Эффективность профилактических a по вич
В настоящее время сформулированы основные требования к профилактическим программам в образовательной среде, которые касаются соответствия современным достижениям теории профилактики ВИЧ-инфекции основных структурных компонентов программы: определения целевой направленности и контингента воздействия, содержания профилактического воздействия, форм и методов работы, способов оценки эффективности проведенной профилактической работы.
Мировой опыт проведения профилактических программ позволил определить некоторые особенности профилактического воздействия, которые снижают эффективность проводимых профилактических мероприятий.
Рассмотрим признаки неэффективных профилактических программ:
Доказано, что эффективность программы снижается, если профилактическая деятельность рассчитана на "население в целом" или на обширные и неоднородные группы населения (например, "молодежь").
Программа не позволяет добиться позитивных результатов, если изначально содержит неконкретные, неоднозначные или неприменимые в реальной жизни призывы.
Программы редко оказываются эффективными, если составлены и проводятся людьми "со стороны", мало знакомыми с конкретными условиями жизни целевой группы.
С точки зрения технологии проведения профилактической работы малоэффективным оказался преимущественно односторонний дидактический подход (лекции и, раздача информационных буклетов). А также, если воздействие основано на чувстве страха или стыда, или применяются репрессивные меры.
Малоэффективно также рассматривать целевую группу как "объект воздействия", а не как сознательную силу, от которой зависит успех программы.
Рассмотрение особенностей малоэффективных программ позволяют более четко сформулировать требования к программам профилактики ВИЧ-инфекции, которые претендуют быть эффективными и результативными.
Потенциально эффективной, согласно современному подходу к профилактике ВИЧ-инфекции, может быть программа, которая соответствует следующим критериям эффективности:
- 1. Программа построена на концепции, которая адекватна современным направлениям профилактики.
- 2. В программе четко поставлены реалистичные цели и задачи, сформулированы конкретные результаты, которые могут быть измерены.
- 3. В программе определена логическая последовательность конкретных мероприятий, необходимых для достижения поставленных целей и получения предполагаемого результата.
- 4. Программа содержит критерии и способы оценки эффективности проводимой работы и предполагает контроль полученных результатов.
- 5. Программа направлена на усиление проективных и адаптационных факторов и уменьшение факторов риска заражения ВИЧ-инфекцией или развития СПИДа.
- 6. В программе четко определена целевая группа по таким параметрам, как: пол, возраст, сексуальная ориентация, этнические/культурные характеристики, степень вовлеченности в проблему ВИЧ/СПИДа, характер рискованного поведения, социальное окружение, условия жизни.
- 7. Программа предполагает развитие ресурсов личности, формирование эффективных стратегий поведения.
- 8. Программа ориентирована на изменение социального окружения от обучающихся и предполагает включение модулей для родителей, учителей, воспитателей, соответствующих тематике программ для несовершеннолетних, чтобы инициировать внутрисемейное обсуждение и выработку четкой внутрисемейной политики.
- 9. Программа предполагает применение интерактивных и тренинговых методов работы: моделирование ситуаций, ролевые игры, дискуссии, обратная связь и т.п.
- 10. Программа долгосрочная, предполагает регулярность профилактического воздействия, преемственность тем, цикличность профилактического воздействия.
- 11. Программа ориентирована на развитие местных ресурсов для обеспечения профилактической деятельности и предполагает подбор и обучение кадров; информационное и методическое обеспечение.
- 12. Программа ориентирована на социальный резонанс и учитывает его. Это выражается в привлечение общественного внимания к проблеме и проводимой профилактической работе, с задействованием СМИ.
- 13. Программа содержит потенциал дальнейшего распространения знаний, навыков и умений на другие группы населения, не задействованные в программе[13].
Соответствие выделенным критериям эффективности поверяется перед началом профилактической работы по программе, и позволяет проводить экспертную оценку программы перед ее апробированием на практике.
После проведения профилактических мероприятий, предусмотренных программой, необходима оценка реальной эффективности программы. Проверку эффективности следует проводить до и после реализации программы. Проводится также отсроченное тестирование спустя 6-8 месяцев после проведения мероприятий профилактической программы.
Критерии и способы оценки эффективности должны быть заложены в программе, но в общем виде они представляют собой совокупность произошедших с целевой группой и ее социальным окружением изменений. Эти изменения происходят под влиянием профилактического воздействия, и касаются характеристик целевой группы и ее социального окружения, на которые прямо или косвенно ориентирована программа.
Характеристиками целевой группы, изменение которых может рассматриваться как критерии реальной эффективности программы, являются:
- · знания по проблеме ВИЧ/СПИДа;
- · установки по отношению к рискованному поведению;
- · отношения с социальным окружением;
- · уровни адаптированности;
- · личностные и средовые ресурсы.
Выбор или разработка и внедрение профилактических программ в учебный и воспитательный процесс в образовательном учреждении - часть сложного процесса организации профилактической деятельности.
По статистическим данным ВИЧ встречается преимущественно у молодежи до 30 лет. Ведущими путями его заражения определяются половой путь и через наркотические инъекции, и, во основном, возможный результат (инфицирование) зависит от поведения самого человека. По этой причине профилактика ВИЧ рассматривается как главная возможность защитить организм от специфического заболевания, от заражения опасным вирусом.
Что такое ВИЧ
При разговоре о такой болезни надо различать ВИЧ-инфекцию и СПИД. ВИЧ – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита, при этом организм человека находится в состоянии невозможности противостоять инфекциям. Болезнь поражает человеческую иммунную систему, она постепенно теряет активность, не может сопротивляться распространению ВИЧ и прочим инфекциям, опухолям, провоцируемым основным заболеванием.
В результате развивается синдром приобретенного иммунодефицита, продвинутый этап процесса ВИЧ. В стадии СПИДа организм человека так ослаблен, что заболевания, развивающиеся на его фоне, становятся необратимыми, а больной неизбежно погибает. Пока не разработано лекарство, способное вывести вирус из организма, меры профилактики ВИЧ-инфекции являются единственным вариантом уберечься от заражения неизлечимой болезнью.
Пути передачи
Заразиться возможно исключительно от инфицированного человека: не обнаружено случаев передачи инфекции от насекомых или животных. Для заражения вирус от больного должен попасть в кровоток. В организме вирус иммунодефицита присутствует в разных биологических жидкостях, но концентрация в вагинальном секрете, крови, грудном молоке, сперме, в предсеменной жидкости достигает количества, достаточного для заражения здоровых людей. ВИЧ способен проникать в организм так:
- Попадание инфицированной крови при:
- пользовании нестерильным инструментом при медицинских и косметических манипуляциях;
- пересадке органов, переливании крови от инфицированного донора;
- общем использовании шприцов, игл, инъекционного инструментария для приготовления и введения наркотиков.
Профилактика ВИЧ-инфекции
Для знающих пути передачи вируса в организм предохранение от заболевания заключается в снижении персонального риска заражения. Первичная профилактика СПИДа и ВИЧ-инфекции состоит в соблюдении несложных, но действенных правил:
- Избегать случайного секса. Риск заражения половым путем пропорционален числу спонтанных сексуальных связей.
- Для полной уверенности партнеры должны оба обследоваться на вирус иммунодефицита. Риск поражения вирусом есть при всех формах половых связей – при контакте со спермой, влагалищным секретом, предэякулятом половых органов, травмированных слизистых оболочек ротовой полости (например, при глубоком поцелуе).
- Если партнеры не прошли обследование на ВИЧ, при сексуальных контактах необходимо использование презерватива. Средства защиты при постоянном и правильном пользовании создают уверенную преграду для разных инфекций.
- При употреблении наркотиков мало предупреждать риск исключительно применением индивидуальных шприцов и инструментария. Под наркотическим действием человек себя не контролирует и способен на поступки, провоцирующие заражение (незащищенный секс, использование одного шприца на группу наркоманов), поэтому только полный отказ от наркотиков выводит из группы риска.
- Быстрота развития симптомов ВИЧ зависит от состояния иммунитета. Вирус способен развиться при наличии инфекционных заболеваний, поэтому необходимо своевременно лечить организм и укреплять иммунную систему.
Постконтактная профилактика
Профилактика от СПИДа предусматривает антиретровирусное лечение при аварийных ситуациях – возможное попадание инфицированной биологической жидкости в порезы, раны и т.п. Препараты АРВТ подавляют размножение ВИЧ. Как предписывают нормы СанПиН СП 3.1.5. 2826-10, начать их прием необходимо в первые 2 часа и не позднее трех суток после опасной ситуации. Стандартно назначаются Лопинавир, Ритонавир, Зидовудин, Ламивудин либо другие антиретровирусные средства при отсутствии указанных.
Профилактика профессионального заражения
Медицинские клиники – потенциальное место заражения ВИЧ для работников, врачей и медсестер, особенно, если процедуры связаны с нарушением целостности кожных покровов либо с биологическими жидкостями. По требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 все медицинские манипуляции начинаются с дезинфекции рук с применением одноразового полотенца. Обязательны к использованию разовые перчатки из латекса.
Перед проведением процедур с нарушением кожных покровов (забор крови, уколы, биопсия) медработнику предписано спиртосодержащим антисептиком обработать на теле пациента место, где проводится процедура. Шприцы, скарификаторы-копья, катетеры должны применяться строго одноразово, аппараты, приборы – обрабатываться по своим нормативам антисептической обработки.
Индивидуальные меры профилактики ВИЧ при половых контактах
Половой путь при заражении СПИД определен как ведущий, составляющий до 80% всех случаев. Чтобы защититься от попадания инфекции, надо избегать сексуальных контактов в менструальный период, практик типа садомазохизма с повреждением покровов. Необходимо использовать презерватив. Среди видов барьерной контрацепции защищают от ВИЧ только мужские презервативы. Лучше приобрести плотные изделия известных марок со смазкой, включающей спермицид, а для предотвращения разрыва использовать лубриканты.
Профилактика при переливании крови и ее препаратов
Вся донорская кровь проходит обязательный тест на ВИЧ, ее безопасность подтверждается отрицательными лабораторными результатами. Доноры допускаются к процедуре после изучения документов и медицинского обследования с последующим хранением сведений на бумаге или в электронном виде в течение 30 лет. Агитационной информацией донорства разъясняется необходимость повторного исследования донора через полгода после донации.
Видео
Профилактика ВИЧ инфекции
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:
Полный текст:
1. Аглиуллина С.Т., Хасанова Г.Р., Мухарямова Л.М., Хасанова Р.Н. Отношение студентов медицинских факультетов к проблеме ВИЧ-инфекции // Профилактическая и клиническая медицина. -2017. - № 2 (63). - С. 72-77
2. Афонина Л.Ю., Воронин Е.Е. Демографические и клинические особенности ВИЧ-инфицированных женщин в Российской Федерации // Актуальные вопросы профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку: Материалы межд. науч.-практ. конф. -СПб.: Человек и его здоровье, 2015. - С. 168-170
4. Вехова Е.В., Комарова М.В., Садыкова Г.Б., Струкова Е.А. Оценка информированности молодого поколения о факторах риска инфицирования ВИЧ как один из методов популяционной профилактики в регионе с высоким уровнем пораженности населения // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2013. - Т. 5, № 2. - С. 117-121
5. Всемирная организация здравоохранения. Расширение тестирования и консультирования на ВИЧ как обязательный компонент мероприятий по обеспечению всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке при ВИЧ-инфекции в Европейском регионе ВОЗ. - Копенгаген, 2010. - 28 с
9. Денисов Б.П., Сакевич В.И. Аборты в постсоветской России: есть ли основания для оптимизма? // Демографическое обозрение. - 2014. - Т. 1, № 1. -С. 144-169
10. Кольцова О.В., Яковлева Н.Л., Рассохин В.В., Швед А.Г. Социальные и поведенческие особенности людей, заразившихся ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2011. - Т. 3, № 4. -C. 75-80
13. Мухарямова Л.М., Хасанова Г.Р., Назарова О.А., Анохин В.А., Созинов А.С. ВИЧ-инфицированные беременные женщины как объект медико-социального анализа: возможности применения качественных социологических методов // Социология медицины. -2007. - № 1. - С. 24-33
15. Плавинский С.Л., Бобрик А.В., Баринова А.Н., Ерошина К.М., Новожилов А.В. Эффективность программ снижения вреда для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации // Российский семейный врач. - 2009. - Т. 13, № 2. -С. 20-24
16. Проект ГЛОБУС, 2004-2009. ГРАНТ Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией RUS-304-G01-H. - М., 2009. - 104 с
17. Самойлова О.С., Артеменко Е.Г., Алексеева Е.Г., Поликарпов Р.В. Обучение врачей акушеров-гинекологов навыкам консультирования женщин по вопросам ВИЧ-инфекции // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: Материалы межд. науч.-практ. конф. - СПб.: Человек и его здоровье, 2016. - С. 304
18. Сизова Н.В., Губа З.В., Дементьева Н.Е. Развитие резистентности к ВИЧ-препаратам // Экономические и клинические вопросы ВИЧ-инфекции. -2014. - № 6. - С. 187-197
19. Смольская Т.Т. Профилактика ВИЧ-инфекции и ее роль в контексте будущего эпидемии в Российской Федерации // Экология человека. - 2012. - № 2. -С. 47-54
20. СПИДвцифрах. Женева: Объединённая программа Организации объединённых наций по ВИЧ/ СПИДу (ЮНЭЙДС). - 2015. - 12 с
21. Султанбекова Л.Н., Ниаури Д.А., Петрова Н.Н. Социальные аспекты и репродуктивное поведение у ВИЧ-инфицированных женщин // Актуальные вопросы профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку: Материалы межд. науч.-практ. конф. - СПб.: Человек и его здоровье, 2015. - С. 116-122
22. Таенкова И.О., Троценко О.Е., Балахонцева Л.А., Таенкова А.А. Методы оценки уровня информированности учащейся молодежи Хабаровского края о факторах риска заражения ВИЧ-инфекцией // Анализ риска здоровью. - 2016. - № 4. - С. 119-127. doi: 10.21668/health.risk/2016.4.13
23. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году. Государственный доклад. - М., 2016. - С. 106-108
24. Шпаковская Л. Гражданский брак в России: свобода и отношения // Практики и идентичности: гендерное устройство. Сборник статей. - СПб.: Издательство Европейского университета в Санкт-Петербурге, 2010. - C. 27-68
27. Abdool Karim Q., Abdool Karim S.S., Frohlich J.A., Grobler A.C., Baxter C., Mansoor L.E., Kharsany AB, Sibeko S, Mlisana KP, Omar Z, Gengiah TN, Maarschalk S, Arulappan N, Mlotshwa M, Morris L, Taylor D., CAPRISA 004 Trial Group. (2010). Effectiveness and safety of Tenofovir gel, an antiretroviral microbicide, for the prevention of HIV infection in women. Science, 329 (5996), 1168-1174. doi: 10.1126/science.1193748.
28. Anglemyer A., Rutherford G.W., Horvath T., Baggaley R.C., Egger M., Siegfried N. (2013). Antiretroviral therapy for prevention of HIV transmission in HIV-discordant couples. Cochrane Database Syst Rev, 4, CD009153. doi:10.1002/14651858.CD009153.pub3.
30. Baeten J.M., Palanee-Phillips T., Brown E.R., Schwartz K., Soto-Torres L.E., Govender V., Mgodi N.M., Matovu Kiweewa F., Nair G., Mhlanga F., Siva S., Bekker L.G., Jeenarain N., Gaffoor Z., Martinson F., Makanani B., Pather A., Naidoo L., Husnik M., Richardson B.A., Parikh U.M., Mellors J.W., Marzinke M.A., Hendrix C.W., van der Straten A., Ramjee G., Chirenje Z.M., Nakabiito C., Taha T.E., Jones J., Mayo A., Scheckter R., Berthiaume J., Livant E., Jacobson C., Ndase P., White R., Patterson K., Germuga D., Galaska B., Bunge K., Singh D., Szydlo D.W., Montgomery E.T., Mensch B.S., Torjesen K., Grossman C.I., Chakhtoura N., Nel A., Rosenberg Z., McGowan I., Hillier S., MTN-020-ASPIRE Study Team. (2016). Use of a vaginal ring containing Dapivirine for HIV-1 prevention in women. N Engl J Med, 375 (22), 2121-2132. doi: 10.1056/NEJMoa1506110.
32. Bokazhanova A., Rutherford G.W. (2006). The Epidemiology of HIV and AIDS in the world. Coll Antropol, (30), Suppl 2, 3-10.
33. Charania M.R., Crepaz N., Guenther-Gray C., Henny K., Liau A., Willis L.A., Lyles C.M. (2011). Efficacy of structural-level condom distribution interventions: a meta-analysis of U.S. and international studies, 1998-2007. AIDS and Behavior, 15 (7), 1283-1297. doi: 10.1007/s10461-010-9812-y.
34. Cohen M.S., Chen Y.Q., McCauley M., Gamble T., Hosseinipour M.C., Kumarasamy N., Hakim J.G., Kumwenda J., Grinsztejn B., Pilotto J.H., Godbole S.V., Mehendale S., Chariyalertsak S., Santos B.R., Mayer K.H., Hoffman I.F., Eshleman S.H., Piwowar-Manning E., Wang L., Makhema J., Mills L.A., de Bruyn G., Sanne I., Eron J., Gallant J., Havlir D., Swindells S., Ribaudo H., Elharrar V., Burns D., Taha T.E., Nielsen-Saines K., Celentano D., Essex M., Fleming T.R. (2011). Prevention of HIV-1 infection with early antiretroviral therapy. N Engl J Med, (365), 493-505. doi: 10.1056/NEJMoa1105243.
35. Donnell D., Baeten J.M., Kiarie J., Thomas K.K., Stevens W., Cohen C.R., McIntyre J., Lingappa J.R., Celum C. (2010). Heterosexual HIV-1 transmission after initiation of antiretroviral therapy: a prospective cohort analysis. Lancet, 375 (9731), 2092-2098. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60705-2.
36. Dunkle K.L., Stephenson R., Karita E., Chomba E., Kayitenkore K., Vwalika C., Greenberg L., Allen S. (2008). New heterosexually transmitted HIV infections in married or cohabiting couples in urban Zambia and Rwanda: an analysis of survey and clinical data. Lancet, 371 (9631), 2183-2191. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60953-8.
39. LaCroix J.M., Snyder L.B., Huedo-Medina T.B., Johnson B.T. (2014). Effectiveness of mass media interventions for HIV prevention, 1986-2013: a meta-analysis. J Acquir Immune Defic Syndr, (66), 329-340. doi: 10.1097/QAI.0000000000000230.
43. Marrazzo J.M., Ramjee G., Richardson B.A., Gomez K., Mgodi N., Nair G., Palanee Th., Nakabiito C., van der Straten A., Noguchi L., Hendrix C.W., Dai J.Y., Ganesh Sh., Mkhize B., Taljaard M., Parikh U.M., Piper J., Mâsse B., Grossman C., Rooney J., Schwartz J.L., Watts H., Marzinke M.A., Hillier S.L., McGowan I.M., Chirenje Z.M. (2015). Tenofovir-based preexposure prophylaxis for HIV infection among African women. N Engl J Med, 372 (6), 509-518. doi: 10.1056/NEJMoa1402269.
44. Noar S.M. (2008). Behavioral interventions to reduce HIV-related sexual risk behavior: Review and synthesis of meta-analytic evidence. AIDS Behav, 12 (3), 335-353.
45. Onsomu E.O., Moore D., Abuya B.A., Valentine P., Duren-Winfield V. (2013). Importance of the media in scaling-up HIV testing in Kenya. SAGE Open, 1-12. doi: 10.1177/215824401349
47. Roan N.R., Münch J. (2015). Trends improving preclinical models of HIV microbicide efficacy. Microbiol, 23 (8), 445-447. doi:10.1016/j.tim.2015.05.001.
52. Weller SC, Davis-Beaty K. (2007). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission. Cochrane Database Syst Rev, 4, CD003255. doi: 10.1002/14651858.CD003255.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 22 июня 2018 года N 1270
О повышении эффективности профилактических мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в Челябинской области
1. Индикативными показателями, характеризующими эффективность работы медицинских организаций по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области, считать:
1) ежегодный охват населения Челябинской области скрининговым обследованием на ВИЧ-инфекцию не менее 28,0% от численности приписного к муниципальным образованиям населения (по территориальному признаку) с охватом обследованием в "уязвимых" группах не менее 30%;
2) охват химиопрофилактикой ВИЧ-инфицированных беременных женщин с целью снижения уровня передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку - не менее 98,0% от состоящих на учете во время беременности;
3) взятие на диспансерный учет впервые выявленных ВИЧ-инфицированных лиц в течение текущего года - не менее 74,0%;
4) охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных лиц от числа подлежащих диспансерному наблюдению в течение года (активность диспансерного наблюдения) - не менее 89,0%;
5) охват антиретровирусной терапией - не менее 60,0% от состоящих на диспансерном учете ВИЧ-инфицированных лиц;
6) охват химиопрофилактикой туберкулеза нуждающихся ВИЧ-инфицированных лиц, имеющих показатели уровня CD-4+ лимфоцитов менее 350 клеток в 1 мкл, - не менее 98,5 % от подлежащих;
7) охват обследованием на туберкулез ВИЧ-инфицированных, прошедших диспансерное обследование, - не менее 95,0%;
8) уровень информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний, а также о реализованной информационно-просветительской кампании - не менее 87,0%.
2. Утвердить форму отчета по выполнению индикативных показателей, характеризующих эффективность работы медицинских организаций по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области (приложения 1, 2, 3).
3. Руководителям государственных медицинских организаций, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области выполняет функции и полномочия учредителя, обеспечить:
1) достижение индикативных показателей по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области;
2) назначение ответственных лиц по контролю за выполнением индикативных показателей по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции и своевременному заполнению формы, утвержденной настоящим приказом, в системе программного обеспечения "Веб-мониторинг здравоохранения";
3) ежемесячное заполнение отчета по выполнению индикативных показателей, характеризующих эффективность работы медицинских организаций по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, в срок до 30-го числа отчетного месяца в системе программного обеспечения "БАРС. Веб-мониторинг здравоохранения" с нарастающим итогом по форме, утвержденной настоящим приказом;
4) проведение ежеквартальной оценки эффективности мероприятий, предусмотренных планом первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Челябинской области в 2018 - 2020 гг., утвержденным первым заместителем Губернатора Челябинской области Е.В. Рединым 22.03.2018;
6) соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях с целью профилактики внутрибольничной передачи ВИЧ-инфекции с использованием современного атравматического медицинского инструментария, внедрением эпидемиологически безопасных технологий, в том числе при обработке эндоскопического оборудования, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1;
7) организацию профилактической работы среди населения, включая:
- предоставление населению подробной информации о ВИЧ-инфекции, мерах неспецифической профилактики ВИЧ-инфекции, основных симптомах заболевания, важности своевременного выявления заболевших лиц, необходимости взятия их на диспансерный учет и других мероприятиях с использованием средств массовой информации, листовок, плакатов, бюллетеней, проведением индивидуальной работы, направленной на формирование поведения, менее опасного в отношении заражения ВИЧ-инфекцией;
- наличие в доступном для больных и посетителей месте наглядной агитации по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией, предупреждению потребления наркотиков, информации о деятельности медицинских организаций и социально ориентированных некоммерческих общественных организаций, состоящих в реестре в установленном порядке, оказывающих помощь ВИЧ-инфицированным лицам, употребляющим психоактивные вещества, оказывающим сексуальные услуги за плату, жертвам насилия, с указанием их адресов и номеров телефонов.
4. Руководителям органов управления здравоохранения и медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области рекомендовать организовать и обеспечить работу в соответствии с пунктом 3 настоящего приказа.
5. Главным врачам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер" Зиганшину О.Р., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" Лехляйдер М.В., Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" Изаровскому Б.В. обеспечить 100-процентное обследование на ВИЧ-инфекцию подлежащих контингентов с ежеквартальным представлением отчета в Министерство здравоохранения Челябинской области (электронный адрес: [email protected]) и в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (электронный адрес: [email protected]) в соответствии с приложением 4.
6. Начальнику отдела профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни управления организации медицинской помощи детям и матерям, при социально значимых заболеваниях и профилактики Минздрава Челябинской области Яворской О.В. обеспечить контроль за достижением индикативных показателей, характеризующих эффективность работы медицинских организаций по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области.
7. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Радзиховской М.В. обеспечить:
1) консультативную и методическую помощь государственным и муниципальным медицинским организациям Челябинской области по организации выполнения индикативных показателей по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области;
2) ежеквартальный анализ отчетных данных по выполнению индикативных показателей, характеризующих эффективность работы медицинских организаций по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции;
3) ежеквартальное представление анализа по выполнению индикативных показателей, характеризующих эффективность работы медицинских организаций по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области, в срок до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Челябинской области;
4) методическое руководство по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, а также взаимодействие в организации профилактической работы среди молодежи, в том числе во время массовых культурных и спортивных мероприятий.
8. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Пластовцу А.И.:
1) обеспечить доступ государственных и муниципальных медицинских организаций Челябинской области для заполнения формы отчета, утвержденной настоящим приказом, в системе программного обеспечения "БАРС. Веб-мониторинг здравоохранения";
2) представлять сводный ежемесячный отчет по выполнению индикативных показателей, характеризующих эффективность работы медицинских организаций по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области, в срок до 2-го числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Челябинской области (электронный адрес: [email protected]) и в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (электронный адрес: [email protected]);
3) разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.
10. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
С.И.ПРИКОЛОТИН
Приложение N 1. Отчет "ВИЧ-1. Выполнение индикативных показателей"
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 22 июня 2018 г. N 1270
Медицинские организации Челябинской области
Приписное население на 01.01.2018, человек
План обследования населения на ВИЧ-инфекцию на 2018 год (28%), человек
Количество обследованных лиц на ВИЧ-инфекцию
Скрининговое обследование населения, %
План исследований в уязвимых группах (ПИН, МСМ, КСР, лица, находящиеся в МЛС, больные ИППП) 30%
Проведено исследований в уязвимых группах (ПИН, МСМ, КСР, лица, находящиеся в МЛС, больные ИППП)
Выполнение плана исследований в уязвимых группах (ПИН, МСМ, КСР, лица, находящиеся в МЛС, больные ИППП)
Число выявленных ВИЧ-инфицированных лиц в реакции иммунный блот за текущий год (без ГУФСИН)
Взято на диспансерный учет ВИЧ-инфицированных лиц из числа впервые выявленных в текущем году
Охват диспансерным наблюдением впервые выявленных ВИЧ-инфицированных лиц в текущем году, %
Общее число больных ВИЧ-инфекцией, состоящих на диспансерном учете
Из них: число больных, осмотренных в текущем году
Активная диспансеризация в текущем году, %
Число больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию
Охват антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных лиц, % от состоящих на диспансерном учете
Число больных ВИЧ-инфекцией, получающих АРТ, у которых уровень CD-4 + меньше 350 клеток/мкл
Охват пар мать - ребенок, которые получили полную трехэтапную химиопрофилактику (во время беременности, в родах и новорожденному)
Читайте также: