Какие клетки организма поражаются вич в первую очередь
В 1983 г. группой ученых Парижского университета, а затем и их американскими коллегами был выделен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) из крови больных СПИДом. Он поражает иммунную систему человека, делая ее неспособной защитить организм от заболеваний. Уже третий десяток лет идет борьба с опасными болезнетворными простейшими организмами, но еще не до конца разобрались с ВИЧ. До сих пор остается загадкой, как вирус СПИДа поражает защитную систему и почему некоторые больные, зараженные этой инфекцией, продолжительное время остаются совершенно здоровыми людьми.
Особенности инфицирования клеток
Только ВИЧ может поразить, а затем и убить клеточную ткань иммунной системы человека. При начальном попадании вируса в кровь или на слизистые оболочки иммунные клетки начинают с ним борьбу, но всегда проигрывают. ВИЧ может поражать только макромеры (клетки), содержащие на своей поверхности особые белки (CD4-рецепторы). Целый ряд клеточных тканей человека содержит все необходимое, чтобы вирус смог в них проникнуть.
Какие клетки поражает вирус СПИДа? Главной мишенью для ВИЧ являются T- хелперы. Но CD4-рецепторы находятся и на внешней поверхности других клеток (например, тимоцитов, макрофагов, эпителия кишечника, шейки матки).
Отличие ВИЧ-инфекции от СПИДа
Некоторые полагают, что ВИЧ и СПИД - одно и то же. Так ли это? ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) наносит поражение иммунной системе, и она перестает защищать организм от инфекций.
Факторы риска
Иммунодефицит – опасное и неизлечимое заболевание. Заражение ВИЧ в большинстве случаев происходит из-за неправильного поведения людей, а не оттого, что они принадлежат к определенной группе, имеющей повышенную возможность возникновения заболевания.
Существует несколько факторов риска, которые способствуют заражению СПИДом.
- использование одного шприца разными лицами;
- беспорядочный секс;
- непроверенный донорский материл;
- контакт медперсонала с инфицированным больным;
- проституция.
- наличие венерических заболеваний (гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз);
- дефекты строения половых органов (травмированные, узкие, с новообразованиями);
- большие вирусные нагрузки (чем больше вируса содержится в крови, тем значительнее возможность заражения);
- слабая иммунная система;
- нарушения кожных покровов и слизистых оболочек;
- генетические характеристики вируса (различные штаммы обладают неодинаковой скоростью передвижения, агрессивностью, возможностью побеждать клеточный материал).
- личные качества характера (педантичность, импульсивность, склонность к риску, горячность, неумение владеть собой);
- отношение к ВИЧ и СПИДу;
- стиль общения;
- психические расстройства;
- депрессивное состояние.
Способы распространения вируса СПИДа
Только при контакте человека с биологическими жидкостями (кровь, сперма, вагинальный секрет) и тканями или органами, которые содержат вирус, может происходить распространение СПИДа.
- Самым опасным является контакт с кровью. После разового переливания инфицированной крови заражение человека происходит почти в 100 % случаев.
- Вертикальная передача вируса (от матери к эмбриону) занимает второе место (примерно 30 %).
- При разовом использовании медицинских инструментов (иглы, шприцы), содержащих ВИЧ-инфицированную кровь, вероятность поражения вирусом СПИДа составляет около 1%.
- Значительно реже случается заражение ВИЧ при половом контакте. Причем установлено, что инфицирование женщины от мужчины случается в два раза чаще, чем заражение сильного пола от слабого. Замечено, что использование презервативов значительно уменьшает вероятность заразиться во время полового контакта.
- Совсем низкая возможность заразиться инфекцией при нечаянном уколе иглой, она составляет всего 0,3%.
Инкубационный период ВИЧ
На первой стадии больные СПИДом не проявляют никаких признаков заболевания. Вирус только что попал в организм и не успел закрепиться. Обнаружить его можно только по анализу крови. Скрытый период болезни продолжается примерно три месяца. Он зависит от иммунитета заболевшего.
Симптомы
У больных СПИДом начавшуюся болезнь очень сложно обнаружить. Ее самыми ранними симптомами являются:
- увеличение лимфатических узлов;
- патологические состояния, подобные гриппу (появляется кашель, температура, пропадает аппетит, ломота во всем теле, усталость, общая слабость).
- постоянная ночная потливость и повышение температуры;
- постоянная усталость;
- потеря веса и аппетита без всяких причин;
- увеличенные и болезненные лимфоузлы;
- опухолевые образования на коже, во рту и носу темно-красного цвета;
- частые ОРЗ;
- сухой кашель, неглубокое дыхание.
Борьба со СПИДом у мужчин и женщин
Мужской пол значительно меньше проявляет заботу о своем здоровье, чем женский. Симптомы ВИЧ-инфекции у них проявляются раньше, но носят смазанный характер и часто воспринимаются как признаки простудных заболеваний. Не воспринимая проблему серьезно, мужчины не обращаются к лечащему врачу вовремя, и диагноз ставится, когда уже вирус СПИДа поражает клетки иммунной системы.
Правда ли, что вирус СПИДа быстро погибает?
О "живучести" ВИЧ существующие данные часто противоречивы. Известно, что на открытом воздухе по прошествии нескольких минут вирус прекращает свое существование. А вот во внутренней части шприца его жизнедеятельность продолжается существенно дольше. Сколько живет вирус СПИДа вне организма человека? Отвечая на этот вопрос, следует отметить, что имеется немало заблуждений и неверных трактовок научных исследований.
- объема крови в игле;
- численности вируса в крови;
- температуры.
По результатам исследований было выяснено, что при большой концентрации вирусных частиц в крови он может существовать до 48 дней, постепенно снижая свою жизнедеятельность. При малых объемах крови, небольшом количестве вируса и высокой температуре продолжительность жизни ВИЧ значительно снижается.
Температура и ВИЧ
Мнение о том, что вирус вне организма человека мгновенно разрушается при комнатной температуре, ошибочно. Разумеется, ВИЧ не является бактерией, не содержит спор, поэтому не живет в почве и воде месяцами. Тем не менее он покрыт белковой оболочкой и в сухой капле слизи или крови может жить несколько дней, а при подходящих условиях и в течение нескольких недель. Со временем количество патогенных организмов значительно уменьшается, поэтому малое их количество не способно заразить человека. Да и вирус из внешней среды попадает на кожу, в легкие или пищеварительный тракт, а не в кровь.
Есть ли лекарство от СПИДа?
Больной с вирусом иммунодефицита, не прибегая к лечению, может прожить от 5 до 10 лет. Волшебной вакцины для больных СПИДом еще не нашли, но ученые успешно работают по ее изобретению. Уже есть лекарственные средства, которые не дают размножаться вирусу, приостанавливают болезнь, не допуская перехода ВИЧ в СПИД. Больные, использующие медицинские препараты, имеют удовлетворительное состояние и могут работать. Врачи считают, что продолжительность их жизни значительно увеличится.
Профилактика
Пока ведутся поиски действенной вакцины против вируса иммунодефицита, единственным результативным средством борьбы с инфекцией является просветительская деятельность среди населения. Наиболее эффективный и не требующий усилий метод профилактики СПИДа – это чистоплотность в личных отношениях. Для этого следует:
- применять только собственные средства личной гигиены;
- иметь одного партнера;
- пользоваться презервативами;
- сторониться половых связей с незнакомыми людьми;
- избегать групповых контактов.
Второе направление профилактики – мероприятия в медицинских учреждениях:
- обследование и контроль над донорами, пациентами из группы риска, беременными;
- наблюдение за деторождением инфицированных женщин;
- применение только стерильных медицинских инструментов, одноразовых шприцев и систем переливания крови.
ВИЧ на сегодняшний день является одной из наиболее опасных болезней, и вылечить его пока невозможно. Чтобы понять почему так происходит, следует выяснить, какие клетки поражает вирус СПИДа. Прежде всего основной удар принимает на себя иммунная система человека, в результате чего и начинают постоянно развиваться патологии различных внутренних органов.
Как только поражаются жизненно важные структуры состояние пациента начинает стремительно ухудшаться, приближая смерть. Чтобы избежать подобного проявления или хотя бы максимально отдалить его, следует своевременно проводить диагностику и придерживаться ретровирусной терапии.
Какие клетки поражает ВИЧ?
Стоит помнить, что при ВИЧ-инфекции в первую очередь поражаются Т-лимфоциты. Какие клетки поразит вирус, вызывающий СПИД, зависит от их строения. Главными мишенями являются структуры, которые содержат CD4 рецепторы. Именно они способствуют прикреплению возбудителя.
Как правило, вирус СПИДа поражает клетки хелперы, реже страдают моноциты и макрофаги. Объясняется это тем, что только данные структуры имеют CD4 рецепторы. Через них возбудитель проникает в ядро и внедряется в ДНК. С этого момента человек является заражёнными, начинает развиваться болезнь.
После внедрения заболевание активно развивается, вирус постепенно разносится по всему организму и может повреждать сердце, печень, почки и другие жизненно важные органы. Со временем СПИД поражает клетки-мишени и приводит к их гибели, в результате иммунитет постепенно снижает, что и провоцирует развитие вторичных патологий.
Далеко не каждый человек знает, какие клетки поражает СПИД. Этот вопрос на самом деле является не столь важным, тогда как признаки недуга необходимо помнить всегда. Это позволит своевременно заподозрить заражение и приступить к лечебным мероприятиям.
Вирус СПИДа поражает в крови человека белые клетки, именно так называют в народе лимфоциты, которые и являются защитными. Основная их функция – борьба с инфекционными процессами любой этиологии. Если в организме запускается патология, количество лимфоцитов резко возрастает, и они направляются непосредственно в проблемную зону. Когда же вирус ВИЧ-инфекции поражает клетки-лимфоциты, данный процесс не может происходить полноценным образом. Это и становится причиной часто повторяющихся болезней при СПИДе.
Примерно в 90% от всех случаев страдает нервная система при иммунодефицитном состоянии. Проявления могут возникать как вначале, так и при переходе заболевания в стадию вторичных проявлений. В отдельных случаях неврологическая симптоматика является единственным признаком СПИДа.
Если присутствует ВИЧ-инфекция, поражение может произойти ещё на начальном этапе. Тогда в организме могут наблюдаться следующие патологические состояния:
- Менингоэнцефалит.
- Деменция.
- Полинейропатия.
- Нейропатия лицевого нерва.
- Миелопатия.
- Расстройство работы периферической нервной системы.
- Синдром Гийенна-Барре.
В период вторичных признаков вирус СПИДа поражает также нервную систему. При этом наблюдаются такие проблемы:
- Менингомиелит.
- Менингит.
- Саркома Капоши.
- Абсцесс головного мозга.
- Различные новообразования.
- Лимфома.
- Инфаркт отдельных участков головного мозга.
Поражения при ВИЧ-инфекции, перечисленные выше, нельзя оставлять без внимания. Каждое из них требует непременного лечения, в противном случае летальный исход становится значительно ближе.
Анализируя, как реагируют органы дыхания на возбудителя, стоит отметить, что в первую очередь вирус иммунодефицита (ВИЧ) поражает лёгкие. Практически у каждого пациента наблюдается пневмоцистная пневмония. Она сопровождается непродуктивным кашлем, повышением температуры, одышкой, болью в груди. На рентгенограмме удаётся обнаружить участки инфильтрации.
Когда вирус иммунодефицита поражает лёгкие, нередко развивается и бронхит. Кашель при этом сопровождается отделением мокроты. Вылечить патологии несложно, однако она склонная к постоянным рецидивам.
Также спровоцировать патологии лёгких могут различные грибки, цитомегаловирус, бактерии. В результате больные часто переносят кокцидиомикоз, гистоплазмоз. На более поздних стадиях развиваются опухоли, среди них наиболее часто диагностируют саркому Капоши, Неходжкинскую лимфому.
Хотя ВИЧ преимущественно поражает защитные клетки в организме человека, со стороны органов дыхания нередко наблюдается такая страшная болезнь, как туберкулёз. Она может возникать на любой стадии СПИДа. Проявляется классическими симптомами и требует обязательного лечения.
После проникновения в организм ВИЧ поражает клетки Т-лимфоциты, которые находятся в крови, однако незначительное их количество располагается и в миокарде. Поэтому сердце также страдает при занесении данной инфекции.
К сожалению, предупредить развитие патологий сердечно-сосудистой системы пока невозможно, так как ретровирусная терапия способствует снижению риска вторичных поражений, но одновременно и сама пагубно сказывается на состоянии сердечной мышцы.
Если вирус, вызывающий СПИД, поражает сердце, у пациентов наблюдаются миокардиты, кардиопатии. Также нередко в результате бактериальной или вирусной инфекции, вторичных патологий удаётся обнаружить выпот в перикардиальной сумке. Иногда он проходит самостоятельно без лечения.
В отдельных случаях при поражении организма человека вирусом иммунодефицита наблюдается стремительно развивающаяся тампонада сердца. Появление подобной проблемы является поводом для назначения обследования на ВИЧ. На последних стадиях СПИДа нередко развиваются тромботические процессы и тромбоэмболические осложнения.
Отвечая на вопрос: какие органы поражаются при ВИЧ, нельзя не отметить влияние на почки. Очень часто пациенты страдают от почечной недостаточно. Различного рода нефропатии сопровождаются значительной протеинурией. Отличительной особенностью подобных патологий является то, что они прогрессируют за достаточно короткое время из-за губительного влияния вируса на интерстициальную ткань органа.
Не редкостью являются и гломерулонефриты, которые протекают ассоциировано с гепатитом группы В или С. Организм инфицированного человека становится достаточно восприимчивым к различным бактериям, вирусам, грибам, именно эта микрофлора часто становится причиной поражения почек, в результате которого развиваются воспалительные процессы.
Также стоит знать, что ВИЧ в организме поражает почки не только инфекционными процессами. На его фоне могут развиваться злокачественные новообразования, иногда орган страдает от метастазов опухолей, которые распространяются от иных структур.
Для устранения патологического процесса используется комплексное лечение, оно должно обязательно содержать мощные противовирусные препараты.
Органы пищеварения страдают при СПИДе практически у каждого пациента, причём вирус способен поражать канал на всей его протяжённости. Прежде всего наблюдаются изменения в ротовой полости. Развиваются стоматиты преимущественно грибкового происхождения. Также отмечается герпес, волосатая лейкоплакия полости рта, она в большинстве случаев протекает бессимптомно, иногда может сопровождаться болевыми ощущениями.
В запущенных стадиях в области нёба можно обнаружить изменения, характерные для саркомы Капоши, - красные или коричневые очаги, болезненные, могут быть плоскими или выступать немного над здоровыми поверхностями.
Часто в организме человека вирус ВИЧ поражает пищевод, вследствие чего развиваются эзофагиты, как правило, патология имеет грибковую этиологию. На слизистой удаётся обнаружить болезненные язвы. Также причиной поражения может стать и цитомегаловирус.
Однако наиболее частым проявлением поражения органов пищеварения является диарея. В большинстве случаев она развивается в результате присоединения кишечных инфекций (сальмонеллёз, дизентерия и прочие).
Гепатиты С и В часто диагностируют у пациентов, употребляющих наркотические вещества. Также эти заболевания могут быть спровоцированы цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барра, применением медикаментов при проведении ретровирусной терапии.
Таким образом, можно утверждать, что вирус иммунодефицита человека поражает не только отдельные клетки, защищающие организм от инфекций, но и практически каждый орган. Поэтому терапевтические мероприятия следует начинать сразу после диагностики тяжёлого недуга. Это поможет снизить скорость прогрессирования СПИДа и уменьшить вероятность развития вторичных патологий.
ВИЧ инфекция относится к наиболее опасным заболеваниям, передающимся половым путем. Это тяжелая болезнь, которая поражает многие органы. При недостаточно эффективном лечении она через несколько лет приводит к развитию СПИДа – стадии болезни, вызванной ВИЧ, проявляющейся полным отсутствием сопротивляемости любым инфекциям.
В чем суть разрушительного действия ВИЧ на организм?
Основной удар – по иммунной системе
ВИЧ инфекция прежде всего поражает иммунные клетки. Они наиболее чувствительны к воздействию возбудителя и быстро погибают при взаимодействии с ним.
После инфицирования, когда количество иммунных клеток начинает уменьшаться, организм больного постепенно теряет возможность защищаться от банальных инфекций. Поэтому на поздних стадиях даже ОРВИ для такого человека может стать причиной летального исхода.
Кроме того, вирус поражает и другие органы. Этим обусловлено большое количество клинических проявлений болезни. Специфических симптомов, вызванных воздействием ВИЧ, не существует. Все проявления обусловлены развитием ассоциированных инфекций.
Какие клетки поражаются вирусом
ВИЧ поражает иммунные клетки больного. После контакта с инфицированным больным, при попадании вирусных частиц в кровоток, организм начинает бороться с ними, как и с любыми другими возбудителями. Это проявляется в том, что особые иммунокомпетентные клетки, на поверхности которых расположен клеточный рецептор cd4, связываются с антигеном.
Однако возбудитель устроен таким образом, что сам оказывает повреждающее действие на эти клетки. Белок rev, входящий в состав вируса поражает ДНК клеток человека. Со стороны иммунной системы ему противодействует белок cd317, который тормозит процесс размножения антигена. Если количество этого вещества снижается, инфицирование неизбежно.
Вирус СПИДа может поразить в крови клетки-макромеры, которые способны связываться с антигенами (лейкоциты: В-лимфоциты и Т-лимфоциты – хелперы и киллеры). Все они на своей поверхности несут белок-мишень для ВИЧ. Поэтому диагностика стадии и степени тяжести заболевания определяется по количеству клеток cd4. Чем более запущен инфекционный процесс, тем их меньше.
Поражение ЦНС
Поражение нервной системы при ВИЧ инфекции встречается более чем в 90% случаев. Симптомы могут возникнуть как на ранней стадии болезни, так и после возникновения вторичных множественных проявлений. У некоторых пациентов признаки поражения ЦНС являются единственными симптомами развития СПИДа.
На начальном этапе, через 6-12 месяцев после заражения ВИЧ, могут возникнуть следующие патологии:
- менингоэнцефалит;
- деменция;
- нейропатии, например, неврит лицевого нерва, полинейропатия;
- синдром Гийена-Барре;
- миелопатия.
Если пациент не получает антиретровирусную терапию ВИЧ, появляются вторичные признаки болезни; могут развиваться:
- менингомиелит;
- саркома Капоши;
- лимфома;
- абсцессы, инфаркты головного мозга;
- различные опухолевые процессы, поражающие ЦНС.
Так как вирус иммунодефицита человека очень часто поражает нервную систему, важно своевременно начать лечение болезни, чтобы предупредить развитие тяжелых неврологических осложнений.
Поражение других внутренних органов
Вирус иммунодефицита поражает и органы дыхания. Это проявляется развитием пневмоцистной пневмонии, бронхита, цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза и др.
Симптомы поражения органов дыхания при ВИЧ инфекции:
- повышение температуры тела;
- кашель;
- отделение мокроты.
Пациенты с такими симптомами могут в течение длительного времени безрезультатно лечиться от различных простудных заболеваний. Однако после кратковременного улучшения состояния снова возникают рецидивы.
Велика вероятность развития туберкулеза легких, поскольку угнетенная иммунная система не может противостоять инфекции. У таких больных болезнь развивается быстро, трудно поддается терапии, быстро приводит к летальному исходу.
Множественное поражение внутренних органов вирусом иммунодефицита характеризуется развитием заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Чаще это связано с присоединением оппортунистической инфекции, которая неопасна для здорового человека. Например, внутренние органы часто поражает грибок, развивается кандидоз.
Чтобы замедлить развитие СПИДа, лечение ВИЧ инфекции нужно начинать как можно раньше. Тогда снизится темп угнетения иммунной системы, и она сможет дольше противостоять воздействию патогенных факторов.
ВИЧ – самая опасная новая болезнь современности, которая на сегодняшний день не поддается лечению. Для выяснения причины обстоятельств необходимо определить, какие клетки поражает инфекция ВИЧ. В первую очередь, влиянию подвергается иммунная система человека, по мере дальнейшего развития ВИЧ поражаются внутренние органы больного. Как только после заражения вирусом наблюдается поражение жизненно важных анатомических структур человеческого организма, состояние пациента существенно ухудшается – неминуемо приближение смерти.
Структура ВИЧ
Вирион – вирус за пределами клетки, выступающий в роли конечной стадии прогрессирования вирусов. Только вирионы выступают базой для вирусной классификации и ранжирования.
ВИЧ (1, 2 типа) имеет в своей основе ядро (нуклеокапсид), сгруппированный из РНК и ферментных элементов, а также мембрану.
ВИЧ состоит из пары одноцепочечных вирусных РНК и тройки ферментов, в числе которых: ревертаза, интеграза и протеаза. Они соединены капсидными белками. На поверхности капсида расположены молекулы матриксного белка p17. Связь с геномной РНК формируется за счет нуклеокапсидного белка p7 и p9. Белок Vhr – содержимое капсида вириона.
Ревертаза – ферментный элемент, обеспечивающий синтез ДНК на матрице РНК. Обычно описываемые процессы характеризуются обратным порядком – отсюда и название фермента.
Интеграза – ферментный элемент, стимулирующий процесс интеграции вирусной ДНК в хозяйскую хромосому и стимулирующий выработку антител.
Протеаза – ферментный элемент, занимающийся расщеплением пептидных связующих звеньев между белковыми элементами, аминокислотами.
Белки ВИЧ
Когда вирион нуклеокапсид оказывается внутри хозяйской клетки (теперь его именуют вирусом), под действием фермента ревертаза наблюдается синтез ДНК на матрице РНК – получается провирус.
На следующем этапе на матрицах провирусов наблюдается синтезирование новых молекул РНК вируса и структурных, регуляторных белков, ответственных за сборку и процесс отпочкования вирусов. В капсиде располагаются белки, которые вирусная частица захватывает из пораженной клетки.
Ген Gаg ответственен за процесс синтезирования структурных белков. Речь идет об элементах, которые, в отличие от gp4 и gp120, являются составляющими капсида и мембраны.
Капсидные белки – единица геномных белковых соединений, формирующая ферментные элементы. Белок p24 образует мембрану нуклеокапсида, p17 – матриксное вещество, а p7, p9 собирают связь с геномной РНК.
Далее речь пойдет о белках, ответственных за ориентировку для ВИЧ-агентов на определенные клетки-мишени в организме хозяина.
Речь идет об обратной транскриптазе, интегразе, протеазе, кодируемых геном Pol. Как уже упоминалось ранее, эти белки ответственны за интеграцию и размножение вируса.
Гены Tat, Nef, Vif и Rev занимаются кодировкой белков, контролирующих процесс размножения и сборки вирусов.
Какие клетки поражаются вирусом?
Какие клетки, в первую очередь, поражает СПИД? Как только вирусные частицы оказываются в кровотоке человека, организм запускает процесс борьбы с патогенным объектом. Это происходит в результате взаимодействия антигена с особыми иммунокомпетентными клетками с клеточным рецептором CD4.
Строение возбудителя обеспечивает повреждающее действие на иммунные клетки. Белок Rev занят поражением ДНК человеческих клеток. Со стороны иммунитета хозяина в борьбу с ним вступает белок CD317, который несколько притормаживает процесс распространения антигена. При снижении количества этого белка, происходит неизбежное прогрессирование заболевания.
Проникновение вируса в Т-хелперы приводит не только к их гибели, но и стимулирует развитие качественных дефектов. Частые взаимодействия с провокатором становятся следствием развития неспособности Т-лимфоцитов распознавать антигены – противостоять развитию сторонних недугов.
Репликация ВИЧ
Процесс слияния вируса с иммунными клетками осуществляется за счет находящихся на поверхности рецепторов CD4. Провокатор контактирует с мембраной, затем оказывается внутри клетки.
Внутри клетки вирусное РНК выходит из капсида. Посредством обратной транскриптазы на клеточном уровне осуществляется синтез ДНК, основанный на одноцепочечной РНК. Описываемый процесс вызывает последующую интеграцию ДНК.
Синтезированная ДНК, которая поражает клетку-мишень, оказывается внутри клеточного ядра. Затем наблюдается процесс ее встраивания в хромосому, который завершается образованием провируса.
На этом этапе происходит синтез новых РНК на матрице провирусов с участием специальных ферментов. Кроме этого, синтезируются структурные и регуляторные белки, ответственные за сборку и увеличение количества поражающих клеток.
Репликация вирусов продолжается. Вирионы, находящиеся в цитоплазме, сразу не считаются инфекционными, поскольку состоят из белков-предшественников. С развитием заболевания эти компоненты расщепляются на функциональные единицы. Когда вирион созревает, происходит его отпочкование и захват белков из оболочки клетки хозяина. Это необходимо вириону, чтобы сформировать свою мембрану.
Продолжительность жизни вириона в плазме крови – не более 8 часов. Около половины клеток гибнет по истечении 6-ти часов. Если вирион обитает в другом биологическом материале, скажем, слюне, его жизнь существенно сокращается. На выходе из клетки вирионы продолжают инфицировать CD4-лимфоциты, эпителиальные клетки и пр.
Симптомы
До появления первых симптомов ВИЧ может пройти от 3 до 12 недель – этот период называют инкубационным. На втором этапе у большинства зараженных проявляются следующие признаки заболевания:
- Типичные симптомы на проникновение вируса. Повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание (симптоматика схожа с проявлениями типичной простуды).
- Симптомы со стороны ЛОР-органов. Болезненность в горле, усиливающаяся в момент трапезы, разговора. Человек страдает от лихорадки, слабости.
Косвенными симптомами недуга являются:
- гипертрофия печени;
- увеличение селезенки;
- продолжительная диарея;
- высыпания на коже.
В дальнейшем у человека диагностируются вирусные, грибковые, инфекционные заболевания, поражающие слизистые оболочки и кожный покров больного.
На четвертой стадии патологии наблюдаются следующие симптомы:
- потеря массы тела;
- поражения внутренних органов;
- онкология;
- вирусные, бактериальные недуги слизистых оболочек и кожи.
Выше, собственно, и перечислены симптомы СПИДа. На этом этапе наблюдается истощение организма, развитие осложнений при следующих патологических процессах:
- пневмонии;
- герпеса (с поражением нервной системы и внутренних органов);
- молочницы (нередко сочетается с респираторными недугами);
- токсоплазмоза;
- туберкулеза и пр.
Помимо этого, в процессе развития ВИЧ диагностируются злокачественные опухоли и патологические процессы.
Основной удар по иммунной системе
Как уже упоминалось ранее, развитие патологии сопровождается постепенным угнетением иммунитета человека. Поражение иммунных клеток приводит к невозможности организма больного противостоять вирусу. Какими бы ни были причины развития СПИДа, по истечении нескольких лет пациент в полной мере ощущает, как именно проявляется СПИД, в то время как внутри человеческого организма продолжается процесс взаимодействия вируса со структурными элементами – прочими клетками организма (не Т-лимфоцитами).
Речь идет о самых активных фагоцитах периферической крови. При стремительном развитии заболевания они инфицируются и погибают. Эти элементы, как и Т-лимфоциты, играют роль резервуара для вируса и, несмотря на факт сохранения антимикробной функции, когда поражаются, утрачивают способность к противостоянию инфекции.
ВИЧ поражает также макрофаги. Лимфоциты и макрофаги имеют на своей поверхности CD4-рецепторы, однако, у вторых представителей их количество снижено. Именно по этой причине эти элементы погибают не так быстро, как Т-киллеры. Вирус характеризуется тропностью к внутриэпидермальным макрофагам – клеткам Лангерганса, заполняющим ростковый слой эпидермиса. Эти структурные элементы ответственны за доставку антигенов в лимфоидную ткань, что обеспечивает активацию клеточного и гуморального иммунитета. Если клетки инфицированы, они вырабатывают цитокины, высокое содержание которых приводит к гибели клеток.
Факторов, которые являются причиной гибели этих клеток, несколько. Основные из них: апоптоз и гиперактивация иммунитета в ответ на внедрение вируса в организм. Наибольший урон приносит уничтожение Т-лимфоцитов, дендритных клеток, памяти.
Дендритные клетки отвечают за выработку гуморального и клеточного иммунитета. В большинстве своем они концентрируются в лимфоидной ткани. Они же поглощают различные антигены и передают сигнал Т-лимфоцитам. Соответственно, при их поражении прекращается процесс регулировки иммунного ответа организма – развивается неустойчивость последнего к раздражителям извне.
Вирус склонен приводить к гибели не только иммунные клетки, но и поражать ЦНС инфицированного человека.
Каждая сотая нейроглиальная клетка разрушается за счет вызванной репликации вируса. Процесс гибели последних провоцирует трофические и функциональные повреждения в мозговой ткани и нейронах. Эти клетки приводит в никчемное состояние синдром приобретенного иммунодефицита. Развивающийся в организме больного неопластический процесс и оппортунистическая инфекция также приводят к дегенерации локальной ткани.
Вирусная репликация наиболее оперативно протекает в лимфоидных органах. В первую очередь, речь идет о тимусе и костном мозге. Завершение процесса разрушения локальной ткани приводит к концентрации коллагена – формируется фиброзная ткань в лимфатических узлах и прочих анатомических структурах. Описанное явление становится причиной значительного сокращения количества стромальных и дендритных клеток, предотвращающих развитие апоптоза.
В большинстве случаев при развитии ВИЧ диагностируется поражение ЦНС. Первые симптомы такого явления могут дать о себе знать как в начальный период болезни, так и при вторичных проявлениях заболевания. В некоторых случаях симптоматика поражений клеток мозга выступает единственным признаком развития СПИДа.
В начальной стадии развития инфекции (в течение 6-12 месяцев) о локальных поражениях свидетельствует прогрессирование следующих патологических процессов в организме зараженного:
- менингоэнцефалита;
- нейропатии;
- синдрома Гийена-Барре;
- миелопатии.
При отсутствии соответствующих терапевтических мероприятий следует проявление следующих патологий:
- лимфомы;
- саркома Капоши;
- инфаркта мозга;
- абсцесса и др.
Внимание! Поскольку в большинстве своем в процессе развития патологии происходит поражение мозга, что приводит к нарушению в ЦНС, очень важно своевременно начать терапию, дабы исключить появление осложнений.
В случае с ВИЧ заходит речь и о поражении других внутренних органов, в частности, системы дыхания. Явление выражается в развитии бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулеза и других патологий.
В числе ключевых признаков локальных патологических процессов:
- повышение температуры тела;
- выделение мокроты при кашле.
Больные, обозначившие такие признаки, могут продолжать лечиться от предполагаемых заболеваний дыхательной системы. Однако непродолжительное затухание симптоматики вновь сменяется прогрессированием патологического процесса.
При подобных обстоятельствах у инфицированных лиц очень часто появляется туберкулез, так как ослабленный иммунитет не может справиться с инфекцией. У этих пациентов недуг быстро набирает темпы развития, протекает ярко, практически не поддается лечению и быстро приводит к смерти больного.
Множественные дефекты внутренних органов (ткани кишечника, пищеварительной, сердечно сосудистой системы и пр.) приводят к присоединению оппортунистских инфекционных процессов, которые крайне опасны для инфицированного человека.
Профилактические меры
К первичной профилактической мере ВИЧ относят информационный подход. Чем чаще человек слышит об инфекции, тем он больше станет задумываться о реальной опасности недуга. Информирование населения осуществляется через телевидение, печатные издания, лекционные материалы и прочие носители.
Наиболее эффективной профилактика оказывается в случае ведения человеком осознанной половой жизни. Ведь заражению СПИДом чаще всего предшествует именно незащищенный половой акт. Частая смена партнеров и пренебрежение использованием барьерных средств контрацепции – верный способ привести себя к смерти от ВИЧ.
Поскольку в числе наиболее вероятных переносчиков инфекции выступает не только сперма и влагалищные выделения, но и кровь, в целях профилактики ВИЧ людям, зависимым от наркотиков, необходимо отказаться от пагубных веществ. Одурманенные наркотическими средствами люди нередко при введении очередной дозы пользуются одним шприцом или иглой, приумножая риск передачи вируса по кругу.
Кроме этого, в рамках общей профилактической системы человек, обслуживаемый в любом медицинском учреждении, должен удостовериться в том, что все применяемые в его отношении медицинские инструменты подверглись предварительной обработке.
К мерам профилактики можно также отнести предотвращение вероятной беременности инфицированными женщинами. В данном случае речь идет о вероятности заражения вирусом вертикальным путем (в утробе, в процесс родов, через молоко матери). Больным женщинам гораздо проще предупредить зачатие, нежели в дальнейшем предотвращать вероятность инфицирования плода.
Лечение
На сегодняшний день больных СПИДом вылечить невозможно. Однако существуют медикаменты, которые способны продлить жизнь инфицированному. При использовании подобных препаратов CD4-лимфоциты приумножаются, иммунная система человека получает существенную поддержку.
Лечение по мере протекания ВИЧ рознится. Так, при первой стадии терапия не назначается, хоть антитела к ВИЧ в организме больного уже вырабатываются. На втором этапе (стадия 2А) к лечению также не прибегают, за исключением ситуаций с уровнем лимфоцитов меньше 200 на мм 3 . С дальнейшей сменой стадии болезни меняется и тактика терапии недуга. В период развития СПИДа терапевтический курс назначается больному пожизненно.
Однако недавние исследования доказали, что раннее введение терапии приносит гораздо более позитивные результаты. Поэтому с большой долей вероятности представленные рекомендации в скором времени будут скорректированы.
Читайте также: