Через сколько времени после заражения увеличиваются лимфоузлы при вич
СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита)
AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)
SIDA (Syndrome d’Immunodeficience Acquise)
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов. Вирусный диаметр частиц составляет 110 нм, формируется из фосфолипидной оболочки с гликопротеинами выступами и внутренними нуклеоидными структурами (также называемыми ядром).
Нуклеоид содержит геном ВИЧ, два идентичных волокна рибонуклеиновой кислоты (РНК), несущей генетический сигнал ВИЧ.
Помимо этих основных структур, вирусные частицы ВИЧ содержат некоторые ферменты, в частности, обратную транскриптазу, которая способствует репликации вируса в инфицированной клетке-носителе.
ВИЧ, как и другие ретровирусы, характеризуется способностью включать свою генетическую информацию в геном клетки-носителя и вызвать пожизненную хроническую персистирующую инфекцию. В настоящее время не существуют ресурсы, которые могли бы из заражённой клетки вирусный генетический сигнал устранить. ВИЧ инфицирует, главным образом, клетки иммунной системы, в частности Т-лимфоциты, несущие рецептор CD4. Тем не менее, вирус может непосредственно инфицировать ряд других клеток, таких, как клетки слизистых оболочек Лангергенса, глиальные клетки и другие.
ВИЧ возникает в двух типах, обозначенных, как ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по составу поверхностных структур. Оба типа также различаются географическом возникновением, патогенностью, клинической картиной и некоторыми эпидемиологическими характеристиками. В Европе, на американских и азиатском континенте, возникает, преимущественно ВИЧ-1, ВИЧ-2 локализуется, в основном, на западном побережье Африки.
ВИЧ-1 делится на ряд подтипов. Она очень пластичен, легко подвергается мутации, особенно, в составе поверхностных гликопротеинов. Это свойство является одним из причин предыдущих неудач в разработке эффективной вакцины.
Клиническая картина – болят ли лимфоузлы при ВИЧ?
ВИЧ-инфекция проявляется разнообразной клинической картиной. От заражения до создания полностью развитого СПИДа, обычно, проходит несколько лет (в среднем, 10,5 лет). Срок зависит то того, как происходит постепенное ухудшение функционирования иммунной системы, наряду с этим доходит к изменениям и основных клинических симптомов.
Вскоре после заражения – в течение 3-8 недель – примерно, у 50% инфицированных появляются симптомы первичной инфекции – острой ВИЧ-инфекции. Это обычно проявляется гриппоподобными симптомами, часто с незначительной сыпью, иногда возникают признаки, напоминающие инфекционный мононуклеоз, и лишь изредка появляются неврологические симптомы.
Анализ крови показывает лейкопению, лимфопению, а иногда – наряду с атипичным лимфоцитозом. Эта первичная ВИЧ-инфекция спонтанно утихает.
Во время бессимптомной фазы больной человек страдает постепенным изменением иммунной системы, крайним выражением которого является снижение числа CD4-лимфоцитов.
Через какое время доходит к изменению состояния? Первые признаки, которые указывают на снижение эффективности иммунной системы, происходят периодически, когда снижение числа лимфоцитов CD4 достигает значения ниже 500/мм3, когда человек переходит из клинической категории А – бессимптомной ВИЧ-инфекции – к категории В – симптоматической стадия ВИЧ-инфекции. Этот период характерен следующими проявлениями, в частности, в отношении лимфатических узлов, которые могут увеличиваться и воспаляться:
- Происходит увеличение лимфоузлов при ВИЧ;
- Происходит воспаление лимфоузлов при ВИЧ;
- Лимфатический узел может воспалиться (и, кроме того, болеть), как в определённом месте на теле, так и нескольких областях;
- То, какие лимфоузлы пострадают, зависит от степени поражения организма;
- Следует отметить, что при ВИЧ лимфоузлы увеличиваются в большинстве случаев.
Симптомы этой фазы ВИЧ-инфекции характеризуются возникновением рецидива орофарингеального кандидоза или вагинита, опоясывающего лишая, аднексита; впоследствии происходит последовательное уменьшение ранее распухших лимфатических узлов; часто возникают обобщённые симптомы, такие, как усталость, лихорадка, диарея и потеря веса.
В ходе симптоматической стадии ВИЧ-инфекции следует считаться с появлением оппортунистических инфекций (ОИ), присутствие которых указывает на вхождение человека в клиническую категорию C, т.е. стадию заболевания СПИДом. Этот этап характеризуется возникновением некоторых из т.н. основных оппортунистических инфекций, некоторых видов рака или других проявлений, таких, как энцефалопатия и кахексия. Появление ОИ является результатом серьёзных нарушений иммунной системы и, как правило, ассоциируется с низким числом CD4 клеток.
Показатель на классификации заболевания ВИЧ-инфекции, как развитого СПИДа (критерии ВОЗ)
- Пневмоцистная пневмония.
- Токсоплазмозный энцефалит.
- Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов и лёгких.
- Хронический анальный простой герпес или герпетический бронхит, пневмония или эзофагит.
- Обобщённая цитомегаловирусная инфекция (кроме печени и селезёнки).
- Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
- Рецидивы пневмонии в течение 1 года.
- Хронический кишечный криптоспоридиоз.
- Хронический кишечный изоспороз.
- Внелёгочная криптококковая инфекция.
- Диссеминированный или внелёгочный гистоплазмоз.
- Рассеянный кокцидиоидомикоз.
- Туберкулёз.
- Диссеминированный или внелёгочный атипичный микобактериоз.
- Саркома Капоши.
- Злокачественные лимфомы (Беркитта, иммунобластная лимфома и первичная церебральная).
- Инвазивный рак шейки матки.
- ВИЧ-энцефалопатия.
- Кахексия.
В последнее время мы стали свидетелями постепенного изменения частоты и характера OИ. Благодаря хорошо разработанным схемам химиопрофилактики, некоторые, особенно паразитические OИ проявляются всё меньше, и на их месте возникают другие инфекции – в частности, вирусные. К таким, хорошо управляемым, ОИ относится пневмоцистная пневмонии, вызванная Pneumocystis carinii. В первые дни пандемии ВИЧ-инфекции она представляла собой наиболее распространённую ОИ, а также была наиболее частой причиной смерти.
Точно так же успешно сегодня можно контролировать терапию и профилактику церебрального токсоплазмоза, некоторых грибковых инфекций, рецидивирующего простого герпеса и, в определённой степени, некоторых форм цитомегаловирусной инфекции.
Большой проблемой, однако, являются инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis с возникновением множественных резистентных штаммов.
Диагностика ВИЧ/СПИДа, в основном, базируется на конкретных микробиологических исследованиях.
Воспаленные лимфоузлы при ВИЧ – характерный симптом заболевания. Когда в организм проникает инфекция иммунодефицита, первыми поражаются лимфатические узлы. Они отвечают за воспроизводство лейкоцитов, в том числе Т-лимфоцитов. Эти клетки имеют рецепторы CD4; в них прежде всего внедряются вирусные частицы.
Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ
Чтобы не пропустить тревожные сигналы, важно знать, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ в первую очередь. В человеческом организме насчитывается до 7 сотен лимфатических узлов. Они группируются в различных зонах по 9 — 10 шт.
Их основные функции:
При ВИЧ лимфоузлы испытывают повышенную нагрузку. Если произошло инфицирование опасной болезнью, воспалиться после заражения могут следующие группы:
- над ключицами и под ними,
- на задней поверхности шеи,
- за ушами,
- в паху.
Такая локализация не обязательна, но чаще всего встречаются эти варианты. На ранних стадиях часто уплотняются лимфоузлы на шее. Размер их не превышает горошину, но их легко обнаружить при пальпации за счет большой плотности.
Воспаления слизистой в полости рта, характерные для ВИЧ-инфекции, сопровождаются увеличением челюстных лимфоузлов. Это происходит потому, что в месте расположения слюнных желез скапливается большое количество вирусных клеток.
Изменение размеров лимфоузлов происходит далеко не всегда. В первое время после заражения даже увеличенные узелки не доставляют сильных болевых ощущений. В ходе развития болезни они могут достигать в диаметре 2 см. По мере того, как прогрессирует инфекционное заболевание, лимфоузлы одной группы сливаются между собой. При легком нажатии возникает острая боль.
Иногда лимфоузлы могут длительно находиться в слегка увеличенном состоянии. Такое отклонение от нормы трудно заметить самостоятельно.
Симптомы лимфаденопатии при ВИЧ
Состояние, когда происходит увеличение нескольких лимфоузлов, называют лимфаденопатией. Она не является самостоятельной болезнью, а указывает на течение в организме воспалительного процесса. Заметив это отклонение от нормы, врач назначает дополнительное обследование, направляет на анализы.
В этом случае воспаление лимфоузлов распространяется сверху вниз. Первыми страдают группы в области головы, шеи и плечевого пояса. Затем процесс переходит на подмышки, бедра, колени.
Если заражение произошло через органы половой системы, на вторжение вируса реагируют в первую очередь паховые лимфоузлы. После них воспаляются бедренные и подколенные группы.
Когда ВИЧ-инфекция переходит из острой стадии в скрытую, размеры узлов могут вернуться к норме. Лимфоузлы периодически увеличиваются в случае простудных заболеваний или ОРВИ. Иммунитет пока функционирует так же, как у здорового человека.
Если на начальной стадии и в латентной фазе лимфоузлы могут никак не меняться, на этапе СПИДа появляются следующие симптомы:
- Размеры узлов увеличиваются в несколько раз (диаметр достигает 50 мм и более).
- Ткань значительно уплотняется
- Кожа над очагом воспаления краснеет.
- Наблюдается местное повышение температуры.
- Лимфоузлы не спаяны с окружающими тканями, но могут сливаться друг с другом в пределах одной группы.
Причины и осложнения лимфаденопатии
Причины воспаления лимфоузлов:
- Поступление большого количества болезнетворных микроорганизмов с лимфотоком.
- По мере течения ВИЧ-инфекции в лимфоузлах создаются все новые и новые лимфоциты. Чрезмерное количество защитных клеток приводит к увеличению размера.
У больных ВИЧ на фоне снижения иммунитета часто развивается рак лимфоузлов — лимфома. В результате развития злокачественных процессов смерть наступает значительно быстрее. Желательно не допустить состояния, когда борьба уже неэффективна. Заметив, что узлы при ВИЧ видоизменились, следует сообщить об этом лечащему врачу. Дополнительные исследования помогут установить причину воспаления и подобрать лечение.
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Ответ на этот вопрос неоднозначен:
- Раковая опухоль органов иммунной системы обычно безболезненна.
- Когда инфекция возникла в самих лимфоузлах (лимфаденит), воспалительный процесс сопровождается острой болью.
- При лимфаденопатии болевые ощущения выражены слабее.
Лечение воспаления лимфоузлов
Для диагностики и лечения лимфаденопатии у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита, применяется комплексный подход. Любое заболевание у человека, инфицированного опасной болезнью, следует лечить в двух направлениях:
- Борьба с клиническими симптомами сопутствующей инфекции. Для этого назначают лекарства соответствующей группы препаратов. Лечение лимфомы проводится так же, как у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Для уточнения диагноза проводят биопсию. Если обнаружены раковые клетки, назначается химиотерапия.
- Применение антиретровирусной терапии (если ВИЧ-больные сообщают, что начал болеть лимфатический узел, следует проверить, продолжают ли действовать АРВТ-лекарства).
Определить схему лечения в каждом конкретном случае должен инфекционист. Воспаление лимфатических узлов – это отклонение от нормы, которое в любом случае не стоит оставлять без внимания. Человеку, который имеет положительный ВИЧ-статус, следует особенно пристально следить за изменениями в своем организме.
Вирус иммунодефицита обладает высокой тропностью к лимфатической системе и иммунным клеткам организма. Размножение и репликация вируса происходит только внутри Т-лимфоцитов. При попадании инфекционного агента в кровоток, он проникает в лимфатические узлы и только затем распространяется по другим органам и тканям. Лимфоузлы представляют собой своеобразный барьер для ретровируса.
Их функция заключается в замедлении инфекционного процесса. Иммунные клетки, из которых состоит лимфатический узел, вырабатывают антитела и ферменты, уничтожающие вирус. Повышенная противовирусная активность клинически проявляется гиперплазией лимфоидной ткани и последующим увеличением узлов. Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции увеличены на всех стадиях заболевания. По мере прогрессирования болезни иммунокомпетентных клеток становится меньше, и вирус свободно распространяется по всему организму.
Функции лимфатической системы и лимфообразование
Лимфатическая система представляет собой разветвленную сеть сосудов и лимфоидных скоплений — узлов. Она является своеобразным коллектором для возбудителей или биологическим фильтром, который защищает наш организм от инфекционных агентов.
Лимфатическая система имеет несколько функций:
- фильтрация и очищение тканевой жидкости от продуктов обмена и инфекционных агентов;
- выработка защитных иммуноглобулинов всех типов;
- удаление из лимфы отмирающих клеток организма и крупных белков.
Тканевая жидкость, проходя по лимфатическим узлам, очищается, а затем из неё образуется лимфа. Химический состав лимфы во многом схож с составом жидкости внутри тканей. В ней постоянно присутствуют лимфоциты и нейтрофилы, которые выполняют защитную функцию. При попадании инфекционного агента в лимфатический узел, лимфоидная ткань не даёт ему проникнуть в кровоток или близлежащие ткани. Иммунные клетки быстро обезвреживают патоген, тем самым предотвращая генерализацию инфекции.
Лимфатические узлы представляют собой скопления лимфоидной ткани, расположенные в определенных частях тела. Как правило, они расположены группами из нескольких узлов и образуют скопления — регионарные лимфоузлы. Собранная от органов лимфа течет к региональным узлам, а от них направляется крупным лимфатическим сосудам. Эти крупные коллекторы собирают лимфу со всех отделов тела и направляются в большие венозные сосуды грудной полости.
Лимфоидные скопления являются местом первичной локализации не только для инфекционных возбудителей. Изменения в размерах и консистенции узлов — один из признаков злокачественных новообразований. Все онкологические заболевания метастазируют лимфогенным путём. Это значит, что распространение раковых клеток по организму происходит посредством их перехода на ближайшие лимфоузлы. Здесь злокачественные клетки оседают, и начинается рост нового опухолевого клона.
Лимфатические узлы при попадании ВИЧ в организм первыми сталкиваются с миллионами вирусных частиц. Они усиленно пытаются элиминировать их из крови и лимфы, что клинически проявляется острой воспалительной реакцией или гиперплазией лимфатического узла. Со временем лимфоузлы при наличии ВИЧ-инфекции и при СПИДе становятся большими и плотными. В клинической практике этот синдром является одним из ведущих критериев для постановки диагноза.
Лимфаденопатия при ВИЧ – что это такое
Клинический синдром, который характеризуется увеличением размеров лимфоузлов, называется лимфаденопатией. Лимфаденопатия — патологическое состояние, возникающее в ответ на вирусную инвазию и направленное на ограничение инфекционного очага.
Лимфаденопатия при ВИЧ является одним из ведущих симптомов болезней. Характерной особенностью лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных лиц становится гиперплазия множества групп узлов — генерализованная лимфаденопатия. Она, как правило, начинается с вовлечения в патологический процесс двух или трёх групп узлов, но по мере прогрессирования болезни гиперплазия распространяется на практически все лимфоузлы.
При наличии острой воспалительной реакции в лимфатической системе развивается лимфаденит. В отличие от лимфаденопатии лимфаденит характеризуется яркой клинической симптоматикой в виде болезненности и отечности тканей. Наличие воспаленных узлов может быть связано не только с ретровирусной инфекцией. Воспалительный процесс начинается в ответ на проникновение множества инфекционных агентов, поэтому наличие лимфаденита ещё не подразумевает положительный ВИЧ-статус.
Причины увеличения
Первичное увеличение лимфоузлов при инвазии ВИЧ возникает у половины пациентов. Оно появляется через несколько месяцев после заражения на фоне абсолютного здоровья. Часто такое состояние путают с ОРВИ или гриппоподобным синдромом. При воспалении паховых узлов на начальной стадии может быть ошибочное подозрение на наличие скрытых инфекций, передающихся половым путём. По мере прогрессирования заболевания лимфоузлы начинают увеличиваться в диаметре, достигая при ВИЧ-инфекции до трех и более сантиметров.
Вторичная лимфаденопатия при ВИЧ-положительном статусе обусловлена снижением защитных свойств организма и проникновением новых инфекционных агентов, которые вызывают лимфаденит или лимфангит. Так, при респираторных инфекциях увеличатся в первую очередь шейные, подбородочные, затылочные, околоушные, подмышечные или над- и подключичные узлы. При возникновении инфекции урогенитального тракта начинают воспаляться группы лобковых, паховых и бедренных лимфоузлов.
Снижение иммунных свойств организма влияет и на противоопухолевую защиту. Это может приводить к онкологическим процессам. Для каждого онкологического заболевания существует своя группа метастазов, которые поражаются в 100% случаев.
Симптомы воспаления
Воспаление и болезненность лимфоузлов при ВИЧ — признак присоединения новой инфекционной патологии. Симптомы лимфаденита включают в себя местные проявления воспалительной реакции и общие признаки интоксикации.
Локальная симптоматика лимфаденита представлена несколькими симптомами:
- резкая болезненность в области пораженного узла;
- увеличение в диаметре — размер лимфоузла может достигать 3 и более см;
- отечность и гиперемия кожных покровов и мягких тканей вокруг зоны воспаления;
- бугристая поверхность узла при пальпации, спаянность с подлежащими тканями.
Синдром общей интоксикации проявляется повышением температуры и общей слабостью. При большой концентрации токсинов в крови присоединяются головные и мышечные боли, нарушение сна и аппетита.
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ
В лимфатических образованиях нет болевых рецепторов. Боль возникает в ответ на раздражение токсинами, образующимися во время жизнедеятельности возбудителей. Болят ли лимфоузлы при инфицировании ВИЧ, зависит от наличия воспаления. Если у пациента только лимфаденопатия, то болевой синдром отсутствует. Единственное, что беспокоит пациентов — сам факт наличия большого узла.
В редких случаях лимфоузлы при ВИЧ могут достигать чрезвычайно больших размеров и сдавливать расположенные рядом нервные стволы. В этом случае боль нарастает постепенно, в течение нескольких лет. Сначала наблюдается лёгкий дискомфорт и покалывание. На поздних стадиях сильное сдавление проявляется упорной стреляющей болью, иррадирующей по ходу нервного волокна. Болезненное состояние усиливается при движениях и не стихает в покое. Чтобы предупредить развитие такого грозного осложнения, при обнаружении увеличенного образования необходимо пройти полное обследование.
Лимфаденит отличается выраженными болями. Боль локализуется строго в проекции воспалённого узла и быстро прогрессирует, нарастая в течение нескольких суток. Характер болевого синдрома колеблется от слабовыраженных до сильных ноющих болей. Они усиливаются при надавливании на кожу над лимфоузлом или при пальпации самого узла.
Где и какие узлы воспаляются
Лимфаденопатия имеет диффузный характер и может локализоваться в любых местах. Какие лимфоузлы увеличиваются первыми при ВИЧ-инфекции, зависит от многих факторов. Значение имеет продолжительность заболевания и степень иммунодефицита.
На ранних стадиях у больных в патологический процесс вовлечено не более 3 или 4 групп лимфатических узлов. Наиболее часто в клинической практике наблюдается увеличение шейных узлов. Они расположены на передней поверхности шеи вдоль мышц. На втором месте по распространенности находятся подчелюстные или затылочные лимфоидные скопления. Гораздо реже могут воспаляться височные и околоушные лимфоузлы. Распространение лимфаденопатии происходит нисходящим путем. После головы и шеи поражаются подмышечные и околоключичные узлы, а затем в процесс вовлекаются лимфоузлы верхней конечности.
На лобке, в области паховых складок и промежности узлы воспаляются в 80% случаев. Сначала преимущественно поражается группа лобково-паховых лимфоузлов, затем процесс распространяется на область гениталий. На нижних конечностях лимфаденопатия проявляется на более поздних стадиях.
Виды диагностики
Предварительный диагноз устанавливается после физикального осмотра пациента. Врач пальпирует все группы лимфоузлов и оценивает их состояние. Учитывается болезненность, консистенция и подвижность узлов. Для лучшей визуализации назначают УЗ-исследование мягких тканей в области увеличенных узлов. Метод УЗИ позволяет точно определить их размеры и оценить состояние. Всем пациентам также показано проведение общеклинического и биохимического анализа крови для выявления симптомов воспалительной реакции.
Диагностические мероприятия требуют проведения лабораторного обследования на ВИЧ и мазки на скрытые половые инфекции. Для женщин в список обязательных исследований включают онкоцитологический мазок, позволяющий исключить рак шейки матки. В некоторых случаях требуется проведение биопсии лимфатических узлов. Материал забирают тонкой пункционной иглой под зрительным контролем при помощи ультразвука. Для точного результата забор биоматериала осуществляется из нескольких пораженных узлов. Полученный материал исследуют под микроскопом для выявления аномальных (раковых клеток), воспаления или гиперплазии.
Лечение лимфоузлов при ВИЧ
Лимфаденопатия не имеет специфической фармакотерапии. Лечение подразумевает выявление и терапию этиологических факторов, послуживших причиной ее развития. При вторичных инфекциях подбирают схему антибиотикотерапии или противовирусные препараты. Для терапии лимфаденопатии, вызванной только вирусом иммунодефицита, назначают антиретровирусные медикаменты. При наличии болевого синдрома показана симптоматическая терапия: противовоспалительные и обезболивающие таблетки или мази. Выраженный положительный эффект оказывают курсы физиотерапии.
Содержание статьи:
Что такое ВИЧ?
ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Самостоятельно он не может размножаться в организме, поэтому проникает в человеческие иммунные клетки и использует их ДНК, чтобы построить собственные копии.
Известно, что существуют люди, иммунные клетки которых устойчивы к проникновению вируса иммунодефицита: он не может пройти через их мембрану, за счет особой мутации этих клеток. Среди жителей Европы такой мутацией обладают клетки примерно 1% населения, а еще 10-15% европейцев частично устойчивы к вирусу.
На данный момент исследования в области лечения ВИЧ направлены в том числе и на изучение этих мутаций.
Во внешней среде вирус нестоек. Его легко уничтожают кипячение и дезинфекционные растворы. Спирт — самый доступный в быту антисептик. Поэтому многих интересует, убивает ли спирт вирус ВИЧ. Отвечаем — да, но только вне организма: при воздействии 70о спирта вирус быстро гибнет на разных поверхностях. Если же человек с ВИЧ-инфекцией будет пить этиловый спирт, он, увы, не вылечится от вируса.
Вирусы — самые маленькие микроорганизмы, поэтому долгое время было неизвестно, как выглядит вирус ВИЧ под микроскопом. Разглядеть возбудителя смогли только в 1983 году, когда уже была готова теория о ВИЧ-инфекции. А в 1988 году высокоточная электронная микроскопия позволила последовательно запечатлеть пораженные клетки и, наконец, сам вирус.
Инкубационный период ВИЧ-инфекции
Инкубационным периодом называется этап, в который заболевание никак себя не выражает. В это время микроорганизм усиленно размножается, но еще не успевает нанести человеку серьезные повреждения.
Считается, что на скрытом этапе многие инфекционные болезни не заразны, но в отношении ВИЧ это правило не действует. В инкубационный период ВИЧ-инфекция у мужчин и женщин передается так же, как и в остальные периоды заболевания.
Длительность инкубационного периода ВИЧ-инфекции составляет от трех месяцев до полугода.
От чего же зависит, сколько длится инкубационный период ВИЧ?
Скрытый период ВИЧ может изменяться из-за общего уровня здоровья человека и внешних условий.
На то, какой будет инкубационный период у ВИЧ, могут влиять следующие факторы:
- уровень здоровья на момент заражения;
- наличие хронических болезней;
- уровень жизни человека;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- плохое питание и недостаток витаминов.
В инкубационный период ВИЧ-инфекция у мужчин и женщин передается так же, как и в остальные периоды заболевания
Еще одним важным фактором является возраст: инкубационный период СПИДа у взрослого будет дольше, чем у ребенка.
Дело в том, что иммунитет человека формируется по мере взросления. В детском возрасте защитная система еще несовершенна, и ребенок более уязвим к любым инфекционным болезням. У малышей вирус иммунодефицита разрушает то, что еще не успело сформироваться. Из-за этого ВИЧ у них протекает быстрей, чем у взрослых, и без лечения чаще приводит к смерти. Об особенности течения ВИЧ у детей читайте в специальном материале.
У пожилых людей скрытый этап болезни также часто бывает короче, чем у молодых. Иммунная система с возрастом изнашивается, как и организм в целом. Поэтому ВИЧ-инфицированные в пожилом возрасте больше подвержены негативному действию вируса. У них сокращаются сроки развития иммунодефицита и период инкубации ВИЧ.
Выявить ВИЧ-инфекцию в инкубационный период практически невозможно как мужчинам, так и женщинам: симптомов в это время еще нет.
Внешние признаки ВИЧ
Как же выглядят ВИЧ-инфицированные люди?
Если человек ВИЧ-позитивен, это долгое время никак не влияет на его внешний вид.
Когда проявляются первые симптомы ВИЧ, поражение иммунитета в основном наносит вред внутренним органам и системам.
На фото ВИЧ-инфицированные люди на начальной стадии ничем не отличаются от здоровых людей. Впрочем, в жизни отличий тоже практически нет. Это особенно опасно, поскольку человек не беспокоится о своем здоровье сам и не вызывает подозрений у окружающих.
Когда инфекция постепенно уничтожает всё больше иммунных клеток, у человека начинаются первые признаки болезни — герпетические пузырьки, кожные инфекции и снижение веса. Но часто это списывают на обычные болезни, не связывая их с ВИЧ.
Однако через год после заражения ВИЧ у женщин и мужчин симптомы могут быть заметны невооруженным глазом.
Если человек не лечится, потеря веса может переходить в сильное истощение. Еще один визуальный признак — саркома Капоши. Это множественные злокачественные опухоли кожи, которые характерны именно для ВИЧ-инфицированных.
Выглядит саркома Капоши как багровые и фиолетовые волдыри на коже и слизистых оболочках.
Первые признаки ВИЧ: как их распознать
Окончательно понять, как выглядят первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин, поможет сводная таблица.
В ней мы собрали основные вопросы, которые интересуют людей относительно ВИЧ.
Что поражает ВИЧ?
Вирус наносит вред иммунной системе организма
Может ли ВИЧ протекать бессимптомно?
Симптоматика при ВИЧ не обнаруживается во время инкубации болезни
Что такое симптомы ВИЧ?
Это множество симптомов, которые указывают на разрушение защитной системы организма
Через какое время появляются основные симптомы ВИЧ?
Первые симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин появляются через 3-6 месяцев от заражения
Когда увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ?
Лимфоузлы увеличиваются примерно через полгода после инфицирования
Какие лимфоузлы воспаляются при ВИЧ?
Чаще всего воспаляются лимфоузлы в паху, подмышками и на шее
Через сколько времени после заражения ВИЧ поднимается температура?
Возрастание температуры происходит одновременно с увеличением лимфоузлов — в срок от трех месяцев до полугода
Какая температура тела при ВИЧ-инфекции?
Температура при ВИЧ субфебрильная — 37,0-38,0оС
Температура при ВИЧ держится постоянно или нет?
Да, температура держится все время и не спадает без жаропонижающих средств
Какие признаки заболевания ВИЧ появляются только у женщин?
Для женщин характерны изменения и нарушения менструального цикла
ВИЧ можно выявить только при помощи специальных анализов крови
Беспричинное появление перечисленных признаков — повод проверить свой ВИЧ-статус.
Важно помнить, что при подозрении на ВИЧ надо сдать анализ не только самому человеку, но и его сексуальному партнеру. В период от сдачи анализов и до получения результатов необходимо обязательно использовать при сексе презерватив.
Это надежный способ защитить себя и партнера от передачи вируса.
Нельзя забывать, что ВИЧ передается при всех видах секса. Поэтому защищать себя важно при любых формах полового контакта. Подробнее по этой теме в статье о том, как передается ВИЧ/СПИД.
Что поражает ВИЧ
Симптомы заболевания при ВИЧ проявляются из-за того, что вирус иммунодефицита поражает в организме человека иммунную систему.
Кровь человека содержит особые клетки — лимфоциты Т4. Они отвечают за узнавание и уничтожение вредоносных микроорганизмов. Именно лимфоциты являются мишенью для вируса: он встраивается в клетки и размножается за счет их ДНК, а после клетки гибнут.
От чего появляются первичные признаки болезни? Количество лимфоцитов при ВИЧ постепенно снижается до критических показателей, и человек становится беззащитным перед инфекциями и внутренними нарушениями в собственном организме. В итоге даже небольшое количество микробов может вызвать у такого человека тяжелое заболевание.
Из-за этого и возникают первые признаки заражения ВИЧ у инфицированных мужчин и женщин — постоянные инфекционные болезни.
ВИЧ: первые симптомы у мужчин
Когда развивается ВИЧ-инфекция у мужчин, симптомы указывают на низкий уровень иммунитета.
Обычно для проявления болезни требуется долгое время, но при низком иммунитете симптомы ВИЧ у мужчин могут возникнуть уже через месяц.
Первый признак заражения ВИЧ у мужчин — стойкое возрастание температуры до 37,0 — 38,0оС.
Увеличение температуры — основной способ, которым организм борется с возбудителями, когда их становится слишком много. Из-за снижения иммунитета жар при ВИЧ не спадает.
Первые признаки ВИЧ у мужчин:
Утомляемость и ощущение разбитости.
ВИЧ-симптомы на ранних стадиях возникают потому, что организм страдает от инфекций. Из-за этого силы организма истощаются, что приводит к чувству усталости.
Увеличение размеров лимфоузлов в паху, подмышками, на шее.
Так как вирус уничтожает лимфоциты, в лимфоузлах не происходит уничтожение микроорганизмов. Это приводит к постоянному воспалению и болям.
Через сколько воспаляться лимфоузлы при ВИЧ зависит от общего состояния здоровья мужчины.
Высыпания возникают из-за болезнетворных микроорганизмов на коже. Недостаток иммунитета не дает организму справится с возбудителями. Это приводит к разнообразным инфекционным дерматитам.
Диарея, тошнота, потеря веса.
ВИЧ у мужчин нередко проявляется как кишечная инфекция. Причина заключается в бактериях, грибках или вирусах, которые до снижения иммунитета не вызывали болезни. После инфицирования развиваются воспаления желудочно-кишечного тракта. Из-за этого ухудшается пищеварение и человек резко худеет без видимых причин. Потеря веса может достигать 10% от общей массы тела.
Пневмоциста — микроскопический грибок. Он часто присутствует в легких, но здоровым людям не приносит вреда. При низком иммунитете пневмоциста вызывает пневмонию, поэтому кашель — частый симптом при ВИЧ-инфекции.
Кандидозы — распространенный признак ВИЧ-инфекции у мужчин на начальной стадии болезни. Здоровый организм легко справляется с грибками и не допускает развития микозов.
При ВИЧ кандидозы часто развиваются во рту, горле и на слизистых паха. В норме мужская молочница встречается редко.
Как проявляется ВИЧ у женщин: первые признаки
Признаки ВИЧ у женщин на ранних стадиях практически неотличимы от мужских. К ним относятся:
- Беспричинное и стойкое увеличение температуры тела;
- Чувство слабости, общее недомогание;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Длительное течение простудных заболеваний;
- Снижение веса при нормальном режиме питания;
- Стойкое обострение герпеса.
Когда заканчивается инкубационный период и появляются признаки ВИЧ-инфекции у женщины, начальная стадия может быть принята за обычную усталость и сезонное снижение иммунитета. Это очень опасно — не зная о заболевании, женщина может заразить своего сексуального партнера.
Если развиваются ВИЧ-симптомы, первые признаки у женщин затрагивают репродуктивную систему.
Часто при инфицировании ВИЧ у женщин меняется характер выделений. Из-за низкого иммунитета развивается молочница — поражение грибками Кандида слизистой влагалища. При этом бели становятся обильными, приобретают характерный кислый запах и творожистую консистенцию.
Еще одним характерным признаком является гарднереллез, или бактериальный вагиноз. При нем выделения становятся желтовато-зелеными и неприятно пахнут тухлой рыбой.
Важно помнить, что любые признаки ВИЧ-инфекции у женщин — повод не только сдать анализы, но и провериться на беременность. Если женщина все-таки больна, это поможет ей начать лечиться и не заразить будущего ребенка.
При ВИЧ у женщин симптомы затрагивают репродуктивную систему. В частности, месячные при ВИЧ могут протекать с нарушениями:
- Нерегулярные менструации;
- Альгодисменорея — сильные боли во время месячных;
- Обильные менструальные кровотечения;
- Аменорея — прекращение менструаций.
Эти первые признаки ВИЧ у женщин связаны с влиянием вируса на гормональную систему организма. Ослабление иммунитета и возбудители различных заболеваний приводят к эндокринным сбоям.
Как установить ВИЧ на ранних стадиях с помощью анализов
Как же выявить подозрительные признаки и понять, что у тебя ВИЧ?
Дать точный ответ о наличии либо отсутствии вируса в организме могут только анализы крови. Симптомы ВИЧ даже в острой стадии могут наблюдаться при любых других снижениях иммунитета.
Когда проявляются признаки, похожие на первые симптомы ВИЧ, необходимо сдать анализы и точно выяснить свой статус.
Чтобы выявить вирус иммунодефицита человека, используют следующие анализы:
ИФА — это иммуноферментный анализ. В его основе лежит определение антител к ВИЧ. Важно помнить, что этот анализ становится эффективным только после периода серологического окна. Так называется этап болезни, на котором иммунная система еще не успевает выработать антитела к вирусу.
Серонегативное окно при ВИЧ длится в среднем от 3 до 6 месяцев от заражения. В это время анализ ИФА может быть отрицательным, даже если есть симптомы заболевания. Поэтому для точных результатов ИФА сдают через три и шесть месяцев после подозрения на заражение.
Так как ВИЧ бывает 1 и 2 типа, при анализе ищут АГ и АТ к ВИЧ-1 и ВИЧ-2. АГ — это антигены, чужеродные человеку вещества на поверхности вируса. АТ — антитела, белковые соединения, которые вырабатывает иммунитет в ответ на обнаружение антигена.
Если ИФА дал положительный результат, его обязательно перепроверяют, чтобы исключить возможность ошибки. Для этого используется иммунный блоттинг — более совершенный вид иммуноферментного анализа. Блоттинг не дает ложноположительных результатов.
Для ранней диагностики используют метод ПЦР. Полимеразная цепная реакция не зависит от выработки антител, она обнаруживает в крови ДНК вируса.
Тем не менее этот метод не считается достаточно точным и результаты ПЦР не учитывают при официальной диагностике ВИЧ.
Что такое иммунный статус при ВИЧ?
Иммунный статус при ВИЧ — это количество иммунных клеток в крови зараженного человека. Анализ направлен на определение содержания в крови Т-лимфоцитов.
Их нормальные количественные показатели равны 500 — 1200 кл/мл. Если число Т-лимфоцитов падает ниже 500, это свидетельствует о понижении иммунного статуса организма.
Количество Т-лимфоцитов при ВИЧ менее 200 кл/мл говорит о выраженной стадии болезни. При этом необходимо срочно начинать прием антиретровирусной терапии.
ВИЧ-больные должны регулярно проходить обследование на иммунный статус, чтобы предупредить переход ВИЧ-инфекции в СПИД — последнюю стадию болезни.
Симптомы ВИЧ говорят о том, что вирус уже начал поражать организм. На этом этапе важно немедленно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.
Разумеется, болезнь лучше профилактировать, но ВИЧ — это не приговор. Современная медицина обладает широким спектром лекарств, которые снижают количество вируса в крови. Благодаря этому, дефицит иммунитета у зараженного человека остается незначительным. Это дает возможность жить полноценной жизнью, работать, заводить семью и рожать детей. Подробнее по этой теме в статье о том, как жить с ВИЧ-инфекцией.
Самое главное — вовремя обратиться к врачам и начать лечиться.
Записаться на прием к венерологу в Санкт-Петербурге
Читайте также: