Что нужно для того чтобы сдать кровь на вич анонимно
ВИЧ сегодня – проблема всего человечества. Это наличие в организме вирусной инфекции, которая поражает иммунную систему. У человека нет защиты от различного рода заболеваний. Недуг протекает медленно и на первых этапах не даёт о себе знать. Когда в результате пониженного иммунитета в организм попадает вторичная инфекция, начинается стадия, называющаяся синдромом приобретённого иммунодефицита (СПИДом).
Как передаётся СПИД?
Половой контакт является основным способом распространением инфекции. Презерватив – лучшая защита не только от нежелательной беременности, но и от тяжёлого заболевания. Об этом стоит помнить людям, которые не имеют постоянного полового партнёра. Обязательно стоит знать, где сдать анализ на ВИЧ.
Во время посещения гинеколога необходимо пользоваться одноразовым инструментарием. Такой набор можно приобрести в любом аптечном киоске. Для лечения и санирования зубов также желательно посетить профессиональную клинику, где предусмотрена качественная обработка материала. Известны случаи, когда люди получали инфекцию в медицинских учреждениях. Ведь заразиться через кровь также возможно.
Медицинскому персоналу, который непосредственно работает с кровью, необходимо соблюдать все меры предосторожности. Все манипуляции нужно проводить в перчатках. Раз в год все врачи и медсёстры сдают анализ на ВИЧ бесплатно.
Когда нужно обращаться за помощью?
При обнаружении на теле одного или несколько увеличенных лимфатических узлов стоит незамедлительно обратиться на консультацию к врачу. К сожалению, это может стать одним из признаков заболевания. В ночное время сильно беспокоит потливость? Также нужно попасть на медицинский осмотр и в обязательном порядке сдать кровь на ВИЧ! Начинать беспокоиться следует также в том случае, если при нормальном питании длительное время не проходит диарея.
Когда показано обязательное обследование?
Как и где сдать анализ на ВИЧ?
Забор крови проводится в специальном кабинете. Человек приходит на обследование натощак. Кровь берётся из вены. Каждый имеет право пройти обследование анонимно. Пациенту лишь присваивается номер, по которому он сможет через некоторое время узнать результат. Сдать кровь можно в любой взрослой поликлинике.
Как получить результат?
Результат анализа на ВИЧ можно узнать по истечении суток. Время и место получения информации врач сообщит дополнительно. Следует помнить о том, что после заражения инфекция может быть заметна в крови не ранее, чем через полтора месяца. Поэтому, если существуют подозрение, обследование стоит повторить через некоторое время. Кстати, существуют более углублённые и дорогостоящие методы диагностики, которые уже через две недели смогут показать наличие вируса в крови.
Почему не стоит отказываться от сдачи анализа?
Некоторые считают, что заражение ВИЧ-инфекцией попросту невозможно у тех, кто ведёт нормальный образ жизни. К сожалению, отсутствие вредных привычек и беспорядочных половых связей – ещё не гарантия успеха. Заразиться можно в кабинете стоматолога, в салоне красоты, во время прохождения медицинского осмотра.
Мифы, которые следует развеять
Многолетняя медицинская практика показывает, что даже достаточно образованные люди верят в различные мифы про ВИЧ и пути его передачи. Болезнь не распространяется в быту: через общее мыло, полотенца, посуду. Не удастся заразиться также и во время поцелуев, если у партнёра нет во рту ран. Все это говорит о том, что ВИЧ-инфицированный может вести нормальный образ жизни, соблюдая лишь некоторые правила.
Во многих школах проходят лекции на тему приобретённого иммунодефицита. Там же рассказывают, как сдать анализы на ВИЧ, чтобы жить в дальнейшем полноценной жизнью. На уроки приглашается медицинский персонал. Квалифицированный врач с радостью отвечает на вопросы ребят.
Положительный результат на вирус иммунодефицита не означает окончание жизни. Если полноценно питаться, принимать нужные лекарства, пациенту удастся прожить до старости. Кроме того, статус ВИЧ по законодательству РФ не является причиной отказа от устройства на работу. При прохождении комиссии следует узнать, как сдать анализы на ВИЧ, чтобы подтвердить имеющийся в анамнезе диагноз.
А тем, кто здоров, стоит соблюдать элементарные правила, чтобы избежать инфицирования. Половая жизнь с проверенным партнёром, обращение за медицинской помощью в надёжное учреждение, а также регулярное обследование – три элемента, о которых стоит помнить всегда! Стоит раз в год сдавать анализ на ВИЧ. Время терять нельзя!
Распространение инфекции иммунодефицита сейчас носит уже глобальный характер, потому ВОЗ проводит профилактические акции, посвящённые информированию и диспансеризации населения. Во многих странах проводят государственные программы, направленные на проведение действий для скорейшего обнаружения вируса у людей. Такие программы получают как государственную, так и частную финансовую поддержку.
Но даже при таком бурном развитии кампании по борьбе с вирусом, большинство населения до сих пор не знает, где сдать анализ на СПИД. А о том, что существуют специальные лаборатории, в которых проводят анализ биоматериала на ВИЧ анонимно, знает вообще малый процент людей. Так что индивид может быть носителем много лет, даже не подозревая о том, что он сам является распространителем инфекции и заражает других людей.
Проверка крови на наличие иммунодефицита может осуществляться уже через 3-4 недели после предполагаемого заражения. Чтобы исключить или подтвердить факт передачи инфекции от переносчика, нужно обратиться в специализированные пункты для обследования, где можно сдать анализы и через 2-10 дней получить заключение.
Где провести исследование для определения ВИЧ
Если у человека возникли подозрения, что ему могли передать инфекцию, то он должен обратиться в медицинское учреждение, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь. Необходимо знать что, сдавая кровь каждые полгода, можно вовремя обнаружить заболевание, вызванное вирусом ВИЧ. Как уже известно, что если вовремя обнаружить инфекцию, то возможно блокировать её с помощью специальной терапии.
К учреждениям, занимающимся диагностикой СПИД можно отнести такие места:
- Поликлиники и медпункты;
- Специализированные центры по борьбе со СПИДом;
- Передвижные экспресс лаборатории;
- Частные клиники;
- Независимые платные лаборатории.
Провести анализ крови на ВИЧ можно в любом из этих заведений, но процедура должна осуществляться только по истечению определённого периода после заражения. Для исключения или подтверждения заражения вирусом иммунодефицита, проводят проверку методом иммуноферментного анализа ИФА. Этот способ основан на распознавании специальных антител к ВИЧ. Такие анализы проводят в каждом медицинском учреждении, но платные клиники формируют свой прайс, где цена зависит от того, какой метод определения будут использовать, а также от скорости проведения процедуры.
К сведению! При наличии направления от врача, диагностика должна проводиться бесплатно, но это касается только лабораторий при поликлиниках или медучреждениях, к которым закреплён пациент.
При получении негативных результатов назначают повторное исследование через несколько месяцев, а во время периода между проверками человека, сдающего анализ, считают условно инфицированным до момента подтверждения или опровержения предыдущего заключения. Если результат окажется положительным, необходимо сдать биоматериал для ещё одной проверки с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). При применении этого способа верификации инфекции делают исследование крови на наличие ДНК вируса, что позволяет получить максимально точный результат.
Еще одним методом подтверждения диагноза заражения является анализ при помощи иммуноблота. Принцип такого исследования заключается в исследовании сыворотки на наличие антител к вирусу иммунодефицита и является более точным, чем ИФА.
Перед процедурой обязательно нужно проконсультироваться у врача обо всех нюансах исследования, процедуре подготовки. Также, если результаты подтвердят наличие ВИЧ, врач должен назначить полное обследование и подобрать антиретровирусную терапию, блокирующую развитие деятельности вируса.
Существуют ситуации, когда человеку нужно знать о том, не инфицирован ли он. В таких случаях возникают вопросы о том, где можно сдать анализы на ВИЧ бесплатно, и как это сделать без разглашения личной информации о себе.
Анонимно сдать кровь на ВИЧ можно в специальных лабораториях при больнице или же при центрах профилактики СПИД. Эта процедура проводится бесплатно, при этом действуют условия конфиденциальности предоставленной информации. Также, возможно анонимное обращение, когда человеку даётся только порядковый номер, никакой другой информации предоставлять больше не нужно.
Также для определения СПИД возможно обратиться к специалистам частной лаборатории, где исследование проведут максимально быстро. Такие заведения строго следят за соблюдением анонимности, утечки информации исключены, во избежание получения плохой репутации.
Где сдать экспресс анализ
Экспресс исследование можно сделать как в поликлиниках и центрах профилактики СПИД, провериться на ВИЧ можно и дома. Но лучшим решением будет всё-таки обращение за помощью в специальное медицинское учреждение. Адреса таких заведений можно узнать как в интернете, так и в информационных справочниках.
Прежде чем сдавать анализ на ВИЧ, требуется пройти предварительную подготовку к процедуре, которая включает в себя выполнение некоторых условий по изменению рациона, прекращении употребления спиртного, прекращению употребления лекарственных препаратов и других веществ. Также важно знать о том, что перенесённые вирусные заболевания могут исказить правильность результата. Потому, если были инфекционные воспаления, то процедуру проверки на ВИЧ лучше проводить по истечению двух – трёх недель после выздоровления.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.
Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности
После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.
С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее [1] , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.
ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет [2] .
- Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
- На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
- Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей [3] . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше [4] .
- Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).
ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование [5] . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:
- Заражение половым путем , т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
- Паренетальное, или заражение через контакт с кровью , возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
- Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.
Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых [6] . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно [7] . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.
По данным ВОЗ [8] , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).
35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.
Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете [10] . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.
Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.
Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.
Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.
Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ) , позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).
Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% [11] (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.
Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) [12] .
Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.
Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.
Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.
Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.
Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.
Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.
По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.
Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов [13] . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.
Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).
В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.
Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.
Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).
На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней [14] . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.
При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.
Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.
При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.
Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.
Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% [15] достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР [16] — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения [17] ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) [18] .
Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.
Вирус иммунодефицита человека – опасная и тяжёлая инфекция, уносящая миллиарды жизней. Размножаясь, вирус поражает клетки иммунной системы организма, делая его уязвимым к любому незначительному воздействию. Заболевание протекает бессимптомно, и человек может не подозревать, что является носителем.
С каждым годом число заболевших людей увеличивается в 10-12 раз, а средний возраст составляет 30-40 лет. Лидирующими по количеству ВИЧ-инфицированных больных в России являются города Екатеринбург, Иркутск, Самара и Тольятти. В таких условиях каждый невольно задается вопросом – как анонимно сдать кровь на ВИЧ?
Группы риска по ВИЧ
Заболевание является повсеместно распространенным недугом. От ВИЧ-инфекции страдают все группы населения: дети, взрослые и даже старики. В некоторых коллективах заболевание встречается чаще обычного. Иногда в эндемичных регионах возникают вспышки высокой интенсивности. Наиболее подвержены заражению ВИЧ следующие категории граждан:
- Люди, употребляющие инъекционные наркотики: героин, первитин , эфедрон;
- Медицинские работники различного профиля: санитары, медицинские сестры, врачи, зубные техники, лаборанты;
- Лица, являющиеся носителями множества венерических заболеваний;
- Лица, имеющие беспорядочные половые связи с различными партнерами без защиты;
- Реципиенты донорской крови и люди, подвергшиеся пересадке донорских органов;
- Женщины и мужчины, работающие в сфере проституции;
- Люди, пользующиеся услугами стоматолога, тату-мастера , мастера педикюра и маникюра, пирсинга;
- Лица, имеющие ВИЧ-инфицированного партнера или родственника;
- Дети, рожденные от матерей с ВИЧ;
- Женщины при постановке на учёт по беременности.
Даже если вы не относитесь ни к одной из этих групп риска, следует регулярно проверять свой ВИЧ-статус .
Методы диагностики ВИЧ
Сдать кровь на ВИЧ анонимно можно в любой специализированной медицинской организации. Перед обследованием необходимо не принимать пищу за 6-8 часов до взятия крови. За сутки до анализа нужно придерживаться диеты, включающей потребление большого количества жидкости и легкоусвояемой пищи. Эти правила помогут минимизировать риск возникновения ошибок. Лабораторное исследование ВИЧ-инфекции проводится следующими способами:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
- Иммуноферментный анализ;
- Проточная цитофлюориметрия .
Полимеразная цепная реакция представляет собой метод диагностики, при котором определяется количество вирусной РНК в клетках пациента. Данная методика является высокоэффективной и позволяет выявить ВИЧ в крови в течение первых десяти суток с момента инфицирования. Количество РНК вируса в анализе крови позволяет узнать стадию заболевания и время, за которое ВИЧ трансформируется в СПИД.
При содержании РНК ВИЧ >74 200 копий в миллилитре практических у всех зараженных пациентов развивается выраженная клиническая картина СПИДа.
Иммуноферментный анализ направлен на определение в крови пациента антител к ВИЧ. У 96,5% инфицированных людей антитела к ВИЧ-1 или ВИЧ-2 появляются в течение первых двух месяцев с начала заболевания. Во избежание ложного положительного или ложного отрицательного результата требуется проведение анализа не менее трех раз.
Проточная цитофлюориметрия – это быстрый анализ отдельно взятых клеток путём их облучения лазерным лучом. Методика позволяет определить количество функционирующих лимфоцитов – клеток иммунитета, отвечающих за устойчивость организма к различным воздействиям окружающей среды. При ВИЧ количество лимфоцитов снижается в 1,5-2 раза от нормы.
Где анонимно сдать кровь на анализ
Предварительное тестирование проводится в городском или областном центре борьбы со СПИДом. При первичном обращении в целях сохранения анонимности пациенту предлагают определенный порядковый номер, под которым его пробирка направляется в лабораторию после сдачи анализов. Для бесплатного исследования доступно только два варианта анализов: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Проточная цитофлюориметрия является платной. В Тольятти для всех жителей города и области предлагается пройти индивидуальное исследование на ВИЧ конфиденциально или анонимно.
Анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию проводит Тольяттинский городской центре профилактики и борьбы по СПИДом. Также пройти обследование можно в городском кожном венерологическом диспансере. Результаты сообщаются только лицу, сдавшему анализ, либо его уполномоченному представителю. Анонимная сдача крови способствует наиболее точной документации и статистической балансировке количества заболевших. При получении этих данных можно сделать выводы о структуре заболеваемости как в определенном регионе, так и во всей стране в целом.
Положительный результат
При наличии положительного результата ВИЧ требуется дополнительное обследование с целью подтверждения или опровержения результата. Предварительное тестирование проводится с целью установления предрасположенности коллектива людей к заболеванию. Как и в любом методе исследования, здесь случаются ошибки. Положительный тест не всегда оказывается таковым при последующей проверке.
Ложноположительные результаты могут встречаться в следующих случаях:
- Нарушение правил транспортировки и взятия биологического материала;
- Беременность в первом триместре;
- Хронические заболевания в стадии обострения;
- Атипичная реакция иммунной системы.
В случае сомнительного результата пациенту придётся ещё раз посетить анонимный кабинет ВИЧ для повторной сдачи анализов. Далее исследование проводится с использованием метода иммунноблоттинга , который является верифицирующим. Проводится несколько проб, и в случае двойного подтверждения результата специалисты передают информацию в региональный СПИД Центр.
Куда обращаться
К сожалению, далеко не во всех городах, сёлах и населённых пунктах России существуют специализированные медицинские центры. В этом случае при подозрении на ВИЧ-инфекцию люди задаются вопросом, можно ли обратиться в обычную поликлинику или фельдшерско-акушерский пункт для сдачи анализа. Результат озвучивается в телефонном разговоре после того, как пациент назовет индивидуальный номер, присвоенный ему при исследовании. После получения положительного результата информация направляется в областное или городское учреждение здравоохранения, а пациенту предлагается получение специфической противовирусной терапии.
Можно ли отказаться сдавать кровь
Большинство рабочих профессий не требует обязательной сдачи крови и обследования на ВИЧ. Исключением являются врачи, медицинские сестры, санитары, работники пищевой промышленности, повара, официанты, работники сферы косметических услуг: визажисты, маникюрщики , парикмахеры, косметологи, служащие государственных структур и правопорядка. Данные группы людей не имеют права отказаться сдавать кровь на ВИЧ.
При госпитализации пациента в отделение стационара на руки выдается согласие о сдаче крови на ВИЧ, которое должно быть подписано. При отказе от обследования можно получить дальнейшие проблемы с получением медицинской помощи. Не рекомендуется также скрывать от работников больницы наличие ВИЧ, подвергая окружающих неоправданному риску.
Во время беременности анализ на ВИЧ входит в список обязательного скрининга, который должна пройти каждая женщина, вставшая на учёт в женской консультации.
В настоящее время многие люди не верят в конфиденциальность информации и сохранность врачебной тайны, что побуждает их прибегать к услугам платных сертифицированных медицинских лабораторий. Практически во всех городах России имеются медицинские центры, клиники и диагностические кабинеты, где можно пройти анализ совершенно анонимно и получить результат ВИЧ с трактовкой в максимально короткие сроки на почтовый ящик или при личной беседе с врачом. Если на процедуру не хватает средств, не стоит сдаваться: некоторые платные медицинские организации в рамках всемирной борьбы со СПИДом проводят бесплатные акции по забору крови и определению антител к ВИЧ в различное время.
Исследование в домашних условиях
Если у человека нет возможности обратиться в медицинскую организацию для проведения бесплатного анонимного тестирования, и он терзается вопросом, где сдать анализ, существует возможность воспользоваться экспресс-тестированием на ВИЧ. Тесты на ВИЧ продаются в свободном доступе в любой аптеке и для их проведения не требуются специальные навыки. Все тесты являются одноразовыми. Высокая доступность позволяет выбрать любой удобный метод.
Существует три вида тестов:
- Исследование образца мочи;
- Исследование образца слюны;
- Исследование образца крови.
Для определения вируса иммунодефицита человека нужно собрать небольшое количество слюны и нанести на устройство. Готовность результата в среднем составляет 20-25 минут. По данным исследований, точность этого теста составляет 98%.
При проведении экспресс-теста с мочой нужно собрать биологическую жидкость в специальный чистый и сухой контейнер, а затем положить туда тестовую полоску. Результат проявляется в течение 15 минут. Точность теста составляет до 89%.
Самый точный экспресс-тест представляет собой исследование капли крови. После прокола подушечки пальца следует выдавить каплю крови на специальный прибор. Результатов можно ждать через 3-5 минут, а их точность составит 99%.
После получения положительных результатов экспресс-теста стоит обратиться в специализированное медицинское учреждение, так как существует большое количество факторов, способных повлиять на результат. Диагноз ставится только после многократной проверки специфическими методами исследования.
Читайте также: