10 млн человек заболели вич никто

Все новости

Они живут с вирусом и помогают другим сохранить здоровье и вести полноценную жизнь, несмотря на болезнь

Равные консультанты начали регулярно консультировать в СПИД-центре Новосибирска меньше года назад

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым и Таисией Ланюговой

Каждый сотый житель Новосибирской области инфицирован ВИЧ. В последние годы о болезни стали говорить чаще, терапия стала доступнее, но узнать о своём положительном статусе страшно до сих пор. Информации, как дальше жить и как лечиться, мало, а найти что-то полезное сложно. Меньше года назад в Новосибирске начали работать равные консультанты — люди с диагнозом ВИЧ, которые научились жить с заболеванием и сейчас помогают другим. Во Всемирный день борьбы со СПИДом обозреватель НГС Дарья Януш поговорила с двумя равными консультантами о том, как они сами столкнулись с ВИЧ, и в чём нуждаются те, кто только что узнал о своём положительном статусе.

Заразилась в 18 лет от парня

Подозрений у меня никаких не было, в 2004 году я училась на первом курсе. Всё было хорошо. Я сдала кровь как донор, кровь проверили, и ко мне пришла участковая медсестра. Она вручила справку с печатью СПИД-центра, я даже не поняла, что это такое. Медсестра так засмущалась, ей хотелось скорее сбежать, поэтому она невнятно наговорила, что у меня есть подозрения на гепатиты и прочее, что нужно к врачу, и я только пятки на лестничной клетке видела.

Тогда о ВИЧ я знала только из телевизора — кто-то умер от СПИДа, картинки страшно худых умирающих людей, что он распространён среди геев. Думала, что это что-то далёкое от меня. Знаю, что заразилась от бывшего парня, в прошлом он употреблял наркотики. Когда я узнала о диагнозе, мы уже не были вместе. Я позвонила сестре посоветоваться, она убедила, что нужно сходить к врачу.

Таисия принимает терапию — благодаря лекарствам она родила здорового сына

Фото: Таисия Ланюгова

Я пересдала кровь, ждала неделю и надеялась, что это ошибка. В то время на учёте стояло очень мало ВИЧ-инфицированных — я была в первой тысяче выявленных в Новосибирске. Очевидно, что их хуже выявляли, и люди были просто не в курсе. Когда диагноз поставили окончательно, думала — вот и всё, зачем дальше жить. Думала, что жить мне осталось 5 лет.

Только спустя год я вновь пришла к врачу с вопросом, а есть ли жизнь дальше. Тогда сложно было кому-то рассказать, дискриминации было больше, чем сейчас. Я сразу выпала из учёбы — зачем учиться, если я умру? Год я была в депрессивном состоянии, выпала из жизни. Сейчас вижу, что клиническая картина инфекции другая, у многих нет этого времени на депрессию и раздумья.

9 лет я не принимала лекарства, такая политика была в стране. Только последние два года в нашем регионе принята стратегия, что человека сразу же надо начинать лечить. До сих пор в стране есть рекомендация Минздрава, которая звучит так: человеку назначают терапию, когда его иммунный статус снижается до критического уровня, когда начинается иммунодефицит, а вируса в крови слишком много. Это достаточно заразный человек, у него СПИД. Когда иммунная система начинает сыпаться, проявляются сопутствующие заболевания, они переходят в хронику. Это отвратительная, ужасная политика.

Когда ВОЗ ввёл стратегию 90–90–90 (90% населения протестировано на ВИЧ, далее 90% состоит на диспансерном учёте и 90% охваченных терапией добились неопределяемой вирусной нагрузки, при реализации стратегии роста новых случаев заражения не будет. — Прим. ред.), страна подписала стратегию, и мы видим за последние годы изменения. К сожалению, у нас есть достаточно много выявленных пациентов, которые ни разу не приходили в СПИД-центр. Они могут и не знать — сдали анализ у венеролога или гинеколога, им могли и не сообщить о результатах, а данные передали в СПИД-центр.

Сейчас в Новосибирской области 43 тысячи выявленных. 8 тысяч из них уже умерли, живых почти 36 тысяч, наблюдаются около 26 тысяч человек. 9 тысяч инфицированных просто не доходят до СПИД-центра. Кто-то не знает, кто-то раздумывает, пока здоровье позволяет, а есть ещё областники, которым сложно приехать. Есть уязвимые группы. Понятно, что среди них есть активные потребители, им не до этого. Протрезвеет, жить захочет — придёт. Я вижу таких каждый день. Все, кто трезвеет, жить хотят. Кто не хочет, они дальше торчат и умирают от передоза.

Зато бывшие наркоманы самые дисциплинированные. Они соблюдают приём таблеток, вовремя приезжают к врачу. Хуже соблюдают режим социально благополучные, которые думали, что это их не касается, которые сейчас себя нормально чувствуют. Если человек начал лечиться в тяжёлом состоянии, он более дисциплинированный. Если человек принимает лекарства и соблюдает режим, то с помощью антиретровирусной терапии он может добиться неопределяемой вирусной нагрузки — не сможет передавать вирус другим.

Выйти из депрессии мне помогла группа поддержки, я долго на неё собиралась. До сих пор этот сервис — основной источник информации для ВИЧ-положительных людей о том, как жить дальше. Врач физически не может с каждым поговорить. Он принимает 40–50 человек за смену, а на один такой разговор нужен час. Врач не может в день сидеть по 50 часов и разговаривать.

Равный консультант — такой же человек с ВИЧ, который прошёл путь принятия диагноза. Он не оценивает и не осуждает, а помогает найти нужную информацию — как работает терапия, почему её нельзя пропускать, почему один партнёр положительный, а другой отрицательный, можно ли родить здорового ребёнка. Женщина с ВИЧ может родить ребёнка и не передать ему вирус — у меня есть сын, он здоров.

Будем честными: адекватной информации о жизни с ВИЧ нет, а всё, что тратится на профилактику, — это страшилки или мотивации сдать тест, а не о том, как жить дальше. Плюс консультанта в СПИД-центре в том, что я могу человеку прямо сейчас адресно помочь: нужно к врачу — записываем на приём, нужен психолог — идём к специалисту, нужна социальная помощь — передаём соцработнику.

Диагноз Дмитрию поставили 12 лет назад. Сейчас он помогает тем, кто только узнал о болезни

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым

Узнал случайно 13 лет назад

Долго не придавал значения диагнозу, продолжал жить обычной жизнью, ведь никаких проявлений болезни не было. В 2014-м я решил прекратить употреблять вещества, поехал в реабилитационный центр. Мне хотелось жить, я понял, что от наркотиков умру. Я прошёл реабилитацию, стал работать консультантом по химической зависимости. Постепенно я начал принимать медикаменты, стал внимательнее относиться к здоровью.

За 12 лет сильно изменилось отношение к людям с ВИЧ, появилась достоверная информация. Люди с ВИЧ не одиноки, есть группы взаимопомощи. Если человек сегодня ищет поддержку, то он её найдёт. Если бы я сегодня узнал о диагнозе, то сразу бы начал принимать терапию. Тогда же никому не хотелось об этом говорить. Было стыдно и страшно. Мне никто не объяснил, что с этим можно жить полноценной жизнью. Сегодня такая жизнь доступна всем.

За неделю я консультирую больше 200 человек. На моём счету не один человек, которого я буквально за руку привёл в СПИД-центр, и сегодня все они принимают медикаменты.

Равные консультанты — это звено стратегии 90–90–90, лишь вместе мы сможем победить. Мы не убеждаем людей принимать лекарства. Задача равного консультанта дать информацию, а человек сам выбирает, что делать со своим здоровьем. Я не придаю значимости, что это моё достижение, но мне нравится понимать, что мир благодаря консультантам становится чуточку добрее.

Вы живете с ВИЧ? И готовы рассказать свою историю другим (возможно, анонимно)? Свяжитесь с редакцией НГС по WhatsApp, Viber, Telegram, привязанным к номеру . Ваша история может спасти кому-то жизнь.

Сколько живут с ВИЧ и почему грудное молоко опаснее шприца? Почитайте 8 фактов о вирусе, которые обязательно надо знать.

С 1988 года по решению ВОЗ и Генеральной Ассамблеи ООН 1 декабря отмечается очень значимое для человечества событие. Речь идет о Всемирном дне борьбы со СПИДом - заболеванием, которое напрямую касается 37 миллионов человек. Столько ВИЧ-инфицированных проживает на сегодняшний день на нашей планете. А кто он, первый человек, с которого началась страшная история распространения смертельно опасного заболевания?

Обнаружение нового вируса

О ВИЧ заговорили в начале 1980-х годов, когда у группы молодых геев в Сан-Франциско, Лос-Анджелесе и Нью-Йорке обнаружили не поддающиеся объяснению случаи пневмонии и рака кожи. Врачи подозревали, что молодые люди злоупотребляли тяжелыми наркотиками, но вскоре они выявили гораздо более тревожную причину заболеваний - передаваемый вирус.

У него даже не было названия, но появившаяся озабоченность со стороны общества подталкивала ученых заняться выяснением, откуда пришла эта новая болезнь. Очень важно было найти ее первоисточник.

В 1981 году исследователи Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) провели опрос заболевших молодых людей, живущих в районе Лос-Анджелеса, в надежде найти хоть какую-то зацепку. Когда их спросили о сексуальных связях, возникло имя, которое касалось многих, - Гаэтан Дюга.

Гаэтан Дюга

Молодой человек работал борпроводником в Air Canada, регулярно совершая международные перелеты в 1970-1980-х гг. У него было более двух тысяч гомосексуальных контактов, что позволило распространить вирус в Северной Америке. Так, из первых 19 заболевших восемь человек имели контакт либо с самим Гаэтаном, либо с одним из его предыдущих партнеров.

Развенчание мифа

Но ученые-микробиологи в 2016-м сняли все обвинения с одного из самых демонизированных пациентов в истории. Исследование природы генома ВИЧ канадского бортпроводника показало: он был типичным для штаммов вируса, имеющих распространение в США, и не мог служить его первоисточником. Об этом официально заявил Ричард Маккей из Кембриджского университета.

Настоящая история распространения вируса более глобальна. Теперь ученые знают, что существуют его два основных типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Наиболее распространенный и наиболее заразный (ВИЧ-1) разбивается на группы: M, N, O и P. Первая из них отвечает за 90 % инфекций во всем мире. Изучая образцы мутаций, ученые способны выяснить генеалогическое древо и показать, как вирус впервые появился у людей.

Второе доказательство

То, что Дюга не является "нулевым пациентом", подтверждается и сроками распространения ВИЧ. Инфекция начала распространяться в Соединенных Штатах еще в 70-е, а от начала заражения до появления признаков должно пройти не менее 10-15 лет.

Вирус ВИЧ-1 группы М обнаружен в США в 1970-1971 гг. Он завезен в Нью-Йорк с побережья Карибского моря и к 1974 году распространился на Сан-Франциско. Еще ранее он был обнаружен на Гаити (1967 г.), куда попал из Демократической Республики Конго.

Самый старый из известных образцов ВИЧ-1 взят в 1959 году у человека, который жил в Леопольдвиле (Киншаса). Но это ничего не доказывает. Это первый образец, который был сохранен и протестирован, а история поиска "нулевого пациента" все еще продолжается.

Путь вируса в Киншасу

Недавние исследования подтверждают: столица Конго сыграла огромную роль в распространении ВИЧ с 1920 года. На протяжении 40 лет вирус тихо скрывался в этом портовом городе, пока не начался настоящий бум. Колониализм и новые технологии все больше связывали мир, а параллельно процветала проституция.

Несколько человек на территории Африки, к югу от Сахары, заразились ВИЧ. Истории известен Арвид Ноэ, норвежский моряк, побывавший в многочисленных рейсах в Африку в начале 1960-х годов. Норвежец вместе со своей женой и дочерью умер от СПИДа в 1976-м. Это самые ранние зарегистрированные случаи смерти от опасной инфекции.

Вирус предположительно попал в Киншасу в 1920-х годах из Камеруна. Это могло произойти через торговые пути по рекам Санга и Конго. В тропических лесах Камеруна ВИЧ мог попасть к людям от приматов. Ученые утверждают: это из-за того, что вирус иммунодефицита обезьян (SIV) подозрительно похож на ранние формы ВИЧ.

Путь к человеку

Первым человеком, заразившимся вирусом, был, вероятнее всего, охотник на диких животных. Он проживал в Камеруне в период между 1900 и 1920 годами. Более конкретная дата вряд ли будет установлена из-за отсутствия каких-либо документов того времени и прямых доказательств из первых рук.

Самой достоверной историей является следующая: этот неизвестный человек порезался во время убийства шимпанзе, зараженного мутантным штаммом SIV. Слухи о том, что первое заражение произошло из-за сексуальной связи человека и шимпанзе, никогда серьезно учеными не воспринимались.

Однако исследователи знают, что контакты между людьми и животными действительно происходили несколько раз. Группа ВИЧ-1 M и N была связана с SIV, обнаруженными у шимпанзе из юго-восточного Камеруна. Группа ВИЧ-1 N также может иметь распространение от западных горилл, а ВИЧ-2 - от черномазых обезьян из тропической Западной Африки.

Таким образом, идея одного "нулевого пациента" является в значительной степени бесплодной концепцией как с социальной, так и с научной точки зрения.

Что может быть самым примечательным в короткой истории распространения ВИЧ-инфекции, так это то, что ее передача возможна лишь при прямом контакте с кровью зараженного человека. Нет никакого риска инфицирования от рукопожатия, кашля или пользования одним туалетом. Несмотря на это, за последние 100 лет вирус сумел проделать путь от африканского тропического леса до более чем 37 миллионов человек во всех уголках мира.

Только проследив за происхождением вируса, человек способен полностью осознать обстоятельства, которые привели к одной из самых больших проблем в области здравоохранения современной эпохи. К счастью, благодаря достижениям в области медицины это путешествие медленно, но верно подходит к концу.

Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.

Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.

При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.

Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.

Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.

По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.

В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.

В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.

Наркотрафик и другие причины эпидемии

Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.

Осторожный оптимизм и фильм Дудя

В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. Число россиян, заражённых вирусом иммунодефицита человека, в конце прошлого года превысило 1 миллион человек (по данным Роспотребнадзора). К сожалению, носителей ВИЧ-инфекции до сих пор принято стигматизировать, а мифы, связанные со способами передачи вируса, симптомами болезни и терапией, всё никак не разрушаются.

Давайте сегодня ещё раз напомним друг другу, как можно и как нельзя заразиться ВИЧ, чем он отличается от СПИДа и что можно сделать для его первичной диагностики.

Миф первый: СПИДа и ВИЧ не существует, это заговор истеблишмента США и фармкомпаний!

Ну, это тяжёлый случай, который мне даже не хочется серьёзно комментировать. Во-первых, ВИЧ-диссидентов ждёт уютное местечко на вечеринке отрицателей в аду. Там их уже дожидаются антипрививочники. Во-вторых, ВИЧ-диссиденты сами склонны умирать от болезней, вызванных ВИЧ. Другие доводы тут, в общем-то, и не нужны.

Миф второй: ВИЧ передаётся буквально через всё!

Когда аббревиатуры СПИД и ВИЧ только стали известны человечеству, это привело к отторжению заболевших обществом: одни боялись заразиться, другие боялись заразить. Но нельзя просто выйти на улицу и подхватить ВИЧ, для этого необходимы совершенно иные условия. Прежде всего, ВИЧ передаётся половым путём, с кровью и грудным молоком. Также ВИЧ легко подхватить, если использовать шприц, который уже использовал заражённый человек – видимо, отсюда родилась городская легенда о шприцах в кинотеатрах, которые подкладывают обиженные на общество носители вируса.

Фото: Лидия Кравченко / The Village

Миф третий: СПИД и ВИЧ – одно и то же

СПИД – это не ВИЧ. Хоть в быту эти понятия часто отождествляются, ВИЧ – это вирус, а СПИД – вызванный им синдром. Но не каждый заражённый ВИЧ заболевает СПИДом, по сути это конечная стадия болезни. Именно от него умерли Фредди Меркьюри и Мишель Фуко, но для развития болезни и смерти должно пройти несколько лет. Современная медицина не может излечить от ВИЧ и СПИДа – только снизить смертность и предотвратить развитие болезни с помощью терапии.

Миф четвёртый: ВИЧ – это приговор

Вовсе нет. Дело в том, что никакого СПИДа у заражённых ВИЧ может и не быть, если они принимают терапию. Больше того, с подавлением активности вируса исчезает возможность нового заражения. Человек просто перестаёт быть заразным и опасным для окружающих. Поэтому очень важно знать свой ВИЧ-статус, чтобы избежать СПИДа и не допустить передачи вируса другим людям.

ВОЗ справедливо замечает, что дискриминация носителей ВИЧ затрудняет раннюю диагностику заболевания и способствует распространению вируса. От стигматизации заражённых нужно немедленно отказаться, если мы хотим остановить эпидемию ВИЧ в России.

Миф пятый: СПИД – это болезнь геев

Не хочу вас зря пугать, но если вы отъявленный гомофоб, ваши шансы заразиться ВИЧ только увеличиваются. По данным Роспотребнадзора, за первую половину 2019 года 58,9% новых случаев заражения ВИЧ были связаны с гетеросексуальными контактами, 39% обусловлены потреблением наркотиков, и только 2,5% – гомосексуальными контактами.

Миф шестой: в России ВИЧ и СПИДа нет

Мы с этого начали, но тем не менее… В России ситуация с распространением ВИЧ катастрофическая. Число инфицированных превышает 1 миллион человек. Только за 2018 год от СПИДа умерло 37 тысяч россиян.

Проверить свой ВИЧ-статус очень просто. Вы можете купить в аптеке тест на ВИЧ по слюне, сдать анализ крови в клинике или пройти экспресс-тестирование, которые постоянно устраиваются в российских городах.

Помните, что человек, заражённый вирусом иммунодефицита и принимающий антиретровирусную терапию, не представляет какой-либо опасности для общества. Чем раньше он начинает принимать терапию, тем меньший вред нанесёт вирус, тем выше шансы, что он не окажет влияния на продолжительность и качество жизни человека.

25 лет назад американцы установили причину заражения СПИДом. Год спустя чума XX века добралась и до СССР

В России в 2009 году зарегистрировано 500 000 ВИЧ-инфицированных.

— На самом деле эта цифра может быть в два раза больше, — считает Вадим Валентинович Покровский, директор федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

А в США счет ВИЧ-инфицированных шел уже на тысячи…

Первый случай обнаружили у нас, во второй инфекционной больнице Москвы в декабре 1985 года. К нам поступил гражданин одной из стран Центральной Африки, выпускник Высшей школы профсоюзов. Он еще дома почувствовал себя плохо и поехал лечиться в Советский Союз, медицине которого доверял. Первым делом мы обследовали всех слушателей профсоюзной школы, выявили еще двух инфицированных. Открытием было и то, что СПИД пришел к нам из Африки, а не из Америки, как все ожидали, а ведь именно США считались тогда родиной страшной болезни. После этого в стране были обследованы все иностранные студенты и выявлено 200 инфицированных. Но все они — иностранцы, советских граждан среди больных СПИДом не обнаружено.

— В течение последующих двух лет я и сотрудники нашей клиники много ездили по стране с лекциями о симптомах и течении этой болезни, выступали во многих научных и лечебных учреждениях Москвы и страны. Главной целью было донести до медиков признаки заболевания, чтобы как можно больше врачей могли распознать болезнь при первых признаках ее появления. И вот на одной такой лекции из зала поднимается доктор из московской больницы № 24 и сообщает, что в отделении практологии лежит больной с похожими симптомами, одна из которых — саркома Капоши — заболевание, характерное при ВИЧ-инфекции. Мы немедленно обследовали пациента и подтвердили диагноз — СПИД.

Владимир, советский переводчик, подхватил инфекцию на Занзибаре — острове, уже тогда известном своим гомосексуализмом. Первое недомогание он почувствовал еще в 1982 году и даже лечился в больнице в Африке, но там диагноз ему поставить не могли, а в 24-ю больницу он попал уже с признаками развития СПИДа в поздней стадии болезни.

— Это и была ис-следовательская работа. Слава Богу, что в армии все адреса военнослужащих были четко зафиксированы, мы нашли всех 25 человек. Пятеро из них оказались ВИЧ-инфицированы. Опять начался поиск контактов. Выяснилось, что трое из них заразили половым путем пятерых женщин. Один — житель Смоленска — оказался донором. Причем многолетним, кадровым, который сдавал кровь бесплатно из идейных соображений. От переливаний крови инфекцию получили трое детей. Всего от Владимира по цепочке заразились 24 человека.

Исследования первых пациентов дали нам бесценный научный опыт: СПИД передается через половые контакты и через кровь. И самое страшное вертикально: от инфицированной матери — ребенку. Таким образом, в группе риска оказалась репродуктивная часть населения — молодые люди, женщины и дети. Наши исследования научно доказали: СПИД — серьезная угроза жизни общества и им надо заниматься в государственном масштабе. С этого момента вся донорская кровь проходит тщательное исследование на наличие вируса, и надо сказать, что за 21 год через переливание крови заразились 69 человек — это очень низкий показатель, если сравнивать с другими странами.

— Конечно. И мы подошли к ней уже с системными знаниями об этом страшном вирусе — это и помогло быстро выявить инфицированных и предотвратить распространение болезни.

У ребенка в детской больнице Элисты обнаружили положительную реакцию на ВИЧ. Мы стразу же запросили данные о матери и доноре — они оказались здоровы. 2 января 1989 года я вылетел в столицу Калмыкии. Стали обследовать всех детей, кто лежал с зараженным в одной больнице. Выявили, что причиной эпидемия стала халатность персонала. Тогда стеклянные шприцы отправляли на стерилизацию. Но назначений было много, сестры не успевали стерилизовать медикаменты и некоторым детям делали уколы из одного шприца, меняя только иглы. А в кончике шприца всегда остается капелька крови, которой вполне достаточно для заражения. Таким образом были заражены 75 детей. Но как оказались инфицированы 11 женщин? Им уколов не делали, они только находились при своих детях. Мы тщательно обследовали и опросили всех женщин. Одна из них рассказала, что ее муж служил во флоте и в 1981 году заходил в африканские порты. Муж признался, что однажды в Конго за банку пива купил портовую проститутку — она, очевидно, и была источником заражения. Жена матроса родила инфицированного ребенка, от него через шприц вирус перешел другим детям. А их матери? И вот тут новое открытие — женщины заразились от своих детей во время кормления грудью. Мы обратили внимание, что всем им прописали облепиховое масло — значит, на сосках были трещинки, через которые и проникла инфекция.

С этого момента стало понятно, что вертикальная передача ВИЧ-инфекции от матери к ребенку — еще одна серьезная часть общей проблемы, которая требует самого строгого контроля на государственном уровне.

— Мы не только обращались — звонили во все колокола на всех уровнях власти. Но случай в Элисте получил настолько мощный общественный резонанс, что министр здравоохранения Чазов издал указ о создании спеццентров по борьбе со СПИДом. Они появились во всех областях в 1989 году. Созданные на базе инфекционных больниц, они были оснащены по последнему слову медицинской науки. На тот момент работающих в них медиков было много больше, чем самих больных. А в некоторых регионах не было зафиксировано вообще ни одного случая — однако СПИД-центры там работали. Каждый обнаруженный случай СПИДа в обязательном порядке попадал в единую базу данных и подвергался тщательному эпидрасследованию — как вы верно заметили, начинается работа следователя, я вам рассказал примерную схему такого расследования. Но произошел развал Союза, к нам хлынули наркотики — и началось победоносное шествие болезни по стране, остановить который уже никто не мог. В 1999 году у нас было зафиксировано 20 тысяч ВИЧ-инфицированных, в этом году — 500 тысяч. Реальная цифра, на мой взгляд, в два раза больше: выявить всех, кто заражен через наркотики не предоставляется возможным — наркоманы, как правило, не обращаются к врачам, они равнодушны к своему здоровью.

— Примерно половина — наркоманы, другая половина заразились половым путем. Если через наркотики чаще заражаются мужчины, то половым путем — женщины. Это связано с тем, что среди наркоманов больше мужчин. А женщины заражаются, вступая с ними в половые контакты. Процент гомосексуальных мужчин, среди больных СПИДом в России сравнительно с США и Европой невелик. На начало нынешнего года количество умерших от этой страшной болезни составило почти 32 тысячи человек.

Особенно важно правильное и своевременное лечение для беременных женщин — при этом условии 99 процентов инфицированных рожают здоровых детей.

— Санкт-Петербург, Свердловская, Московская, Самарская области. Москва. Иркутская, Челябинская, Оренбургская, Ленинградская области, Ханты-Мансийский административный округ.

— И ответ будет банальный. СПИД — мало-заразное заболевание, которое распространяется только из-за человеческих слабостей, нежелания и неумения защитить себя. Отсюда самый простой совет: научиться, наконец, пользоваться презервативами и сократить количество сексуальных контактов. Как этому научиться — самый больной вопрос. Но ведь и зубными щетками еще сто лет назад пользовались далеко не все, однако сегодня уже никого не приходится убеждать в полезности этого процесса. Научились же большинство водителей пристегиваться ремнями безопасности. То же самое должно относиться к презервативам. Ну а верность — не только библейская заповедь, но самая лучшая гарантия собственного здоровья.

В бюджете на профилактику ВИЧ-инфекции заложены следующие суммы: 2009 год — 400 млн рублей (для сравнения, в 2008 году — 200 млн рублей), а в 2011 г. предполагается увеличение финансирования профилактических мероприятий до 1 млрд. рублей. Сегодня на территории России реализуется около 400 профилактических проектов.

Вирус иммунодефицита человека независимо друг от друга открыли в 1983 году в институте Пастера во Франции под руководством Люка Монтанье, и в Национальном институте рака в США под руководством Роберта Гало. В 1986 году Международный комитет по таксономии вирусов присвоил название ВИЧ.

ВИЧ-2 близок к одному из обезьянних вирусов, который выделяется в природных популяциях дымчатых мангобеев. В некоторых африканских деревнях мангобеи играют роль домашний животных — постоянно общаются с людьми и играют с детьми. В некоторых районах Западной Африки обезьян этого вида употребляют в пищу.

СТАТИСТИКА заболевших на 31.12.2008.

Люди в возрасте 15−30 лет — более 80%

Заболеваемость — 38,1 человека на 100 тыс. населения

Из общего числа ВИЧ положительных ровно треть составляют женщины, и количество их постоянно растет.

Система эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией в России сложилась к 1989 году.

1996год — эпидемия среди потребителей инъекционных наркотиков

2001 — выявление ВИЧ во всех территориях России

2002 — рост числа заразившихся половым путем.

Продолжительность течения ВИЧ-инфекции:

Менее 10% - более 10−15 лет

Менее 5% - менее 3 лет.

По данным американских исследователей, каждые 9 ½ минут кто-то на планете заражается ВИЧ -инфекцией.