Какой наиболее распространенный путь заражения сифилисом

В обществе бытует мнение о том, что сифилис выступает заболеванием, передающимся исключительно половым путем. На самом деле существуют и другие пути заражения. Что же является возбудителем заболевания? Кто находится в группе риска? Каким способом устраняется проблема? Обо всем этом - далее в нашем материале.

Что представляет собой сифилис?

Сифилис – тяжелый недуг инфекционной природы, при котором происходит поражение возбудителем слизистых оболочек тканей тела, кожных покровов, наблюдается повреждение костной материи и возникают нарушения в сфере нервной системы. Заболевание является чрезвычайно коварным. Проблема заключается в скрытом, довольно затянутом течении инкубационного периода. Нередко основные симптомы длительное время остаются непроявленными.

Развитие заболевания чревато возникновением тяжких осложнений. На фоне недуга может развиваться менингит, частичная либо полная потеря зрения, возникать эпилептические припадки. Исходя из вышесказанного, чрезвычайно важно знать пути заражения сифилисом, основные проявления недуга, способы передачи возбудителя и риски.

Возбудитель заболевания и способы его распространения

Инфекционным возбудителем сифилиса выступает патогенный микроорганизм под названием бледная трепонема. Последняя неспособна сохранять жизнедеятельность вне организма человека даже на протяжении самого короткого времени. Тем не менее бледная трепонема чрезвычайно активна. Инфекция легко проникает в ткани тела через самые незначительные повреждения на поверхности кожи.

Существуют следующие пути заражения сифилисом:

• От матери к ребенку.
• Вступление в половой контакт с подвергшимся заражению бледной трепонемой человеком.
• Через бытовые предметы.
• В результате различного рода манипуляций косметологического и медицинского характера.

Стоит отметить, что наиболее часто сифилис передается именно через половой контакт. Поэтому заболевание в обществе расценивается как постыдное явление. Однако бледная трепонема может запросто проникнуть в организм человека путем взаимодействия с предметами быта, прочими способами. Далее рассмотрим пути заражения сифилисом более детально.

Стадии развития заболевания

Недуг развивается следующим образом:

1. Первичный сифилис. Инфекционные возбудители концентрируются в лимфатической жидкости. На этой стадии на различных участках тела человека могут возникать всевозможные уплотнения. Чаще всего так называемые шанкры образуются в области половых органов. Такие проявления иногда имеют довольно крупные размеры, но редко вызывают дискомфорт у носителя. Из уплотнений со временем начинает сочиться жидкость.
2. Вторичный сифилис. На этой стадии инфекционные возбудители недуга перемещаются непосредственно в кровь, после чего разносятся по всему организму. Таким образом, происходит повреждение лимфатических узлов, которые воспаляются, вздуваются и существенно увеличиваются в объемах.
3. Третичный сифилис проявляется лишь через несколько лет после инфицирования в случае отсутствия грамотной терапии. На этой стадии наблюдается развитие крайне тяжелых, хронических процессов в организме, которые носят разрушительный характер для многих органов и систем. Такая особенность течения недуга в запущенной форме в определенной степени роднит сифилис и ВИЧ. Оба заболевания имеют очень серьезные последствия.

Половой контакт

Более 90 % случаев, зарегистрированных в медицинских учреждениях, приходятся именно на такой способ передачи возбудителя недуга. Как отмечалось выше, половая связь с зараженным человеком – наиболее распространенный путь заражения сифилисом. Поэтому данное заболевание и считается постыдным. Чтобы этого избежать, важен безопасный секс, особенно при частой смене партнеров либо в начале интимных отношений с малознакомым, непроверенным человеком.

Стоит отметить, что вероятность инфицирования бледной трепонемой у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Объяснением такой негативной статистики выступают существенные отличия в особенностях строения половых органов. Так, у представительниц слабого пола намного чаще появляются всевозможные микротравмы и повреждения тканей в области гениталий. Даже незначительного раздражения на поверхности слизистых оболочек половых органов оказывается достаточно для попадания инфекции в организм. Безопасный секс с использованием презерватива дает возможность избежать передачи бледной трепонемы от больного человека к здоровому.

Бытовой способ распространения возбудителя заболевания

Ранее уже было сказано, что бледная трепонема не может сохранять жизнеспособность в окружающей среде долгое время. Патогенный микроорганизм быстро утрачивает активность в таких условиях и погибает. Следовательно, наивысшая вероятность заражения сифилисом возникает во время взаимодействия с предметами быта в туалете, ванной комнате либо на кухне. Передача возбудителя происходит через контакт с изделиями, предназначенными для личного пользования. Это, прежде всего, полотенца, зубные щетки, мочалки, нижнее белье, прочее.

Медицинский и косметологический путь

Какова вероятность заражения сифилисом медицинским способом? Подобное наблюдается в современных условиях довольно редко. Однако небольшая опасность инфицирования возбудителем здесь все же присутствует.

Подразумевается, что здоровый человек в ходе прохождения всевозможных косметологических либо терапевтических манипуляций контактирует с не продезинфицированными, некачественно обработанными инструментами. Именно так бледная трепонема может попасть в организме. Примечательно, что во времена, когда не знали, как передается бытовой сифилис, и не применяли одноразовые медицинские приборы, частота возникновения подобных ситуаций была высока.

Передача от матери к ребенку

В данном случае речь идет не о генетике, а о случаях, когда плод инфицируется бледной трепонемой в утробе матери через плаценту либо ребенок заражается при появлении на свет. Такие случаи фиксируются достаточно часто. Избежать подобного можно благодаря прохождению всех необходимых исследований беременной женщиной.

Клинические признаки развития сифилиса

Выявить инфицирование бледной трепонемой можно, согласно следующим признакам:

• Возникновение твердых шанкров либо язвенных проявлений на коже.
• Увеличение размеров лимфатических узлов.
• Развитие болевых синдромов в различных участках тела.
• Ощущение общего недомогания.
• Необоснованное объективными факторами повышение температуры тела.
• Формирование обширных язв на слизистых оболочках, постепенное разрушение костной ткани, распад клеток внутренних органов, развитие слабоумия (на поздних стадиях заболевания).

Лечение

Качественное лечение сифилиса возможно лишь в условиях стационара. Госпитализация больного происходит после проведения комплексной диагностики, результаты которой подтверждают первичный диагноз. Параллельно на обследование записывают половых партнеров больного и близких людей, что находятся с ним в бытовом контакте.

Сифилис лечат путем уничтожения в организме возбудителя недуга – бледной трепонемы. В этих целях больному предписывают прием сильнодействующих антибиотиков в виде таблеток либо одноразовых инъекций. Поскольку такие лекарственные средства уничтожают практически всю патогенную и полезную микрофлору организма, человеку дополнительно назначают иммуномодуляторы.

В заключение

Как видно, существует немало путей инфицирования возбудителем сифилиса. Чтобы избежать опасности, важно вступать в половые контакты с использованием надежных контрацептивов, не допускать взаимодействия с чужими вещами личной гигиены. Если же не удалось избежать незащищенного секса, следует как можно скорее воспользоваться местными антисептиками и отправиться на диагностику.

Что касается профилактики, то рекомендуется периодически сдавать образцы крови на анализ. Особенно подобные действия выглядят целесообразными для людей, которые ведут активную половую жизнь и допускают смену партнеров.

Заражение человека происходит в момент, когда в организм через повреждённые кожные покровы или слизистые оболочки попадает возбудитель – Treponema pallidum, бледная спирохета.

Характеристика микроорганизма treponema pallidum

Согласно данным науки микробиологии, бактерия трепонема представляет собой форму изогнутой спирали, а именно цилиндра, скрученного в 10-12 завитков. Один из концов клетки имеет 3 периплазматических жгутика. Определение трепонемы происходит посредством окрашивания её анилиновыми красителями, например, краской Романовского-Гимза.

Изучение микроорганизма обычно происходит с использованием темнопольного или фазовоконтрастного микроскопа. Трепонема является микроаэрофилом, и не растёт в условиях искусственной питательной среды.

Антигенная структура микроба связана с липопротеидами, белками наружной мембраны. Липопротеиды используются как антигены в процессе реакции Вассермана для серологической диагностики сифилиса (определении специфических антител).

Вирулентность спирохеты объясняется наличием белков наружной мембраны, и ЛПС, которые проявляют свои токсические свойства после того, как происходит освобождение из клетки. При делении трепонема может образовывать отдельные фрагменты, которые могут проникать вглубь тканей.

Бледная трепонема обладает способностью активного движения – она вращается вокруг своей оси, изгибается, совершает поступательное движение.

Внутреннее строение микроба выглядит таким образом: наружная оболочка представляет собой трёхслойную мембрану из белков и полисахаридов, клеточной стенки, и мукополисахаридной капсулы. Изнутри к оболочке прилегает мембрана цитоплазмы, которая имеет отростки – фибриллы. Именно эти отростки являются “органами”, обеспечивающими возможность движения для клетки.

Антигены, в основном, располагаются в клеточной стенке, и представлены липидными, углеводными и белковыми молекулами.

Носитель и носительство инфекции

Носителем сифилиса является заражённый человек, в чьём организме живут и размножаются трепонемы. У больного могут не проявляться признаки болезни, но он всё равно будет носителем, опасным для окружающих. В окружающей среде, вне человеческого тела, бактерия не отличается особенной устойчивостью – при температуре в 42 градуса выше нуля по Цельсию микроорганизмы гибнут за 4-6 часов. Понижение температуры трепонема переносит лучше, ей не страшно замораживание, на холоде бактерии могут жить в течение четырёх суток. При замораживании трепонемы сохраняются до года.

Микроорганизмы чувствительны к:

• солям тяжёлых металлов, например, мышьяка, висмута, ртути;
• этиловому спирту;
• щелочам;
• кислотам.

Организм человека, с его температурой и составом физиологических жидкостей, является оптимальной средой для существования бледной спирохеты. Пораженный ею человек является единственным источником заражения для окружающих.

В организме трепонема паразитирует в тканях, а по сосудистой системе перемещается ко всем внутренним органам. В течение первых двух недель первичный сифилис определяется как серонегативный – в организме не определяются антиитела к возбудителю, поэтому анализы его пока не могут выявить.

В некоторых случаях трепонемы могут образовать так называемые цисты и L-формы, которые сохраняют возбудителя в организме в латентном состоянии, из-за чего болезнь приобретает скрытую форму, и может проявляться как поздний скрытый сифилис.

Как передаётся бледная трепонема: основные пути передачи

Откуда у человека берётся сифилис? Заражение здорового человека может происходить только при наличии двух условий:

• достаточной концентрации бледных трепонем в ткани или жидкости носителя;
• присутствия повреждения кожи или слизистых у человека, подвергшегося заражению.

Причиной возникновения болезни могут стать всего два микроорганизма, внедрившиеся в тело человека. Чем больше возбудителей проникает в организм, тем более коротким будет инкубационный период.

Нарушение целостности рогового слоя кожи или покровного эпителия слизистых является обязательным условием для проникновения бактерии в тело, при этом достаточно даже минимальных повреждений, незаметных глазу – их может вызвать, например, активное трение. Из-за этого некоторые медики говорят о том, что заражение может произойти и сквозь целые кожные покровы. Учитывая эти факторы, специалисты отмечают, что достоверные факторы, точно определяющие вероятность поражения, на сегодняшний день не могут быть названы, поэтому все лица, имевшие контакты с заражёнными сифилисом людьми в течение последних 4 месяцев, подлежат клиническому обследованию.

Медики называют такие пути заражения сифилисом [2] :

• прямой: половой, бытовой, внутриутробный, трансфузионный;
• непрямой: через различные предметы окружающего мира, содержащие на своих поверхностях активных возбудителей.

Из всех случаев передачи сифилиса, примерно 90-95% осуществляется именно прямым способом, причём самый распространённый из перечисленных – половой способ, то есть заражение во время секса (орального, вагинального или анального). Возбудитель передаётся при любом незащищённом контакте с заражённым. Презерватив может задержать трепонему, однако если в процессе контрацептив разрывается или соскальзывает, это может повлечь попадание возбудителя в организм изначально здорового партнёра. Трепонема содержится во влагалищных выделениях у женщин и в сперме у мужчин.

Прямое профессиональное заражение происходит при осмотре больных сифилисом, и затрагивает медицинский персонал, который его осуществляет. Кроме того, профессиональное заражение сифилисом может наблюдаться во время проведения операций или патологоанатомических исследований.

Трансфузионный сифилис – этой категорией обозначают заражение, которое появляется через переливание крови от больных доноров. Через кровь могут заразиться также наркоманы, которые используют одноразовые шприцы для уколов разными людьми. Именно наркоманы, вместе с людьми, ведущими беспорядочную половую жизнь, больше всего рискуют заболеть сифилисом.

Внутриутробное заражение происходит во время беременности. В этот период плод через плаценту получает возбудителей болезни от матери – таким образом будущий ребёнок заражается врождённым сифилисом. Приобретённым сифилисом дети заболевают во время прохождения по инфицированным половым путям при родах, то есть в перинатальный период.

Плод с имеющимся врождённым сифилисом, чаще всего, погибает в утробе матери, но даже если остаётся жив, рождается с тяжёлыми патологиями.

Чтобы предотвратить приобретённое заражение от матери, больной женщине назначают кесарево сечение, а также запрещают грудное вскармливание.

Непрямым способом бледную спирохету можно получить при тесных бытовых контактах с поражённым, например, пользуясь зубной щёткой или посудой поражённого, если на них остаются частички секрета больного, то есть заражение происходит, чаще всего, в быту, между партнёрами и членами семьи.

Следует отметить, что заражение не может произойти воздушно-капельным путём, так как в воздушной среде трепонема очень быстро погибает, в отличии, например, от вирусов. Генетически, или же по наследству, болезнь также не передаётся – если плод или новорождённый заражается от матери, то это происходит за счёт прямого попадания в его организм возбудителей от матери.

Можно ли заразиться сифилисом через рукопожатие? Такой способ заражения может иметь место в очень редких случаях, если у больного на ладони есть очаг поражения – сифилитический шанкр, а у второго человека на коже ладони присутствуют ссадины, ожоги, порезы. Что касается заражения в общественных бассейнах, банях, саунах, медики отмечают, что вероятность подхватить бытовой сифилис таким способом очень мала.

Что касается онанизма – заразиться сифилисом во время мастурбации можно только если на руках и на гениталиях есть, с одной стороны, повреждения слизистых или кожи, с другой – физиологические жидкости, содержащие возбудителя заболевания.

Поведение бледной трепонемы на разных стадиях развития сифилиса

Путём проведения экспериментальных медицинских исследований было установлено, что обнаружение микроорганизмов Treponema pallidum возможно на любом этапе формирования болезни.

Результатом инкубационного периода с момента заражения является появление первичного сифилитического шанкра. К этому моменту размножившиеся бактерии находятся в очагах поражения, в тканевой жидкости, а сам больной является распространителем инфекции. Возбудители содержатся не только в крови, но и в физиологических жидкостях – слюне, сперме, у детей с врождённым сифилисом – в выделениях из носа. Первичный период может длиться до 7 недель.

Во вторичном периоде заражения возбудители достигают всех внутренних органов, они размножаются в лимфатических узлах. Течение стадии может занимать от 2 до 5 лет.

Нелеченый сифилис переходит в третичный этап. К этому моменту трепонемы присутствуют во всех внутренних тканях, клетках, сосудах, костях.

Заразность носителей зависит от длительности болезни – наиболее заразны больные с ранними формами, особенно в первые два года формирования заболевания. Пациенты с самыми запущенными стадиями, обычно, менее опасны и заразны.

Группы риска: кто наиболее подвержен заражению сифилисом

Основная часть населения, подверженная развитию болезни – люди в возрасте от 20 до 45 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 29 лет. Ещё 10-20 лет назад чаще заболевание фиксировалось у мужчин, которые пользовались услугами проституток, сейчас всё больше болеют женщины детородного возраста.

Лица, имеющие беспорядочные половые связи, наркоманы, бомжи – все они представляют собой часть населения, которая болеет сифилисом более часто.

В начале прошлого века заражение сифилисом имело катастрофический характер, большей частью, в деревне. Сейчас, спустя столетие, болезнь одинаково равномерно распространена и среди деревенских, и среди городских жителей. Заражение может происходить половым путём, через кровь, слюну, и даже через бытовые предметы.

1. ↑ ASM (Американское общество микробиологии) – Биологическая основа сифилиса
2. ↑ Википедия – Пути передачи сифилиса

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Язва в районе половых органов, во рту или в зоне анального отверстия может быть симптомом сифилиса. Отсутствие должного внимания объясняется тем, что появившиеся внезапно единичные или множественные язвочки зачастую безболезненны и исчезают спустя 1-1,5 месяца даже без лечения. И хотя сифилис легко диагностируется и лечить его намного легче, нежели трихомониаз и гонорею, число заболевших растет с каждым годом.

Пути передачи инфекции

Сифилис возникает при заражении человека спирохетой (бледной трепонемой). Бурный рост возбудителя болезни в человеческом организме обусловлен теплой и влажной средой. Свойства возбудителя очень важны в плане передачи инфекции и профилактики заражения:

• Трепонема не переносит высушивания и высоких температур: при кипячении погибает моментально, а при 55°С — за 15 мин.
• На влажной посуде спирохета активна в течение нескольких часов, легко переносит замораживание.

Сифилис относится к венерическим инфекциям — заболеваниям передающимся половым путем. Хотя такой путь заражения фиксируется в 95-98% случаев, нельзя исключать и другие пути попадания бледной трепонемы в здоровый организм. Сифилис передается следующими путями:

• Половой — различные виды сексуальных контактов (традиционный, оральный или анальный секс);
• Бытовой — через посуду, полотенца, постельное белье, не исключено заражение через бритвенные станки, зубные щетки, во время поцелуя (заразна слюна) при условии наличия у больного сифилитической язвы во рту и микроповреждений ротовой слизистой у контактировавшего человека;
• Гематогенный — при переливании крови (на станциях переливания кровь обязательно проверяется на rw), наиболее возможно заражение в стоматологических кабинетах и салонах красоты (маникюр, педикюр);
• Заражение ребенка от матери — во время беременности (врожденный сифилис) или при кормлении грудным молоком.

Важно! Заболевший заразен на любой стадии болезни. При подозрительном половом контакте (у партнера язва на половых органах или сыпь на теле и ладонях) следует незамедлительно обратиться к венерологу. В таком случае предлагается пройти анализ на сифилис (при обращении и через 1-1,5 мес.) или же пройти курс превентивного лечения. Во многих клиниках обследование и лечение можно пройти анонимно.

Стадии и симптомы развития сифилиса

Характерные симптомы сифилиса

Как и любое заболевание, сифилис проходит несколько стадий. При этом изменяется симптоматическая картина, степень заразности больного и результаты исследования крови.

Сифилис проявляется примерно через 40 дней (3-6 нед.) В инкубационный период нет никаких внешних проявлений болезни, реакция Вассермана RW отрицательная (серонегативная), хотя бледная спирохета уже размножается в организме.

В зависимости от типа контакта с зараженным, у человека на губах / в ротовой полости, половых органах и близлежащих тканях (влагалище у женщин, них живота, бедра) или в зоне анального отверстия появляется твердый шанкр. Несколько возвышающийся над кожей бугорок быстро изъязвляется. Язва достигает в диаметре до 1 см (редко появляются гигантские шанкры до 4, 5 см), дно блестящее без признаков нагноения.

Шанкры могут быть единичными, но чаще множественные (2-3), не сливаются друг с другом и абсолютно безболезненные. У мужчин твердый шанкр чаще появляется на головке полового члена или его основания. У женщин сифилитические язвы поражают половые губы, при их формировании на стенках влагалища и шейке матки стадия первичного сифилиса может быть упущена из внимания.

Другие проявления первичного сифилиса:

• Твердый шанкр в ротовой полости

Сифилитические изъязвления на губах нередко путают с герпесом (герпес очень болезненный, шанкр при сифилисе — нет). При попадании бледной трепонемы в горло симптомы сифилиса похожи на ангину: припухлость с одной стороны горла, отек и боли при глотании, повышение температуры, слабость и головные боли.

• Твердый шанкр у анального отверстия

Изъязвление часто путают с трещиной заднего прохода. При этом больной может испытывать дискомфорт при ходьбе и дефекации.

Индуративный отек — атипичная форма первичного сифилиса. Вокруг рта или в зоне половых губ возникает розоватый отек, который затем приобретает синюшный цвет. Отечность иногда настолько сильная, что закрывает вход во влагалище.

Возникает при попадании бледной трепонемы под ноготь. Симптомы при этом соответствуют обычному воспалению ногтевого ложа — отек пальца, покраснение, боль.

Вторая стадия сифилиса развивается спустя 4-10 нед. от появления шанкра и констатируется по следующим симптомам (свежий вторичный):

• язва заживает или уже исчезла, часто без образования рубца за исключением гигантских шанкров;
• полиаденит — воспаление всей группы регионарных лимфоузлов, близлежащий к язве лимфоузел наиболее увеличен, размером больше фасоли;
• обильная сыпь на теле — обычно появляется на боках и распространяется по всему телу, не вызывает боли и зуда, высыпает волнообразно (у больной обнаруживаются и новые, и подсохшие элементы сыпи).

Сыпь на теле при вторичном сифилисе может быть разнообразной. Часто ее появления путают с аллергией, обычной сухостью кожи и другими состояниями. Виды высыпаний:

Высыпания могут появиться и на слизистой верхних дыхательных путей, воспроизводя симптомы катаральной и гнойной ангины, фарингита (осиплость или полная потеря голоса). Подобная симптоматика наблюдается 2-4 мес., после чего наступает скрытый период, сифилитическая сыпь у женщин исчезает. Рецидив может случиться спустя 3 и более мес.

При этом анализ на сифилис показывает + или ++, лимфоузлы увеличиваются по всему телу. Нередко женщины замечают чрезмерное выпадение волос вплоть до развития алопеции (очаговой или диффузной), появление на половых губах широких кондилом.

При отсутствии лечения на протяжении многих лет бледная трепонема достигает внутренних органов, вызывая необратимые органические изменения в них (формируются крупные цисты) и тяжелые симптомы:

• деформация носа и разрушение переносицы;
• глубокие, незаживающие язвы на мягком небе и языке, что приводит к проблемному пережевыванию и проглатыванию пищи;
• язвенное поражение глотки с тяжелыми вытекающими последствиями;
• нейросифилис — атрофия зрительного нерва, инсульт и паралич, сифилитический менингит с гидроцефалией, изменение психики и потеря памяти;
• поражение сердца — расширение аорты, клапанные пороки;
• повреждение скелета — периостит трубчатых костей, суставы поражаются редко;
• сифилитическая патология печени — увеличение органа, высокие показатели печеночных проб.

Отдельная тема — внутриутробное заражение плода. В зависимости от того, на каком сроке беременности произошло заражение матери, болезнь по-разному влияет на состояние будущего ребенка. Последствия внутриутробного сифилиса:

• при заражении на ранних сроках беременности — поражение глаз, врожденная глухота, сращение пальчиков, зубы Гетчинсона (редкие отверткообразные зубы у малыша с ямкой по режущему краю).
• при перенесенном сифилисе на поздних сроках беременности — ослабленный иммунитет, отставание в физическом развитии, аллергические реакции и т. д.

Важно! Если беременная женщина получала превентивное лечение (сразу после контакта с больным, когда анализ на сифилис серонегативный), риск негативных последствий для ребенка снижается. Однако не исключено пагубное влияние на организм малыша используемых антибиотиков.

Лечение сифилиса — антибиотики и сроки

Статистика показывает, что заражение сифилисом часто сопровождается гонореей, трихомонозом и другими половыми инфекциями. Поэтому, прежде чем лечить заболевание, следует сдать несколько анализов: мазок из влагалища, ПЦР, кровь на реакцию Вассермана и т. д.

Важно! Ложноположительный анализ на RW может быть при сахарном диабете, туберкулезе, подагре, инфекционном миокардите, кори и онкопатологии. В таких случаях проводят повторное обследование и назначают дополнительные анализы.

Лечение сифилиса проводится по следующим правилам:

• Ни одно народное средство не вылечит болезнь. Исчезновение твердого шанкра и сифилитической сыпи у женщин не является критерием выздоровления.
• Лечением занимается врач-венеролог. В каждом городе организованы анонимные кабинеты. Однако лечение половых партнеров обязательно!
• Для терапии сифилиса чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда. Уколы делают каждые 3 часа на протяжении 1 мес. В крайних случаях используются препараты пролонгированного действия — Бициллин-3, Бициллин-5. Дозу и частоту инъекций определяет лечащий доктор.
• При аллергической реакции на пенициллины венеролог назначает препараты из группы фторхинолонов (Ципро), цефалоспорины (Цефтриаксон), макролидов (Азитромицин).
• При вторичной форме антибиотикотерапия сочетается с применением препаратов, повышающих иммунитет и витаминов.

Обычно при правильно проведенном лечении первичный и вторичный сифилис полностью излечивается. Повторное появление симптомов обусловлено новым заражением. В таких случаях проводится новый курс антибиотикотерапии.

Исключение случайных половых связей, хоть и является основным правилом, не избавляет от риска заражения сифилисом на 100%. Помимо гигиены половой жизни следует учитывать следующие рекомендации:

• Наличие у каждого индивидуальных принадлежностей личной гигиены — полотенец, бритв, зубных щеток.
• Выбирать клиники для лечения зубов только с хорошей репутацией, где используются одноразовые инструменты.
• Избегать сомнительных мастеров по маникюру/педикюру. Не стесняться требовать, чтобы показали, как инструментарий стерилизуется.
• По возможности избегать бытовых контактов с больным сифилисом и членами его семьи.
• Знать, что это такое — сифилитический шанкр, и какие меры следует предпринять при подозрении на сифилис.
• Периодическая сдача крови на RW, особенно работникам ДОУ, школ, организация общепита и женщинам во время беременности.