Как лечить сифилис в казахстане
В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Наиболее заразны больные первичным сифилисом (с язвами на половых органах, во рту или в прямой кишке). Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности, а также заражение при переливании крови. Бытовое заражение встречается крайне редко. Большинство случаев, которые связывают с бытовым заражением, на самом деле являются недоказанными случаями полового заражения. Это обусловлено тем, что бледная трепонема (Treponema pallidum) быстро погибает вне организма человека.
Вероятность заражения при однократном половом контакте с больным сифилисом составляет около 30%. Инкубационный период сифилиса обычно составляет 3-4 нед (от 2 до 6 нед). Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания.
Выделяют три стадии сифилиса:
Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов - паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.
Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).
Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.). При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис. По результатам научных исследований, в отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис. Примерно четверть больных из-за него погибает.
Врожденный сифилис может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.
Диагностика основана на анализах крови на сифилис. Существует множество видов анализов крови на сифилис. Их делят на две группы - нетрепонемные (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном) и трепонемные (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном).
Для массовых обследований (в больницах, поликлиниках) используют нетрепонемные анализы крови. В ряде случаев они могут быть ложноположительными, то есть быть положительными в отсутствие сифилиса. Поэтому положительный результат нетрепонемных анализов крови обязательно подтверждают трепонемными анализами крови.
Для оценки эффективности лечения применяют нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном). Трепонемные анализы крови остаются положительными после перенесенного сифилиса пожизненно. Поэтому для оценки эффективности лечения трепонемные анализы крови (такие как РИФ, РИБТ, РПГА) НЕ применяют.
Согласно новому руководству по реагированию на COVID -19, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией согласовал запрос основного получателя КНЦДИЗ Министерства здравоохранения Республики Казахстан на финансирование противодействия вызовам COVID - 19.
Врачи Акмолинского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД приняли участие в акции с постером, призвав казахстанцев соблюдать простые правила профилактики коронавирусной инфекции, информирует пресс-служба центра.
Простые правила профилактики COVID-19 для людей, живущих с ВИЧ, и получения лечения во время пандемии коронавируса.
Сифилис: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение и профилактика
Сифилис относится к хроническим системным инфекционным заболеваниям, передающимся в основном половым путем.
Причины
Симптомы
Инкубационный период составляет в среднем около 3-6 недель. Первым симптомом сифилиса является образование на месте контакта твердого шанкра безболезненной плотной округлой язвы диаметром 0,5-2 см, с гладким, блестящим дном. Этой твердостью сифилитическая язва и отличается от мягкого шанкра. Ни какой боли при этом нет через 6 недель язва заживает, оставляя после себя желтый рубчик. При обнаружении такой твердой язвы надо немедленно обратиться к врачу так как через 6 недель начинается 2 период болезни, самый заразный, с высыпанием гнойных прыщей, общим недомоганием, повышением температуры.
Существуют следующие виды сифилиса:
- первичный силифис;
- вторичный сифилис;
- третичный сифилис;
- сифилис плода;
- нейросифилис;
- скрытый врожденный сифилис;
- ранний и поздний врожденный силифис.
Диагностика
При обнаружении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу-венерологу. Важно помнить, что лица, имевшие с больным половой или тесный бытовой контакт, должны также пройти превентивное (профилактическое) лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач назначит специфическое лечение антибиотиками. Особенность бледной трепонемы заключается в том, что она все еще сохраняет чувствительность к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе. Препараты назначаются внутримышечно или в таблетках. Лечение активных форм заболевания проходит в стационарных условиях, пациенты с латентной формой могут получать амбулаторную терапию. Длительность лечения зависит от стадии заболевания и может занимать от нескольких недель до нескольких лет.
Лечение
Пенициллин G, введенный парентерально, является препаратом выбора для лечения всех стадий сифилиса. Тип препарата(ов) (например, бензатин, водный прокаин или водный кристаллический), дозировка и продолжительность лечения зависят от стадии и клинических проявлений заболевания.
В данном издании приведены общие сведения и некоторые применяемые схемы лечения.
Для лечения больных первичным сифилисом используют одну из следующих методик: бензатина бензилпепициллин по 2,4 млн ЕД в/м раз в 7 дней № 2, или бициллинно 2,4 млн ЕД в/м раз в 5 дней № 3, или бициллин-3 по 1.8 млн ЕД либо бициллин-5 по 1,5 млн ЕД в/м 2 р/пед. № 5, или бензилпенициллин прокаина по 1,2 млн ЕД в/м 1 р/сут. ежедневно № 10, или бензилпенициллин по 600 тыс. ЕД в/м 2 р/сут. ежедневно в течение 10 дней, или бензилпенициллин по млн ЕД в/м каждые 6 ч (4 р/сут.) ежедневно в течение 10 дней.
Для лечения больных вторичным и ранним скрытым сифилисом используют одну из следующих методик: бензатина бензилпенициллин по 2.4 млн ЕД в/м раз в 7 дней № 3 или бициллинно 2,4 млн ЕД в/м раз в 5 дней № 6, или бициллин-3 по 1,8 млн ЕД либо бициллин-5 по 1.4 млн ЕД в/м 2 р/нед. № 10, или бензилпенициллин прокаина но 1,2 млн ЕД в/м р/сут. ежедневно № 20, или бензилпенициллин по 600 тыс. ЕД в/м 2 р/сут. ежедневно в течение 20 дней, или бензилпепициллин по млн ЕД в/м каждые 6 ч (4 р/сут.) ежедневно в течение 20 дней.
Для лечения больных третичным скрытым поздним и скрытым неуточненным сифилисом используют одну из следующих методик: бензилпенициллин по млн ЕД в/м каждые 6 ч (4 р/сут.) ежедневно в течение 28 дней, через 2 недели - второй курс бензилпенициллина в аналогичных дозах либо один из препаратов средней дюрантности (бензилпенициллин или бензилпенициллин прокаина) в течение 14 дней, или бензилпенициллин прокаина по 1,2 млн ЕД в/м р/сут. ежедневно № 20, через 2 недели - второй курс бензилпенициллин прокаина в аналогичной дозе № 10, или бензилпенициллин по 600 тыс. ЕД в/м 2 р/сут. ежедневно в течение 28 дней, через 2 недели - второй курс бензилпенициллин в аналогичной дозе в течение 14 дней.
При наличии аллергических реакций на пенициллин используют препараты резерва: доксициклин по 0,1 г per os 2 р/сут. ежедневно в течение 10 дней - для превентивного лечения, 15 дней - для лечения первичного и 30 дней - для лечения вторичного и раннего скрытого сифилиса, или тетрациклин по 0,5 г per os 4 р/сут. ежедневно в течение 10 дней - для превентивного лечения, 15 дней - для лечения первичного и 30 дней - для лечения вторичного и раннего скрытого сифилиса, или эритромицин по 0,5 г per os 4 р/сут. ежедневно в течение 10 дней -для превентивного лечения, 15 дней - для лечения первичного и 30 дней - для лечения вторичного и раннего скрытого сифилиса, или оксацилин или ампицилин по млн ЕД в/м 4 р/сут. (каждые 6 ч) ежедневно в течение 10 дней - для превентивного лечения, 14 дней - для лечения первичного и 28 дней - для лечения вторичного и раннего скрытого сифилиса.
При лечении доксициклином и тетрациклином в летнее время больным следует избегать длительного облучения прямыми солнечными лучами ввиду их фотосенсибилизирующего побочного действия.
Если своевременно не установить, как лечить сифилис, это может привести к развитию серьезных осложнений, таких как:
- менингит, паралич;
- воспаление внутреннего листика крайней плоти;
- воспаление кожи головки полового члена;
- воспаление почек, поражения печени;
- аневризма аорты;
- сердечнососудистая и дыхательная недостаточность;
- гангрена.
Возможен летальный исход.
Половая передача наблюдается только при наличии сифилитических поражений слизистых и кожи; эти проявления редко встречаются через 1 год после инфицирования. Однако лица, имевшие половые контакты с пациентами с любой стадией сифилиса, подлежат клиническо-серологическому обследованию.
Периоды времени до начала лечения, в течение которых осуществляется выявление половых партнеров, подверженных риску, составляют 3 месяца плюс длительность симптомов для первичного сифилиса, 6 месяцев плюс длительность симптомов для вторичного сифилиса, и 1 год для раннего скрытого сифилиса.
Профилактика
Сифилис является инфекционным заболеванием, которое отличается длительным волнообразным течением. Сифилис считается системным венерическим заболеванием, которое поражает слизистые оболочки, кожные покровы, центральную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную и пищеварительную системы. Недолеченный сифилис может развиваться годами, чередуясь периодами ремиссий и обострений. В активном периоде заболевание проявляется на слизистых оболочках, коже и внутренних органах, в то время как латентное течение болезни никак не выражается. Следует отметить, что сифилис занимает первое место по частоте заболеваемости, степени вреда и заразности, а также определённым трудностям в диагностике и лечении.
Возбудителем заболевания является такой микроорганизм, как бледная спирохета, имеющая вид спирали. Размножение инфекции происходит в лимфоузлах и лимфатических путях. Микроб способен длительное время сохраняться во влажной и тёплой среде, а также он устойчив к низкой температуре. Бледная спирохета теряет свою жизнеспособность при нагревании, высыхании, а также обработке растворами щелочей, кислот и дезинфицирующих средств.
Больной человек является заразным на любой стадии болезни. Передача сифилиса происходит при половом акте, через грудное молоко, слюну, во время проведения медицинских операций, переливаний крови, при пользовании общим шприцом и опасной бритвой. Бытовой способ заражения через личные вещи или предметы обихода происходит очень редко. Также бывают случаи внутриутробного инфицирования плода.
Инкубационный период заболевания составляет примерно три недели, на протяжении которых больной ещё не подозревает о том, что инфицирован. Приём некоторых лекарственных препаратов может повлиять на длительность инкубационного периода как в одну, так и в другую сторону.
Первичный сифилис длится около 8 недель и сопровождается появлением твёрдого шанкра на поражённом месте с последующим увеличением окружающих лимфоузлов. Вторичный сифилис может длиться до пяти лет, во время которых происходит поражение тканей, внутренних систем и органов организма. У человека отмечаются генерализованные высыпания на коже и слизистых оболочках, а также облысение. Третичный сифилис встречается достаточно редко и развивается при отсутствии адекватного лечения спустя много лет после заражения. При этом отмечаются необратимые нарушения внутренних систем и органов. Такая форма заболевания, как правило, приводит к инвалидности или летальному исходу. Проявляется заболевание образованием специфических узлов на слизистой и коже, которые отслаиваются и обезображивают внешний вид больного.
Симптомы
Признаки первичного сифилиса:
— появление твёрдого шанкра;
— недомогание, нарушение сна, головные боли, повышение температуры;
— баланит, фимоз, гангренизация;
— мышечные боли, артралгия, депрессивные расстройства, лихорадка.
Признаки вторичного сифилиса:
— поражение костей, суставов, нервной системы, органов кроветворения, слуха, зрения и пищеварения;
— повсеместные кожные высыпания;
— ломота в теле, головная боль, лихорадка;
— появление мокрых бляшек и эрозивных папул;
— плохое самочувствие, снижение веса, интоксикация;
— сифилитическая ангина, генерализованный лимфаденит;
— пигментация кожи, облысение;
— патологические изменения жидкости спинного мозга;
— зуд и шелушение.
Симптомы третичного сифилиса:
— обезображивание внешности, инвалидизация;
— образование распадающихся инфильтратов;
— расстройство дыхания, речи, глотания;
— перфорации, кровотечения и рубцовые деформации;
— менингит, неврит, парез, менинговаскулит, невралгия, эпилепсия, паралич;
— синовит, остеоартрит, остеопериостит;
Диагностика
Для выявления заболевания проводится осмотр пациента, микроскопическое исследование серозного отделяемого, серологические реакции, которые остаются положительными на протяжении всей жизни больного человека.
Лечение
Лечение заболевания разрабатывается по индивидуальной схеме, которую составляет врач-венеролог. Заниматься самолечением строго противопоказано, так как недолеченный сифилис может перейти в хроническую форму. Основу лечения составляют пенициллиновые антибиотики, а при наличии аллергической реакции возможно применение эритромицина, тетрациклинов и цефалоспоринов. На поздних стадиях назначаются препараты висмута, йода, биогенные стимуляторы, иммунная терапия и физиолечение.
Очень важно установить всех половых партнёров больного человека и провести для них соответствующее лечение. После окончания терапии пациент остаётся на диспансерном учёте до появления отрицательных результатов серологических реакций. В профилактических целях проводится тщательное обследование беременных женщин, доноров, работников детских садов и школ, медперсонала, стационарных пациентов и таких представителей группы риска, как бомжи, наркоманы и проститутки. Донорская кровь в первую очередь исследуется на наличие сифилиса и подвергается немедленному консервированию.
Сифилис — инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Болеют в равной степени мужчины и женщины, в основном репродуктивного возраста.
Сифилис — инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Болеют в равной степени мужчины и женщины, в основном репродуктивного возраста.
Существует несколько теорий о том, откуда пришла эта болезнь: многие народы сваливают ее распространение на иностранцев, причем Европа обвиняет Америку, а Америка — Европу. Возбудитель недуга — подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема. Такое название она получила из-за того, что обычные красители для бактерий практически не окрашивают ее тонкое спиралевидное тело.
Этот микроб — неженка: он комфортно чувствует себя лишь в организме, а вне его быстро погибает, не выдерживая высыхания и перепада температур. Поэтому заражение сифилисом может произойти только при прямом (как правило, половом) контакте с больным человеком. Таким образом, фактором риска является беспорядочная половая жизнь.
Кроме того, сифилис может передаваться во время беременности от матери ребёнку, значит, фактором риска также является инфекция у матери. Такой путь передачи называется вертикальным.
Существует также бытовой путь передачи сифилиса, когда возбудитель попадает в организм через загрязнённые руки или предметы. Однако заражение таким путём бывает редко.
Через 3-4 недели там, где внедрился возбудитель, образуется твердый шанкр — безболезненная ярко-красная язва с плотным основанием.
Через некоторое время она заживет, но это не значит, что болезнь отступила — наоборот, в это самое время бледная трепонема активно размножается и перемещается по организму, используя лимфатические сосуды. Больной может чувствовать общее недомогание, головную боль, лихорадку, но обычно в этот период симптомы болезни практически отсутствуют.
Позже болезнь заявляет о себе сыпью на коже, язвочками на ладонях, подошвах и слизистых. Если болезнь не лечить, она может затянуться на много лет, вспыхивая время от времени: высыпания то появляются, то исчезают бесследно, и человек чувствует себя практически здоровым.
Спокойные промежутки по мере удаления от начала заболевания становятся все длиннее. У человека, незнакомого с особенностями сифилиса, может даже возникнуть ощущение, что он выздоравливает: ведь чувствует-то он себя нормально! Но благополучие это мнимое: возбудители уже внедрились во все органы и ткани и могут поразить нервную систему, печень.
Если больной не лечится или лечение ведется от случая к случаю, то болезнь затягивается и через три-четыре года тело покрывается язвами, затрагивающими глубокие слои кожи. Медленно разрушаются внутренние органы, хрящи, кости и нервная система. Наиболее часто страдают сердце (вплоть до развития порока) и сосуды, самое же уязвимое место — аорта. Ее стенка воспаляется, на ней откладывается кальций. Человек чувствует боль за грудиной, его мучит одышка.
Если лечение начать на этой стадии, то патологический процесс можно остановить, хотя восстановить работу пораженных органов уже не удастся.
Кроме того, сифилисом может заразиться еще не родившийся ребенок. Бледная трепонема проникает через плаценту больной матери и заражает плод. Чаще всего это приводит к выкидышу на позднем сроке беременности, обычно между шестым и седьмым месяцами. Иногда ребенок рождается мертвым, но возможно и появление на свет жизнеспособного малыша с врожденным сифилисом. Его можно спасти, но для этого необходимо тщательное обследование и лечение в специализированном стационаре.
При подозрении на сифилис нужно обязательно идти к дерматовенерологу. Только он может точно сказать, здоровы вы или больны, и правильно назначить лечение. В случае сифилиса поставить диагноз непросто: его проявления разнообразны, к тому же часто болезнь развивается нетривиально. Да и серьезность заболевания требует обязательных лабораторных исследований.
Самое надежное из них — выделить трепонему, но такое возможно, если на поверхности тела есть участки, пораженные эрозией. Все остальные методы основаны на исследовании крови.
При заражении в ней появляются специфические антитела — белки, вырабатываемые организмом для борьбы с возбудителем. Такие антитела определяет реакция Вассермана (RW) . Кровь для нее берут из вены. Результаты этой реакции достаточно надежны, однако, если человек был заражен недавно, необходимое для положительного результата количество антител еще не образовалось. Достоверный результат можно получить лишь через две недели после появления твердого шанкра.
Более быстрый ответ дает система экспресс-диагностики, основанная на более чувствительной реакции микропреципитации. Правда, она реагирует не только на бледную трепонему, но и на другие, сходные с ней микроорганизмы. Тем не менее, положительный экспресс-ответ плюс подозрительные симптомы позволят максимально рано начать лечение.
Еще более чувствительны РИБТ-реакция (реакция иммобилизации бледных трепонем) и РИФ-реакция (реакция иммунофлюоресценции). Но нужные для них реактивы и оборудование стоят дороже, и их обычно применяют в особых случаях.
Отразить сифилис заранее невозможно — нет ни вакцины против этого недуга, ни других методов активной профилактики. Поэтому на первый план выходят соблюдение правил безопасного секса, отказ от случайных связей, а в крайнем случае — экстренная профилактика после таких связей.
Помните о том, что:
- Использование презерватива снижает риск заражения сифилисом, но не полностью страхует от него.
- В отличие от многих других инфекционных болезней, сифилис не создает стойкого иммунитета, и можно заразиться повторно.
- Во время беременности лучше посетить женскую консультацию на ранних сроках. Два обязательных анализа крови на реакцию Вассермана (в первой и во второй половине беременности) максимально обезопасят будущего ребенка.
- Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем эффективнее оно будет и тем меньше займет времени.
Всем, кто лечился от сифилиса, необходимо диспансерное наблюдение.
Сифилис — одна из немногих болезней, которые возможно вылечить со 100% успехом. На протяжении полувека бледная трепонема так и не утратила чувствительности к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе.
Чем дальше зашло заболевание, тем продолжительнее должно быть лечение. Во многих случаях, параллельно должно проводиться лечение сопутствующих заболеваний, подчас целого букета половых инфекций, что часто бывает в группах риска данного заболевания.
Сифилис унес много жизней в 17-18 столетиях. В наше время он полностью излечим. Недуг вызывает микроорганизм бледная трепонема, которая передается при незащищенном половом контакте.
Одолеть бактерию современными методами можно уже после нескольких инъекций.
Наиболее эффективно работают уколы от сифилиса. В зависимости от тяжести болезни, понадобится от 2 инъекций.
Также проводится лечение сифилиса таблетками. Как правило, это то же лекарство, что вводятся уколом, но в виде пилюли.
Прием таблеток и введение внутримышечно проводятся по определенным схемам. При правильном подходе, лечение не вызывает явных побочных эффектов и дает 100% результат.
Симптомы разных стадий сифилиса
Выявить болезнь можно с помощью специального анализа крови. Но признаки недуга часто стают заметными и без него. В зависимости от того, когда обнаружить сифилис в организме, он делится на несколько стадий и видов.
В среднем инкубационный период длится 3 недели. В зависимости от индивидуальных особенностей организма он может составлять от 8 дней до полугода.
На протяжении всего этого времени серологический анализ крови может не показать наличия бактерии. Такой тип протекания болезни называется серонегативным, когда болезнь обнаружена – серопозитивыным. Оба результата относятся к первичному сифилису.
Если серологический анализ негативный на протяжении всего периода болезни, она называется скрытой. Этот вид наиболее опасен, поскольку не позволяет вовремя диагностировать недуг. В последнее время скрытое протекание сифилиса участилось.
Симптомами первичного сифилиса является:
- Появление на коже и слизистых оболочках твердых шанкров, которые со временем воспаляются и становятся красными или синюшными.
- Воспаление лимфоузолв и сосудов вблизи шанкра.
- В случае проявления болезни во рту, отекает горло и воспаляются миндалины.
- При поражении гениталий возникает склераденит.
После появления на коже специфической сыпи, классифицируют вторичный сифилис.
- Дальнейшим ухудшением состояния твердого шанкр, появляется сифилитическая язва.
- Распространением и обеднением сыпи в большие зоны на теле и слизистых.
- Поражением центральной нервной системы, что проявляется в ухудшении памяти, зрения, внимания и координации.
- Постепенным или мгновенным облысением головы и тела.
После лечения ни ЦНС, ни волосяной покров не восстанавливаются. И у женщин, и у мужчин чаще всего поражаются половые органы, анальное отверстие и полость рта.
Какими препаратами лечится сифилис
Чем лечиться от сифилиса определяет врач индивидуально. Это зависит от стадии болезни и состояния пациента. Самым эффективным и быстрым способом остается лечение сифилиса пенициллином.
За много лет использования препарата возбудитель недуга не сумел выработать иммунитет на препарат.
Одна из самых результативных методик – введение водорастворимых пенициллинов. Курс лечения составляет около месяца, проходит на стационаре так, как пациенту вводят раствор раз в 3 часа.
Первый препарат позволяет проводить лечение сифилиса одним уколом. Однократно используют дозу 2,4 млн. ЕД. в основном на первичной стадии серонегативного сифилиса.
Цифра означает, что препарат состоит из 3-х компонентов: солей дибензилэтилендиамина, новокаина и натрия. Используют дозу 1,8 млн. ЕД дважды в неделю. Применяют и бициллин-5 (в нем только 2 компонента) по 1,5 млн. ЕД раз в 4 дня.
Этим же препаратом проводят превентивное лечение сифилиса – без проявления явных симптомов или при подозрении (профилактически).
В случае непереносимости пенициллинов проводится лечение сифилиса цефтриаксоном.
- легко проникает у ткани и распространяется по телу;
- проникает в ЦНС и спинной мозг, позволяя лечить самые запущенные формы недуга;
- влияет на возбудителя болезни на клеточном уровне;
- применяется при беременности;
Трепонема поражает органы и спинномозговую жидкость в организме человека. Поэтому цефтриаксон при сифилисе показывает отличные результаты, особенно при введении внутримышечно.
Используется следующая схема лечения сифилиса цефтриаксоном:
- При первичном и вторичном недуге – полграмма раз в день на протяжении 10 дней.
- При третичном – 2 г раз в день в течение 2 недель, 14 дней перерыв и повторный курс.
- При врожденной болезни – по 50-80 мг на килограмм веса однократно 14 дней.
- При раннем нейросифилисе – 0,5 г раз в сутки в течение 20 дней.
- При позднем нейросифилисе – полграмма в день 20 дней, перерыв на 2 недели, повторный курс 20 дней.
Препарат выводится из организма за 8 часов, и может быть использован амбулаторно.
Среди антибиотиков тетрациклинового ряда проводят лечение сифилиса доксициклином. Препарат используют при аллергии на пенициллин и как дополнительное средство, когда болезнь тяжело поддается лечению.
У доксициклина, по сравнению с пенициллином и цефтриаксоном, много ярко выраженных побочных эффектов:
- тошнота и рвота;
- металлический привкус во рту;
- диарея;
- поражение печени;
- нефро и ототоксичность с негативным влиянием на почки и слух;
- нарушение формирования зубов (при лечении детей).
Эффективно борются с недугом азитромицином и эритромицином. Это препараты макролидов, которые постепенно нарушают синтез белка микроорганизма, вызывающего болезнь. Мгновенную смерть бледной трепонемы они не вызывают.
Препарат неспособен проникнуть через гематоэнцефалический барьер, поэтому неэффективен, если сифилис поразил нервную систему.
Практически все вышеупомянутые препараты выпускаются в форме таблеток.
Лечение сифилиса ртутью – первый метод устранения болезни и единственный в 17-20 веках. Применяли химический элемент в огромных дозах, поэтому у пациентов возникала серьезная интоксикация организма.
В современном мире ртутью продолжают лечить сифилис. Из многочисленных методик остались втирания, инъекции и пероральный прием.
Через рот вводят элемент маленьким деткам в виде каломели или порошковой смеси с сахаром. Используют при поражении недугом кожных и слизистых покровов.
Достаточно широко используются мази:
- Simplex – содержит около 33% элемента;
- Duplex – на 50% состоит из ртути.
Они втираются поочередно в 6 участков кожи без волос: бедра, предплечья, бока, и т.д. На 7-й день, обработав все зоны, необходимо принять ванну, тщательно смыв мазь, и повторить курс снова на протяжении 1,5 – 2 месяца. Обработанное место изолируют пленкой, чтобы не было испарений.
Для внутримышечных инъекций используют водорастворимые препараты или нерастворимые соли в масляных жидкостях. Делают 1 укол раз в неделю на протяжении 80 дней.
Этот вид лечения чреват аллергиями, побочными эффектами и ухудшением состояния. Внутривенное введение сопровождается колоссальным разрушением сосудов.
Где лечить сифилис
Лечащего врача можно найти в соответствующих отделениях, учреждениях и диспансерах. Сифилис – это венерическое заболевание, следовательно, идти нужно к венерологу или дерматовенерологу.
Если болезнь поразила половые органы, обращаются к гинекологу или урологу. Они, при необходимости, направляют пациента к узкому специалисту.
Независимо от того, какой врач лечит сифилис, могут быть назначены стационарные или амбулаторные манипуляции. Это зависит от стадии болезни и выбранной методики лечения.
В большинстве случаев недуг лечат амбулаторно. Пациент может вызывать медсестру на дом для проведения инъекций или принимать таблетки.
При таком варианте лечения пациенту нужно только своевременно появляться для процедур или сдачи анализов.
Как можно пройти анонимное лечение сифилиса? Оно доступно во многих частных клиниках, которые предоставляют услуги осмотра, сдачи анализов и последующего лечения пациента у него дома.
Такой способ подойдет тем, кто стесняется, боится огласки или по другим причинам не хочет обращаться в государственную больницу, где анонимное лечение не предусмотрено.
Частные учреждения нередко играют на чувствах пациентов, значительно завышая стоимость лечения.
Сколько длится и стоит лечение сифилиса
Узнав о заболевании, необходимо прекратить все половые связи. Интимным партнерам и членам семьи обязательно нужно сдать анализы. Соответствующие тесты стоят не дорого, а во многих больницах и учреждениях проводятся бесплатно.
Дальнейшие сроки и стоимость зависят от стадии болезни, выбранных лекарств и схемы.
Препаратное лечение на ранних стадиях занимает 2-4 недели с однократными инфекциями в день или 2-х кратными в неделю. С запущенными вариантами сифилиса борются от нескольких месяцев в стационаре до года в амбулаторном режиме.
Отдавая преимущество быстрому выздоровлению с помощью импортных препаратов, заплатить придется больше. Достичь желаемого лечебного эффекта можно довольно дешево на местных таблетках и уколах.
Вылечить сифилис на ранних стадиях можно за 800 — 1500 руб. Комплексные программы в частных клиниках Москвы обойдутся от 4 000 тысяч рублей.
Поздние стадии — значительно дороже, из-за продолжительности курса и дополнительных комплексов по устранению вреда, нанесенного недугом.
При лечении сифилиса важно понимать, что прерывать курс нельзя, а исчезновение симптомов не говорит о полном выздоровлении.
Несоблюдение графика приема препаратов приведет к временному улучшению, а дальше к рецидиву и переходу первичной стадии во вторичную.
Считать человека вылечившимся от сифилиса можно только после соответствующего заключения врача.
Читайте также: