Что означает красная лента вич
Красная ленточка – это символ борьбы со СПИДом. Прикрепляя её к одежде, вы показываете окружающим, что солидарны с ВИЧ-инфицированными людьми и чтите память тех, кто стал жертвой СПИДа.
Значок СПИДа впервые появился в апреле 1991 года. Он создан известным художником Франком Муром, футуристические и сюрреалистические пейзажи которого даже сейчас пользуются популярностью.
Изначально логотип СПИД использовался небольшим кругом людей – участниками благотворительной организации Visual АIDS. Среди её членов были люди сфера искусства, желающие направить свои силы на борьбу со смертельной инфекцией.
Начало борьбы со СПИДом
Идея красной ленты, символа борьбы со СПИДом, у Франка Мура возникла в 1991 году – он заметил, что соседняя семья каждый день прикрепляла к одежде желтые ленточки. Для них это был знак надежды того, что их дочь, ушедшая на войну в Ирак, благополучно вернется домой.
В 1991 году знак ВИЧ складывался из шелковых ленточек красного цвета и выполнялся из металла, который затем покрывали краской. Художники всего мира приняли участие в реализации проекта – ежедневно они складывали сотни и тысячи ленточек, а затем распространяли их в США и всему земному шару.
Красная лента продемонстрировала всему миру, что не нужно бояться говорить о СПИДе и обходить стороной ВИЧ-инфицированных пациентов. Постоянное обсуждение проблемы – это возможность предостеречь и объяснить людям, что каждый должен защитить себя от эпидемии.
Усилия в борьбе со СПИДом
Если вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита символизируются красной лентой, то для обозначения:
- гепатита С используются желтые значки,
- рака груди – розовые,
- болезни Альцгеймера – голубые;
- детской онкологии – золотистые и др.
Внимание! В 1995 году появилась даже радужная ленточка, символизирующая права геев и лесбиянок.
В некоторых странах первоначальные красные ленты видоизменены. К примеру, в Испании на знаке изображено солнце (символ жизни в культуре латинов), но от этого ленточка не утратила свой смысл и значение.
Борьба со СПИДом в России
В России знак ВИЧ получил широкое распространение в том виде, в котором он был впервые принят Всемирной организацией здравоохранения (по шаблону Франка Мура). К сожалению, Российская Федерация занимает одно из ведущих мест среди государств с наиболее высокой численностью ВИЧ-инфицированных.
Ежегодно 1 декабря в России проводится Всемирный день борьбы со СПИДом, чтобы:
- Повысить среди граждан осведомленность об инфекции, способной привести к летальному исходу;
- Почтить память тех, кто стал жертвами инфекции – среди них многие мировые артисты, художники и государственные деятели;
- Провести просветительские и диагностические мероприятия, направленные на профилактику эпидемии.
На фото плакат, посвященный дню борьбы со СПИДом и ВИЧ
Проблема СПИДа актуальна в России – по последней статистике на 2015 год количество зарегистрированных случаев инфицирования возросло до 907 607 человек. Красная ленточка в российском обществе появляется не только на верхней одежде, но и на марках, футболках и даже кружках.
В России на основе красного значка была создана оранжево-черная георгиевская ленточка, посвященная Дню Победы (9 мая) в Великой Отечественной войне и призывающая последующие поколения не забывать о подвиге народа.
Международный день памяти жертв СПИДа проходится 15 мая и в России.
Профилактические мероприятия
Социальная профилактика ВИЧ и СПИД в России ежегодно проводится в рамках мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы со СПИДом. Другие акции и движения организовываются членами благотворительных организаций.
Среди медицинских мер профилактики инфекции:
- Избегайте случайных половых связей. При контакте с непроверенными партнерами всегда используйте презервативы. Барьерная контрацепция в 98% обеспечивает защиту от заражения при половом акте с ВИЧ-инфицированным партнером;
- Откажитесь от употребления психоактивных веществ. Именно 57,3% ВИЧ-положительных людей на территории России были инфицированы при введении наркотиков нестерильной иглой;
- Периодически проходите обследование. Всемирная организация здравоохранения рекомендует обследоваться не реже 1 раза в год. Обязательно проходить диагностику необходимо после предполагаемого инфицирования.
Внимание! Своевременное выявление ВИЧ-инфекции – это залог эффективного лечения (ВААРТ).
Для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека от матери к ребенку необходимо соблюдать рекомендации врача. Он составляет план подготовки ВИЧ-инфицированной женщины к родам и послеродовому периоду.
Медицинская профилактика ВИЧ – это совокупность мероприятий, реализуемых с целью предотвращения заражения, своевременного обнаружения инфекции и снижения вероятности её прогрессирования.
Что может Вас защитить. Ответ на данном фото.
Выделяют следующие типы профилактики:
Вид профилактики | Как проводится? | Для чего? |
Мероприятия среди здорового населения, направленные на глобальное информирование граждан об эпидемии СПИДа. | Предотвращение возможного инфицирования. | |
Проявление солидарности к ВИЧ-положительным людям, предоставление возможности жить полноценной жизнью. |
ВИЧ-инфекция – это прогрессирующее заболевание, лекарство от которого не обнаружено. Однако своевременная и грамотная высокоактивная антиретровирусная терапия позволяет оставить развитие болезни на долгие годы и предотвратить её переход в стадию СПИДа.
Ни одно мероприятие в области СПИДа сейчас не обходится без "красной ленточки" - кусочка шелковой ленты, сложенной особым образом. Красная ленточка - международный символ борьбы со СПИДом, который используют как логотип и ВОЗ, и агентства ООН, и бессчетное количество благотворительных фондов.
Все так привыкли к ней, что мало кто воспринимает ее в изначальном качестве - как радикальный арт-проект, который в свое время позволил перевернуть привычные представления об эпидемии. Этот проект был спланирован и блестяще реализован группой гей-активистов, а рожден он был музой американского художника-гея Франка Мура (1954-2002).
Политические ландшафты
Американскому художнику Франку Муру было суждено войти в историю как "создателю красной ленточки". Именно так его упоминали в некрологах, когда он скончался в 2002 году в результате лимфомы - рака, связанного со СПИДом. Надо отметить, что до этого он жил с ВИЧ-инфекцией более 20 лет. То, что главным делом его жизни все до сих пор считают кусочек шелковой ленты, может показаться довольно странным. В конце концов, он добился популярности именно как профессиональный художник - его выставки проходили в самых разных странах мира, его странные "пейзажи" - футуристические, сюрреалистические ландшафты пользовались огромным спросом.
Однако в каком-то смысле такая слава закономерна. Несмотря на фантастичность его образов, его никогда нельзя было обвинить в побеге от грустной действительности. Наоборот, его искусство всегда было прямым отражением его политической деятельности, а уж ей он занимался в буквальном смысле со школьной скамьи (в школе он устроил кампанию против неадекватной спортивной программы). В дальнейшем, он посвятил жизнь борьбе за права гомосексуалов, охране окружающей среды, а в начале 1980-х, когда американское гей-сообщество поразила эпидемия СПИДа, затронувшая и его самого, вряд ли кого удивило, что он со всей страстностью занялся борьбой с новой инфекцией. Его картины всегда отражали его страстный, неравнодушный взгляд на мир и общество. Одна из самых знаменитых его работ - "Ниагарский водопад" стала своеобразным символом загрязнения окружающей среды. Тема СПИДа тоже отражалась в картинах прямо или косвенно, его знаменитая работа 1992 года - "Вирусная романтика" изображает букет, на котором расцветают вирусы иммунодефицита человека. Многие его работы откровенно гомоэротичны, что тоже было политическим заявлением, если учесть его работу в гей-движении. Как бы то ни было, сейчас многие смотрят на его действительно хорошие картины, чтобы ответить на вопрос: "А что рисовал создатель красной ленточки?"
Кровь непобежденных
Свое "открытие" Франк Мур сделал, работая в ассоциации художников "Визуальный СПИД", которая объединила в 1980-х годах ВИЧ-положительных людей искусства, и продолжает успешно действовать и поныне. Заболевание наносило сильнейший урон культуре - уже многие талантливые художники, музыканты и другие люди искусства умерли от СПИДа. Активисты решили привлечь внимание именно к этому факту, чтобы хоть как-то "расшевелить" общество. Идея Мура была проста, и, как любая гениальная мысль, она уже давно "витала в воздухе". Дело было в 1991 году, и Мур обратил внимание на то, что соседняя семья носила желтые ленты - в знак надежды, что их дочь-военнослужащая благополучно вернется из Персидского залива. Ленточки складывались так, что напоминали перевернутую букву "V" - символ победы. Для прирожденного активиста, Франка Мура, борьба со СПИДом тоже была войной, пусть и "внутренней" - битвой, которой не видно конца, а потери все продолжаются. "Ленточка может быть метафорой и для СПИДа тоже", - решил он.
Был выбран красный цвет - цвет крови, одной из жидкостей человеческого тела, в которой содержится вирус, но также и символ "кровного братства", и страсти, которая всегда двигала Муром. Художники из "Визуального СПИДа" на время оставили мольберты, переключившись на складывание ленточек - их делали сотни и сотни тысяч, поскольку проект нужно было сделать популярным в кратчайшие сроки.
Для нового символа подготовили продуманную рекламную кампанию - это и обеспечило успех. Началось все с распространения простой листовки, призывавшей: "Отрежьте красную ленту 6 сантиметров длиной, затем сверните в верхней части в форме перевернутой "V". Используйте английскую булавку, чтобы прикрепить ее к одежде".
Настоящее признание проект получил только во время церемонии вручения наград "Tony Awards" в 2000 году. Всех номинантов и участников убедили надеть красные ленточки. В пресс-релизе проекта говорилось: "Красная лента (перевернутое "V") станет символом нашего сострадания, поддержки и надежды на будущее без СПИДа. Самая большая надежда, связанная с этим проектом - это то, что к 1-ому декабря, Всемирному дню борьбы со СПИДом, эти ленты будут носить во всем мире". С тех пор ленточки стали просто частью дресс-кода на Оскарах и тому подобных "тусовках". Художники добились желанной цели - СПИД начал, пусть и неявно присутствовать в центре общественного внимания. Простая ленточка нарушила "обет молчания" в отношении эпидемии.
Ленточки на все случаи жизни
С тех пор красная ленточка стала воплощаться снова и снова, появляясь в самых неожиданных местах - марки с ленточкой, значки, майки, кружки, все что угодно. Многие сейчас презрительно относятся к бывшему революционному символу - слишком уж коммерческим, ширпотребным он стал.
Успех проекта "Красная ленточка" был настолько впечатляющим, что многие решили сделать то же самое, чтобы привлечь внимание к другим социальным проблемам. Ленточки начали множиться в невероятном количестве. Желтая ленточка - символ борьбы с гепатитом С, розовая - борьба с раком груди, сиреневая - против насилия над женщинами, и это только некоторые из бесконечного списка. Появилась и радужная ленточка - символ борьбы за права геев и лесбиянок, и внебрачная дочь радужного флага и "СПИДовской" ленточки. Последняя тоже приобретает новые формы. Например, "перевернутая" красная ленточка, напоминающая букву "V" - международный символ в поддержку поисков вакцины против ВИЧ.
Красные аксессуары ➜ Красная лента – символ борьбы со СПИДом и солидарности с ВИЧ-инфицированными
Ленточку-символ часто раздают волонтёры во время проведения акций. Обычно она выполнена из металла и покрыта эмалью. Но её можно легко сделать самому.
Многие их невероятно талантливые друзья, знакомые и коллеги из артистической тусовки погибли от ВИЧ. Нужно было предпринять какие-то действия, чтобы люди задумались об угрожающей близости и реальности страшной болезни. СПИД не должен был остаться незамеченным.
Директор и основатель Visual AIDS актёр Патрик О`Коннелл в своих интервью рассказывает, что на мысль о символе участников группы навели жёлтые ленты, которые в то время всюду повязывали американцы в знак поддержки солдат, воевавших в Персидском заливе.
Visual AIDS решили сделать ленту красного цвета, ассоциирующегося с кровью. Её создал один из членов группы, художник Франк Мур.
На самом деле идея использовать ленточку как средство выражения своей гражданской позиции не нова. К примеру:
- зеленовато-голубая лента привлекает внимание к проблеме наркотиков;
- золотая – к росту онкологии у детей;
- голубая – к болезни Альцгеймера;
- розовая – к раку груди у женщин;
- жёлтая – к войне в Персидском заливе;
- белая – к страдающим от насилия женщинам;
- мозаичная – к аутизму;
- синяя – к торговле людьми.
В июне 1991-го года на 45-ой церемонии Tony Awards, вручения наград за выдающиеся достижения в области театра, многие номинанты и участники впервые надели красные ленты, с надеждой на будущее, в котором не останется места СПИДу.
В ноябре того же года её можно было увидеть на поклонниках Фредди Меркури на концерте в его память.
Красная ленточка СПИД завоевала популярность. Теперь она была повсюду. Её изображение вышивали на повседневной одежде и сумках, она красовалась на мягких игрушках и рождественских ёлках. Началось массовое тиражирование. И постепенно ленточка утратила свою смысловую нагрузку и превратилась в банальный модный аксессуар.
Но мода, как известно, дама переменчивая, спустя время бум прошёл, популярность утихла и о красной ленте стали забывать. И только спустя годы, пережив собственное забвение, символ вернулся в своём первоначальном значении.
Отчасти они правы. Но, с другой стороны, согласитесь, лучше так, чем вообще никак. Ведь чем больше людей будут носить красный символ, тем громче прозвучит голос миллионов, пострадавших от распространившейся по всему миру эпидемии. Тем выше вероятность, что удастся достучаться до власть имущих, у которых наконец-то проснётся желание оказать реальную помощь, ведь далеко не во всех странах правительство выделяет деньги на разработку лекарств, профилактические меры, реабилитационные мероприятия и так далее.
Красная лента выражает поддержку движения против СПИДа, призывает к социальной терпимости и символизирует надежду, что вакцина от СПИДа обязательно будет найдена.
начало -->
Ленточка красного цвета – это международный официальный символ борьбы со СПИДом. Прикрепив её к верхней одежде на уровне сердца, вы открыто заявляете о своей солидарности с ВИЧ инфицированными. Вы говорите о важности проблемы и чтите память умерших от СПИДа.
Ленточку-символ часто раздают волонтёры во время проведения акций. Обычно она выполнена из металла и покрыта эмалью. Но её можно легко сделать самому.
Многие их невероятно талантливые друзья, знакомые и коллеги из артистической тусовки погибли от ВИЧ. Нужно было предпринять какие-то действия, чтобы люди задумались об угрожающей близости и реальности страшной болезни. СПИД не должен был остаться незамеченным.
Директор и основатель Visual AIDS актёр Патрик О`Коннелл в своих интервью рассказывает, что на мысль о символе участников группы навели жёлтые ленты, которые в то время всюду повязывали американцы в знак поддержки солдат, воевавших в Персидском заливе.
Visual AIDS решили сделать ленту красного цвета, ассоциирующегося с кровью. Её создал один из членов группы, художник Франк Мур.
На самом деле идея использовать ленточку как средство выражения своей гражданской позиции не нова. К примеру:
- зеленовато-голубая лента привлекает внимание к проблеме наркотиков;
- золотая – к росту онкологии у детей;
- голубая – к болезни Альцгеймера;
- розовая – к раку груди у женщин;
- жёлтая – к войне в Персидском заливе;
- белая – к страдающим от насилия женщинам;
- мозаичная – к аутизму;
- синяя – к торговле людьми.
В июне 1991-го года на 45-ой церемонии Tony Awards, вручения наград за выдающиеся достижения в области театра, многие номинанты и участники впервые надели красные ленты, с надеждой на будущее, в котором не останется места СПИДу.
В ноябре того же года её можно было увидеть на поклонниках Фредди Меркури на концерте в его память.
Красная ленточка СПИД завоевала популярность. Теперь она была повсюду. Её изображение вышивали на повседневной одежде и сумках, она красовалась на мягких игрушках и рождественских ёлках. Началось массовое тиражирование. И постепенно ленточка утратила свою смысловую нагрузку и превратилась в банальный модный аксессуар.
Но мода, как известно, дама переменчивая, спустя время бум прошёл, популярность утихла и о красной ленте стали забывать. И только спустя годы, пережив собственное забвение, символ вернулся в своём первоначальном значении.
Отчасти они правы. Но, с другой стороны, согласитесь, лучше так, чем вообще никак. Ведь чем больше людей будут носить красный символ, тем громче прозвучит голос миллионов, пострадавших от распространившейся по всему миру эпидемии. Тем выше вероятность, что удастся достучаться до власть имущих, у которых наконец-то проснётся желание оказать реальную помощь, ведь далеко не во всех странах правительство выделяет деньги на разработку лекарств, профилактические меры, реабилитационные мероприятия и так далее.
Красная лента выражает поддержку движения против СПИДа, призывает к социальной терпимости и символизирует надежду, что вакцина от СПИДа обязательно будет найдена.
Ленточку-символ часто раздают волонтёры во время проведения акций. Обычно она выполнена из металла и покрыта эмалью. Но её можно легко сделать самому.
Многие их невероятно талантливые друзья, знакомые и коллеги из артистической тусовки погибли от ВИЧ. Нужно было предпринять какие-то действия, чтобы люди задумались об угрожающей близости и реальности страшной болезни. СПИД не должен был остаться незамеченным.
Директор и основатель Visual AIDS актёр Патрик О`Коннелл в своих интервью рассказывает, что на мысль о символе участников группы навели жёлтые ленты, которые в то время всюду повязывали американцы в знак поддержки солдат, воевавших в Персидском заливе.
Visual AIDS решили сделать ленту красного цвета, ассоциирующегося с кровью. Её создал один из членов группы, художник Франк Мур.
На самом деле идея использовать ленточку как средство выражения своей гражданской позиции не нова. К примеру:
- зеленовато-голубая лента привлекает внимание к проблеме наркотиков;
- золотая – к росту онкологии у детей;
- голубая – к болезни Альцгеймера;
- розовая – к раку груди у женщин;
- жёлтая – к войне в Персидском заливе;
- белая – к страдающим от насилия женщинам;
- мозаичная – к аутизму;
- синяя – к торговле людьми.
В июне 1991-го года на 45-ой церемонии Tony Awards, вручения наград за выдающиеся достижения в области театра, многие номинанты и участники впервые надели красные ленты, с надеждой на будущее, в котором не останется места СПИДу.
В ноябре того же года её можно было увидеть на поклонниках Фредди Меркури на концерте в его память.
Красная ленточка СПИД завоевала популярность. Теперь она была повсюду. Её изображение вышивали на повседневной одежде и сумках, она красовалась на мягких игрушках и рождественских ёлках. Началось массовое тиражирование. И постепенно ленточка утратила свою смысловую нагрузку и превратилась в банальный модный аксессуар.
Но мода, как известно, дама переменчивая, спустя время бум прошёл, популярность утихла и о красной ленте стали забывать. И только спустя годы, пережив собственное забвение, символ вернулся в своём первоначальном значении.
Отчасти они правы. Но, с другой стороны, согласитесь, лучше так, чем вообще никак. Ведь чем больше людей будут носить красный символ, тем громче прозвучит голос миллионов, пострадавших от распространившейся по всему миру эпидемии. Тем выше вероятность, что удастся достучаться до власть имущих, у которых наконец-то проснётся желание оказать реальную помощь, ведь далеко не во всех странах правительство выделяет деньги на разработку лекарств, профилактические меры, реабилитационные мероприятия и так далее.
Красная лента выражает поддержку движения против СПИДа, призывает к социальной терпимости и символизирует надежду, что вакцина от СПИДа обязательно будет найдена.
конец -->
02 декабря 2016
- 2685
- 2,3
- 0
- 2
Все чаще на лацканах пиджаков появляется эта красная шелковая ленточка — международный символ борьбы со СПИДом, используемый в качестве логотипа и ВОЗ, и агентствами ООН, и бессчетным количеством благотворительных фондов. Эта ленточка символизирует сострадание, поддержку и надежду на будущее без терминальной стадии ВИЧ-инфекции.
Кусочек шелковой ленты
Все так привыкли к этому небольшому красному лоскутку (см. заглавную иллюстрацию), что никто уже и не воспринимает его в качестве радикального арт-проекта, который в своё время позволил перевернуть привычное представление об эпидемии. Идейным вдохновителем этого художественного проекта стал американский художник-гомосексуалист Франк Мур (1953–2002), ставший жертвой ВИЧ-инфекции и умерший в возрасте 48 лет от лимфомы, связанной со СПИДом (рис. 1). Мысль о создании такого символа пришла к Франку Муру, когда он работал в ассоциации художников Visual AIDS, которая объединила в 1980-х годах ВИЧ-положительных людей искусства и которая продолжает функционировать поныне. Тогда, в 80-х годах, ВИЧ-эпидемия поразила богемные культурные слои Америки — многие талантливые художники, музыканты, танцоры страдали от оппортунистических инфекций, развивающихся на фоне ВИЧ-инфекции, или умерли от СПИДа. Активисты гомосексуального движения решили привлечь внимание именно к этому факту, чтобы хоть как-то показать обществу существующую грозную проблему, с которой необходимо было бороться сообща!
Рисунок 2. Члены ассоциации Visual AIDS складывают ленточки в форме перевернутой буквы V. 1991 год, Нью-Йорк.
Красную ленточку можно сделать самостоятельно, она не требует особых затрат времени, но позволяет заявить о солидарности с ВИЧ-положительными людьми. И пусть эта дата — день борьбы со СПИДом — отмечается только 1 декабря, но если делать регулярно даже такие небольшие шаги, можно привлечь еще больше внимания к этой проблеме и тем самым уберечь кого-то от рискованного поступка.
В свете последних сообщений о ВИЧ-эпидемии в Российской Федерации Всемирный день борьбы со СПИДом в нашей стране стоило бы сделать общегосударственным и рассказывать во время него населению о патогенном воздействии вируса на организм человека, способах диагностики, методах лечения и, конечно, о вариантах предохранения от этого заболевания. К участию в мероприятии необходимо привлекать не только врачей разных специальностей, связанных с наблюдением ВИЧ-позитивных пациентов, и активистов общественных движений, но и инфицированных людей, их родственников, близких и друзей.
Неутешительная статистика
Эпидемия ВИЧ в России набирает обороты — так говорит мировая и внутрироссийская статистика. В 2015 году общее число россиян, инфицированных ВИЧ, составило больше миллиона человек [1]. Количество новых случаев заболевания ВИЧ в 2015 году в России составило 95 475 человек [1]. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции в конце года вырос на 11% (с 335,3 на 100 000 населения в 2014 г. до 372,2 в 2015 г.).
ООН бьет тревогу: на население нашей страны сейчас приходится 70% из полутора миллионов человек, живущих с ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии [2]. Каждый год в течение последних 10 лет число новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается в среднем на 10% в год по данным Минздрава РФ [3]. Антивирусную терапию в России получают всего 37,3% зарегистрированных носителей ВИЧ — при том, что ВОЗ рекомендует лечиться всем. Остается только догадываться об истинной доле ВИЧ-положительных пациентов, получающих лечение, — ведь не у всех вирус диагностирован и не все стоят на учете у государства. В октябре прошлого года даже премьер-министр Дмитрий Медведев призвал принять срочные меры по борьбе с ВИЧ, признавая, что в некоторых регионах страны есть перебои в поставках лекарств и тест-систем.
Вирус и его последствия
В 1981 году Центр по контролю заболеваемости США опубликовал доклад с описанием пяти случаев пневмоцистной пневмонии — заболевания, которое вызывает Pneumocystis jirovecii (грибок, для человека с нормальной иммунной системой не представляющий никакой опасности), — и 26 случаев саркомы Капоши у ранее здоровых гомосексуалистов из Лос-Анджелеса и Нью-Йорка. В течение последующих нескольких месяцев отмечались случаи заболевания среди инъекционных наркоманов, а вскоре и у лиц, перенесших переливание крови. Спустя год после открытия заболевания, был сформулирован диагноз: синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), в основе которого лежало резкое ослабление иммунитета. В 1983 году из культуры клеток больного человека удалось выделить вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и установить, что он является причиной СПИДа. В 1985 году разработали диагностику ВИЧ-инфекции на основе иммуноферментного анализа (ИФА), определяющего антитела к ВИЧ в крови. На территории Советского Союза ВИЧ был впервые зарегистрирован в 1987 году у мужчины-гомосексуалиста, работавшего переводчиком в странах Африки.
Однако наличие теоретических знаний не всегда позволяет уверенно чувствовать себя в конкретной жизненной ситуации. Автору этой статьи хочется в день борьбы со СПИДом дать ценные практические рекомендации, как правильно поступить, чтобы не заразиться ВИЧ, и что делать, если возникло такое подозрение.
Знаешь сам, расскажи другому
ВИЧ-инфекция характеризуется многолетним течением с постоянным прогрессирующим снижением иммунитета, что в итоге приводит к развитию различных форм оппортунистических и онкологических заболеваний. В клиническом течении ВИЧ-инфекции врачи выделяют следующие периоды:
- инкубационный период;
- период ранних клинических проявлений;
- латентный период;
- период развития вторичных заболеваний;
- терминальный период, также называемый СПИДом.
Обратим внимание — инфицированный человек заразен на всех стадиях развития болезни, но особенно в острый период и на стадии СПИДа, что связано с интенсивным размножением вируса.
После проникновения вируса в организм следует инкубационный период — от момента заражения до появления первых клинических признаков заболевания. Часто такой признак — появление антител к ВИЧ. Инкубационный период может колебаться в широких пределах: от 2–4 недель до года (в среднем 3 месяца) — и завершается развитием острой первичной инфекции.
Острая ВИЧ-инфекция у многих пациентов протекает по типу острой респираторной инфекции, длится 1–2 недели, проявляется типичными гриппоподобными симптомами: фебрильной лихорадкой (с температурой выше 38 °С), увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью, кашлем, насморком, различными видами сыпи. Такое болезненное состояние проходит без какого-либо лечения и особого беспокойства у пациента не вызывает.
Вслед за острым периодом наступает латентный период ВИЧ-инфекции, который может длиться долгие годы. Средняя продолжительность жизни инфицированного человека оценивается сейчас в 10–15 лет. Единственным типичным клиническим проявлением ВИЧ-инфекции в этой стадии является увеличение нескольких групп лимфатических узлов. В этот период самочувствие пациента обычно не нарушено, человек ведет обычный образ жизни и о своей серопозитивности узнает случайно при прохождении, например, диспансеризации. В этом нет ничего удивительного, ведь определить по внешнему виду, инфицирован человек ВИЧ или нет, невозможно.
СПИД — терминальная стадия ВИЧ-инфекции — продолжается от шести месяцев до двух лет, может протекать в различных формах, среди которых наиболее распространены:
- легочная (чаще всего развивается пневмоцистная пневмония);
- кишечная (заболевания, обусловленные дрожжеподобными грибами рода Candida, микобактерией туберкулеза, сальмонеллами, цитомегаловирусами);
- поражение центральной нервной системы (опухоли головного мозга, менингит, энцефалит, абсцессы головного мозга и др.);
- поражения кожи (саркома Капоши);
- поражения слизистых оболочек (длительно незаживающие язвы).
Во всех этих случаях механизм развития угрожающих жизни состояний один и тот же: воспользовавшись тем, что ВИЧ-инфекция обезглавила защитные силы организма, активизируются возбудители других заболеваний (бактерии, вирусы, грибы, простейшие), то есть возникает вторичная инфекция, от которой больной СПИДом в итоге и погибает.
Других путей заражения ВИЧ-инфекцией не зарегистрировано!
Бытовое заражение ВИЧ считается невозможным, так как вирус может жить вне организма всего несколько минут. Тем не менее для профилактики инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный шприц может содержать живой вирус в течение нескольких суток.
Невозможно заразиться ВИЧ через объятия и рукопожатия. Неповрежденная кожа — барьер для вируса. Теоретически, для передачи ВИЧ через рукопожатие нужно, чтобы достаточное количество крови, содержащей ВИЧ, попало в свежую открытую рану.
ВИЧ содержится только в крови, сперме, влагалищном секрете и грудном молоке. Через одежду, постельное белье, полотенца ВИЧ не может передаться, даже если на одежду и белье попала жидкость, содержащая ВИЧ: он слишком быстро погибает вне организма. За 20 лет эпидемии не наблюдалось случаев бытовой передачи ВИЧ, а наблюдения шли и в дискордантных парах (т.е. тех, где один партнер — ВИЧ-положительный, а другой — ВИЧ-отрицательный).
ВИЧ нельзя заразиться в бассейне, ванне и в бане, т.к. вирус нежизнеспособен в воде, и, кроме того, кожа является надежным барьером от вируса.
ВИЧ не передается через укусы кровососущих насекомых и контактах с животными. Вирус может жить и размножаться только в человеческом организме. Никакие животные не являются переносчиками ВИЧ. В организме комара или любого другого кровососущего насекомого ВИЧ не способен размножаться, а поэтому, даже попадая в него, не выживает и не может никого заразить.
В медицинском кабинете риск получить ВИЧ исключен. Конечно, если при сдаче анализов или хирургическом вмешательстве не были нарушены азы стерилизации.
Однако в тату- и пирсинг-салонах исключить риск заражения нельзя! Дело в том, что такие мастера не всегда обладают достаточной квалификацией, чтобы надежно соблюсти правила стерилизации.
Из всего вышесказанного следует, что контакт с ВИЧ-положительным человеком опасен только в том случае, если вы собираетесь с ним заниматься незащищенным сексом или использовать один на двоих шприц. В любых других случаях опасность заражения ВИЧ-инфекцией отсутствует, и отвергать этих людей, нарушать их права или просто бояться контакта с ними не стоит!
Факторы, повышающие риск заражения ВИЧ:
- незащищенный анальный или вагинальный секс;
- наличие другой инфекции, передаваемой половым путем, например, сифилиса, герпеса, хламидиоза, гонореи и бактериального вагиноза;
- совместное пользование зараженными иглами;
- небезопасные инъекции, переливания крови, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание;
- случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.
В каких случаях необходимо сдать анализ крови на ВИЧ?
Диагностика ВИЧ-инфекции проводится методами, определяющими в крови антитела к ВИЧ (это иммуноферментный анализ, или ELISA). Выявляются антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, а также антиген ВИЧ-p24 (белок вирусного капсида). Эти антитела начинают образовываться не сразу, а только спустя период времени от двух недель до шести месяцев после заражения. Поэтому и анализ на ВИЧ становится результативным только через этот промежуток времени: окончательное подтверждение рекомендуется выполнить через шесть месяцев после предполагаемого заражения. Чувствительность метода составляет 99%.
Пройти тест на ВИЧ можно в любом учреждении здравоохранения по месту жительства. Кроме того, существует возможность анонимного обследования с предварительной (до тестирования) и последующей (по получении результата) консультацией врача. Такое обследование проводится в кабинетах психосоциального консультирования и анонимного обследования, которые можно найти в учреждениях здравоохранения и Центрах профилактики и борьбы со СПИДом. Во всех указанных учреждениях граждане Российской Федерации сдают анализ на ВИЧ абсолютно бесплатно!
Результаты анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными.
При отрицательном результате на ВИЧ и отсутствии подозрений на недавнее заражение (в течение последних шести месяцев), можно считать диагноз неподтвержденным. Если же есть подозрение на недавнее заражение, то проводят повторное исследование.
Так, согласно рекомендациям ВОЗ, надлежащей практикой является проведение повторного тестирования всех ВИЧ-позитивных людей до их включения в программы по уходу и/или лечению ВИЧ-инфекции — для исключения потенциальных ошибок в тестировании или отчетности [8].
При ложноположительном или сомнительном результате полученный ответ всегда перепроверяют более специфичным методом — иммуноблоттингом, или вестерн-блоттингом. Тут результат также может быть положительным, отрицательным или сомнительным. При получении положительного результата — диагноз ВИЧ-инфекции считается подтвержденным.
При сомнительном ответе требуется повторное исследование через 4–6 недель. Если результат повторного иммуноблоттинга остается сомнительным, то диагноз ВИЧ-инфекции представляется маловероятным. Окончательно исключить ВИЧ-инфекцию можно только после двукратного проведения иммуноблоттинга с интервалом в три месяца или при использовании методов прямого выявления ВИЧ, когда можно определить ДНК и РНК вируса, — при проведении полимеразной цепной реакции. ПЦР — очень точный метод диагностики различных инфекционных заболеваний, и его можно использовать в том числе для ранней диагностики ВИЧ, т.е. через 2–3 недели после сомнительного контакта. Однако данный метод все же не используют в рутинной практике в связи с высокой стоимостью исследования и большим количеством ложноположительных результатов, обусловленных загрязнением исследуемых проб.
Предупрежден — значит вооружен, или Способы профилактики
Вот основные профилактические методы, которые (часто — в сочетании) позволяют не заразиться ВИЧ или, по крайней мере, существенно снизить такую вероятность:
Более подробно читайте о методах профилактики на официальных медицинских сайтах: o-spide.ru и spid.center.
Лечение
Лечению ВИЧ исторически уделяется много общественного внимания. В США доступ к первым лекарствам, борющимся с вирусом, и зарождение пациентских организаций, какими мы их знаем сейчас, — два тесно связанных события (рис. 3). Тогда, в конце 1980-х годов, больные с ВИЧ/СПИДом лоббировали принятие решения FDA об ускоренном доступе к новым лекарствам путем ускорения их появления на рынке либо разрешения открыть доступ к тем препаратам, которые находятся на стадии разработки [9].
Несмотря на отсутствие лекарства, для многих зараженных вирусом, которым посчастливилось рано обнаружить его и начать терапию, ВИЧ-инфекция стала скорее хронической, чем смертельной болезнью. Такой вывод можно сделать, посмотрев на данные по ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-позитивных пациентов. За последние два десятилетия благодаря комбинированной антиретровирусной терапии прогноз для них стал гораздо лучше во всех странах. Однако доступ к лечению различается кардинально, и, следовательно, смертность тоже значительно варьирует. Для стран с низким и средним уровнем доходов продолжительность жизни ВИЧ-позитивных пациентов возраста 20 и 35 лет сейчас составляет 28,3 и 25,6 дополнительных лет соответственно. Интересно, что есть и гендерные различия. 20-летние молодые люди живут на 10 лет меньше своих сверстниц: для мужчин это 22,9 дополнительных лет, для женщин — 33,0 года.
В богатых же странах с высоким уровнем дохода разницы по продолжительности жизни мужчин и женщин нет. Да и само количество дополнительных лет отличается разительно: это 43,3 и 32,2 лет для пациентов возраста 20 и 35 лет соответственно [11].
Так какие же препараты требуются носителям ВИЧ, чтобы жить? В этом году вышли обновленные рекомендации ВОЗ по антиретровирусной терапии (АРТ) [12]. Взрослым (людям старше 19 лет) надо начинать лечение сразу — независимо от клинической стадии заболевания и при любом количестве CD4-клеток. Приоритетной группой являются пациенты с развитым заболеванием (стадия 3 или 4 по классификации ВОЗ) или числом CD4-лимфоцитов ≤350 клеток/мм 3 . Отдельно в этом документе прописана рекомендованная терапия для отдельных групп населения, например, беременных или кормящих женщин, детей и подростков.
Антиретровирусная терапия (АРТ)
Рисунок 4. Мишени для антиретровирусных препаратов.
Видео 1. Жизненный цикл ВИЧ — как ВИЧ заражает клетку и размножается с использованием обратной транскриптазы и клеточных механизмов хозяина.
Howard Hughes Medical Institute
Видео 2. Молекулярная модель антиВИЧ-терапии.
Первая линия — это два нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы (НИОТ, NRTIs) и ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (ННИОТ, NNRTIs) или ингибитор интегразы (INSTIs). К примеру, комбинация такого лечения может выглядеть так:
тенофовир (TDF) + ламивудин (3TC) или эмтрицитабин (FTC) + эфавиренз (EFV)
Проверки у врача рекомендуется проводить через полгода и год, а затем каждые 12 месяцев при условии стабильности пациента.
Вторая линия АРТ у взрослых состоит из двух нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ) и протеазного ингибитора (ИП, PIs) в комбинации с ритонавиром.
Лечение препаратами третьей линии должно включать в себя новые лекарства (INSTIs, NNRTIs второго поколения и PIs) с минимальным риском перекрестной резистентности к схемам лечения, которые применялись раньше.
Кроме того, как подчеркивается в рекомендациях, нельзя забывать и о лечении сопутствующих заболеваний и осложнений: депрессии, возможных сердечно-сосудистых болезней, коинфицирования малярией или гепатитом С [15], туберкулеза и многих других.
И в качестве заключения, сколько бы ни говорили о том, что красная ленточка как символ борьбы с ВИЧ/СПИДом приелась, необходимо признать, что лучше Франка Мура еще никто ничего не придумал. Всех нас в борьбе с этой чумой XXI века объединяет красный шелковый лоскуток.
Читайте также: