Эффективно ли лечение сифилиса юнидокс солютаб
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
| Таблетки диспергируемые | 1 табл. |
| доксициклина моногидрат | 100 мг |
| (в пересчете на доксициклин) | |
| вспомогательные вещества: МКЦ; сахарин; гипролоза (низкозамещенная); гипромеллоза; кремния диоксид коллоидный (безводный); магния стеарат; лактозы моногидрат |
в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.
Описание лекарственной формы
Характеристика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов.
Фармакологическое действие
Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных РНК рибосомальной мембраны.
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.
Cmax доксициклина в плазме крови (2,6–3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.
После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5–3 мкг/мл.
Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80–90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинно-мозговой жидкости увеличивается при воспалении спинно-мозговой оболочки.
Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.
При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5–10 раз выше, чем в плазме.
В слюне определяется 5–27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.
Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.
Накапливается в дентине и костной ткани.
Метаболизируется незначительная часть доксициклина.
T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч.
Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20–40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.
Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.
Показания препарата Юнидокс Солютаб ®
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ , трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);
инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);
инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации ( в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф ( в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва ( в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);
профилактика послеоперационных гнойных осложнений;
профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.
Противопоказания
гиперчувствительность к тетрациклинам;
тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
возраст до 8 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея; энтероколит, псевдомембранозный колит.
Дерматологические и аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит.
Со стороны печени: поражение печени во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).
Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности.
Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость).
Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.
Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).
Другое: кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.
Взаимодействие
Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.
Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).
Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней.
Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.
Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.
Особенности дозирования при некоторых заболеваниях
При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб ® принимают не менее 10 дней.
При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).
При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней.
При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед .
Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки.
Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).
Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.
С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.
Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.
При наличии почечной ( Cl креатинина ПВ , назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.
Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.
При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.
В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4–5 дней после него.
Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого — развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы B).
Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.
Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.
- капсул;
- таблеток;
- лиофилизата для приготовления раствора для введения через вену.
- бронхит;
- фарингит;
- трахеит;
- пневмония;
- абсцесс легкого;
- отит;
- синусит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- простатит;
- уретрит;
- эндометрит;
- гонорея;
- дизентерия;
- фурункулез;
- инфекционные заражения открытых ран;
- сифилис;
- холера;
- риккетсиоз;
- глазные инфекции;
- хламидиоз;
- коклюш;
- орнитоз;
- сибирская язва;
- тиф;
- сепсис;
- перитонит.
Препарат рекомендуют принимать людям, часто путешествующим для предотвращения различных заболеваний, распространенных в жарких странах.
Предварительно пациенту необходимо сдать ряд анализов для определения формы и стадии заболевания, а также общего состояния организма. После полноценного курса приема антибиотика анализы сдаются повторно для определения эффективности лечения.
В большинстве случаев, достаточно принимать по одной таблетке в течение 5 дней. При тяжелой форме заболевания курс может быть продлен до двух недель. При этом необходимо через каждые 5 — 7 дней сдавать кровь для контроля уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Кроме того, лекарство разрешено принимать в комплексе с другими препаратами, что, зачастую, необходимо при лечении острой формы цистита.
Лечение антибиотиками – это серьезное воздействие на иммунную систему организма, поэтому не стоит принимать данные лекарства без соответствующих медицинских рекомендаций.
| Китайские препараты от простатита: действие и противопоказания |
| Амоксиклав при цистите и простатите: способ применения, цена |
| Простамол Уно: аналоги, их действие и способ применения |
| Простанорм капли: состав и способ применения, отзывы, цена |
Кроме того, не желательно начинать принимать препарат, если пациент уже проходит длительный курс лечения антибактериальными средствами.
Будьте осторожны! Превышать дозировку приема антибиотиков нельзя – это не ускорит ваше лечение, а напротив, приведет к интоксикации организма и затяжному процессу выздоровления.
- аллергикам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
- детям (до 8 лет);
- имеющим серьезные заболевания почек.
- тошнота;
- потеря аппетита;
- рвота;
- головокружение;
- диарея;
- слабость;
- головная боль;
- кожный зуд;
- кожная сыпь;
- кандидоз;
- аллергия;
- дисбактериоз.
Средняя стоимость — 300 руб.
Доксициклин активно применяется при сифилисе. Лекарственное средство относится к группе тетрациклинов. Препарат в высокой концентрации накапливается в бактериальных клетках, подавляя их активность.
Использовать с осторожностью: основная масса исследований, изучающих воздействие антибиотика на организм больного, проводилась в 70-х годах прошлого века. В некоторых случаях лечение этим медикаментом не приносит ощутимого результата – это может быть обусловлено тем, что чувствительность различных штаммов бледной трепонемы к препарату неодинакова.
Сифилис является серьёзным венерическим заболеванием. Оно ухудшает состояние кожи, поражает слизистые оболочки и внутренние органы человека. Возбудителем патологии выступает бледная трепонема. В большинстве случаев болезнь передается при интимной близости.
Существует и врожденная форма сифилиса. Некоторые женщины не считают нужным проходить курс лечения до конца. При употреблении антибиотиков состояние больной улучшается, она наивно полагает, что вылечилась, и прекращает пить таблетки. Впоследствии трепонема проникает в организм малыша – это может произойти в процессе внутриутробного развития, во время родов или в период грудного вскармливания зараженным материнским молоком.
Люди, у которых было диагностировано венерическое заболевание, нередко терзаются сомнениями: излечим ли сифилис? В большинстве случаев прогноз довольно оптимистичен. На ранней стадии болезнь успешно поддается лечению. При запущенной форме сифилиса ухудшается состояние многих внутренних органов. Лечение заболевания в таком случае может занять длительное время.
Человеку нужно проявлять бдительность. Нужно отказаться от посещения медицинских учреждений с сомнительной репутацией. После незащищенного полового контакта следует воспользоваться таким антибактериальным средством, как Мирамистин – это позволит снизить вероятность инфицирования, и человеку не придется искать ответ на вопрос: как вылечить сифилис?
Лечение сифилиса антибиотиком Доксициклином должно быть длительным. Продолжительность лечебного курса варьируется от 10 дней до одного месяца. На ранней стадии болезни лекарственное средство обычно принимают не более двух недель.
Антибиотик нужно пить после приема пищи или во время еды. Доксициклин может оказывать отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка. Разрешается запивать лекарство молоком. Для того чтобы снизить пагубное влияние препарата на пищеварительные органы, следует принимать антацидные средства, которые снижают кислотность желудочного сока.
Схема лечения сифилиса Доксициклином такова: суточная дозировка лекарства составляет примерно 200–300 мг в день. Препарат нужно пить дважды в сутки.
При применении препарата в капсулах максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 120 минут после употребления лекарства. Длительность терапевтического эффекта варьируется от 18 до 24 часов. Капсулы Доксициклина следует хранить в сухом, защищенном от проникновения солнечного света месте.
Раствор для инъекций используют для приготовления раствора для капельниц. Обычно их делают с интервалом в 12 часов. Сначала 1 ампулу препарата, в которой содержится 100 мг Доксициклина, разводят водой для инъекции. Затем в получившуюся смесь добавляют 1000 мл физиологического раствора.
Препарат нельзя использовать для лечения сифилиса при наличии у пациента индивидуальной восприимчивости к ингредиентам, присутствующим в составе средства.
Существуют и другие противопоказания к употреблению медикамента:
- Непереносимость больным такого вещества, как лактоза;
- Наличие у пациента глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Порфирия;
- Тяжёлые заболевания печени;
- Лейкопения.
Препарат не рекомендуется применять для лечения сифилиса у детей младше 12 лет. Препарат запрещается применять во время беременности, в период естественного вскармливания. При нарушении функции печени необходимо снизить рекомендованную дозировку медикамента, поскольку Доксициклин постепенно накапливается в организме.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При применении Доксициклина для лечения сифилиса могут наблюдаться следующие побочные явления:
- Ухудшение аппетита;
- Боли в районе головы;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Нетвёрдость походки;
- Замедление процесса обмена веществ в организме;
- Появление звона в ушах;
- Ухудшение зрения;
- Учащение сердечного ритма.
Лечащий врач должен быть информирован о побочных действиях, возникающих у пациента. При необходимости он может заменить Доксициклин другим антибиотиком.
При применении не рекомендуется употреблять спиртные и газированные напитки. В противном случае у человека могут возникнуть такие побочные явления:
- Боли в области головы;
- Тошнота;
- Ухудшение координации движений.
Кроме того, при употреблении спиртных напитков эффективность Доксициклина может существенно снижаться, поэтому на время лечения антибиотиком следует отказаться от алкоголя.
Таблетки Юнидокс Солютаб являются аналогом Доксициклина. Данный антибиотик также относится к группе тетрациклинов. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством жидкости.
При применении лекарства могут возникать следующие побочные эффекты:
- Тошнота;
- Проблемы со стулом;
- Появление раздражения на теле;
- Головные боли;
- Ухудшение работы органов кроветворной системы;
- Обострение аутоиммунных заболеваний;
- Изменение внутричерепного давления.
Таблетки запрещается пить при беременности, естественном вскармливании, повышенной восприимчивости к их компонентам. Лекарственное средство нельзя принимать больным с тяжёлыми патологиями почек и печени.
Доксициклин активно применяется при сифилисе. Лекарственное средство относится к группе тетрациклинов. Препарат в высокой концентрации накапливается в бактериальных клетках, подавляя их активность.
Использовать с осторожностью: основная масса исследований, изучающих воздействие антибиотика на организм больного, проводилась в 70-х годах прошлого века. В некоторых случаях лечение этим медикаментом не приносит ощутимого результата – это может быть обусловлено тем, что чувствительность различных штаммов бледной трепонемы к препарату неодинакова.
Что представляет собой сифилис
Сифилис является серьёзным венерическим заболеванием. Оно ухудшает состояние кожи, поражает слизистые оболочки и внутренние органы человека. Возбудителем патологии выступает бледная трепонема. В большинстве случаев болезнь передается при интимной близости.
Существует и врожденная форма сифилиса. Некоторые женщины не считают нужным проходить курс лечения до конца. При употреблении антибиотиков состояние больной улучшается, она наивно полагает, что вылечилась, и прекращает пить таблетки. Впоследствии трепонема проникает в организм малыша – это может произойти в процессе внутриутробного развития, во время родов или в период грудного вскармливания зараженным материнским молоком.
Люди, у которых было диагностировано венерическое заболевание, нередко терзаются сомнениями: излечим ли сифилис? В большинстве случаев прогноз довольно оптимистичен. На ранней стадии болезнь успешно поддается лечению. При запущенной форме сифилиса ухудшается состояние многих внутренних органов. Лечение заболевания в таком случае может занять длительное время.
Профилактика
Человеку нужно проявлять бдительность. Нужно отказаться от посещения медицинских учреждений с сомнительной репутацией. После незащищенного полового контакта следует воспользоваться таким антибактериальным средством, как Мирамистин – это позволит снизить вероятность инфицирования, и человеку не придется искать ответ на вопрос: как вылечить сифилис?
Особенности применения
Лечение сифилиса антибиотиком Доксициклином должно быть длительным. Продолжительность лечебного курса варьируется от 10 дней до одного месяца. На ранней стадии болезни лекарственное средство обычно принимают не более двух недель.
Антибиотик нужно пить после приема пищи или во время еды. Доксициклин может оказывать отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка. Разрешается запивать лекарство молоком. Для того чтобы снизить пагубное влияние препарата на пищеварительные органы, следует принимать антацидные средства, которые снижают кислотность желудочного сока.
Схема лечения сифилиса Доксициклином такова: суточная дозировка лекарства составляет примерно 200–300 мг в день. Препарат нужно пить дважды в сутки.
При применении препарата в капсулах максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 120 минут после употребления лекарства. Длительность терапевтического эффекта варьируется от 18 до 24 часов. Капсулы Доксициклина следует хранить в сухом, защищенном от проникновения солнечного света месте.
Раствор для инъекций используют для приготовления раствора для капельниц. Обычно их делают с интервалом в 12 часов. Сначала 1 ампулу препарата, в которой содержится 100 мг Доксициклина, разводят водой для инъекции. Затем в получившуюся смесь добавляют 1000 мл физиологического раствора.
Противопоказания
Препарат нельзя использовать для лечения сифилиса при наличии у пациента индивидуальной восприимчивости к ингредиентам, присутствующим в составе средства.
Существуют и другие противопоказания к употреблению медикамента:
- Непереносимость больным такого вещества, как лактоза;
- Наличие у пациента глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Порфирия;
- Тяжёлые заболевания печени;
- Лейкопения.
Препарат не рекомендуется применять для лечения сифилиса у детей младше 12 лет. Препарат запрещается применять во время беременности, в период естественного вскармливания. При нарушении функции печени необходимо снизить рекомендованную дозировку медикамента, поскольку Доксициклин постепенно накапливается в организме.
Побочные эффекты
При применении Доксициклина для лечения сифилиса могут наблюдаться следующие побочные явления:
- Ухудшение аппетита;
- Боли в районе головы;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Нетвёрдость походки;
- Замедление процесса обмена веществ в организме;
- Появление звона в ушах;
- Ухудшение зрения;
- Учащение сердечного ритма.
Лечащий врач должен быть информирован о побочных действиях, возникающих у пациента. При необходимости он может заменить Доксициклин другим антибиотиком.
При применении не рекомендуется употреблять спиртные и газированные напитки. В противном случае у человека могут возникнуть такие побочные явления:
- Боли в области головы;
- Тошнота;
- Ухудшение координации движений.
Кроме того, при употреблении спиртных напитков эффективность Доксициклина может существенно снижаться, поэтому на время лечения антибиотиком следует отказаться от алкоголя.
Аналог препарата Доксициклин
Таблетки Юнидокс Солютаб являются аналогом Доксициклина. Данный антибиотик также относится к группе тетрациклинов. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством жидкости.
При применении лекарства могут возникать следующие побочные эффекты:
- Тошнота;
- Проблемы со стулом;
- Появление раздражения на теле;
- Головные боли;
- Ухудшение работы органов кроветворной системы;
- Обострение аутоиммунных заболеваний;
- Изменение внутричерепного давления.
Таблетки запрещается пить при беременности, естественном вскармливании, повышенной восприимчивости к их компонентам. Лекарственное средство нельзя принимать больным с тяжёлыми патологиями почек и печени.
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
| Таблетки диспергируемые | 1 табл. |
| доксициклина моногидрат | 100 мг |
| (в пересчете на доксициклин) | |
| вспомогательные вещества: МКЦ; сахарин; гипролоза (низкозамещенная); гипромеллоза; кремния диоксид коллоидный (безводный); магния стеарат; лактозы моногидрат |
в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.
Описание лекарственной формы
Характеристика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов.
Фармакологическое действие
Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных РНК рибосомальной мембраны.
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.
Cmax доксициклина в плазме крови (2,6–3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.
После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5–3 мкг/мл.
Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80–90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинно-мозговой жидкости увеличивается при воспалении спинно-мозговой оболочки.
Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.
При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5–10 раз выше, чем в плазме.
В слюне определяется 5–27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.
Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.
Накапливается в дентине и костной ткани.
Метаболизируется незначительная часть доксициклина.
T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч.
Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20–40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.
Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.
Показания препарата Юнидокс Солютаб ®
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ , трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);
инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);
инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации ( в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф ( в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва ( в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);
профилактика послеоперационных гнойных осложнений;
профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.
Противопоказания
гиперчувствительность к тетрациклинам;
тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
возраст до 8 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея; энтероколит, псевдомембранозный колит.
Дерматологические и аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит.
Со стороны печени: поражение печени во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).
Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности.
Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость).
Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.
Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).
Другое: кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.
Взаимодействие
Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.
Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).
Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней.
Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.
Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.
Особенности дозирования при некоторых заболеваниях
При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб ® принимают не менее 10 дней.
При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).
При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней.
При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед .
Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки.
Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).
Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.
С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.
Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.
При наличии почечной ( Cl креатинина ПВ , назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.
Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.
При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.
В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4–5 дней после него.
Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого — развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы B).
Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.
Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.
Читайте также: