Каким образом вирус влияет на состояние здоровья вич

Когда человек заражается ВИЧ, вирус будет влиять на организм в несколько этапов. Если вирус не лечить, то заболевание приведет к СПИДу.

Ввиду медицинских достижений, за последние 30 лет распространие ВИЧ может быть значительно уменьшено или остановлено. Благодаря пожизненному лечению, человек с ВИЧ способен вести нормальный образ жизни.

Ранние последствия ВИЧ-инфекции

Первые признаки ВИЧ обычно появляются через 2-6 недель после заражения. Проявления похожи на симптомы гриппа. Это состояние известно, как сероконверсионная болезнь.

Сероконверсия — это этап, когда организм человека вырабатывает антитела к ВИЧ, а это значит, что иммунная система борется с инфекцией.

Симптомы, сопровождающие сероконверсию:

1. Лихорадка
2. Кожная сыпь
3. Боли в горле
4. Опухшие гланды
5. Боль в суставах и мышцах

Симптомы обычно продолжаются 1-2 недели. Как только период сероконверсии закончен, симптомы ВИЧ могут не проявляться в течение нескольких лет.

Хотя на этом этапе человек склонен чувствовать себя хорошо, важно помнить, что ВИЧ по-прежнему активен. По мере того, как он продолжает распространяться и инфицировать новые клетки, ВИЧ наносит ущерб иммунной системе человека. У организма снижается способность защититься от болезни.

Как ВИЧ влияет на иммунную систему

ВИЧ заражает клетку, сначала присоединяясь к Т-лимфоцитам и сливаясь с ними. Т-лимфоциты — тип клеток, которые отвечают за важную часть работы иммунной системы.

Внутри клеток-хозяев ВИЧ размножается. Вирус повреждает или уничтожает клетки, прежде чем распространяться и инфицировать все больше клеток.
Количество Т-клеток отражает уровень здоровья иммунной системы человека.

Нормальное количество Т-клеток в здоровом организме составляет от 500 до 1500, а у человека с ВИЧ, который не получает лечения, со временем количество сокращается. Как только уровни Т-лимфоцитов упадут ниже 200, иммунная система человека, повреждается настолько, что начинают проявляться признаки и симптомы болезни.

Без лечения человек подвергается большему риску развития симптомов, что называется симптоматическому ВИЧ. Также повышается вероятность передачи вируса другому человеку.

Если ВИЧ не лечится долгое время, то развивается СПИД. Это значит, что иммунная система больше не может защитить организм. На этом этапе даже самая незначительная инфекция становится опасной для жизни.

Оппортунистические инфекции

Человек с ВИЧ может заболеть оппортунистическими инфекциями. Их называют оппортунистическими, потому что они возникают при ослабленной иммунной системе.

Оппортунистические инфекции обычно вызывают безвредные вирусы, бактерии и грибы, которые только провоцируют заболевание, когда иммунная система скомпрометирована. Многие из этих инфекций не опасны для жизни здорового человека. Однако для человека с ВИЧ они очень серьезны и потенциально смертельны.

Некоторые из наиболее распространенных оппортунистических инфекций:

1. Пневмония
2. Туберкулез
3. Некоторые виды рака, такие как саркома Капоши
4. Молочница
5. Цитомегаловирус
6. Токсоплазмоз
7. Криптококковый менингит
8. Коинфекция

Лекарства от ВИЧ и их воздействие на организм

Хотя лекарства от ВИЧ-инфекции не существует, имеется медицинское лечение, которое значительно снижает количество вируса в организме до такой степени, что он может стать необнаружимым в крови.

Количество вируса в теле человека — это вирусная нагрузка.

Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что вирус не способен повредить иммунную систему человека.

Лечение ВИЧ — антиретровирусная терапия (АРТ). Важно, чтобы каждый человек с диагнозом ВИЧ сразу начинал лечение, независимо от уровня T-лимфоцитов.

Лечение ВИЧ также упоминается как комбинированная терапия, так как человек принимает одновременно комбинацию из трех разных препаратов. Комбинированная терапия используется, потому что ВИЧ быстро адаптируется и становится устойчивым к одному типу АРТ.

Могут возникнуть побочные эффекты от АРТ-препаратов. Наиболее распространенными являются:

1. Головная боль
2. Усталость
3. Понос
4. Тошнота или рвота
5. Сыпь
6. Высокий уровень сахара в крови
7. Высокий уровень холестерина

При прохождении АРТ, человек должен знать, что лекарство может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, отпускаемыми по рецепту, а также с травяными средствами и рекреационными препаратами.

Другие возможные побочные эффекты:

1. Анемия
2. Гепатит
3. Снижение функции почек
4. Воспаление поджелудочной железы
5. Непереносимость глюкозы

Могут возникнуть метаболические эффекты, такие как гиперлипидемия и резистентность к инсулину, остеопения и остеопороз.

Несмотря на перечисленные осложнения, в настоящее время имеются данные о долгосрочной безопасности АРТ. Благодаря терапии, значительно увеличилась продолжительность жизни людей с ВИЧ.

Воздействие ВИЧ на организм человека, пути и способы заражения

Проникая в организм человека, вирус иммунодефицита воздействует на иммунную систему, поражая, в основном, Т - лимфоциты - хелперы, которые помогают В - лимфоцитам вырабатывать антитела против различных чужеродных микроорганизмов.

Проникнув в Т - лимфоциты и другие клетки иммунной системы, ВИЧ размножается сначала медленно, но через некоторое время его количество становится столь большим, что число Т-хелперов из-за губительного воздействия вируса может снизиться в 10 раз. Это так называемый латентный, или скрытый, период ВИЧ, СПИДа, который имеет различную продолжительность у разных людей (от нескольких месяцев до 10-ти и более лет). Причина столь различной длительности латентного периода окончательно не выяснена. Вероятно, на это влияет агрессивность вируса, состояние организма заражённого человека, прежде всего - его иммунной системы, наличие сопутствующих заболеваний (например, при одновременном заражении вирусами из группы герпеса, размножение ВИЧ в организме идёт более быстрыми темпами).

Присоединение так называемых ВИЧ–ассоциируемых (оппортунистических) болезней ускоряет развитие самой ВИЧ-инфекции. При развитии ВИЧ, СПИДа организм больного человека становится беззащитным против многих инфекций, безобидных для здоровых людей. Из – за поражения Т - хелперов в организме наступает резкое снижение выработки защитных иммуноглобулинов (антител). В то же время возрастает количество так называемых аутоантител – антител, направленных против тканей собственного организма. Постепенно наступает полное истощение клеток иммунной системы. Прогрессирующее размножение вируса приводит к гибели почти всех защитных механизмов организма. Кроме гибели клеток иммунной системы погибают также многие нервные клетки. Резкое снижение защитной роли иммунной системы приводит к размножению не только многочисленных паразитов, но и к развитию злокачественных опухолей (саркома Капоши, злокачественная лимфома и др.).

Пути заражения ВИЧ:

1. Половой путь. Может быть обычным (гетеросексуальным) и гомосексуальным. В последнем случае вирус проникает в организм через однослойный эпителий прямой кишки, что намного опаснее, чем при прохождении через многослойный эпителий влагалища, Кроме того, при гомосексуальных контактах довольно часто происходит надрыв прямой кишки. Поэтому вероятность заражения при обычном половом контакте с ВИЧ – инфицированными в несколько раз ниже, чем при гомосексуальном.

В настоящее время на долю полового заражения в мире приходится свыше 70% от общего количества инфицированных. Причём 60-67% - в результате обычных гетеросексуальных контактов. Особенно увеличивается риск заражения при многократных контактах с разными партнёрами и групповом сексе. Значительно повышает риск проституция. Известны случаи, когда инфицированные ВИЧ, СПИДом преднамеренно заражали одного партнёра за другим, за что привлекались к уголовной ответственности.

Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины выше, чем при обратном варианте. При гомосексуальных контактах больше страдает пассивный партнёр.

Заражению способствуют: наличие воспалительных очагов, изъязвлений на гениталиях, другие венерические заболевания, половые акты во время менструации и др. Вероятность заражения резко снижает использование при половом акте презервативов.

2. Парентеральное заражение. Под таким заражением подразумевают случаи, когда вирусы попадают непосредственно в кровь: переливание крови (в том числе донорской), инъекции (чаще внутривенные) и т. п. Вероятность внутривенного парентерального заражения от ВИЧ–инфицированного приближается к 100%. Часто жертвами заражения СПИДом становятся подростки и дети.

3. Известны случаи заражения многих больных гемофилией вследствие введения им лечебных препаратов, приготовленных из крови людей, которые не были хорошо обследованы на ВИЧ, и оказались носителями ВИЧ - инфекции.

4. Существует опасность заражения ВИЧ при стоматологических процедурах из-за недостаточно стерильных медицинских инструментов.

5. Описаны случаи заражения медработников при неосторожном проведении манипуляций (попадание инфицированной крови на незащищённые поверхности кожи, слизистые оболочки, случайные уколы и т. п.)

6. Вертикальный механизм передачи. Заражение происходит от инфицированной ВИЧ матери через плаценту или во время родов. Вероятность передачи возрастает при последующих беременностях (от 20 – 30% - при первой беременности, до 50-60% - при последующих).

Не исключена возможность заражения новорожденного от инфицированной матери при грудном вскармливании, которое в этих случаях лучше всего вообще не практиковать.
Группа риска по заболеванию СПИДом:
- занимающиеся проституцией;
- наркоманы;
- гомосексуалисты (и бисексуалы), склонные к групповому сексу;
- больные, которые нуждаются в частых переливаниях крови и продуктах, изготовленных из крови;
- больные венерическими болезнями.

Из перечисленных групп риска ВИЧ может заноситься в лечебные учреждения, семьи и т. д.

Устойчивость ВИЧ во внешней среде не слишком высока: при 250С заразность вируса сохраняется до 15-ти суток, при 370С – 11 суток, при комнатной температуре ВИЧ остаётся заразным в высушенном состоянии 4 – 7 дней. При минусовой температуре он может сохраняться во внешней среде в течение нескольких месяцев. Дезинфицирующие средства действуют на ВИЧ весьма эффективно (1 – 3% -й раствор хлорамина, 0,5% - й раствор гипохлорида натрия, 4 – 6% раствор перекиси водорода, 70%-й раствор спирта и др.). Кипячение убивает ВИЧ в течение нескольких минут.

Невозможно заразиться ВИЧ при обычных бытовых контактах, так как вирус не выделяется с фекалиями, мочой, отсутствует в поте, слёзной жидкости, не выделяется при дыхании и кашле. В связи с низкой концентрацией вируса в слюне очень маловероятно инфицирование ВИЧ при поцелуях (хотя теоретически органом, способным перенести ВИЧ-инфекцию, являются гланды). Нельзя заразиться ВИЧ, СПИДом при совместной трапезе, разговоре, рукопожатии, проезде в транспорте и т. д. Однако из-за своего незнания люди часто сторонятся, избегают заражённых вирусом ВИЧ, СПИДа. Необходимо относиться к больным ВИЧ-инфекцией и СПИДом не с презрением, а с пониманием и состраданием.

Прежде всего ВИЧ-инфекция оказывает воздействие на иммунную систему. Но также (это было доказано клиническими исследованиями) вирус оказывает непосредственное воздействие и на другие системы человеческого организма.

Вирус вызывает воспаление тканей легких и дыхательных путей. Это позволяет бактериям беспрепятственно попадать в ткани и вызывать такие заболевания как, например, пневмония. Это также означает, что меньше кислорода поступает к различным частям тела, что добавляет к усталости, испытываемой ВИЧ инфицированным человеком.

ВИЧ ведет к воспалению составляющих кишечника, начиная от ротовой полости, заканчивая анальным отверстием, а также содействует развитию различных язвочек. Это позволяет различным инфекциям проникнуть в организм. Воспаление (опухоли) добавляет к уже испытываемому поносу. Это также сокращает количество питания или усвоения пищи, поскольку она не может правильно перевариваться, когда кишечник находится в таком состоянии. Недостаточное питание означает, что человек будет более утомлен, потеряет больше веса и будет иметь ослабленную иммунную систему. Именно поэтому так важно лечить любую инфекцию, есть чаще и разнообразить свой рацион. Язвы в ротовой полости могут затруднять пережевывание пищи, а ее приготовление будет занимать больше усилий (супы, протертую пища, пюре и т.д. легче употреблять в пищу. Избегайте кислой пищи, если в вашей ротовой полости имеются язвочки).

Роль кожи заключается в том, чтобы защищать тело, а также выделять пот и различные шлаки. Вирус вызывает сухость кожи, которая гораздо легче трескается, таким образом, на коже возникают ранки и инфекции легче проникнуть в организм. Очень важна чистота кожи, иногда может помочь использование крема или вазелина. Если человек постоянно лежит в постели, ему необходима помощь в том, чтобы переворачиваться. Это необходимо для предотвращения развития пролежней.

Первым эффектом ВИЧ-инфекции на эту систему является проникновение ВИЧ в жидкость в половых органах. Именно через эту систему ВИЧ-инфекция чаще всего передается другим людям. К тому же вирус постепенно ведет к снижению способности к зачатию, как у мужчин, так и у женщин. Это происходит по мере прогрессирования заболевания.

Вирус вызывает воспаление клеток нервной системы, что может сопровождаться усилением ощущений боли, потерей чувства меры, может привести к слепоте или сумасшествию. Это может привести человека к заболеванию менингитом. Это происходит в результате усиления давления лишней жидкости, образовывающейся по причине различных внутренних воспалений.

У половины больных СПИДом будут развиваться признаки нарушения функций головного мозга или нервной системы. У большинства людей, живущих со СПИДом на протяжении довольно долгого времени, ВИЧ начинает атаковать, повреждать и уничтожать клетки головного мозга. Возможно, вирус заноситься в мозг специальными белыми клетками, называемыми макрофагами, которые попав в мозг производят там еще больше вирусов. Клетки головного мозга по строению своей поверхности очень похожи на белые клетки CD 4, что позволяет вирусу прикрепляться к ним и проникать внутрь.

Разрушение происходит постепенно и часто остается незамеченным до тех пор, пока не разрушена значительная часть головного мозга. Рентген головного мозга показывает сморщенный вид полушарий с увеличенными полостями. Признаки могут быть трех видов: затруднение мышления, затруднение в координации и движениях и перемены в поведении. Во время одного исследования у 16 из 21 ребенка, больных СПИДом, развилась прогрессивная деструкция головного мозга (энцефалопатия). Но СПИД может разрушить не только мозг, но и любую часть нервной системы, как у взрослых, так и у детей.

Вирус усиливает ослабление мышц непосредственно, или косвенно через потерю веса и утомляемость, которая затрудняет движения. Недостаточное использование мышц приводит к их ослаблению и уменьшению. Необходимо помогать человеку в том, чтобы как можно дольше оставаться подвижным. Это поможет преодолеть ослабление мышц. Также этому поможет хорошее питание.

Кожная сыпь и опухоли:

У большинства больных СПИДом развиваются кожные проблемы, которые представляют собой ненормальное увеличение того, что является обычным для многих людей. Примером могут служить угри, прыщи и сыпь различных видов. Может развиться простой герпес, герпес гениталий или бородавки. Обычным явлением являются грибковые заболевания на ногах в тяжелой форме, стригущий лишай и стоматит. Также очень распространена кожная сыпь в результате аллергии на пищевые продукты.

Возбудители и лечение описторхоза
Описторхоз - это природно-очаговое заболевание собак, кошек, пушных зверей, редко свиней, вызываемое трематодой Opistorchis felineus сем. Opisthorchidae. Локализация - желчные ходы печени, .

Постнатальный период
Выясняются следующие неблагоприятные факторы: 1) Когда было первое кормление (через несколько часов или суток). 2) Отклонения в поведении малыша в бодрствующем состоянии в течение первых трех .

Обниматься можно

Вокруг ВИЧ и путях его передачи есть много мифов. Одни считают болезнь смертельным приговором, другие боятся находиться рядом с заболевшим человеком и избегают его, считая, инфекция передаётся по воздуху. В краевом СПИД-центре объяснили, чего не стоит бояться.

Существует убеждение, что ВИЧ-позитивный человек сильно отличается внешне. На самом деле, больной ничем не отличается от здорового. Долгое время заболевание вообще никак не проявляет себя. Кроме того – у ВИЧ нет специфических клинических признаков. Узнать ВИЧ-статус человека можно только пройдя соответствующее обследование.

Распространено мнение, что инфекцией можно заразиться в быту. Но ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём, то есть при кашле и чихании, а также через рукопожатия и объятия. Неповреждённая кожа служит надёжным барьером для вируса. Кроме того, вирус очень быстро разрушается во внешней среде. Поэтому ВИЧ не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду. Нельзя им заразиться и в бассейне, сауне или через ванну.

ВИЧ не передается со слюной, потом и слезами. Вирус может находиться в этих биологических жидкостях, но количество его в них невелико, поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует. Например, чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны, если слюна будет с примесью крови – то десять миллилитров. Если говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слёз – целый бассейн.

Комары ни при чем

Существует миф, что комары передают ВИЧ при укусах. Однако, если это было бы правдой, уже всё население земного шара было бы инфицировано.

Вирус не может жить и размножаться в теле комара, кроме того – на хоботке комара умещается слишком мало вируса, такого количества явно недостаточно для заражения.

Лечение бесплатно!

Нельзя сказать со стопроцентной уверенностью, что беременная женщина, инфицированная ВИЧ, обязательно заразит своего ребёнка. Действительно, такой путь передачи ВИЧ существует. Однако при современном развитии медицины правильное лечение беременной женщины снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 2-3%.

Что должно насторожить?

ВИЧ-инфекцией можно заразиться при инъекциях нестерильным шприцем, переливании зараженных кровепродуктов либо половым путем. Возможно заражение младенца от матери во время беременности (внутриутробное), при родах или при грудном вскармливании. По данным краевого центра медпрофилактики, из всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в мире в 70-80% заражение произошло половым путем, 5-10% через инъекционные наркотики, 3-5% через переливание зараженной крови, 5-10% - от беременной или кормящей матери ребенку, менее 0,01% - профессиональное заражение медработников.

Как протекает болезнь?

ВИЧ-инфекция может протекать в различных формах. На разных стадиях у неё могут быть свои проявления. После заражения наступает инкубационный период. Он длится от 3-4 недель до 2-3 месяцев. В это время человек не испытывает никаких симптомов, считает себя здоровым. Затем наступает острая стадия ВИЧ-инфекции (до 2-3 месяцев). Может беспокоить: температура; общая интоксикация; боль в мышцах и суставах; боль в горле; увеличение периферических лимфатических узлов; сыпь; понос; реже симптомы острого менингита.

Затем наступает стадия увеличения лимфатических узлов (практически всех). При СПИДе резко снижается иммунитет. К увеличению лимфатических узлов добавляются другие клинические формы. Кроме того, присоединяются многочисленные бактериальные вирусные протозойные и грибковые инфекции, протекающие крайне тяжело и плохо поддающиеся стандартной терапии. Человек, зараженный ВИЧ, умирает не от самого СПИДа. Причиной смерти может стать любое инфекционное заболевание, рак и слабоумие. Средняя продолжительность жизни зараженного ВИЧ, если он не получает никакого лечения, 11-12 лет.

В мире насчитывается более 250 типов вирусов. Одни из них безобидны и вызывают лишь банальную простуду, другие же могут нанести существенный ущерб здоровью человека. К таким вирусам относится вирус иммунодефицита человека или ВИЧ-инфекция.

Определение заболевания, факторы риска, пути передачи, симптомы и лечение

ВИЧ-инфекция – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом. В результате проникновения вируса в организм развивается иммунодефицит (отсутствие сопротивляемости организма к различным инфекционным заболеваниям и опухолям). Происходит это из-за того, что клетки вируса чувствительны к клеткам организма человека, которые ответственны за иммунитет. Таким образом, клетки перестают опознавать опасные бактериальные или вирусные агенты, а также раковые клетки. Иммунитет снижается до такой степени, что организм не может справиться даже с сезонными ОРВИ.

Передаётся вирус через кровь или при половом контакте. В основном вирус передаётся при переливаниях крови, во время операции, использования шприцов у наркоманов и во время полового акта. Заразиться другим способом невозможно.

Восприимчивость к вирусу высокая, но, чтобы заразиться им, нужен прямой контакт. Если, например, уколоться предметом на котором была кровь ВИЧ положительного человека, то заболевание, скорее всего, не наступит, так как вирус неустойчив во внешней среде и быстро гибнет. И также он легко погибает под воздействием высоких температур.

1. Медицинские работники.
2. Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.
3. Люди, принимающие наркотики.

ВИЧ-инфекция проходит несколько стадий:

1. Инкубационный период.
2. Стадия первичных клинических проявлений.
3. Стадия вторичных клинических проявлений.
4. Терминальная стадия.

Инкубационный период занимает от нескольких дней до нескольких недель. После него наступает период первичных клинических проявлений, который продолжается в течение 1 месяца, а затем все симптомы проходят. К таким симптомам относятся:

• Слабость, быстрая утомляемость.
• Повышение температуры тела.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Быстрая потеря веса.
• Боли в горле.
• Стоматит.
• Сыпь.
• Боли в мышцах.

Следующая стадия – это стадия вторичных клинических проявлений. Во время этой стадии заболевания прогрессирует иммунодефицит. У человека всё чаще появляются различные инфекционные заболевания (пневмония, менингит, кандидоз, герпес и другие). А также могут манифестировать опухолевые заболевания. И также человек замечает увеличение селезёнки и печени, высокую температуру. Если ВИЧ-инфекция осталась не диагностирована, в течение 1-2 лет наступает СПИД (необратимая фаза развития ВИЧ).

Диагностика заболевания проводится на основании анализа крови.

Лечение ВИЧ-инфекции включает в себя применение препаратов антиретровирусной терапии. Она позволяет ВИЧ-инфицированным пациентам заметно продлить жизнь и улучшить её качество.

Последствия ВИЧ для организма

• Туберкулёз. Частое осложнение ВИЧ-инфекции.
• Пневмонии. Вызываются обычно условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают в организме человека. У здорового человека заболевания они не вызывают, но у ВИЧ-инфицированного могут вызвать летальный исход.
• Кандидозы. Характеризуется грибковым поражением органов. Грибковые инфекции тяжело поддаются терапии, могут быть локализованы на внутренних органах.
• Сифилис. Возникает чаще всего вместе с ВИЧ-инфекцией, так как путь передачи у этих заболеваний совпадает.
• СПИД. Проявляется массивным поражением всех органов и является самым частым последствием инфекции, если её не лечили.
• Лимфома Беркитта. быстропрогрессирующее злокачественное новообразование. У людей с нормальным иммунитетом возникает в очень редких случаях.
• Цитомегаловирус. Относится к вирусам герпеса, для здорового человека не представляет опасности, но при ВИЧ может стать смертельным.
• Токсоплазмоз.
• Сепсис. Представляет собой быстрое распространение инфекции по организму с поражением всех органов. Может быть следствием суперинфекции.
• Саркома Капоши. Представляет собой злокачественное новообразование, которое проявляется поражением кожи. Характеризуется быстрым злокачественным течением. Его происхождение связывают с циркуляцией в организме вируса Эпштейна-Барр, который почти всегда проявляется на фоне вируса иммунодефицита человека.
• Суперинфекция. Становится следствием разового присоединения грибковой, бактериальной и вирусной инфекции.
• Гнойное поражение лимфатических узлов.
• Миокардит.
• Менингит и менингоэнцефалит. Представляют собой воспалительные заболевания головного мозга. Могут проявляться на ранних стадиях заболевания.

Саркома Капоши

Вывод

Последствия ВИЧ-инфекции для человека, без сомнения, очень опасны и во многом превосходят осложнения других вирусных болезней. Чтобы обезопасить себя от этой инфекции, нужно придерживаться мер первичной профилактики. К ним относится применение барьерных средств защиты во время полового акта, регулярная сдача крови, правила безопасности для медицинских работников. К мерам вторичной профилактики относится применение антиретровирусной терапии (в случае укола заражённым предметом, половой контакт с ВИЧ положительным человеком) в течение нескольких недель.

Если заражение всё-таки наступило, то следует как можно быстрее начать принимать специальные антиретровирусные препараты. С их помощью у ВИЧ положительных пациентов заметно увеличивается продолжительность жизни, снижается вирусная активность, а также снижается риск опасных осложнений.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — состояние тяжелого поражения иммунной защиты, вызываемое воздействием на иммунную систему вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

По расчетам, сегодня в мире насчитывается 36,1 миллиона взрослых и детей, зараженных ВИЧ и больных СПИДом. Каждые 5 секунд в мире регистрируется новый случай ВИЧ-инфекции. За 20 лете начала эпидемии погибло 19,3 млн человек.

На 1 декабря 2001 года в России было инфицировано 167 тысяч человек, из них около полутора тысяч детей; 90% инфицированныхбыли в возрасте от 15 до 30 лет, 85% инфицированных — это молодые люди, употребляющие наркотики методом внутривенного введения. Последние годы в стране идет лавинообразное увеличение числа инфицированных. В 2000 году количество больных в Санкт-Петербурге возросло в 18 раз по сравнению с 1999 годом, в Ленинградской области — в 10 раз.

Впервые заболевание было обнаружено и описано в 1981 году в США. Первые наблюдения касались группы молодых мужчин — гомо-сексуалов, наркоманов и лиц, использующих стимуляторы для усиления оргазма. На фоне снижения иммунитета у них возникали пневмония, грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, развивались истощение, поносы, злокачественные опухоли. Указанные болезни не поддавались лечению и заканчивались смертью больных. Новое заболевание получило название синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

В 1983 году у больных СПИДом был обнаружен новый, ранее неизвестный вирус. В настоящее время является общепризнанным, что вирус возник в Центральной Африке в результате естественной мутации, откуда и был завезен в США, где, попав в организм людей с ослабленным иммунитетом, приобрел характеристики агрессивного микроорганизма, то есть стал вызывать заболевание. Произошло это где-то в середине 70-х годов XX века.

Отличительной особенностью ВИЧ является то, что он поражает именно те клетки человеческого организма, которые призваны бороться с инфекцией — клетки иммунной системы. В результате этого снижается сопротивляемость организма к вторичным инфекциям и опухолям. Кроме этого, вирус поражает клетки центральной нервной системы, а также красные и белые кровяные клетки.

ВИЧ нестоек во внешней среде, чувствителен к внешним воздействиям, разрушается при температуре выше 56°С в течение 30 минут, погибает при кипячении через 1-3 минуты, теряет свою активность под влиянием ферментов, содержащихся в поте и слюне, для него губительны солнечные лучи и ультрафиолет. В крови, предназначенной для переливания, вирус живет годы, а в замороженной сперме — несколько месяцев.

ВИЧ был обнаружен в крови, сперме, влагалищных секретах, грудном молоке и слезах. Пути, которыми вирус может передаваться от зараженного человека к незараженному, весьма ограничены. Следует отметить, что для передачи вируса важна не только степень интимности контакта, но и количество возбудителя.

Так, в слезной жидкости и грудном молоке вирус присутствует в небольших концентрациях. Поэтому слезы как опасную для инфицирования жидкость не принимают во внимание, а риск заражения при грудном вскармливании невелик.

Многочисленные исследования доказали, что ВИЧ не передается при повседневных контактах, прикосновениях или поцелуях, через пищу и воду, а также при укусах кровососущими насекомыми.

1. Половой. К заражению приводит незащищенный гомо- или гетеросексуальный контакт (вагинальный или анальный). Три четверти всех случаев ВИЧ-инфекции в мире обусловлены половыми контактами, и большую их часть составляют гетеросексуальные контакты, то есть контакты между женщинами и мужчинами. Одного сексуального контакта может оказаться достаточно, чтобы стать ВИЧ-инфицированным, хотя расчеты говорят, что вероятность заражения при однократном половом контакте с инфицированным партнером составляет не более 0,5%, зато при анальном сексе риск составляет уже 1-2%. При наличии воспалительных заболеваний, вызванных другой инфекцией, передаваемой половым путем, вероятность заражения ВИЧ повышается в 10-50 раз.

2. Парентеральный путь встречается в основном среди инъекционных наркоманов. В результате многократного и совместного использования медицинских игл и шприцев, а также наркотика, в который попадает кровь, происходит передача ВИЧ от одного человека другому. Инфицирование при переливании зараженной крови и ее препаратов в развитых странах (включая Россию) практически исключено благодаря обязательной проверке донорской крови. Многократное использование загрязненных кровью медицинских инструментов без промежуточной стерилизации все еще представляет определенную опасность при медицинских манипуляциях.

Вирус может быть занесен при трансплантации органов и тканей доноров. Возможна передача ВИЧ при попадании инфицированной крови в ранку на теле незараженного человека. Также есть вероятность передачи ВИЧ через многократно используемые иглы для татуировки. Известны случаи заражения при искусственном оплодотворении с использованием замороженной донорской спермы.

3. Вертикальный путь (от матери к ребенку)- Если женщина заражена ВИЧ, то вероятность инфицирования плода составляет около 50%. Заражение происходит через кровеносную систему или во время родов. Вирус может также передаваться с молоком во время кормления грудью.

Наличие ВИЧ в крови человека определяется путем анализа крови на ВИЧ-антитела. Те люди, в крови которых обнаружены ВИЧ-антитела, считаются серопозитивными, или ВИЧ-положительными. Человек долгое время может не знать, что он заражен ВИЧ. Лишь случайное или специальное исследование крови обнаруживает у него наличие инфекции. Большинство зараженных ВИЧ остаются внешне здоровыми в течение многих лет и могут передавать вирус другим людям. В последующем тяжесть состояния инфицированного определяется по показателям количества С04-лимфоцитов и количества вируса в крови (вирусная нагрузка). Именно от этих показателей зависит прогноз течения заболевания и выбирается момент для началалечения.

ВИЧ-инфекция характеризуется многолетним течением с прогрессирующим снижением иммунитета, что приводит к развитию тяжелых форм заболеваний, которые, в конечном итоге, оказываются смертельными для больного. Средняя продолжительность жизни инфицированного человека составляет сейчас 12 лет. Развитие СПИДа и продолжительность болезни зависят от многих факторов, в том числе от психологического настроя, а также от состояния здоровья этого человека в прошлом. На инфекционный процесс влияют пути заражения, принадлежность к различным группам населения, возраст, доступность медицинской помощи.

У 50-70% инфицированных через некоторое время (от 2 недель до 6 месяцев) после заражения обнаруживаются первичные проявления вирусной инфекции — недомогание, слабость, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, сыпь, воспаление горла, жидкий стул. Эти ранние симптомы исчезают самостоятельно через несколько недель, остаются лишь увеличенные лимфоузлы. Многие годы вирус может не проявлять себя, и только специальные анализы крови выявляют наличие инфекции у человека. Однако в организме происходит постепенное снижение количества лимфоцитов. Человек становится все более уязвим для различных инфекций, его начинают атаковать болезнетворные микробы, а организм оказывает им все более слабое сопротивление. По сути дела, главной причиной заболеваемости и смертности людей от СПИДа является не сам вирус, а другие инфекции и заболевания, которым организм становится подвержен в результате действия ВИЧ.

На вторичной стадии развития болезни наиболее распространенными проявлениями заболевания оказываются быстрая утомляемость и слабость, необъяснимые лихорадка и понос (с перерывами или постоянные), продолжающиеся более месяца, наблюдается потеря веса более чем на 10% в сравнении с начальным, набухают лимфоузлы, появляется грибковая инфекция полости рта, называемая молочницей (характеризуется появлением белых пятен на слизистой оболочке рта), опоясывающий лишай (герпетическая инфекция), сильное ночное потоотделение. У больных развиваются легочные заболевания (например пневмоцистная пневмония, не опасная для людей со здоровой иммунной функцией), инфекционные заболевания головного мозга (менингит или энцефалит), сопровождающиеся нарушением интеллекта, памяти и сильными головными болями; кишечные инфекции, сопровождающиеся длительной диареей (поносом); рак кожи (саркома Капоши). Прогрессирующее снижение веса, постоянная слабость и множество инфекций делают человека инвалидом. При развитии этих признаков заболевания СПИДом средняя продолжительность жизни человека составляет от 1 до 3 лет.

Еще недавно считалось, что единственным исходом заражения СПИДом является гибель инфицированного человека. Однако результаты почти тридцатилетнего изучения эпидемии позволяют говорить о том, что примерно у 20% инфицированных заболевание не развивается, и они остаются на стадии простых носителей вируса. Известны случаи, когда организм инфицированного каким-то образом самостоятельно освобождался от вируса.

Треугольник последовательного развития СПИДа. После заражения вирусом иммунодефицита человек становится вирусоносителем, о чем может даже и не догадываться в течение длительного времени. Есть вероятность, что у него никогда не разовьется заболевание. Примерно у 30% вирусоносителей появляется генерализованная лимфоаденопатия (ГЛА), проявляющаяся увеличением лимфатических узлов на шее, под мышками и в паху. У 10% развивается СПИД-ассоциированный комплекс (САК): лихорадка, поносы, ночное потоотделение. И только у меньшей части лиц развивается СПИД.

1. Мозг: СПИД вызывает энцефалопатию, которая развивается в деменцию (слабоумие).

2. Глаза: инфекция ведет к слепоте.

3. Рот: стоматит, ангины, боли при глотании.

4. Легкие: кашель, затрудненное дыхание, пневмония, вызванная инфекцией, поражение туберкулезом.

5. Пищеварительная система: боли в животе, хронический понос.

6. Кожа: саркома Капоши (рак кожи), раздражение кожи в виде экземы.

1. Женщины составляют 10% инфицированных.

3. Беременность и ее последствия: вирус активизируется и вызывает заболевание.

4. 2/ младенцев рождаются инфицированными.

При отсутствии радикального метода лечения только профилактические и просветительские меры способны сдержать дальнейшее распространение ВИЧ и СПИДа. Нужно помнить о путях передачи ВИЧ и возможных способах предохранения от заражения, о правилах безопасного поведения, о важности использования презервативов и других форм безопасного секса.