Как промывать уретру при трихомониазе
Урогенитальный трихомониаз представляет собой патологию мочеполовой системы. Характер – инфекционный и воспалительный. Другое название , мочеполовой трихомониаз.
Главной причиной является проникновение в организм Trichomonas vaginalis. Это опасный одноклеточный организм.
Как лечить трихомониаз у мужчин в домашних условиях? Все зависит от формы патологии и яркости клинической картины.
Что представляет собой патология
Одноклеточный микроорганизм, имеющий на своем тельце мембрану (волнообразную). Также он оснащен жгутиками-ножками. С их помощью трихомонада имеет возможность активно перемещаться. Она свободно проникает в межклеточные пространства.
Трихомонада имеет анаэробную природу. Область ее распространения существенно расширяется.
Согласно статистике, в 90% случаев патология развивается на фоне наличия других заболеваний. Обычно сопутствующими патологиями являются гонорея и хламидиоз.
В 10% случаях болезнь диагностируется как моноинфекция.
Влагалищная трихомонада – простейший организм. Он паразитирует на человеческих половых путях.
Длительность инкубационного периода – 24 часа-30 дней. В среднем он занимает 6,16 суток. В течение этого времени паразит проникает в находящуюся под слоями эпителия соединительную ткань. Затем происходит его фиксация на эпителиальных клетках.
Вне организма, при отсутствии влаги, быстро погибает. Паразит очень боится жаркой температуры, воздействия антисептиков и ультрафиолета.
Как передается инфекция
Пути заражения представлены в таблице:
Путь передачи | Описание |
Половой акт | |
Бытовой путь |
Какие формы имеет патология
Врачи выделяют следующие формы:
- свежая,
- хроническая,
- трихомонадоносительство.
Как проявляется патология
Симптоматика зависит от того, насколько давно произошло заражение. Это обусловлено тем, что с течением времени поведение трихомонад изменяется.
Оно зависит от иммунной системы больного, а также от принимаемых им лекарственных средств.
Обратите внимание! У лиц мужского пола в 75% случаев патология не имеет специфической симптоматики.
Иногда он выступает с жалобами на признаки, напоминающие проявление хронического простатита.
Во время периода развития наблюдается активное размножение паразитов. Они селятся на:
- семенных протоках,
- мочеиспускательном канале,
- простате,
- головке члена.
Одним из главных признаков является сильный зуд. Во время мочеотделения может присутствовать болевой синдром. Из пениса появляются гнойные или слизистые выделения. Головка и крайняя плоть отекают, краснеют.
Если необходимое лечение отсутствует, по истечении 60 дней заболевание приобретает хроническую форму. Появляются системные осложнения в:
- семенных пузырьках,
- придатках яичек,
- предстательной железе.
Установление диагноза
Самое главное – обнаружить возбудителя. Не всегда это возможно при помощи только микроскопического исследования.
Поэтому диагностика обязательно предполагает использование различных лабораторных методов. Больной обычно направляется на:
- полимеразную цепную реакцию (другое название , ПЦР),
- исследование окрашенных мазков по Грамму,
- культуральный метод (занимает 3,6 суток).
Иногда больной направляется на ИФА (люминесцентную микроскопию). Это достаточно спорный метод, поскольку чаще результат бывает ложноположительным.
Принципы лечения
Как можно вылечить трихомонаду? Принципы терапии выглядят так:
- отказ от половых контактов и употребления алкогольной продукции,
- проведение общей и местной терапии одновременно,
- проходить лечение должны оба партнера (это актуально даже в том случае, если болеет только один из них).
Если диагностируется острая или подострая неосложненная форма, то больному назначается применение противотрихомонадных препаратов.
Если заболевание осложняется и приобретает хроническое течение, то сначала проводится стимулирующая терапия. В зависимости от показаний, врач предписывает прохождение симптоматического и местного лечения.
Рекомендованные препараты представлены в табличке:
Мощный антибактериальный препарат. Действующее вещество – метронидазол.
Важно! Все препараты принимаются только по назначению врача. Самостоятельное применение может обернуться катастрофой.
В 80% случаев на фоне бесконтрольного применения клиническая картина усугубляется, развиваются опасные осложнения.
Промывание осуществляется следующим образом:
- Снять насадку.
- Прикрепить другую насадку.
- Наконечник вставить в уретру.
- Осторожно сжать головку пениса. Наконечник должен быть охвачен губками уретры.
- Слегка сдавить флакон, добиться попадания лекарства внутрь.
Оптимальная дозировка для мужчин – 2,3 мл. Он должен находиться внутри не менее 120 секунд. Посещать туалет нельзя на протяжении 120,180 минут.
Делать промывание в домашних условиях не рекомендуется. У мужчин достаточно большая протяженность уретры. Антисептик проникает только в дистальный отдел. Глубина воздействия – до 6 см.
К сожалению, почти всегда инфекция распространяется глубже. Поэтому возникает необходимость в тотальном промывании посредством катетера.
Процедура осуществляется исключительно в условиях клиники.
Лечение назначается с целью санации очагов размножения паразитов. Второй задачей является ликвидация неприятной симптоматики.
Больной направляется на:
- массажные манипуляции (воздействие оказывается на предстательную железу),
- УВЧ,
- электрофорез.
Лечение народными средствами проводится только под контролем врача. Лучшие рецепты:
Средство | Как приготовить | Как применять |
Кипрей | ||
Портулак огородный | Внутрь, 3 раза/24 ч. | |
Календула (цветки) | Для спринцеваний. |
Важно! Некоторые средства могут вызывать аллергию, использовать их нужно с большой осторожностью.
Возможные осложнения
При отсутствии подходящего лечения патология идет выше, и постепенно поражаются все органы мочеполовой системы.
К возможным последствиям нужно отнести:
- высокий риск развития ВИЧ-инфекции,
- развитие уретрита,
- сильную интоксикацию,
- развитие эпидидимоорхита,
- риск рака простаты,
- развитие цистита,
- прогрессирование хронического простатита,
- развитие пиелонефрита,
- развитие везикулита,
- развитие колликулита.
Для трихомонад характерно стремительное размножение. При этом выделяются специфические отходы. Они способствуют торможению роста сперматозоидов. Их активность ослабевает, они становятся малоподвижными.
В худшем случае развивается бесплодие.
Профилактические рекомендации
Заключение
Это достаточно сложное заболевание. Антитела к возбудителю не вырабатываются. Поэтому когда они снова попадают в организм, развивается воспаление.
Лечение патологии должно проходить по индивидуальной схеме, которая учитывала бы все факторы. Также очень важен комплексный подход. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.
Более подробную информацию о лечении данного заболевания можно узнать из видео в этой статье:
Одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём и зачастую протекающих в скрытой форме – трихомонадный уретрит.
У мужчин заболевание может развиваться в уретре довольно длительное время, не проявляясь внешне. Это затрудняет диагностику и лечение заболевания и приводит к переходу его в хроническую стадию.
Что это такое — трихомонадный уретрит у мужчин? Расскажем в этой статье.
Характеристика инфекции
Трихомониаз – одно из наиболее частых венерических заболеваний во всём мире. По статистике ВОЗ ежегодно регистрируется около 180 миллионов новых случаев заражения трихомонадами.
Возбудитель заболевания – Trichomonas vaginalis, относящаяся к роду жгутиковых, имеющая грушевидную форму и длину от 10 до 20 мм.
У мужчин паразит селится в уретре, простате, мочевом пузыре и семенных канатиках. Наличие паразита вызывает заболевание, именуемое трихомонадным уретритом.
Трихомонада быстро размножается делением. В организме передвигается при помощи жгутиков и питается фагоцитарным и эндосоматическим путём.
Паразит, попавший в неблагоприятную среду, теряет способность к передвижению.
Трихомонада погибает при попадании во внешнюю среду, при температуре плюс 55. К низким температурам паразит устойчив, при минус 10-ти живёт 45 минут, при плюс 1-4-х – до 114 часов.
Существуют трихомонады следующих видов:
- Кишечная – вызывает воспаление желчного пузыря, энтероколит, полипоз.
- Ротовая – обитает во рту, дыхательных путях, носоглотке. Ротовая трихомонада вызывает артриты, параличи, артрозы, заболевания печени, репродуктивной сферы.
- Урогенитальная (влагалищная) – развивается в мочеполовой системе. Вызывает уретрит, эндоцервитоз, эпидермит.
Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.
Пути заражения и причины развития
Заражение мужчин трихомонадами происходит при половом контакте. Возможность проникновения в организм возбудителя при пользовании предметами гигиены или через постель теоретически возможно, но маловероятно, поскольку во внешней среде паразит погибает за достаточно короткое время. Более подробно об основных причинах уретрита и путях заражения в данной публикации.
Развитие трихомонадного уретрита у мужчин при попадании паразита на слизистую оболочку мочеиспускательного канал происходит при следующих условиях:
- снижение иммунитета мужчины;
- переохлаждение;
- повышенная вирулентность возбудителя;
- хронические заболевания: сахарный диабет, туберкулёз;
- эндокринные заболевания.
Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин
Инкубационный период заболевания – составляет от 5 до 10 дней, иногда растягивается до 2 месяцев. Симптомы отчётливо проявляются в острой стадии. В начале заболевания проявляются:
- парентензия головки полового члена, покалывание;
- зуд;
- жжение при мочеиспускании;
- выделения желтовато-белого цвета. Характерным признаком является пенистая консистенция выделений.
Дополнительными симптомами трихомонадного уретрита могут являться:
- примеси крови в эякуляте;
- резь при мочеиспускании;
- учащённые позывы к мочеиспусканию.
В большинстве случаев симптомы являются скрытыми, в связи с чем мужчины – носители уретрита – становятся источником заражения партнёров.
Трихомонадный уретрит в хронической форме распространяется в предстательную железу и становится причиной развития простатита. Проникновение трихомонад в яички становится причиной мужского бесплодия.
Диагностика
При проявлении даже единичных симптомов заболевания нужно обратиться к урологу или венерологу.
Главный метод диагностики трихомонадного уретрита – мазок из мочеиспускательного канала.
Однако ясную картину заболевания может дать только свежий мазок.
При контакте возбудителя со стеклом характерные для данного паразита жгутики отпадают. И отличить трихомонаду от других возбудителей ЗППП становится невозможно.
Дополнительными методами выявления паразита являются:
- Культуральная диагностика (посев мазка).
- Иммунофлюорисцентный анализ крови.
- ПРЦ.
Для анализов берутся:
- выделения из уретры;
- свежая моча;
- семенной секрет;
- секрет простаты.
Методика лечения
Терапия трихомонадного уретрита предполагает лечение обоих половых партнёров, даже при отсутствии у одного из них симптомов. Длительность терапии от двух недель до 30-ти дней. По завершении лечения проводится контрольная диагностика.
Пациенту назначаются препараты, угнетающие деятельность трихомонады: Трихопол, Метрогил. Действующее вещество препаратов – метронидазол, чувствительный к данной бактерии.
В зависимости от состояния организма препарат назначается для приёма однократно (на начальных стадиях болезни) или в течение 10 дней (при запущенной стадии). Точная дозировка без определённой диагностики не устанавливается.
Новейшим препаратом для лечения является Орнидазол (Тиберал). Назначается от 500 мг до 2 г в день, в зависимости от веса пациента. Курс – 5-7 дней.
Для лечения трихомонадного уретрита у мужчин назначается приём антибиотиков:
- Ципрофлоксацин – 500 мг 1 раз в день;
- Норфлоксацин – 400 мг 2 раза в день;
- Азитромицин – 500 мг 1 раз в день 3 дня.
Вылечить трихомонадный уретрит местными антисептиками Мирамистином или Хлоргексидином невозможно. Они лишь устранят симптомы, и болезнь перейдёт в хроническую форму. Инсталляции данного препарата в уретру применяются только как вспомогательное средство.
Комплекс антибактериальной терапии включает в себя применение мазей и свечей (Ацикловир, Ганцикловир), иммуномодуляторов (Тималин, Миелопид). При заболеваниях в запущенной формы применяются инсталляции 1% Трихомонацида в уретру. Процедура длится 10-15 минут.
Если трихомонадный уретрит осложнён сужением мочеиспускательного канала, применяется бужирование нитевидными бужами. Данная малоинвазивная методика позволяет восстановить мочеиспускание. Путём постепенного увеличения диаметра бужа канал расширяется.
Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.
Профилактика и меры предосторожности
Для того чтобы не заразиться трихомонадным уретритом достаточно соблюдать элементарные правила:
- Пользоваться только личными предметами гигиены.
- Не допускать беспорядочных половых связей.
- Использовать презерватив.
- Соблюдать гигиенические требования по уходу за половыми органами.
- При сомнительном незащищённом половом контакт обратиться к венерологу для предупреждения заболевания.
Для успешного лечения инфекции необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача:
- Принимать препараты строго по схеме, в определённой дозе, в назначенные часы. Пропуск очередного приёма лекарств сведёт все усилия на нет, паразит не будет уничтожен.
- Не употреблять во время лечения алкогольные напитки.
- Избегать половых контактов, в том числе защищённых.
- Не употреблять солёные, острые, кислые, жареные продукты.
- Пить большое количество жидкости.
Полезное видео
Что такое трихомонадный уретрит, смотрите на видео:
Трихомонадная инфекция считается одной из самых распространенных среди ЗППП. Часто это болезнь протекает практически бессимптомно, становится хронической и является причиной множества осложнений.
Чем лечить трихомониаз у женщин и мужчин? В нашем обзоре и видео в этой статье мы постараемся разобрать общие принципы терапии, самые эффективные препараты и критерии выздоровления.
Общие сведения
Ее возбудитель – Trichomonas vaginalis – представитель биологической группы простейших и по строению является одноклеточным организмом.
Он обитает в мочеполовых путях больных мужчин и женщин и передается:
- половым путем (в 99% случаев);
- при тесных бытовых контактах – крайне редко, поскольку трихомонады крайне неустойчивы во внешней среде;
- ребенку от матери в момент родов (подробней читайте тут).
Болезнь относится к высокозаразным: даже при единичном половом акте риск инфицирования составляет 60-70 для мужчин и 80-100% для женщин. У большинства представителей сильного пола это ЗППП протекает бессимптомно, поэтому именно они чаще всего становятся носителями трихомонады.
Это интересно. По оценкам ВОЗ, трихомониазом страдает каждый десятый житель нашей планеты. Многие даже не подозревают об этом. Вы не из их числа?
Опасные последствия болезни
Хотя заражение Trichomonas vaginalis неопасно для жизни, без лечения инфекция может привести к серьезным осложнениям. Чем опасен трихомониаз?
Основные осложнения заболевания касаются мочевыделительной и репродуктивных функций:
Любое воспаление рано или поздно приводит к повреждению и рубцовым изменениям в тканях. Именно поэтому сужение (стриктура) просвета уретры – одно из самых распространенных осложнений ЗППП и трихомониаза в частности.
Из-за анатомических особенностей чаще встречается у мужчин и характеризуется:
- дискомфортом внизу живота;
- чувством неполного опорожнения мочевого пузыря;
- резями при мочеиспускании;
- иногда — примесью крови в моче.
Цистит – развитие воспаления мочевого пузыря – также часто диагностируется при трихомонозе. Больше подвержены этому заболеванию женщины.
Среди характерной симптоматики:
- боли острого, режущего, покалывающего характера в животе;
- мучительные позывы к мочеиспусканию;
- общие проявления интоксикации – лихорадка, слабость, ухудшение аппетита и утомляемость.
Если трихомонады проникают в верхние отделы половой системы пациентки, развивается специфическое воспалительное поражение матки с придатками.
Оно может проявляться:
Часто на фоне воспаления происходит деформация и формирование спаек в области маточных труб, а их проходимость нарушается. Печальный итог – бесплодие.
Это осложнение проявляется:
- жжением, дискомфортом, тянущими болями в области промежности и заднего прохода;
- выделениями из уретры;
- прожилками крови в эякуляте;
- частым болезненным мочеиспусканием;
- ложными позывами.
Важно! Главная опасность хронического воспаления простаты заключается в снижении сексуального влечения у мужчины, а также в нарастающих проблемах с эрекцией вплоть до полной импотенции.
Воспаление яичка с придатком (орхоэпидидимит) при трихомонозе встречается редко, но может привести к такому грозному осложнению, как мужское бесплодие.
Основные симптомы патологии:
- боли, чувство тяжести в области яичка;
- отек мошонки;
- повышение Т° тела.
Чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, важно вовремя начать терапевтические мероприятия. Чем лечат трихомониаз у женщин и мужчин – давайте разбираться.
Лечимся правильно
Конечно, лучше если схему терапии подберет врач, основываясь на результатах анализов. В нашем обзоре – лишь стандартная инструкция.
Этот специалист занимается диагностикой и лечением венерических инфекций, в том числе трихомоноза. По показаниям к лечебному процессу дополнительно привлекаются гинеколог или уролог.
Пациенту, столкнувшемуся с ЗППП, важно знать несколько правил:
- Начинать специфическое лечение можно только после выставления клинического (окончательного) диагноза.
- Терапию должны проходить все половые партнеры пациента.
- После завершения курса необходимо сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что инфекция побеждена.
В большинстве случаев трихомониаз успешно лечится дома.
Показаниями для госпитализации являются:
- развитие опасных осложнений;
- острое воспаление органов малого таза;
- угроза срыва беременности.
Поскольку Trichomonas vaginalis относится к простейшим, а не к бактериям, победить ее обычными противомикробными средствами не получится.
На помощь приходят производные 5-нитроимидазола, обладающие следующими фармакологическими эффектами:
- антибактериальный;
- противопротозойный;
- трихомонацидный.
Механизм действия этих ЛС основан на нарушении дыхательной активности и метаболизма в клетке возбудителя. Это напрямую вызывает гибель микроорганизма.
Препаратами выбора являются:
- Метронидазол. Первый представитель группы. Применяется для лечения ЗППП уже несколько десятков лет.
- Орнидазол – более современный и очень популярный в дерматовенерологии препарат на сегодняшний день.
- Тинидазол – лекарство с комплексным действием, которое эффективно не только против трихомоноза, но и против многих бактериальных инфекций мочеполовой сферы.
- Тенонитрозол – средство с дополнительным антимикотическим (противогрибковым действием).
- Секнидазол – современный препарат. Как и Тинидазол, подавляет рост большинства болезнетворных бактерий.
Важно! Большинство препаратов против трихомоноза несовместимы с алкоголем. Даже незначительное количество спиртного на фоне терапии может привести к острому отравлению.
Таблица: Стандартные схемы терапии трихомоноза для мужчин и женщин:
Препарат | Дозировка, г | Кратность применения | Курс лечения |
Острый неосложненный трихомониаз | |||
Метронидазол | 2 | 1 р/утром | Однократный прием |
0,5 | 2 р/д | 7 дней | |
Тинидазол | 2 | 1 р/утром | Однократный прием |
Орнидазол | 0,5 | 2 р/д | 5 дней |
Секнидазол | 2 | 1 р/утром | Однократный прием |
Хронический трихомониаз | |||
Метронидазол | 2 | 1 р/утром | 4-5 дней |
Тинидазол | 2 | 1 р/утром | 3-4 дня |
Орнидазол | 0,5 | 2 р/д | 7-8 дней |
Тенонитразол | 0,25 | 2-3 р/д | 5-6 дней |
Чем лечат трихомониаз у мужчин? Как и для женщин, главным в терапии заболевания является этиотропное воздействие производных 5-нитроимидазола.
Кроме того, рекомендуется дополнительное лечение:
- промывание уретры дезрастворами (Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином);
- при формировании стриктуры уретры – бужирование;
- препараты интерферона;
- природные адаптогены (Элеутерококк, Эхинацея, Женьшень).
Отвечая на вопрос, чем лечится трихомониаз у женщин, отметим, что помимо приема 5-нитроимидазола в таблетках можно использовать местные лекарственные формы с тем же действующим веществом.
Особые случаи
Трихомоноз, возникший во время во время вынашивания ребенка представляет серьезную угрозу для здоровья будущей матери и ее малыша. Поэтому лечить инфекцию при беременности можно и даже нужно. Однако в плане терапии должны быть учтены некоторые нюансы.
Важно! Помимо передачи инфекцию малышу во время родов трихомониаз во время беременности может привести к самопроизвольному аборту, преждевременному излитию околоплодных вод, низкому весу крохи.
В целом терапия заболевания у будущих мам проводится по тем же принципам, что и у небеременных женщин. Единственное важное исключение: производные 5-нитроимидазола не назначаются в I триместре, поскольку могут иметь тератогенное влияние на развивающиеся системы плода.
Таблица: Стандартные схемы терапии трихомоноза при беременности:
Срок | Лечение | |
I триместр | Основное | Вагинальные супп. Тернидазол (0,2 г) или Клотримазол (0,1 г) – 1 р/д * 10 сут. |
Дополнительное | Промывание НПО р-ром Хлоргексидина, Мирамистина или марганцовки | |
Восстановительное (после основного лечения) | Бифидумбактерин – 1 р/д * 10 суток | |
II, III триместр | Основное | Метронидазол 0,5 – 2 р/д * 7 сут. |
Дополнительное | Вагинальные супп. Тернидазол, Клотримазол или Клион Д — 1 р/д * 10 сут. | |
Восстановительное | Бифидумбактерин – 1 р/д * 10 сут. | |
Ректальные супп. Виферон 500 000 МЕ – 2 р/д * 10 сут. |
Обратите внимание! Повысить иммунитет и быстрее восстановиться после болезни женщине помогут поливитаминные комплексы.
Если трихомониаз был диагностирован у кормящей женщины, лечение должно проводиться по общим принципам. Однако на время терапии (полный курс займет не более 2 недель) врачи рекомендуют прекратить ГВ, поскольку Метронидазол и его аналоги могут проникать в грудное молоко.
Лечение трихомоноза в детском возрасте – особый вопрос, который требует тщательного изучения. В этом разделе мы укажем лишь рекомендованные дозировки препаратов для этиотропной терапии.
Таблица: Подбор дозировки антитрихомонацидных препаратов для детей:
Название | Дозировка, мг/кг массы | Кратность применения, р/д | Курс лечения, сут. |
Орнидазол | 25 | 1 | 5-10 |
Тинидазол | 50-60 | 1 | 3-5 |
Метронидазол | 7-8 | 2 | 7-10 |
Контрольные анализы – обязательны
- клинический – полное исчезновение симптомов заболевания;
- этиологический – эрадикация возбудителя из организма.
Даже если клинические проявления болезни отсутствуют, пациенту обязательно нужно пройти контрольное обследование, чтобы убедиться в том, что трихомоноз полностью побежден. Как правило, дерматовенерологи рекомендуют повторно сдать биоматериал для проведения ПЦР или бакпосева.
Отрицательные результаты этих тестов с вероятностью почти 100% являются признаком того, что болезнь вылечена.
Вопросы врачу
Здравствуйте! Мне 23 года, девушка. Половой партнер один, предохраняемся таблетками. Недавно появились жалобы на серовато-желтые выделения с неприятным запахом. Обследовалась, обнаружена трихомонада. Врач назначил Фазижин 500, но я прослушала, как его пить. Подскажите, как правильно пить это лекарство? Подходит ли оно моему парню?
Здравствуйте! Если у вас есть какие-то вопросы по схеме лечения, желательно задать их вашему лечащему врачу. Стандартную схему, как принимать Тинидазол при трихомониазе (Фазижин – это одно из торговых названий препарата), вы можете найти в статье выше: 2 г (4 таблетки) однократно утром.
Так же может пролечиться и ваш половой партнер. Сексуальные контакты до полного выздоровления исключены.
Здравствуйте! Подскажите, чем спринцеваться при трихомониазе? Знакомая посоветовала содой, это поможет?
Доброго дня! Современные схемы терапии ЗППП не предусматривают проведение спринцевания, тем более содой. Подобные процедуры могут вымыть полезную влагалищную флору, спровоцировать развитие бактериального вагиноза и ещё больше усугубить ситуацию.
Лучше просто неглубоко промывать НПО растворами безопасных антисептиков (Хлоргексидином, Мирамистином). Главное в лечении трихомониаза – прием таблетированных форм Метронидазола или его производных.
Читайте также: