Какие симптомы при вич фото
Согласно официальной статистике заболеваемости ВИЧ в России, более 60% из общего числа пациентов являются гетеросексуальными мужчинами. Причиной заражения может стать незащищенный секс или прямое проникновение возбудителя инфекции в кровь.
При этом от болезни не застрахован никто. ВИЧ-положительные пациенты встречаются как среди инъекционных наркоманов, так и среди культурных деятелей.
В настоящее время, несмотря на то, что до конца рассматриваемая болезнь не лечится, существует терапия, позволяющая в значительной мере купировать процесс развития заболевания. Поэтому своевременная диагностика ВИЧ так важна.
Но какие симптомы при ВИЧ у мужчин обнаруживаются в первую очередь? Какие стадии заболевания можно выделить? Каковы симптомы СПИДа у мужчин? В нашей статье вы сможете найти подробный ответ на каждый из представленных выше вопросов.
Стадии ВИЧ-инфекции
Итак, предположим, что вы подозреваете у себя ВИЧ-инфекцию. В этом случае главное не паниковать, а внимательно изучить данное заболевание. Бесполезно искать в интернете изображения первых признаков ВИЧ у мужчин, фото и иные визуальные материалы. На начальном этапе по внешним признакам выявить болезнь невозможно. Пациент выглядит вполне здоровым, и чувствует себя соответственно.
Симпточатика болезни напрямую зависит от стадии ВИЧ-инфекции, которых всего 5:
Увеличение лимфатических узлов у мужчины на латентной стадии ВИЧ-инфекции, фото:
Первые признаки ВИЧ у мужчин (фото)
При подозрении на какое-либо заболевание очень важно знать, каковы его основные симптомы. В зависимости от изначального иммунитета пациента, признаки развития заболевания могут быть разными. Но на какие симптомы при ВИЧ у мужчин нужно обращать внимание в первую очередь?
В качестве основной симптоматики рассматриваемой болезни на разных стадиях, можно выделить:
- Резкое снижение веса при условии, что рацион пациента не менялся. На поздних стадиях потеря массы тела приводит к дистрофии.
- Расстройство желудка, диарея.
- Резкое снижение иммунитета, постоянные респираторные заболевания.
- Спазматические мышечные боли, мигрени.
- Частичная потеря зрения.
- Заражение вирусным гепатитом или туберкулезом.
- Болевые ощущения в грудной клетке, одышка.
- Появление множественных кондилом и папиллом (в частности, на половых органах).
Важно понимать! Даже если все эти внезапно появившиеся симптомы через некоторое время прошли сами по себе, это вовсе не повод для радости. Болезнь может перейти в латентную стадию, для которой наличие острых признаков не характерно.
Папиллома в ротовой полости, как один из первых признаков ВИЧ у мужчин, фото:
Симптомы СПИДа у мужчин
Если заболевание не лечить, рано или поздно оно дойдет до терминальной стадии. ВИЧ-инфекция не является исключением. Болезнь переходит в синдром приобретенного иммунодефицита. Лечение в этом случае уже будет малоэффективным.
Симптомы СПИДа у мужчин в первую очередь можно назвать различные изменения кожного покрова. На ранних стадиях кожа больного остается чистой, только в некоторых случаях возможны спонтанные аллергические реакции.
Внешними симптомами СПИДа являются:
- Спонтанная депигментация. На коже лица, живота и конечностей появляются белые пятна.
- Пиодермиты. В следствие заражения стрептококками и стафилококками появляется гнойничковая сыпь по всему телу.
- Саркома Капоши и другие онкологические новообразования на коже и слизистых оболочках.
- Пятнистая сыпь. Из-за поражения кровеносных сосудов формируются большие красные пятна.
- Микотические очаги. Формируются из-за активности грибковых инфекций.
- Себорейный дерматит. Кожа в очагах поражения становится хрупкой, зудящей и сильно шелушится.
Также для терминальной стадии ВИЧ-инфекции характерно поражение различными инфекциями вирусного и бактериального характера. Чаще всего причиной смерти пациента становятся вирусные гепатиты или туберкулез.
Спонтанная депигментация, как один из первых признаков терминальной стадии ВИЧ-инфекции, фото:
К кому обращаться при подозрении на ВИЧ?
Несмотря на наличие эффективного лекарства, купирующего рассматриваемое заболевание, ВИЧ-инфекция остается смертельно опасным недугом. Если вы обнаружили первые признаки ВИЧ у мужчины из вашего круга общения или лично у себя, следуйте данному плану:
- Сдайте анализы на определение патогена в крови. Сделать это можно даже не раскрывая своей личности, то есть, анонимно. Соответствующие медицинские лаборатории есть почти во всех поликлиниках и региональных СПИД-центрах нашей страны.
- Если результат анализа положителен, пройдите углубленную диагностику и запишитесь на прием к инфекционисту.
- При подтверждении диагноза, встаньте на учет в ближайшем СПИД-центре.
- Принимайте препараты, рекомендованные специалистом, по разработанной им схеме.
ВИЧ — не приговор, однако чем раньше вы обнаружите у себя болезнь, тем больше шансов у вас будет на долгую и полноценную жизнь.
ВИЧ инфекция — болезнь 21 века, при котором развивается вирус иммунодефицита человека.
На сегодняшний день вирус иммунодефицита человека по праву считается серьезным и неизлечимым недугом.
Иммунодефицит — состояние организма, при котором снижается сопротивляемость антител к различным болезням.
Вирус действует на всю иммунную систему, снижая сопротивляемость с размножением бактерий к минимуму.
С течением времени не позволяет иммунитету сопротивляться даже с простыми заболеваниями, с обычной простудой, гриппом, туберкулезом.
В 21 веке жить с ВИЧ-инфекцией действительно можно, но с условием качественной и своевременной диагностики и необходимого лечения.
Пути передачи ВИЧ-инфекции у мужчин
Ученными доказано, ВИЧ устойчив только к элементарным структурным единицам человека, от животных передаваться не может.
У ВИЧ-инфицированного мужчины вирус находится в организме неравномерно. Он локализуется в сперме, крови, спинномозговой жидкости.
Для лиц мужского пола разделяют 3 вида пути передачи ВИЧ-инфекции:
- при сексуальном контакте с ВИЧ инфицированным партнером;
- через переливания инфицированной крови;
- при рождении.
Примечательно, что кровь ВИЧ-положительного пациента, которая попала на незащищенную рану здорового мужчины, опасности не несет. При высыхании спермы, крови, лимфы, ВИЧ-инфекция не несет опасных функций. Вирус не устойчив к высокой температуре, свыше 56 градусов Цельсия происходит его уничтожение.
Пути, при которых нельзя мужчинам заразиться ВИЧ-инфекцией:
- воздушно-капельным путем (в воздухе вирус гибнет) ;
- при кожном контакте (рукопожатие, объятия, поцелуи);
- через школьные принадлежности, предметы домашнего и производственного обихода;
- через столовые приборы;
- насекомыми, в том числе кровососущими;
- при использовании общим душем, бассейном;
- при половом акте с использованием презервативов;
- при уходе за ВИЧ-инфицированным человеком.
Провоцирующие факторы к развитию заболевания у мужчин (группы риска).
Есть категория лиц, имеющих очень высокий риск появления заболевания, что определяется обычным поведением человека.
Вероятность может возрасти если мужчины:
- имеют большое количество половых связей без презервативов;
- используют многоразовые иглы и необработанные шприцы;
- осуществляют половые контакты с обладателями половых инфекций.
По данным мировой статистики именно мужчины составляют две третьих всех носителей вируса. В первую очередь, к группе риска относят наркоманов, лиц нетрадиционной ориентации, имеющих беспорядочные половые связи.
Также к данному списку относят лица, которые подвергались переливанию инфицированной крови. Каждому мужчине необходимо знать первые симптомы этого страшного недуга.
Симптомы стадии ВИЧ инфекции у мужчин
Первые признаки заболевания у мужчин схожи с первыми признаками заболевания ОРВИ.
При первичной форме заболевания первые признаки ВИЧ у мужчин диагностируются крайне тяжело. В течении 1-2 месяца после заражения вирус может проявлять себя как обычный признак гриппа:
- слабые недомогания;
- чуть повышенная температура;
- небольшая слабость.
Инкубационный период может сопровождаться кашлем, першением и болями в горле как при ангине. Зачастую появляются высыпания на теле, имеющие непродолжительный характер. 60% процентов мужчин подвергаются приступами кратковременной тошноты, рвоты или поноса, что можно ошибочно принять за отравление.
Главная особенность в определении инфекции – увеличение лимфоузлов. Лимфоузлы большего размера говорят о серьезных изменениях в организме мужчины. С течением времени их можно не только нащупать, но и у увидеть невооруженным взглядом.
Увеличение наблюдается в области подмышечных впадин, за ушными раковинами, в районе ключицы и локтей. В связи с этим, если другую симптоматику можно спутать с обычной простудой, то увеличенные лимфоузлы должны заставить задуматься.
После всех этих симптомов вирус зачастую переходит в бессимптомную форму и никак себя не проявляет. Мужчины в течении нескольких лет, иногда десятилетия могут не подозревать у себя наличие ВИЧ-инфекции. Это связано с подготовленностью самого организма, и у каждого человека она индивидуальна.
Если наступил период затишья, к сожалению, болезнь все равно имеет место быть. Через какое-то время ВИЧ даст о себе знать.
- потеря памяти, забывчивость. Вирус иммунодефицита является причиной слабоумия;
- Появляется мокрый кашель;
- Наблюдается повышение температуры тела, которое невозможно сбить жаропонижающими лекарствами;
- Самые яркие симптомы у лиц мужского пола являются покраснения красно-фиолетового цвета (смотрите фото выше). Сыпь может появляться и на протяжении других стадий заболевания;
- На этой стадии к увеличенным лимфоузлам добавляются лимфоузлы в паху. Примечательно, что при надавливании на них, больной не чувствует абсолютно никакого болевого синдрома;
- Еще одним из признаков, на который следует обратить внимание беспричинная потливость, независящая от температуры в помещении.
На последнем этапе иммунитет человека настолько разрушен, что не в силах противостоять любому, даже не серьезному заболеванию. В дополнение к необратимому разрушению всего организма, могут добавиться такие заболевания как:
Мужчина уже не в состоянии выполнить любую умственную работу, происходит нарушение памяти, интеллекта, поражение всего головного мозга.
Лечение
На сегодняшний день для лечения ВИЧ-инфекции практикуют Антиретровирусную терапию (АРВТ) которое подавляет размножение заболевания, но не удаляет из организма полностью. Мужчинам, которых признали ВИЧ положительными, нельзя опускать руки.
Сегодня наукой были созданы препараты, которые помогают держать вирус в организме под контролем. Организму зараженного нужна лишь поддержка иммуностимуляторов, и человек может прожить еще десятки счастливых лет.
В первую очередь, следует обратиться в СПИД-центр, где будут назначен ряд мероприятий для выявления других скрытых инфекций.
Довольно продолжительный период врачи практиковали позднюю терапию ВИЧ-инфекции, ввиду боязни осложнения сопутствующих инфекций. Сегодня антиретровирусную терапию назначают на ранних этапах диагностирования ВИЧа в первостепенном порядке:
- люди после 50 лет, пожилого возраста;
- граждане, желающие начать незамедлительное лечение.
- Зидовудин (Ретровир) – это первый антиретровирусный препарат;
- Диданозин (Видекс);
- Зальцитабин (Хивид);
- Ставудин;
- Невирапин и Делавирдин;
- Саквинавир;
- Ритонавир;
- Индинавир.
Кроме антиретровирусных препаратов, при терапии ВИЧ-инфекции в обязательном порядке следует подобрать противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты. Следует помнить, что применение однообразного лечения, в конце концов, будет просто не эффективно.
Вирус привыкает к разным медицинским препаратам и имеет свойства мутировать в новые разновидности.
Необходимо каждый раз подбирать индивидуальный курс борьбы с ВИЧ-инфекцией.
Необходимо хорошо питаться, так как мышечная масса помогает противостоять вирусу. Желательно соблюдать ряд правил:
#1. Следует потреблять достаточно крахмала, протеинов, жиров. Отличный источник протеинов – мясо, рыба, орехи, бобы. Протеины — это хороший источник набора массы.
- Углеводы помогают получить энергию. Входят в состав овощей, злаков, фруктов, круп.
- Дополнительную энергию возможно приобрести, употребляя в своем рационе жиры. Рекомендуемые жиры находятся в рыбе, орехах, оливковом масле.
#2. Должно соблюдаться обильное питье. При помощи воды возможно снизить побочные эффекты некоторых препаратов, оказываемых на организм.
- Строго соблюдать личную гигиену, гигиену рук, держать в чистоте столовые приборы и кухонную утварь.
- Овощи и фрукты употреблять только в чистом виде, не принимать в пищу сырых яиц, не прожаренного мяса, испорченные продукты питания.
- Болезнетворные бактерии могут присутствовать в водопроводной воде. Для питья использовать дистиллированную воду.
Профилактика
Всемирная Организации Здравоохранения разработала 4 основных направления по борьбе с заболеваемостью ВИЧ:
- Воспитание людей правильному половому поведению, диагностика заболеваний, передающихся половым путем, распространение презервативов, просвещение населения о путях передачи ВИЧ-инфекции.
- Тщательная проверка всей донорской крови и лекарств, изготовленных из крови.
- Проведение антиретровирусной и химиотерапии на ранних стадиях заболевания.
- Создание центров помощи для ВИЧ-инфицированных людей.
Прогноз
Когда мужчина получается известие об этом заболевании, безусловно начинает мучатся вопросом сколько можно прожить с таким диагнозом. Всем известно, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей меньше, чем у здорового населения.
В 1995 году с применением антиретровирусной терапии для заболевших людей 25 летнего возраста продолжительность жизни равнялась 21 году, для здорового поколения 52 годам.
Через 10 лет, эта цифра возросла с 21 до 33 лет. Если не считать больных людей гепатитом Б и С, то продолжительность жизни уже приблизится к 39 годам.
Можно с радостью сделать вывод, что ВИЧ — это не приговор. Люди, страдающие от данного заболевания, могут вести вполне здоровую и успешную жизнедеятельность.
Права ВИЧ-положительных индивидуумов никак не отличаются от сограждан, государство не имеет права ущемлять их в связи с болезнью. Уже сегодня, при правильно подобранной терапии, ВИЧ-инфицированные мужчины имеет все шансы ощущать себя состоявшимися ячейками общества.
Видео
ВИЧ-инфекция считается одной из самых опасных в мире. К сожалению, лекарств от нее так и не изобрели. Тем не менее жить с недугом можно, поскольку врачи научились приостанавливать его развитие. Однако чем раньше выявится болезнь, тем лучше. Какие симптомы ВИЧ существуют? Узнаете из статьи.
Фото: Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы / ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31).
Симптомы ВИЧ у мужчин и женщин
ВИЧ-инфекция, или вирус иммунодефицита человека, — это опасное заболевание. Как понятно из названия, инфекция разрушает иммунитет человека, вследствие чего организм не может сопротивляться различным бактериям и другим инфекциям. Поэтому для человека даже банальная простуда становится опасной.
Заражение ВИЧ может проходить несколькими путями. Вирус передается половым путем, через кровь и от матери к ребенку. Других способов заражения не существует. Поэтому через бытовые предметы или воздушно-капельным путем подцепить инфекцию невозможно.
Многих интересуют ВИЧ-симптомы. Как правило, в начале заражения болезнь протекает абсолютно незаметно. Однако со временем носитель вируса может заболеть СПИДом (синдромом приобретенного вирусного иммунного дефицита) — тогда признаки проявляются более конкретно.
ВИЧ-симптомы у женщин и мужчин развиваются одинаково. Вот как проявляется ВИЧ в первые недели или месяцы после заражения:
- температура повышается до высоких отметок резко и бессимптомно;
- появляется головная боль, головокружение, тошнота;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- ощущается слабость;
- присутствует тошнота или рвота;
- уменьшается аппетит;
- можно заметить сыпь по всему телу;
- наблюдается постоянная усталость.
Как правило, такие симптомы могут проявляться в течение долгого времени — от двух до десяти дней. Затем они исчезают бесследно и не возникают в течение долгого времени. Это подтверждает моя практика и практика моих коллег.
Конечно же, эти признаки не обязательно свидетельствуют о наличии ВИЧ-инфекции. Они могут быть симптомами гриппа, ОРЗ, отравления или другой неприятности. Однако лучше перестраховаться и сдать специальный анализ крови, что я и рекомендую своим пациентам.
Несмотря на то что признаки заражения ВИЧ в основном одинаковы для мужчин и женщин, они могут и отличаться. У представителей сильного пола часто наблюдают увеличение селезенки или печени, резкую потерю веса.
Женщинам стоит насторожиться, если они заметят странные выделения между менструациями, нарушения обильности или длительности кровотечения, болезненность месячных. Также дамы могут страдать от анорексии, депрессии, повышенной тревожности.
После того как вирус разрушит иммунитет человека, признаки ВИЧ проявляются более остро. Человек начинает страдать от постоянных простуд, а также от более серьезных заболеваний:
ВИЧ-инфекция, симптомы которой похожи на признаки простуды, — это заболевание, опасное для каждого.
Как показывает практика, даже подозрение на инфекцию оказывает серьезное влияние на психику и меняет поведение человека. Я лично была свидетелем того, как пациент, не зная, через сколько проявляются симптомы ВИЧ, и не дождавшись диагноза, уволился с работы, порвал контакты с близкими и резко ограничил общение с родными, боясь осуждения со стороны социума.
Как отмечает Г. Прянишникова, проявление ВИЧ-инфекции на ранних стадиях выявить трудно, поскольку она маскируется под проявления других болезней.
Вот заболевания, с которыми врачи часто путают первые признаки ВИЧ:
Простыми словами инфекционный мононуклеоз — это острое вирусное заболевание, которое характеризуется такими симптомами, как:
- лихорадка;
- поражение зева, лимфатических узлов, печени, селезенки;
- своеобразные изменения состава крови.
Мой коллега рассказывал, как при обследовании больного мононуклеозом обратил внимание на то, что у пациента увеличены лимфоузлы на протяжении более чем трех месяцев. Детальное обследование помогло выявить у пациента ВИЧ-симптомы.
Согласно данным, которые приводит Г. Прянишникова, у людей, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, на ранних стадиях от 40 до 60% случаев наблюдается и увеличение лимфоузлов.
При этом, если инфекционный мононуклеоз сопровождается сыпью или пациент выявил у себя симптомы какого-либо венерического заболевания, подозрения на ВИЧ можно исключить.
ВИЧ, первые признаки которого в некоторых случаях (от 9 до 24%) могут маскироваться под менингит, не проявляется при обычных тестах и исследованиях МРТ.
По свидетельству коллеги в 2015 году, пациента долгое время лечили от менингита, и только после специальных тестов удалось установить признаки заболевания ВИЧ.
- Когнитивные и психические нарушения.
Симптомы заражения ВИЧ нередко на ранних стадиях проявляются в забывчивости, снижении внимания, раздражительности, апатичности и других признаках нарушений работы психики и мозга. Это объясняется проникновением вируса в центральную нервную систему.
Этапы развития и симптомы ВИЧ-инфекции и признаки СПИДА
Э. Перверзева и С. Филиппова в статье выделили такие этапы развития инфекции:
- Проникновение вируса в Т-лимфоцит.
Т-лимфоцит выполняет важную функцию. Он управляет совместными действиями других видов иммунных клеток. Проникнув, вирус встраивается в геном Т-лимфоцита и воспроизводит себя.
- Борьба иммунных клеток с Т-лимфоцитом.
Клетки иммунной системы начинают воспринимать Т-лимфоцит как угрозу и атакуют его. Он гибнет, а иммунная система лишается координации.
- Поражение иммунной системы.
Инфекция попадает в кровь и поражает иммунную систему.
Развиваясь в организме, вирус вызывает СПИД. Вот основные признаки заболевания СПИДОМ:
На первых порах заболевание проявляется как симптомы простуды или гриппа и сопровождается высыпаниями на коже.
В промежутке от двух до 15 лет признаки СПИДА никак себя не проявляют.
- Поражение иммунной системы.
На финальной стадии болезни иммунная система разрушена и не выполняет функции по защите организма. У больного воспаляются лимфоузлы, он страдает от лихорадки, диареи, резко теряет в весе, наблюдается быстрая утомляемость при отсутствии физической активности и ряд других симптомов.
Хотя действенного лечения инфекции все еще не найдено, М. Прокофьева и соавторы в статье описывают экспериментальные подходы, суть которых состоит в возможности воздействовать на вирус, пока он находится в латентном состоянии. Говоря обывательским языком, исследователи ищут способы нейтрализовать инфекцию до того, как она начнет влиять на организм и мутировать.
Фото: Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы / ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31).
ВИЧ и СПИД: основные факты
ВИЧ — это недуг, с которым человечество борется уже много лет. Представители здравоохранения по всему миру пытаются противостоять инфекции, но по-прежнему безуспешно.
Победить болезнь еще не удалось никому, однако медики смогли разработать специальную антиретровирусную терапию. Благодаря этому открытию жизнь людей с ВИЧ существенно улучшилась, а также увеличилась ее продолжительность. Так было спасено множество детей, которым удалось не заразиться вирусом от матери.
Приведем основные факты, которые стоит знать о ВИЧ и СПИДе:
- Впервые ВИЧ обнаружен еще в 1983 году учеными из США и Франции. Как он возник в природе, доподлинно до сих пор неизвестно.
- Оказавшись в организме человека, вирус быстро размножается и мутирует, поражая иммунную систему. Затем он может затаиться в клетках и дремать, а после проявляется резко и неожиданно.
- Выделяют три стадии болезни: острая, латентная и термальная.
Первая длится в течение нескольких первых месяцев после заражения и может характеризоваться некоторыми симптомами. Затем наступает так называемая ремиссия: обычно она длится долгие годы. При этом человека ничего не беспокоит, и он чувствует себя здоровым. Затем болезнь переходит в следующую стадию, которую многие знают как СПИД. Это состояние, при котором иммунитет разрушается практически полностью.
- Многие путают ВИЧ и СПИД. Следует помнить, что ВИЧ — это вирус, а СПИД — болезнь, которая возникает вследствие его действия в организме человека.
- Наличие ВИЧ определяют по анализу крови, проверяя, есть ли там антитела к белкам вируса. Существуют специальные экспресс-тесты, которые позволяют выявить инфекцию в течение нескольких минут.
- Выявлено несколько подтипов ВИЧ-инфекции. Это штаммы, которые образовались в процессе мутации вируса.
- Символ Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечают 1 декабря ежегодно, — красная лента.
- В мире с ВИЧ-инфекцией живут около 33 млн человек. При этом о своем статусе знают только 75% заболевших.
- Приблизительно 2 млн человек в год умирают от СПИДа.
- Всего ВИЧ-инфекция унесла жизнь около 35 млн человек.
- Страной-рекордсменом по заболевшим ВИЧ считается Африка. Здесь проживает около 61% заболевших.
- В некоторых странах за заражение другого человека ВИЧ-инфекцией существует уголовная ответственность.
В современном мире ведется активная пропаганда здорового образа жизни, борьба с наркотиками и другими вредными привычками. Каждый человек знает о ВИЧ и СПИДе, и о том, как это опасно. Несмотря на это, ВИЧ-инфекция — одно из наиболее проблемных заболеваний человечества.
Поэтому будьте внимательными к своему здоровью. Всегда следите за стерильностью инструментов в маникюрном салоне, шприцов в больницах и других вещей, которые могут контактировать с вашей кровью. Также не лишней будет регулярная сдача анализов.
Фото: Перверзева Э., Филиппова С. Актуальные вопросы культуры здоровья: ВИЧ-инфекции и СПИД. / Вестник РМАТ. — 2014. — № 1(10). — С.21—36
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники
- Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы // ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31).
- Перверзева Э., Филиппова С. Актуальные вопросы культуры здоровья: ВИЧ-инфекции и СПИД // Вестник РМАТ. — 2014. — № 1(10). — С.21—36.
- Прянишникова Г.А. Дебютные маски ВИЧ-инфекции // Современная терапия в психиатрии и неврологии. — 2016. — №2. — С.24—28.
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Что такое ВИЧ-инфекция?
Аналогия заболевания с сифилисом не случайна – оба:
Ибо первыми пациентами Нью-Йоркского университетского госпиталя, поступившими в него зимой 1980-1981 года и умершими все до единого от странного течения привычных болезней, стали лица с гомосексуальными наклонностями.
Фактическим же эпицентром пандемии являются государства Африки и Латинской Америки категории Гаити (со слаборазвитой медициной и экономикой – но зато знаменитые своей нищетой, катастрофическими последствиями стихийных бедствий, частой сменой правящих режимов).
Что же до гемофилии, то позже выяснилось — вирус болезни передаётся не только путём интимного контакта, но и через кровь – переливание её впервые вызвало весной 1982 года заражение у лечащегося от гемофилии, аналогичное случилось с наркоманами, вводившими себе героин именно внутривенно.
Изыскания последующих лет выявили передаваемость СПИДа по наследству и через грудное молоко кормящих матерей, а также изменение метаболизма организма настолько, что прежде даже легко исцеляемые формы заболеваний (саркомы Капоши, например) становятся неизлечимыми.
Но выяснилось и иное – существуют пути, которыми возбудитель передан быть не может, при определённой осторожности, сдержанности поведения риск заражения сводится к минимуму. Следовательно, 100%-я обречённость на заболевание является мифом.
История болезни. Видео:
- макрофагов-моноцитов;
- микрофагов – эозинофилов, нейтрофилов.
- T- лимфоциты – это следопыты-ищейки, находящие враждебные силы – бактерии и вирусы;
- B-лимфоциты образуют с каждой из них комплекс антеген-антитело (это всё равно что облить преступника флюоресцирующей краской, не позволяющей скрыться в ночной толпе, или прицепить к нему радиомаяк слежения);
- клетки-фагоциты – истребители-киллеры, уничтожающие врага (поеданием его плоти).
Заражение клетки вирусом
До тех пор, пока уровень клеток, ответственных за иммунитет, остаётся достаточным, организм борется за своё существование – это уровень ВИЧ-инфицирования. Но достижение критического порога иммунодефицита делает его беззащитным перед любой (самой простейшей) инфекцией – а это уже уровень синдрома приобретённого иммунодефицита.
Пути передачи
- половой (осуществляемый методом незащищённого интимного контакта как между лицами разного, так и одного пола, в процессе секса генитального, анального, орального);
- внутривенное вливание здоровому инфицированной крови больного (при пользовании одним шприцем для введения наркотика либо при непосредственном вливании цельной крови или её компонентов при лечении, реанимации).
Заражение здорового ребёнка от инфицированной матери возможно на разных стадиях их взаимоотношений:
- на этапе беременности (трансплацентарно, ввиду общности кровообращения);
- в родах (когда кровообращение общим уже не является, но ребёнок продвигается через заражённые участки родового канала);
- при вскармливании грудью (в том числе наёмной кормилицы).
- случаи искусственного оплодотворения (от пребывания вируса в сперме);
- заражение при пересадке инфицированных донорских органов, подсадке содержащих вирус тканей,
- выполнение хирургических вмешательств с применением устаревших многоразовых инструментов либо инструментария одноразового, но нестерильного или применённого в нестерильных условиях.
Возможным является инфицирование при исполнении профессиональных служебных обязанностей – при попадании ВИЧ через повреждённую кожу или слизистые при их контакте с инфицированными:
- кровью;
- влагалищной слизью;
- грудным молоком;
- спинномозговой жидкостью;
- отделяемым раневым либо плевральным (трахеальным).
Слюна с присутствием крови также таит угрозу заражения.
- бытовом контакте (при пользовании общими бассейнами, банями);
- кашле, чихании;
- совместной еде, питье.
То же касается слёзной жидкости (она всегда стерильна).
Укусы насекомых-кровососов также не способны внедрить вирус (в их кишечнике он переваривается).
Инфекционное вирусное начало нестойко во внешней среде, легко уничтожаясь:
- прямым солнечным светом (при нагревании до 56ºC погибает за 30 минут);
- кипячением;
- обработкой 50-70% спиртом;
- дезсредствами (хлорной известью и аналогичного действия препаратами).
Попадание на кожу ведёт к его утилизации сапрофитными бактериями (постоянно на ней живущими), в желудочно-кишечном тракте ту же функцию выполняют пищеварительные соки.
Суммируя вышесказанное, в группы повышенного риска следует включать лиц:
Инкубационный период
Ответ на вопрос, через какое время проявляется заболевание, зависит от:
- наследственности;
- возраста;
- предшествующего состояния здоровья (наличия или отсутствия заболеваний, особенно связанных с подрывом иммунитета);
- условий проживания, труда.
Продолжительность периода времени до развёртывания клинических проявлений заболевания у отдельных лиц может колебаться от 3 недель до 1 года.
Всё это время заражённый может таковым себя не чувствовать, продолжать выполнение гражданских, общественных, семейных обязанностей (даже завести детей) – но при этом служить источником распространения опасной болезни.
Первичные проявления
Их наличие и интенсивность зависят от состояния иммунитета заразившегося. Если его здоровье уже подорвано тяжёлыми бытовыми условиями проживания, курением, часто переживаемыми острыми заболеваниями (либо наличием хронических), попавшие в организм вирусы приведут к картине острой инфекции.
При нескомпрометированном же здоровье (с безупречностью супружеских отношений – за исключением единственной случайной любовной интрижки во время командировки) самочувствие долгое время остаётся не внушающим никаких опасений – тогда принято говорить о бессимптомном ВИЧ-носительстве.
Этап, отличающийся отсутствием признаков заболевания. Хотя процесс репликации вируса уже запущен, уровень сероконверсии (производства антител-детекторов ВИЧ) ещё недостаточен для диагностики заболевания.
В периоде инкубации факт носительства вируса не может быть подтверждён анализом крови в срок от первых 3-4 недель хотя он не только наличествует в организме, но и может активно передаваться здоровым. Увы, но тест становится достоверным лишь по прошествии не менее месяца от предполагаемого времени заражения.
Предположить наличие инфекции на этом этапе можно, основываясь исключительно на данных эпидемиологического анамнеза и путём лабораторных исследований (поиска в крови испытуемого как самого вируса иммунного дефицита человека, так и его антигенов – РНК ВИЧ).
Видео от эксперта:
Она включает в себя следующую за инкубационным периодом фазу острых ранних (но не отличающихся какой-либо специфичностью) проявлений инфицированности.
Общими же для тех и других служит наличие:
- общетоксических проявлений (болей головных, суставных, ломоты в теле, повышенной температуры – не более 38ºC от 2 до 3 суток);
- увеличения лимфатических узлов.
Но даже эти признаки могут возникнуть не всегда.
Фаза острой инфекции (вторая после инкубационной, имеющая срок приблизительно в 1 год) имеет 3 варианта:
- в первом симптоматика отсутствует, но носительство уже определимо тестами, ибо производство антител уже началось;
- во втором (собственно остром варианте) наличествуют чисто вирусные симптомы без присоединения признаков вторичных заболеваний;
- в третьем на начальные проявления наслаиваются признаки вторичной патологии.
Второй вариант наиболее показателен, ибо характеризуется:
- лихорадкой (гипертермией);
- лимфаденитом (увеличением размеров лимфоузлов);
- изменениями во рту, горле (признаками стоматита, фарингита);
- кожными высыпаниями (наличием прыщей, пятен, сыпи папулёзной, петехиальной, уртикарной – волдырной);
- поносами (диареей);
- увеличением размеров селезёнки, печени;
- изменением состава крови (появлением мононуклеаров – лимфоцитов особого, широкоплазменного строения).
Третий вариант (с присоединением вторичных заболеваний) характеризуется развитием:
- различных ангин;
- пневмоний (пневмоцистной либо бактериальной этиологии);
- кандидоза – молочницы (доводящей повреждения языка и других отделов ротовой полости до стадии язв);
- герпетических поражений.
Под специфическими генерализованными лимфаденопатиями подразумеваются случаи одновременного увеличения различных групп лимфатических узлов.
Сами узлы безболезненны, имеют эластичную консистенцию, без спайки с соседними тканями и неизменённой кожей поверх них. Продолжительность латентного периода способна вариировать от 2 либо 3 лет – до 20 или ещё более того (средний срок – около 6 или 7 лет) с постепенной убылью содержания в крови СD4-лимфоцитов.
Вторичные проявления
Период называется также пре-СПИДом, или фазой развития симптомокомплекса, ассоциируемого со СПИДом, либо стадией развития вторичных заболеваний, является предшественником терминальной стадии процесса. Вторичная патология называется ещё оппортунистической.
Основными характерными признаками фазы становятся стойкое локальное поражение слизистых и кожи, вызываемое флорой условно-патогенной категории:
- стоматиты;
- фарингиты;
- гингивиты;
- кандидозные проявления.
Не менее значимыми признаками становятся неуклонное снижение массы тела и симптомы хронической интоксикации:
- постоянное недомогание с лихорадкой, слабостью;
- проливные поты (особенно ночные);
- бессонница ночью, сонливость днём;
- головные, суставные, мышечные боли;
- отсутствие аппетита;
- тягостные ощущения в животе (как ввиду диареи и увеличения размеров селезёнки, так и немотивированные).
Читайте также: