большая грудная мышца в ходе операции не затрагивается, а рубец подмышкой напоминает складку кожи
• не изменяется чувствительность соска
• железа сохраняется к периоду лактации
• быстрый восстановительный период после операции
• желанный результат в короткий срок

Недостаток этого метода – небольшой размер импланта.

Реализуется в маммопластике подмышечный доступ по косметическим и медицинским показаниям:

• не нравиться форма и объем желез
• потеря естественной упругости после беременности, лактации или потери веса
• птоз и асимметрия

Увеличение груди через подмышку подойдет для:

• нерожавших девушек, которые планируют грудное вскармливание
• рожавших женщин, планирующих очередную беременность
• пациенток, желающих избежать наличия рубцов
• в случае небольшой ареолы, которая не дает возможности установить имплант нужного размера

Маммопластика под мышцу или под железу базируется на создании места для каплеподобного импланта между тканью железы и мышцы. Операция позволяет увеличить объем груди в случаях провисания, асимметрии или неправильной формы.

Подготовка места для внедрения импланта требует большого опыта и мастерства специалиста.

После извлечения аппарата на рану накладываются швы. Пациентка должна носить компрессионное белье, чтобы избежать тяжести и отеков.

Увеличение груди под железу

Маммопластика под железу (субландулярно) означает размещение эндопротеза между молочной железой и грудной мышцей. Преимущества:

• простой и недорогой метод
• более щадящее проникновение
• меньшая потеря крови во время операции
• более быстрый период восстановления

К минусам увеличения груди под железу можно отнести:

• увеличение риска развития капсулярной контрактуры
• невозможность использования такого метода при очень маленьком размере груди
• истончение окружающих тканей молочной железы при беременности
• при большом размере имплантов возможность их просвечивания

Маммопластика под мышцу

Увеличение груди под мышцу бывает частичным (субпекторальным) – неполное расположение эндопротеза под мышцей, и полным (субмускулярным) – имплант полностью покрывается мышечным слоем.

• увеличение грудных желез под мышцу проходит с рассечением мышечной ткани, довольно травматично и вызывает атрофические изменения, которые могут привести к уменьшению верхней части железы.

Подготовительные этапы к эндопротезированию

На момент обращения в клинику пластической хирургии вы проходите полное медицинское обследование и консультацию специалиста. Женщина должна быть полностью здорова без признаков простудных и других воспалительных заболеваний.

Список диагностических процедур:

• ультразвуковое исследование молочных желез
• маммография для исключения доброкачественных и злокачественных образований
• триплексное сканирование сосудов нижних конечностей
• клинические анализы крови и мочи
• кардиограмма
• осмотр и заключение маммолога
• консультация анестезиолога

За день и в день операции стоит воздержаться от приема пищи и чрезмерного употребления жидкости. Желательно воздержаться от курения.

После проведения операции мы можем оставить вас на сутки в стационаре, чтобы понаблюдать за реакцией организма на вмешательство, а также на наркоз. Для этого у нас оборудованы комфортные палаты для вашего пребывания. По желанию можете остаться и на более продолжительный период. Но зачастую пациенты покидают клинику в течении 6-8 часов после проведения операции. Во время всей реабилитации, вы должны носить компрессионное белье, которое первый раз вам оденет хирург. Он также выпишет все необходимые лекарства и витамины, которые необходимо принимать в первые недели восстановления.

Первоисточник медцентр "Клиника ABC" / сентябрь 2018

Приветствуем на нашем сайте читателей, интересующихся маммопластикой, достоинствами имплантации протеза под разные структуры в области груди (мышца, железа, фасция), и имплантами, которые предпочтительно использовать для такого рода операций. Сегодня мы поговорим о том, что такое маммопластика под мышку, достоинствах и недостатках процедуры.

Мнение хирургов

Мнения хирургов-пластиков по поводу предпочтительного способа установки импланта неоднозначны:

• часть из них считает лучшим вариантом установку их под мышцу, когда ткани прикрывают практически весь протез, за исключением его нижнего края;
• другие хирурги отдают предпочтение смешанному способу внедрения протеза: частично под мышцу, частично под железу;
• третьи — считают оптимумом — субмаммарное (поджелезистое) расположение эндовставки.

А вот под фасцию импланты устанавливают крайне редко. И немногие хирурги выбирают этот способ эндопротезирования.

Какой метод использовать, что лучше установить имплант под мышцу, комбинировано или под железу будет зависеть от целого набора факторов.

Субмускулярная имплантация грудного протеза: основные нюансы при маленькой груди

Выбор метода имплантации и места размещения протеза диктуется не только хирургической школой или личными предпочтениями врача. В большей мере он обоснован анатомическими особенностями пациентки:

• размером ее собственной груди;
• количеством тканей (мышечных, железистых, жировых);
• расстоянием между субмаммарной складкой и соском.

Существуют две теоретические возможности установить протез субмаммарно:

• рассекая БГМ (большую грудную мышцу);
• и не рассекая ее.

Поэтому чаще хирурги прибегают к рассечению БГМ. Это особенно необходимо при гипомастии. В этом случае им приходиться:

• рассекать БГМ, что удлиняет период реабилитации;
• увеличивать расстояние сосок-субмаммарная складка, которое, по природным данным, очень мало.

Поэтому остается часть внизу импланта, не покрытая мышцами.

Хороша эта операция для женщин с развитыми и неповрежденными грудными мышцами при средних объемах собственного бюста. Ее используют, когда железистая ткань инволюционировала вследствие постродовой или возрастной атрофии.

Субмускулярная маммапластика: достоинства и недостатки

Основными достоинствами такого размещения эндопротеза считаются:

К недостаткам можно отнести:

• недостаточное заполнение нижней части груди;
• слабая выраженность высоты бюста из-за плотности мышечных тканей;
• неспособность откорректировать опущение груди, требуется сочетать аугментацию с мастопексией (с подтяжкой);
• более длительный период восстановления;
• крайне не желательно устанавливать импланты-анатомы;
• не рекомендуется под мышцу имплантировать акротесктурированные протезы и полиуретановый вариант эндовставок.

При выборе метода важно сочетать навыки хирурга в проведении того или иного метода коррекции, его предпочтений и анатомии пациентки. Тогда результат при любом методе будет сногсшибательным.

Период восстановления после имплантации протеза под мышцу

Реабилитация после маммопластики (любого ее вида) процесс довольно длительный, и требующий от женщины неукоснительного соблюдения рекомендаций хирурга. В общей сложности ваши ткани будут восстанавливаться около года. Но это не значит, что весь этот период вы будите прикованы к постели и похожи на мумию.

• ранний послеоперационный период (до момента отхода пациентки от наркоза);
• период снятия швов (этот процесс в норме состоится на 5 реже 7 сутки);
• через 20-25 суток вы распрощаетесь с отеком;
• через 60 суток карманы под ваши импланты полностью сформируются, и вы сможете оценить предварительные результаты ваших и врача стараний;
• через 90 суток вы сможете насладиться окончательным вариантом вашего бюста;
• через 183 дня вы уже будите вести привычный образ жизни, все ощущения дискомфорта оставят вас и вы начнете забывать о том, что ваша грудь имеет дополнительные инородные вставки;
• через 365 суток наступит полное восстановление, и можно будет задуматься о продолжении рода, если эта тема для вас актуальна, морском бризе и полнобъемном спортивном ритме жизни.

Ограничения после маммопластики. Нельзя:

• в первую неделю купаться и мыть под душем постоперационные швы;
• в первый месяц ходить или спать без компрессионного белья, спать на боку и животе, поднимать руки вверх;
• в первые три месяца поднимать тяжести (первый месяц не носите ничего тяжелее часки чая, первые три месяца ограничитесь 2-3 кг);
• во время реабилитации принимать алкоголь и курить.

В дальнейшем вы можете заниматься привычными вам делами в полном объеме. Конечно, не всякий спорт хорош при силиконовой груди. Например, от бокса или каратэ лучше отказаться.

Чтобы импланты служили долго, о них и о тканях бюста нужно заботиться. Не стоит худеть или набирать вес после операции. И результаты вмешательства врача будут вас радовать долгие годы. На этом мы прощаемся с вами, делитесь нашими новостями с друзьями по интернет-сети и заходите к нам снова.

Увеличивающая маммопластика: шикарный бюст на всю жизнь!

Как убрать асимметрию после маммопластики?

Двойная складка после проведения маммопластики: кто виноват и что делать?

В чем заключается эндоскопическое увеличение груди?

Как проходит процедура операции по увеличению груди?