Как живут с вич алматы
Бауыржан Байдуллаев / Фото с сайта ru.sputniknews.kz
В Казахстане проживает 16 тысяч носителей вируса иммунодефицита человека(ВИЧ). По данным детского фонда ЮНИСЕФ, 530 из них – дети.
Как им живётся в обществе, где продолжается стигматизация ВИЧ-положительных людей – в материале Informburo.kz.
"Я не виню государство в своём заражении"
14-летний Бауыржан Байдуллаев из Шымкента живёт с открытым ВИЧ-статусом, то есть не скрывает его. Он один из тех детей, которых заразили в больнице вирусом иммунодефицита человека. Тогда, в середине "нулевых", в ЮКО (ныне Туркестанская область) произошло массовое заражение младенцев, рождённых в 2004-2005 годах. Свыше ста детей стали жертвами врачебной ошибки.
"Мне было девять месяцев, когда у меня случилось воспаление лёгких. Родители привезли меня в больницу. И на весь детский корпус – на 149 детей – было всего два одноразовых катетера. Те, кто был причастен к заражению детей, вышли на свободу уже через полгода. Родители объяснили мне, что те, кто был в этом виноват, уже понесли ответственность. И я не считаю, что раз я заразился по вине государства, то оно должно мне что-то дать. Государство мне ничего не должно", – считает Бауыржан Байдуллаев.
Родители начали постепенно рассказывать мальчику о диагнозе с 4-5 лет. Уже к семи годам ВИЧ стал для ребёнка обычной темой. Но по-взрослому принимать болезнь и осознавать её Бауыржан стал к 10 годам.
"О моём статусе сегодня знает вся школа. Когда я только собирался поступать в нулевой класс, родители начали проводить тренинги в школе для педагогов и родителей. Два года назад был случай на уроке физкультуры, когда в школе ещё не знали о моём статусе. Ко мне подошёл одноклассник и посмеялся: мол, у Бауыржана ВИЧ. Я убежал в раздевалку и заплакал. Дома я рассказал родителям об этом. На следующий день они открыто заявили, что у меня ВИЧ. Тот одноклассник подошёл ко мне и извинился", – вспоминает Бауыржан.
Подросткам, которым только стало известно о диагнозе, он советует принять свой статус.
"Нужно принять свой статус и знать, что у вас есть такие же права, как и у людей без ВИЧ. Единственное, чего мы не можем, – это быть донорами, в остальном мы не отличаемся от других", – подчеркнул Бауыржан.
Причиной стигматизации людей с ВИЧ он считает "страшилки" о том, что это смертельная болезнь, которую общество и СМИ окрестили "чумой XXI века".
"Население не понимает, как по-настоящему ВИЧ передаётся. Люди думают, что он передаётся от касания, общей посуды, насекомых, поэтому пытаются отторгаться", – сказал Бауыржан.
Его мать Алия Масаурова призналась, что сама когда-то считала заболевание смертельным.
"Тогда, в 2006 году, мы считали, что это смертельное заболевание. Думали об оказании паллиативной помощи Бауыржану. У нас не было далеко идущих планов. Думали, на месяц-два, полгода, максимум год сможем продлить ему жизнь. Потом начали заниматься самообразованием и поняли, что с этим можно жить. Сейчас у нас НПО, которое оказывает поддержку ВИЧ-позитивным детям", – рассказала Алия Масаурова.
Она с супругом учила сына, что не нужно искать виноватых и зацикливаться на причинах его заражения.
"Вопрос виновности врачей мы перед ним особо не поднимали. Рассказали правду, но на этом нельзя зацикливаться, потому что там можно застрять надолго, и из этого капкана поиска виноватых не выбраться. Сейчас наш сын принял заболевание. Его одноклассники его поддерживают. Это наш успешный опыт", – подчеркнула Алия Масаурова.
По её словам, важно просвещать окружение ребёнка – в детском саду, школе. ВИЧ, как и любое социально значимое заболевание, – болезнь не конкретного ребёнка, а всей семьи. Каждый должен принимать участие в процессе принятия болезни.
Люди с ВИЧ предпочитают фейковые аккаунты в соцсетях
Михаилу (имя по этическим соображениям изменено) в отличие от Бауыржана болезнь передалась от матери. Сейчас ему 18 лет, а о своём положительном статусе он узнал три года назад.
"В 2009 году умерла мама. Она болела раком, также у неё обнаружили СПИД. Я остался с бабушкой. О том, что я болен, узнал в 15 лет. Когда узнал, заплакал, но только из-за того, что бабушка рыдала, а не из-за самой болезни. Для меня это никогда не было болезненной темой. Если так случилось, значит, я должен чему-то научиться", – считает Михаил.
Юноша стал искать таких же, как он. В интернете наткнулся на движение Teenergizer , которое объединяет подростков Восточной Европы и Центральной Азии. Участники проекта выступают за мир, свободный от дискриминации во всех её проявлениях. Благодаря ребятам Михаил прошёл школу лидерства и сейчас помогает подросткам с ВИЧ.
"В этом месяце собираюсь встретиться с девочкой, которой предстоит антиретровирусная терапия. В Алматы мы с ребятами планируем создать наше место, где сможем встречаться. Там будем собираться только мы и общаться, без посторонних людей. Чтобы подростки с ВИЧ пришли туда, где им будут рады", – подчеркнул Михаил.
По его словам, люди с ВИЧ, часто носят "маски".
"К примеру, заводят фейковые аккаунты в соцсетях под вымышленными именами. Я часто спрашивал: зачем вы это делаете? Говорят, что просто так. Хотя, если разбираться, можно понять причину. С ними нужно работать, общаться. Чтобы, когда они вступят во взрослую жизнь, у них не было комплексов, стыда, страха", – отметил собеседник.
Парень учится в колледже. О своём статусе открыто не заявляет. Считает, что всем знакомым не обязательно знать о его диагнозе. Только близким друзьям может довериться, но его не всегда понимают.
"На втором курсе очень тесно сдружился со своим одногруппником. Я ему как-то даже сказал, что у меня ВИЧ. Но он воспринял это как шутку", – вспоминает Миша.
Носителям ВИЧ приходится каждый день принимать препараты, которые не дают вирусу размножаться. Периодически их нужно менять, потому что вирус становится устойчивым к ним. Таким образом, болезнь хоть и не излечивается, её можно контролировать, тем самым снижая смертность больных и повышая продолжительность их жизни. Главное, работать с врачом сообща.
"По вопросам приёма терапии и вашего состояния обязательно нужно консультироваться с врачом. Не нужно пытаться найти что-то в интернете, иначе там можно таких ужасов начитаться! Хоть вам неудобно или неловко, но вы должны обращаться к врачам", – посоветовал Михаил людям, живущим с ВИЧ.
"Я заразился от материнского молока"
Третьему герою материала – Александру (имя изменено) 14 лет. Вирус иммунодефицита человека ему тоже передался от матери.
"Когда родился, я ещё не был болен. Моя биологическая мать была наркоманкой. У неё был ВИЧ, но она не принимала препараты. Я заразился от материнского молока. Обычно у ВИЧ-положительных матерей дети рождаются здоровыми, потом уже они заражаются от молока матери. И про них говорят, что это с рождения. На самом деле вероятность родиться с диагнозом небольшая", – рассказывает Александр.
Когда мальчику исполнилось четыре года, мать посадили. Опекунство над ребёнком оформила тётя. С отцом Александр продолжает поддерживать отношения, но не регулярно. Мать после освобождения пыталась вернуть сына, но Александр сам не захотел возвращаться к ней.
О том, что у него ВИЧ, узнал в шесть лет.
"Меня начали готовить к этому, чтобы будучи подростком я относился к этому спокойно. Я общался с бабушкой на эту тему (мать отца. – Авт.). Она мне объясняла, что это за болезнь. Со временем я привык к этой мысли", – признался подросток.
Александр не раскрывает свой статус. Лишь несколько одноклассников знают о его диагнозе – это люди, которым он доверяет. Они поддержали его и захотели познакомиться с другими ВИЧ-положительными людьми из его окружения.
"Я объяснил им, что люди с ВИЧ очень замкнутые. Они не могут рассказать об этом всем. Если общество будет это нормально воспринимать, то они смогут говорить об этом со всеми. И это перестанет быть такой щепетильной темой. Люди перестанут волноваться, что они болеют", – подчеркнул Александр.
В четвёртом классе друг отвернулся от него, узнав о его положительном статусе.
"Я рассказал лучшему другу. Он отвернулся от меня, узнав, что у меня ВИЧ. Сначала всё было прекрасно: мол, болеешь и ладно. На следующий день в школе он уже со мной не поздоровался и не общался. Я догадался, в чём дело. Более того, об этом узнала вся школа. Мне стало стыдно. Были те, кто осуждал, но большинство всё же поддержали. Я бы даже остался учиться в этой школе, если бы не мой переезд", – отметил подросток.
В Казахстане, как и во многих странах, создаются специальные группы поддержки людей, живущих с ВИЧ. Участники распространяют правильную информацию о заболевании среди своего окружения. Их цель – донести до общества, что ВИЧ-положительные – такие же, как и остальные люди.
"Единственное, чем отличаешься – ты принимаешь терапию на постоянной основе. Но есть другие, кто принимает лекарства на постоянной основе, – диабетики, например. Но почему-то люди считают, что это другое", – недоумевает Александр.
Саша хочет стать психологом и помогать таким же, как он.
"Многие говорят, что у меня хорошо получается разговаривать с людьми и понимать их. Я загорелся желанием помогать детям, взрослым. Даже моменты депрессии проходят, когда я понимаю, что есть дети и подростки, которым я могу помочь. Они нуждаются во мне", – уверен Александр.
В основном это моральная поддержка, но юноша надеется, что с помощью меценатов сможет помогать детям с ВИЧ материально.
Носитель ВИЧ может иметь здоровых детей и не заражать своего партнёра
Согласно Кодексу о здоровье народа и системе здравоохранения, люди с ВИЧ имеют право посещать детские сады, школу, получать высшее образование и медицинскую помощь, работать. Потому что ВИЧ-инфекция передаётся только половым путём либо через кровь.
"Эти люди безопасны в быту: рукопожатия, объятия, поцелуи, при использовании общей посуды, полотенца, постельных принадлежностей, общего душа, ванны. Инфекция в таких случаях не передаётся. Люди, живущие с ВИЧ, имеют право создавать семью, потому что у них есть возможность родить здорового ребёнка, благодаря антиретровирусной терапии. Есть понятие "профилактика передачи ВИЧ от матери к ребёнку". Благодаря комплексу мероприятий у нас ВИЧ-женщины рожают абсолютно здоровых детей", – говорит заведующая отделом профилактики центра СПИД Алматы Айнур Жандыбаева.
Единственный запрет: человек с ВИЧ не может работать хирургом, анестезиологом или медсестрой.
"Он может работать врачом, но проводить мероприятия, не связанные с нарушением целостности кожных покровов. Он не может оперировать либо проводить какие-то инвазивные вмешательства: внутримышечные уколы, внутривенные инъекции. В остальных случаях он может работать", – добавляет представитель СПИД-центра Алматы.
Более того, носитель ВИЧ, принимая препараты, может перестать быть заразным для своих половых партнёров.
"Препараты не убивают вирус, но тормозят его размножение. Вируса становится настолько мало, что его недостаточно, чтобы заразить других людей. На медицинском языке это называется "не определяемая или подавленная вирусная нагрузка". Такой человек уже не передаёт инфекцию другим людям", – поясняет Айнур Жандыбаева.
Главное вовремя и ежедневно принимать лекарства, чтобы снизить вирусную нагрузку. Приём нельзя прерывать, только тогда она может быть подавленной длительное время.
"При этом повышается качество жизни человека, увеличивается продолжительность жизни. Уже сейчас мы говорим о том, что человек, который принимает антиретровирусную терапию, возможно, проживёт всего на два-три года меньше, чем среднестатистический житель страны. Если в среднем продолжительность жизни в Алматы 76 лет, то ВИЧ-положительный человек, который принимает АРТ, может дожить до 72-73 лет", – заключила врач.
Согласие на антиретровирусную терапию – это решение, которое человек с ВИЧ принимает один раз и на всю жизнь.
Следите за самыми актуальными новостями в нашем Telegram-канале и на странице в Facebook
Присоединяйтесь к нашему сообществу в Instagram
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Салават Кабжалелов 10 лет живет с ВИЧ. За это время он прошел через косые взгляды с ноткой осуждения, смерть жены, депрессию, стресс, и принятие своего статуса. Во всемирный день борьбы со СПИД inAlmaty.kz расскажет о непростой судьбе алматинца.
В 2011 году Салавату было 32 года, он только переехал из Туркменистана в Казахстан. Мечты у него были реалистичные: получить гражданство, найти стабильную работу, и много путешествовать.
- Звучит банально, но это был как гром среди ясного неба - при сборе документов на гражданство открылся мой статус. Я сразу позвонил маме, она отнеслась скептически. Убеждала меня, да и себя тоже, что это не правда. Мы старались сдавать анализы много раз и в разных учреждениях. Была мысль, что это сговор, мафия, которая хочет меня уничтожить. Казалось, будто не со мной, где-то далеко болеет кто-то, но не я. Тяжело свыкался с терапией. Были побочные эффекты вроде тошноты. Появился страх после осознания того, что придется пить таблетки всю жизнь. Это и есть непринятие статуса, - вспоминает Салават.
Затем супруга Салавата сдала кровь, результат - положительный. Пара в глубокой депрессии закрылась от всего мира в загородном домике близ Алматы.
- Мы молчали. Боялись, что узнают соседи, поменяется отношение, будут не так смотреть, здороваться, разговаривать. А потом настигло новое испытание - у жены выявили рак. В душу к человеку не залезешь, но я думаю обид у нее было много. Ведь она хотела детей, но нам тогда никто не объяснил, что можно родить здоровых, несмотря на наш статус. Когда выявили онкологию, супруга совсем поникла. Помню, позвонил в Институт онкологии и сразу попал к профессору. Честно признался в наличии статуса, и сразу получил отказ, а потом гудки. Было страшно. Предлагал деньги, но никто не соглашался. В 2015 году моя жена умерла, - говорит мужчина.
Мы думали, эта история будет анонимной, но Салават несколько лет назад признал свой статус, перестал бояться реакции окружающих, теперь о своем жизненном пути он рассказывает открыто.
- Я встречался с дискриминацией в медучреждениях, госучреждениях, я потерял жену. Историй про увольнений - море, по ним не поднимают шум, все стараются отмолчаться, забыть и искать другое. Я слышал, как от людей со статусом ВИЧ отказывались родные, и они оставались один на один со своей проблемой, становились несчастны. Если не мы будем говорить, то кто? Не должно быть боязни рукопожатий, косых взглядов, осуждения, презрения, которое выдает либо слова, либо мимика лица. Никто не застрахован от ВИЧ-инфекции. Я хочу, чтобы люди знали о нашем существовании и приняли нас, - говорит Салават.
Сейчас Салават женат второй раз, он работает социальным работником, помогает людям в трудной жизненной ситуации с документами и жильем.
- Я не старался искать "отрицательную" супругу. Нас познакомили, и я рад такому повороту судьбы. Она меня вдохновляет, поддерживает. Вообще жизнь не предсказуемая штука, можно умереть от упавшего на улице дерева, поэтому ВИЧ не так страшен. Иногда мы забываем о своем статусе, радуемся жизни, болеем не так часто. Мы часто улыбаемся, живем полноценной жизнью. Сколько можно плакать? Слез было достаточно. "Ужасающая" терапия оказалась не такой страшной, побочные эффекты исчезли, и теперь это воспринимается как часть твоей жизни, как витамины, которые надо выпивать по вечерам. Когда принимаешь свой статус, жить становится легче, - заключил Салават.
На учете в Центре СПИД города Алматы состоит 3307 людей, живущих с ВИЧ, из них 56 детей. В последние годы наметилась тенденция роста полового пути передачи. За девять месяцев 2019 года на половой путь передачи приходится 73,7 процентов новых случаев ВИЧ-инфекции, 24,4 процента - на парентеральный с фактором внутривенного употребления наркотиков.
Самые интересные новости в нашем 
Telegram-канале
О дискриминации, стигме, смерти и жизни
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) нарушает функции иммунной системы и приводит к ее деградации. Иммунная система борется с инфекциями и болезнями, но, пораженная, не может выполнять свои функции. Последняя стадия ВИЧ — СПИД, который может развиться у инфицированного человека без адекватного лечения за 10-15 лет.
Ежегодно в Казахстане выявляют около 2 тысяч человек с ВИЧ-статусом, всего в стране проживают 24 тысячи человек с вирусом иммунодефицита человека. Поговорили с ВИЧ-положительными людьми о стигме, дискриминации, жизни и смерти.
Имена героев были изменены
Мнение героев может не совпадать с мнением редакции
Думал, болезни обойдут меня стороной, потому что партнерши казались благополучными
Ерболат, 38 лет
14 лет живет с ВИЧ
Я узнал о своем статусе в 2008 году: готовился к операции, сдал анализы на ВИЧ, они оказались положительными. Сначала, конечно, не поверил, сдал повторно — и снова положительно. Оказалось, болен уже два года.
Я был в шоке. Раньше считал, что ВИЧ бывает только у наркоманов, уголовников, представителей секс-меньшинств и интим-услуг. Сам не кололся, не занимался сексом с проститутками, но часто пренебрегал защитой и спал с разными женщинами. Все казались благополучными, но от одной из них я и подцепил ВИЧ. Оказывается, вирус не считается с социальным положением человека.
После диагноза решил, что совсем скоро умру мучительной смертью, поэтому впал в депрессию, предложил супруге развестись и запланировал суицид
Я собрался с мыслями, начал искать информацию о ВИЧ. Заболевание неизлечимо, но можно прожить не один десяток лет, если заботиться о себе и проходить антиретровирусную терапию (АРТ — метод терапии, заключающийся в приеме нескольких противовирусных препаратов — Прим.ред). Потом сообщил о своем статусе родным — они восприняли новость с ужасом, не обошлось без слез и истерик.
ВИЧ может быть у кого-то из ваших близких родственников, но вы об этом не узнаете
В нашей стране люди недостаточно информированы о путях передачи вируса. Дышать одним воздухом, пользоваться одними вещами и общим унитазом с инфицированными — совершенно безопасно. B-20 (ВИЧ) не передается через прикосновения, слезы, слюну, пот или мочу. Кроме того, ВИЧ-положительные с подавленным вирусом не могут передать его здоровым даже во время полового акта.
У окружающих много разных предубеждений, которые приводят к стигматизации и дискриминации ВИЧ-положительных. Инфицированные боятся стать изгоями и просто никому не рассказывают о своем статусе. ВИЧ может быть у кого-то из ваших близких родственников, но вы об этом не узнаете.
У знакомых истории похлеще: кому-то отказывали в госпитализации, кого-то оставляли в комнате, больше похожей на склад, чем на палату, — в буквальном смысле изолировали. Одну мою хорошую знакомую не приняли в кризисный центр зимой, хотя ей некуда было идти с трехмесячным ребенком. Ей помогли в сообществе ЛЖВ (люди, живущие с ВИЧ).
Знаю много историй о том, как людей увольняли из госструктур, когда узнавали об их статусе, хотя по закону так делать нельзя.
Знакомую не приняли в кризисный центр зимой, хотя ей некуда было идти с трехмесячным ребенком
До того, как узнал о своем статусе, жалел людей с инвалидностью, но оказавшись на другой стороне, понимаю, насколько унизительна жалость. ВИЧ-положительные — обычные люди, которые живут полноценной жизнью. Единственное отличие — нам нужно больше заботиться о себе и следить за иммунитетом: здоровый человек переболеет гриппом за неделю, а у ВИЧ-инфицированных болезнь будет длиться дольше.
Мы восприимчивы ко всем вирусам, и иммунитет не может вести с ними борьбу. АРТ служит забором, но не может обеспечивать стопроцентную защиту от вирусов. Инфицированным лучше сразу узнать о своем статусе и начать принимать АРТ. Люди с ВИЧ обычно умирают не из-за самого вируса, а из-за сопутствующих инфекций — гепатита, туберкулеза и т.д.
Два раза в день принимаю препараты, которые подавляют вирус. Каждые полгода прохожу обследование в Центре по борьбе со СПИДом, где мне дают рекомендации по улучшению моего состояния.
Каждое слово - во имя лучшей жизни!
Жить с ВИЧ-инфекцией: непросто, но можно
В Алматы прошел образовательный семинар для представителей средств массовой информации по вопросам ВИЧ-инфекции. Нужно отметить, что это заболевание характеризуется быстрым развитием и тяжелейшими формами иммунодефицита. Пациенты зачастую становятся особенно восприимчивыми к инфекционным недугам и злокачественным опухолям. Очень часто причиной неэффективности лечения и как результат, гибели больных, является сложность привыкания к новым схемам лечения, которых многие больные попросту не придерживаются.
Именно эту проблему - проблему лечения ВИЧ-инфицированных подняла в своем выступлении Гульжахан Ахметова, кандидат медицинских наук, заведующая лечебно-профилактическим отделом Центра по профилактике и борьбе со СПИД г. Алматы, ассистент модуля "ВИЧ-инфекция и инфекционный контроль" КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова. Она привела статистические данные, демонстрирующие насколько распространено данное опасное заболевание во всем мире (таблица).
Таблица. Глобальные данные о распространенности ВИЧ
Люди, живущие с ВИЧ
[30,8 млн. - 36,1 млн.]
33.9 млн. [31,4 млн. - 36,7 млн.]
[31,9 млн. - 37,4 млн.]
35,2 млн. [32,6 млн. - 38,1 млн.]
36,7 млн. [34,0 млн. -
Новые случаи инфицирования ВИЧ (всего)
Новые случаи инфицирования ВИЧ (в возрасте 15+ лет)
Новые случаи инфицирования ВИЧ (в возрасте 0-14 лет)
Смерти в связи со СПИДом
Лица, имеющие доступ к лечению
По словам Г. Ахметовой, по сравнению с пиковым показателем в 2005 году, число смертей, связанных со СПИДом, снизилось на 45%. В 2015 году число людей, умерших от СПИДа, во всем мире составило около 1,1 млн человек (для сравнения, в 2005 году это число составляло около 2 млн). Основной причиной развития эпидемии ВИЧ продолжает оставаться употребление инъекционных наркотиков. Растет половой путь передачи среди вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции (2000 г. – 5%, 2010 г. – 47%, 2015 г. – 61%). Увеличивается удельный вес женщин среди зарегистрированных с ВИЧ пациентов (2000 г. – 19%, 2010 г. – 37%, 2015 г. - 43%). Увеличивается число беременных с ВИЧ-положительным статусом (к 2000 г. – 54, 2010 г. – 1472, 2015 г. - 4822 случая). Регистрируется больше больных с ко-инфекцией ВИЧ и туберкулеза. Если говорить о нашей республике, то по данным на 2014 год в РК 78% людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе; 27,6% людей, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, получают антиретровирусную терапию (АРВ терапия); у 64% людей, получающих ее, наблюдается вирусная супрессия.
- утверждение пациента, что он прекрасно себя чувствует, жалоб на здоровье у него нет, анализы в относительной норме;
- боязнь нанести вред АРВ препаратами своей печени. В основном за свою печень переживают люди с сопутствующим гепатитом. При этом часть из них не оказываются употреблять алкоголь и (или) наркотики, хотя вред от них для печени куда более губителен;
- боязнь развития побочных эффектов в ходе лечения;
- страх, что АРВ терапия может убить больного. Да, к сожалению, такое случалось. Но погибали пациенты не от лечения, а от того, что это лечение было начато очень поздно и помочь им уже оказалось невозможно.
Гульжахан Ахметова подчеркнула, что АРВ-терапия решает несколько задач и все они имеют огромное значение:
- вирусологическая: максимальное подавление репродукции ВИЧ в организме;
- иммунологическая:защитаи восстановление иммуннойсистемы;
- клиническая:снижение заболеваемостиоппортунистическими инфекциями;
- эпидемиологическая:снижение частотыпередачи ВИЧ;
- социальная: сохранение и улучшение качества жизни, снижение смертности, увеличение продолжительности жизни.
А
РВ-терапия в Казахстане назначается пациентам с ВИЧ-инфекцией в 3-4 стадии или на 1-2 стадии с количеством CD4+ лимфоцитов ≤350кл/мкл; с активной формой туберкулеза; с ко-инфекцией гепатита B с тяжелым поражением печени; с заболеваниями, требующими длительного применения терапии, угнетающей иммунитет (лучевая терапия, кортикостероидные гормоны, цитостатики); беременным; больным с хроническими заболеваниями почек.
AРТ не является неотложной помощью при данном заболевании. Для начала лечения ключевым моментом является готовность самого пациента. При этом все оппортунистические инфекции должны быть выявлены и пролечены до начала АРТ. В период лечения (а это вся жизнь больного) врач непременно должен учитывать лекарственные взаимодействия, каждый визит консультировать пациента по приверженности.
Сообщать детям про статус – самая сложная социально-психологическая проблема родителей ВИЧ-позитивных детей и специалистов, занимающихся оказанием поддержки детям с ВИЧ. Но делать это нужно непременно, желательно в возрасте 10-11 лет. И в этом случае семейные страхи и чаяния могут стать общими, возникает желание помогать друг другу, возрастает честность/довериемеждучленамисемьи. Очень важно объяснить подросткам все, что касается этой болезни, и рассказать, как от нее можно защититься.
Есть несколько путей заражения ВИЧ инфекцией: в 70-80% вирус передается при половом контакте без презерватива; в 5-10% причиной является совместное использование шприцев, игл и других инструментов для инъекции; еще 5-10% людей заражаются по причине переливания инфицированной крови; также в 5-10% вирус передается от матери, зараженной вирусом иммунодефицита, к ребенку; значительно реже, но все же можно заразиться ВИЧ при использовании нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга, а также при пользовании чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками. Но не стоит забывать, что любой инфицированный человек может прожить долгую жизнь. Стоит только захотеть и поставить перед собой цель.
Подготовила Гульжамал РАИСОВА
Права ВИЧ-инфицированных людей в Казахстане нарушаются сплошь и рядом, из-за чего пациенты с ВИЧ-статусом вынуждены менять работу, местожительство и отказаться от брака и рождения детей.
АСТАНА, 13 сен — Sputnik. Казахстанцы, имеющие статус ВИЧ-инфицированных, подвергаются дискриминации практически во всех сферах жизни, таковы результаты опроса, обнародованного неправительственной организацией UNAIDS.
По информации национального координатора UNAIDS в Казахстане Алии Бокажановой, на сегодняшний день в Казахстане проживает около 22 тысяч людей, у которых зарегистрирован ВИЧ. Точное количество всех людей с положительным ВИЧ-статусом не установлено.
Всего в опросе приняли участие 389 человек из Алматы, Караганды, Темиртау, Шымкента, а также города Ленгер и нескольких районов в Южно-Казахстанской области. Около половины опрошенных составили мужчины, половина — женщины.
Менее половины (39,6%) опрошенных не принадлежат или не принадлежали ни к одной из особо уязвимых к ВИЧ группам. Почти половина (44,5%) являются или являлись лицами, употребляющими наркотики, 27% — лицами, отбывающим (отбывавшим) наказание в местах лишения свободы. Работники секс-бизнеса составили 2,1%, геи и лесбиянки — 3,1%, мужчины, имеющие секс с мужчинами — 2,3%.
Больше всего такие люди опасаются стать объектом сплетен (39,3%), а также отказа в сексуальных отношениях — 37,5%. Страх оскорблений, преследований и угроз испытывают 21,3% опрошенных, страх физического преследования — 10,8%.
Окружающие оказывали психологическое давление на 10,4% опрошенных, почти 16 процентам людей отказывали в сексуальном контакте. Организации и учреждения также не остались в стороне от дискриминации — 20,7% потеряли работу, 17,6% были вынуждены менять место работы, в медицинском обслуживании отказали 17,6% опрошенных.
Также в Казахстане нарушаются репродуктивные права живущих с ВИЧ людей. Такие нарушения проявлялись в следующем: неполучение консультаций по репродуктивным возможностям, советы медицинских работников не иметь детей, принуждение к аборту со стороны медработников. Возможно, по этой причине 33,2% из опрошенных решили больше не иметь детей, 19,5% избегали посещения клиники, 17,7% решили не вступать в брак.
Почти все (92,4%) из опрошенных имеют доступ к антиретровирусной терапии, 73,3% ее получают.
Итак, согласно результатам исследования, в Казахстане достаточно большая доля нарушений прав живущих с ВИЧ людей приходится на медицинские учреждения. По словам Бокажановой, в Таджикистане, например, ситуация иная — там нарушение прав и непонимание встречаются чаще в семье.
Она отметила, что недружественное отношение к людям с ВИЧ со стороны медицинских работников несет большой вред. Пациенты не хотят получать лечение, зная, что в поликлинике их подвергнут дискриминации. Вместе с тем, получая лечение, человек снижает вирусную нагрузку, становится незаразным для общества и выпадает из цепочки передачи инфекции.
По этой причине важно как можно раньше начать антиретровирусное лечение и получать его в течение всей жизни, отметила координатор.
Согласно результатам опроса, каждый четвертый человек сталкивался с разглашением информации о своем ВИЧ-статусе в медучреждении. Бокажанова привела в пример ситуацию, когда на участке живет человек с положительным ВИЧ-статусом. Пациент в силу занятости не приходит в поликлинику для прохождения флюорографии, сдачи общего анализа крови.
"Медсестра, зная о его статусе, может прийти к нему домой, постучаться в дверь, его нет. Она может постучаться к соседям и сказать: "Пусть этот ваш с ВИЧ-инфекцией придет в поликлинику". Соседи, которые до этого ничего не знали, перестают с ним здороваться, не хотят жить с ним в одном подъезде", — сказала Бокажанова.
В данном случае идет нарушение прав пациента — раскрытие конфиденциальной информации.
"Есть и другие случаи, когда женщина с ВИЧ-инфекцией забеременела и женщину лишают права стать матерью. Врач призывает ее сделать аборт, говорит: "Да у тебя ВИЧ-инфекция, неизвестно, сколько проживешь, зачем тебе еще и больной ребенок?", — добавила Бокажанова.
Координатор отметила, что на самом деле при получении антиретровирусной терапии женщина может родить здорового ребенка и жить долгой полноценной жизнью.
"Мы привыкли ассоциировать ВИЧ-инфекцию только с ключевыми группами населения — людьми, употребляющими инъекционные наркотики, заключенными. Сейчас тенденция изменилась", — считает Бокажанова.
В качестве примера она привела заражение ВИЧ-инфекцией десятков детей и подростков в медицинских учреждениях Шымкента при прохождении лечения с 2005 по 2006 годы.
"Я думаю, случай в Шымкенте изменил сознание общества, что ВИЧ-инфекция — это не обязательно люди, которые используют рискованное поведение. Это может случиться с любым человеком. Это может случиться не по нашей вине, в медицинском учреждении", — считает она.
Вместе с тем, по словам Бокажановой, информированность в казахстанском обществе о ВИЧ-инфекции еще остается на низком уровне.
"Нужно работать на уровне общества путем разных рекламных кампаний. Важно, чтобы люди могли обсудить эти вопросы с такими как они сами, очень важно создавать группы взаимопомощи людей, живущих с ВИЧ", — заявила Бокажанова.
В качестве мер поддержки она также назвала предоставление правовых услуг и обеспечение правовой грамотности живущим с ВИЧ людям.
Читайте также: