Анестезия у вич инфицированных
Анестезия и ВИЧ
Плиззз. Подскожите пожалуйста влияет ли наркоз (общий или местный) на то что я принимаю АРТ. Предстаит операция (небольшая) по женски, на каком наркозе лучше остановить выбор - на общем или местном. Если кто то что то знает про пропофол ( это общий, прочитала в инете, что он самый безобидный, или есть что получше?) подскажите. А про местный кроме новокаина или лидокаина ничего не нашла (ни то ни другое мне не подходит), есть ли что нибудь получше этих двух перечисленных препаратов?
Да у меня простая (я надеюсь). Стоит внутриматочная спираль, в середине декабря пытались вынуть, а она врасла (10 января на узи будут смотреть почему вросла, что там за опухоль), сами усики оторвались, а она осталась в матке, и теперь ее будут тащить (сказали каким то крючком) и выскабливать полость матки. Сказали либо под общим либо под местным наркозом. Сама операция мин 10 (я думаю, не больше если никаких но. )Будут делать не в стационаре а в Женской Консультации. Спасибо что разъяснили про пропофол, но что то я наверное круто взяла. А вы что посоветуйте. Чтоб хорошо перенессяи без отходняков. Месный предлагают - 4 укола в шейку и 1 в матку, но мне что лидокаин, что новокаин. переношу плохо, да и не обезбаливают они. Эпидуральную делать в ЖК врятли будут, я б конечно лучше на нее согласилась, но в прайс листе ее не видела, значит не делают.
Да избыточна она и к тому же риск ее осложнений не оправдан в этой ситуации!
На здоровье! Единственное, что смущает — уровень анестезиолога в ЖК, все-таки для достаточного профессионализма необходим достаточный объем работы. Но у нас, скажем, анестезиологи из стационара продрабатывали в ЖК. И все-таки я бы рекомендовал делать операцию в стационаре. Там и обеспечение следящей апаратурой будее лучше (это само главное в анестезиологии) и уровень анестезиолога тоже.
Пациент не способен оценить преимущества и недостатки всё равно ) Потому как у него нет всех данных ) А даже если есть,то он не сможет их интерпретировать )
зы : ей, как потребителю ННИОТ противопоказаны : мидазолам,триазолам, альпрозалам и еже с ними. а опиоиды,если это не экстренное назначение по жизненным показаниям,имхо,также противопоказаны ( увеличивается вероятность рецидива наркомании ). это тоже не консультация )
А что тогда подходит. Сегодня подруге анастезиологу звонила, она сказала, что велика вероятность, что в ЖК не будет пропофола, еще сказала что можно тиопентал (но она не знает что я ВИЧ). Калипсол - ОТПАДАЕТ (лучше вообще на живую). Местная анастезия (новокаин, лидокаин) - если правильно обезболить (в нужные места попасть, то все нормально обезболиться), только в Самаре профи такого уровня нет (воткнут, где нибудь на милииметр рядом, и все буду чувствовать). Вот как быть я и спрашиваю??
Вот уж в чем я уверена точно, что в ЖК анастезиолог не знает, что противопоказано пациенту который пъет ННИОТ, и не только в ЖК. Я уже вообще пришла к выводу, что я всем объясняю, что мне показано, а что нет.
Вот за это я переживаю меньше всего. Мне главное "не проблематичный, без побочек и последствий" наркоз и избавиться от этой спирали.
майкл джексон от него в ящик сыграл))
Тиопентал,если не принимаете Презисту можно.
Да ладно. Это что за чудесное учреждение ? И как можно "воткнуть не туда? " С похмелья, разве что.
А вот это для меня новость — мы только-только начинаем сталкиваться с ВИЧ-пациентами (в Украине они в большей мере концентрировались на юге и востоке Украины). Где можно почитать? Miller 7th ed. упоминает только о возможной надпочечниковой недостаточности, Longnecker — только упоминает о необходимости учитывать взаимодействие АРТ и P450 ферментов. А в отношении миорелаксантов?
сыграл он не от него, а от того что вводил его не анестезиолог и впоследствии оставил пациента без наблюдения вообще. Непосредственная причина смерти — нарушение дыхания и гипоксическая остановка сердечной деятельности. Тот же результат был бы от любого препарата для анестезии употребленного в качестве снотворного. Примеров с оксибутиратом в особенности в сочетании с алкоголем у нас хоть пруд пруди.
Те же P450 ферменты?
Принимаю никавир, невирапин, эпивир.
Позитивное влияние наркотиков на ВИЧ
В последнее десятилетие отмечается рост нуждающихся в противовирусной терапии ВИЧ-инфицированных наркоманов, тех, для кого лечение уже не просто продление жизни, а сама жизнь. Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных россиян всех возрастов шестеро получили вирус с грязным шприцем. У наркомана сложные взаимоотношения с ВИЧ, не от того, что им не хватает времени и воли на лечение, течение вирусной инфекции у употребляющего психоактивные вещества отличается особенностями, не присущими другим категориям ВИЧ-инфицированных.
Все психоактивные средства в той или иной степени влияют на иммунитет, но особенно активно губят иммунную защиту героин, используемые для приведения в инъекционную форму сухих маковых продуктов разнообразные растворители, чуть-чуть отстают в токсичности барбитураты и снотворные. По большому счёту, даже при отсутствии хронической вирусной инфекции, и при использовании элитных наркотиков высокой очистки, наркозависимые не бывают здоровыми.
В первую очередь у наркозависимых страдают защитники организма - лейкоциты и макрофаги, задачей которых является поглощение плавающих в крови вредных агентов. Гибнут и ослабевают Т-лимфоциты CD4, на которые нацеливается и в которых живёт вирус иммунодефицита. От опия целенаправленно гибнут иммунные клетки кожи и слизистых, поэтому часто развиваются бактериальные и грибковые поражения. Наркотики стимулируют обменные процессы, что полезно вирусу, который на таком фоне тоже активизирует свою жизнедеятельность, продуцируя себе подобных с большей скоростью и активностью.
Сочетание инфекций
Для наркозависимых ВИЧ-пациентов очень характерны атипичные варианты течения туберкулёзной инфекции с быстрой трансформацией первичного туберкулёза в фиброзно-кавернозный и цирротический. В периоды снижения Т-лимфоцитов инфекция у активного наркомана похожа на тяжёлую бактериальную, что в классической литературе описывали как чахотку: с лихорадкой, потрясающими ознобами, резким снижением веса, полным физическим бессилием. В такой клинической ситуации надо спасать человека не от ВИЧ, а от смерти в результате стремительной генерализации туберкулёзного процесса. Часто туберкулёз распространяется на другие структуры: лимфатические узлы, кости, кишечник, мозговые оболочки.
Реакция на инфицирование
Наркозависимым, как и всем людям, совсем небезразлична дальнейшая судьба, как и все, они боятся тяжёлой болезни и скорой смерти. При известии о наличии в организме ВИЧ тоже испытывают шок, несколько отличающийся от реакции инфицированных другим способом без соучастия наркотиков. Наркоман демонстрирует два варианта переживаний, первый – ажитация с психомоторным возбуждением м выраженной тревожностью. Второй вариант – депрессия с острой тоской, гнетущей безнадёжностью и даже оцепенением. Оба варианта могут привести к самоубийству. Есть и третий незаметный посторонним вариант реакции – безразличие, но только внешнее, внутри всё закипает и может прорваться бурной психотической реакцией.
Казалось бы, что выявление ВИЧ должно настроить зависимого на изменение образа жизни, непременному отказу от дурного, но только у наркоманов такого почти не случается. У этого контингента коренным образом меняется влечение к наркотику, оно усиливается и усугубляется. Если до информирования о хронической инфекции человек не обрёл ещё болезненного психического пристрастия к наркотическим средствам, то после печального известия пристрастие формируется как на дрожжах. Почему так происходит? Нервная система истрёпана приёмом психоактивных препаратов, вот и получается такой странный психологический феномен молниеносного физического привыкания.
Расстройства психики
У героиновых наркоманов психозы возникают редко, такова особенность наркотического зелья, но при употреблении опиатов, особенно грязных, типа маковой соломки, и амфетаминов вероятность психоза очень высока. Это может быть даже острый делирий, причём течение его всегда тяжелее, чем у не наркомана, с присоединением психосоматики – заболеваний других органов. Выход из острого психоза сложнее, длительнее и не без последствий для интеллекта. Моральные дефекты гарантированы, вполне возможно и развитие острого слабоумия, иногда это лучший выход, потому что небрежение моралью доводит до преступлений.
Особенности течения ВИЧ
Клинические проявления первичной ВИЧ-инфекции у наркоманов более выражены, тогда как у других пациентов могут пройти легко или незаметно. Как правило, наркозависимый страдает высокой температурой, лихорадка может длиться несколько недель, по ночам обливается профузными потами, часто беспокоит диарея. Отмечаются болезненные увеличенные затылочные лимфатические узлы, воспаление слизистой языка – глоссит и сухой кашель. К этим неприятностям дополняются расстройства психики, чаще депрессивного спектра с суицидальными идеями.
Если в этот период зависимый решиться завязать, то легко жить ему не придётся: несколько недель будет страдать желудком, аритмией со сниженным давлением и, конечно, неврологические проявления обеспечен, среди которых тремор – дрожание рук, непроизвольные подёргивания мышц, нарушение походки и не только. Если продолжит потребление наркотика, то после купирования абстиненции покоя тоже не будет, придут инфекции. Для зависимых кожные воспаления и грибковые инфекции почти норма, она появляются на фоне вполне нормального уровня Т-лимфоцитов СD4. Такие инфекции не связаны с ВИЧ, и не меняют стадии ВИЧ.
При ВИЧ у наркоманов, конечно же, повышен риск гнойных и грибковых инфекций, они в четыре раза чаще страдают пневмонией. Бактериальные пневмонии протекают очень тяжело. Возбудителей типичных для ВИЧ оппортунистических инфекций, практически не поражающих обычных граждан, наркоманы передают со шприцем, посему токсоплазмы и лейшмании у них встречаются тоже чаще, а саркома Капоши бывает редко, зато другие злокачественные опухоли наркоманов не милуют.
В лечении ВИЧ важна 100% приверженность терапии – таблетки должны приниматься так регулярно, как будто от них зависит жить или умереть завтра. Для лечения нужна воля. Не теряйте время и запишитесь на консультацию по телефону: +7 (495) 230-00-01
Согласно официальной статистике, четверо из пяти человек, умерших от СПИДа, умерли во время приёма антиретровирусных препаратов.
По данным Федерального Центра СПИД, за последние годы количество россиян, умерших при СПИДе, составляет
в 2009 году 3327 человек
в 2010 году 2336
в 2011 году 3511
в 2012 году 1506
в 2013 году 7035
А теперь сравним эти цифры с количеством пациентов, умерших за эти же годы на приёме антиретровирусных препаратов, когда врачи разводят руками, приводят какие-то объяснения и оправдания, но тем не менее в качестве причины смерти этих пациентов в подавляющем большинстве случаев указывают ВИЧ-инфекцию или СПИД.
Из этих данных следует, что в 2009 году всего прервали терапию 6120 человек, из которых 2142 умерли, а 3978 просто её прекратили принимать, по разным причинам, здесь это не суть важно.
И что это значит? А это и значит, что 2142 пациента умерли на этой терапии, а 3978 её просто бросили, и про их смерть история как-то скромно умалчивает. Возможно даже, что эти 3978 человек и есть те самые ВИЧ-диссиденты, которые осознанно прекратили травиться ядохимикатами из Смерть-центра.
И опять же заметьте, о них известно только то, что они прекратили приём АРВТ. А умерли они или нет, об этом ровным счётом ничего не известно. В отличие от тех 2142 пациентов, которые в 2009 году таки умерли на терапии и прямиком пополнили статистику умерших при СПИД.
Короче, 2 тысячи умерли на терапии, а 4 тысячи просто её бросили, и судя по всему многие из них живы до сих пор, потому что.
В 2010 году всего прервали терапию 9156 человек, из них 2787 умерли, а 6369 просто её бросили. Сверяясь с количеством умерших при СПИД, обнаруживается, что в 2010 году умерли при СПИД 2336 человек. А на терапии умерли 2787 человек. Даже больше чем попало в статистику умерших при СПИД! А где здесь те, кто в прошлом году бросил терапию? Где те 4 тысячи ВИЧ-диссидентов, которые годом ранее бросили терапию? А их здесь нет! Здесь 100% терапийщики!
И вот в 2010 году 6369 человек бросили терапию, и судя по всему все они живы по сей день. По крайней мере в статистике умерших при СПИД они как-то не числятся, там терапийщиков более чем достаточно. Хотя отказ от АРВТ отнюдь не гарантирует того, что пациент полностью восстановится после приёма этих ядов, не станет инвалидом или не погибнет из-за их приёма. Такие случаи конечно же есть, но опять и снова они говорят об опасности этих препаратов, а не о том, что от СПИД умирают отказавшиеся от них.
В любом случае, количество бросивших терапию по представленным данным вдвое больше умерших на ней, в то время как последние составляют подавляющее большинство умерших при СПИД. Из чего самоочевидно следует, что от СПИДа умирают именно терапийщики, а не те, кто бросил принимать эти яды либо вообще их никогда не принимал.
На конец 2011 года по статистике умерли при СПИД 14576 россиян.
В свете вышеприведённых данных проверим, кто там эти 40 тысяч прервавших терапию.
По данным 2009-10 годов, количество умерших на терапии составило 30-35% от числа всех прекративших её приём. В среднем 32%. Третья часть.
И если на конец 2011 года прервали терапию (именно прервали, а не тупо отказались от неё!) 40 тысяч пациентов, то примерно 32% из них, как это ясно по предыдущим годам, умерли на этой самой терапии.
40000х0,32=12800
То есть, из этих общих статистических данных получается, что на конец 2011 года умерли примерно 12800 пациентов, получавших АРВТ. А всего на конец 2011 года умерли при СПИД 14576 россиян.
То есть, на терапии на конец 2011 года умерли примерно 88% от общего числа тех, кто вообще числится умершим при СПИД.
По общим данным 2009-10 годов это 74%.
В среднем порядка 81%.
То есть четверо из пяти.
Вот 5 человек умерли при СПИД, и при этом четверо из них умерли на АРВТ.
Нормально?
Причём в это же время ещё восемь человек отказались от приёма АРВТ, и судя по всему по крайней мере живы, и не попали в статистику умерших при СПИД.
Если к концу 2011 года умерли на терапии примерно 12800 пациентов, то ещё примерно 27200 отказались её принимать. А на конец 2013 года по той же статистике Федерального Центра СПИД числятся умершими при СПИД 23117 россиян. Причём, как выясняется, среди них около 80% умерли на терапии.
Так куда подевались 27 тысяч пациентов, отказавшихся от АРВТ на конец 2011 года?
А никуда. Они все живы, и дай Бог здоровы.
Какие вам ещё нужны доказательства неэффективности и опасности для жизни и здоровья препаратов, которые бесплатно раздаются и даже настойчиво навязываются в СПИД-центрах людям, получившим фальшивый диагноз ВИЧ-инфекция?
Какие вам ещё нужны доказательства того, что все слухи про умирающих от СПИДа диссидентов только наглая грязная ложь?
Да ведь это всё самоочевидно следует из самой что ни на есть официальной статистики!
Давно хотел написать на эту тему пост, но т.к. личный опыт с АРТ довольно мало полезен другим, то всё время как-то откладывал. Но вот один мой хороший знакомый попросил для своего ресурса ответить на несколько вопросов на тему личного опыта с терапией и я согласился. Т.к. вопросы были сформулированы правильно и полно, то в результате фактически получился пост о моем опыте приема АРТ в виде интервью.
Что в получении информации о том, что ты живешь с ВИЧ, было самым сложным?
Трудно сказать что именно, потому что в первое время казалось, что сложным стало все: и вопрос о том, сколько, собственно, жить осталось, и осознание факта, что я теперь представляю потенциальную опасность для своих половых партнеров в принципе и для своего любимого человека в частности, и мысли о том, как сообщить об этой новости тому человеку, от кого произошло инфицирование, т.к. он, скорее всего, не знает о своей ВИЧ-инфекции, и дилемма — говорить или не говорить о своем диагнозе друзьям и родителям. В общем, много всяких маловеселых мыслей крутилось в голове в то время.
Как часто ты ходишь к своему лечащему врачу? Как выстраивались ваши взаимоотношения? Все ли тебя устраивает в получении медицинской помощи в связи с ВИЧ?
У меня уже давно установился стабильный режим посещения СЦ: раз в три месяца для того чтобы взять таблетки, сдать кровь, обсудить с врачом какие-то текущие медицинские и организационные вопросы. Взаимоотношения всегда были хорошими, и я всегда получал ответы на все интересующие меня вопросы. Немного напрягала текучесть инфекционистов в нашем рижском СПИД-центре, потому что с каждым новым врачом снова приходилось не то чтобы устанавливать контакт, но как-то взаимопритираться. За весь мой 10-летний стаж учета в СПИД-центре я поменял 4 врача, не говоря уже о том, что так или иначе пообщался со всеми работающими там врачами и персоналом.
Что думал о начале лечения? Собирал ли необходимую информацию? Были ли знакомые, которые пьют терапию?
Были ли страхи, опасения, не пугало ли то, что придется пить терапию постоянно?
Пожалуй, были некоторые страхи и из-за возможных побочек и по причине привязки к приему АРТ, но не могу сказать чтобы очень сильные. По крайней мере, сейчас я не могу вспомнить сильных страхов по этому поводу. Но я тогда еще не знал, что мой опыт начала АРТ будет, мягко говоря, малоприятный.
Что ты думаешь о таком мнении, которое заключается в том, что антиретровирусным препараты очень вредны и токсичны и нужно как можно дольше откладывать прием терапии?
У всех, кто читает современные методические рекомендации по лечению ВИЧ, двух мнений по этому вопросу быть не может. Рекомендуется как можно более раннее начало АРТ, потому что риски связанные с ВИЧ-инфекцией в этом случае намного меньше рисков, связанных с побочными эффектами АРТ. Я начал АРТ по современным стандартам поздно, при CD4 = 190, ВН на тот момент была 10.000.
Были ли какие то истории связанные с лечением АРВТ, когда тебе приходилось кому-то говорить о твоем лечении, к примеру кто то замечал что ты пьешь какие то таблетки и задавал вопрос а что это ты пьешь?
Нет, не помню такого. Когда нужно было принять таблетки тайком, с этим проблем не возникало, хотя иногда для этого приходилось закрываться в ванной и запивать водой из под крана. А на каких-то вечеринках я иногда запивал таблетки тем, что было под рукой, чаще всего — алкоголем. 🙂 Сейчас мои немногочисленные друзья знают о моем ВИЧ-диагнозе, и сами напоминают мне принять таблетки, когда мы вместе проводим время.
Сталкивался ли ты с побочными эффектами от АРВТ, и если да то, как решал эти проблемы?
Что помогает тебе не пропускать приемы препаратов? Часто ли происходит когда ты забываешь выпить свои таблетки?
Я с самого начала знал важность и необходимость соблюдения режима приема таблеток. Для начала я купил себе часы с двойным будильником, и пользовался ими для напоминаний. Примерно через год у меня настроился и стал работать внутренний таймер, который практически в любой ситуации стабильно срабатывал и напоминал мне о необходимости принять таблетки. Только изредка я допускал опоздания на 1-3 часа, и совсем уж редко случались пропуски, наверное, не чаще раза в год. Хотя сейчас даже таких редких пропусков у меня нет.
Боишься ли возможных перебоев, связанных с отсутствием препаратов?
На самом деле такая тактика преследует не только профилактические, но и лечебные цели. Все больше появляется данных о том, что при более раннем начале терапии улучшается прогноз жизни с ВИЧ. Именно поэтому по принятым рекомендациям в США порог для начала АРТ — 500 CD4, а ВОЗовский порог в 350, скорее всего, в ближайшем времени тоже будет пересмотрен в сторону более раннего начала АРТ.
Но что касается профилактики, то это тоже очень немаловажно. И даже не смотря на то, что все чаще появляются предупреждения, что прием АРТ не является полной гарантией безопасности для половых партнеров, но все же стабильно неопределяемая ВН на фоне АРТ очень и очень существенно снижает этот риск, делая его близким к нулевому.
Чтобы ты мог посоветовать или пожелать тем, кто только готовится пить терапию?
Пожелания и советы просты, и они являются краткими тезисами всего вышенаписанного:
1. Нужно осознавать важность и необходимость начала АРТ. Не нужно откладывать это решение до последнего момента. Поздно начатая терапия уже может не дать нужного эффекта. Кроме того, при низких значениях CD4 сильно повышается риск развития оппортунистических инфекций на фоне иммунодефицита. Современная АРТ это реальный способ жить с ВИЧ-инфекцией долго и хорошо. Кроме того, прием АРТ сильно снижает риск инфицирования половых партнеров. Презерватив — надежная защита, но иногда и он подводит.
2. Нужно осознавать важность соблюдения режима приема АРТ: принимать препараты без пропусков и сильных опозданий. В общем случае лучше вообще не принимать АРТ, чем делать это с пропусками, т.к. резистентность — это одна из основных проблем на пути долговременной эффективности АРТ. Возможности для замены препаратов в случае развития резистентности, как правило, имеются, но это сопряжено со многими сложностями, и этого лучше избегать как можно дольше. Но, в тоже время, не нужно совсем уж жестко с точностью до минуты привязывать себя ко времени приема таблеток. Само по себе это неплохо, т.к. дисциплинирует, особенно поначалу, но большинство современных препаратов вполне допускают неточность в приеме ½-1 час.
3. Не нужно бояться побочных эффектов. В подавляющем большинстве случаев они быстро проходят и не доставляют никаких особых проблем. Мой негативный опыт — скорее исключение, чем правило. И не нужно бояться быть настойчивым, если все-таки наблюдаются какие-то мешающие нормальной жизни побочный эффекты.
МИФы о СПИДе: почему нельзя "подцепить" ВИЧ у стоматолога
Оказывается, я заблуждалась, считая, что можно заразиться СПИДом через медицинский инструмент, который не стерилизовали после ВИЧ-положительного пациента. А как вы думаете, заболеете ли, если у вас будет открытая рана и на нее попадет зараженная кровь? Сейчас все расскажу. ))
По словам организаторов акции, свой ВИЧ-статус с начала акции узнали уже около 40 000 человек! Вот и я тоже присоединилась к армии желающих узнать свой ВИЧ-статус и прошла экспресс-тест в мобильном пункте тестирования, который оборудован в обычной Газели. И я теперь точно знаю, зачем знать свой ВИЧ-статус (у меня он отрицательный, если что))), что нужно делать для профилактики заболевания и чего бояться, а чего бояться глупо - об этом рассказывает консультант перед тестированием и после получения результата.
Я теперь точно знаю, что невозможго заразиться ВИЧ-инфекцией в медицинских учреждениях, в стоматологии, в маникюрных салонах… А ведь и я и все мое окружение было уверено в том, что поход к зубному и к маникюрше – игра в рулетку. Оказалось, что чушь все это да, там можно заразиться гепатитом, но "поймать" ВИЧ нельзя.
Во-первых, медицина уже 25 лет работает с одноразовым инструментарием, во-вторых ВИЧ не живет в сухой капле крови (гепатит живет, но не ВИЧ!) и крайне неустойчив на воздухе. Кроме того, чтобы заразиться ВИЧ-инфекцией через кровь, нужно чтобы кровь-ВИЧ-инфицированного в ДОСТАТОЧНОМ КОЛИЧЕСТВЕ попала в КРОВОТОК здорового человека! А это возможно только при употреблении инъекционных наркотиков.
Никакого заражения не произойдет, даже если кровь ВИЧ-инфицированного попадет на царапину на теле, потому что кровь из ранки вытекает, а не втекает, и попадание в кровоток невозможно! Бытовым путем ВИЧ-инфекция не передается! Ни через поцелуи, ни при рукопожатии, ни при пользовании одной посудой…
А самым главным открытием для меня стала информация о том, что более 80% заражений ВИЧ-инфекцией происходит сейчас именно половым путем, а не через шприцы наркоманов, и распространение заболевания идет семимильными шагами. И фраза, которая написана на листовке акции: заражение ВИЧ-инфекцией вероятно и возможно, если хотя бы один раз в жизни был половой контакт без презерватива, заставляет серьезно задуматься всех и каждого, ведущего активную сексуальную жизнь.
Думаю, что у большинства хоть раз в жизни был сексуальный контакт без презерватива и мне кажется, что именно поэтому вокруг машины было так много народу. Одна эта фраза способна заставить задуматься о своем поведении в прошлом и сделать выводы на будущее, потому что ВИЧ – это именно поведенческое заболевание. Ну и можно сделать вывод о том, что многие ВИЧ-инфицированные получили его не ведая того, тоесть от своего полового партнера, которому они излишне доверяли. В то же время в очереди было много людей, которые, так же, как и я, были уверены в возможности заражения ВИЧ в медучреждениях, поэтому и пришли. И очень хорошо, что и им, так же как и мне, объяснили всю абсурдность этих страхов.
После этого и ряда других заявлений известных ВИЧ-положительных людей, большинство телеканалов наконец начали открыто обсуждать проблему распространения вируса иммунодефицита человека, информируя всех зрителей о его опасности и путях передачи.
PS: ВИЧ сегодня не приговор, как это было 20 лет назад. Сейчас эта болезнь перешла в разряд хронического заболевания, которое поддается купированию. И если вовремя начать лечение, стадия СПИДа не наступит. И люди живут до старости, уходя из жизни от естественных возрастных причин, а не от ВИЧ. Антиретровирусная терапия (АРВТ), которая способна снизить вирусную нагрузку в организме, и соответственно, сохранить иммунитет человека на должном уровне, выдается государством БЕСПЛАТНО. ВИЧ-инфицированный просто становится на учет в СПИД-центре и там регулярно, постоянно и бесплатно получает лекарства. Самое главное – ранее выявление! Чем раньше обнаружить инфекцию, чем раньше начать лечение, тем больше шансов жить полноценной жизнью до старости.
Берегите себя! И думайте о своем здоровье сами, ведь оно нам выдается один раз в жизни!
1. При незащищенном половом контакте (17,74%)
Радует, что на первое место опрошенные поставили все же самый правильный ответ. Доля полового гетеросексуального пути передачи ВИЧ в среднем по России сейчас составляет 40,3%. Причем женщины инфицируются от мужчин в три раза чаще.
- Все виды гетеро- и гомосексуальных контактов (оральный, анальный, вагинальный) должны быть только с использованием презерватива, - напоминает Евгения Жукова. - Кроме того, передачу инфекции увеличивают заболевания, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания мочеполовой системы.
2. Через кровь, которую вам переливают в больнице, если она заражена (17,11%)
На второе место опрошенные выдвинули страшилку из 90‑х, когда массово пугали зараженной кровью. Но на данный момент это утверждение категорически неверно. В нашей стране при заготовке крови и ее компонентов все доноры крови в 100% случаев обследуются на ВИЧ-инфекцию и введена карантинизация плазмы, благодаря которой вся донорская кровь и плазма абсолютно безопасны.
3. Через использование многоразовых шприцев (16,81%)
- Сохраняющийся и в настоящее время риск при употреблении наркотиков связан с использованием одноразовых шприцев как многоразовых, использованием чужих шприцев, а также общей емкости для забора или промывки, - поясняет Евгения Жукова.
4. Во время нанесения татуировки или пирсинга (15,58%)
Вероятность такого заражения минимальна, при условии что общий многоразовый инструментарий хорошо обрабатывается. В тату-салонах вирус может сохраняться в том числе в емкостях с краской (которые используются многократно в отличие от одноразовых насадок на татуировочные машинки). Поэтому очень важно, чтобы емкости для краски также были одноразовыми, индивидуального использования.
5. От ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, при рождении, при кормлении грудью (14,01%)
- Верно, риск передачи вируса от матери ребенку (вертикальный путь передачи) составляет 30 - 50%, - поясняет Евгения Жукова. - Но при соблюдении трехэтапной профилактики антиретровирусными препаратами во время беременности, в родах и еще 4 недели после рождения малыша, а также при исключении грудного вскармливания риск передачи инфекции снижается до 1 - 2%.
6. На приеме у стоматолога (14,00%)
Еще одна страшилка 90-х, когда зубы лечили в подвалах, а то и на квартирах. Сейчас к стоматологическим клиникам предъявляются строгие требования. Все они подвергаются строгой сертификации Роспотребнадзора . Многоразовый инструментарий обрабатывается с соблюдением всех санитарных правил и норм. Поэтому заразиться у стоматолога сейчас просто невозможно.
К сожалению, если правила санитарной обработки не соблюдаются, в стоматологических клиниках реально можно заразиться другими неприятными заболеваниями, в том числе гепатитом С. Поэтому к выбору клиники нужно подходить очень серьезно - старайтесь обращаться только в государственные или крупные сертифицированные сети.
7. При укусе насекомых (1,88%)
Несмотря на то что такой путь передачи ВИЧ просто невозможен, часть наших читателей уверены, что комары могут нас заразить! Но ни одно исследование этого не доказало. Так же как невозможно заразиться через укус клопов, клещей и других кровососущих.
Полностью результаты опроса см. в инфографике.
Как, на ваш взгляд, можно заразиться? Фото: Дмитрий ПОЛУХИН
ВАЖНО
- Только ответственное отношение человека к своему поведению, соблюдение простых правил, а также регулярное прохождение тестирования могут защитить от ВИЧ-инфекции и препятствовать ее дальнейшему распространению, - считает Министр здравоохранения России Вероника Скворцова. - Своевременная диагностика и лечение позволяют инфицированному человеку жить нормальной жизнью, создавать семью, быть счастливым.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Что необходимо для защиты трудовых прав
Есть примеры очевидной дискриминации. Например, 56-летняя работница при плановом осмотре узнала о своем статусе, об этом сообщили и руководителю. В итоге женщину затравили так, что ей пришлось уволиться. Но есть и примеры заботы, выстраивания правильных отношений: работодатель обратился ко мне по поводу ВИЧ-положительной сотрудницы-флориста, мол, возможно травмирование рук колюще-режущими предметами. Он спрашивал, как организовать рабочее место таким образом, чтобы и сотруднице было комфортно, и вместе с тем другие сотрудники были в безопасности.
В целом ситуацию нужно менять, и делать это можно несколькими способами:
+ Обязательно ввести просвещение работников о ВИЧ-инфекции, профилактике и лояльном отношении к людям с ВИЧ.
+ Большое внимание должно уделяться надлежащей защите персональных данных работника.
+ Необходимо обеспечение правовых гарантий тем категориям лиц, которые попали в уязвимое положение из-за ВИЧ/СПИД, включая женщин, детей, лиц пожилого возраста и т. д.
+ Особую актуально ст ь приобретает вопрос о праве работодателя на получение информации о состоянии здоровья работника, порядке ее обработки, использования и передачи. Ст. 88 ТК РФ ограничивает право работодателя теми данными, на основании которых решается вопрос о возможности выполнения работником конкретной трудовой функции. Передача информации о состоянии здоровья работника может быть произведена только при условии соблюдения двух условий: 1) работник должен быть осведомлен о том, что соответствующие данные передаются третьим лицам; 2) работник должен дать свое согласие на такую передачу.
Читайте также: