Что означает три плюса при сифилисе
Сифилис — инфекционная болезнь, которой можно заразиться половым путем. Возбудитель болезни бактерия типа бледная трепонема (спирохета), которая поражает внутренние органы, слизистую и кожные покровы.
Для выявления болезни используются анализы крови, а в отдельных вариантах спинномозговая жидкость. Результаты обозначают плюсами или используют кресты в количестве от 1 до 4.
Сифилис четыре креста считается самой опасной стадией для человека. Расшифровку анализов и постановку диагноза определяет исключительно врач.
Четыре стадии заболевания и их характеристика
Определение венерического заболевания проводиться методом изучения крови на наличие трепонемы.
Данный метод распознавания сифилиса при помощи серологической реакции самый распространенный из числа многих тестов.
Иммунолог создал особую систему характеристики заболевания, при которой кресты указывают на количество антител. Важно знать, что в самом заболевании их нет, а присутствуют трепонемы, язвы, сифилитическая сыпь.
Возрастание титра антител говорит об активном размножении возбудителя, а кресты содержатся в любом анализе с положительной оценкой присутствия антител. Рассмотрим стадии болезни и их особенности.
Если есть кресты, сифилис положительный, однако существуют сомнения даже при наблюдении антител в крови для борьбы с болезнью.
Поэтому врачи называют такой результат теста сомнительным. Часто результат теста может означать другое заболевание.
Результат 1 + означает, что с этапа инфицирования прошло мало времени. Плюс может присутствовать после проведения полного лечения, когда сохранились антитела.
Два креста означают положительный результат, который говорит о наличии трепонемы в крови.
Возрастание титра свидетельствует о небольшой концентрации в крови. Так, нужно исследовать бактерию для утверждения заключения 2 плюса перед началом терапии.
Анализ крови с оценкой три креста свидетельствует о положительном результате и не поддаются опровержению. Повторное изучение крови только подтверждает диагноз 3 креста, что характерно для заболевания на II этапе развития.
Самое неблагоприятное заключение результат 4 креста. Но это совсем не означает, что заболевание невозможно вылечить.
Для данного этапа характерна приметная сыпь, выпадение волос, повышение температуры тела. Численность антител на высоком уровне, поэтому заключение не поддается сомнениям.
Как проводиться обследование?
Распознавание сифилиса проводиться в два этапа начиная с обследования больного, заканчивая изучением крови на антитела.
Доктор осматривает пациента, при этом уже определяет вероятность присутствия болезни:
- обнаружение язв на половых органах либо в оральной полости;
- дерматологические высыпания, уплотнения;
- облысение в области головы.
Врач уточняет информацию у пациента, опираясь на вопросы о присутствии подозрительных половых актов или лечение венерической болезни.
Рассмотрения в лаборатории
Сегодня исследование на выявления болезни сифилис 4 креста можно сдать многими способами, наиболее известные представлены ниже:
- RPR — тест, благодаря которому определяются антитела в крови к фосфолипидам цитоплазматической мембраны;
- РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — более чувствительная реакция, так как показывает результат с положительной оценкой уже на первой стадии у 80% больных;
- RW (метод немецкого иммунолога Вассермана) — быстрый и надежный метод исследований, позволяющий осуществить обследование и назначить действенные фармацевтические средства;
- иммуноферментное исследование крови;
- реакция основана на феномене обездвиживания бактерии антителами типа иммобилизинов;
- пассивная гемагглютинация показывает присутствие и количество антител.
На сегодняшний день сифилис лечиться на любой стадии. Но намного легче переноситься лечение при первых проявлениях заболевания, когда инфекция не поразила весь организм.
Срок лечения и медикаменты назначает врач венеролог исходя из индивидуальных особенностей организма человека и стадии поражения.
Не забывайте, что самая лучшая профилактика сифилиса – это близкие отношения с постоянным партнером, в здоровье которого вы полностью уверены.
После сдачи анализов на сифилис пациенты могут увидеть в его результатах кресты.
Они означают степень положительности серологической реакции.
Крестов может быть от 1 до 4.
- Какие анализы на сифилис измеряются крестами?
- Что означают кресты при сифилисе?
- Какие анализы назначают при сифилисе дополнительно, если есть кресты?
- Как меняются кресты при сифилисе после заражения и после лечения?
- Что лучше: кресты или числовые выражения анализов?
- Почему крестов может не быть, а сифилис есть?
- Почему симптомов сифилиса может не быть, а кресты есть?
- Могут ли быть ложноположительные и ложноотрицательные кресты при сифилисе?
- Куда обратиться для диагностики сифилиса?
Какие анализы на сифилис измеряются крестами?
В основном такие обозначения используются при постановке реакции Вассермана.
Она используется в медицине ещё с 1906 года.
Это первый метод диагностики сифилиса, который появился в венерологии.
Реакция основана на феномене связывания комплемента.
В ходе исследования выявляются реагиновые антитела.
Они не содержатся в бактериальных клетках возбудителя сифилиса.
Эти антитела образуются из разрушенных тканей организма.
Поэтому данный диагностический тест считается нетрепонемным.
В ходе реакции используются кардиолипиновый и трепонемный антигены.
Их добавляют к сыворотке крови пациента, которая может содержать реагины.
В результате реакции образуется комплекс, состоящий из реагинов, антигенов и комплемента.
Увидеть его невозможно.
Поэтому, чтобы узнать, образовался ли комплекс, используют гемолитическую систему.
Она состоит из бараньих эритроцитов и сыворотки.
Чем менее выражен гемолиз эритроцитов (они выпадают в осадок, но не разрушаются), тем более положительной будет реакция Вассермана.
Если же реагинов в сыворотке нет, комплемент не будет связан.
Поэтому произойдет гемолиз эритроцитов.
Реакция в этом случае считается отрицательной.
Что означают кресты при сифилисе?
В диагностике сифилиса кресты помогают оценивать выраженность положительной реакции.
Они фактически отражают концентрацию реагинов в крови.
В анализе на сифилис 4 креста означают, что реакция сильно положительная.
Врач увидит в результатах соответствующее обозначение, если гемолиз эритроцитов не происходит вообще в процессе исследования.
Три креста сифилис ставятся при едва начавшемся гемолизе.
Это положительная реакция.
На сифилис 2 креста ставятся, если результат слабоположительный.
Если крест только один или вовсе стоит минус, это отрицательная реакция.
Она говорит о том, что у человека нет сифилитической инфекции.
Какие анализы назначают при сифилисе дополнительно, если есть кресты?
Сколько бы ни было крестов, на основании одних только нетрепонемных тестов нельзя ставить диагноз.
Он в любом случае должен быть подтвержден специфическими реакциями на сифилис.
Необходимо выявить трепонемные антитела.
С этой целью проводятся подтверждающие тесты.
Таковыми могут быть ИФА, РПГА, РИФ.
Реже применяется РИБТ или иммуноблоттинг.
При положительном результате двух тестов ставится диагноз сифилис и назначается лечение.
Как меняются кресты при сифилисе после заражения и после лечения?
Сифилис протекает в несколько периодов.
Вначале после заражения наступает инкубационный период.
В это время симптомов ещё нет.
Длится он в среднем 1 месяц.
Затем начинается первичный период – появляется твердый шанкр.
За ним следует вторичный период.
Через несколько лет у некоторых пациентов болезнь переходит в третичный период, если они не получают лечение.
В инкубационном периоде крестов ещё нет.
Реакция остается отрицательной и в начальные сроки первичного периода.
От двух крестов и больше появляются только на 5-6 неделе болезни.
С этого момента вероятность положительного результата становится всё выше по мере дальнейшего течения сифилиса.
Крестов становится всё больше.
В течение всего вторичного периода реакция остается положительной.
В третичном чувствительность теста снова снижается.
Он становится отрицательным у 25% пациентов.
У остальных кресты продолжают определяться в количестве 2 и больше.
Под действием лечения количество крестов изначально увеличивается.
Это происходит в первые недели после начала терапии.
Но затем бледные трепонемы погибают.
Их токсическое воздействие на клетки уменьшается.
Поэтому реакция становится менее положительной.
Крестов в результатах анализа становится всё меньше.
Такие положительные изменения в лабораторных анализах начинают определяться минимум через полтора месяца после окончания курса терапии.
Иногда реакция негативизируется медленно.
Позитивные изменения могут наблюдаться через полгода и больше.
Но в любом случае количество крестов рано или поздно уменьшается.
И происходит это гораздо раньше, чем в трепонемных тестах.
Поэтому только нетрепонемные реакции могут быть использованы для оценки результатов лечения сифилитической инфекции.
Бывают случаи, когда даже после окончания терапии анализы остаются положительными.
Это состояние называют серорезистентностью.
Что лучше: кресты или числовые выражения анализов?
Реакция Вассермана используется не только качественная, но и количественная.
В этом случае определяется титр антител.
Он выражается числовым значением.
Титр – это максимальное разведение сыворотки, которое дает резко положительный результат (четыре креста).
Изначально в процессе тестирования берут разведение 1:10.
Затем его титруют – увеличивают в 2, затем 4 раза и т.д.
Максимальное разведение – 1:320.
Количественный тест более информативный, чем качественный.
Он может использоваться для подтверждения излеченности.
Такие результаты показывают не только факт наличия заболевания у пациента, но также его динамику.
Почему крестов может не быть, а сифилис есть?
Нетрепонемные тесты обладают достаточно высокой чувствительностью.
Правда, не во все периоды сифилитической инфекции они дают положительные результаты.
Нередко бывает так, что крестов нет, а сифилис есть.
Это связано с тем, что анализы взяты слишком рано.
Либо напротив, их делают в третичном периоде, когда у четверти пациентов крестов уже нет.
Самая частая причина отрицательного анализа на сифилис при реально существующей болезни заключается в том, что он делается в течение первых 1,5 месяцев после инфицирования.
В этот период риск пропустить болезнь максимальная.
Связано это с тем, что сифилитическая инфекция ещё не распространилась по всему организму.
Количество поврежденных клеток ещё небольшое.
Поэтому липидных антител в крови мало.
Со временем их становится всё больше.
Чувствительность реакции Вассермана во вторичном периоде заболевания приближается к 100%.
Почему симптомов сифилиса может не быть, а кресты есть?
Бывает так, что человек сдает анализы с профилактической целью, и получает 3-4 креста в результатах.
При этом у него нет никаких симптомов.
Значит ли это, что результаты анализа неправильные?
Точно сказать нельзя.
Бывает, что у пациента сифилис, который ещё не проявился симптомами.
В крови появляются реагины, которые выявляются в ходе исследования.
Бывают и обратные ситуации.
Сифилиса на самом деле нет.
Реагины появляются в крови по причине другой патологии.
Сифилис может проявиться симптомами достаточно поздно.
Начинается болезнь с инкубации, которая длится в течение 1 месяца.
Далее следует первичный период.
У большинства пациентов в это время симптомы уже есть.
Но они присутствует не у всех.
В это время появляется твердый шанкр.
Он представляет собой небольшую эрозию.
Она безболезненная, не зудит и не проявляется субъективными ощущениями в большинстве случаев.
То есть, эрозию можно обнаружить визуально, и это единственный способ обнаружить признаки сифилиса на данном этапе развития болезни.
Если по каким-то причинам шанкр не обнаруживается, что симптомы появятся только во вторичном периоде.
Таким образом, в первые 2-3 месяца симптомов может не быть, если они не выявлены в первичном периоде.
Но анализы уже становятся положительными.
Есть две основных причины, почему может не быть симптомов при положительных реакциях на сифилис в первичном периоде:
- Шанкр обнаружен в труднодоступном для осмотра месте.
Поэтому врач его попросту не замечает.
К примеру, шанкр располагается внутри прямой кишки.
Это возможно в случае инфицирования в результате анального секса.
- Шанкр маскируется под другое заболевание.
Например, он выглядит как трещина в углу рта.
Или располагается под ногтями, из-за чего врачи ошибочно диагностируют панариций.
Могут ли быть ложноположительные и ложноотрицательные кресты при сифилисе?
Нетрепонемные тесты не относятся к числу самых точных.
Встречаются и ложноположительные, и ложноотрицательные результаты.
Бывает так, что человек видит в своих анализах 3-4 плюса, а сифилиса у него в действительности нет.
Это чаще всего связано с тем, что у него имеются другие заболевания, при которых появляются реагиновые антитела.
Реакция Вассермана направлена на выявление иммуноглобулинов к собственным антигенам.
Они могут образоваться не только при сифилисе, но также при:
- онкологических заболеваниях;
- аутоиммунных процессах;
- беременности;
- инфаркт миокарда;
- острый панкреатит;
- цирроз печени;
- острые инфекции.
Специфичность у нетрепонемных тестов невысокая.
При положительном результате, если анализы сдаются для подтверждения излеченности, стоит исключить другие патологии, которые могли стать причиной повышения уровня антител.
Куда обратиться для диагностики сифилиса?
Чтобы сдать анализы на сифилис, обратитесь к опытному венерологу в нашу клинику.
У нас проводится полноценное обследование всех пациентов.
Мы делаем нетрепонемные тесты, а для подтверждения диагноза используем более точные исследования.
В случае выявления сифилитической инфекции вы сможете пройти курс лечения.
Мы проводим терапию амбулаторно в подавляющем большинстве случаев.
При необходимости вы можете получить медицинские услуги анонимно.
В клинике работают опытные венерологи.
Благодаря высокой квалификации врачей и эффективным схемам лечения, почти все наши пациенты излечиваются от сифилиса уже после первого курса медикаментозной терапии.
Для диагностики сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Сифилис – заболевание, передающееся в основном от заражённого человека к здоровому во время незащищённого барьерным контрацептивом полового акта. Но медицине известны также и случаи бытового заражения (но случаются они гораздо реже).
Этот недуг не только опасен своей инфекционной этиологией и необратимыми последствиями, которые вирус оказывает почти на все органы и системы организма человека. Опасен сифилис ещё и своим коварством, которое заключается в том, что некоторое время инфекция живёт и развивается в организме бессимптомно. Конечно, заболевание во всю властвует в теле человека, только внешних проявлений пока нет. А когда они появляются, врачи говорят о том, что наступил, так называемый первичный сифилис.
Характеристика заболевания
Наступлению первичного сифилиса предшествует инкубационный период. Это время между попаданием в организм возбудителя заболевания – бледной трепонемы до первых внешних признаков недуга. Длится инкубационный период в среднем около месяца. Но может быть и короче, и длиннее – это зависит от множества факторов и от того, каков был анамнез.
Первичный сифилис проявляется в виде увеличения лимфоузлов (воспаление лимфатических сосудов), а также появлением на коже или слизистых, так называемого, твёрдого шанкра.
Причем, первичный сифилис у мужчин несколько отличается от проявлений данного заболевания у представительниц прекрасного пола.
Высыпания на коже, связанные с проявлением меток первичного сифилиса, иногда путают с другими кожными заболеваниями (скажем, аллергическими высыпаниями, крапивницей и другими). Чтобы понять, что это именно шанкр, достаточно сравнить его с фото. Запечатлённые на снимках на коже признаки первичного сифилиса размещены в большом количестве в сети. Но, конечно, стоит понимать, что так поставить стопроцентный диагноз о наличии заболевания невозможно, это может сделать только компетентный доктор на основании обследований и исследований.
Длится период развития шанкров примерно в течение месяца, после чего язвы постепенно заживают, но при этом оставляя выболевшие места на коже и слизистых в виде ямок, шрамов и пигментных пятен.
Первичный сифилис – это, своего рода, первый этап развития болезни, при котором есть явные признаки
Классификация
Первичный сифилис – это, своего рода, первый этап развития болезни, при котором есть явные признаки. А есть еще вторичный и третичный этапы – они более продолжительные, более опасные, а лечение их более сложное и длительное.
Первичный сифилис может быть трех основных видов:
- Серопозитивный – во время развития такого вида недуга положительный результат на сифилис дадут серологические анализы;
- Серонегативный – в таком случае серологическое исследование будет отрицательным;
- Скрытый первичный сифилис. Это самая опасная и более коварная форма, чем две предыдущих. Она протекает без явных внешних меток заболевания, поэтому определить его можно только с помощью серологического исследования. И то само серологическое исследование при данном классе заболевания может дать как положительный, так и отрицательный результат. В последнем случае выявить болезнь поможет комплекс других анализов и обследование внутренних органов и систем, которое может показать негативные изменения, начавшиеся под влиянием развития в организме сифилиса.
Симптомы
Несколько слов о симптомах, которые сопровождают первичный период сифилиса, было сказано чуть ранее. А теперь выделим симптомы более подробно. Как проявляется этот диагноз?
Через некоторое время после проникновения в организм человека вируса сифилиса, когда проходит инкубационный период, у пациента, заражённого данной болезнью, начинают увеличиваться лимфоузлы. И так будет проявляться инфекция и у мужчин, и у женщин. А вот проявления дальнейших меток уже происходит по-разному, в зависимости от половой принадлежности пациента.
Твердый шанкр, в первую очередь, появляется на том месте, где бледная трепонема проникла в организм
Высыпания у мужчин:
Кожные признаки первичного сифилиса у женщин:
- Шанкры (которые выбаливают в последствие с эрозией половых органов) на больших половых губах;
- Немного уплотнённые первичные сифиломы в вульвовагинальной складке;
- Язвы на шейке матки;
- Возможны шанкры на слизистой вагины, но это происходит реже, чем предыдущие кожные проявления;
- Возможны язвы, провоцирующие трещины у сосков;
- При некоторых осложнениях, распространяющихся на лимфоток, возможен отек губ, клитора.
В основном, как у представителей сильного, так и у представительниц слабого пола, сифилитические язвы, свидетельствующие о развитии первичной стадии болезни и начальных степеней поражений организма, по форме, цвету и конфигурации одинаковые. Они имеют круглую или овальную форму, четкие ровные края, которые выглядят, как бугорки. Бугристые края яркого цвета (розового, ярко-розового, красного), реже – бледно-розового цвета. Внутренняя поверхность язвы, обычно гладкая, но бывает и чешуйчатая. И от нее отделятся сероватая или белёсая слизь. Данная субстанция имеет конкретно заразный характер. Поэтому если здоровый человек коснётся этого отделяемого своей открытой раной на коже или слизистой, у него возникнет высокая вероятность получить инфекцию бледной трепонемы.
Высыпания на лице и губах (так называемая, сифилитическая заеда) также возможны при первичном сифилисе, но они будут носить, скорее всего, одиночный, а не сыпной характер.
Первичный сифилис, если его заражение произошло половым путём, проявляется в основном на половых органах и в их районе – на промежности, анусе и возле него. Но встречаются язвы такого плана и на лице, и чаще всего проступает сифилис на губах.
Как выглядит проявление сифилиды на губах? Обычно это одна, но, возможно, достаточно большая язва на губах, а может быть, на одной из губ или в уголках, ярко красная и создающая впечатление того, что она нагнаивается.
Таким образом, как правило, завершается первичный этап развития сифилиса в организме пациента. И если не проводить необходимую терапию, заболевание на время, будто бы, затухает. Конечно, это не значит, что она не наносит сокрушительные удары по внутренним органам и системам. Наносит, и ещё какие. Только делает недуг это на данном этапе без каких-либо внешних проявлений, чтобы потом показать свои явные метки с новой силой.
Диагностика
Конечно, поставить окончательный диагноз о том, что у человека именно это заболевание, не спутать диагноз ни с каким другим и назначить адекватное лечение, которое будет гарантировать в будущем полнейшее выздоровление, может только компетентный врач-венеролог. Для этого он должен будет провести осмотры пациента (оценить состояние поражённых шанкрами кожных покровов и слизистых), а также назначить необходимые анализы (зачастую необходим целый комплекс исследований).
Так диагностика первичного сифилиса сводится к осмотру (в том числе, половых органов, как внешних, так и внутренних – у женщин), сдачу крови и влагалищного мазка на реакцию Вассермана, а также серологическое исследование.
Как уже упоминалось выше, встречается первичный серопозитивный и первичный серонегативный сифилис. При первом серология даст положительный результат на наличие в организме вируса бледной трепонемы. Тем серопозитивный сифилис несколько проще своего негативного собрата, что его можно хотя бы идентифицировать и поставить стопроцентный диагноз.
При серонегативном сифилисе используют комплекс других исследований для уточнения характера заболевания.
Лечение
Всё это осуществляет специализированная клиника – кожно-венерологический диспансер, как правило, по месту жительства пациента. Доктором назначается определённая терапевтическая схема, которая состоит из инъекций и применения внутренних препаратов – антибиотиков, антибактериальных средств и других. Также проводят лечения и кожных проявлений. Но стоит понимать, что кожные высыпания – это явление вторичное, лишь следствие развития внутреннего заболевания. Поэтому упор делают на устранение причины – лечение самой инфекции.
Осложнения первичного сифилиса
Если вовремя не провести диагностику и терапию, возможны осложнения первичного сифилиса. К последствиям данной стадии развития заболевания относятся: язвы (гипетрофированные выбаливающие шанкры), воспаления головки полового члена или листа крайней плоти пениса, фимоз и парафимоз.
Но к более сложным последствиям первичного сифилиса относят гангренизацию и фагединизм. Они (особенно последнее) встречаются реже тех осложнений, что описаны выше. Но данные последствия более опасны, так как ведут уже к отмиранию тех или иных тканей.
Медики говорят, что первичный сифилис, даже если наступили осложнения, вылечить вполне можно. Главное во всем следовать указаниям врачей, аккуратно принимать все препараты, регулярно сдавать необходимые анализы. Конечно, лечение будет длительным, но выздоровление в результате него наступает почти в каждом случае.
Видео
Расшифровка анализа на сифилис не представляет сложностей для пациента, если врачом было назначено исследование крови на инфекцию с помощью неспецифических тестов. Результаты, полученные с применением иммуноферментных реакций, обычному человеку интерпретировать затруднительно, и поставить правильный диагноз способен только врач.
Какие анализы используются в диагностике сифилиса?
Выявить наличие патогенного возбудителя сифилиса помогают серологические тесты:
-
Реакция Вассермана (RW). Основана на связывании комплемента с комплексом антиген-антитело. Для идентификации применяется гемолитическая система. Повышению чувствительности пробы способствует кардиолипиновый антиген. Если значение положительно, на бланке с направлением ставятся кресты. Исследования крови с применением реакции Вассермана в некоторых случаях дают ложное показание.
Если венеролог подозревает наличие у пациента трепонемной инфекции при получении положительного анализа, назначается диагностика с применением других методов.
Как расшифровать результат неспецифического обследования
Расшифровка анализа на сифилис, проведенного с помощью неспецифических тестов, может содержать:
- четыре креста (++++), означающих резко положительную пробу;
- три креста (+++) – положительная реакция;
- два креста (++) – слабоположительная проба;
- один крест (+) – отрицательный или сомнительный результат;
- обозначение знаком минус (-) – заболевания нет.
Как понять результаты специфического исследования
При использовании реакции иммуноферментации (ИФА) в крови пациента определяются иммуноглобулины (обозначения IgM, IgA, IgG):
- При выявлении IgA можно говорить о недавнем инфицировании, произошедшем около двух недель назад.
- Обнаружение иммуноглобулинов класса A и M позволяет определить первую стадию заболевания и окончание инкубационного периода.
- Получение сразу трех видов антител класса А, М, G указывает на прогрессирование сифилиса и борьбу организма с инфекцией.
- При выявлении IgG имеет смысл говорить об излечении сифилиса и правильно проведенной терапии.
Результаты тестов могут выражаться в процентах:
- 20% – отрицательно;
- 20-30% – сомнительный;
- 30-50% – слабоположительный;
- более 50% – положительный анализ.
Не всем людям, получившим результаты исследования удается расшифровать числа, представленные в виде отношения. Если в бланке указаны значения 1:2 — 1:800, говорить об инфицировании рано.
У части пациентов, прошедших курс терапии, антитела обнаруживаются в течение длительного периода.
При их росте врач подозревает наличие в организме пациента патогенного возбудителя. Титры снижаются при правильном лечении.
Достоверность анализов
Не всегда лабораторные исследования крови показывают правильный результат. Факторами, влияющими на достоверность результатов, являются беременность, хронические заболевания и аутоиммунные процессы. Показания тестов могут стать ложноположительными при приеме пациентом лекарственных препаратов.
Обнаружить наличие сифилиса могут исследования, проведенные с применением реакции Вассермана. К положительным результатам приводят вирусные заболевания (пневмония, туберкулез, малярия), нарушение работы печени, кроветворной системы. В этом случае врач выдает направление на ИФА, РПР.
Анализ РМП выдает ложноположительные значения при ревматоидных процессах, циррозе печени, онкологических заболеваниях, бруцеллезе, мононуклеозе, туберкулезе, лептоспирозе.
Иммуноферментный метод также способен показать ошибочный результат при нарушенном метаболизме у пациента, наличии системных патологий, новорожденных, родившихся от инфицированных матерей. В таких случаях назначаются исследования РМП, РПГА.
Что делать больным
При выявлении у пациентов возбудителей сифилиса или антител к нему назначается курс терапии. Помимо анализов на это венерическое заболевание больной должен пройти рентгенографию, УЗИ. В обязательном порядке проводится биохимическое и общее исследования крови, мочи.
Схему лечения врач подбирает после определения срока инфицирования и стадии болезни. Сифилитический больной должен пройти курс антибиотикотерапии. При выявлении бледных трепонем назначаются препараты пенициллиновой, тетрациклиновой группы, макролиды. Высокой эффективностью в борьбе с бледной трепонемой обладают доксал, цефтриаксон, азитромицин.
При выявлении поздней формы сифилиса используются не только антибиотики, но и лекарственные средства, содержащие висмут, йод, иммуностимулирующие препараты, физиотерапевтические процедуры.
При обнаружении вторичной формы венерического заболевания у беременных назначаются курсы пенициллина. Препарат считается безопасным для плода при условии правильно подобранных дозировок. Если у женщины выявлена ранняя стадия сифилиса, терапия проводится двухкратным введением антибиотика.
Лечение вторичной формы заболевания, обнаруженного своевременно, занимает 1-1,5 месяца. В некоторых случаях терапия продолжается год и более. Поздние стадии сифилиса при отсутствии лечения приводят к серьезным осложнениям. При поражении внутренних органов и формировании мягкотканных опухолей возможна угроза жизни больного.
Правильно интерпретировать полученные результаты анализов может только врач.
При положительных значениях назначаются другие виды исследования, позволяющие поставить правильный диагноз. Своевременное обнаружение сифилиса и правильно назначенная терапия позволяют избежать грозных последствий и полностью вернуть здоровье.
Читайте также: