Анализ на вич в шуи
1. Пройдите тест на ВИЧ, если:
- Если у Вас были половые контакты без презерватива. Даже единственный вагинальный, анальный или оральный контакт без презерватива может привести к заражению.;
- Если Вы пользовались шприцами или иглами, которыми кто-то уже пользовался до Вас. ВИЧ может также передаваться черед общую ёмкость для забора наркотика, даже если используются индивидуальные шприцы.;
- Если Вам делали переливание крови до 1989 года;
- Если при несчастном случае Вы соприкасались с кровью другого человека;
- Если Вы ждете ребенка;
- Если у Вас есть передающиеся половым путем инфекции, гепатит В или С или туберкулез;
2. Пройдите тест, если у Вас проявились:
- Беспричинная большая потеря веса
- Постоянное чувство усталости и бессилия
- Продолжающаяся несколько недель повышенная температура
- Потение по ночам
- Сухой кашель, не вызванный курением, бронхитом или воспалением легких
- Увеличенные лимфатические узлы на шее, в подмышках и/или паху
Кому назначает врач тестирование на ВИЧ?
Врач предлагает пройти тестирование на ВИЧ следующим лицам в следующих ситуациях:
- Доноры крови и ее продуктов (тест обязательный);
- Доноры клеток, тканей и органов (тест обязательный);
- Все беременные при постановке на учет и на 30-32-ой неделе беременности;
- Все люди, обращающиеся на прием к врачу (дерматовенерологу, гинекологу, урологу, семейному врачу) в случае подозрения на заражение инфекциями, передающихся половым путем (в соответствии с правилами лечения инфекций, передающихся половым путем);
- Все люди, обращающиеся на прием к врачу-пульмонологу с подозрением на туберкулез (согласно инструкциям по диагностике, лечению и наблюдению за лечением туберкулеза);
- Все пациенты с индикаторными заболеваниями;
Когда детям нужно проходить обследование на ВИЧ?
Дети ВИЧ-позитивных женщин обследуются на ВИЧ по методу PCR в целом 4 раза: в течение первых двух недель жизни, в возрасте 1 месяца, в 3 месяца и в 6 месяцев. В дальнейшем ребенок обследуется на антитела к ВИЧ в год и в полтора года. Это делается для того, чтобы выяснить заражен ребенок или нет. Окончательно сказать, что ребенок не заражен можно после того, как ему исполнится полтора года.
Зачастую ВИЧ-инфекция развивается без всяких симптомов, либо они схожи с признаками простуды или переутомления. Поэтому, даже если вы ощущаете себя абсолютно здоровым, пройдите тестирование после эпизодов, которые могли быть связаны с риском заражения.
Заболевания, в связи с которыми показано тестирование на ВИЧ:
- туберкулез (как легких, так и других органов);
- заболевания, передающиеся половым путем (в том числе уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, папиломовирусная инфекция, гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз);
- лимфома;
- саркома Капоши;
- рак шейки матки и анального отдела и преканцерозные состояния;
- опоясывающий лишай у лиц моложе 65 лет;
- простой герпес;
- острый или хронический гепатит B и гепатит C;
- синдром мононуклеоза;
- лейкопения неясного происхождения или тромбоцитопения продолжительностью > 4 недель;
- генерализованный себорейный дерматит/фолликулит;
- генерализованные грибковые инфекции (в том числе оппортунистические грибковые инфекции);
- генерализованные бородавки и инфекционные моллюски;
пневмония, повторяющаяся в течение одного года (более одного раза в год).;
В случае выявления хронического заболевания пациента сразу следует протестировать и диагностировать в дальнейшем один раз в год.
Когда сдавать тест на ВИЧ?
Если у Вас произошла рискованная ситуация, то сдавать кровь на ВИЧ нужно не менее чем через 2-3 недели после риска.
1) В поликлинике по месту жительства. Для этого нужно получить направление на анализ у терапевта или инфекциониста.
2) В Центре СПИДа, ул. Шуменская, д. 16. С понедельника по четверг – с 8:30 до 11:30, с 12:45 до 14:30 (с 14:30 до 15:00 – кварцевание), пятница – с 8:00 до 12:30
Анализ на ВИЧ (методом ИФА) будет готов через 5 рабочих дней.
Призывникам. Во избежание подделки результатов справка выдается только на основании анализов, сделанных в Областном Центре СПИДа. При выдаче справки об отсутствии ВИЧ-инфекции областной Центр СПИДа несет юридическую ответственность.
Беременным женщинам и их партнерам: в женской консультации или поликлинике по месту жительства (партнер должен предоставить справку в ЖК)
1) В кабинетах низкопорогового доступа к тестированию.
2) На массовых акциях Центра СПИД экспресс-тестированием. Анонимно (без документов), результат теста сообщается через 10-15 минут, выдача справки не осуществляется.
3) В платных лабораториях предоставляется услуга анонимной сдачи анализа на ВИЧ
Расписание экспресс-тестирования на ВИЧ в марте 2020 г.
Обследование на ВИЧ-инфекцию осуществляется бесплатно для граждан Российской Федерации при предъявлении паспорта гражданина Российской Федерации.
Бесплатные медицинские услуги оказываются населению Челябинской области при наличии паспорта гражданина Российской Федерации, временной регистрации, либо регистрации по месту жительства на территории Челябинской области.
В связи с тем, что Центром СПИДа оказывается специализированная помощь, результат анализа вклеивается в карту, которая заводится при обращении. Если вам необходимо получить результат анализа на руки (мужья беременных женщин, готовящиеся к операции и др.), то вам следует обратиться в поликлинику по месту жительства, предварительно взяв направление на анализ у терапевта или врача-инфекциониста.
В остальных случаях возможно оказание платных медицинских услуг в соответствии с утвержденном прейскурантом.
Для сдачи анализа на ВИЧ необходимо обратиться с паспортом в регистратуру для оформления первичной медицинской документации.
Расписание приема:
Выдача справок об отсутствии ВИЧ-инфекции лицам до 18 лет:
с понедельника по пятницу – с 13:00 до 15:00
Дотестовое консультирование: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 12:00, с 12:30 до 15:00
Выдача справок об отсутствии ВИЧ-инфекции лицам старше 18 лет:
Шуменская, 16, кабинет № 216 (до- и послетестовое консультирование)
с понедельника по пятницу – с 08:00 до 10:00, с 13.00 до 15.30
справка для лиц, собирающихся на службу в ВС РФ и на учебу в военные заведения – бесплатная
справка для лиц, собирающихся служить по контракту, на работу, связанную со службой в силовых структурах и военных ведомствах – платная (200 руб.)
Дотестовое консультирование: с понедельника по пятницу – с 8:00 до 12:30, с 13:00 до 15:30
с понедельника по четверг – с 8:00 до 15:00
пятница – с 8:00 до 14:00
Анализ на ВИЧ (методом ИФА) будет готов через 5 рабочих дней.
Уточнить информацию можно по телефону: 8-800-3-0000-34
Остальные результаты можно получить через 7-10 дней на приеме у врача-инфекциониста (заранее позаботьтесь о талоне ( Госуслуги / Портал записи ))
Телефон регистратуры: 214-99-08
Для получения платных медицинских услуг в соответствии с утвержденным прейскурантом цен необходимо с паспортом обратиться в регистратуру для оформления первичной медицинской документации. Конфиденциальность гарантируется!
Оказание платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с графиком работы специалистов Центра СПИДа.
Распространение инфекции иммунодефицита сейчас носит уже глобальный характер, потому ВОЗ проводит профилактические акции, посвящённые информированию и диспансеризации населения. Во многих странах проводят государственные программы, направленные на проведение действий для скорейшего обнаружения вируса у людей. Такие программы получают как государственную, так и частную финансовую поддержку.
Но даже при таком бурном развитии кампании по борьбе с вирусом, большинство населения до сих пор не знает, где сдать анализ на СПИД. А о том, что существуют специальные лаборатории, в которых проводят анализ биоматериала на ВИЧ анонимно, знает вообще малый процент людей. Так что индивид может быть носителем много лет, даже не подозревая о том, что он сам является распространителем инфекции и заражает других людей.
Проверка крови на наличие иммунодефицита может осуществляться уже через 3-4 недели после предполагаемого заражения. Чтобы исключить или подтвердить факт передачи инфекции от переносчика, нужно обратиться в специализированные пункты для обследования, где можно сдать анализы и через 2-10 дней получить заключение.
Где провести исследование для определения ВИЧ
Если у человека возникли подозрения, что ему могли передать инфекцию, то он должен обратиться в медицинское учреждение, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь. Необходимо знать что, сдавая кровь каждые полгода, можно вовремя обнаружить заболевание, вызванное вирусом ВИЧ. Как уже известно, что если вовремя обнаружить инфекцию, то возможно блокировать её с помощью специальной терапии.
К учреждениям, занимающимся диагностикой СПИД можно отнести такие места:
- Поликлиники и медпункты;
- Специализированные центры по борьбе со СПИДом;
- Передвижные экспресс лаборатории;
- Частные клиники;
- Независимые платные лаборатории.
Провести анализ крови на ВИЧ можно в любом из этих заведений, но процедура должна осуществляться только по истечению определённого периода после заражения. Для исключения или подтверждения заражения вирусом иммунодефицита, проводят проверку методом иммуноферментного анализа ИФА. Этот способ основан на распознавании специальных антител к ВИЧ. Такие анализы проводят в каждом медицинском учреждении, но платные клиники формируют свой прайс, где цена зависит от того, какой метод определения будут использовать, а также от скорости проведения процедуры.
К сведению! При наличии направления от врача, диагностика должна проводиться бесплатно, но это касается только лабораторий при поликлиниках или медучреждениях, к которым закреплён пациент.
При получении негативных результатов назначают повторное исследование через несколько месяцев, а во время периода между проверками человека, сдающего анализ, считают условно инфицированным до момента подтверждения или опровержения предыдущего заключения. Если результат окажется положительным, необходимо сдать биоматериал для ещё одной проверки с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). При применении этого способа верификации инфекции делают исследование крови на наличие ДНК вируса, что позволяет получить максимально точный результат.
Еще одним методом подтверждения диагноза заражения является анализ при помощи иммуноблота. Принцип такого исследования заключается в исследовании сыворотки на наличие антител к вирусу иммунодефицита и является более точным, чем ИФА.
Перед процедурой обязательно нужно проконсультироваться у врача обо всех нюансах исследования, процедуре подготовки. Также, если результаты подтвердят наличие ВИЧ, врач должен назначить полное обследование и подобрать антиретровирусную терапию, блокирующую развитие деятельности вируса.
Существуют ситуации, когда человеку нужно знать о том, не инфицирован ли он. В таких случаях возникают вопросы о том, где можно сдать анализы на ВИЧ бесплатно, и как это сделать без разглашения личной информации о себе.
Анонимно сдать кровь на ВИЧ можно в специальных лабораториях при больнице или же при центрах профилактики СПИД. Эта процедура проводится бесплатно, при этом действуют условия конфиденциальности предоставленной информации. Также, возможно анонимное обращение, когда человеку даётся только порядковый номер, никакой другой информации предоставлять больше не нужно.
Также для определения СПИД возможно обратиться к специалистам частной лаборатории, где исследование проведут максимально быстро. Такие заведения строго следят за соблюдением анонимности, утечки информации исключены, во избежание получения плохой репутации.
Где сдать экспресс анализ
Экспресс исследование можно сделать как в поликлиниках и центрах профилактики СПИД, провериться на ВИЧ можно и дома. Но лучшим решением будет всё-таки обращение за помощью в специальное медицинское учреждение. Адреса таких заведений можно узнать как в интернете, так и в информационных справочниках.
Прежде чем сдавать анализ на ВИЧ, требуется пройти предварительную подготовку к процедуре, которая включает в себя выполнение некоторых условий по изменению рациона, прекращении употребления спиртного, прекращению употребления лекарственных препаратов и других веществ. Также важно знать о том, что перенесённые вирусные заболевания могут исказить правильность результата. Потому, если были инфекционные воспаления, то процедуру проверки на ВИЧ лучше проводить по истечению двух – трёх недель после выздоровления.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.
Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности
После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.
С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее [1] , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.
ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет [2] .
- Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
- На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
- Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей [3] . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше [4] .
- Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).
ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование [5] . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:
- Заражение половым путем , т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
- Паренетальное, или заражение через контакт с кровью , возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
- Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.
Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых [6] . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно [7] . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.
По данным ВОЗ [8] , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).
35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.
Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете [10] . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.
Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.
Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.
Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.
Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ) , позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).
Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% [11] (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.
Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) [12] .
Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.
Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.
Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.
Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.
Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.
Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.
По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.
Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов [13] . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.
Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).
В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.
Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.
Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).
На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней [14] . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.
При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.
Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.
При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.
Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.
Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% [15] достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР [16] — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения [17] ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) [18] .
Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.
В группе риска – молодежь и люди среднего возраста
ВИЧ-инфекция представляет серьезную угрозу как для здравоохранения, так и для социально-экономического развития общества в целом. Она давно вышла за рамки медицинской проблемы, перестала быть уделом асоциальных граждан (проституток, наркоманов) и людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Сегодня эпидемия проникла во все слои населения, включая и те, которые традиционно считались благополучными. Это люди с высоким социальным статусом, молодые матери, дети. Человек, заразившийся ВИЧ, сталкивается не только с необходимостью пожизненного приема лекарств, но и со множеством психологических проблем, внутренним кризисом, депрессиями, непониманием со стороны общества.
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Ивановской области, как и в целом по России, остается сложной. Показатель зарегистрированного количества людей, живущих с ВИЧ среди всего населения России (пораженность ВИЧ-инфекцией), в 2018 году составил 679,5 на 100 тысяч населения, в Ивановской области – 742,4. Каждый месяц в области выявляется до 50 новых случаев ВИЧ, а 1012 человек умирают от заболеваний, связанных с этой инфекций.
На 1 июля в Ивановской области выявлено 10 431 человек, инфицированных вирусом иммунодефицита. К сожалению, констатируют специалисты регионального Центра по борьбе и профилактике ВИЧ/СПИД, это лишь часть айсберга. Люди могут годами не подозревать о заражении. При этом они продолжают вести активную сексуальную жизнь, инфицируют половых партнеров (наибольшее количество заболевших приходится на возрастную группу от 30 до 44 лет). Многих из них страшный диагноз застает врасплох.
Положительные тенденции в эпидситуации по ВИЧ-инфекции в Ивановской области тоже есть. Это снижение доли пациентов, выявленных на поздних стадиях, увеличение числа лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, рост охвата больных антиретровирусной терапией. Однако сохраняется целый ряд серьезных проблем. Одна из наиболее актуальных – недостаточная информированность населения, в том числе о необходимости регулярной сдачи теста на ВИЧ.
Обследоваться можно будет по дороге на работу
К сожалению, в нашей стране далеко не все знают о путях передачи инфекции, о том, что ВИЧ нельзя заразиться бытовым путем (через прикосновения, общую посуду, полотенца…). ВИЧ-положительные люди по-прежнему подвергаются дискриминации и даже гонениям: от них отворачиваются друзья и знакомые, им отказывают в приеме не работу.
Конкретно. Экспресс-тестирование на ВИЧ проводится по капле крови стерильным одноразовым инструментом. Процедура совершенно безопасна и практически безболезненна. Анализ можно сдавать даже после еды или употребления лекарственных средств – на результатах это не отразится. Документы тоже не требуются: анонимность – одно из важнейших условий.
Еще одна проблема – беспечное отношение к своему здоровью. Россияне редко находят время для полноценного обследования, зачастую человек узнает о своем ВИЧ-статусе случайно. Выходом из ситуации может стать экспресс-тестирование.
В наш регион мобильные пункты прибудут 20 августа. Тестирование на ВИЧ-инфекцию пройдет в пяти населенных пунктах: областном центре, Кинешме, Шуе, Вичуге, Фурманове. МПТ сделают остановки на центральных площадях, у торговых центров и развлекательных заведений. Отправляясь на работу или учебу, за покупками, в кино или кафе, люди смогут быстро и анонимно сделать тест на ВИЧ, потратив на это всего 15 минут.
Главное условие – полная анонимность
По замыслу организаторов, красивые брендированные автомобили с яркой символикой привлекут внимание населения, заставят замедлить шаг даже тех, кто равнодушно относится к своему здоровью и не задумывается о своем ВИЧ-статусе. В рамках экспресс-тестирования специалисты не только возьмут кровь, но и доступно расскажут о путях передачи вируса, возможных рисках и необходимости регулярного обследования на ВИЧ.
Для медицинских специалистов первичного звена, инфекционистов и эпидемиологов в городах проведения акции состоятся обучающие семинары, в ходе которых будут представлены современные сведения по клиническим проявлениям ВИЧ/СПИДа, методы ранней диагностики и мотивирования пациентов к обследованию на ВИЧ-инфекцию. Аудитории покажут обучающие фильмы, которые помогут грамотно вести диалог с пациентом при назначении теста на ВИЧ-инфекцию. Специалисты получат простые и доступные рекомендации по опровержению наиболее часто встречающихся стереотипов о ВИЧ-инфекции.
С 20 по 22 августа с 12.00 до 18.00 в Ивановской области
Читайте также: