Инвалидность при вич в казахстане

В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.

Эффективной мерой контроля распространения ВИЧ-инфекции является ее профилактика. Об этом сказал национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией о мерах профилактики ВИЧ Татьяна Давлетгалиева, передает Zakon.kz.

По ее словам, в Казахстане 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию. В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.

По данным экспертов ВОЗ, на сегодняшний день в мире насчитывается более 37 миллионов носителей ВИЧ-инфекции. В Казахстане, людей, живущих с ВИЧ – 23 799 человек и благодаря концепции снижения вреда многие ВИЧ-инфицированные получают ежедневную терапию продолжая жить полноценной жизнью. За последние 6 месяцев зарегистрировано 1 759 случаев заражения ВИЧ инфекцией, из них 31,6% заражены парентеральным путем, то есть через кровь, 64% заражены половым путем.

Татьяна Давлетгалиева, Национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией рассказала о мерах профилактики ВИЧ. По ее мнению, ВИЧ — это заболевание, с которым необходимо бороться и вести профилактические работы уже на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заражение люди должны быть осведомлены о путях ее заражения.

Расскажите пожалуйста, какие мероприятия проводятся в Казахстане по снижению распространения ВИЧ - инфекции?

- ВИЧ-инфекция — это болезнь, с которой нужно бороться и на сегодняшний день во всех СПИД центрах проводятся профилактические мероприятия. ВИЧ-инфекция распространяется тремя путями: парентеральным путем это через кровь, половым путем и от ВИЧ инфицированной матери к ребенку. Это может случиться во время родов или же через грудное вскармливание. Все проводимые профилактические работы ведутся по рекомендации ВОЗ. По всей стране действуют пункты доверия, в которых проводятся консультации по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставляются информационно-образовательные материалы, проводятся экспресс-тестирования на ВИЧ и осуществляется обмен шприцев. Самое главное — каждый должен знать свой ВИЧ-статус, чтобы вовремя начать лечение.

Могут ли люди с ВИЧ-положительным статусом вести обычную жизнь и иметь здоровых детей?

- В настоящее время эта болезнь рассматривается как хроническое заболевание. Люди, живущие с ВИЧ, могут строить карьеру, рожать здоровых детей и быть просто счастливыми. Единственное, что отличает их от здоровых людей, им необходимо пожизненно принимать антиретровирусную терапию. С 1998 года в Казахстане это лечение предоставляется совершенно бесплатно. Лишь 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию и это не хуже, чем во многих странах. К примеру, по данным 2018 года, почти половина ВИЧ-инфицированных россиян, а это 40%, не получают антиретровирусную терапию.

Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение и здоровый образ жизни. При этом вполне возможно рождение здорового ребенка у женщин с ВИЧ-положительным статусом. Инфекция от матери к ребенку может передаться в трех случаях: во время беременности, во время родов и в период грудного вскармливания. Благодаря проведению профилактических мер с роженицами с ВИЧ-положительным статусом рождаются здоровые дети.

Как можно определить симптомы ВИЧ- инфекции?

К сожалению, в современном мире, где доступна любая информация, по-прежнему есть люди, которые думают, что могут заразиться ВИЧ воздушно-капельным путем. Но это не так. ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным и контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой, одним туалетом, транспортом, при посещении школы, во время спортивных игр, при плавании в бассейне, при рукопожатии, объятия, при поцелуях. Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые (комары, клопы и т.д.).

Можно ли остановить распространение ВИЧ-инфекции?

- Наше государство проводит работу, направленную на более раннее выявление этого вируса у людей, чтобы остановить ВИЧ. На сегодняшний день основная наша задача, чтобы 90% жителей страны знали свой статус. Только тогда мы сможем рано или поздно покончить с этим вирусом раз и навсегда. Сегодня в Казахстане тех, кто знает свой статус ВИЧ 76%.

Можно ли сегодня говорить о стабилизации распространения ВИЧ-инфекции в РК?

- Сегодня в Казахстане эпидемия ВИЧ-инфекции находится на стадии концентрации. Распространенность ВИЧ среди населения не превышает 0,1%. В стране реализуются программы по повышению осведомленности населения о программе снижения вреда, путях передачи и средствах профилактики заболеваний. Люди, живущие с ВИЧ, принимают антиретровирусную терапию. Расширение видов препарата, внедрение в практику комбинированных препаратов с фиксационной ставкой облегчают прием и улучшают качество жизни людей, живущих с ВИЧ. Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни.

Существует ли проблема учета людей, инфицированных ВИЧ?

- Возрастная категория со статусом ВИЧ в основном от 15-ти до 49 лет. Есть случаи, когда инфицированный человек уже в пенсионном возраста. Это- люди, которые вовремя не начали лечение или же не знали о своем статусе до преклонного возраста. Успешная реализация программы снижения вреда позволила снизить долю парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции при употреблении инъекционных наркотиков. В профилактические программы активно вовлекается неправительственный сектор. Центрами по профилактике и борьбе со СПИДом совместно с НПО организуются различные массовые мероприятия, как среди населения, так и среди молодежи, пропагандирующие здоровый образ жизни, сексуальную культуру, борьбу с наркоманией.

Перечислите, пожалуйста, меры снижения вреда и профилактики новых случаев ВИЧ-инфекции? Что должен знать каждый из нас?

- Для снижения скорости распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков и предотвращения перехода инфекции в общее население чрезвычайно важно применить концепцию снижения вреда, которая включает в себя:

программу обмена игл и шприцев,

опиоидная заместительная терапия и другие виды лечения наркозависимости,

тестирование на ВИЧ и консультирование,

профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем,

целевые программы в области информирования, образования и коммуникаций, ориентированные на людей, употребляющих инъекционные наркотики, и их половых партнеров.

отказ от употребления инъекционных наркотиков;

отказ от использования услуг коммерческих секс-работников;

воздержание от случайных связей, а также половых контактов с гомосексуалистами, наркоманами и лицами ведущими беспорядочную половую жизнь;

использование механических мер контрацепции (презерватив);

все инвазивные манипуляции, к примеру, прокалывание ушей, нанесение татуировок, пирсинг и другое необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях.

Каждый человек несет ответственность за свое здоровье, поэтому важна профилактика и системный подход к управлению факторами риска. Несмотря на развитие биотехнологий, фармакологии, окончательного средства борьбы с этим заболеванием не найдено. Поэтому пока ведутся интенсивные поиски эффективной вакцины против ВИЧ, единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является просвещение и информирование населения. На мировом уровне признано, что наиболее эффективной мерой контроля над распространением ВИЧ-инфекции является сочетание лечебных и профилактических мероприятий.

На прошлой неделе стало известно, о факте заражения ВИЧ работниками Тингизского месторождения. На данный момент ведется расследование по определению источника.

Люди редко хотят слышать о больных ВИЧ, ведь боятся заразиться, хотя простое общение ничем не угрожает. Но на самом деле это очень страшная болезнь, которая может превратить человека в инвалида. Однако можно оформить инвалидность при ВИЧ, и государство протянет руку помощи. Важно уточнить, как проводится процедура установления данного статуса.

Что такое ВИЧ инфекция

До сих пор ВИЧ инфекция является болезнью, от которой нет лекарства. Созданием антибиотиков, которые раз и навсегда избавят человечество от этого вируса, заняты русские, американские, китайские и другие ученые. Пока что ВИЧ научились сдерживать с помощью АРТ, при этом постоянно поддерживая иммунитет. Лечить нужно сразу же, ведь инфекция способна размножаться невероятно быстро, даже если симптомов не обнаружено.

Заразиться инфекцией можно через кровь, грудное молоко, а также во время незащищенного полового акта. В первые полгода ретровирус проходит период инкубации. Симптоматика больше похожа на обычную простуду: воспаление лимфоузлов, диарея, першение в горле и другие. Но уже через 1-2 недели они исчезают.

И только на последней стадии своего развития ВИЧ начинает влиять на клетки головного мозга. И если на начальном этапе человек не теряет работоспособность, то на последнем он превращается в инвалида.

Инвалидность при ВИЧ-инфекции устанавливают только тогда, когда болезнь нарушает функции организма, влияет на его трудоспособность и в целом мешает человеку жить.

Если подойти к лечению болезни правильно, ВИЧ никак не ограничит жизнедеятельность пациента. Он может жить привычной жизнью, однако у него появляются определенные обязанности. Его жизнь под угрозой, только если он откажется от их выполнения.

Условия получения и необходимые документы

Чтобы получить инвалидность при ВИЧ-инфекции в России, больной должен обратиться в соответствующие органы со своей амбулаторной картой. В ней должны быть прописаны все посещения врачей, их консультации, записи, заключения. Кроме этого нужно периодически проходить экспертизы на трудовые и психологические возможности. С их помощью у больного больше шансов получить инвалидность.

Чтобы определить, является ли ВИЧ инвалидностью в конкретном случае, нужно учесть следующие факторы:

• инфекция привела к ограничениям в трудовом или физическом плане;
• болезни и их осложнения протекают в тяжелой форме;
• АРТ проводится уже больше полугода, но ВИЧ-инфицированный на поправку не идет;
• функции организма существенно нарушены (минимум II степень выраженности);
• пациент не способен обслуживать себя, самостоятельно двигаться, общаться и ориентироваться в пространстве, работать и т.д.

Чтобы была назначена группа инвалидности, нужно проходить медобследование. Также понадобится пакет документов для прохождения медико-социальной экспертизы.

Подавая заявление, нужно указать, сможет ли пациент присутствовать лично. В отдельных ситуациях МСЭ могут провести у него дома или в местном стационаре. Члены комиссии анализируют методики лечения инфицированного, его личностные особенности, а также трудоспособность и медицинские документы. После этого принимается решение, давать ли больному инвалидность при ВИЧ.

Основными документами, которые потребует комиссия, являются:

• заявление на прохождение экспертизы;
• амбулаторная карточка больного и история болезни;
• заключение лечащего врача, а также результаты проведенного лечения и реабилитации;
• удостоверение личности;
• трудовая книжка и справка о доходах;
• результаты анализов, УЗИ и других обследований.

По итогу комиссия принимает решение о назначении инвалидности. При желании его можно оспорить, но для этого придется обратиться в вышестоящее бюро. Зачастую статус инвалида получает человек, болезнь которого развилась до финальной стадии вместе с хроническими заболеваниями. Особенно если ремиссия у больного отсутствует. Однако медико-социальную экспертизу можно провести и на ранних стадиях ВИЧ.

Критерии определения группы инвалидности

Спустя 7-10 лет после заражения (на последних стадиях) статус инвалида присваивается бессрочно. Также нужно проходить комиссию ежегодно. Существует 3 группы инвалидности при ВИЧ.

Чаще всего встречается третья группа инвалидности – более 50% всех больных. Гораздо реже можно встретить больного с первой группой инвалидности – всего около 10-15% ВИЧ инфицированных.

Но на ранних сроках получить инвалидность ВИЧ-инфицированным можно далеко не всегда. Для её назначения учитывается прогрессивность болезни и наличие отягчающих болезней.

Первую группу могут назначить пациенту, функционирование организма которого сходит на нет. Такие люди не в состоянии самостоятельно себя обслуживать, передвигаться. Им нужно внимание со стороны, постоянный уход и помощь. На фоне инфекции у больного развиваются различные хронические патологии, такие как проблемы с поджелудочной, гипертензия и портальная энцефалопатия.

Чтобы определить, давать ли вторую группу инвалидности при ВИЧ-инфекции, комиссия изучает частоту приступов. Они происходят не менее 5 раз в год, в организме обнаружены сложные нарушения. Печень и другие органы отказываются функционировать, на общем фоне обострены различные хронические болезни.

Инвалиды второй группы могут позаботиться о себе и сами, но им все равно нужна поддержка со стороны. Выраженность обострений достигает 3 степени.

Обострения второй степени выраженности, происходят около 2-3 раз ежегодно. Функционирование систем внутренних органов нарушено, больному гораздо сложнее работать. Он может позаботиться о себе самостоятельно, но на работу таких людей берут редко. Пациенту нужны более лояльные и упрощенные трудовые условия.

Возможна ли группа инвалидности на начальной стадии болезни

На начальных стадиях давать инвалидность ВИЧ-инфицированному никто не собирается. Даже на более поздних сроках это не всегда возможно. Дело в том, что на начальном этапе ВИЧ проходит инкубационный период, и даже после него он никак не проявляется и в трудоспособности больного не ограничивает.

Заразиться ВИЧ хоть и непросто, но вылечиться потом нереально. Стоит быть внимательным к себе и своим близким и при первых же симптомах бежать к врачу. Но даже в таком горе государство готово поддерживать пациентов материально и помогать в трудоустройстве.

У героини этого материала всего один ребенок и, скорее всего, второго уже никогда не будет… Просто она вряд ли сможет смотреть ему в глаза, если не в силах защитить его от страшной болезни. У девушки ВИЧ.

Согласие пациента с ВИЧ на интервью — большая редкость
Мою собеседницу я никогда не видела. Все наше общение проходило по телефону. Во-первых, потому, что этот человек боится. Страх вызывает то, что кто-то кроме мужа узнает о ее болезни.

Женщина боится, что люди начнут ее избегать или презирать, когда узнают страшный диагноз. Во-вторых, потому что она ни с кем, кроме врачей, по-настоящему эту тему никогда не обсуждала.

В семье разговоры о ВИЧ под молчаливым табу. А больше никого в эту тайну не посвящали.

Сам факт того, что такой человек дал согласие на интервью – уже редкость.

Какого это узнать, что ты ВИЧ-инфицированный?
Мы говорили о детях. Сама она родила ребенка, уже будучи инфицированной.
Жизнь этой молодой женщины (ей около 30 лет) в одночасье изменилась, когда она сдала обычный набор анализов при постановке на учет по беременности в Костанайской женской консультации.

Через несколько дней после сдачи крови ей позвонили и пригласили к врачу. Уже тогда в душу закрались сомнения. Ведь супруг раньше принимал наркотики, проще говоря, кололся…

Конечно, когда девушка узнала о своем диагнозе, то ее никто и никуда из больницы сразу не отпустил. Врачи доходчиво и просто объяснили, что ей можно сделать, чтобы родить здорового ребенка. Сейчас, по прошествии лет, по мнению моей собеседницы, уже нет смысла разбираться в причинах случившегося. Факт – заражение ВИЧ – свершился, и уже ничего нельзя исправить.

О том, как заразился ее муж, моя собеседница особо не распространяется, и из разговора ясно, что вообще хотела бы избежать не то чтобы обсуждения этой темы, но даже мыслей о ней. Говорит только, что наркотики были лишь периодом в жизни и теперь остались позади.

Беременность и роды женщины с ВИЧ
Никаких препаратов, тормозящих развитие болезни, она не пила уже несколько лет. Только во время беременности, да и то уже на последних месяцах, девушка прошла специальный курс. Благодаря чему нашей героине позволили рожать самостоятельно. Такую возможность дают немногим женщинам с положительным анализом на ВИЧ. А все потому, что препараты позволили снизить количество вируса в крови до минимума. В таком случае возможность заражения ничтожна.

Кстати, и беременность, и роды прошли без осложнений для ребенка. Сегодня ему уже три года. Он развивается как любой другой малыш его возраста. Отклонений ни в развитии, ни в поведении нет. А совсем недавно этого малыша сняли с учета – очередная сдача крови на ВИЧ стала последней.

Ребенок действительно не заразился от матери. Однако радость омрачила другая новость – наша собеседница в этот день получила и дурные вести: в ее крови увеличилось количество вируса и она нуждается в лечении. С этого же дня она начала принимать специальные лекарства.

Моя собеседница говорит, что в больнице ее никто не третировал. Был лишь повышенный интерес персонала, из числа тех, кто был в курсе ее состояния здоровья. Однако все вели себя в рамках приличия. И хотя несколько не совсем тактичных вопросов прозвучало, девушка восприняла их довольно спокойно.

В Костанайской области зарегистрировано 1063 ВИЧ-инфици­рованных человека. 36 больны СПИДом.

Людям с ВИЧ в наши дни нужно быть хорошими актерами, чтобы продолжать по-прежнему работать, улыбаться, слышать негативные или презрительные отзывы о больных СПИДом и другими неизлечимыми заболеваниями.

Комментарии специалистов:

Если мы находим контакт с родственниками, то зачастую выясняется, что женщина, будучи беременной, не прошла необходимый курс лечения либо кормила ребенка грудью.

Наша задача вовремя и правильно назначить ретровирусную профилактику беременным женщинам. Если они следуют нашим рекомендациям, то практически гарантированно родят здоровое дитя. После рождения мама вместе с ребенком в течение года наблюдается у врача, и если лабораторно подтверждается тот факт, что малыш здоров, то его снимают с учета.

Здесь, конечно, нужно отдать должное смелости будущих родителей.

Наша организация знакома с парами, которые хотят ребенка, но боятся сделать этот шаг только из-за страха заразить его.

Самая главная причина, по которой ВИЧ-инфицированные остаются закрытыми для общества – страх быть обруганными, униженными и гонимыми отношением окружающих.

14 марта 2015, 21:49 | 3 225 просмотров

Когда нарушены права ВИЧ инфицированных

Знание гражданских прав и умение ими пользоваться необходимо каждому современному человеку. Как показывает практика, основная причина нарушения прав граждан в любой сфере - это отсутствие достаточных знаний о своих правах.

Государство гарантирует ВИЧ инфицированным гражданам РК обладание всеми правами и свободами, провозглашёнными Конституцией РК и иным Законодательством РК. Не допускается увольнение с работы, отказ в приёме на работу, отказ в приёме в образовательные учреждения, отказ в оказании медицинской помощи людям, живущим с ВИЧ- по причине наличия у них ВИЧ инфекции. Запрещается ограничение жилищных и иных прав и законных интересов членов семей ВИЧ инфицированных.

ВИЧ инфицированные люди имеют право на частную жизнь. Информация о заражении ВИЧ инфекцией любого человека должна оставаться конфиденциальной, известной только самому больному и его постоянным врачам и социальным работникам (кроме тех случаев, когда анонимная информация предоставляется для целей изучения эпидемиологии ВИЧ). Информацию о заражении человека ВИЧ не следует передавать третьей стороне без согласия больного.

Дискриминация очень утомительна и связана с большим стрессом, независимо от того, решите вы противостоять ей или нет. Нужно обратиться к близким, друзьям, другим ВИЧ положительным - обсудить свои чувства, связанные с инцидентом, заручиться их поддержкой. Противостояние нарушениям прав связано с психологическими нагрузками, иногда с тратой времени, сил и финансов. Именно поэтому так важно заранее предвидеть возможную дискриминацию и стараться предотвращать подобные случаи. Противодействие дискриминации также требует навыков планирования: импульсивность и повышенная эмоциональность могут только навредить.

В РК не запрещено ВИЧ инфицированным людям вступать в брак и создавать семьи, полный доступ на соответствующие консультации и информацию, относящиеся к правам родителей и праву ВИЧ инфицированных женщин рожать детей. Если ВИЧ инфицированная мать пожелает иметь ребенка, то женщина и ребенок имеют право на получение полной поддержки и всех возможных процедур до родов, во время родов и после родов. Во время беременности обязательная консультация с врачами центра СПИД.

Гражданам гарантируется бесплатное среднее образование в государственных учебных заведениях, право на получение на конкурсной основе бесплатного высшего образования в ВУЗах РК. Государство гарантирует защиту прав ВИЧ инфицированных, а также других людей, ущемленных в результате инвалидности или состояния здоровья, в обществе, которое уважает ценность и достоинство своих членов.

Защита всех спектров прав человека играет ключевую роль в вопросе охраны здоровья общества: признания права не подвергаться дискриминации на основании ВИЧ-статуса, права на лечение как часть основных услуг здравоохранения, права людей живущих с ВИЧ, на участие в разработке политики и программ в области СПИД. Некоторые люди обвиняют активистов в том, что они более озабочены "индивидуальными правами", нежели охраной здоровья общества. На самом же деле права человека являются необходимым условием охраны здоровья общества и успешного ответа на эпидемию ВИЧ.

На 01.02.2015г. в Казахстане по состоянию на 31 января 2015г. зарегистрировано 24424 случая ВИЧ-инфекции, в том числе: иностранных граждан – 1595. В Алматинской области зарегистрировано 1893 случая. На конец января 2015г. состоит в областном центре СПИД на учете 1633 людей, живущих с ВИЧ/СПИД, детей – 32. Из состоящих на учете 32 детей 27 получают от государства социальные пенсии, родители 3-х детей отказались от получения пенсии, в связи с нежеланием огласки диагноза.

Не мало случаев, когда ЛЖВ (люди, живущие с ВИЧ/СПИД) обращаются и жалуются на незаконное увольнение с работы, на дискриминацию со стороны родственников и знакомых, поэтому многие вынуждены переезжать на новое место жительство. Встречались случаи, когда ЛЖВ не обращаются в государственные медицинские организации, в связи со страхом огласки и за большие деньги, вынуждены были получать медицинские услуги в частных центрах. Многие люди, из за своей не информированности, ощущают страх и дискомфорт при контакте с ВИЧ инфицированными.

Права человека в нашем государстве не должны быть просто словами и фразами из документов. Соблюдение прав дает возможность без дискриминации вести достойную ЧЕЛОВЕКА жизнь, приносить пользу обществу, помогать попавшим в беду, предотвращая негативное воздействие слухов о ВИЧ инфекции на общество. Надо воспитывать у всех людей уважение к правам друг друга, чтобы каждый обращался с другими так, как хотел бы, чтобы обращались с ним. Помогать людям, преодолевать страх, невежество и предрассудки, заставляющие их нарушать права других. Обеспечить каждому человеку доступ к просвещению, достоверной информации, социальной, медицинской и психологической помощи. Поддерживать и защищать людей, чьи права под угрозой или нарушаются.

Все мы уязвимы и находимся в среде риска инфицирования. Об этом надо помнить всегда, проблема может коснуться каждого, в любое время!

Министерством труда и социальной защиты населения РК внесены изменения в Правила проведения медико-социальной экспертизы. В частности, утвержден перечень заболеваний, при которых инвалидность взрослым будет устанавливается сроком на 5 лет, сообщили в ведомстве.

Разработан перечень из 19 заболеваний с выраженными нарушениями функций организма, с сомнительным или неблагоприятным реабилитационным прогнозом, по которым инвалидность может быть установлена сроком на 5 лет. Ранее лицам старше 18 лет инвалидность устанавливалась сроком на 1 год, 2 года либо бессрочно. Расширен также перечень необратимых анатомических дефектов, при которых лицам старше 18 лет вторая группа инвалидности устанавливается без срока переосвидетельствования.

В перечень дополнительно включены следующие заболевания в случае первичного установления инвалидности в возрасте до 16 лет:

• ампутационная культя нижней конечности на фоне сахарного диабета и синдрома Лериша;
• умеренная умственная отсталость (имбецильность) и соответствующая степень слабоумия различного генеза;
• двигательные нарушения со стойкими выраженными парезами конечностей (гемипарез, парапарез, трипарез, тетрапарез) и выраженными генерализованными гиперкинезами.

Расширен перечень медицинских показаний, при которых ребенок до 16 лет признается инвалидом.

В действующий перечень показаний для установления инвалидности сроком на 5 лет включены (в том числе, при повторном освидетельствовании):

• детский аутизм;
• синдром Аспергера;
• атипичный аутизм;
• при повторном переосвидетельствовании — сахарный диабет 1 и 2 типа;
• при наследственных заболеваниях кожи;
• синдромах Дауна и Ретта;
• прогрессирующих мышечных дистрофиях;
• врожденных миопатиях.

Приказ вступит в силу в январе 2020 года. Ознакомиться с текстом приказа можно здесь.

Перечень заболеваний, дефектов, при которых инвалидность лицам старше 18 лет устанавливается сроком на 5 лет

1. Болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся тяжелым течением с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хронической легочно-сердечной недостаточностью III стадии.

2. Болезни системы кровообращения с хронической сердечной недостаточностью III стадии, при невозможности оперативного лечения и/или в сочетании с хронической болезнью почек 4-5 стадии.

3. При повторном переосвидетельствовании болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс), со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.

4. При повторном переосвидетельствовании экстрапирамидные и другие двигательные нарушения со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций.

5. При повторном переосвидетельствовании цереброваскулярные болезни со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций.

6. Сахарный диабет со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма (с хронической артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях, пролиферативной ретинопатией, с хронической болезнью почек 3-5 стадии).

7. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути.

8. Злокачественные новообразования с выраженными явлениями интоксикации (не подлежащие радикальному лечению, прогрессирование после проведенного лечения (рецидив, метастазирование), инкурабельность заболевания, метастаз(-ы) без выявленного первичного очага).

9. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

10. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.

11. Хроническая болезнь почек V стадии (терминальная хроническая почечная недостаточность) вне зависимости от генеза, в том числе пациенты, перенесшие операцию по трансплантации почки.

12. При повторном освидетельствовании системные заболевания костно-мышечной системы (с нарушением функции суставов III-IV степени анкилозирующий спондилоартрит, генерализованный полиостеоартроз, ревматоидный артрит).

13. Системная красная волчанка, с люпус-нефритом и хронической болезнью почек 3-5 стадии (хронической почечной недостаточностью).

14. ВИЧ-инфекция, 4 клиническая стадия, при наличии выраженных нарушений функций органов и систем организма.

15. При повторном освидетельствовании апластическая анемия тяжелой степени.

16. Умеренная умственная отсталость.

17. Шизофрения, с выраженным нарушением психики (непрерывно-рецидивирующее течение с выраженным эмоционально волевым дефектом).

18. Снижение остроты зрения от светоощущения, движения рук до 0,03 с коррекцией в лучше видящем глазу и/или сужение поля зрения в лучше видящем глазу до 15 градусов от точки фиксации во всех направлениях.

19. При повторном освидетельствовании стойкие эпилептиформные состояния (с частотой приступов 5-6 раз в месяц, при наличии эпистатуса, серийности течения) с выраженными нарушениями интеллектуально-мнестических функций.