Есть ли антитела вич при острой стадии
Внимание я не отвечаю на вопросы
Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото в некоторых случаях можно только предположить диагноз,который должен быть обязательно подтвержден (уточнен) на очном приеме у врача.Я не отвечаю на вопросы,заданные в личных сообщениях.В исключительных случаях возможна переписка на платной основе. Прием в г.Ростове-на-Дону
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 Схема проезда
тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41
Мои сайты
эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).
Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.
Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.
Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.
Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.
При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).
При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50
Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз
Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.
Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.
Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность
Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.
Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.
Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются
у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,
Fact Sheet 103
- ЧТО ТАКОЕ ОСТРАЯ СТАДИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
- АНАЛИЗ НА ОСТРУЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
- РИСК ПОВРЕЖДЕНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
- РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ
- ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
- ЗА И ПРОТИВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ВИЧ ИНФЕКЦИИ
- ИТОГ
ЧТО ТАКОЕ ОСТРАЯ СТАДИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
В течение нескольких дней или недель после заражения ВИЧ-инфекцией, количество вируса в крови становится очень высоким. У некоторых людей развивается болезнь с симптомами гриппа. Эта первая стадия ВИЧ-инфекции называется “острой ВИЧ-инфекцией” или “первичной ВИЧ-инфекцией”.
Около половины людей, которые заражаются ВИЧ, ничего не замечают. Симптомы обычно возникают в течение 2 – 4 недель. Наиболее общими симптомами являются высокая температура, усталость, и сыпь. Другие симптомы включают головную боль, опухание лимфатических желез, боль в горле, чувство слабости, тошноту, рвоту, диарею и ночные поты.
Признаки острой ВИЧ-инфекции очень легко пропустить. Подобные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями. Если у Вас есть какие-то из этих симптомов, и если есть шанс, что Вы недавно были подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией, поговорите со своим врачом о прохождении тестирования на ВИЧ.
АНАЛИЗ НА ОСТРУЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
Обычный тест на крови ВИЧ покажет негативный результат для тех, кто был заражен совсем недавно. Анализ проверяет кровь на антитела, вырабатываемые иммунной системой в борьбе с ВИЧ. Организму может потребоваться два месяца или более для выработки этих антител. См. информационный бюллетень 102 для более подробной информации.
Тем не менее, существует тест на вирусную нагрузку (см. брошюру 125), который измеряет количество самого вируса. До того, как иммунная система произведет антитела для борьбы с вирусом, ВИЧ быстро размножается. Таким образом, при острой ВИЧ-инфекции, тест покажет высокую вирусную нагрузку.
Отрицательный тест на антитела к ВИЧ и очень высокая вирусная нагрузка указывают на недавнюю ВИЧ-инфекцию, заражение произошло, скорее всего, в течение последних двух месяцев. Если оба теста положительны, то заражение ВИЧ-инфекцией, вероятно, произошло за несколько месяцев или более до проведения анализа. Специальный “расстроенный” (англ. detuned) вариант теста на антитела к ВИЧ является менее чувствительным. Он обнаруживает только ту инфекцию, заражение которой произошло, по крайней мере, за четыре-шесть месяцев до проведения анализа. Этот тест может быть использован для выявления случаев острой ВИЧ-инфекции.
РИСК ПОВРЕЖДЕНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
Некоторые люди считают, что на ранних стадиях ВИЧ-инфекции иммунная система страдает не сильно. Они считают, что любой ущерб, нанесенный их иммунной системе, можно будет компенсировать, принимая антиретровирусную терапию (АРТ). Это неправда!
До 60% борющихся с инфекцией CD4-клеток памяти инфицируются во время острой инфекции, а спустя 14 дней после инфицирования до половины всех клеток CD4 памяти могут быть убиты. Кроме того, ВИЧ быстро снижает способность вилочковой железы заменять погибшие клетки CD4. Внутренний слой кишечника – важная часть иммунной системы – также повреждается очень быстро. Это может произойти до того, как тест покажет наличие ВИЧ.
РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ
При острой ВИЧ-инфекции количество ВИЧ в крови значительно выше, чем впоследствии. Контакт с кровью человека в острой фазе инфекции с большей степенью вероятности приведет к инфекции, чем контакт с кровью человека, который заразился уже давно. Одно исследование показало, что при острой ВИЧ-инфекции риск заражения примерно в 20 раз выше.
Риск передачи ВИЧ-инфекции половым путем также гораздо выше на начальном этапе острой инфекции.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Иммунная система вырабатывает белые кровяные тельца, которые распознают и убивают ВИЧ-инфицированные клетки. Это называется “ВИЧ-специфический ответ”. Со временем у большинства людей этот ответ пропадает. Если они не принимают антиретровирусные препараты (АРВ), ВИЧ-инфекция будет прогрессировать.
Рекомендации по применению препаратов от ВИЧ рекомендуют подождать до тех пор, пока иммунная система не проявит признаки повреждения. Однако начало АРВ-терапии во время острой ВИЧ-инфекции может защитить ВИЧ-специфический иммунный ответ.
Исследователи изучили пациентов, которые начали лечение на этапе острой инфекции, а затем прекратили прием антиретровирусных препаратов. Одно из исследований показало, что такое лечение может отсрочить необходимость начала лечения АРТ. Исследования в этой области продолжаются.
ЗА И ПРОТИВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ВИЧ ИНФЕКЦИИ
Начало приема АРТ является одним из важнейших решений. Каждый, кто задумывается о приеме АРВ, должен внимательно рассмотреть преимущества и недостатки.
Прием АРТ изменит Вашу повседневную жизнь. Пропущенные дозы лекарства способствуют развитию вирусной устойчивости к лекарствам, что ограничивает будущие варианты лечения. Информационный бюллетень 405 содержит больше информации о важности правильного приема АРВ.
Препараты являются очень сильными. Они вызывают побочные эффекты, которые могут осложнить Вам жизнь в течение длительного времени, а также они могут быть очень дорогими.
Своевременное лечение может защищать иммунную систему от ослабления, вызванного ВИЧ. Ослабление иммунной системы выражается как снижение количества клеток CD4 и повышение вирусной нагрузки. Оно связано с повышенными показателями заболеваемости. Люди старшего возраста (старше 40 лет) имеют ослабленную иммунную систему. Они не так хорошо, как молодые, реагируют на АРВ-терапию.
Однако не все те, кто заразились ВИЧ, сразу заболевают. Те, у кого число лимфоцитов CD4 превышает 350, а вирусная нагрузка ниже 20000, имеют 50% вероятность оставаться здоровыми от 6 до 9 лет, даже если они не принимают АРТ. Информационный бюллетень 124 содержит больше информации об анализах на клетки CD4, а информационный бюллетень 125 дает информацию о вирусной нагрузке.
Первоначально исследователи считали, что раннее начало лечения может позволить пациенту прекратить прием АРТ после периода борьбы с ВИЧ. Однако, новые данные указывают на то, что это, вероятно, не соответствует действительности.
ИТОГ
Людей с острой ВИЧ-инфекцией идентифицировать нелегко. У некоторых людей симптомы отсутствуют. Если симптомы есть, ряд других заболеваний, таких, как грипп может быть их причиной.
Если Вы думаете, что у Вас может быть острая стадия ВИЧ-инфекции, сообщите об этом врачу и пройдите тестирование. Поговорите со своим врачом о возможных преимуществах начала АРТ во время острой стадии ВИЧ-инфекции.
Прием АРВ-терапии является одним из серьезных обязательств. Обсудите преимущества и недостатки лечения с Вашим лечащим врачом и тщательно их рассмотрите до принятия любых решений.
В нашей стране используется клиническая классификация ВИЧ-инфекция, предложенная акад. В. И. Покровским, согласно которой различают следующие стадии и фазы болезни:
Стадия инкубации (стадия 1):
Стадия первичных проявлений (стадия 2):
Продолжается активная репликация вируса в организме, что сопровождается выработкой антител и клиническими проявлениями. Имеет несколько форм.
Стадия первичных проявлений (варианты течения):
А. Бессимптомная.
Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний.
В. Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями.
Бессимптомная стадия (стадия 2А):
Какие-либо клинические проявления отсутствуют. Ответ организма на внедрение ВИЧ проявляется лишь выработкой антител.
Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний (стадия 2Б):
Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями (стадия 2В):
На фоне временного снижения CD4+ лимфоцитов развиваются вторичные заболевания – ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпесвирусная инфекция – как правило, хорошо поддающиеся лечению. Эти проявления кратковременны, хорошо поддаются терапии.
Субклиническая (латентная) стадия (стадия 3):
Медленное прогрессирование иммунодефицита. Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать. Увеличение лимфоузлов может отмечаться и на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции, однако в субклинической стадии оно является единственным клиническим проявлением. Длительность субклинической стадии может варьировать от 2-3-х до 20 и более лет, в среднем — 6-7 лет. В этот период отмечается постепенное снижение уровня CD4-лимфоцитов.
Стадия вторичных заболеваний (стадия 4):
4А. Потеря массы тела менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные синуситы, фарингиты.
4Б. Потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более 1 месяца; волосистая лейкоплакия; туберкулез легких; повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или диссеминирующий опоясывающий лишай; локализованная саркома Капоши.
4В. Кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные заболевания; пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии.
Фазы (стадии 4А, 4Б, 4В):
Прогрессирование:
— На фоне отсутствия противовирусной терапии.
— На фоне противовирусной терапии.
Ремиссия:
— Спонтанная.
— После ранее проводимой противовирусной терапии.
— На фоне противовирусной терапии.
Терминальная стадия (стадия 5) — (стадия СПИДа) :
Поражение органов и систем носит необратимый характер. Даже адекватно проводимые противовирусная терапия и лечение оппортунистических заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.
Введение в классификационную систему стадии инкубации, включающей в себя период от момента заражения до ответа организма на него, в виде появления клинических проявлений и/или выработки антител, обусловлено существующей у нас практикой наблюдения за лицами, имевшими эпидемиологически значимый контакте больными ВИЧ-инфекцией. При использовании методик, позволяющих выявлять в организме зараженного вирус или его фрагменты, имеется возможность диагностировать заболевание и на этой стадии.
Стадия первичных проявлений включает в себя состояния, обусловленные непосредственно взаимодействием макроорганизма с ВИЧ.
Присоединение на фоне стойкого иммунодефицита вторичных возбудителей и появление опухолей свидетельствует о переходе болезни в стадию вторичных заболеваний. Терминальная стадия может развиться не только в результате прогрессирования состояний, характерных для стадии 3В, ной вследствие поражения ЦНС, не опосредованного другими, помимо ВИЧ, возбудителями.
Таким образом, в данную классификацию могут вмещаться все проявления болезни от момента заражения до гибели больного, включая и те, которые, возможно, ещё и не известны.
Инкубационный период продолжается от 2 нед до 2 мес, иногда до 6м ее.
Острая ВИЧ-инфекция нередко остается нераспознанной из-за сходства ее проявлений с симптомами гриппа, инфекционного моно-нуклеоза и других распространенных инфекций. Кроме того, у части больных она протекает бессимптомно. Для подтверждения диагноза острой ВИЧ-инфекции целесообразно определять РНК ВИЧ с помощью полимеразной цепной реакцией или антиген р24. Антитела к ВИЧ в этот период могут не выявляться, они появляются позже, спустя 1-3 мес после заражения.
ВИЧ-инфекция 139
Острая ВИЧ-инфекция, как правило, переходит в бессимптомную. Начинается следующий период — бессимптомная фаза, продолжающийся несколько лет (от 1 до 8 лет, иногда более), когда человек считает себя здоровым, ведет обычный образ жизни, являясь источником инфекции.
Гораздо реже после острой инфекции начинается стадия персистирующей аенерализоеанной лимфаденопатии (ПГЛ), и в исключительных случаях болезнь сразу прогрессирует вплоть до стадии СПИДа.
ПГЛ характеризуется увеличением лимфоузлов в двух и более группах (за исключением паховых лимфоузлов у взрослых), сохраняющимся не менее 3 мес. При этом увеличенные лимфоузлы достигают в диаметре 1 см и более у взрослых и 0,5 см — у детей. Наиболее часто увеличиваются шейные, затылочные, подмышечные лимфоузлы. Они безболезненны, эластичны, не спаяны с подлежащей тканью, кожа над ними не изменена. Стадия ПГЛ также длится довольно долго -до 5-8 лет, в течение которых лимфоузлы могут уменьшаться и вновь увеличиваться. В этот период отмечается постепенное снижение уровня С04-лимфоцитов, в среднем со скоростью 50-70 клеток в 1 мм3 в год. На стадиях бессимптомной инфекции и ПГЛ пациенты, как правило, к врачам не обращаются и выявляются при случайном обследовании.
Вслед за этими стадиями, общая продолжительность которых может варьировать от 2-3 до 10-15 лет, начинается стадия вторичных заболеваний (хроническая клинически манифестированная фаза ВИЧ-инфекции), которая характеризуется различными инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы, которые вначале протекают довольно благоприятно и купируются обычными терапевтическими средствами. Возникают повторные заболевания верхних дыхательных путей — отит, синусит, трахеобронхит и др., поверхностные поражения кожи — локализованная кожно-слизистая форма рецидивирующего простого герпеса, рецидивирующий опоясывающий герпес, кандидоз слизистых оболочек, дерматомикозы, себоррея и др.
Затем эти изменения становятся более глубокими, не реагируют на стандартные методы лечения, приобретая упорный, затяжной характер. Человек начинает худеть, потеря массы тела достигает более 10%, появляются лихорадка, ночные поты, диарея.
На фоне нарастающей иммуносупрессии развиваются тяжелые прогрессирующие формы болезни, которые не встречаются у человека с нормально функционирующей иммунной системой. Это болезни, которые ВОЗ определила как СПИД-маркерные, СПИД-индикаторные.
Актуальная информация о ВИЧ-инфекции, наркомании, туберкулёзу, ЗППП
Людей, столкнувшихся с ситуацией возможного заражения ВИЧ-инфекцией, беспокоит вопрос: как она проявляется? Человека, инфицированного ВИЧ, интересуют вопросы о развитии заболевания, его стадиях, длительности течения стадий заболеваний. И, конечно же – прогноз. В этой статье мы обсудим стадии ВИЧ-инфекции и их характеристики.
Для этого воспользуемся официальным документом Минздрава России – Российской клинической классификацией ВИЧ-инфекции.
ВИЧ-инфекция: стадии заболевания
Выделяют следующие стадии течения заболевания:
Варианты течения:
2А. Бессимптомное;
2Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний
2В. Острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями
4А. Потеря массы тела менее 10%, грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых, повторные фарингиты, синуситы, опоясывающий лишай;
Фазы:
- прогрессирование на фоне отсутствия АРТ, на фоне АРТ;
- ремиссия (спонтанная, после АРТ, на фоне АРТ);
4Б. Потеря массы тела более 10%, необъяснимая диарея или лихорадка более месяца, повторные стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов, локализованная саркома Капоши, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай;
Фазы:
- прогрессирование на фоне отсутствия АРТ, на фоне прерывания АРТ;
- ремиссия (спонтанная, после АРТ, на фоне АРТ);
4В. Кахексия. Генерализованные вирусные, бактериальные, микобактериальные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, в том числе: кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, легких; пневмоцистная пневмония; злокачественные опухоли; поражения центральной нервной системы.
Фазы:
- прогрессирование на фоне отсутствия АРТ, на фоне АРТ;
- ремиссия (спонтанная, после АРТ, на фоне АРТ);
Характеристика стадий ВИЧ-инфекции
Продолжительность стадии обычно составляет от 4 недель до 3 месяцев. Иногда стадия инкубации длится до 1 года. В этот период происходит размножение ВИЧ, но клинических проявлений заболевания нет, антитела к ВИЧ также не выявляются. Это не позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию лабораторными методами – в иммуно-ферментном анализе (ИФА).
Диагноз ВИЧ-инфекции в стадии инкубации ставят, когда существуют веские эпидемиологические данные о высокой вероятности инфицирования. Эпидемиологические данные должны подтверждаться лабораторными исследованиями: в крови обнаруживают частички ВИЧ (антигены) и нуклеиновых кислот.
На этой стадии ВИЧ продолжает размножаться: появляются клинические симптомов и/или антитела в крови. Считается, что пациент находится в стадии первичных проявлений в течение 12 месяцев после появления антител к ВИЧ. Антитела в крови обычно начинают обнаруживаться спустя 3 месяца после заражения.
Стадия первичных проявлений может протекать в нескольких формах.
Отсутствуют какие-либо клинические проявления ВИЧ-инфекции или оппортунистических заболеваний. Обнаруживаются лишь антитела к ВИЧ в крови.
Может проявляться разнообразными клиническими симптомами. Чаще всего это увеличение лимфатических узлов, лихорадка, фарингит, высыпания на коже и слизистых оболочках.
Может отмечаться увеличение печени, селезенки, появление диареи. Иногда развивается асептический менингит, для которого характерен менингиальный синдром с повышением давления ликвора при отсутствии его визуальных и цитологических изменений. Изредка может развиваться серозный менингит.
Клиническая картина острой ВИЧ-инфекции часто напоминает корь, краснуху, инфекционный мононуклеоз. Мононуклеозоподобная или краснухоподобная картина отмечается у 15–30% больных острой ВИЧ-инфекцией. У большинства инфицированных ВИЧ развивается 1–2 вышеперечисленных симптома в любых сочетаниях.
Начало периода острой инфекции, как правило, опережает появление антител к ВИЧ.
Размножение ВИЧ происходит одновременно с разрушением CD4 –лимфоцитов, отвечающих за иммунный ответ. Это приводит к иммунодефициту и развитию вторичных заболеваний у 10–15% больных острой ВИЧ-инфекцией.
Вторичные заболевания различной этиологии (ангина, бактериальная пневмония, кандидозы, герпетическая инфекция и др.), как правило, слабо выражены. Заболевания, как правило, кратковременны и хорошо поддаются лечению, но могут рецидивировать (наступать повторно).
Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев, но обычно составляет 2–3 недели. Исключением является увеличение лимфатических узлов, которое может сохраняться на протяжении всего заболевания.
ВАЖНО! У подавляющего большинства пациентов стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции переходит в субклиническую стадию, но в некоторых случаях может переходить в стадию вторичных заболеваний.
Организм успешно борется с размножением ВИЧ, отвечает на инфицирование воспроизводством клеток иммунной защиты – CD4 –лимфоцитов. Размножение ВИЧ замедляется, поэтому иммунодефицит прогрессирует медленно.
На этой стадии в крови обнаруживают антитела к ВИЧ. Единственным клиническим проявлением заболевания служит увеличение лимфатических узлов сразу нескольких групп (подмышечных, подчелюстных, шейных, паховых). Иногда увеличение лимфоузлов может отсутствовать. Субклиническая стадия длится от 2–3 до 20 и более лет, в среднем — 6–7 лет.
Вирусы продолжают размножаться, CD4 – лимфоциты гибнут, истощается их популяция. На фоне растущего иммунодефицита развиваются вторичные (оппортунистические) инфекционные и/или онкологические заболевания. В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют несколько стадий.
Обычно развивается через 6–7 лет от момента заражения. Для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых оболочек и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
Развивается через 7–10 лет от момента заражения. Кожные поражения носят более глубокий характер и склонны к затяжному течению. Развиваются поражения внутренних органов. Кроме того, могут отмечаться локализованная саркома Капоши, умеренно выраженные потеря массы тела и лихорадка, поражение периферической нервной системы.
Развивается через 10–12 лет от момента заражения. Характеризуется развитием тяжелых, угрожающих жизни вторичных (оппортунистических) заболеваний, их генерализованным характером, поражением центральной нервной системы.
ВИЧ (вирус иммунодефицита) представляет собой опасный патоген, негативно воздействующий на иммунитет заболевшего. Со временем болезнь может перейти в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа), при которой пациент может погибнуть от любой инфекции и от злокачественного новообразования, так как организм полностью теряет способность к сопротивлению инородным агентам.
Однако в современной медицине уже появились качественные препараты для лечения данного недуга. Лекарство не позволяет избавиться от болезни полностью, однако обеспечивают понижение вирусной нагрузки в организме больного. Для успеха терапии очень важно уметь вовремя распознать наличие болезни. Также стадии ВИЧ необходимо изучить для своевременной профилактики заболевания.
Стадии ВИЧ
Вопреки расхожим домыслам, ВИЧ-инфекция не переходит сразу же в стадию СПИДа. Прежде чем достичь финальной точки, болезнь проходит несколько стадий. Таковыми являются:
Но как они проходят, и какая самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции? Чтобы ответить на эти вопросы, разберем подробнее каждый из отдельных периодов заболевания.
Для рассматриваемого периода характерны следующие признаки:
- Общее недомогание
- Боли в горле
- Мигрень
- Ломота в суставах
- Воспалительные реакции в организме
- Аллергические реакции, сыпь
- Несущественное повышение температуры тела
Симптоматика держится в течение 3-6 недель, затем полностью проходит. По этой причине ВИЧ-больные нередко принимают удовлетворительное состояние за выздоровление и не обращаются к врачу.
Вслед за острой стадией ВИЧ-инфекции следует почти абсолютно бессимптомный латентный период. Единственным признаком заболевания в его период будут увеличенные лимфоузлы в паховой области, в подмышках и на шее. У ряда ВИЧ-положительных пациентов отсутствует даже этот симптом.
В течение латентного периода больной чувствует себя совершенно здоровым. Это и является основной причиной ВИЧ-диссидентства — отрицание существования диагноза как такового. Однако на самом деле хорошее самочувствие обманчиво, и болезнь активно развивается. Длится латентный период достаточно долго — от 8 до 10 лет.
Если в течение длительного времени не лечить болезнь, развивается новая стадия — преСПИД. Это переходный период от ВИЧ-инфекции в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита. Иммунная система в период пре-СПИДа угнетается на клеточном уровне. Характерны такие симптомы, как рецидивы герпеса, кандидоза, острых респираторных и других вирусных и бактериальных заболеваний. Средняя длительность стадии — 1-2 года при отсутствии терапии.
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Данный период характеризуется полным угнетением внутриклеточного иммунитета. Лечение в данном случае поможет лишь несколько продлить жизнь пациента, однако угроза летального исхода будет преследовать его всю оставшуюся жизнь.
Организм больного СПИДом лишен сопротивляемости по отношению к опасным вирусным и бактериальным инфекциям. Чаще всего пациенты страдают от ко-инфекций с вирусными гепатитами, бактериальной пневмонии и легочной формы туберкулеза. Продолжительность жизни пациентов со СПИДом балансирует в пределах 1-2 лет, однако при отсутствии терапии больной может скончаться раньше указанного срока.
Самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции
Степень заразности ВИЧ-инфекции зависит от двух пунктов:
- Уровня вирусной нагрузки в организме больного.
- Принимает ли пациент антиретровирусные препараты.
Однако сказать, какая самая заразная стадия при ВИЧ — достаточно сложно. Повышенная вирусная нагрузка может наблюдаться как в острый период, так и на стадиях преСПИДа и СПИДа. Но если больной не лечится, то и во время латентного периода он может быть заразен.
В свою очередь, прием современных антиретровирусных препаратов позволяет существенно снизить вирусную нагрузку даже при запущенной форме заболевания. Таким образом, принимать АРТ следует не только для собственного блага, но и для профилактики заражения окружающих.
Читайте также: