Коды и контингенты обследуемые на вич спид в казахстане

Приложение N 1
к приказу
от 27 января 2006 г. N 16/9

Код	Контингенты
100	Граждане РФ, в том числе:
102	Наркоманы и потребители психоактивных веществ
103	Гомо- и бисексуалы
104	Больные заболеваниями, передающимися половым путем
105*	Лица с беспорядочными половыми связями
106*	Лица, находящиеся за рубежом
108	Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)
109	Беременные
110*	Реципиенты препаратов крови
111	Военнослужащие
112	Лица, находящиеся в метах лишения свободы
113	Обследование по клиническим показаниям (взрослые)
115	Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом
117	Обследование по клиническим показаниям - дети (0-14)
118	Прочие (указать контингент)
120	Обследование при проведении эпидемиологического расследования
121	Из них: Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
122	Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
123	Партнеры по внутреннему вливанию наркотиков
124	Дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей
125	Матери детей, инфицированных ВИЧ
120 (ЛПУ)	Контактные по мед.учреждению (по решению врача- эпидемиолога)
126Д	Добровольное обследование
127	Обратившиеся с целью анонимного обследования

200**	Иностранные граждане, в т.ч.
202	Наркоманы и потребители психоактивных веществ
203	Гомо- и бисексуалы
204	Больные заболеваниями, передающимися половым путем
205	Лица с беспорядочными половыми связями
207	Прибывшие в РФ на срок более 3 месяцев
209	Беременные
210	Реципиенты препаратов крови
211	Военнослужащие
212	Лица, находящиеся в метах # лишения свободы
213	Обследование по клиническим показаниям (взрослые)
215	Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом
217	Обследование по клиническим показаниям - дети (0-14)
218	Прочие
220	Обследование при проведении эпидемиологического расследования
221	Из них: Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
222	Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
223	Партнеры по внутреннему вливанию наркотиков
224	Дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей
225	Матери детей, инфицированных ВИЧ
220 (ЛПУ)	Контактные по мед.учреждению (по решению врача- эпидемиолога)
226	Добровольное обследование
227	Обратившиеся с целью анонимного обследования

* обследование по этим кодам не входит в обязательный скрининг на ВИЧ-инфекцию; тестирование проводится в отдельных случаях по указаниям эпидемиолога (код 110); по коду 106- при наличии клинико- эпидемиологических показаний или по желанию пациента при обращении

** учитываются иностранные граждане как ближнего так и дальнего зарубежья. Коды для иностранных граждан соответствуют кодам контингентов, применяемых для российских граждан, с измененной первой цифрой на 2. Например, обследование по клиническим показаниям граждан РФ - код 113 , иностранных граждан - код 213

1. Коды контингентов применяются для заполнения медицинской документации: ф. N 264/у-88, ф. N 265/у-88, ф. N 266/у-88, в которых указываются все коды, к которым относится обследуемый. Например, у обследуемого К. при обращении за медицинской помощью по поводу lues (ко 104) выявлен HBsAg (код 113); больной не отрицает инъекционное введение наркотиков (код 102). В ф. N 264/у-88 указываются все три кода (102, 104, 113).

2. При составлении статистической отчетности учитывается только один, в основном наименьший код, поскольку коды контингента распределены в порядке убывания риска заражения (кроме кодов 120-125). В случае, если указаны в ф. N 264/у-88 коды 102, 104, 121, 123, то в отчетной форме указывается 102 код.

3. СПИД - лабораторией при заполнении формы N 4 от 05.05.99 г. Российских граждан, если их нельзя отнести ни к каким контингентам, следует показывать в строке 12 с кодом 118 - прочие (Инструкция N 03-23/5-20 от 07.12.99 г. по составлению отчета о результатах исследования крови на антитела ВИЧ). Строки 12 и 13 следует расшифровывать, указав контингент обследованных. Все обследования иностранных граждан заносятся в строку 14 "Иностранные граждане".

4. Коды обследованных определяются врачом при назначении анализа на ВИЧ и указываются в медицинской документации (в листе назначений, направлении в процедурный кабинет и т.д.).

> N 2. Перечень показаний для обследования на ВИЧ/СПИД в целях улучшения диагностики ВИЧ-инфекции

Содержание Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 27 января 2006 г. N 16/9 "Об улучшении работы по выявлению ВИЧ-инфицированных.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

На протяжении последних нескольких лет гражданам Казахстана стали доступны государственные услуги. Государственные услуги оказываются практически во всех отраслях и сферах деятельности, перечень госуслуг расширяется с каждым годом.

Благодаря постоянному мониторингу за оказанием госуслуг и созданию необходимых условий, с уверенностью можно сказать, что качество госуслуг заметно улучшилось, совершенствуется и сам процесс оказания государственных услуг.

С 2014 года услуга по обследованию на ВИЧ-инфекцию также входит в перечень государственных услуг, оказываемых организациями здравоохранения.

Полное наименование услуги "Добровольное анонимное и обязательное конфиденциальное медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции".

Граждане вправе воспользоваться услугой как в поликлиниках и врачебных амбулаториях, так и в центрах по профилактике и борьбе со СПИД.

Срок оказания данной государственной услуги с момента обращения услугополучателя в случае отрицательного результата обследования 3 рабочих дня, в случае положительного результата обследования – 20 рабочих дней.

Часто услугополучатели спрашивают об ускоренной форме услуги. Методика лабораторного исследования по диагностике ВИЧ, не позволяет оказывать услугу ускоренно.

Тем не менее, в центре СПИД г. Астаны мы наладили и совершенствовали режим работы, что позволило сократить срок оказания услуги до 2 рабочих дней.

Услуга может оказываться в бесплатной и платной форме.

Целью перевода услуги по обследованию на ВИЧ в категорию государственных услуг является повышение доступности тестирования и предоставление населению возможности знать свой ВИЧ-статус.

К сожалению, в обществе обследованию на ВИЧ не придают должного внимания и воспринимают даже как ненужный анализ, или вообще не придают никакого значения.

Обследование на ВИЧ в нашей стране в большинстве случаев носит добровольный характер. Однако, в некоторых ситуациях обследование на ВИЧ является обязательным (доноры, осужденные, беременные женщины, медицинские работники и др).

Поскольку ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов, при многих клинических состояниях, не исключающих наличие ВИЧ-инфекции, назначается обследование на ВИЧ. При заболеваниях туберкулезом, вирусными гепатитами В и С, а также инфекциями, передающимися половым путем, обследование на ВИЧ является необходимым.

Тенденцией последних лет является рост полового распространения ВИЧ-инфекции, переход из групп риска в обычное население. Поэтому, можно говорить о том, что все лица сексуально-активного возраста находятся в зоне потенциального риска заражения ВИЧ.

Понятно, что половую жизнь населения никто не в силах контролировать и навязать какие-либо правила тоже не получится, но мы обязаны предупредить, что обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто ведет активную половую жизнь и практикует частую смену половых партнеров. Регулярное и своевременное тестирование на ВИЧ это тоже профилактика.

Вопросы, связанные с ВИЧ всегда являются деликатной темой, вокруг ВИЧ/СПИД много неверной информации, инфицированные лица продолжают испытывать стигму и дискриминацию. Просто прийти в клинику и пройти тест на ВИЧ не всегда удается, страх присутствует всегда.

Даже если вы почти уверены, что ВИЧ у вас нет, всё равно в подсознании могут возникнуть опасения. Если обследование на ВИЧ необходимо пройти после рискованной ситуации, решиться на него бывает еще сложнее.

Страх этот понятен, но справиться с ним можно. Конечно, результат теста может поменять жизнь человека и планы на будущее.

Но ведь любую ситуацию можно взять на контроль и найти выход из нее. Каждый день врачи нашего Центра помогают пациентам жить по новому и обрести уверенность. Радует, что в большинстве случаев им это удается.

Для сведения граждан - результат услуги "Добровольное анонимное и обязательное конфиденциальное медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции" выдается в виде справки-сертификата об исследовании на антитела к ВИЧ.

Следует помнить, что справка действительна в течение трех месяцев с момента выдачи. О результатах анализа будете знать только вы и врач. Информация полностью конфиденциальная.

Риск заражения ВИЧ при обследовании полностью исключен, так как для забора крови используются только одноразовые инструменты и закрытые системы забора венозной крови.

Воспользуйтесь услугой обследования на ВИЧ, если были ситуации, связанные с риском заражения ВИЧ (половой контакт без презерватива), чтобы быть уверенным, что в организме нет ВИЧ, очень важно при этом проходить тест на ВИЧ вместе с половым партнером, при планировании рождения ребенка будущими родителями, чтобы вовремя получить медицинскую помощь, выявить ВИЧ на ранних сроках беременности и наконец, чтобы оставаться здоровым.

Если при оказании государственной услуги возникли вопросы или вы не согласны с результатами оказания услуги, можете обратиться в Службу поддержки пациентов нашего Центра, где объективно рассмотрят и обоснованно ответят на ваш вопрос или жалобу.

В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.

Эффективной мерой контроля распространения ВИЧ-инфекции является ее профилактика. Об этом сказал национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией о мерах профилактики ВИЧ Татьяна Давлетгалиева, передает Zakon.kz.

По ее словам, в Казахстане 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию. В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.

По данным экспертов ВОЗ, на сегодняшний день в мире насчитывается более 37 миллионов носителей ВИЧ-инфекции. В Казахстане, людей, живущих с ВИЧ – 23 799 человек и благодаря концепции снижения вреда многие ВИЧ-инфицированные получают ежедневную терапию продолжая жить полноценной жизнью. За последние 6 месяцев зарегистрировано 1 759 случаев заражения ВИЧ инфекцией, из них 31,6% заражены парентеральным путем, то есть через кровь, 64% заражены половым путем.

Татьяна Давлетгалиева, Национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией рассказала о мерах профилактики ВИЧ. По ее мнению, ВИЧ — это заболевание, с которым необходимо бороться и вести профилактические работы уже на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заражение люди должны быть осведомлены о путях ее заражения.

Расскажите пожалуйста, какие мероприятия проводятся в Казахстане по снижению распространения ВИЧ - инфекции?

- ВИЧ-инфекция — это болезнь, с которой нужно бороться и на сегодняшний день во всех СПИД центрах проводятся профилактические мероприятия. ВИЧ-инфекция распространяется тремя путями: парентеральным путем это через кровь, половым путем и от ВИЧ инфицированной матери к ребенку. Это может случиться во время родов или же через грудное вскармливание. Все проводимые профилактические работы ведутся по рекомендации ВОЗ. По всей стране действуют пункты доверия, в которых проводятся консультации по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставляются информационно-образовательные материалы, проводятся экспресс-тестирования на ВИЧ и осуществляется обмен шприцев. Самое главное — каждый должен знать свой ВИЧ-статус, чтобы вовремя начать лечение.

Могут ли люди с ВИЧ-положительным статусом вести обычную жизнь и иметь здоровых детей?

- В настоящее время эта болезнь рассматривается как хроническое заболевание. Люди, живущие с ВИЧ, могут строить карьеру, рожать здоровых детей и быть просто счастливыми. Единственное, что отличает их от здоровых людей, им необходимо пожизненно принимать антиретровирусную терапию. С 1998 года в Казахстане это лечение предоставляется совершенно бесплатно. Лишь 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию и это не хуже, чем во многих странах. К примеру, по данным 2018 года, почти половина ВИЧ-инфицированных россиян, а это 40%, не получают антиретровирусную терапию.

Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение и здоровый образ жизни. При этом вполне возможно рождение здорового ребенка у женщин с ВИЧ-положительным статусом. Инфекция от матери к ребенку может передаться в трех случаях: во время беременности, во время родов и в период грудного вскармливания. Благодаря проведению профилактических мер с роженицами с ВИЧ-положительным статусом рождаются здоровые дети.

Как можно определить симптомы ВИЧ- инфекции?

К сожалению, в современном мире, где доступна любая информация, по-прежнему есть люди, которые думают, что могут заразиться ВИЧ воздушно-капельным путем. Но это не так. ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным и контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой, одним туалетом, транспортом, при посещении школы, во время спортивных игр, при плавании в бассейне, при рукопожатии, объятия, при поцелуях. Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые (комары, клопы и т.д.).

Можно ли остановить распространение ВИЧ-инфекции?

- Наше государство проводит работу, направленную на более раннее выявление этого вируса у людей, чтобы остановить ВИЧ. На сегодняшний день основная наша задача, чтобы 90% жителей страны знали свой статус. Только тогда мы сможем рано или поздно покончить с этим вирусом раз и навсегда. Сегодня в Казахстане тех, кто знает свой статус ВИЧ 76%.

Можно ли сегодня говорить о стабилизации распространения ВИЧ-инфекции в РК?

- Сегодня в Казахстане эпидемия ВИЧ-инфекции находится на стадии концентрации. Распространенность ВИЧ среди населения не превышает 0,1%. В стране реализуются программы по повышению осведомленности населения о программе снижения вреда, путях передачи и средствах профилактики заболеваний. Люди, живущие с ВИЧ, принимают антиретровирусную терапию. Расширение видов препарата, внедрение в практику комбинированных препаратов с фиксационной ставкой облегчают прием и улучшают качество жизни людей, живущих с ВИЧ. Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни.

Существует ли проблема учета людей, инфицированных ВИЧ?

- Возрастная категория со статусом ВИЧ в основном от 15-ти до 49 лет. Есть случаи, когда инфицированный человек уже в пенсионном возраста. Это- люди, которые вовремя не начали лечение или же не знали о своем статусе до преклонного возраста. Успешная реализация программы снижения вреда позволила снизить долю парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции при употреблении инъекционных наркотиков. В профилактические программы активно вовлекается неправительственный сектор. Центрами по профилактике и борьбе со СПИДом совместно с НПО организуются различные массовые мероприятия, как среди населения, так и среди молодежи, пропагандирующие здоровый образ жизни, сексуальную культуру, борьбу с наркоманией.

Перечислите, пожалуйста, меры снижения вреда и профилактики новых случаев ВИЧ-инфекции? Что должен знать каждый из нас?

- Для снижения скорости распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков и предотвращения перехода инфекции в общее население чрезвычайно важно применить концепцию снижения вреда, которая включает в себя:

программу обмена игл и шприцев,

опиоидная заместительная терапия и другие виды лечения наркозависимости,

тестирование на ВИЧ и консультирование,

профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем,

целевые программы в области информирования, образования и коммуникаций, ориентированные на людей, употребляющих инъекционные наркотики, и их половых партнеров.

отказ от употребления инъекционных наркотиков;

отказ от использования услуг коммерческих секс-работников;

воздержание от случайных связей, а также половых контактов с гомосексуалистами, наркоманами и лицами ведущими беспорядочную половую жизнь;

использование механических мер контрацепции (презерватив);

все инвазивные манипуляции, к примеру, прокалывание ушей, нанесение татуировок, пирсинг и другое необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях.

Каждый человек несет ответственность за свое здоровье, поэтому важна профилактика и системный подход к управлению факторами риска. Несмотря на развитие биотехнологий, фармакологии, окончательного средства борьбы с этим заболеванием не найдено. Поэтому пока ведутся интенсивные поиски эффективной вакцины против ВИЧ, единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является просвещение и информирование населения. На мировом уровне признано, что наиболее эффективной мерой контроля над распространением ВИЧ-инфекции является сочетание лечебных и профилактических мероприятий.

На прошлой неделе стало известно, о факте заражения ВИЧ работниками Тингизского месторождения. На данный момент ведется расследование по определению источника.

ОБ УПОРЯДОЧЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА ВИЧ – ИНФЕКЦИЮ

Утратило силу – Приказ Министерства здравоохранения Волгоградской области от 04.04.2012 г. N 677, НГР: ru34000201200341

1. Перечень контингентов, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ (приложение N 1).

2. Перечень контингентов, рекомендованных для добровольного медицинского освидетельствования на ВИЧ (приложение N 2).

3. Перечень клинических показаний к обследованию на ВИЧ (приложение 3).

4. Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (приложение 4).

1. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований области, главным врачам государственных и муниципальных медицинских учреждений:

1.1. Обеспечить проведение обследования на антитела к ВИЧ в соответствии с приложениями N 1, N 2, N 3.

1.2. Предусмотреть обследование групп населения, входящих в перечень приложения N 2 с согласия граждан или их законных представителей по договору с лабораториями диагностики ВИЧ — инфекции.

1.3. Определить приказом по учреждению перечень должностных лиц, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ — инфекции при поступлении на работу и периодичность их обследования в течение года.

1.4. До 01.05.2001 г. привести инструктивно — методические документы, регламентирующие обследование населения на антитела к ВИЧ в медицинских учреждениях городов и районов области в соответствии с требованием законодательства РФ и настоящего приказа.

3. Главному врачу областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Горшковой Н.В. обеспечить предоставление ежемесячного и годового сводного отчета по форме 4 10 числа после отчетного периода в Комитет по здравоохранению области, Центр ГСЭН в Волгоградской области и Региональный Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.

6. Контроль выполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Филиппова А.Г., на заместителя главного врача Центра Госсанэпиднадзора в Волгоградской области по эпидемиологическим вопросам Юлина Н.Н.

по здравоохранению Е.А.АНИЩЕНКО

Главный врач Центра ГСЭН

в Волгоградской области А.Н.ЖУКОВ

Приложение N 1. ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ НА ВИЧ

к Приказу КЗО и ОЦГСЭН

от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98

Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)

При каждомвзя- тиидонорского материала

Персонал, имеющий контактскровьюи другим биологическим материалом,рабо- тающийс больнымиВИЧ — инфекцией или инфицированнымматериалом,согласно приказу руководителя учреждения здраво- охранения

Припоступлении на работу ипри прохождениипе- риодическихме- дицинских осмот- ров

— медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции должно проводиться с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики этого заболевания;

— лица, отказавшиеся от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, биологических органов и тканей.

Приложение N 2. ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ, РЕКОМЕНДОВАННЫХ ДЛЯ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВИЧ

к Приказу КЗО и ОЦГСЭН

от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98

Лица, употребляющие наркотикиинъек- ционным путем

При обращении за медицинскойпо- мощью

Гомо- и бисексуалисты

Больные инфекциями, передающимися по- ловым путем

При выявлениии через 6 месяцев

Припостановке на учет и в 30 — 32 неделибере- менности.При прерывании бере- менности

Лица, находящиесявместахлишения свободы

По приказуМин- юста РФ

Лица, имеющие клиническиепоказания, больные СПИД — маркерными заболевани- ями (приложение N 3)

При обращении за медицинскойпо- мощью

Лица, имеющие сомнительные результаты в иммунном блотинге

Посогласованию со специалистами Центра по профи- лактике и борьбе со СПИДом

Лица, имеющие положительные результа- ты в иммунном блотинге

Лица, обследуемые поэпидемиологиче- ским показаниям:

Гетеросексуальные партнерыВИЧ — ин- фицированных

Посогласованию со специалистами Центра по профи- лактике и борьбе со СПИДом

Гомосексуальные партнерыВИЧ — инфи- цированных

Контактные с ВИЧ — инфицированными по медицинскому учреждению

Лица, бывшие донорами для ВИЧ — инфи- цированного

Дети,родившиеся отВИЧ — инфициро- ванных матерей

Члены семьи ВИЧ — инфицированного

2. Если у пациента имеются показания для обследования (например, это беременная, больной ЗППП и т.д.), но он предпочитает обследоваться анонимно — необходимо проставлять код именно подлежащего контингента (109, 104 и т.д.) и обязательно отметить анонимность (например, КАО N кода).

3. Необходимо указывать дату рождения и количество полных лет обследуемого. Это важно для учета обследуемых детей и подростков. При обследовании анонимно возраст также должен быть проставлен.

4. Коды 144, 145 и 121 — 125 указываются после согласования со специалистами Центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

5. Код 200 проставляется для всех лиц, не имеющих гражданства Российской Федерации.

Приложение N 3. ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ К ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ПО КОДУ 113

к Приказу КЗО и ОЦГСЭН

от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98

СПИД — маркерные заболевания:

— Лихорадка более 1 месяца. — Увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца. — Диарея, длящаяся более 1 ме- сяца. — Необъяснимаяпотерямассы тела на 10 иболеепроцен- тов. — Затяжныеирецидивирующие гнойно — бактериальные,па- разитарные заболевания, сеп- сис. — Подострый энцефалит и слабо- умие у ранее здоровых лиц. — Ворсистая лейкоплакия языка. — Рецидивирующая пиодермия. — Хроническиевоспалительные заболеванияженскойрепро- дуктивной системы. — Туберкулез. — Вирусные гепатиты, носитель- ство маркеров гепатитов

— Саркома Капоши. — Лимфома мозга. — Т-клеточный лейкоз. — Заболевания, обусловленные ЦМВ. — Генерализованнаяили хроничес- кая форма инфекции, обусловлен- ной вирусом простого герпеса. — Рецидивирующий опоясывающий ли- шай у лиц моложе 60 лет. — Мононуклеоз(через3месяца после начала заболевания). — Пневмоцистоз (пневмонии). — Токсоплазмоз ЦНС. — Криптококкоз (внелегочный). — Криптоспоридиоз. — Изоспороз, Гистоплазмоз, Строн- гилоидоз. — Кандидозпищевода,бронхов, трахеи и легких. — Глубокие микозы. — Атипичные микобактериозы. — Прогрессирующаямногоочаговая лейкоэнцефалопатия. — Анемии различного генеза

Приложение N 4. ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ — ИНФЕКЦИИ)

к Приказу КЗО и ОЦГСЭН

от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98

1. Настоящие правила устанавливают единый порядок медицинского освидетельствования граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства в целях предупреждения распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ — инфекции).

2. Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ — инфекции подлежат:

— доноры крови, плазмы, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала;

— работники отдельных профессий (производств, предприятий, учреждений и организаций), перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров.

3. Лицо, проходящее обязательное медицинское освидетельствование, имеет право на присутствие при этом своего законного представителя. Оформление представительства производится в порядке, установленным гражданским законодательством Российской Федерации.

4. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции проводится в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, имеющих лицензию на проведение таких освидетельствований.

5. Медицинские учреждения, проводящие обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции, обеспечивают безопасность такого освидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего освидетельствование, в соответствии с установленными нормативами и стандартами.

6. Основным методом обязательного медицинского освидетельствования является исследование сыворотки крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека. Для этих целей используются только диагностические препараты, разрешенные в установленном порядке к применению на территории Российской Федерации.

7. Исследование сыворотки на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека проводится в 2 этапа:

— на первом этапе выявляется суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита человека с помощью твердофазного ИФА;

— на втором этапе проводится иммунный блотинг в целях определения антител к отдельным белкам вируса иммунодефицита человека. Проводится только при положительном результате ИФА.

8. Методика и технология проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека определяются федеральным органом управления здравоохранением.

9. Обязательное медицинское освидетельствование на наличие антител к ВИЧ должно проводиться с предварительным и последующим консультированием. Целью консультирования является уточнение риска возможного заражения и распространения инфекции инфицирования и по вопросам профилактики этого заболевания.

10. Выдача официального документа о наличии или об отсутствии ВИЧ — инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется только учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения.

11. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о его результатах в порядке, установленном МЗ Российской Федерации.

12. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование, имеет право на повторное медицинское освидетельствование в том же учреждении, а также в ином учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения по своему выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего освидетельствования.

13. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции проводится бесплатно для лица, подлежащего освидетельствованию.

14. Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ — инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне.

15. За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица, которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

16. Лица, у которых выявлена ВИЧ — инфекция или которые отказались от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, плазмы, спермы, других биологических жидкостей, тканей, органов.

17. В случае выявления ВИЧ — инфекции у работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, эти работники подлежат в соответствии с законодательством Российской Федерации переводу на другую работу, исключающую условия распространения ВИЧ — инфекции.

18. При отказе от прохождения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ — инфекции без уважительных причин, работник подлежит дисциплинарной ответственности в установленном порядке.