Дезинфекция вич перекись водорода
В связи с пандемией коронавируса по всему миру, все больше людей запасается дезинфицирующими средствами.
Однако в условиях их дефицита, люди ищут альтернативу традиционным чистящим средствам.
Одним из таких средств является перекись водорода, которая на протяжении многих поколений остается средством первой помощи при ранах и порезах.
Материал несёт информационно-справочную функцию! Перед применением любых средств или услуг необходимо проконсультироваться со специалистом!
Дезинфекция с помощью перекиси водорода
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний перекись водорода убивает грибки, бактерии, вирусы и споры плесени .
Оно является стабильным и эффективным антисептическим средством против вирусов при применении на твердых, непористых поверхностях.
Перекись водорода (H2O2) - это мощное дезинфицирующее средство, которое убивает бактерии, такие как стафилококки, и вирусы, включая H1N1, SARS и коронавирусы.
Как правило, она продается в форме 3% или 6% раствора и может использоваться непосредственно прямо из бутылки.
Это связано с тем, что перекись водорода в полностью концентрированной форме является слишком сильным средством для домашнего применения и фактически используется в качестве ракетного топлива и отбеливающего и коррозионного агента на производстве.
Перекись водорода (H2O2) является высоко реактивным веществом и действует на микробы путем окисления. Этот процесс происходит, когда реактивные атомы кислорода взаимодействуют с электронами других клеток, что приводит к разрушению стенок клеток, образующих бактерии.
Применение перекиси водорода для дезинфекции
Когда дело касается универсальных нетоксичных чистящих средств, мало что может сравниться с 3% раствором перекиси водорода. Ее можно использовать для дезинфекции различных поверхностей.
Кухонная раковина
Намочите поверхность раковины. Затем очистите раковину пищевой содой с помощью губки. После того, как вы протерли всю поверхность, нанесите на нее 3% раствор перекиси водорода и оставьте на 5 минут, а потом промойте поверхность.
Столешница и разделочные доски
По мнению специалистов протирание столешницы или разделочных досок 3% раствором перекиси водорода помогает убить кишечную палочку и сальмонеллу на твердой поверхности, если оставить ее на 10 минут при комнатной температуре.
Осторожно! Если столешница сделана из мрамора или гранита, то перекись водорода хоть и не принесет вреда, не подойдет для постоянного использования, так как может слегка испортить поверхность.
Мусорное ведро
Промыв мусорное ведро мылом с водой, распылите в контейнере раствор из перекиси водорода и воды в соотношении 1:1. Оставьте ведро высыхать на Солнце в течение нескольких часов. Перекись водорода помогает не только очистить поверхность, но и убивает микробы в мусорном ведре.
Холодильник и посудомоечная машинка
Благодаря тому, что перекись водорода является нетоксичным средством, ее можно использовать для очистки мест, где хранятся продукты и посуда. Распылите ее с внешней и внутренней стороны холодильника и посудомоечной машины, оставьте раствор на несколько минут и затем протрите чистой тряпочкой.
Губки для мытья посуды
Замочите губки для мытья посуды на 10 минут в смеси из раствора перекиси водорода и воды в соотношении 1:1 в пустой миске. Затем тщательно промойте губки.
Перекись водорода эффективна в борьбе с микроорганизмами, включая бактерии, грибки, вирусы и плесень, благодаря чему она может стать прекрасным средством для очищения туалета.
Для очищения туалета добавьте 1/2 чашки 3% раствора перекиси водорода в чашу унитаза, чтобы убить микробы и придать блеск поверхности унитаза.
Оставьте раствор на 20 минут для большей эффективности.
Зеркала и стеклянные поверхности
Распылите раствор из перекиси водорода и воды в соотношении 1:1 на стеклянную поверхность, а затем протрите ее бумажными полотенцами, тряпочкой без ворса или газетой, чтобы избежать разводов.
Душевая кабинка
Плесень легко образуется во влажной среде душевой кабинки.
Чтобы ее убить, не вдыхая токсичные пары отбеливателя, распылите неразбавленный 3% раствор перекиси водорода и оставьте на 30 минут. Ополосните поверхность.
Ручки дверей
Протрите или распылите 3% раствор перекиси водорода на ручки дверей и оставьте на 5 минут. Затем вытрите поверхность.
Для очищения и дезинфекции полов, вам нужно сделать следующее:
Смешайте в равных частях воду и перекись водорода в ведре.
Протрите полы как обычно и дайте им высохнуть.
Стоит помнить об отбеливающих свойствах перекиси водорода, поэтому лучше предварительно проверить ее действие на цветных и деревянных полах, прежде чем применять.
Кроме протирания твердых поверхностей, вы можете сделать средство для замачивания.
Просто наполните емкость перекисью водорода и используйте для замачивания дестких игрушек, зубных щеток, ретейнеров для зубов на 10-20 минут.
Дайте им высохнуть и используйте как обычно.
Хотя перекись водорода прекрасно работает сама по себе, вы можете смешать ее с другими домашними средствами, чтобы усилить ее чистящие и дезинфицирующие свойства.
Попробуйте использовать следующее средство:
Смешайте 1 чашку раствора перекиси водорода и 2 чашки дистиллированной воды, добавьте 2 чайной ложки лимонного сока.
Смешайте все в бутылочке с пульверизатором и встряхните.
Используйте эту смесь для очищения самых разных поверхностей. Лимон не только придает приятный запах, но также помогает лучше избавиться от грязи.
Антисептик для рук в домашних условиях
Рецепт 1
Данный рецепт антисептика был предложен ВОЗ. Для изготовления антисептика для рук в домашних условиях вам понадобится:
Этиловый спирт 96% — 833 мл
Перекись водорода 3%— 41,7 мл
Глицерин — 14,5 мл
Кипяченая или дистиллированная вода
Смешайте все ингредиенты и добавьте их в бутылочку с пульверизатором.
Разведите смесь водой до нужной консистенции. Слегка взболтайте и оставьте на 72 часа.
Нанесите антисептик на всю поверхность рук, обрабатывая не меньше 30 секунд.
Рецепт 2
Также вы можете использовать другой рецепт антисептика для рук из перекиси водорода:
⅔ чашки изопропилового спирта не менее 70%
2 столовые ложки перекиси водорода
⅓ чашки жидкой алое вера
Такой антисептик удобно брать с собой и использовать для дезинфекции рук, если нет возможности помыть руки.
Китайский коронавирус, он же "пневмония Уханя" на неделе стал одной из самых горячих тем. Имхо, так чаще всего нагнетается ужас неотвратимости. И достаточно мало просачивается в прессу таких не интересных обывателю вещей, как например то, чем китайские власти обеззараживают рынки, чем пользуются для обработки больничных помещений и т.п. В классической "кто виноват и что делать" меня, традиционно, волнует только вторая часть. "под катом" - небольшая заметка про дезинфекцию. Другие подробности - ищите в телеграм-канале.
Опять же, из-за относительной новизны 2019-nCoV, ждать каких-либо исследований рано, все что остается - апеллировать к старым наработкам, полученных во времена борьбы сначала с SARS, а потом и с MERS, ведь одно семейство, как ни крути.
В общем, по этому поводу я нашел интересную статью, где авторы сравнили вирулицидную активность следующих распространенных химикатов:
– Гипохлорит натрия 0.01% – 0.05% – 0.1%;
– Бензалкония хлорид 1%;
– Хлоргексидин биглюконат 1%;
– Надуксусная кислота 0.035%.
ВОЗ-ские изыскания по поводу SARS-коронавируса показывают, что вирус выживает до 48 часов на пластиковых поверхностях и до 4 дней в жидких средах. Но в случае применения любого из дезинфектантов активность вируса снижается очень и очень быстро. В упомянутой статье показано, что коронавирус SARS полностью инактивируется такими дезинфицирующими средствами, как надуксусная кислота, этанол 70%, гипохлорит натрия 0,05% и 0,1%, хлоргексидин биглюконат 1% и 2-бензил-хлорфенол 2% уже после обработки в течении 1 минуты. Для бензалкония требуется время подольше. Правда что касается биологических отходов (мокрота, выделения человека и т.п.), то способность к разрушению вирусной РНК показали только 0,1% гипохлорит натрия и 2% 2-бензил-хлорфенол при времени контакта более 2-х минут.
В более позднем исследовании для проверки вирулицидной активности использовались четыре различных обеззараживателя рук - 1) на основе 45% изопропанола, 30% н-пропанола и 0,2% мезетрония этилсульфата; 2) на основе на 80% этанола; 3) гель на основе 85% этанола; 4) антивирусный гель на основе 95% этанола - время обработки рук = 30 секунд. В качестве дезинфектантов для поверхностей использовали средства - 1) на основе хлорида бензалкония и лауриламина; 2) на основе хлорида бензалкония, глутаральдегида и дидецилдимония хлорида; 3) на основе моноперфталата магния. Время обработки - от 15 до 60 минут. В результате было установлено, что SARS-CoV инактивировался до уровня ниже предела обнаружения в случае обработки любым из указанных препаратов. Это значит, что в качестве обеззараживателя (как рук, так и поверхностей) можно использовать любые средства, содержащие выше упомянутые компоненты.
Гораздо более дискуссионный вопрос - обеззараживание воздушной среды. Лишний раз я в этом убедился, написав статью про маски при коронавирусе и посоветовав всем использовать ультрафиолет для очистки воздуха в комнате от вирусных частиц. Было несколько человек, которые подвергали сомнению (!) тот факт, что 254 нм ультрафиолет может уничтожать вирус. Ребята, для вас написанное ниже, читайте внимательно и больше не спорьте с дядей Серёжей :)).
В общем, в исследовании авторы проверили активность жесткого ультрафиолета (говоря понятным языком - "кварцевой лампы") на вирусные аэрозоли, т.е. те самые частиц с которыми вирус носится в окружающей среде и попадает в наши легкие (и которые я предлагал улавливать с помощью HEPA/ULPA фильтров). Что же удалось установить? А удалось установить то, что вирусы разных классов по разному реагируют на ультрафиолет. Например аэрозоли с аденовирусами (вызывающие острые респираторные заболевания) оказались достаточно устойчивы к ультрафиолету.
В их случае снижение количества жизнеспособных вирусных аэрозолей менее чем на 1 логарифм наблюдалось только при дозе ультрафиолетового излучения 2608 мкВт / см2. Но вот зато восприимчивость аэрозолей коронавируса была в 7-10 раз выше, чем у аденовируса. Что интересно, в случае обработки помещения ультрафиолетом, в отличие от бактериальных аэрозолей, не наблюдалось защитного эффекта высокой относительной влажности. Т.е. даже в парилке можно убивать коронавирус с помощью ультрафиолетовой лампы.
Еще более крутая статья была опубликована в журнале Аэрозоли. В ней авторы оценили эффективность жесткого бактерицидного ультрафиолета на вирусные аэрозоли, притом рассматривали вирусы с различными типами нуклеиновых кислот (одноцепочечная РНК, одноцепочечная ДНК, двухцепочечная РНК; двухцепочечная ДНК) при различной относительной влажности в процессе воздействия ультрафиолета. Для воздушно-капельных вирусов доза ультрафиолета для 90% инактивации составила: 339–423 мкВт с / см2 для одноцепочной РНК, 444–494 мкВт с / см2 для одноцепочнойДНК, 662–863 мкВт с / см2 для двухцепочной РНК и 910–1196 мкВт с / см2. для двухцепочной ДНК. Примечательно, что для всех четырех протестированных классов вирусов для 99% инактивации потребовалась в 2 раза большая доза ультрафиолета, чем нужна была для достижения 90% инактивации. Кроме того установили, что воздушно-капельные вирусы с одноцепочечной нуклеиновой кислотой (РНК и ДНК) были более восприимчивы к инактивации ультрафиолетом, чем с двухцепочечными РНК и ДНК. Для всех протестированных вирусов при одинаковой степени инактивации доза ультрафиолета при относительной влажности 85% была выше, чем при относительной влажности 55%. Возможно это связано с тем, что сорбция воды на поверхности вируса обеспечивает защиту от вызываемого ультрафиолетом повреждения ДНК или РНК. Таким образом, данная статья - исчерпывающее руководство по подбору мощности домашнего ультрафиолета. А в том что метод работает - сомнений никаких. Кстати, "пневмония Уханя" - содержит одноцепочную РНК, так что для работы с ним нужно 339–423 мкВт с / см2 ультрафиолета с длиной волны 254 нм (90% дезинфекция воздуха).
Что касается озона, то этот друг крошит все. Без разбора (в том числе и резиновые изделия в помещении). Поэтому при использовании китайских озонаторов, о которых я немного писал в прошлой статье, важно контролировать время обработки. Например, в статье проверяли эффективность озона на бактериофаги (которые, кстати, достаточно долго умирают под воздействием классического ультрафиолета). Было установлено, что количество выживших вирусов в воздушных аэрозолях ожидаемо экспоненциально снижалось с увеличением дозы озона. Воздушно-капельным вирусам требовались дозы озона от 0,34-1,98/ 0,80-4,19 мин-мг/м3 для инактивации 90% и 99% соответственно. Как и в случае с ультрафиолетом, доза озона для инактивации 99% была в 2 раза выше, чем для инактивации 90%. Было обнаружено, что вирусы с более сложной архитектурой менее восприимчивы к инактивации озона, чем вирусы с простой архитектурой. Кроме того, при одинаковой степени дезактивации воздуха, необходимая концентрация озона при относительной влажности 85% была ниже, чем при относительной влажности 55%. Возможно это связано с образования большего количества свободных радикалов, которые реагировали с водяным паром. Но тем не менее, вердикт статьи однозначен - озон очень эффективен для дезактивации любых вирусов переносящихся с аэрозолями (воздушно-капельные). Так что, ребятки, компактный озонатор дома иметь все-таки надо на случай вирусной эпидемии.
На этом закругляюсь, цифры для того, чтобы рассчитать нужные мощности и объемы вроде бы я привел. За дополнительной инфой, традиционно, идем в авторский телеграм.
1. Раствор хлорамина для обработки поверхности рабочих столов (в процедурных, лабораториях и др.) в конце каждого рабочего дня, а в случае загрязнения кровью немедленно:
2. Срок использования растворов, применяемых при химическом методе дезинфекции:
г) до изменения цвета раствора.
3. Длительность кипячения в 2% растворе гидрокарбоната натрия при дезинфекции медицинского инструментария (в минутах):
а) температура 180 град. С, время 120 мин.
б ) температура 180 град. С, время 60 мин.
в) температура 160 град. С, время 60 мин.
г) температура 120 град. С, время 45 мин.
а) температура 40 время 250;
б) температура 18 время 240;
в ) температура 50 время 180;
г) температура 50 время 120.
8. Дез. раствор для генеральной уборки операционной:
а) 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства;
б) 5% раствор хлорамина;
в) 1% раствор хлорамина;
г) 0,1% раствор дезоксона.
а) Т=120 мин. t=100 град. С Р=1,1 атм.
б) Т=60 мин. t=180 град. С Р=2 атм.
в) Т=45 мин. t=140 град. С Р=1 атм.
г) Т=20 мин. t=132 град. С Р=2 атм.
а) 6% раствором перекиси водорода;
б) 3% раствором перекиси водорода;
в) 70 град. Спиртом;
г) 96 град. Спиртом.
а) 10% хлорной извести;
б) 6% перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства;
в) 6% перекиси водорода;
а) 10% осветленный раствор хлорной извести — 2 часа;
б) 10% раствор хлорамина — 60 минут;
в) 3% раствор хлорамина на 60 минут;
г) 1% раствор хлорамина — 60 минут.
а) давление 2 атм., время 10 мин.
б) давление 2 атм., 45 мин.
в) давление 1,1 атм., 45 мин.
г) давление 0,5 атм., 20 мин.
а) 6% перекиси водорода, 1% дезоксона;
б) 3% хлорной извести, 3% хлорамина;
в) 1% хлорной извести, 1% хлорамина;
г) 0,15% карбофоса, 0,5% хлорофоса.
б) 5 г любого порошка в 995 мл воды;
г) 10 г любого порошка в 990 мл воды.
г) 15 в 2% растворе соды.
в) сухожаровой шкаф;
г) дезинфекционная камера.
б) 3% перекиси водорода с 0,5% моющего средства;
23. Дез. средство для обработки мединструментов после контакта с анаэробной инфекцией:
а) 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющим раствором;
б) 3% раствор хлорамина;
в) карболовая кислота;
г) раствор формалина.
25. Генеральную уборку операционного блока и перевязочных проводят:
а) 2 раза в месяц;
б) 1 раз в месяц;
в) 1 раз в неделю;
а) прием пищи из одной посуды;
б) уксусы насекомых;
г) переливание инфицированной крови.
28. Экспозиция при дезинфекции кипячением в дистиллированной воде предметов многоразового использования (в минутах):
30. Раствор для обработки слизистых оболочек при попадании биологической жидкости инфицированного пациента:
а) 6% перекиси водорода, раствор перманганата калия;
б) 3% перекиси водорода, 96 град. спирт;
в) 3% перекиси водорода, проточная вода;
г) 0,05% перманганата калия, 70 град. спирт.
33. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:
35. При инфаркте миокарда наблюдается:
а) колющая боль в области сердца;
б) ноющая боль в области сердца;
в) сжимающая боль за грудиной, купирующаяся нитроглицерином;
г ) сжимающая боль за грудиной, не купирующаяся нитроглицерином.
в ) нитроглицерин под язык;
г) преднизолон в/в.
а) бронхиальной астме;
в ) отёке лёгких;
а) гастралгической форме инфаркта миокарда;
б) пищеводном кровотечении;
в ) пищевом отравлении;
г) желудочном кровотечении.
а ) желудочное кровотечение;
б) отравление алкоголем;
в) отравление лекарствами;
г) пищевое отравление.
а ) атропин, баралгин;
б) кордиамин, валидол;
в) гепарин, димедрол;
г) мезатон, лазикс.
а) аспирин, преднизолон;
б ) баралгин, но-шпа;
в) дибазол, пентамин;
г) димедрол, лазикс.
а) избыточный приём углеводов;
б) малоподвижный образ жизни;
в) недостаточная доза инсулина;
г ) передозировка инсулина.
44. Характерный запах изо рта при гипергликемической коме:
46. При лёгочном кровотечении не следует:
а ) придавать горизонтальное положение;
б) вызывать врача;
в) подавать лоток для отхаркивания крови;
г) применять пузырь со льдом на грудную клетку.
а) височной кости;
б) углу нижней челюсти;
в ) поперечному отростку VI шейного позвонка;
г) теменной кости.
а) наложение давящей повязки;
б) тепло на место повреждения;
в ) транспортная иммобилизация;
г) асептическая повязка.
а) тазобедренный сустав;
б) тазобедренный и коленный суставы;
в ) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы;
г) место перелома.
а) переломом рёбер;
б) ушибом грудной клетки;
в) травмой органов брюшной полости;
г ) переломом грудного отдела позвоночника.
а) выполнить новокаиновую блокаду;
б) ввести спазмолитики;
в ) наложить окклюзионную повязку;
г) наложить шину Крамера.
а) дать выпить молока;
б ) ввести анальгетик, промыть желудок;
в) ничего не делать до госпитализации;
г) вызвать рвоту.
а) сделать очистительную клизму;
б) ввести обезболивающее;
в) промыть желудок;
г ) применить холод, срочно госпитализировать больного.
а ) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях;
б) спутанность сознания и возбуждение;
в) нитевидный пульс на сонных артериях;
г) дыхание редкое.
а) дать понюхать нашатырный спирт;
б) проведение искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ);
в) проведение закрытого массажа сердца;
г ) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца.
а) по борьбе с инфекцией в ране;
б) по профилактике попадания инфекции в рану;
в) по дезинфекции инструментов;
г) по стерилизации инструментов.
а) по борьбе с инфекцией в ране;
б) по профилактике попадания инфекции в рану;
в) по дезинфекции инструментов;
г) по стерилизации инструментов.
в) нашатырного спирта;
60. Основоположник антисептики:
а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану;
б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих;
в) уничтожение патогенных микробов;
г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения.
а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану;
б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих;
в) уничтожение патогенных микробов;
г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения.
в) помещение в пароформалиновую камеру;
г) помещение в сухожаровой шкаф.
б) погружение в 70% раствор этилового спирта;
в) погружение в 6% раствор перекиси водорода;
г) воздействие парами формалина.
б) 120° — 1,1 атм — 45 мин;
г) 132° — 2,0 атм — 20 мин.
66. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме:
б) 120° — 1,1 атм. — 45 мин;
г) 132° — 2,0 атм. — 20 мин.
69. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов:
б) в сухожаровом шкафу;
в) холодным способом;
а) хлоргексидина биглюконат;
б) перекись водорода;
г) нашатырный спирт.
а) по Спасокукоцкому-Кочергину;
в) по Фюрбрингеру;
74. Биологическая антисептика предусматривает применение:
а) гипериммунной плазмы;
б) первичной хирургической обработки ран;
в) дренирования ран;
г) раствора перекиси водорода.
а) 96% этилового спирта — 10 мин;
б) 10% формальдегида — 10 мин;
в) 1% хлорамина — 60 мин;
г) 3% перекиси водорода — 60 мин.
б) бактериологический контроль;
в) фенолфталеиновую пробу;
г) амидопириновую пробу.
а) необходимое для определённой операции;
б) один вид материалов;
в) необходимое в течение рабочего дня перевязочной;
г) необходимое для подготовки операционной сестры к операции.
79. Стерильность открытого бикса сохраняется:
81. Нарушение асептики может привести к осложнению:
а) воздушной эмболии;
б) аллергической реакции;
а) выбросить сразу;
б) замочить в дез. растворе;
в) сдать старшей мед. сестре;
г) промыть проточной водой.
а) 0,5 раствор осветлённой хлорной извести;
б) 1% раствор хлорамина;
в) 3% раствор хлорамина;
г) 0,5 % раствор СМС.
85. Уборку операционного блока в течение дня проводят:
г) по требованию, но не реже 2-х раз.
а) в стерильной одежде;
б) не имеет значения;
в) в чистой одежде;
г) в стерильной одежде и маске.
а) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды;
б) 1 кг хлорной извести на 9 л воды;
в) 1 кг хлорной извести на 5 л воды;
г) 100 г хлорной извести на 10 л воды.
б) в течение всего рабочего дня;
в) перед операцией;
г) в конце рабочего дня.
г) подготовленными к операции.
а) 0,5% раствор нашатырного спирта;
в) 3% раствор хлорамина;
г) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина.
а) разрушенных кариесом зубов;
б) внешней среды;
в) воспалённых миндалин;
г) поражённых почек.
а) 4 раза в месяц;
б) 1 раз в месяц;
в) 1 раз в 3 месяца;
г) 1 раз в 2 месяца.
94. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение:
96. Продолжительность обработки рук 0,5% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина:
98. Продолжительность дезинфекции кипячением:
100. Первичная хирургическая обработка ран относится к антисептике:
а) препарата гравимуна;
в) пальпации живота;
г ) пункции заднего свода влагалища.
а) полного аборта;
б) неполного аборта;
в) угрожающего выкидыша;
г ) начавшегося выкидыша.
103. Для гестоза беременных второй степени характерно:
104. Возможным осложнением при тяжёлом течении позднего гестоза беременных является:
а ) кровоизлияние в мозг;
г) внутриутробное инфицирование плода.
а ) внезапное кровотечение;
б) кровь темная со сгустками;
в) наличие родовой деятельности;
106. Для преэклампсии характерно:
а) повышение температуры;
в ) головная боль, мелькание мушек;
г) обезвоживание организма.
а) дородовая медикаментозная подготовка;
б) бережное ведение родов;
в) обезболивание родов;
г ) внутривенное введение метилэргометрина в конце второго периода родов.
а) длительного безводного периода;
б ) большой кровопотери;
в) нарушения метаболизма;
г) стремительных родов.
а ) перекруте ножки опухоли;
б) трихомонадном кольпите;
в) гиперплазии эндометрия;
а ) острым аппендицитом;
1а, 2в, 3г, 4б, 5б, 6в, 7г, 8а, 9а, 10г, 11в, 12б, 13а, 14в, 15в, 16г, 17а, 18г, 19б, 20б, 21а, 22г, 23а, 24б, 25в, 26г, 27в, 28в, 29в, 30г, 31а, 32г, 33а, 34в, 35г, 36в, 37в, 38в, 39а, 40а, 41б, 42г, 43в, 44в, 45а, 46а, 47в, 48в, 49в, 50г, 51в, 52б, 53г, 54а, 55г, 56б, 57а, 58б, 59а, 60в, 61в, 62б, 63в, 64а, 65г, 66б, 67в, 68г, 69б, 70в, 71а, 72г, 73б, 74а, 75г, 76б, 77б, 78а, 79а, 80б, 81в, 82б, 83в, 84а, 85г, 86г, 87б, 88б, 89б, 90г, 91б, 92г, 93б, 94в, 95г, 96б, 97б, 98б, 99б, 100г, 101г, 102г, 103в, 104а, 105а, 106в, 107г, 108б, 109а, 110а
Большинство людей, употребляющих героин и другие наркотики, вводят их внутривенно. В результате эпидемий вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции появился ряд важных правил:
- всегда пользуйтесь новой иглой и шприцем при каждой инъекции;
- если нет возможности каждый раз пользоваться стерильным шприцем — по крайней мере никогда не пользуйтесь чужим;
- если пользуетесь чужим шприцем — всегда дезинфицируйте его.
Можно снизить до минимума риск заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами, применяя дезинфекцию инъекционного оборудования.
Используемые дезинфектанты
70% этиловый спирт. Приготовление: добавить 3 объема воды к 7 объемам 96% этилового спирта (медицинского). 40% спиртовые растворы (например, водка) не эффективны вследствие низкой концентрации; растворы с концентрацией спирта более 70% обладают не обеззараживающим, а дубящим свойством.
6% раствор перекиси водорода. Приготовление: упаковку гидроперита (6 таблеток по 1,5г) растолочь (можно не вынимать таблетки из упаковки), полученный порошок растворить в четверти (50 мл) стакана горячей воды (в холодной плохо растворяется).
Способы дезинфекции
Это самый простой и надежный способ, чтобы не заразиться ВИЧ-инфекцией и бактериальными инфекциями.
I этап — промывка: промыть шприц в холодной воде (горячая вода сворачивает кровь, и ее частицы хуже вымываются) не меньше 2-х раз, наполняя и сливая воду через иглу в канализацию.
II этап — кипячение: отсоединить иглу от шприца и вынуть поршень; погрузить все детали в уже кипящую воду не менее чем на 15 минут; смотреть, чтобы в шприце не было пузырьков; заодно лучше прокипятить и ложку.
Шприц не испортится, если его кипятить 15 минут, хотя, возможно, движение поршня будет немного затруднено (чтобы это исправить — смазать поршень смазкой нового презерватива). Для избежания заражения гепатитами следует кипятить не менее 40 мин.
I этап — промывка: наполнить полностью шприц холодной чистой водой через иглу и опорожнить в канализацию. Повторить процедуру не менее 2-х раз.
II этап — дезинфекция: наполнить шприц полностью 5% раствором хлорамина через иглу, добавить немного воздуха и встряхивать не менее 30 секунд, затем вылить. Повторить процедуру не менее 2-х раз.
III этап — окончательная промывка: наполнить шприц водой до краев через иглу, вылить в канализацию. Повторить процедуру не менее 2-х раз.
Дезинфицируйте шприцы дважды: до и после инъекции. Надо промыть шприц сразу после использования холодной водой, чтобы кровь не засохла и не прилипла к стенкам. Такой обработки недостаточно, чтобы убить вирус гепатита С, поэтому шприц следует тщательнее промывать водой, сильнее и дольше встряхивать с хлоркой. После дезинфекции и промывки лучше разобрать шприц и поместить на час в хлорамин.
Контактные адреса: 420061, г. Казань, ул. Николая Ершова, 65
Регистратура: (843) 272-79-19
Регистратура для записи пациентов: (843) 272-41-55
Регистратура платных услуг: (843) 272-45-95
Стойка информации: (843) 272-79-07,
Факс: (843)272-45-77
Телефон доверия: (843) 272-70-90
При возникновении аварийной ситуации рекомендации специалиста можно получить по телефону (843) 298-85-21 и (843) 298-00-03 в рабочие дни ( с 8.00 до 15.40), в выходные и праздничные дни по телефону (843) 290-29-43 (с 9.00 до 18.00)
Режим работы учреждения:
понедельник - пятница с 8.00 до 19.00, суббота с 9.00 до 14.00, воскресенье - выходной
Прием граждан главным врачом:
Вторник с 15.00 до 17.00
Контактные адреса: 423815, г. Набережные Челны, пр. Вахитова, д. 12
Тел./факс: (8552) 38-88-39
Режим работы филиала: с 8.00 до 19.00, суббота с 8.00 до 13.00, воскресенье - выходной
Контактные адреса: 423450, г.Альметьевск, п.г.т. Нижняя Мактама, ул. Промышленная, д. 1а
Тел.: (8553) 36-20-18
Факс: (8553) 36-20-15
Режим работы филиала:
понедельник - пятница с 8.00 до 17.00,
суббота-воскресенье - выходной.
Читайте также: