Что такое вич инфекция тесты для школьником
Тест для самопроверки
Скачать:
Вложение | Размер |
---|---|
test_chto_vy_znaete_o_spide.doc | 34.5 КБ |
Предварительный просмотр:
ЧТО Вы знаете про СПИД?
(тест для самопроверки)
- Опасно прикасаться к больному СПИДом.
- Можно заразиться вирусом ВИЧ через бытовые предметы.
- СПИД угрожает только гомосексуалистом.
- Нельзя заразиться ВИЧ, если пить из одного стакана с ВИЧ – инфицированным.
- Людям, которые делают внутривенные инъекции, нельзя пользоваться иглой, которую использовали другие люди.
- Даже после одного незащищенного полового контакта можно заразиться ВИЧ.
- Целесообразно остановить кровотечение рукой, если в учебном заведении кто-то поранился и нуждается в помощи.
- Вирус ВИЧ вызывает болезнь СПИД.
- Целесообразно обсуждать проблемы, наркотиков и алкоголизма в учебном заведении.
- ВИЧ не передается во время кашля и чихания.
- Положительные результаты теста на ВИЧ говорят, что человек болен СПИДом.
- ВИЧ поражает красные кровяные тельца.
- ВИЧ передается через любую жидкость, которая вырабатывается организмом человека.
- Тестирование на СПИД всегда дает надежный результат.
- Три основных пути, которыми передается СПИД: контакты через кровь (использование общей иглы), сексуальные контакты, от матери к ребенку во время родов.
- Правильное и постоянное использование презервативов препятствует заражению вирусом ВИЧ.
- Многие симптомы СПИДа похожи на симптомы других заболеваний.
- Диапазон времени от заражения вирусом ВИЧ до проявления симптомов болезни СПИД несколько лет. Это одна из главных препятствий в лечении СПИДа.
Если вы ответили верно на 17, 18 вопросов :
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь хорошо.
И это радует. Спасибо Вам за вашу осведомленность. Вы – молодец! Поделитесь Вашими знаниями с другими.
Если количество верных ответов входят в диапазон от 16 до 10 :
ваши знания о данной проблеме – удовлетворительны!
Если количество верных ответов ниже 10:
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь неудовлетворительно. Вы очень рискуете! Так как живете в мире в котором, по вашему мнению, проблемы СПИДа не существует! Срочно воспользуйтесь средствами массовой информации для осведомления по данной проблеме.
1.–; 2. -; 3. -; 4. +; 5. +; 6. +; 7. -; 8. +; 9. +; 10. +;11 -; 12. -; 13. -; 14. -; 15. +; +-16. +; 17. +; 18. +.
ЧТО Вы знаете про СПИД?
(тест для самопроверки)
- Опасно прикасаться к больному СПИДом.
- Можно заразиться вирусом ВИЧ через бытовые предметы.
- СПИД угрожает только гомосексуалистом.
- Нельзя заразиться ВИЧ, если пить из одного стакана с ВИЧ – инфицированным.
- Людям, которые делают внутривенные инъекции, нельзя пользоваться иглой, которую использовали другие люди.
- Даже после одного незащищенного полового контакта можно заразиться ВИЧ.
- Целесообразно остановить кровотечение рукой, если в учебном заведении кто-то поранился и нуждается в помощи.
- Вирус ВИЧ вызывает болезнь СПИД.
- Целесообразно обсуждать проблемы наркотиков и алкоголизма в учебном заведении.
- ВИЧ не передается во время кашля и чихания.
- Положительные результаты теста на ВИЧ говорят, что человек болен СПИДом.
- ВИЧ поражает красные кровяные тельца.
- ВИЧ передается через любую жидкость, которая вырабатывается организмом человека.
- Тестирование на СПИД всегда дает надежный результат.
- Три основных пути, которыми передается СПИД: контакты через кровь (использование общей иглы), сексуальные контакты, от матери к ребенку во время родов.
- Правильное и постоянное использование презервативов препятствует заражению вирусом ВИЧ.
- Многие симптомы СПИДа похожи на симптомы других заболеваний.
- Диапазон времени от заражения вирусом ВИЧ до проявления симптомов болезни СПИД несколько лет. Это одна из главных препятствий в лечении СПИДа.
Если вы ответили верно на 17, 18 вопросов :
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь хорошо.
И это радует. Спасибо Вам за вашу осведомленность. Вы – молодец! Поделитесь Вашими знаниями с другими.
Если количество верных ответов входят в диапазон от 16 до 10 :
ваши знания о данной проблеме – удовлетворительны!
Если количество верных ответов ниже 10:
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь неудовлетворительно. Вы очень рискуете! Так как живете в мире в котором, по вашему мнению, проблемы СПИДа не существует! Срочно воспользуйтесь средствами массовой информации для осведомления по данной проблеме.
1.–; 2. -; 3. -; 4. +; 5. +; 6. +; 7. -; 8. +; 9. +; 10. +;11 -; 12. -; 13. -; 14. -; 15. +; +-16. +; 17. +; 18. +.
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Издавна далекий и неведомый мир космоса представлялся человеку царством безмолвия. И вот апрельским днем 1961 года космос заговорил! Заговорил по-русски! Можно сказать, что тогда вся наша планета с во.
Обобщение и систематизация знания материала по французскому языку изучаемого в 5 классе.
1. Предоставить родителям возможность познакомиться с информацией по проблеме проведения свободного времени современного подростка.2. Показать роль родителей в разумной органи.
Урок английского языка для 11 класса. Ребята знакомятся с историей киностудии Голливуд.
Данная разработка предназначена для учителей ОБЖ и классных руководителей при проведении классных часов, внеклассных мероприятий о здоровом образ.
I вариант.
1. Возбудителями СПИДа являются вирусы семьи:
а) ортомиксовирусов
б) ретровирусов +
в) флавивирусов
2. Источником инфекции СПИДа являются:
а) ВИЧ-инфицированный на стадии генерализованной лимфаденопатии +
б) больной в стадии пре – СПИД
в) больной СПИДом в терминальной стадии
3. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 1-й категории:
а) кандидоз пищевода, бронхов или легких
б) внелегочный криптококкоз
в) оба варианта правильны +
4. Необходимо выбрать СПИД -индикаторные заболевания 2-й категории:
а) ВИЧ-энцефалопатия
б) бактериальные инфекции, объединенные или рецидивирующие у детей веко до 13 лет, вызванные гноеродными микроорганизмами
в) оба варианта правильны +
5. Какие заболевания не относятся к СПИД-индикаторным:
а) киптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес. +
б) внелегочный криптококкоз
в) гименолепидоз
6. Методы лабораторного подтверждения диагноза ВИЧ / СПИДа:
а) биологическая проба
б) серологический +
в) бактериологический
7. Клинические особенности саркомы Капоши у больных СПИДом:
а) развивается из эндотелия кровеносных сосудов
б) имеет округлую форму, различной величины
в) оба варианта правильны +
8. Какое из перечисленных заболеваний не относится к СПИД – ассоциированным инфекциям:
а) Описторхоз +
б) Сальмонельоз
в) Токсоплазмоз
9. Какие из форм кандидоза свидетельствует о наличии собственно СПИДа:
а) кандидоз толстой кишки
б) кандидозный вульвовагинит
в) висцеральный кандидоз с поражением пищевода, бронхов, трахеи и легких +
10. Источником возбудителя при ВИЧ-инфекции являются:
а) ВИЧ-инфицированный в стадии бессимптомного носительства
б) ВИЧ-инфицированный в стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии
в) оба варианта правильны +
11. В каких биологических жидкостях ВИЧ больше всего:
а) в крови +
б) в сперме +
в) в потовых выделениях
12. Как передается ВИЧ:
а) при половом контакте
б) парентеральным путем
в) оба варианта правильны +
13. Назовите группы риска относительно инфицирования ВИЧ:
а) наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно +
б) медики
в) больные венерическими болезнями и вирусными гепатитами В, С, D +
14. Какие клинические проявления характерны для ВИЧ-инфекции:
а) гриппоподобный синдром
б) мононуклеозоподобный синдром
в) оба варианта правильны +
15. Какие лабораторные методы применяют для диагностики ВИЧ-инфекции:
а) методы иммуноферментного анализа
б) иммуноблоттинг
в) метод радиоимунопреципитации
г) все варианты верны +
16. Какие иммунологические изменения характерны для острой стадии ВИЧ-инфекции:
а) снижении уровня CD4-лимфоцитов +
б) наличия антител к ВИЧ (иногда) +
в) повышение содержания циркулирующих иммунокомплексов
17. По механизму действия на какие группы подразделяют антиретровирусные препараты:
а) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы +
б) ингибиторы протеаз
в) нет правильного ответа
18. Инфекционность ВИЧ при комнатной температуре сохраняется:
а) 10 – 15 дней
б) 4 – 6 дней +
в) 1 – 2 дня
19. Место дифференцировки зрелых Т-лимфоцитов:
а) костный мозг
б) сыворотка крови
в) тимус +
20. К периферийным органам иммунной системы не относится:
а) лимфоузлы
б) тимус +
в) селезенка
II вариант.
1. Возбудитель ВИЧ – инфекции:
а) вирус +
б) риккетсии
в) хламидии
2. Главный отличительный признак ретровирусов:
а) наличие суперкапсида
б) наличие ревертазы +
в) наличие 3 основных и 4 дополнительных генов
3. Источник инфекции при ВИЧ:
а) птицы
б) домашние животные
в) человек +
4. Укажите механизм передачи ВИЧ:
а) алиментарный
б) парентеральный, половой +
в) воздушно – капельный
5. Возможна ли репродукция ВИЧ в Т-лимфоцитах:
а) да, только в Т киллерах
б) да, только в Т супрессорах
в) да, только в Т хелперах +
6. Размножается ли ВИЧ в макрофагах:
а) нет
б) да +
в) иногда
7. Клетки, которые повреждаются возбудителем СПИДа:
а) Т хелперы, В-лимфоциты, макрофаги +
б) все клетки красной крови
в) клетки эндотелия сосудов
8. Образуется ли ЦИК при ВИЧ – инфекции:
а) нет
б) крайне редко
в) да +
9. В каком периоде ВИЧ чаще определяются ЦИК:
а) в инкубационный период
б) в стадии лимфаденопатии +
в) в стадии СПИДа
10. Назовите основную клетку иммунной системы:
а) лимфоцит +
б) нейтрофил
в) моноцит
11. Что характерное для общего анализа крови при развитии ВИЧ-инфекции?
а) лейкоцитоз
б) эозинофилия
в) появление атипичных мононуклеаров
г) уменьшение абсолютного количества лимфоцитов+
12. Как называется метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ?
а) иммуноблотинг
б) ПЦР+
в) ИФА
г) посев на питательные среды
13. Какая пневмония характерна для ВИЧ-инфицированных больных?
а) стафилококковая
б) пневмоцистная+
в) микоплазменная
г) вирусная
14. Что напоминает частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского)?
а) грипп
б) инфекционный мононуклеоз+
в) скарлатину
г) дифтерию
15. Парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в этой стадии ВИЧ-инфекции:
а) I
б) IIВ
в) IIIВ+
г) IIА
17. Для чего носят маски медицинские работники стационара для больных СПИДом?
а) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем
б) для предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну+
в) для защиты больного от заражения микрофлорой персонала
г) для защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем
18. Нужно ли запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ?
а) нужно
б) не нужно, если соски не имеют трещин
в) не нужно, если полость рта новорожденных без повреждений+
г) не нужно, если не прорезались зубы
19. Каков риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери?
а) 100%+
б) до 70%
в) до 30%
г) не превышает 1%
20. Какую болезнь относят ВИЧ-индикаторным инфекциям?
а) аденовирусную инфекцию
б) бактериальную дизентерию
в) генерализованную герпетическую инфекцию+
г) паратифы
ЧТО Вы знаете про СПИД?
(тест для самопроверки)
Опасно прикасаться к больному СПИДом.
Можно заразиться вирусом ВИЧ через бытовые предметы.
СПИД угрожает только гомосексуалистом.
Нельзя заразиться ВИЧ, если пить из одного стакана с ВИЧ – инфицированным.
Людям, которые делают внутривенные инъекции, нельзя пользоваться иглой, которую использовали другие люди.
Даже после одного незащищенного полового контакта можно заразиться ВИЧ.
Целесообразно остановить кровотечение рукой, если в учебном заведении кто-то поранился и нуждается в помощи.
Вирус ВИЧ вызывает болезнь СПИД.
Целесообразно обсуждать проблемы, наркотиков и алкоголизма в учебном заведении.
ВИЧ не передается во время кашля и чихания.
Положительные результаты теста на ВИЧ говорят, что человек болен СПИДом.
ВИЧ поражает красные кровяные тельца.
ВИЧ передается через любую жидкость, которая вырабатывается организмом человека.
Тестирование на СПИД всегда дает надежный результат.
Три основных пути, которыми передается СПИД: контакты через кровь (использование общей иглы), сексуальные контакты, от матери к ребенку во время родов.
Правильное и постоянное использование презервативов препятствует заражению вирусом ВИЧ.
Многие симптомы СПИДа похожи на симптомы других заболеваний.
Диапазон времени от заражения вирусом ВИЧ до проявления симптомов болезни СПИД несколько лет. Это одна из главных препятствий в лечении СПИДа.
Если вы ответили верно на 17, 18 вопросов :
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь хорошо.
И это радует. Спасибо Вам за вашу осведомленность. Вы – молодец! Поделитесь Вашими знаниями с другими.
Если количество верных ответов входят в диапазон от 16 до 10 :
ваши знания о данной проблеме – удовлетворительны!
Если количество верных ответов ниже 10:
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь неудовлетворительно. Вы очень рискуете! Так как живете в мире в котором, по вашему мнению, проблемы СПИДа не существует! Срочно воспользуйтесь средствами массовой информации для осведомления по данной проблеме.
1.–; 2. -; 3. -; 4. +; 5. +; 6. +; 7. -; 8. +; 9. +; 10. +;11 -; 12. -; 13. -; 14. -; 15. +; +-16. +; 17. +; 18. +.
ЧТО Вы знаете про СПИД?
(тест для самопроверки)
Опасно прикасаться к больному СПИДом.
Можно заразиться вирусом ВИЧ через бытовые предметы.
СПИД угрожает только гомосексуалистом.
Нельзя заразиться ВИЧ, если пить из одного стакана с ВИЧ – инфицированным.
Людям, которые делают внутривенные инъекции, нельзя пользоваться иглой, которую использовали другие люди.
Даже после одного незащищенного полового контакта можно заразиться ВИЧ.
Целесообразно остановить кровотечение рукой, если в учебном заведении кто-то поранился и нуждается в помощи.
Вирус ВИЧ вызывает болезнь СПИД.
Целесообразно обсуждать проблемы наркотиков и алкоголизма в учебном заведении.
ВИЧ не передается во время кашля и чихания.
Положительные результаты теста на ВИЧ говорят, что человек болен СПИДом.
ВИЧ поражает красные кровяные тельца.
ВИЧ передается через любую жидкость, которая вырабатывается организмом человека.
Тестирование на СПИД всегда дает надежный результат.
Три основных пути, которыми передается СПИД: контакты через кровь (использование общей иглы), сексуальные контакты, от матери к ребенку во время родов.
Правильное и постоянное использование презервативов препятствует заражению вирусом ВИЧ.
Многие симптомы СПИДа похожи на симптомы других заболеваний.
Диапазон времени от заражения вирусом ВИЧ до проявления симптомов болезни СПИД несколько лет. Это одна из главных препятствий в лечении СПИДа.
Если вы ответили верно на 17, 18 вопросов :
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь хорошо.
И это радует. Спасибо Вам за вашу осведомленность. Вы – молодец! Поделитесь Вашими знаниями с другими.
Если количество верных ответов входят в диапазон от 16 до 10 :
ваши знания о данной проблеме – удовлетворительны!
Если количество верных ответов ниже 10:
В вопросах профилактики СПИДа вы ориентируетесь неудовлетворительно. Вы очень рискуете! Так как живете в мире в котором, по вашему мнению, проблемы СПИДа не существует! Срочно воспользуйтесь средствами массовой информации для осведомления по данной проблеме.
1.–; 2. -; 3. -; 4. +; 5. +; 6. +; 7. -; 8. +; 9. +; 10. +;11 -; 12. -; 13. -; 14. -; 15. +; +-16. +; 17. +; 18. +.
Выберите книгу со скидкой:
Обществознание. Все темы. Экспресс-справочник для подготовки к ЕГЭ
350 руб. 107.00 руб.
ЕГЭ-2019. Обществознание. Задания, ответы, комментарии
350 руб. 171.00 руб.
Обществознание. Большой сборник тренировочных вариантов проверочных работ для подготовки к ВПР. 6 класс
350 руб. 171.00 руб.
ЕГЭ. Обществознание. Новый полный справочник школьника для подготовки к ЕГЭ
350 руб. 205.00 руб.
ЕГЭ. Обществознание. Полный курс в таблицах и схемах для подготовки к ЕГЭ
350 руб. 214.00 руб.
ЕГЭ-2020. Обществознание (60x84/8). 50 тренировочных вариантов экзаменационных работ для подготовки к ЕГЭ
350 руб. 393.00 руб.
ОГЭ-2018. Обществознание (60х84/8) 10 тренировочных вариантов экзаменационных работ для подготовки к ОГЭ
350 руб. 129.00 руб.
350 руб. 205.00 руб.
ОГЭ. Обществознание. Раздел "Экономика" на основном государственном экзамене
350 руб. 90.00 руб.
ОГЭ-2020. Обществознание (60х90/16). 10 тренировочных вариантов экзаменационных работ для подготовки к основному государственному экзамену
350 руб. 98.00 руб.
ЕГЭ. Обществознание. Раздел "Человек и общество" на едином государственном экзамене
350 руб. 85.00 руб.
ЕГЭ. Обществознание. Раздел "Право" на едином государственном экзамене
350 руб. 90.00 руб.
БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА
Бесплатный
Дистанционный конкурс "Стоп коронавирус"
- Джаферова Айше ЮсуфовнаНаписать 0 28.12.2015
Номер материала: ДВ-295297
Добавляйте авторские материалы и получите призы от Инфоурок
Еженедельный призовой фонд 100 000 Р
Спикер: Анна Быкова (#лениваямама)
-
28.12.2015 410
-
28.12.2015 1532
-
28.12.2015 807
-
28.12.2015 4634
-
28.12.2015 1486
-
28.12.2015 789
-
28.12.2015 3418
Не нашли то что искали?
Как организовать дистанционное обучение во время карантина?
Вам будут интересны эти курсы:
ВИЧ и СПИД это одно и то же?
ВИЧ и СПИД - не одно и то же. ВИЧ - это вирус, иммунодефицита человека, возбудитель инфекции. СПИД - это комплекс заболеваний, возникающих у ВИЧ-положительного человека в результате заражения вирусом и прогрессирования ВИЧ-инфекции.
Как человек может заразиться ВИЧ?
Заражение человека ВИЧ возможно:
1) половым путем: при незащищенных гетеросексуальных и гомосексуальных половых контактах.
2) парентеральным путем: при нарушении целостности кожных покровов и слизистых, при непосредственном контакте с инфицированной кровью при использовании нестерильных шприцев и игл.
3) вертикальным путем: от инфицированной матери ребенку во время беременности, при родах, грудном вскармливании.
Биологические субстраты человека, содержащие ВИЧ и имеющие наибольшее эпидемиологическое значение в распространении ВИЧ-инфекции:
-вагинальный и цервикальный секрет
-материнское грудное молоко.
Каковы внешние проявления ВИЧ-инфекции?
ВИЧ-инфекция очень часто никак себя не проявляет. Вирус разрушает иммунную систему заболевших людей постепенно, поэтому нужны систематические осмотры и комплексные обследования. Внедрение в организм человека вируса иммунодефицита и его размножение не вызывает определенных симптомов, часто начало ВИЧ-инфекции связывают с ОРЗ.
Как можно выявить ВИЧ у человека?
Единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ. Обследоваться можно в поликлинике по месту жительства, Центре СПИД. Так же существует метод экспресс-тестирования на ВИЧ, который необходимо подтвердить методом ИФА.
Что означает рискованное поведение?
Рискованное поведение - это такое поведение, при котором высока вероятность неблагоприятных последствий для здоровья самого человека, его потомства, населения в целом. Иными совами рискованное поведение – это одна из форм девиантного поведения, которое проявляется, во-первых, деятельностью, не соответствующей установившимся в данном обществе нормам, стереотипам, образцам сексуального поведения. Это в первую очередь: беспорядочные половые контакты, частая смена половых партнеров, отказ от использования презерватива, употребление наркотиков общим шприцем, из общей емкости, аборты вне медицинских учреждений, использование нестерильного медицинского инструментария.
Презервативы защищают от заражения ВИЧ?
Индивидуальные средства защиты-презервативы защищают от ВИЧ инфекции и других инфекции, передающихся половым путем. При использовании презервативов необходимо обращать внимание на целостность упаковки и самого латекса, а также срок годности.
В каких ситуациях нужно сдавать тест на ВИЧ?
- если у Вас были случайные половые контакты;
- после употребления наркотиков в общей группе, из общей емкости, общим шприцем;
- при планировании беременности и во время беременности;
- при участии в донорстве;
- при аварийных ситуациях;
- при половом насилии;
Зачем принимать лечение, если ВИЧ-инфекция никак не проявляется?
Ключевая цель терапии заключается в том, чтобы не дать ВИЧ- инфекции перейти в стадию СПИД, а также улучшить качество и продолжительность жизни.
Проведение лечения ВИЧ - достаточно долгий процесс, который требует ответственности и серьезного отношения одновременно с обеих участвующих сторон, доктора и пациента. Антиретровирусная терапия является единственным на сегодняшний день способом лечения ВИЧ, но даже она лишь подавляет размножение инфекции, но не избавляет от нее навсегда. Показателем ее результативности служит уменьшение вирусной нагрузки до минимального уровня, то есть максимальное снижение числа вируса в крови на предельно длительный срок и возвращения на прежний здоровый уровень и укрепления иммунитета. После уменьшения степени вирусной нагрузки, организм больного гораздо быстрее может возобновить количество иммунных клеток (CD4 лимфоцитов) и в итоге создать нормальный практически здоровый иммунный ответ, что непосредственно влияет на качество жизни и общее состояние здоровья. Современная антиретровирусная терапия настолько эффективна, что предотвращает формирование самой последней стадии ВИЧ — СПИДа и болезней, возникших на его фоне.
Если у меня один половой партнер, нужно ли пользоваться презервативами для защиты от ВИЧ?
Только в том случае если вы уверены в отрицательном ВИЧ-статусе своего полового партнера и для друг друга вы являетесь единственными постоянными половыми партнерами, при этом важно проходить совместный тест на ВИЧ. Если такой уверенности нет, то нужно пользоваться презервативами, так как вы не знаете количество предыдущих связей у своего партнера.
После выхода известного фильма Дудя большинство ВИЧ-сервисных НКО захлестнула волна желающих провериться. В том числе и СПИД.ЦЕНТР — поток клиентов увеличился почти втрое, а на тестирование пришли люди, раньше никогда не посещавшие открытого пространства фонда на Artplay.
Ввиду большого интереса публики, в том числе и клиентов, дошедших до нашего лофта на Нижней Сыромятнической, сегодня мы рассказываем, как устроены эти и другие тесты на ВИЧ. Почему на ручке тестера появляются полоски, насколько такое тестирование достоверно и надежно, а главное — какие альтернативы ему существуют.
Все, что вы хотели узнать о технологии тестирования на ВИЧ-инфекцию, — в одном материале.
Все анализы на ВИЧ предназначены для того, чтобы либо разыскать части вируса, либо зафиксировать реакцию организма на его присутствие. Поэтому, чтобы понять, как работают тесты на ВИЧ, нужно примерно представлять, как устроен вирус и как он себя ведет, оказавшись в клетке.
Вирус ВИЧ — член семейства ретровирусов (Retroviridae). Представители этого семейства выглядят как крохотные круглые частицы, у которых есть оболочка, усеянная особыми белками. При помощи этих белков вирус распознает клетку-жертву и прикрепляется к ней.
Тестов на ВИЧ очень много, но их можно разделить на несколько больших типов. Те экспресс-тесты, которыми пользуются большинство ВИЧ-сервисных НКО, устроены по принципу иммуноферментного анализа, или ИФА.
Их задача — определить антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на проникновение в него вируса.
Как это работает? Когда вирус ВИЧ попадает в организм, иммунная система человека не сидит без дела. Она начинает продуцировать антитела — иммунные белки, которые помогают организму бороться с инфекцией. Эти белки можно обнаружить во многих биологических жидкостях.
Способов обнаружения таких антител существует много. Но наиболее популярным считается именно иммуноферментный анализ (ИФА). За рубежом этот тест называется enzyme-linked immunosorbent assay, сокращенно — ELISA.
В экспресс-тестах, которые используются фондом СПИД.ЦЕНТР и многими другими нашими коллегами для бесплатного и анонимного тестирования, антитела тонкой линией нанесены на специальную поверхность, спрятанную под пластмассовым корпусом тестера.
Сначала клиент промокает десневую жидкость лопаточкой, установленной на конце тестера. А как только жидкость собрана, лаборант опускает лопаточку в реагент, который в течение 15 минут поднимается по тестеру, достигая в итоге полоски с антигенами.
Если антитела в десневой жидкости, смешанной с реагентом, были — полоска краснеет.
Как правило, на ручке тестера имеется и вторая полоса — контрольная, она окрашивается в красный всегда. Так что, как правило, отрицательный результат (вируса в организме нет) маркируется одной полоской на рукоятке тестера, а положительный (вирус в организме есть) — двумя.
Две полоски на тестере — это верный признак того, что человек некоторое время назад получил ВИЧ-инфекцию. А стало быть, клиенту срочно нужно обратиться к врачу за терапией — в областной или городской центр СПИД. Там ему будут назначены подтверждающие анализы и прописана антиретровирусная терапия.
Точно такой же тест (ИФА), только лабораторный, можно сделать и во многих коммерческих клиниках — но за деньги. Технология его в целом выглядит так же, а точность отличается незначительно.
Какие бывают тесты ИФА?
● Лабораторный ИФА-тест — анализ на ВИЧ по форме 50. В нашей стране его применяют в качестве стандартной процедуры лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. Материал для анализа — кровь из вены, которую нужно сдавать в лаборатории. Результаты приходят через 1—5 дней.
Что важно знать об ИФА-тестах?
Подтверждающие тесты: вестерн-блоттинг (WB)
Цель этого теста — подтвердить результаты первичного анализа.
Чтобы провести анализ, у человека берут кровь и добывают из нее сыворотку. Это все та же кровь, только без эритроцитов, иммунных клеток и всего остального, что может образовывать сгустки крови. Потом эту сыворотку наносят на полоску из нитроцеллюлозы, на которой в строгом порядке размещены различные антигены ВИЧ — белки из оболочки и нуклеокапсида вируса. Если в сыворотке крови уже успели появиться антитела, они свяжутся с антигенами, размещенными на полоске.
Какие бывают тесты этого типа? Разные. Некоторые позволяют подтвердить наличие вируса ВИЧ-1, некоторые — ВИЧ-2, а некоторые — обоих вариантов вируса сразу.
Пример: российская тест-система ИФА-Лайн-Блот-ВИЧ-1,2. Эта тест-система участвует в тендерах — закупках в государственные лаборатории, которые действуют при СПИД-центрах.
Что важно знать о вестерн-блоте?
В России вестерн-блоттинг считается золотым стандартом подтверждения ВИЧ-инфекции. Проблема заключается в следующем.
1. Вестерн-блоттинг все равно иногда дает неопределенный результат. В этой ситуации тест придется пересдать, причем только через три недели.
2. Вестерн-блоттинг дорогой и долгий. Тест требует сложного оборудования, кропотливой работы и квалифицированного персонала. А чтобы разобраться с результатами, нужна помощь эксперта.
В чем проблема с российскими анализами на ВИЧ?
В нашей стране для подтверждения ВИЧ-статуса используют лабораторный ИФА-тест и вестерн-блоттинг — это стандартная процедура. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает: в странах, где действует эта схема, на определение ВИЧ-статуса тратится очень много времени и средств. Причем ожидание результата настолько изматывает, что некоторые пациенты даже жалеют о решении узнать свой ВИЧ-статус.
Эксперты ВОЗ советуют отказаться от лабораторных ИФА-тестов и вестерн-блоттинга в пользу комбинированных экспресс-тестов, которые дают быстрый и более надежный результат. И это действительно работает.
Комбинированные тесты
Цель комбинированных тестов, как и вестерн-блоттинга, — определить ВИЧ-статус человека.
● Пример лабораторного комбинированного теста — HIV Ag/Ab Combo, который делают в частных лабораториях за деньги.
Что важно знать об этом тесте? Этот анализ относится к четвертому поколению. На сегодняшний день во всем мире именно он считается оптимальным способом выявления инфекции, потому что недорог и позволяет относительно рано узнать ВИЧ-статус клиента.
Если речь идет об определении ВИЧ-статуса, то в Европе и США чаще всего прибегают именно к комбинированным тестам. Если тест дает положительный результат, нет необходимости проводить подтверждающий анализ, его просто через некоторое время сдают повторно — и это считается достаточно надежным.
Дело в том, что антиген — вирусный белок р24 — появляется в крови уже в первую неделю после заражения, то есть задолго до того, как вырабатываются антитела. Поскольку комбинированный тест определяет антиген, шанс узнать свой статус есть уже через 21—28 дней после предполагаемого инфицирования.
После того как начинают вырабатываться антитела, вирусный белок р24 из крови пропадает. Иногда это происходит уже на вторую неделю, но у 90—95 % инфицированных людей антитела появляются в крови в первые три месяца после заражения.
Предсказать, когда именно появятся антитела, невозможно, ведь организм каждого человека по-своему реагирует на вирус ВИЧ. Но даже если антиген р24 из крови успеет исчезнуть, комбинированный тест найдет если не р24, то как минимум антитела, и все равно даст верный ответ.
ПЦР: самый сложный анализ
Тесты, позволяющие определить непосредственно генетический материал вируса ВИЧ, называются полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ).
Методов полимеразной цепной реакции (ПЦР), при помощи которой можно определять вирус ВИЧ, существует много. Но понять, что именно происходит в пробирке, проще всего на примере ПЦР с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ).
Реакцию ПЦР-ОТ можно провести в режиме реального времени. Это помогает достаточно точно понять, сколько вирусных частиц находится в организме. Обычно для этого в реакционную смесь добавляют кусочек ДНК, помеченный химическим веществом, которое начинает светиться, когда кусок ДНК встраивается в молекулу. Так как этот кусочек ДНК подходит только к одному участку вирусной ДНК, можно подсчитать количество вспышек и понять, сколько же вирусной РНК первоначально было в образце.
Видео: как работает ПЦР-тест
Но тест этот очень дорогой и сложный. Впрочем, это не единственная причина, по которой его не используют для определения ВИЧ-статуса для всех, хотя и это можно сделать в частной лаборатории за деньги. Дело в том, что тест подходит для определения только одного типа вируса — ВИЧ-1. ВИЧ-2 он не находит. Поэтому анализы ПЦР на ВИЧ обычно используют только для контроля лечения человека, который уже знает свой ВИЧ-статус.
Читайте также: