Фосфоглив при гепатите с и вич

Хронический гепатит С (ХГС) – хроническое заболевание печени, продолжающееся более 6 месяцев, в основе которого лежит инфицирование и поражение печени вирусом гепатита С, характеризующееся воспалением, некрозом (гибелью гепатоцитов) и фиброзом (разрастанием соединительной ткани) печеночной ткани различной степени тяжести.

В России насчитывается около 5 миллионов больных ХГС и ежегодно регистрируется более 40 тыс. новых случаев.

Вирус гепатита С (HCV) является РНК-вирусом, представленным 7 генотипами. В России наиболее распространены генотипы 1b, 2 и 3.

Основными факторами риска заражения вирусной инфекцией являются: внутривенное введение наркотических средств, сексуальные контакты с наркоманами, гемодиализ, гомосексуальные половые контакты, переливание крови, беспорядочные половые связи, медицинские манипуляции.

Попадая в кровь, HCV достигает печени и проникает в гепатоциты, где происходит размножение вируса с последующим высвобождением вирусных частиц.

HCV повреждает гепатоциты с помощью нескольких механизмов. С одной стороны, инфицированные клетки печени становятся мишенью для собственной иммунной системы организма. С другой стороны, вирусные белки способствуют развитию воспаления и появления симптомов фиброза печени.

В большинстве случаев (50-90%) заболевание приобретает хроническое течение. Высокая способность вируса к размножению и большое количество возникающих при этом мутаций не позволяют иммунной системе удалить его из организма. При этом болезнь неуклонно прогрессирует: происходит увеличение степени фиброза, развивается цирроз (нарушение нормального долькового строения печени) и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)). Темпы прогрессирования до цирроза крайне вариабельны – от нескольких лет до многих десятилетий – и сложно прогнозируемы. В среднем, цирроз развивается у 10-20% больных в течение 20-30 лет.

Как правило, ХГС протекает бессимптомно. Возможные симптомы не специфичны (слабость, тошнота, боли в мышцах и суставах, повышенная утомляемость, снижение массы тела). Уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) может оставаться нормальным или иметь волнообразную динамику.

Диагностика ХГС основана на определении в крови антител к вирусу (anti-HCV) при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) – качественная диагностика; количества вируса в крови (РНК HCV) (вирусная нагрузка) при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) – количественная диагностика. Стадия заболевания (степень фиброза) определяется при помощи биопсии или неинвазивных тестов (эластометрия).

Терапией выбора при ХГС является противовирусная терапия (ПВТ). До недавнего времени была доступна только ПВТ на основе интерферона, эффективность которой составляет около 50%. В последние годы появились новые противовирусные препараты, эффективность которых превышает 90%.

Однако существуют ситуации, когда ПВТ может оказаться недоступной:

• наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов
• непереносимость противовирусных препаратов
• опыт неудачного лечения противовирусными препаратами (повторное лечение, как правило, нецелесообразно)
• высокая стоимость противовирусных препаратов
• ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирусных препаратов.

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и ГЦК показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза.

Подобным действием обладает лекарство для восстановления печени Фосфоглив*. Фосфоглив* принимают по 2 капсулы 3 раза в день во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность курса составляет от 3 до 6 месяцев.

В состав препарата включены эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота, которые помогают защитить клетки печени и восстановить ее функции. При использовании лекарственного препарата Фосфоглив* рамках комплексной терапии у пациента наблюдается нормализация биохимических показателей крови и улучшение самочувствия.

При этом важно помнить, что диагностика и лечение ХГС, включая решение вопроса о сроках назначения ПВТ и возможных альтернативах, должны осуществляться исключительно врачом, прошедшим соответствующую подготовку (инфекционистом или гепатологом).

Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. И др. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2012. - № 3. – С. 4-9. 1

Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С // РЖГК. – 2013. - № 2. – С. 41-70. 2

Т. М. Игнатова, В. В. Серов. Патогенез хронического гепатита С. // Архив патологии. — 2001. — №3. — С. 54—59. 3

Adriaan J. van der Meer, Raoel Maan et al. Natural History of HCV-induced Liver Disease // Curr Hepatitis Rep. 2013; 12: 251–260. 4

Alberti A., Boccato S., Ferrari A. et al. Outcome of initially mild chronic hepatitis C // Hepatology. 2001; 34: 225A. 5

Brett D. Lindenbach, Charles M. Unravelling hepatitis C virus replication from genome to function // Rice Nature. 2005; 436: 933-938. 6

Evans M.J., von Hahn T., Tscherne D.M. et al. Claudin-1 is a hepatitis C virus co-receptor required for a late step in entry // Nature. 2007; 446(7137): 801–805. 7

Ghany M.G., Kleiner D.E., Alter H. et al. Progression of fibrosis in chronic hepatitis C // Gastroenterology. 2003; 124(1): 97-104. 8

Kaur S., Rybicki L., Bacon B.R. et al. Performance characteristics and results of a large-scale screening program for viral hepatitis and risk factors associated with exposure to viral hepatitis B and C: results of the National Hepatitis Screening Survey. National Hepatitis Surveillance Group // Hepatology. 1996; 24(5): 979-986. 9

Pileri P., Uematsu Y., Campagnoli S. et al. Binding of hepatitis C virus to CD81 // Science. 1998; 282 (5390): 938–941. 10

Ploss A., Evans M.J., Gaysinskaya V.A. et al. Human ulticent is a hepatitis C virus entry factor required for infection of mouse cells // Nature. 2009; 457(7231): 882–886. 11

Scarselli E., Ansuini H., Cerino R. et al. The human scavenger receptor class B type I is a novel candidate receptor for the hepatitis C virus // EMBO Journal. 2002; 21(19): 5017–5025. 12

Schuppan D. et al. Hepatitis C and liver fibrosis // Cell Death Differ. 2003; 10 (Suppl 1): S59–S67. 13

Timpe J.M., McKeating J.A. Hepatitis C virus entry: possible targets for therapy // Gut. 2008; 57(12):1728–1737. 14

Yano M., Kumada H., Kage M. et al. The long-term pathological evolution of chronic hepatitis C // Hepatology. 1996; 23: 1334-1340. 15

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Серебряков М. Ю., Воронов А. В., Тищенко М. С., Нелюбов М. В., Платонова Т. К.

ФОСФОГЛИВ В ПРАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

Серебряков М.Ю.1, Воронов А.В.1, Тищенко М.С.2,Нелюбов М.В.3,

ПлатоноваТ.К.1, Паршина Л.В.1, Салимов Р.А.1, Шкалев М.В.3,

1 Российский государственный медицинский университет (МЦ РГМУ) ,

Медицинский Центр, Лаборатория медико-генетических технологий, г. Москва 2Карельская ассоциация врачей инфекционистов, г. Петрозаводск 3Центр Современной Медицины, г. Москва

Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) в последнее время остаются самой серьезной проблемой во многих странах включая Россию. ХВГ занимают значительное место в структуре заболеваний органов пищеварения [1]. В России неуклонно растет число больных с хроническими формами вирусных гепатитов В (ВГВ) и особенно С (ВГС). Быстрыми темпами увеличивается число больных вирусными гепатитами смешанной этиологии, вызываемыми вирусами гепатитов А, В, С, D, Е, G и ТГУ. Отмечены повсеместное распространение этих заболеваний, склонность к неблагоприятным исходам, затяжному и хроническому течению, в ряде случаев приводящим к развитию цирроза и рака печени [1, 2, 3] .

Лечение больных с ХВГ, особенно с хроническими формами вирусных гепатитов В и С (ХВГВ и ХГВС) представляет серьезную и трудную задачу для специалистов-гепатологов. В соответствии с общепринятыми схемами терапии ХВГ, включающих два основных направления. Первое - это специфическая противовирусная терапия препаратами из группы интерферонов и синтетических нуклиазидов, направленная на подавление репликации вирусов гепатитов. Второе направление - патогенетическое, которое включае в себя: дезентоксикационную, антоксадантную, метаболическую и гепатопротекторную терапию. Спектр применения препаратов второго направления при терапии ХВГ очень широкий.

Основным действующим началом фосфоглива являются фосфатидилхолин и глициризиновая кислота. Уже доказано, что за счет фофотидилхолина фосфоглив восстанавливает структуру и функции гепатоцитов, предотвращает потерю клетками ферментов, нормализует белковый и жировые обмены и восстанавливает детоксикационную функцию печени. За счет глициризиновой кислоты фосфоглив обладает противовирусным, антиоксидантным и иммуномодулирующими свойствами.

В настоящее время доказана клиническая эффективность фосфоглива при лечении ХВГ.

Целью данной работы являлся анализ особенностей препарата фосфоглив как гепатопротектора при лечении больных с различными вариантами ХВГ на фоне динамического обследования.

Материалы и методы.

Неактивное течение заболевания отмечалось у 65 % больных. У 35 % наблюдалось ациклическое течение заболевания с рецидивами и обострениями.

Наряду с клиническим наблюдением у больных определяли комплекс общепринятых лабораторных показателей, включая определение билирубина, АлАТ, АсАТ, ГГТ, белковых проб и пр.

Основными клиническими симптомами поражения печени у больных ХВГ были тяжесть и боль в правом подреберье при пальпации (12 % и 72,5 % соответственно), увеличение размеров печени (57,1 % и 84,3 %), плотность печени (39 % и 65 %). При биохимическом обследовании все показатели (билирубин и его фракции, активность трансаминаз) были повышены по сравнению с нормой и выраженность этих изменений коррелировала с тяжестью течения заболевания. Данные УЗИ выявляли диффузные изменения в печени соответственно в 60 % и 90 % случаев.

Результаты и обсуждение.

Рис.1. Сроки нормализации основных биохимических показателей у больных хроническими вирусными гепатитами

Хороший эффект от применения фосфоглива был получен у больных с обострениями ХВГ (таблица 1, рис.1). Из представленных ниже в таблице 1 и рисунка 1, у больных получавших в составе комплексной терапии фосфоглив, значительно быстрее нормализовывались показатели

билирубина, АлАТ , АсАТ и ГГТ. Таблица 1- Сроки нормализации основных лабораторных показателей у больных хроническими вирусными гепатитами на фоне лечения Выводы:

1.В настоящем исследовании препарат Фосфоглив показал себя как активный и наиболее эффективный

гепатопротектор и по нашему мнению, должен включаться в составе комплекса необходимых препаратов при терапии больных хроническими вирусными гепатитами.

2.Из результатов работы следует, что Фосфоглив необходимо применять у больных при затяжной форме, а также при обострении заболевания у пациентов с различными вариантами ХВГ, включая mixt вирусные гепатиты.

3. Применения фосфоглива в комплексе с другими гепатопротекторами и противовирусными препаратами

у больных с ХВГ гепатитами требует дальнейшего изучения (отработка оптимальных доз и схем лечения).

Контрольная группа ■АлАТ аАсАТ иГГТ

Основная группа (фосфоглв) Контрольная группа

Билирубин 9,2±0,2 26,5±0,7

АлАТ 12,7±1,5 31,4±2,5

АсАТ 8,3±0,6 19,1±1,8

ГГТ 14,6±0,9 23,9±2,3

1. Исаков В.А., Сологуб Т.В., Коваленко А.Л., Романцов М.Г. Руководство для врачей: Реамберин в терапии критических состояний-СПб., 2002

2. Воронов А.В., Тищенко М.С. Серебряков М.Ю. и др. Особенности диагностики вирусных гепатитов в Российской Федерации и в Туркмении. Сборник научных трудов Мед.центра РГМУ. М.. 2006. с. 305-310.

3. Серебряков М.Ю., Воронов А.В., Тищенко М.С. и др. Оценка эффективности комбинированного лечения больных хроническим гепатитом С. Журнал/ Вестник РГМУ 2009, №1, с. 47-51

4. Кулагина Ю.Г. Фосфоглив-новое решение в терапии хронических заболеваний печени. Газета российского врача № 31 /458/ с.13 2008г.

Хронические вирусные гепатиты — распространенные заболевания. Вакцинация населения, образовательный программы, повышение уровня жизни снизили показатели заболеваемости этими недугами. Но тенденция не коснулась хронических форм гепатитов. Фармакотерапия гепатитов — дорогая и сложно решаемая проблема. По всему миру специалисты разрабатывают перспективные препараты. Так, например, российские ученые создали уникальный препарат — фосфоглив. Он не имеет аналогов на фармацевтическом рынке. Наиболее эффективен фосфоглив при гепатите С, но его
используют для лечения гепатозов, дерматозов, цирроза.

Некоторые особенности уникального препарата — фосфоглива:

#8212; Лекарственный препарат, который объединяет свойства противовирусного препарата и гепатопротектора.

#8212; Фосфоглив действует на ДНК и вирусы типа РНК.

#8212; Препарат обладает синергическим лечебным эффектом в отношении подавляющего большинства недугов печени.

#8212; Фосфатидилхолин — один из основных компонентов фосфоглива. Он восстанавливает структуру печеночных клеток, поврежденных мембран. Компонент нормализует липидный и белковый обмен. Фосфатидилхолин восстанавливает детоксирующую функцию печени, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов.

#8212; Глицирризиновая кислота — второй главный компонент препарата фосфоглив. Компонент подавляет репродукцию
вирусов в печени и других органах. Это становится возможным за счет повышения фагоцитоза, стимуляции продукции интерферонов. Компонент обладает мембраностабилизирующим и антиоксидантным эффектами, которые повышают гепатопротекторные свойства фосфолипидов.

#8212; Фосфоглив — уникальный препарат, который изготавливают по новой технологии сухой гранулированной порошкообразной формы. Это дает возможность хранить препарат в течение нескольких лет.

#8212; Препарат фосфоглив прошел клинические испытания. Он подходит для лечения гепатита С, других недугов. Фосфоглив снижает репликацию вируса гепатита С, снижает активность патологического процесса.

#8212; Фосфоглив не вызывает осложнений. Это препарат №1 для лечения больных, которым противопоказано противовирусное лечение гепатита С.

вход для специалистов

Данный раздел предназначен только для медицинских и фармацевтических работников. Информация, представленная в этом разделе, не предназначена для самостоятельной диагностики или лечения.

Если Вы медицинский или фармацевтический работник, нажмите кнопку. Если Вы не являетесь медицинским или фамацевтическим работником, нажмите здесь. Войти Отмена

Ваше сообщение отправлено!

Токсический гепатит

Токсический гепатит это острое или хроническое заболевание печени, развивающееся вследствие воздействия вредных веществ, так называемых печеночных ядов. Они приводят к нарушениям в системе кровообращения, воспалению и гибели гепатоцитов важных клеток печени.

Существует несколько причин, вызывающих токсическое поражение печени:

• промышленные яды фосфорорганические пестициды, инсектициды, трихлорэтилен, металлы и металлоиды, мышьяк, альдегиды, фенолы и пр.;
• растительные алкалоиды стрихнин, хинин, аконит, кокаин, колхицин, гиосцин и др.;
• токсины ядовитых грибов;
• алкогольные напитки;
• лекарственные гепатотоксины противосудорожные, противотуберкулезные, психотропные средства, антибиотики, цитостатики и не только.

К факторам риска, увеличивающим вероятность возникновения токсического гепатита, относят:

• неблагоприятную экологическую ситуацию;
• частые стрессы;
• нерациональное питание;
• длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• сопутствующие заболевания гепатобилиарной системы (связанные с нарушением вывода желчи из организма).

Признаки острой формы заболевания

Симптомы токсического гепатита весьма вариативны и в большинстве случаев зависят от степени отравления и от того, какое именно ядовитое вещество спровоцировало развитие патологического процесса.

Однако существуют и характерные признаки, являющиеся общими для всех видов токсических гепатитов:

• быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• горечь во рту;
• отрыжка;
• вздутие;
• боли в правом подреберье;
• пожелтение склер, кожных покровов и слизистых оболочек;
• повышение температуры тела до 3738 C.

У многих пациентов с токсическим гепатитом на коже появляется сыпь, сопровождающаяся различным по интенсивности зудом, моча приобретает цвет темного пива, кал становится светлым, глиняной консистенции. Нередко поражение печени сопровождается увеличением размеров органа, появлением мелких кровоизлияний на коже, кровоточивостью десен и носовыми кровотечениями (следствие разрушающего действия токсических веществ на стенки сосудов). В отдельных случаях наблюдается заторможенность или чрезмерная возбужденность, тремор рук, нарушение ориентации в пространстве.

Признаки хронической формы заболевания

При переходе заболевания в хроническую форму симптомы токсического поражения печени становятся менее выраженными. Обычно больные жалуются на следующие проявления:

• периодические боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи;
• горечь во рту;
• снижение работоспособности;
• быструю утомляемость;
• метеоризм;
• тошноту;
• эпизодические приступы рвоты;
• нарушения стула;
• гепатоспленомегалию (выраженное увеличение печени и селезенки).

В период ремиссии симптомы могут утихать, а во время обострения проявляются вновь.

При легкой степени отравления своевременное лечение токсического гепатита приводит к полному избавлению от заболевания. В более тяжелых случаях массивное поражение печени может привести к развитию серьезных осложнений.

Печеночная недостаточность комплекс симптомов, включающий в себя потерю массы тела, отеки лица и ног, желтуху, скопление асцитической жидкости, подкожные кровоизлияния, психические и нервно-мышечные нарушения.

Цирроз печени замещение гепатоцитов фиброзной соединительной тканью.

Печеночная кома прогрессирующее нарушение работы органа и центральной нервной системы, которое может привести к летальному исходу.

Диагностика токсического гепатита включает в себя инструментальные и лабораторные методы, которые применяются и при выявлении других острых и хронических поражений печени. Во время первой врачебной консультации проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. В большинстве случаев это позволяет получить ориентировочное представление о причинах, спровоцировавших развитие токсического гепатита.

Лабораторные методы диагностики поражений печени:

• биохимический анализ крови определение уровня прямого, непрямого и общего билирубина, щелочной фосфатазы, АлТ и АсТ и γ-ГТП;
• коагулограмма назначается для оценки состояния системы гемостаза;
• общие анализы крови и мочи;
• анализы, исключающие наличие других форм гепатитов.

Инструментальные диагностические методики:

• УЗИ органов брюшной полости;
• сцинтиграфия печени;
• МРТ;
• лапароскопическое исследование с прицельной пункционной биопсией печени.

В первую очередь лечение токсического гепатита предусматривает максимально полное устранение контакта с отравляющим веществом. Пациентам назначается строгий постельный режим. При проникновении токсинов через пищеварительный тракт перед началом медикаментозной терапии проводится промывание желудка. Далее, чтобы вывести яд из организма, больным токсическим гепатитом может быть показан прием адсорбентов, капельная инфузия растворов электролитов, а при тяжелых поражениях печени очищение крови (плазмаферез или гемосорбция).

Для активизации процесса выведения токсических веществ в ходе лечения гепатита могут применяться желчегонные препараты, при отравлении грибами антидоты. В целях поддержания работы печени проводится витаминотерапия с использованием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Обязательным условием успешного лечения токсического гепатита является прием гепатопротекторов. Эти препараты усиливают детоксикационную функцию печени, способствуют восстановлению поврежденных печеночных клеток и предупреждают развитие фиброплазии. Одним из современных гепатопротекторов, способствующих нормализации работы гепатобилиарной системы при токсическом гепатите, является Фосфоглив*. Это препарат комплексного (этиотропного и патогенетического) действия, содержащий в своем составе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту.

Эссенциальные фосфолипиды при токсическом гепатите обладают следующими свойствами:

• реконструируют структуру поврежденных печеночных клеток;
• восстанавливают обезвреживающую функцию печени.

Глицирризиновая кислота при токсическом гепатите оказывает следующие действия:

• антиоксидантное,
• противовоспалительное,
• антифибротическое.

Фосфоглив* может быть рекомендован при проведении комплексного лечения гепатитов, вызванных воздействием ядов и токсинов, и других поражений печени. Также он может использоваться в качестве профилактического средства при необходимости приема лекарственных гепатотоксичных препаратов или при вынужденном длительном контакте с отравляющими веществами.

Болезни печени. Оптимальный курс лечения. Фосфоглив или эссенциале?

Ирина 19.10. Болезни печени. Оптимальный курс лечения. Фосфоглив или эссенциале?

Наша широкая душа требует больших застолий, новых вкусовых ощущений, отдыха с кружкой пива по пятницам и алкогольного забвения в длительные праздники. Теперь представьте, какая нагрузка приходится на вашу печень! Все это постепенно её убивает, и самое страшное в этой истории то, что вы этого не чувствуете, так как болезни печени проходят практически бессимптомно до последних стадий.

При переедании печень начинает накапливать жир в своих клетках – гепатоцитах. Если на этой стадии не предпринять никаких защитных шагов, то проблемы начнут развиваться. На следующем этапе происходит избыточное накопление свободных кислородных радикалов и, как следствие, воспаление. Воспаление приводит к фиброзу – образованию рубцовой ткани в печени. На этой стадии функции органа нарушаются. Фиброз #8212; это та стадия, на которой лечение печени еще возможно. Следующая стадия #8212; цирроз, является уже неизлечимой, печень восстановлению не подлежит. Нельзя недооценивать масштабы этих проблем.

По данным ВОЗ, примерно 30% взрослых жителей планеты страдают болезнями печени, которые так или иначе связаны с негативными последствиями жизни в мегаполисах. В году, по данным ФСГС, от болезней печени скончались 52609 человек.

К сожалению, первые стадии болезни печени проходят бессимптомно. Выявить заболевание поможет биопсия или диагностика с использованием ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Современная медицина предоставляет все возможности для того, чтобы при своевременном обнаружении проблемы иметь возможность купировать и вылечить заболевание. Нужно только подобрать оптимальный именно для вас курс лечения.

Давайте обратим внимание на состав и механизм действия гепатопротекторов Эссенциале и Фосфоглив. Они предназначены для восстановления и сохранения клеточной структуры печени.

Выпускается в капсулах. Одна капсула оригинального лекарства “Фосфоглив” содержит 65 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризиновой кислоты. Фосфолипиды участвуют в восстановлении целостности клеток печени и являются главным компонентом всех клеточных мембран, полностью воспроизводя ее структуру.

Но фосфолипиды не могут самостоятельно устранить воспаление, разрушающее печень. Этими свойствами обладает глицирризиновая кислота, которая оказывает антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Благодаря уникальной формуле, Фосфоглив не только снимает воспаление в печени, но и восстанавливает ее клетки.

Этот препарат также выпускается в виде капсул. Эссенциале относится к фармакологической группе гепатопротекторов. Активным веществом Эссенциале, в отличие от Фосфоглива, являются только эссенциальные фосфолипиды, восстанавливающие клетки печени. В состав еще входят вспомогательные вещества.

Положительный эффект препарата основан исключительно на высокой концентрации фосфолипидов, эффект которых описан выше. Давайте перейдем к рассмотрению инструкций по применению лекарственных средств.

Фосфоглив при гепатите С применяется для восстановления клеточных мембран печени, улучшения ее функциональности, борьбы с вирусом. Препарат является комбинированным. Он стабилизирует обмен веществ в органе, уменьшает проявления гепатита. Назначается обычно взрослым людям при лечении острого или хронического течения вирусного воспаления печени.

Состав лекарства

Фосфоглив можно купить в аптеке в капсулах и порошке для введения в вену. Капсулы взяты в черно-оранжевую оболочку, внутри которой находятся светлые шарики с едва заметным запахом. Капсулы расфасованы в блистеры по 10 шт. Лиофилизат – масса белого или желтоватого оттенка, которая находится во флаконе 2,5 г.

В каждой капсуле препарата Фосфоглив присутствуют: фосфолипиды – 65 мг (основная составляющая – фосфатидилхолин, который участвует в образовании клеточных мембран), глицирризинат натрия – 35 мг. Первое вещество является основным структурным элементом клеток организма. Он не дает гепатоцитам терять ферменты, другие важные вещества, необходимые для их качественной работы.

Глицират снимает воспаление, предотвращает оксидантные процессы. Вещество снижает активность размножения вируса в печени, стимулируя работу интерферонов, иммунных клеток-киллеров. Если гепатит С сопровождается поражениями кожи, глицират ограничивает очаг и способствует восстановлению эпидермиса за счет укрепления клеточных мембран. В капсулах присутствуют дополнительные компоненты: кальция стеарат, аэросил, кальция карбонат, диоксид титана, желатин и черный краситель из окисленного железа.

Порошок для уколов Фосфоглив содержит фосфолипиды – 500 мг, глицирризинат натрия – 200 мг.

Когда назначают Фосфоглив больным гепатитом С

Человек с диагнозом гепатит С должен проходить специфическое лечение противовирусными препаратами – Софосбувиром, Даклатасвиром, Боцепревиром, Ледипасвиром и другими. Дополнительно в целях поддержки функциональности печени ему назначается Фосфоглив. Средство тормозит развитие фиброза и иных осложнений.

Полностью вылечить гепатит С при помощи этого лекарства не получится, так как полностью уничтожить вирус оно не способно.

Общие показания к приему препарата Фосфоглив такие:

1. вирусный гепатит в острой или хронической форме;
2. осложнения, вызванные этим заболеванием: цирроз печени, фиброз;
3. острая и хроническая печеночная недостаточность;
4. поражение печени вследствие системных заболеваний, употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств;
5. жировой гепатоз.

Фосфоглив характеризуется хорошей биодоступностью и переносимостью. Длительное применение лекарства при гепатите С помогает в восстановлении клеток органа, так как улучшает синтез липопротеидов, обмен белков и состав желчи. Средство обезвреживает токсины, увеличивает содержание гликогена в организме, снижает интенсивность симптоматики при гепатите С.

Фосфоглив препятствует развитию атрофических процессов в печени вследствие прогрессирующего гепатита. Его также можно употреблять при сахарном диабете и нарушении липидного обмена, чтобы снизить нагрузку на орган.

Как принимать

Для эффективной борьбы с гепатитом С пить Фосфоглив необходимо еще до начала противовирусной терапии. Прием капсул производится внутрь, во время еды. Разжевывать нельзя. Запивать водой. Дозировка средства Фосфоглив для взрослых пациентов и детей, которым исполнилось 12 лет, составляет 2 капсулы трижды в сутки. Длительность курса – 3 мес., но она может быть увеличена до полугода-года.

Для внутривенного введения лиофилизат Фосфоглива разводится 10 мл жидкости для инъекций. Уколы делают при остром и вялотекущем гепатите в тяжелой форме. В первом случае количество инъекций составляет 1-2 в сутки на протяжении 10-30 дней. При хронической форме дозы Фосфоглива меньше: по 1 уколу трижды в неделю в течение полугода-года. После завершения курса инъекционной терапии пациент переводится на лечение капсулами.

Противопоказания

Лечение Фосфогливом запрещено в таких случаях:

• женщинам во время беременности и грудного вскармливания малыша;

• при непереносимости;

• детям, не достигшим 12 лет;

• при повышении артериального давления, а также давления в портальной вене печени;

• антифосфолипидный синдром.

Несоблюдение инструкции к применению Фосфоглива чревато ухудшением функциональности органа, ускорением замены гепатоцитов фиброзной тканью.

Возможные побочные действия

Если применять Фосфоглив в виде капсул, то побочные эффекты возникают редко. Порошок для инъекций способен вызывать такие реакции:

1. сыпь на коже, которая исчезает сама при отмене терапии;
2. отеки;
3. нарушение пищеварения: отрыжка, дискомфорт в области живота, тошнота, снижение аппетита;
4. рост АД;
5. увеличение уровня калия в крови.

При передозировке лекарство нужно перестать принимать и провести соответствующую терапию побочных эффектов.

Аналоги Фосфоглива

Если по какой-то причине при гепатите С Фосфоглив принимать запрещено, то по назначению врача можно заменить его такими аналогами:

Препарат	Краткая характеристика
Эссенциале Форте	Этот препарат тоже применяется при терапии алкогольного и вирусного гепатита С, сопутствующих осложнений. Показания и противопоказания такие же, как и у лекарства Фосфоглив. Активные составляющие – фосфолипиды из соевых бобов.
Карсил	Растительный препарат на основе силимарина. Он защищает печень от разрушительного действия внешних факторов, нейтрализует токсины. Используется в сочетании с другими препаратами от гепатита С.
Легалон	Содержит экстракт расторопши пятнистой, а основной действующий компонент – силимарин. Средство помогает восстановить функциональность печени при наличии гепатита С, защищает ее от повреждения свободными радикалами, восстанавливает клеточные мембраны.
Гепатрин	Кроме экстрактов силимарина и артишока, содержит лецитин и витамины. Это средство является биологически активной добавкой и не претендует на роль медикамента. Но благодаря своему составу хорошо влияет на печень, улучшая ее функциональность, стимулируя защитные силы организма.
Эссливер Форте	Назначается при острых и хронических гепатитах, независимо от этиологии. Преимуществом лекарства является то, что его можно использовать беременным женщинам (он не оказывает тератогенного действия на плод).
Гепабене	Больше подходит для терапии токсических воспалений. При острой форме патологии не назначается. Подходит для терапии гепатита у беременных женщин.

Эти лекарственные препараты нельзя считать полными заменителями Фосфоглива, так как они имеют другой состав и концентрации действующих веществ. Но они тоже положительно влияют на печень.

Гепатит С без соответствующей терапии сокращает срок жизни человека и приводит к летальному исходу. Препарат Фосфоглив – гепатопротектор, который может притормозить деструктивные процессы в печени, восстановить функциональность органа. Но он не способен полностью справиться с вирусом, поэтому его использование целесообразно в комплексной терапии.