Психоэмоциональное состояние после объявления диагноза вич
На сегодняшний день известно, что после серьезного заболевания люди проходят в той или иной форме пять стадий принятия диагноза:
- шок (отрицание),
- гнев (злость),
- торг (сделка),
- депрессия,
- принятие
- переоценка.
Самое главное – двигаться вперед, не оставаясь на одной из промежуточных стадий.
Разрешите себе испытать каждую из этих стадий и дайте себе на это время.
Давайте вместе рассмотрим особенности каждой из стадий:
Стадия 1: Шок (Отрицание).
Важным на данной стадии является поиск любой доступной фактической информации о ВИЧ-инфекции, ее проверка, сверка информации из разных источников, постепенное формирование своего представления о заболевании. Лучше начинать с кратких, ориентирующих материалов, написанных в позитивной манере, а также с опыта и историй других людей с ВИЧ, постепенно переходя к более специфическим вопросам, осторожно дозируя информацию.
Стадия 2: Гнев (Злость)
Гнев (Злость) – это нормальная реакция на любой жизненный кризис. Данная эмоция может быть направленна на кого угодно в этой ситуации: на человека, от которого передался вирус; на себя, за опасное поведение; на врача, которые не сделали достаточно; на окружающих за непонимание и невежество и т.д.
Злость может сделать человека уверенным и настойчивым , используйте это, чтобы сфокусироваться на своем лечении и решении насущных проблем.
Стадия 3: Торг (Сделка)
Важно понять, что заболевание не является возмездием или наказанием за что-либо.
Важно предоставить человеку позитивную информацию.
ВИЧ-инфекция – это лишь одно из десятков хронических заболеваний, миллионы и миллионы людей живут с тем или иным хроническим заболеванием всю свою жизнь. Такие заболевания - естественная часть жизни человечества, и естественная часть человеческой жизни в принципе.
Стадия 4: Депрессия
В попытках сохранить иллюзии, одна за другой сдаются собственные позиции. В конечном итоге приходит понимание того что сделки не будет, и приходит следующая стадия - депрессия. Сил нет, ресурсы исчерпаны, остаются только слёзы, но они не помогают.
Когда реальность, наконец, осознается, люди сталкиваются с той или иной степенью депрессии. Остаются огромные неразрешенные вопросы о планах на будущее, об отношениях с окружающими, о возможности создания семьи.
В первую очередь, нужно понять, что депрессия – это временный период . Диагноз — не повод отказаться от планов и надежд, а современные методы лечения ВИЧ помогут их воплотить, сохраняя здоровье.
Главное, чтобы вы могли с кем-то проговорить свои чувства, обсудить наиболее актуальные проблемы и вместе найти решение.
Стадия 5: Принятие и переоценка
Принятие и переоценка - это наиболее рациональная психологическая реакция. Вы мобилизуете свои усилия, чтобы несмотря на заболевание, продолжать жить с пользой для близких.
После долгой и изматывающей депрессии наступает освобождение от тяжести, вызванной непониманием своего нового статуса. Вы начинаете понимать, что жизнь продолжается.
Принятие ВИЧ-статуса означает понимание того, что значит ВИЧ, что отличает тебя от большинства других людей, что это отличие может иметь свои положительные стороны:
- твоя жизнь не сводится к наличию ВИЧ;
- твой новый статус позволяет тебе пересмотреть свои приоритеты;
- приходит понимание того, что действительно важно и ценно в жизни, на что стоит тратить драгоценные время и энергию.
Именно в результате такой переоценки многие люди говорят, что их жизнь стала лучше после положительного анализа на ВИЧ. Как только человек достигает этапа принятия, он начинает контролировать свою ВИЧ-инфекцию, вместо того, чтобы позволять ВИЧ-инфекции контролировать свою жизнь.
- Вы не беспомощны и не беззащитны перед болезнью.
- Жизнь продолжается. Существует много способов поддержать здоровье и продлить жизнь.
- Вы не одиноки и не стоит изолировать себя от других. Вас окружают люди – это родные и близкие, медики, к которым Вы можете обратиться за помощью.
- Зная и применяя меры предохранения, вы можете продолжать активную жизнь. Это забота не только о партнере, но и о себе.
Что если у тебя СПИД?
Насколько важен прием АРВТ?
После заражения вирусом у большинства ВИЧ-инфицированных возникает транзиторный гриппоподобный синдром. Многие случаи заражения остаются нераспознанными. Развитие инфекции у подавляющего числа пациентов сопровождается устойчивым уменьшением пула СD4-лимфоцитов (одного из ключевых компонентов иммунной системы). В конечном итоге данное состояние подорванного иммунитета – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – приводит к оппортунистическим инфекциям или некоторым формам рака. Далее повторяющиеся инфекции вызывают постепенное ослабление и истощение пациентов, и заболевание переходит в терминальную фазу.
Проявления ВИЧ-инфекции
Известно, что одним из ранних проявлений ВИЧ-инфекции является инфекционное поражение головного мозга. В центральную нервную систему вирус проникает через инфицированные лимфоциты и вызывает нейротоксикоз, вероятно, опосредованный локально через активацию иммунной системы и высвобождение цитотоксических цитокинов. Инфекционное поражение мозга может сопровождаться другими неврологическими осложнениями, включая опухоли головного мозга и прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию. Проявлениями ВИЧ-инфекции со стороны периферической нервной системы являются болевая невропатия и генерализованная мышечная атрофия.
Психические проявления и диагностика
Психические расстройства у ВИЧ–инфицированных и больных СПИДом
Более чем у 50% пациентов развиваются депрессивные аффективные расстройства, в частности большая депрессия. У этих пациентов обычно отмечается тоска, ангедония, усталость, апатия, анорексия, а также нарушения сна. Иногда сложно решить, являются указанные симптомы следствием ВИЧ-инфекции, СПИДа или депрессии.
Основными психическими расстройствами на ранних стадиях ВИЧ-инфекции, являются злоупотребление психоактивными веществами, аффективные и личностные расстройства. На поздних стадиях СПИДа делирий, деменция и нарушения аффекта нередко являются следствием заболевания.
Лечение психических расстройств у больных ВИЧ-инфицированных
Привлечение психиатров к лечению психических нарушений у больных ВИЧ инфекцией на ранних стадиях целесообразно. Первостепенной задачей терапии у лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, является полный отказ от употребления этих веществ; затем в уменьшении или устранении вредных последствий длительного злоупотребления. Проблемы могут быть решены при помощи стационарной или амбулаторной детоксикационной терапии с последующей реабилитацией.
Оптимальной тактикой в отношении пациентов с когнитивными расстройствами (деменцией, например) служит обеспечение адекватного лечения основного вирусного заболевания специалистом по инфекционным болезням. Каких-либо специфических средств терапии деменции на сегодняшний день нет.
Одним из эффективных методов лечения является назначение антидепрессантов. Препаратами первой линии служат СИОЗС, например, циталопрам или сертралин. Побочные эффекты СИОЗС менее опасны, чем побочные эффекты других антидепрессантов, что особенно важно при лечении больных со СПИДом.
У больных с депрессией и снижением массы тела или сопутствующей терапией по поводу хронической боли следует рассмотреть возможность применения миртазапина, стимулирующего аппетит, или ТЦА – средства, обладающего анальгетическим действием. Выраженная слабость, апатия и снижение массы тела также могут наблюдаться у ВИЧ-инфицированных больных с депрессивными расстройствами. Указанные нарушения могут поддаваться лечению психостимуляторами, дегидроэпиандростероном или тестостероном (мужчинам) в сочетании с антидепрессантами.
Лечение пациентов с персистирующей апатией, слабостью и снижением массы тела лучше всего проводить в клинике, специализирующейся на терапии ВИЧ-инфицированных пациентов, что позволяет осуществлять комплексное лечение всех имеющихся нарушений.
У пациентов со СПИД-манией лучше отказаться от терапии препаратами лития, их не очень хорошо переносят. Вместо этих препаратов лучше применять противосудорожные средства с аффект-стабилизирующим действием (например, дивалпрекс) или традиционные и атипичные нейролептики. Лечение рекомендуется проводить под наблюдением психиатра в условиях профильной клиники для ВИЧ-инфицированных. Госпитализированные пациенты со СПИД-манией на поздних стадиях заболевания нуждаются в консультации психиатра.
Внимание! Перед началом лечения необходима консультация врача!
Для людей, зараженных ВИЧ очень важно иметь набор психотехник, регулирующих их психоэмоциональное состояние. Из официальной статистики известно, что от 30% до 55% (по разным источникам) людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) подвержены депрессии, до 5% ЛЖВ имеют суицидальные наклонности, а стало быть, необходимо время от времени прибегать к самопомощи. В этой связи особую важность приобретает система веры ЛЖВ. Имя опыт психологического консультирования ЛЖВ в этой статье я рассказываю о психотехнике – аффирмация. Мы поговорим, почему важно постоянно задумываться над тем – во что верит человек и как эта вера продляет ему жизнь.
Для регуляции психоэмоционального состояния могут применяться краткие фразы-формулы, которые при многократном повторении закрепляют необходимые позитивные (исцеляющие) установки в психики человека. Аффирмации способствуют улучшению психоэмоционального фона, активизируют положительные перемены в жизни, являются основой для образования новых смыслов бытия и веры. Применяя данные техники на постоянной основе, вы программируете свой мозг, формируете активное состояние борьбы за жизнь.
Чтобы работа с аффирмациями была эффективна, следует соблюдать следующие правила:
- Формула должна быть сконструирована как аксиома (для данного человека). Например: новые знания делают меня успешнее.
- Применяются слова с позитивным значением (прогресс, рост, сила, успех, здоровье, исцеление). Избегаем негативных утверждений (даже, если сама формула его отрицает). Например: с каждым днем моя жизненная энергия возрастает.
- Аффирмация должна наделять человека позитивными эмоциями, быть краткой, конкретно, яркой и образной. Например: живу яркой, насыщенной жизнь.
- Следует избегать слов с многозначными (размытыми) значениями.
- Конструкция аффирмации предполагает, что она про вас (максимально сильно привязана к вашему образу жизни и предпочтениям).
- Необходимо устранять сомнения и отрицательные мысли. Надо истово верить в то, что данная работа полезна и даст результат. Так складывается система веры, которая некрепка (либо отсутствует у ЛЖВ, особенно в течении первого года признания статуса). Тревога и недоверие это деструктивные черты личности людей с ВИЧ инфекцией. Приобретены ли эти качества? Да. Безусловно. Пример из практики, когда моя клиентка жила с мужем бисексуалом, который заразил ее ВИЧ. Само заражение, является травмой, повышающее уровень тревоги и недоверие к человеку до критических приделов. Но человек-неверующий это человек без (социального) иммунитета.
- Вовлекайте сильные эмоции. Так данная работа усилит вашу энергию. Происходит это через задействование ярких воспоминаний, связанных с мощными позитивными эмоциями и смыслами.
- Необходимо пресекать возникающие в процессе работы негативные чувства. Которые могут рождаться в силу того, что данная работа происходит в измененном состоянии сознания (ИСС). Поэтому вытесненные сильные эмоции в ИСС могут спонтанно активизироваться у человека в течении данной психологической работы.
- Для каждой аффермации можно придумывать образ, входить в соприкосновение с ним, так чтобы он вызывал определенные позитивные чувства в теле. Например, аффермация – каждый вдох обогащает меня энергией жизни, а каждый выдох освобождает от тревоги и негатива. Образ – солнце, прогревающее тело.
Формы повторений аффирмаций: 1. проговаривание про себя (лучше перед сном, именно тогда усилены процессы образующие стойкое запоминание); 2. написание на бумаге, с последующим символическим сожжением и придание пепла воде; 3. использовать компьютер для набивания афирмаций в текстовом редакторе; 4. произнесение аффирмаций перед зеркалом глядя себе в глаза.
Теперь остановимся на примерах аффирмаций для ЛЖВ:
- Я победитель ВИЧ (Данная формула важна т.к., она формулирует (формирует) новую идентичность человека).
- Я верю, что ВИЧ можно будет полностью устранить из моего организма. (Не смотря на спорность заявления, сегодня мы знаем примеры, когда ЛЖВ, принимавшие Высокоактивную антиретровирусную терапию и сделавшие пересадку костного мозга практически излечивали ВИЧ).
- Все возможно. (Достаточно широкое самовнушение, открывающее сознания ЛЖВ к множеству решений).
- У моего организма огромные ресурсы и возможности.
- Космическая энергия божественной любви очищает организм от ВИЧ и негатива. (Применяется в таком или ином виде, случае использования духовных (медитативных) техник).
- Моя ВААРТ терапия уничтожает мой ВИЧ (При нахождении на терапии).
- Живу интересной, наполненной энергией и смыслом жизнью.
- Самогипноз исцеляет организм. (Можно использовать название любой психотехники, которую вы применяете на постоянной основе. Например, йога, гипноз, медитация, молитва и др.).
- Новые знания продлевают мою жизнь и делают меня успешнее.
- Моя иммунная (нервная, сердечно-сосудистая, эндокринная, система пищеварения) система работает мощно, точно и надежно. Каждый день мое тело продуцирует мощные, надежные клетки иммунной системы.
- Меня окружают поддерживающие люди, дарящие позитивную энергию любви (Данная аффирмация крайне важна! Много ЛЖВ остаются наедине с проблемой. Тогда страдание начинается больше не от симптомов ВИЧ, а от одиночества и безнадежности. Именно в минут отчаяния, сильнейшего психологического страдания человек может решиться на самоубийство. Поэтому, важно иметь в своем окружении людей, которые могут остановить от рокового шага).
- Концентрируюсь на исцелении (Очень важно не только сохранить, приумножить психические и иные ресурсы, но и сохранить их, направив на реализацию своей цели. Часто конфликты, повседневный стресс, сомнительные аферы – размывают наши ресурсы. Данная формула фиксирует важность концентрации на цели).
- Принимаю и отдаю любовь. (Аффермация призвана уничтожить духовный застой, повысить душевный метаболизм).
- Каждый день создаются новые СД4-клетки – мощные и сильные. (Как известно, основной мишенью ВИЧ являются СД4-клетки. ВААРТ направлена на подавление вируса. А вот создание новых клеток это вопрос – генетики ЛЖВ, общего состояния его здоровья, системы кровотворения, условий жизни и питания, метаболических и других процессов. Через гипотоломо-гипофизарную систему косвенно можно влиять на процессы кровотворения. Данную аффермацию полезно совмещать с визуализацией – созданием мысленных картинок производства новых клеток крови).
Хотя во многом эпидемия ВИЧ/СПИДа уникальна, один из главных ее уроков лишь повторяет, что известно человечеству испокон веков: одержать вверх над болезнью и преодолеть тяжелую ситуацию больше шансов у того, кто берет на себя ответственность за свою жизнь и не довольствуется ролью жертвы. Многие ВИЧ-инфицированные прекрасно осознают это и стремятся, как можно больше узнать о ВИЧ-инфекции, о новых лекарствах и методах лечения, о своих правах и путях защиты.
Несмотря на многочисленные трудности, диагноз ВИЧ-инфекция не означает, что человек должен отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и развлечений, от любви и секса. Все больше людей находят решение проблем, связанных с наличием ВИЧ-инфекции в организме, многие обнаруживают, что их жизнь не изменилась кардинально и предпринимают шаги, чтобы адаптироваться к новым условиям жизни.
Людям, живущим с ВИЧ-инфекцией, зачастую приходится сталкиваться с социально-психологическими проблемами задолго до того, как им понадобится медицинская помощь. Очень важно уделять особое внимание решению этих проблем. Эмоциональное самочувствие ВИЧ-положительных требует не менее серьезного подхода, чем физическое. Научиться жить с ВИЧ - сложная задача, она требует немало сил, а также поддержки и помощи со стороны близких и специалистов.
У большинства ВИЧ-инфицированных бывают тяжелые периоды в жизни, для которых характерны депрессия, тревожность, страх, нарушение сна, ночные кошмары, трудности концентрации внимания, чувство беспомощности, безнадежность, мысли о смерти. Эти и другие эмоциональные кризисы мешают заботиться о своем здоровье и порой приводят к трудно исправимым ошибкам. В период кризиса человек сталкивается сразу с несколькими проблемами и не видит выхода из сложившейся ситуации. В таком состоянии ему сложно разобраться даже в собственных чувствах и желаниях. Существуют несколько периодов, во время которых ВИЧ-инфицированные особенно уязвимы перед кризисом.
Появление первых болезненных симптомов. Зачастую эти проявления не имеют отношения к ВИЧ-инфекции, но ВИЧ-инфицированный может воспринять их как симптомы развития заболевания. До этого момента человек только знал о наличии вируса, теперь для него ВИЧ становится видимым, а симптомы - доказательством диагноза.
Необходимость регулярно принимать лекарства. Большинство людей с ВИЧ-инфекцией - молодые люди, которые не имели ранее опыта ежедневного приема лекарственных препаратов. Некоторых из них пугает мысль о неспособности иммунной системы самостоятельно бороться с вирусом, других - сложность приема препаратов и возможность появления побочных эффектов.
Серьезные болезненные симптомы. Болезненные симптомы сами по себе являются тяжелым испытанием для человека и многие ВИЧ-инфицированные не могут свыкнуться с тем, что их жизнь будет связана с болью и лекарствами, а постоянное обращение за медицинской помощью вынудит сменить либо бросить работу или прекратить учебу.
Тяжелая болезнь или смерть знакомого ВИЧ-инфицированного. Потеря близкого человека всегда тяжелый удар. Особенно тяжело воспринимают смерть от СПИДа близкие люди, сами живущие с ВИЧ-инфекцией. Мысли о возможности приближения собственной смерти приводят к серьезным эмоциональным кризисам.
Помимо этого, у каждого могут быть свои кризисы в зависимости от ценностей, которые оказались под угрозой в связи с ВИЧ-инфекцией: учеба, карьера, личные отношения, создание или сохранение семьи, любимое занятие. Все эти кризисные ситуации связаны с эмоциональными потерями и глубокими негативными переживаниями. Человек испытывает гнев, отчаяние, чувство вины, тревогу, горечь утраты. Многие ВИЧ-инфицированные со всей остротой осознают собственную смерть и боятся потерять физическую привлекательность, здоровье, самостоятельность либо утратить друзей и близких и остаться в одиночестве. Поэтому в этот период человек особенно нуждается в поддержке и от характера этой поддержки зависит, как человек справится со своим эмоциональным состоянием.
Социально-психологическая помощь ВИЧ инфицированным
ВИЧ-носительство или СПИД оказывают влияние на психику и изменяют психологию ВИЧ-инфицированных людей в силу того, что на сегодняшний день, являются неизлечимыми, хроническими заболеваниями; протекают труднопредсказуемо и в течение многих лет, почти всегда сопровождаются негативными зависимостями, воспринимаются обществом как негативное и отвергаемое явление.
Поэтому именно социально-психологическая помощь ВИЧ-инфицированным, должна решать такие задачи, как:
- профилактика эпидемии;
- предотвращение негативных социально-психологических последствий широкого распространения ВИЧ-инфекции (аутоагрессивного поведения, суицидов; асоциального и противоправного поведения, роста социальной напряженности и пр.);
- социальная защита и защита прав ВИЧ-инфицированных людей.
Социально-психологическая помощь ВИЧ-инфицированным должна оказываться по следующим направлениям:
Для осуществления полноценной социально-психологической помощи необходимо:
Вирус иммунодефицита человека обладает выраженной тропностью как к лимфатической системе, так и к нервной ткани.
Психические расстройства при СПИДе в основном соответствуют реакциям экзогенного типа. В инициальном периоде нередко наблюдаются явления стойкой астении с постоянным чувством усталости, повышенной потливости, нарушениями сна, снижением аппетита. Подавленность, тоска, депрессия могут возникнуть до того, как установлен диагноз. Изменения личности проявляются нарастанием раздражительности, вспыльчивости, капризности или расторможенности влечений. Уже на раннем этапе течения болезни нередко развиваются острые психозы в виде делирия, сумеречного помрачения сознания, галлюциноза, реже острые параноидные психозы, состояние возбуждения с маниакальным аффектом. Довольно часто возникают эпилептиформные припадки.
В последующем быстро (в течение нескольких недель или месяцев) нарастает негативная симптоматика в виде слабоумия. В 25 % случаев признаки слабоумия обнаруживаются уже в инициальной фазе заболевания.
Проявления деменции неспецифичны и зависят от характера мозгового процесса. При очаговых процессах (церебральной лимфоме, геморрагии) могут наблюдаться очаговые выпадения отдельных функций (нарушения речи, лобная симптоматика, судорожные припадки, парезы и параличи), диффузное поражение (диффузный подострый энцефалит, менингит, церебральный артериит) проявляется общим нарастанием пассивности, безынициативности, сонливости, нарушением внимания, снижением памяти.
На поздних этапах заболевания слабоумие достигает степени тотального. Присоединяются нарушения функции тазовых органов, расстройства дыхания и сердечной деятельности. Причиной смерти больных обычно бывают интеркуррентные инфекции и злокачественные новообразования.
У больных понятные переживания, депрессивная симптоматика.
Важной проблемой, связанной с ВИЧ-инфекцией, является опасность гипердиагностики СПИДа как врачами, так и ВИЧ-носителями. Так, инфицированные пациенты могут принимать любые неприятные ощущения в теле за признаки манифестации болезни и тяжело реагировать на обследование, считая это доказательством ее возникновения. В этих случаях возможно стремление покончить с собой.
Эффективного метода лечения СПИДа нет.
В случаях острых психозов применяются нейролептики (гало-перидол, аминазин, дроперидол) и транквилизаторы в дозах, уменьшенных в соответствии со степенью выраженности органического дефекта.
При наличии признаков депрессии назначают антидепрессанты с учетом их побочных эффектов.
Коррекция личностных расстройств проводится с помощью транквилизаторов и мягких нейролептиков (типа тиоридазина и не-улептила).
Важнейшим фактором поддержания психологического равновесия является правильно организованная психотерапия.
Психические расстройства при внутричерепных опухолях.Ранние признаки,методы диагностики.Дифференциальный диагноз с атрофическими заболеваниями и др.объемными процессами головного мозга.
Симптоматика внутричерепных опухолей включает общемозговые и локальные симптомы. К общемозговым относят признаки повышения внутричерепного давления и проявления интоксикации. Наиболее ранним признаком повышения внутричерепного давления являются распирающие головные боли, упорные, усиливающиеся после сна и при перемене положения головы, сочетающиеся с брадикардией. Нередко на высоте болей отмечается рвота, не связанная с принятием пищи.
Другое проявление повышения внутричерепного давления — периоды нарушения сознания (оглушение, обнубиляция, сомноленция, реже делириозные приступы) с затруднением понимания обращенной к больному речи, заторможенностью мышления. Обычно такие эпизоды отличаются нестойкостью; нередко они возникают в вечернее время. Иногда появляются неопределенные боли в мышцах и конечностях. Общемозговые симптомы у детей могут быть слабо выражены из-за податливости костей черепа.
Локальные симптомы опухолей могут проявляться признаками как раздражения (галлюцинации, судороги, припадки), так и выпадения (слабоумие, афазия, амнезия, апраксия, апатия, абулия, парезы). Например, при поражении затылочной доли отмечают как выпадение участков поля зрения, гемианопсию, так и эпизоды элементарных зрительных обманов (фотопсий). При поражении височной доли нередко возникают слуховые, обонятельные, реже зрительные галлюцинации, однако могут наблюдаться и потеря слуха, сенсорная афазия, расстройство памяти (вплоть до корсаковского синдрома). Наиболее сложны для диагностики опухоли лобных долей, проявляющиеся изменениями личности с нарастанием адинамии и пассивности или, напротив, расторможенностью влечений и резким снижением критики. Большую настороженность у врачей должны вызывать эпилептические пароксизмы (как судорожные, так и бессудорожные), впервые возникшие в возрасте 30 лет и старше. Для опухолей мозга в первую очередь типичны парциальные припадки (см. раздел 11.1 и табл. 11.1). Характерно быстрое нарастание частоты припадков, иногда возникновение эпилептического статуса.
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с другими объемными процессами в мозге (гематомами, абсцессами, кистами, цистицеркозом и т.п.). Лобная симптоматика может весьма напоминать проявления прогрессивного паралича, тем более что некоторые зрачковые рефлексы имеют при опухолях и сифилисе сходную картину. Преобладание симптомов выпадения может напоминать картину атрофического процесса. Следует иметь в виду, что возрастные изменения мозга (атеросклероз, атрофические явления), влияя на клинические проявления опухолей, могут затруднять их диагностику.
Единственным методом радикального лечения является оперативное вмешательство. При невозможности радикального удаления опухоли иногда применяют паллиативные методы (рентгенотерапию, химиотерапию, гормональное лечение). После оперативного удаления опухоли возможны как частичное восстановление утраченных функций и возвращение к работе, так и стойкое сохранение симптомов органического дефекта (слабоумия). Коррекция психических расстройств осуществляется с помощью мягких нейролептических средств (тиоридазин, хлорпротиксен, неулептил), широко используются противосудорожные средства (карбамазепин), транквилизаторы. Использование ноотропов должно проводиться с учетом возможного усиления роста опухоли
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Одним из тяжелых испытаний на моём пути было принятие диагноза. В один из последних теплых дней 2016 года, я сидела на пляже, наслаждаясь осенним солнцем.
Вокруг гвалт, шум, волны разбиваются о берег. Отдыхающие купаются, много говорят. Черные от загара, бредут по берегу продавцы горячей кукурузы и копчёной рыбы. А я сижу и думаю. У меня ВИЧ. А все эти люди ничего не знают. А он у меня есть. Прямо здесь и сейчас… В тот момент я чувствовала себя бесконечно чуждой этому южному колориту. Этому миру, полному здоровых, отрицательных людей.
Первый месяц прошел, будто в тумане. Я общалась на профильных форумах, узнавала свое заболевание. На той же неделе, когда я узнала о диагнозе, я впервые раскрыла свой статус. Я позвонила подруге и всё рассказала. Я была хладнокровна. Ни слёз, ничего. Просто сухая констатация фактов. Она отнеслась спокойно, много расспрашивала, конечно ругала бывшего, но в целом успокоилась, когда я сказала, что в ближайшее время точно не умру. От этого стало немного легче. Мы обсуждали заболевание, думали, как дальше будет строиться жизнь.
Но при этом, принятия диагноза не происходило. Я автоматически делала ежедневные дела, но то и дело мысли возвращались к этому. Казалось, что я физически ощущаю ВИЧ в себе, хотя это было лишь буйство фантазии. Я боялась, что об этом узнают на работе, и были еще всякие глупые страхи. Так прошло время до декабря.
Тем временем, я вступила в одну тематическую региональную группу ВК. Не общалась там. Просто состояла и иногда почитывала. Переписывалась только с женщиной-админом группы. Пару раз созванивались. Но все время я была в некотором социальном вакууме. У меня не было ни одного реального ВИЧ-позитивного знакомого. Бывший не в счет. Он слабо этим интересовался, и вперед его толкала я. Познакомившись с админом той группы, я решила, что могла бы с кем-то общаться, встречаться, чем то помогать. Но сообщество в моем городе очень замкнуто. А вернее его нет. Город небольшой и все дико боятся разглашения статуса. У меня настало время ложного альтруизма. Я все время планировала что-то, собиралась ехать к этому админу в большой город. Бултыхала лапками, но от чего-то так никуда и не уехала. Потому он и был ложным, что я пыталась решить свои проблемы активной деятельностью. И вот это барахтанье, наверное было необходимо. Через него я приняла диагноз.
Я гуглила о том как стать равным консультантом и наткнулась на новость, что одна общественная организация проводит тренинг по поддержке ЛЖВ (людей живущих с ВИЧ). Я подала заявку, особо ни на что не надеясь. Я не относилась ни к одной организации, меня не знали в сообществе. Поэтому грести пришлось самой. Созвонилась с администратором ресурса, пообщались. И он продвинул меня руководству. А тренинг – это интенсив на 4 дня, в другом городе, это проживание, питание, проезд. Но я попала под программу донации.
На тренинге я познакомилась с множеством таких как я. Кто живет с этим, кто занимается социальной работой. Более 30 человек. Из разных регионов. Тренинг вели такие же ЛЖВ, кто давно занимается поддержкой и консультированием. Один из тренеров - мужчина, который с диагнозом уже более 30 лет! Это было отличной новостью и откровением. Настоящим подтверждением, что мы будем жить.
Освещались темы заболевания, терапии, групп взаимопомощи, до и послетестового консультирования. Отрабатывали приёмы на практике, а вечерами общались. Это было невероятно круто.
Я вернулась с новыми силами и желанием что-то делать. В начале декабря я поехала в гости к организаторам тренинга. И именно там, за кружкой пенного чая было принято решение не просто уйти от бывшего, но переехать в этот город. Я была там в гостях не просто так. Я приурочила визит к Дню Борьбы со СПИДом, и вместе с организацией тестировала экспресс-тестами студентов одного из ВУЗов города. Помню, как тряслись руки, когда я делала первый тест, как было страшно. А потом всё пошло как по маслу.
Совсем скоро я сменила город, рассталась с бывшим и начала новую жизнь. Я не могла стать полноценным членом этой команды, так как зарплата их не позволяет жить в чужом городе и снимать жилье. Я быстро нашла работу. Стала посещать группы взаимопомощи, но скорее не как участник, а как наблюдатель. Подключилась к группе для созависимых, и там мне было интереснее. Я консультировала одну женщину, у которой сын находится на реабилитации и у него выявили ВИЧ и гепатит С. Ко мне стали обращаться мои знакомые за помощью и советом.
Не так давно я прошла школу пациента. Конечно, тот тренинг-интенсив дал мне всю информацию, но я никогда не отказываюсь получать знания и освежать их.
Когда - нибудь я хотела бы создать собственную организацию и оказывать помощь людям. Но до этого я планирую пройти отдельный большой курс по равному консультированию.
Думаю, на сегодня хватит. Следующий пост будет предпоследним. В нем я расскажу о раскрытии диагноза родным и друзьям. И дам некоторые практические советы.
Может пост сумбурный, и если есть вопросы, конечно задавайте.
Вы у меня самые крутые ребят! Столько тепла и позитива вы дарите мне и друг другу! Все же добрых и умных людей у нас больше!
Желаю вам отличного начала короткой рабочей недели и позитива. )))
Читайте также: