Иммунохроматографические экспресс-тесты на сифилис
Сифилис – инфекционная болезнь, вызываемая бледной трепонемой, чаще всего передается половым путем. Заболевание хроническое, и способное поражать все органы и системы человека.
Быстрый диагностический метод, который позволяет у себя дома определить, есть ли у вас такое заболевание как сифилис – экспресс — тест.
При применении этого средства человек может обнаружить в своей крови Treponema pallidum (бледная трепонема) еще до проявления начальных симптомов болезни, и пойти за помощью к специалисту.
Использовать экспресс — тест на сифилис достаточно просто, особенные навыки и познания для этого не требуются.
Его следует пройти всем, заподозрившим у себя наличие болезни, так же тем, кто имеет беспорядочные половые отношения, или же подозревает в ненадежности своего секс — партнера.
Принцип действия теста
Экспресс анализ на сифилис – комбинация из реагентов, которые позволяют обнаружить в крови антитела к бледной трепонеме при помощи проведения иммунохроматографического анализа.
Итог тестирования основывается на реакции тестируемоей крови на кардиолипиновый антиген – спиртовой экстракт из мышц сердца быка, который используется в серодиагностике сифилиса.
Положительная реакция свидетельствует о наличии у человека бледной трепонемы. В этом случае нужно как можно скорее обращаться за помощью к врачу — венерологу.
Отрицательная реакция указывает на то, что это заболевание у тестируемого отсутствует.
Этот экспресс — метод достаточно надежный, так как имеет очень точный результат – 99 процентов.
Комплектация
В коробке экспресс — теста находятся:
- стерильный скарификатор;
- индикаторный поддон запечатанный в вакуумной герметичной упаковке;
- спиртовая салфетка;
- пипетка для крови;
- реагент для разбавления крови;
- инструкция.
Для проведения тестирования необходимо соблюдать правила, которые указаны в инструкции по использованию. При несоблюдении инструкции результат анализа может быть не точным.
Порядок проведения теста
Перед тестированием пациенту необходимо подготовиться.
Первым делом следует очистить поверхность, на которой вы будете проводить тест, убрать все лишние и не нужные вещи, потом провести обработку дезинфицирующим средством и дождаться полного высыхания.
Если упаковку с тестом недавно принесли с улицы, или он хранился в холоде, перед применением ему нужно дать нагреться до комнатной температуры (примерно пол часа).
Прямо перед тестированием необходимо старательно помыть руки с мылом или обработать антисептическим средством.
После завершения подготовки, можно переходить непосредственно к тесту.
- Разрежьте вакуумную упаковку вдоль контурной линии. Вскрыв упаковку, достаньте из нее поддон и разместите его на горизонтальной, предварительно подготовленной, как указано выше, поверхности, стороной с ячейками к верху.
- Пропитанной спиртом салфеткой протрите верхнюю фалангу пальца, из которого вы будете брать образец крови для теста.
- Достав из упаковки скарификатор, проколите им палец на протертом салфеткой месте. Для того, чтобы усилить приток крови, палец можно немного помассировать перед тем, как делать прокол.
- Когда на месте прокалывания выступила кровь, ее нужно набрать в пипетку, затем выдавить ее в круглую ячейку индикаторного поддона (чаще всего напротив нее буква S). Чтобы провести тест понадобится не меньше 50 мкл крови. Во время ее забора следует наблюдать за тем, чтобы в нее не попали пузыри воздуха. Закончив набор крови с пальца, его следует снова вытереть спиртовой салфеткой.
- Теперь в ячейку с кровью нужно добавить 2 капли реагента. Это завершающий этап анализа. Интерпретируют его показания спустя 10-20 минут. На результаты, которые появились позже обращать внимание не нужно.
Интерпретация результатов анализа
По истечении времени, которое указано выше, пациенту следует смотреть на тестовую часть индикаторного поддона. Интерпретировать результаты экспресс — теста необходимо так:
Если линии вообще отсутствуют, это так же признак неправильно выполненного анализа. В таких ситуациях необходимо купить новый тест и повторить процедуру, точно выполняя все инструкции и рекомендации.
При положительном результате тестирования, нужно срочно обращаться к врачу — венерологу и обследоваться.
Если диагноз подтвердится, пациенту будет назначено лечение, которое направлено на уничтожение Treponema pallidum в организме.
Приобретение и хранение
Экспресс — тест на сифилис можно приобрести в аптеке. Так же их покупают в различных интернет-магазинах Рецепт для покупки не требуется. Цена теста в Украине – примерно 80 гривен.
Тест должен храниться в герметичной упаковке при температуре до 30° С. Замораживать запрещено. Срок годности должен быть не больше, чем 2 года с даты изготовления.
Помните: если подозреваете, что могли заразиться сифилисом – сразу же пройдите тест. Выявление болезни до появления симптомов поспособствует более легкому и быстрому лечению.
Сифилис — довольно опасная патология, возникновение которой провоцируется проникновением в организм бледной трепонемы (Treponema pallidum). Заболевание опасное и при несвоевременной терапии или игнорировании проявлений, чревато критическими последствиями, в том числе летальным исходом.
Терапия венерического недуга продолжительная и трудоемкая. Своевременное выявление недуга и целесообразное лечение — оптимальный способ предупреждения развития осложнений, улучшения общего состояния и самочувствия. Прогноз будет благоприятным только в случае выявления сифилиса на ранних стадиях.
Патология коварна, характеризуется медленным и прогрессирующим течением. Обнаруживается зачастую случайно при прохождении обследования при подозрении на иной недуг, и поэтому зачастую выявляется поздно.
Поздние стадии болезни чреваты необратимыми и тяжелыми поражениями не только внутренних органов и систем, но и ЦНС. Человек может на протяжении длительного периода даже не догадываться о наличии заболевания и заражать партнеров. Риск инфицирования при интимной близости с зараженным — Продолжительность скрытого течения составляет примерно 1,5 месяца. Симптоматика недуга разнообразна и изменяется с прогрессированием патологии.
При появлении первой тревожной симптоматики — твердого шанкра на кожных покровах, необходимо в незамедлительном порядке обратиться за помощью специалиста и пройти обследование.
Не стоит пытаться самостоятельно вылечить недуг, это чревато непредсказуемыми последствию и чаще приводит к развитию осложнений. Сегодня существует много препаратов для терапии болезни, а также методов определения наличия в организме трепонем. Диагностирование патологии заключается в изучении анамнеза жизни, осмотре пациента, сборе анализов (биологического материала) и дальнейшего исследования жидкостей, в том числе крови, проведении серодиагностики. Также проводят дополнительные лабораторные исследования мочи, крови и биохимии крови.
Самый популярный и весьма эффективный способ — экспресс-тест на сифилис. Действие теста схоже по принципу с тестом на беременность. Единственное отличие — вместо урины используется кровь.
Способ выявления сифилиса и его возбудителя пользуется спросом и в отличие от остальных методик обладает рядом преимуществ.
К основным из них относят:
- Быстрый результат. Практически любой экспресс тест на сифилис дает результат в течение получаса. В некоторых случаях результата придется ждать несколько часов, но это все равно быстрее, чем исследование материала в лабораториях.
- Цену. Приспособление в среднем стоит 300 рублей, что в разы дешевле диагностики в условиях лаборатории.
- Возможность приобрести, как в любой аптеке, так и интернет магазине (анонимно).
- Возможность проведения самостоятельно, в домашних условиях.
- Простоту и доступность. Для прохождения теста не нужно особых знаний и умений. Все что нужно сделать — ознакомиться с аннотацией и при прохождении теста придерживаться всех рекомендаций.
- Анонимность. Для проведения исследования нет надобности в посещении медучреждения. Не нужно оставлять контактную информацию.
Провести исследование может каждый желающий.
Но чаще всего проведение экспресс-теста на сифилис рекомендовано:
- во время вынашивания плода;
- в случае возникновения тревожной симптоматики;
- при отсутствии возможности диагностирования в медучреждении;
- людям, которые часто меняют половых партнеров;
- тем, кто страдает иными половыми инфекциями;
- перед тем, как сдать кровь (донорство);
- при близком бытовом контакте с зараженным;
- людям, которые по каким-то причинам не пользуются методами контрацепции;
- если был незащищенный половой контакт.
С целью получения достоверного результата, экспресс-тест на сифилис следует проводить с учетом нескольких правил.
- Категорически не рекомендуется за один-два дня до исследования пить спиртные напитки.
- За тридцать минут до анализа следует отказаться от курения.
- Тест необходимо проводить натощак и предпочтительно до обеда.
- Перед проведением необходимо тщательно изучить инструкцию.
Несоблюдение этих рекомендаций чревато искажением результата. Проводится тест очень просто. Никакими особыми навыками и умениями обладать не нужно. Для начала следует хорошо вымыть руки (желательно мылом, обладающим антибактериальными свойствами). Нельзя проводить процедуру, если тест был только что куплен, и он еще не нагрелся до комнатной температуры (зимой, к примеру). Вскрывать упаковку следует только после окончания подготовки.
Чтобы полоска, которая уже извлечена, лежала на горизонтальной и ровной поверхности. К тому же она должна быть чистая и сухая.
Перед исследованием палец протирают спиртовой салфеткой (ее внутренней стороной). После прокола верхней фаланги скарификатором, каплю крови, которая выступит, следует набрать в пипетку и выдавить в ячейку индикатора. Далее в ячейку добавляется реагент — пара капель. Приблизительно по истечении четверти часа можно узнать результат. Если результат появился на индикаторе позднее (более чем через полчаса), считать его верным не рекомендовано.
Работа теста схожа по принципу с тестом для определения беременности. Только вместо урины используется кровь. Результат будет зависеть от вида приспособления и правильности проведения процедуры.
Анализ крови РПГА: виды и эффективность тестов, достоверность результата и стоимость
Различают несколько разновидностей тестов. Они могут быть трепонемными и нетрепонемными. Первые являются очень специфическими, потому отсеивание здоровых людей происходит тщательно. Единственный их недостаток — пониженная чувствительность на ранних стадиях.
Анализ крови РПГА (расшифровывается аббревиатура, как реакция пассивной гемагглютинации) — специфический тест. Заключается метод в склеивании красных кровяных телец, на поверхности которых скапливаются антигены возбудителя. Подобная реакция происходит при добавлении крови инфицированного, которая содержит антитела к спирохете.
Что касательно чувствительности анализа крови РПГА и подобных тестов, в частности РИФ, то на ранних стадиях она составляет порядка на более поздних — 99%.
Анализ крови РПГА — далеко не единственный качественный метод, позволяющий определить болезнь. Не менее эффективным является ИФА. При помощи иммуноферментного анализа можно выявить антиген и антитела к ним, возбудителей самых разных инфекционных недугов. ИФА — это и скрининговый и подтверждающий способ одновременно. Этот метод способствует выявлению любой половой инфекции, а также сифилис на любом этапе его развития.
Помимо трепонемных тестов, в частности анализа крови РПГА выделяют еще и нетрепонемные. Такие приспособления способствуют обнаружению в сыворотке антител к фосфолипидам, разрушающимся из-за недуга. Подобные приспособления стоят дешевле, чем трепонемные. Для их проведения используется не белок-антиген (являющийся специфическим для трепонемы), а его альтернатива (кардиолипиновый антиген).
Из-за высокой чувствительности результат исследований часто ложноположительный. Применение таких тестов рекомендовано при массовом скрининге населения. Если же возбудитель выявлен, проводится повторная проверка, но уже с применением трепонемного теста.
Сегодня существует много тестов для определения венерической патологии.
К самым точным и проверенным относят следующие виды:
- Креатив МП-сифилис. Высокоэффективный и чувствительный тест (99%) с наличием двойной комбинации антигенов. Определяет антитела к возбудителю сифилиса, как в крови, так плазме и сыворотке. Для проведения исследования используется пара капель цельной крови. Результат можно узнать по истечении десяти минут. О наличии в организме трепонем будет сигнализировать появление двух розово-фиолетовых полос. Если в области контроля есть только одна полоска — человек здоров.
- Cito Test Syphilis. Этот тест является иммунохроматографическим. Оснащен тест кассетой, буфером, пипеткой. Все остальное нужно докупить. Примерно через десять минут после анализа можно узнать результат. Наличие двух четких линий сигнализирует о наличии патологии.
- ИммуноХром — антиТР-Экспресс. Выявляет антитела к возбудителю сифилиса. Результат можно узнать по истечении четверти часа. Об инфицировании сигнализирует появление двух фиолетовых полосок. В комплект входят: буфер, спиртовые салфетки, пипетка, тест полоска, скарификатор.
- Сифилис-тест. Набор реагентов способствует определению антител к трепонеме способом ИХА (иммунохроматографического анализа). Наличие двух параллельных полос свидетельствует о наличии сифилиса. Результат можно узнать через десять минут.
- Профитест. Тест с чувствительностью в 99.5%. В комплекте: тест кассета, ланцет, пипетка, спиртовые салфетки. Результат будет известен по истечении четверти часа. Наличие двух полос сигнализирует об инфицировании.
Зачастую результаты исследований точные. Ложным или недостоверным результат может быть из-за неправильного проведения процедуры.
Тесты на сифилис нужны для диагностики сифилитической инфекции.
Они основаны на определении уровня антител в крови.
Это могут быть реагиновые или трепонемные антитела.
- Можно ли купить тест на сифилис в аптеке
- Сравнение с лабораторными анализами на сифилис
- Есть ли смысл делать тест на сифилис дома
- Экспресс-тест на сифилис в лаборатории
- RPR и ИФА тесты на сифилис за 1 день в клинике
- Когда положительный после заражения сифилисом
- Контроль после лечения сифилиса
- Что делать, если положительный тест на сифилис
- Превентивное лечение сифилиса при отрицательном тесте
Можно ли купить тест на сифилис в аптеке
Купить тест на сифилис можно.
Цена у него небольшая.
Он стоит порядка 500 рублей.
Официально эти тесты предназначены для использования в условиях клиники.
Они могут проводиться для тестирования на сифилис у постели больного.
Неофициально вам могут их продать.
Но для этого нужно будет взять каплю крови.
Тестов существует немало.
Рассмотрим в качестве примера тест на сифилис ИммуноХром-антиТР-Экспресс.
Он предназначен для иммунохроматографического определения трепонемных антител.
Используется тест следующим образом:
- Из упаковки извлекается тест-полоска.
Сразу после этого нужно провести тестирование.
- В ёмкость нужно добавить кровь.
- В неё же нужно опустить полоску.
- Подождать 10-15 минут.
Результаты теста интерпретируются очень просто.
Две фиолетовые полоски означают, что анализ положительный.
Если есть только одна полоска (тестовая), то тест отрицательный.
При ошибке тестирования тестовая полоска не появится.
Хотя тест качественный, а не количественный, по интенсивности окрашивания полоски можно приблизительно судить о том, высокий титр антител в крови или низкий.
Сравнение с лабораторными анализами на сифилис
Экспресс-тесты могут использоваться только для скрининга.
То есть, они дают ориентировочные результаты.
Даже если такой тест проведен в условиях клиники, под контролем врача, то никакой его результат не является поводом для установления или исключения диагноза.
Потому что тест иногда дает ложноположительные и ложноотрицательные анализы.
Скрининговые исследования всегда должны быть подтверждены другими тестами.
Если же вы проводите анализ дома, что делать его можно исключительно для удовлетворения собственного любопытства.
Ни один врач этот анализ не признает и не внесет в медицинскую карту.
Потому что нет документального подтверждения.
Никто не видел, как вы брали кровь, у кого, как хранили тест-систему и в каких условиях её использовали.
Возможно, на тестовой полоске вы нарезали колбасу, а потом проводили анализ.
Есть ли смысл делать тест на сифилис дома
Нет смысла делать экспресс-тест на сифилис дома.
Предположим, вы его сделали.
Допустим, тест отрицательный.
Значит ли это, что вы можете успокоиться и ни о чем не беспокоиться?
Отрицательный результат не гарантирует отсутствие сифилиса.
Потому что антитела не вырабатываются мгновенно.
Возможно, вы заражены этим инфекционным заболеванием.
Но антитела образуются только через месяц, а то и через два.
Эти сроки могут варьировать, в зависимости от особенностей функционирования иммунной системы.
Таким образом, отрицательный результат теста не подарит вам эмоциональное спокойствие.
Особенно учитывая, что делать вы его собираетесь неспроста.
На это есть какие-то причины.
Обычно они следующие:
- наличие симптомов, сигнализирующих о сифилисе;
- половой контакт с источником инфекции.
Если есть симптомы (например, появилась язва на члене), то не стоит обманывать себя отрицательным результатом экспресс-теста.
Через месяц-два он станет положительным, но это уже будет следующая стадия сифилиса, и лечится она значительно дольше, сложнее и дороже.
Если был в анамнезе контакт, то знайте, что если вы не пользовались презервативом, риск заразиться составляет 40-50%.
Если контактов было несколько, то вероятность значительно увеличивается.
Поэтому лучше пойти к врачу и обследоваться для получения достоверной информации о своем здоровье.
Чтобы не пропустить опасную болезнь, поражающую головной мозг и внутренние органы.
Теперь рассмотрим ситуацию, при которой тест положительный.
О чем это говорит?
С высокой вероятностью вы заражены инфекцией.
Лечение вы сами себе не назначите.
В любом случае вам придется идти к врачу.
Причем, результаты домашних тестов не учитываются в диагностике.
Вам все равно придется заново сдавать анализы.
Так не лучше ли сдать их сразу?
Как видим, ни отрицательный, ни положительный результат экспресс-теста на сифилис, проведенный в домашних условиях, не дает вам ничего.
Он не приводит к каким-либо решением или действиям.
Поэтому не стоит даже тратить на него время.
Просто пойдите к врачу и обследуйтесь.
Экспресс-тест на сифилис в лаборатории
Для экспресс-диагностики сифилиса используются микрореакции на стекле.
Они применяются для массового обследования людей.
К числу тех, кто обследуется, относятся:
- представители декретированных профессий;
- пациенты поликлиник;
- госпитализированные в стационар и т.д.
То есть, обследуются люди без каких-либо показаний.
Они делают это исключительно для профилактики.
Потому что сифилис часто протекает в скрытой форме, не сопровождаясь симптомами.
Микрореакции на стекле никогда не используются для обследования:
- беременных;
- доноров;
- пациентов, которые прошли лечение сифилиса (для контроля эффективности терапии).
Преимущества таких тестов:
- высокая чувствительность;
- высокая скорость получения ответа (полчаса);
- низкая стоимость;
- минимальное количество используемой крови (2-3 капли, берут из пальца).
С помощью экспресс-тестов на сифилис можно за короткий срок обследовать большое количество людей.
Частота ложноотрицательных анализов невысокая – всего 1%.
Поэтому такие экспресс-тесты редко пропускают инфицированных.
Всего 1 человек из 100 уйдет с невыявленным сифилисом.
И причина будет заключаться, скорее всего, в том, что он заразился совсем недавно.
Антитела ещё не выработались.
А вот ложноположительные результаты встречаются гораздо чаще.
Поэтому для подтверждения диагноза экспресс-тесты не используют.
Они нужны лишь для отбора пациентов, которые будут обследоваться дальше.
Пациенты сдают кровь на анализ повторно.
На этот раз используется один из подтверждающих тестов.
Если и он окажется положительным, тогда диагноз может быть установлен.
RPR и ИФА тесты на сифилис за 1 день в клинике
Если вы подозреваете, что у вас может быть сифилис, то можете провериться в нашей клинике за 1 день.
Сегодня вы приходите и сдаете кровь на анализ.
Завтра получаете результаты.
Причем, это не будут ориентировочные результаты скринингового теста.
Мы сделаем сразу два анализа.
Один из них будет скрининговый, а второй – подтверждающий.
Поэтому вы будете точно знать, заражены вы сифилисом или нет.
В качестве скринингового метода мы используем RPR.
Это неспецифический тест на сифилис.
То есть, он не обнаруживает антител к бледной трепонеме.
Он выявляет антитела к антигенам, образующимся в результате распада поврежденных клеток организма.
Чувствительность его высокая, но специфичность ниже, чем у трепонемных тестов.
Частота ложноположительных реакций увеличивается с возрастом.
Ложные результаты также наблюдаются часто при воспалении печени, легких, почек, атеросклерозе, малярии и многих других болезнях.
Часто положительные результаты при отсутствии сифилиса регистрируют у беременных.
Поэтому нужен и подтверждающий тест.
Для этого мы используем ИФА.
Он используется как качественный тест на сифилис.
Позволяет выявлять трепонемные антитела.
При их обнаружении в сочетании с положительным RPR диагноз подтверждается.
Иногда может потребоваться дополнительное исследование.
Например, если RPR положительный, а ИФА отрицательный.
Такое может быть, если RPR оказался ложноположительным в силу перечисленных выше причин.
Или при ложноотрицательном ИФА.
Обычно эта реакция становится положительной даже раньше, чем RPR.
Но в некоторых случаях иммунитет человека запаздывает с выработкой антител.
Тогда диагноз подтверждается дополнительными анализами.
Когда положительный после заражения сифилисом
Разные лабораторные тесты на сифилис становятся положительными в разные сроки.
Уже через 2 недели после инфицирования могут определяться иммуноглобулины М.
Для этого применяются ИФА или иммуноблоттинг.
Эти серологические исследования становятся положительными даже раньше, чем появляется первичная сифилома на гениталиях.
С пятой недели вырабатываются иммуноглобулины G.
Они могут быть выявлены при помощи ИФА, РИФ, РПГА.
С 6 недели заболевания появляются реагины.
Это нетрепонемные антитела.
Они могут быть определены при помощи различных тестов: RPR, МРП.
Наконец, РИБТ становится положительной позднее всех.
Это происходит только на 12 неделе заболевания.
Контроль после лечения сифилиса
Тесты на сифилис делают не только для первичной диагностики этого заболевания.
Анализы также необходимы для контроля излеченности.
Применяются в основном нетрепонемные тесты.
Потому что трепонемные могут оставаться положительными длительное время даже после излечения заболевания.
Трепонемные тесты малоинформативны.
Потому что в случае положительного результата исследования нельзя сказать, есть ли сифилис в организме на самом деле.
Может быть, в организме действительно сохранилась бледная трепонема.
Хотя вполне вероятно, что эта реакция ложноположительная.
Таким образом, положительные анализы тестов не являются основанием для назначения повторного курса терапии.
Для контроля излеченности назначаются количественные нетрепонемные тесты.
Количественные – это те, что определяют титр антител.
Он может увеличиваться или уменьшаться со временем.
Чем больше антител в крови, тем выше титр.
Для контроля излеченности назначают реакцию Вассермана.
Она дает количественные результаты.
Нетрепонемные тесты более эффективны.
Потому что при отсутствии сифилитической инфекции титр никогда не нарастает.
Он может оставаться на одном уровне или уменьшаться.
Чаще всего происходит снижение титров после лечения.
Если они падают в 4 раза и более в течение 1 года, это говорит об излеченности сифилиса.
Иногда антитела снижаются слишком медленно.
В этом случае за пациентом ведется наблюдение.
Но позитивная серологическая динамика говорит о том, что человек, скорее всего, излечился.
Что делать, если положительный тест на сифилис
Если положительный только скрининговый тест, то нужно сделать подтверждающий.
Вполне вероятно, что он окажется отрицательным.
Но следует понимать: вероятность, что сифилис подтвердится, гораздо выше, чем ложноположительного результата первого теста.
Если уже второй тест оказался положительным, устанавливается диагноз.
Определяется стадия сифилиса.
Его в большинстве случаев проводят амбулаторно.
Только в запущенных случаях требуется госпитализация.
Превентивное лечение сифилиса при отрицательном тесте
Для профилактики сифилиса после незащищенного полового контакта с носителем инфекции проводят превентивное лечение.
Оно состоит всего из одной инъекции антибактериального препарата.
Зато позволяет с гарантией 100% предотвратить болезнь.
Его назначает венеролог по эпидемиологическим, а не медицинским показаниям.
Ему не нужны результаты ваших анализов.
Достаточно знать, что в анамнезе был контакт, который потенциально мог привести к заражению.
Превентивное лечение назначают, даже если тест на сифилис отрицательный.
Потому что он не становится положительным сразу после заражения.
Это происходит лишь через полтора месяца, а у некоторых ещё позже.
При необходимости сделать анонимный тест на сифилис, обращайтесь в нашу клинику.
У нас приводятся и скрининговые, и подтверждающие исследования.
Мы гарантируем достоверные результаты и минимальные сроки исполнения.
В случае положительного результата врач подберет лечение, которое позволит вылечить сифилис и предотвратить его тяжелые последствия.
При необходимости у нас можно получить превентивное лечение после незащищённого контакта.
Если вам необходимо сделать тест на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Читайте также: