Проверяют ли у венеролога на вич
Анализы на венерические заболевания рекомендуют сдавать раз в год, а людям, которые ведут активную половую жизнь с частой сменой партнеров – раз в полгода. Такие сильные меры предосторожности вызваны тем, что проигнорированное заболевание половой системы может привести к серьезным нарушениям мочеполовой системы, а иногда – и к летальному исходу.
Современная медицина позволяет быстро обнаруживать венерические заболевания еще на начальной стадии их развития, а затем проводить эффективную терапию. Следует пользоваться такими обширными возможностями современных средств диагностики и терапии и не пренебрегать собственным здоровьем.
Где сдать анализы платно и бесплатно
Большая часть пациентов хочет сдать анализы на венерологические заболевания анонимно. Это оправдано, ведь никому не хочется распространяться об интимных проблемах. Платные медицинские центры, а также государственные поликлиники учли этот момент. После посещения платной медицинской клиники все результаты будут выдаваться строго на руки пациенту и не храниться в свободном доступе. То же самое можно сказать о государственной поликлинике. Чтобы личные сведения не распространялись, достаточно попросить не включать их в карту либо записать на отдельном носителе, который затем можно будет забрать.
Проверку на венерологические заболевания у мужчин и женщин лучше проводить в платных клиниках. Некоторые из них принимают материал круглосуточно.
Стоимость процедур в платных клиниках колеблется в зависимости от конкретного центра:
- Инвитро – 6800 рублей (14 инфекций и мазок на микрофлору);
- Клинико-диагностические лаборатории – 4660 (соскоб с проверкой на ДНК 12 заболеваний, если не считать несколько штаммов ВПЧ);
- МобилМед – 3610 (12 заболеваний, проверка антител).
Главное преимущество платных центров – возможность заказа экспресс венерологических анализов. Представленные цены относятся к комплексным проверкам. Если необходимо провериться на 1-3 вида ЗППП, можно сдать ПЦР, ориентировочная стоимость теста – 1000 рублей. Сколько стоит проверка в вашем центре, можно узнать через горячую линию конкретной клиники.
Бесплатно можно провериться в кожно-венерологическом диспансере или в отделении венерологии в государственной поликлиники. Чтобы попасть в диспансер, необходимо сначала получать направление от терапевта, инфекциониста, уролога или гинеколога. Для консультации с венерологом в поликлинике также может потребоваться предварительный осмотр у перечисленных специалистов. Если заболевания отражается на коже, подойдет дерматовенеролог.
Также есть возможность пройти бесплатный осмотр в ходе диспансеризации от предприятия, на котором работает взрослый. Однако проверка на ЗППП в ходе таких профосмотров делается не всегда.
Для профилактики заболеваемости ИППП необходимо регулярно проходить осмотр.
Как подготовиться
Перед проведением анонимного обследования на заболевания необходимо правильно подготовиться. Список подготовительных мер зависит о типа анализа.
Если нужно сдавать анализы крови на венерические заболевания, за 8 часов до проверки необходимо отказаться от приема пищи. Допускается пить чистую воду без каких-либо добавок. Для удобства клиентов, а также из-за того, что днем биохимические показатели крови меняются, сдавать анализ нужно с 7 до 10 утра. За 1-2 дня желательно также отказаться от употребления вредной пищи, приема алкоголя и курения.
Общей рекомендацией перед проведением любых видов тестов является отказ от применения антибиотиков. Данные препараты подавляют деятельность возбудителей ЗППП, что может привести к нарушению результатов тестов. При этом антибиотики, подобранные самостоятельно, не смогут полностью избавить пациента от ЗППП.
Для мужчин часто предлагают соскоб из уретры, для женщин – соскоб в районе шейки матки. Чтобы данные анализы прошли успешно, за 1-2 дня до проверки отказываются от половых контактов. За 3 часа до сбора материала необходимо перестать ходить в туалет. Половые органы не нужно предварительно ничем обрабатывать.
Для сбора мочи, который обычно проводится в домашних условиях, необходимо приобрести стерильный контейнер и не открывать его до момента сбора материала. Собирать мочу в контейнер нужно с утра, натощак. Половые органы необходимо тщательно промыть и просушить, а затем поместить материал в контейнер.
Венерологический комплекс анализов для мужчин может включать проверку спермы. Для проведения качественной спермограммы нужно воздержаться от половой близости за 3-7 дней до анализа. Если в этот период произошла поллюция, тест переносится еще минимум на 3 дня.
Какие анализы сдают у венеролога
В сдачу анализов на ЗППП обычно включают исследование мочи и крови. Собранный в ходе проверки материал передается в лабораторию, где происходит расшифровка. Однако в случае с комплексными исследованиями, а также подозрениями на вирусные заболевания сдача анализов не ограничивается стандартной проверкой крови и мочи. Список исследований гораздо более обширный.
Какие анализы обычно сдают у венеролога? Зависит от пола. Мужчины сдают соскоб уретры, материал с которого затем идет на бактериоскопию. У женщин мазок берется в районе шейки матки.
Есть и ряд общих проверочных методик.
При полном обследовании назначают:
- ПЦР (полимеразную цепную реакцию);
- бак. посев мочи;
- бактериоскопию;
- ИФА (иммуноферментный анализ)
Точность анализов разнится. Мазок считается недостаточно информативным при комплексном обследовании, поскольку материал берется с наружных половых органов, в то время как часть патогенов развиваются во внутренней части. Наиболее точные тесты – ИФА и ПЦР, поскольку они проверяют кровь на ДНК патогенов или на антитела к ней.
Представленные анализы различаются и по скорости проведения. Бактериоскопия дает результаты через 15 минут, ПЦР через 4 часа, ИФА спустя сутки, а бакпосев – через 4-10 дней.
Какие анализы нужно сдать в конкретном случае, подскажет врач после сбора анамнеза и визуального осмотра.
После сбора материал сдается дерматовенерологу или венерологу, в некоторых случаях – в специальный отдел по взятию анализов.
Анализы крови на венерологические заболевания являются самыми точными. ИФА и ПЦР признаны лучшими анализами на венерологические заболевания, которые дают точный результат в течение суток. При этом важно учитывать, что анализ крови не позволяет выявить ЗППП на ранних стадиях. Антитела или ДНК патогенов появляются в крови только спустя 10 дней с момента инфицирования, иногда и позже (зависит от инкубационного периода).
Если есть подозрения на ранний период развития инфекции, проводится проверка мочи. Материал сдается на культуральное исследование. В течение 4-10 дней в питательной среде из полученного материала разрастаются бактерии. Проверяется их тип, объем, чувствительность к антибиотикам. Бакпосев является информативным исследованием, так как позволяет найти оптимальный метод терапии.
Анализы на венерические болезни посредством полимеразной цепной реакции являются самыми точными. Они выявляют участки ДНК в крови, являющиеся посторонними и относящимися к патогенным культурам.
Методика ПЦР позволяет выявить основных возбудителей ЗПП:
- хламидий;
- вирус герпеса;
- вирусные клетки гепатита;
- вирус ВИЧ;
- ВПЧ;
- и многое другое.
Средняя продолжительность теста 4 часа. Если он сдается в клинике, где нет собственной лаборатории, срок проверки может увеличиваться.
Сдать анализы на венерические заболевания при помощи крови можно, заказав исследования ИФА. Данный тест основан на поиске антител в собираемом материале. Если специалисты обнаруживают антитела к вирусам герпеса, ВИЧ, вируса папилломы человека и т.п., можно говорить о заражении и нахождении возбудителя в крови. Причем антитела говорят именно о текущем заболевании.
ИФА проводится с использованием антигенов. Они добавляются в специальную тестовую среду, куда затем помещается материал для исследований.
Забор материала для ИФА проходит из вены; сдавать материал следует натощак. Чтобы информативность была выше, желательно отказаться от вредных продуктов и привычек за сутки до исследования.
К экспресс-анализам на венерологические болезни можно отнести:
- бактериоскопию (15 минут);
- ПЦР (4 часа);
- ИФА (1 день).
Чтобы получить результаты теста как можно раньше, следует обращаться в клинику, где есть отдел лаборатории, и требовать расшифровку сразу после проведения тестирования.
Мазок на наличие микроорганизмов в слизистых оболочках считается малоинформативным. Часть бактерий располагается во внутренней части половых органов, из-за чего даже отрицательный результат мазка не может давать 100% гарантии, что пациент здоров. Зато у анализа есть и преимущества: это самый безболезненный анализ после проверки мочи.
Главные методы исследования мазка – это бакпосев и бактериоскопия. Материал располагается на обработанном стекле и проходит процедуру высушивания. После этого он проверяется в лабораторных условиях. Экспресс-тестирование занимает 15 минут, стандартный метод – 24 часа.
Мазок берется в районе наружных половых органов. Незадолго до анализа нельзя посещать уборную.
Мазок нельзя брать после незащищенного полового акта, так как в таком случае портится материал для анализа. На слизистые оболочки могут попасть бактерии из микрофлоры партнера, что не позволит правильно определить возбудителей заболеваний.
Анализы на венерические заболевания позволяют с высокой точностью определить возбудителя ЗППП и вовремя начать терапию. При своевременном обращении к врачу удастся избежать бесплодия, эректильной дисфункции и других осложнений.
От заражения болезнями, передающимися половым путем, не застрахован, пожалуй, ни один человек. Поэтому каждому важно знать, как распознать признаки опасной инфекции, что делать, если есть подозрения на венерическое заболевание, и чем чревато откладывание визита к врачу?
Почему так важно вовремя сдать анализ на выявление венерических заболеваний
Венерические заболевания делятся на две группы: старые (классические), хорошо изученные (гонорея, сифилис, цитомегаловирусная инфекция и др.) и новые, пока еще до конца не исследованные (хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ и др.). Все они передаются преимущественно половым путем, имеют схожие симптомы (дискомфорт при мочеиспускании и/или половом акте, зуд и боль в половых органах, выделения, возможно изменение температуры тела). Если вовремя не начать лечение венерических заболеваний, они могут поразить не только половые, но и другие органы, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и даже рак.
Последствия развития ЗППП могут оказаться очень серьезными, поэтому если вы заметили какие-либо признаки заражения, лучше сразу сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.
Для исследования можно сдать разный биоматериал. От его вида зависит информативность анализа, оперативность и другие специфические особенности.
Чтобы получить максимально точный результат, важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала для анализа на ЗППП. Для мужчин и женщин рекомендации одинаковые. Если в качестве материала сдается кровь, необходимо это делать натощак. Прием пищи или напитков (кроме обычной воды) исказит результат. Также специалисты рекомендуют есть поменьше жирного и жаренного за два дня до пробы, не употреблять алкоголь и не курить.
Если для исследования требуется моча, нужно воздержаться от половых контактов за сутки, а лучше — за двое суток до анализа. Необходимо собрать мочу утром — это влияет на точность результата. Если же нужно сдать сперму, то, кроме воздержания от половых контактов, важно не переохлаждаться и не перегреваться 3–4 дня.
Перед сдачей мазка также нужно исключить половые акты за 1–2 дня до анализа и не посещать туалетную комнату за 2–3 часа. Особая рекомендация для женщин: сдавать мазок в один из последних дней месячных, когда еще идут незначительные выделения. Иногда ЗППП сопровождаются высыпаниями, что требует забор соскоба именно с места поражения. В этом случае важно ничем не смазывать кожу за три дня до анализа.
Общая рекомендация к сдаче любого материала для анализа на ЗППП — не принимать антибиотики. Прием таких препаратов менее чем за месяц до пробы почти наверняка сделает результат ложным. Также лучше не сдавать пробы во время течения каких-либо других инфекционных заболеваний либо предупредить об этом врача.
Если биоматериал для анализа на ЗППП собирает сам пациент, ему необходимо обеспечить стерильность контейнеров и соблюдение вышеизложенных рекомендаций. Если материал забирают в медицинском учреждении, необходимо будет пройти следующие процедуры:
- Забор крови обычно делают из вены, но бывает, кровь берут из пальца.
- Мазок берут с внешних частей половых органов, соскоб — с внутренних (из шейки матки и влагалища у женщин и из уретры у мужчин).
- Процедура взятия секрета предстательной железы, как мы уже говорили, сложнее. Врач делает массаж простаты через анальное отверстие, в случае если это оказывается неэффективным и секрет получить не удается, пациенту предлагают сдать мочу.
Каждый вид биоматериала можно исследовать несколькими способами. Существует четыре основных метода анализа на ЗППП, которые можно пройти в современных клиниках.
В некоторых случаях пациент может оценить результаты анализа на венерические заболевания самостоятельно — сравнив их с нормальными. После бактериоскопии получают сведения о концентрации лейкоцитов, стафилококков и палочек в материале. Если лейкоцитов более 15-ти единиц, это значит, что в организме идет воспалительных процесс. Наличие других посторонних микроорганизмов в пробе может также свидетельствовать о заражении ЗППП.
В ходе анализа посева подсчитывается количество колоний микроорганизмов в материале — если их боле 5 × 10 4 /мл, то речь идет о ЗППП. С помощью этого метода врач также оценивает эффективность лечения.
В случае применения качественного метода ПЦР результат может быть положительным (наличие возбудителя обнаружено) или отрицательный (инфекция не обнаружена). Количественный же метод ПЦР позволяет установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления. Например, концентрация вируса гепатита С в крови в размере 8 × 10 5 МЕ/мл указывает на острую фазу заболевания или реактивацию вируса. Тогда как показатель 4 × 10 5 МЕ/мл — признак того, что больной выздоравливает.
Как уже было сказано ранее, ИФА определяет не возбудителей ЗППП, а антитела к ним. На наличие болезни в организме укажет появление антител IgM на ранней стадии (через 5 дней после инфицирования), IgА на более поздней (появляются на 2–4 неделе после заражения) и IgG — на 3–4 неделе после инфицирования. По результатам анализа выдается бланк, содержащий информацию о присутствии или отсутствии всех перечисленных выше иммуноглобулинов.
- В случае отсутствия lgA, lgG, lgM (либо при отрицательных результатах) можно однозначно говорить об отсутствии в организме инфекции или выздоровлении.
- При обнаружении всех типов иммуноглобулинов речь идет об обострении хронической инфекции.
- При отрицательном lgM и положительных или отрицательных результатах lgG и lgA можно говорить о хронизации инфекции.
- Острому периоду соответствует положительный lgM при положительном и отрицательном результатах IgG, IgA.
- Положительный IgG и отрицательный IgA и IgM указывают на наличие поствакцинального или постинфекционного иммунитета.
Многие люди, замечая у себя симптомы венерических заболеваний, откладывают визит к врачу в связи с разными причинами: страх, смущение, нехватка времени. Но не следует халатно относиться к своему здоровью, ведь чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и легче пройдет лечение. Кроме того, запоздалое лечение ЗППП может повлечь за собой воспалительные процессы в других внутренних органах, что сделает терапию еще более долгой и дорогостоящей. Не надейтесь на то, что неприятные ощущения пройдут сами, обратитесь в медицинское учреждение.
Дерматовенеролог – специалист по кожным заболеваниям. Многие пациенты не знают, при каких именно проблемах стоит к нему обратиться. Врач квалифицирован в сфере венерологических заболеваний, в симптоматике которых есть кожные проявления. Чтобы не ошибиться при записи к данному специалисту, необходимо узнать все особенности дерматовенеролога.
Кто такой дерматовенеролог
Специализация дерматовенеролога – это стык венерологии и дерматологии. Медик проводит осмотры пациентов с подозрениями на ЗППП, среди симптоматики которых есть кожные нарушения. Он также назначает терапию венерологических заболеваний, даже если часть проявлений не приходится на кожные покровы. Задача, которую преследуют дермовенерологи в поликлинике или частном медицинском центре — не просто устранить зуд, покраснение кожи и другие внешние симптомы, но и полностью устранить внутреннюю причину заболевания.
Часть пациентов, которые знают, кто такой дерматовенеролог, боятся обращаться к данному специалисту, предпочитая обратиться к стандартному дерматологу. Ведь пойти сразу к дерматовенерологу – значит подчеркнуть, что возникшая кожная проблема связана с венерологической патологией. Однако, если человек из стеснения отправится к дерматологу, он все равно получит направление к специалисту более узкого профиля, который поможет выявить и устранить ЗППП.
Дерматолог, венеролог – профессии, в некоторых аспектах очень близкие
Чем отличается дерматолог от дерматовенеролога
Дерматолог, венеролог – профессии, в некоторых аспектах очень близкие. Чем отличается дерматолог и венеролог от дерматовенеролога? Разобраться сразу не так уж просто.
Дерматевенеролог – это дерматолог, который может назначить терапию также и против венерических заболеваний. Это своего рода смешение двух профессий – дерматолога и венеролога. У данного специалиста образование из сферы дерматовенерологии, он знает все о механизмах распространения ЗППП, методах их обнаружения и лечения, а также о патологиях эпидермиса.
Дерматолог лечит кожные заболевания, возникшие на фоне различных внутренних и внешних факторов:
- кожные нарушения, связанные с дисбалансом гормонов;
- аллергические реакции;
- дерматиты;
- воспалительные патологии эпидермиса;
- папилломы;
- псориаз;
- бородавки.
Также дерматолог занимается осмотром и, при необходимости, удалением невусов. Дерматовенеролог тоже, в силу своих знаний, может заняться данными заболеваниями, однако сфера его профессиональной деятельности все же отличается. В специализации рассматриваемого медика – герпесные вирусы, ВПЧ, кондиломы, хламидиоз, сифилис, гонорея и другие заболевания, которые носят венерологический характер.
Отличие дерматовенеролога от венеролога в том, что первый специалист делает больший упор на состояние именно кожи. Даже диагностика у дерматовенеролога начинается с осмотра кожных покровов, и лишь затем – половых органов. Разница также заключается в том, что дерматовенеролог в основном не лечит внутренние органы, пострадавшие от воздействия ЗППП (печень, почки, матку, простату).
При каких симптомах обращаться
Врач дерматовенеролог принимает пациентов со всеми видами кожных нарушений. Даже если у пациента нет уверенности в том, что его проблема связана с ЗППП, можно обратиться к дерматовенерологу. Специалист проведет осмотр и даст направление, при необходимости, к стандартному венерологу.
Однако лучше идти к данному медику при специфических симптомах венерологических заболевания:
Врач дерматовенеролог принимает пациентов со всеми видами кожных нарушений
- кожный зуд;
- покраснение эпидермиса;
- появление пузырьков;
- нехарактерные выделения из половых органов;
- появление воспаления;
- обнаружение папиллом и кондилом;
- болевые ощущения в области малого таза;
- болезненное мочеиспускание;
- отеки в области половых органов.
Еще один специфический признак, который сигнализирует о необходимости обращения к медику-дерматовенерологу – это увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с малым тазом. Этот симптом говорит о развитии инфекции или вируса в данной области.
Врач дерматовенеролог: что лечит
Врач дерматовенеролог — что лечит? Специализация медика – венерические заболевания. Он занимается кожно-венерологическими патологиями. При болезнях полового характера, относящихся хотя бы косвенно к коже, тоже следует обращаться к нему.
Список патологий, терапию которых может назначить специалист:
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- гепатит;
- ВИЧ;
- гонорея;
- молочница;
- ВПЧ;
- герпес;
- кандидоз;
- гонококковая инфекция;
- микозы, передающиеся половым путем.
При данных болезнях назначается комплексная терапия. Может потребоваться осмотр дополнительных врачей – инфекциониста, уролога, гинеколога, эндокринолога.
Как проходит прием
Как проходит прием у дерматовенеролога? Специалист осматривает кожные покровы, проверяет у женщин половые губы, у мужчин – половой член, мошонку (при наличии жалоб на высыпания в данных областях). Как именно проходит осмотр, зависит от симптоматики пациента.
Проверка начинается с визуального осмотра. Он проводится строго с использованием одноразовых перчаток и стерильных инструментов. Контакт кожи специалиста с кожей пациента не допускается, так как это может привести к распространению заболевания. Использование стерильных инструментов обязательно, чтобы свести риск развития воспаления к нулю.
В результате визуального осмотра и сбора анамнеза специалист делает предварительное заключение. Его необходимо подтвердить анализами, на которые медик дает направление. После первичного посещения врача, если он выявил симптомы каких-либо заболеваний, необходимо будет повторно прийти к нему на осмотр. Повторные посещения нужны для проверки действенности терапевтических препаратов и при необходимости – корректировки метода лечения. Может произойти изменение медицинских рекомендаций.
После того, как пациент прошел полный курс терапии, можно прекратить регулярные частые посещения и ограничиться визитом к дерматовенерологу раз в полгода-год (в зависимости от активности половой жизни).
Осмотр дерматовенеролога актуален даже для детей
Детский специалист
Обращаться к детскому специалисту можно как с младенцами, так и с детьми среднего возраста. Повод для посещения врача – появление корочек не коже, сыпи, зуда, покраснений, пузырьков.
Детский специалист лечит:
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- псориаз;
- мастоцитоз;
- лишай;
- ВПЧ;
- и многое другое.
После консультации со специалистом по поводу различных кожных заболеваний медик может направить пациента на мазок или другой метод диагностики
На какие анализы дает направления
После консультации со специалистом по поводу различных кожных заболеваний медик может направить пациента на мазок или другой метод диагностики. Чаще всего назначается мазок (соскоб). Он позволяет оценить состояние слизистых оболочек половых органов. Материал, полученный в результате соскоба, проходит процедуру бактериологического посева. В питательной среде быстро развиваются микроорганизмы, которые изначально присутствовали на слизистых оболочках. Благодаря этому в лаборатории можно изучить их под микроскопом, определить тип бактерий или микозов, подобрать правильные антибиотические препараты. Если половые органы не заражены микроорганизмами, бакпосев подтвердит отсутствие инфекции.
Для проверки наличия вирусов назначается общий анализ крови. Материал берется из вены натощак. Для проведения анализ на антитела требуется несколько дней в зависимости от удаленности лаборатории от медицинского пункта, где сдавалась кровь.
Для проведения анализа на заболевания, передающиеся половым путем, могут назначить бакпосев мочи или осмотр у гинеколога. Если есть необходимость обращаться к другому нужному специалисту, дерматовенеролог даст направление.
При самых серьезных подозрениях назначаются биохимические анализы крови на различные виды гепатитов и на ВИЧ-инфекцию.
Дерматовенеролог – важный специалист, который поможет в случае венерических и дерматологических нарушений. В целях быстрого назначения комплексного лечения при подозрениях на ЗППП следует сразу обращаться к нему: медик избавит пациента и от внешних проявлений заболевания, и от самой патологии.
Видео
- Рядом с метро Кропоткинская
- Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
- Стоимость консультации 900 рублей
Вы здесь
Венеролог: анализы
Активная половая жизнь является важнейшим приоритетом современного общества.
Однако зачастую многие люди не думают о защите от венерических инфекций.
Достаточно всего одного сексуального контакта без предохранения, чтобы заразиться весьма опасными заболеваниями.
Они могут серьезно изменить качество жизни, иногда с тяжелыми последствиями в перспективе.
Любая незащищенная интимная близость должна рассматриваться как потенциальная опасность заражения половыми инфекциями.
Даже если нет никаких симптомов, а тем более при их появлении, необходимо обратиться к венерологу, чтобы сдать специфические анализы.
Какие заболевания выявляет венеролог
Подавляющее большинство заболеваний, передаваемых половым путем, вызывается инфекционными возбудителями.
Их количество, как и разнообразие патологических процессов в организме человека, ими инициируемых, чрезвычайно велико.
Сдать анализы венерологу полезно при подозрении на любую половую инфекцию.
Однако существует список заболеваний, которые наиболее часто выявляет специалист.
К ним следует отнести:
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция;
- трихомониаз;
- гарднереллез;
- хламидиоз;
- половой герпес;
- папилломатоз вульвы и анального кольца;
- кандидоз.
Некоторые люди, приняв антибиотик после сексуального контакта, ошибочно считают, что полностью обезопасили себя от венерических заболеваний.
Это не соответствует истине.
На вирусы, грибы, а также на многие виды специфической флоры, широко используемые антибактериальные препараты не действуют.
Поэтому при незащищенном, особенно случайном половом контакте, посещение врача венеролога крайне рекомендуется.
Какие же анализы сдают венерологу?
Специалист может обнаружить любые инфекции, передаваемые половым путем.
Особенно актуальные болезни, которые способны угрожать жизни человека.
Среди них не только широко распространенный сифилис, но и СПИД, а также вся патогенная флора мочеполовой системы.
Что служит материалом для диагностики у венеролога
Основная задача специалиста – как можно раньше выявить заболевание, передающееся половым путем.
Поэтому для исследования подходят любые биологические жидкости, где может содержаться возбудитель либо антитела к нему.
Подробнее о том, как венеролог берет анализы, рассмотрено ниже.
- Отделяемое половых органов. Так как возбудители венерических инфекций чаще всего локализуются в области гениталий, то перспективным способом скорейшей диагностики является мазок. Врач осуществляет забор материала непосредственно в кабинете, затем материал исследуется в лаборатории медицинского учреждения. В мазке визуально определяют наличие патогенных микроорганизмов, а также выполняют поиск ДНК посредством полимеразно-цепной реакции.
- Кровь. Непосредственно возбудители инфекций попадают в кровяное русло в запущенных стадиях. Однако уже в короткие сроки после заражения в организме вырабатываются антитела к инфекционному агенту. Именно их и исследуют в сыворотке крови. Материал берется из локтевой вены, а результат диагностики выдается в течение 48 часов.
- Слизистая рта. Патогенные микроорганизмы зачастую попадают в ротовую полость. Материалом для исследования служит мазок со слизистой оболочки. Диагностика осуществляется либо прямой визуализацией, или исследованием ПЦР.
- Слизистая оболочка и кожа анального кольца. Мазок из ануса очень ценен при диагностике папилломавирусной инфекции, а также различных венерических заболеваний. Материал, полученный непосредственно в кабинете врача, исследуется методом полимеразно-цепной реакции. При наличии гнойного отделяемого мазок также подлежит прямой визуализации для выявления возбудителя.
Главными биологическими жидкостями, подлежащими исследованию, являются кровь и отделяемое слизистых оболочек.
Помимо вышеперечисленных способов диагностики в качестве объекта исследования может выступать сперма, секрет предстательной железы и даже мокрота.
Точный способ диагностики венеролог предложит после осмотра конкретного пациента.
В каких случаях необходимо сдать анализы у венеролога
Любой человек, даже полностью здоровый, не имеющий клинических симптомов, может иметь основания для обращения к венерологу.
Прежде всего, это касается случаев незащищенного полового контакта.
Даже однократной интимной близости достаточно, чтобы заразиться венерическими заболеваниями.
Однако существуют вполне конкретные проявления половых болезней, при обнаружении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
При каких же симптомах сдавать анализы:
- любые выделения из половых путей;
- неприятный запах, исходящий от гениталий;
- зуд половых органов;
- диспареуния – боли или серьезный дискомфорт при половом сношении;
- снижение либидо;
- нарушение фертильности;
- рези при мочеиспускании;
- боли или любые неприятные ощущения внизу живота;
- явления сыпи на коже или слизистых;
- немотивированная слабость или субфебрилитет.
Появление выделений из половых путей, особенно через некоторое время после незащищенного секса, должно насторожить.
В подавляющем большинстве ситуаций оно свидетельствует о наличии венерической инфекции.
Вылечить болезнь можно только после точной диагностики возбудителя, так как даже прием антибиотиков не гарантирует выздоровления.
Какие анализы нужно сдавать у венеролога?
Для начала те исследования, которые позволяют выявить наиболее распространенных возбудителей.
Речь идет о заболеваниях, передаваемых половым путем.
Зачастую только одним диагностическим приемом обойтись не удается, так как многие инфекции имеют скрытое течение.
Не имея выраженной клинической картины, они неуклонно прогрессируют, что подрывает здоровье человека.
Если говорить о том, какие анализы назначает венеролог на сифилис, то даже в случае столь распространенной инфекции применяются одновременно несколько диагностических исследований.
Их можно перечислить так:
- реакция Вассермана;
- темнопольная микроскопия мазка;
- реакция иммунофлюоресценции;
- иммобилизация трепонем;
- непрямая гемагглютинация;
- ИФА и ПЦР-диагностика.
Все эти исследования необходимы для выявления сифилиса на самых ранних стадиях, когда клиническая картина болезни еще не выражена.
Материалом для диагностики служат мазки из половых органов, особенно при наличии шанкра, а также сыворотка крови.
Частные ситуации, требующие сдачи анализов у венеролога
Многие люди даже не подозревают, что им необходимо обращение к венерологу.
Существуют ситуации, когда требуется контроль за микрофлорой половых органов, чтобы уточнить наличие или отсутствие возбудителей инфекционных заболеваний.
Ниже рассмотрены наиболее актуальные частные клинические ситуации, требующие визита к венерологу.
- Диагностика после незащищенного секса. В течение первых дней после полового контакта происходит размножение возбудителей инфекционных заболеваний. Поэтому необходимо исследование мазка методом ПЦР или прямой микроскопии с целью их выявления. В течение первых 2 недель после контакта формируются антитела в крови. Поэтому по истечении этого отрезка времени исследованию подлежит не только отделяемое половых органов, но и сыворотка.
- Анализы после приема антибиотиков. Антибактериальные препараты могут вызвать рост условно-патогенной флоры, а также грибов, что нарушает биоценоз половых органов, особенно в женском организме. Поэтому исследование мазка чрезвычайно важно даже после короткого курса антимикробной терапии. Это позволит вовремя диагностировать и вылечить кандидоз – главное осложнение приема антибиотиков.
- Контроль после лечения. Важнейшая ситуация для обращения к венерологу. Даже самые сильные препараты, назначенные для искоренения возбудителей заболеваний, не гарантируют полного успеха. Точно определить, удалось ли вылечить болезнь, можно только сдав контрольные анализы. Используется не только мазки, но и сыворотка крови в зависимости от конкретного возбудителя.
- Профилактические анализы. Показаны всем абсолютно здоровым людям. У многих пациентов никаких клинических симптомов заболеваний не обнаруживается. Однако при детальном изучении микрофлоры половых органов удается выявить скрытых возбудителей венерических болезней.
Не существует категорий людей, полностью защищенных от венерических инфекций.
Даже при отсутствии половой активности в ряде случаев возможно заражение и контактно-бытовым путем.
Поэтому визит к венерологу оправдан в большинстве ситуаций, когда человек хочет удостовериться в полном здоровье мочеполовой системы.
Отдельную категорию составляют беременные.
Для них визит к венерологу может стать решающим.
Так как ранее доклиническое выявление половых инфекций позволит избежать осложнений в родах, а также родить здорового ребенка.
Лечебные мероприятия у этой категории женщин начинать без точного выявления возбудителя невозможно.
Поэтому назначается комплексное обследование у венеролога.
Оно включает ПЦР-диагностику и микроскопию мазков, а также ИФА для определения антител в крови.
Диагностика для различных категорий граждан существенно не отличается.
Изменяется лишь способов забора материала.
Для мужчин, ведущих активную половую жизнь, предусмотрено исследование сыворотки крови и мазков.
Забор осуществляется из уретры, а диагностика направлена на выявление сразу нескольких потенциально возможных возбудителей.
Для мальчиков играет значение исследование мазков из крайней плоти и уретры, девочкам забор материала производится с наружных половых органов.
Для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь, показано комплексное обследование, позволяющее выявлять большинство распространенных возбудителей скрытых инфекций.
Сравнение анализов у венеролога и практический выбор исследования
Точно решить, какие именно анализы нужно сдавать у венеролога, решает непосредственно врач при первичном приеме.
Однако каждый метод исследования имеет свои определенные преимущества.
Ниже рассмотрены наиболее частые анализы и их диагностическое значение.
- Микроскопия мазка. Наиболее частый способ быстрой диагностики половых инфекций. Главным достоинством является простота исследования, а также прямая визуализация микроорганизмов. Однако при отсутствии патогенной микрофлоры непосредственно в момент забора мазка необходимы другие анализы для уточнения характера заболевания.
- ПЦР-диагностика. Самый точный метод определения возбудителя. Исследуемый материал – мазок со слизистой оболочки. Выявляется ДНК или РНК патогенного микроорганизма. Требует не менее суток для диагностики. Подходит для уточнения диагноза даже в первые дни болезни.
- ИФА. Позволяет выявить антитела к возбудителям инфекционных заболеваний. Не является средством срочной диагностики, так как для появления антител в крови требуется время. Однако можно уточнить время, которое прошло с момента заражения.
- Посев на флору. Точный диагностический метод, позволяющий обнаружить бактерии. Для экстренной диагностики не подходит, так как для роста микроорганизмов на питательной среде требуется не менее 3 суток. Однако с помощью посева возможно уточнение чувствительности флоры к конкретному антибактериальному средству.
- Концентрационные анализы крови и мазков. Применяются при ПЦР-исследовании. Они имеют значение при определении точного количества копий возбудителя. Не являются методом экстренной диагностики, но обладают ценной информацией при выявлении скрытых инфекций.
Точно определить, кровь или мазок точнее, можно только в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Однако в мазке часто выявляют ДНК микроорганизма, что позволяет уверенно диагностировать заболевание.
Сроки давности заражения, а также его характер, уточняют по антителам крови.
Выявление ДНК патогенного возбудителя в крови является свидетельством далеко зашедшего процесса, часто с развитием септического состояния.
Наиболее полно отражает диагностическую картину заболевания только комплексное исследование, куда входят анализы крови и мазков разными способами.
Цена анализов у венеролога складывается из количества диагностических манипуляций.
Однако она никогда не сравнится с ценностью полученных сведений.
Подготовка к сдаче анализов у венеролога
В зависимости от того, что будет исследовано – кровь или мазок, необходима различная предварительная подготовка.
В экстренных ситуациях материал берется непосредственно в момент обращения, но к плановому визиту лучше подготовиться.
Анализы крови обычно сдаются утром натощак, за 48 часов до исследования необходимо отказаться от приема алкоголя.
Для точной диагностики мазка необходимы дополнительные подготовительные мероприятия:
- для женщин – определенный день цикла, лучше 5-7 после окончания менструального кровотечения;
- отказ от мочеиспускания за 2 часа до забора материала;
- лучше не принимать антибиотики в течение 48 часов;
- необходима гигиена половых органов;
- желателен отказ от сексуальных контактов за 24 часа до визита к венерологу.
Конкретные анализы, которые назначает врач, могут иметь дополнительные требования к подготовительным мероприятиям.
Они сообщаются пациенту заблаговременно, либо можно узнать об этом непосредственно в лечебном учреждении.
Венеролог: интерпретация анализов и получение результата
Забор материала для исследования обычно происходит в момент первого визита к венерологу.
Однако получить результат диагностики можно только через определенное время.
Наиболее быстро исследуются мазки, ответ которых готов обычно через 2 часа в экстренных ситуациях.
Получение результата анализов крови или ПЦР-диагностики возможно лишь через 24-48 часов.
Посевы на флору готовятся несколько дней, а с учетом того, что многие микроорганизмы растут на питательных средах довольно медленно, ответ можно получить минимум через 3 дня.
Иногда выдача результата затягивается на более длительное время.
Расшифровка анализа зачастую довольно проста.
ПЦР-диагностика подразумевает выдачу положительного или отрицательного результата – обнаружен или отсутствует микроорганизм в биологическом материале.
В случае исследования с концентрацией при выдаче результата указывается количество копий микроорганизма.
Титр антител в крови указывается с учетом соответствующего разведения.
Микроскопия мазка подразумевает изучение не только патогенной флоры, но и количества эпителия, лейкоцитов или иных клеток в образце.
Интерпретировать результат будет только специалист с учетом конкретного клинического состояния пациента.
Отдельную категорию составляют ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Их количество невелико, но венеролог всегда учитывает такую возможность.
Причины чаще всего связаны со следующими обстоятельствами:
- нарушение правил подготовки;
- отсутствие возбудителя в конкретной пробе материала;
- наличие сопутствующих болезней, отягощающих течение половых инфекций;
- прием антибактериальных или противогрибковых препаратов;
- сексуальные контакты непосредственно перед сдачей анализа.
В случае подозрения на ложноотрицательный или ложно положительный характер результата анализа, врач предлагает сдать его повторно с учетом правильной подготовки.
Таким образом, визит к венерологу может быть полезен абсолютно всем категориям граждан.
Если задаться вопросом, где сдавать анализы, то следует выбирать учреждение, где работает врач на постоянной основе.
Примером удачного выбора клиники является кожно-венерологический диспансер.
Пациенту доступен не только самый широкий объем анализов в собственной лаборатории на новейшем оборудовании, но и быстрый прием опытного специалиста.
Удобство КВД объясняется спецификой учреждения, а также возможностью быстро получить квалифицированную диагностику и лечение.
Обращение в кожно-венерологический диспансер показано всем здоровым людям, ведущим половую активность с профилактической целью.
А также при появлении любых симптомов дискомфорта в области гениталий.
Для сдачи анализов обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: