Количество вич инфицированных в дагестане
Республика Дагестан, 28 апреля 2007, 20:22 — REGNUM 28 апреля в Махачкале (Дагестан) на ул. Гоголя,43 возле входа в бокс Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом - инициативная группа ВИЧ-инфицированных провела акцию с целью привлечения общественного внимания к своим проблемам, сообщает корреспондент ИА REGNUM. С десяток молодых людей (всем им в районе 30 лет) и их родители развернули листы ватмана с написанными от руки обращениями: "Требуем качественного лечения!", "В нашей смерти - наш позор", "Мы тоже хотим жить!". Собралось их всего человек семь, потому что многие боятся (особенно жители маленьких населенных пунктов), что об их диагнозе узнают соседи.
Само то, что люди с таким страшным диагнозом, в котором не каждый признается родным и друзьям, тем более в условиях провинциального менталитета, решились публично говорить о своей беде, называть свои имена и открыть свои лица, говорит об их гражданской смелости. По словам лидера группы Марата, ребята не хотят мириться со своей участью, они борются с болезнью и стараются донести до молодежи всю правду о ней. Сотрудничают с газетами, радио. Проводят встречи со студентами и школьниками, объясняя им, как уберечь свое здоровье, не заразиться СПИДом. Недавно сняли фильм о больных этой болезнью. И вся работа ведется на свои собственные средства. "Почему по школам ходим? - Да потому, что по статистике, 27 % случаев заражения венерическими заболеваниями приходятся именно на учениц 7-9 классов, не имеющих элементарных знаний о женском здоровье! А эти болезни ходят рядом со СПИДом." - Делится Марат. - "Ходил я и по саунам, разговаривал с работающими там "девочками". Сначала не хотели меня даже слушать, но, узнав, что я не просто их поучаю, а делюсь своим опытом, стали прислушиваться". Марат показывает брошюру с названием типа "как безопасно заниматься секс-работой". Он считает, что досконально изучил все новейшие подходы к лечению этого вируса (ездил на семинары в Казань, побывал во многих лечебных центрах страны), и готов делиться своими знаниями, проконсультировать попавших в такое же положение, как и он по юридическим вопросам.
Сейчас инициативная группа подготовила все необходимые документы, чтобы зарегистрировать региональную общественную организацию по борьбе и профилактике СПИД "СВОИ" (свободное выражение общих интересов). После общения с журналистами у СПИД-центра они намеревались отправиться в Роспотребнадзор РФ по РД и в республиканскую прокуратуру.
Накануне акции ребята распространили пресс-релиз, в котором говориться, что они хотят выразить свой протест против непредоставления необходимой помощи: диагностики, лечения и социально-психологической поддержки. "Несмотря на реализацию в Российской Федерации приоритетного национального проекта "Здоровье", среди ВИЧ-положительных пациентов в Республике Дагестан практически не проводится лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции и состояния организма, необходимая для своевременного и обоснованного назначения лечения. А если лечение не назначается вовремя, это может привести к потере здоровья или даже смерти ВИЧ-положительного человека".
Далее было приведено письмо больного СПИДом по имени Камиль. "Сейчас я нахожусь в очень тяжёлом состоянии: кроме ВИЧ, у меня туберкулёз и гепатит С, и болезнь прогрессирует. Вот только какая болезнь прогрессирует, я не могу узнать, так как мне не проводят никаких серьезных исследований и не проводили никогда, - написал Камиль в своем обращении руководителю Управления Роспотребнадзора Республики Дагестан. По его словам Камиля, без анализов и без учета всех инфекций ему назначили и терапию против ВИЧ. Такой подход к лечению может не только не помочь, но и серьезно ухудшить состояние ВИЧ-положительного человека. А врачи даже не пытаются скрыть Равнодушие. Сейчас мой лечащий врач говорит моим родным: "Что вы так суетитесь, он всё равно умрёт", - рассказывает Камиль".
"При этом попытки изменить ситуацию через чиновников пока никаких результатов не принесли. В начале апреля группа взаимопомощи людей, живущих с ВИЧ, "Свои" направила обращение в Роспотребнадзор Дагестана со своими подписями, после чего в СПИД-центре прямым текстом отказались им помогать: "Мы сейчас в черном списке. После того, как мы отправили письмо, я пришел в наш СПИД-центр с результатами анализов, за которыми мне, кстати, пришлось ехать в Ростов, а врач сказала мне, что не будет помогать, пока я не прекращу свою общественную деятельность, - рассказывает Марат. Впрочем, в центре СПИД отказывают в помощи не только ему. Врачи отказываются назначать лечение ВИЧ-положительным потребителям наркотиков, гомосексуалам". "Мы не хотим болеть и умирать, зная, что помощь доступна в других регионах страны, но не в нашей республике!", говорится в пресс-релизе.
Матери двоих зараженных ВИЧ-инфекцией говорили о не всегда внимательном отношении врачей к больным: "Здесь к ним относятся как к нелюдям!". Называли условия в больнице просто ужасными. В двухместном боксе центра размером 1,5 на 2 метра, располагающемся в инфекционной больнице - теснота, антисанитария и угнетающее отношение к больным. "Здесь нам отказали в поддерживающих препаратах", - жалуются инфицированные. - "А по телевидению главврач центра Абдуллаев говорил, что на лечении каждого больного расходуется 12 тысяч долларов".- "Кроме того, нас "перекинули" в поликлиники по месту жительства. Те же женщины, которые случайно оказались в такой тяжелой ситуации, ни за что не пойдут объявлять участковому врачу о своем статусе. Получается, что они просто лишены необходимого лечения".
Активисты группы Марат и Казбек сказали, что основные претензии у них именно к руководству СПИД-центра, а конкретно к его главврачу Абдулле Абдуллаеву. "Мы убеждены, говорят они, что ни СПИД-центр, ни правоохранительные органы не переломят ситуацию с ростом заражения СПИДом в одиночку, автономно друг от друга. Надо действовать сообща. А сегодня СПИД-центр монополизировал право на профилактическую и информационную работу с населением. Ни на одну конференцию, которая проводится здесь, нас не приглашают. Говорят о нас, но без нас!". "Пока я могу ходить, буду использовать все возможные законные методы, чтобы с ними (СПИД-центром. -ИА REGNUM ) бороться", - заявляет Марат.
Участники акции попросили журналистов: "Мы хотим, чтобы вы подчеркнули нашу социальную незащищенность!". Причины вполне понятны. "Когда нас спрашивают, можете ли вы открыть свои лица, мы спрашиваем в ответ, будет ли гарантировано нашим детям и членам семьи спокойное существование?",- говорят инфицированные. Они также знают, что при получении положительного теста на ВИЧ можно навсегда распрощаться с работой. Как произошло это с одной из участниц сегодняшней акции. Она узнала о том, что ее муж уже шесть лет болен, только когда он был уже при смерти. "Когда я получила свой анализ, мне показалось, что жизнь закончилась. Хотела тихо написать заявление и уйти с работы. Но информацию о том, что я заражена из больницы, где лежал муж, быстро передали начальству моего медучреждения, где я работала. Конечно, об этом узнали все. Муж умер. Мне пришлось уехать в Москву. Если бы эти ребята были тогда рядом, мне было бы гораздо легче все это переживать!" - делится молодая женщина. - "Слава богу, я не родила детей!". А вот у Марата и его жены (тоже инфицированной) есть ребенок. Они говорят, что не все знают о том, что бытовым путем ВИЧ не передается и без опаски "можно даже принимать совместную ванну с ребенком". По словам родных молодого мужчины, он сам заразился в драке, серьезно поранивший его человек оказался ВИЧ-инфицированным.
Рассказывая об условиях в дагестанском СПИД-центре, Казбек, пришедший на встречу в темных очках и кепке, сравнил их с подобным центром в Нальчике, где условия несравненно лучше: на 200 официально зарегистрированных ВИЧ-положительных имеется три палаты по три койки в каждой. Туда приезжают лечиться из соседних республик. А в Грозном, хоть и нет центра, создан очень хорошо оборудованный кабинет реабилитации. "Мы требуем достойного стационара!" - озвучил пожелания всей инициативной группы Казбек. "Здесь, вообще, лечение своеобразное", - поделился он, - "чтобы получать его, надо прийти сюда, в центр, сказать, что тебе плохо, отвезти медсестру домой, чтобы она поставила капельницу, сделала какие-то процедуры, привезти ее обратно. Условий, чтобы лечиться стационарно, нет".
"Если мы заболеем, - продолжает тему Марат, - нам некуда обращаться. Когда мне было плохо, и мне вызвали "скорую", я представился им в своем статусе. Меня возили по трем больницам и нигде не приняли. Ни один врач в приемных покоях ко мне не подошел!" А сюда, в бокс, я ни за что не пойду!"
"Вичевые", как они себя называют, недоумевают, почему в анонимном кабинете за анализы берут деньги (от 107 до 220 рублей за один)? Они уверены, что они должны проводиться бесплатно, тем более, что их нужно проводить много и достаточно часто (16 раз в год ВИЧ-инфицированные должны обследоваться), и не у всех есть на это деньги. Уверяют, что зафиксированы случаи выдачи просроченных препаратов. Общего языка с главврачом Абдуллаевым им никак не удается найти. "На неоднократные вопросы одного из "вичевых", почему в центре нет информационного стенда, он ответил грубостью", - говорят они.
Поговорить с тяжело больным Камилем, как предлагали его товарищи по несчастью, корреспонденту ИА REGNUM не удалось. Родные забрали его домой как безнадежного. Не удалось услышать и мнение главврача Абдуллы Абдуллаева по поводу требований "вичевых". Он в это время находился на коллегии Минздрава республики. Врач центра Джамал Ризванов, который занимается и информационной работой в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИДом, сказал, что может назвать только количество больных и рассказать об их лечении, а комментировать конфликт не будет.
Он сказал, что официально в Дагестане зарегистрировано 933 инфицированных (по статистике, эту цифру надо умножить на 10, чтобы представить реальное число больных). "У нас нет своего стационара, и это создает определенные трудности", сказал он, - "Бокс, который мы используем, предоставлен нам Республиканским центром инфекционных болезней. Мы используем имеющиеся у нас возможности для помощи больным на все сто процентов. А отсутствие кабинета психологической разгрузки компенсируем тем, что постоянно беседуем с пациентами, стараясь снять у них стресс, вывести из состояния психологического шока". Ризванов заверил, что все выделяемые центру по линии Минздрава лекарства выдаются больным. "Они нуждаются в антиретровирусной терапии, которую мы обеспечиваем полностью". - Он показал упаковку препарата "Калетра", который стоит 24 тысячи рублей. - "Но если у нас действительно нет второстепенных поддерживающих лекарств! Это надо требовать не у нас, а в Москве". Он предложил заглянуть в журнал отзывов, который завели в центре: "В нем много благодарных отзывов больных!". То, что ВИЧ-положительным предлагается наблюдаться в поликлиниках, Ризванов объяснил тем, что у них у всех гепатит С и другие сопутствующие заболевания, которые нужно также лечить. Тем более, если человек живет далеко от центра по борьбе со СПИДом, ему легче пойти в свою поликлинику по месту жительства.
Участники сегодняшней акции заявили, что в случае, если к их требованиям не прислушаются, готовы применить крайнюю меру - объявить голодовку.
В этот день во многих странах проходят просветительские лекции, конференции, семинары, круглые столы, сборы средств на помощь зараженным ВИЧ. Люди прикалывают к своей одежде главный символ борьбы со СПИДом – красную ленту, созданную американским художником Фрэнком Муром в 1991 году в память о жертвах недуга.
– Элеонора Ярагиевна, как вы считаете, актуальна ли эта дата для Дагестана?
СПИД относится к тем заболеваниям, о которых говорят, что они убивают медленно, но верно. На данный момент распространенность ВИЧ-инфекции достигла пандемии. Масштабы смертельного заболевания оказали глобальное влияние на все человечество, миллионы людей в мире уже умерли. В Дагестане за весь период регистрации с 1989 года по состоянию на 1 апреля 2018 года выявлено 2947 ВИЧ-инфицированных, из них 906 умерло, в т.ч. от СПИДа – 241 человек (26,6%), от других причин (передозировки, ДТП, сопутствующие заболевания) – 665 человек.
– Какие территории республики наиболее вовлечены в эпидпроцесс?
В эпидпроцесс вовлечены все города и районы республики. К наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией территориям относятся города Дербент, ДагОгни, Буйнакск, Каспийск, а также Дербентский, Магарамкентский, Бабаюртовский, Кумторкалинский, Кизилюртовский и Кизлярский районы.
– С чем это связано?
Резкий подъем заболеваемости в республике в предыдущие годы был связан с распространением вируса среди потребителей инъекционных наркотиков.
К сожалению, такой путь передачи инфекции, называемый парентеральным, остаётся ведущим путем передачи ВИЧ-инфекции в целом по России.
Но если в 2000 году парентеральное введение наркотиков послужило причиной заражения в 69,2% случаев, то в 2017 году парентеральный путь передачи установлен в 19% случаев.
ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции: 74% ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2017 году в республике, заразились при гетеросексуальных контактах; 57% выявленных – мужчины, 35% – женщины.
– Каков прогноз развития ВИЧ-инфекции с точки зрения эпидемиологии?
При возрастании полового пути передачи ВИЧ-инфекции, соответственно увеличивается число ВИЧ-инфицированных женщин.
По результатам эпидрасследований, вовлечение в эпидпроцесс женщин происходит в результате их заражения ВИЧ-инфицированными мужьями – наркопотребителями, которым положительный ВИЧ-статус устанавливается после выявления ВИЧ у беременных женщин.
Эпидемиологическое увеличение регистрации ВИЧ-инфекции среди женщин детородного возраста с преимущественно половым путем передачи инфекции свидетельствует о распространении инфекции из контингента социально-дезадаптированных лиц к другим социально-благополучным группам.
– Могут ли ВИЧ-инфицированные женщины иметь детей? Зафиксированы ли такие случаи в Дагестане?
– Значит не все дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями, рождаются с этим страшным диагнозом. Каковы в этом случае меры профилактики?
В результате целевых действий удалось добиться того, что в 95% случаев проводится химиопрофилактика беременных ВИЧ-инфицированных женщин и новорожденных.
– Какие другие меры предпринимаются для продления качества жизни больным ВИЧ-инфекцией?
Имеется дорогостоящее оборудование для определения иммунного статуса и вирусной нагрузки у больных ВИЧ-инфекцией, а это означает адекватное лечение. Важным направлением профилактической работы является информирование и обучение различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции, повышение ответственности за свое здоровье.
– Проводятся ли массовые обследования на ВИЧ?
Протестироваться может каждый желающий. Это обследование в государственных и муниципальных медицинских организациях бесплатное. Обследование можно пройти и анонимно с дотестовым и послетестовым консультированием.
Кроме того, существуют категории лиц, которые проходят медицинское освидетельствование на выявление вируса иммунодефицита человека в обязательном порядке. Это, прежде всего, все доноры – при каждом взятии донорского материала, работники некоторых профессий и организаций – при поступлении на работу и при прохождении медицинских осмотров, лица, поступающие в военные учебные заведения и на военную службу, иностранные граждане, а также лица, обратившиеся за получением разрешения на гражданство или на работу в Российской Федерации.
Обязательно тестируют на ВИЧ и беременных, детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (при рождении, в 12 и 18 месяцев).
С добровольного информированного согласия рекомендуется тестирование больных с рядом клинических показаний, указывающих на возможное наличие ВИЧ, лиц, у которых повышен риск заражения ВИЧ-инфекцией (наркоманы, лица с беспорядочными половыми связями и др.), спецконтингент УФСИН.
Ежегодно более 300 тысяч дагестанцев проходят скрининговое обследование на выявление ВИЧ-инфекции. Такие обследования и являются одним из ключевых моментов по противодействию распространения эпидемии ВИЧ-инфекции в республике.
Сделать это можно в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИДом по адресу г. Махачкала, ул. Шихсаидова, 43 (на территории республиканской инфекционной больницы), либо в поликлинике по месту жительства.
До болезни я никогда не сталкивался с вопросами СПИДа и ВИЧ: знал, что есть такое заболевание, какие бывают пути передачи, больше ничего. По-настоящему я познакомился с вирусом в 2004 году. Состояние здоровья резко ухудшилось, в ходе обследования выяснилось, что у меня ВИЧ. Это не стало особым потрясением: принял как данность, ведь на тот момент я не имел представления, что это за болезнь, насколько все серьезно.
Через некоторе время я сильно потерял в весе, герпес на фоне сниженного иммунитета принял тяжелую форму. В общем, было плохо, все думали, что долго не протяну. Но я выкарабкался, силы нашлись. Занялся этой темой: стал узнавать, читать, изучать. Хотел разглядеть вирус "в лицо", так сказать.
О жизни с открытым ВИЧ-статусом
Раскрытие статуса не было для меня большой трудностью. Я никогда не стеснялся своего диагноза, а что: его ни продать, ни купить. Некоторые родственники отдалились – но это тоже данность, это понимал. Для них ВИЧ – это "всего лишь" страшная болезнь, большего они и не знали. Каждый делает свой выбор.
Да, тогда я потерял некоторых родственников, но нашёл ту, которая стала мне семьёй. Я был преподавателем на базе факультета педагогики в ДГУ, Сабият была волонтером. В 2008 году мы познакомились, в 2011 – поженились.
Джаппар и Сабият Гаджиевы
Много сил и времени я посвятил изучению проблемы. Затем я понял, что множество людей остались наедине со своим диагнозом и нуждаются в поддержке.
Мы с Казбеком создали группу взаимопомощи: сначала там было всего несколько человек, вдвоем пришли к выводу, что мы сами и тысячи других людей республики нуждаются в выражении мнения, интересов и потребностей. Так родилась инициативная группа, а затем и "СВОИ" – Свобода Выражения Общих Интересов (Дагестанская региональная общественная организация по борьбе и профилактике ВИЧ-СПИДа и социально значимых заболеваний – прим.).
Развивались разные направления: "равное" консультирование, телефон доверия. Мы с Казбеком четко осознавали, что можем быть полезными людям. Мы этим жили и вместе помогали другим. Я был первым и единственным человеком в республике из числа ЛЖВ, кто не скрывал своего диагноза. Для нашей республики это нонсенс. Более того, я представлял интересы людей, которые в связи с диагнозом, были так или иначе ущемлены в правах. Ведь конституционные права одинаковы у всех.
Были нашумевшие факты нарушения прав ВИЧ-позитивных людей, стигма, дискриминация, угрозы. В одно время были вспышки ВИЧ-инфекции в Дербенте. Нам жаловались, что в каретах скорой помощи используют иглы по несколько раз. Мы решали разные ситуации, боролись, добивались увольнения врачей. Наша цель была не наказать, а добиться справедливости.
О смерти лучшего друга
Вот такой деятельностью мы занимались с Казбеком. Казбек был удивительным человеком. К сожалению, был. Он всегда говорил: "СПИД убьет меня", но в итоге погубило его совсем не это. Его и всю его семью, включая четырёхлетнего племянника, отравил газом родственник – ради квартиры. Дело шло два года, в итоге дали ему пожизненный срок. Но легче от этого не стало: Казбека не вернуть.
Как "Свои" живут сегодня
Организация по-прежнему работает с молодежью в ВУЗах республики и за ее пределами. Нам дают площадки, мы читаем лекции про ВИЧ, проводим тренинги. Многие студенты подключаются к нашему движению, хотят быть волонтерами, а потом пропадают. Позже выясняется, что им родители говорят: "Какой СПИД? Зачем тебе про него знать. Не трогай эту тему, и она тебя не тронет".
Есть и второе направление: социальное сопровождение и психологическая помощь. Всего по республике около трех тысяч ВИЧ-положительных, но это очень "размытая" статистика, так как за каждым официально известным диагнозом еще два или три неофициальных. Люди боятся огласки, поэтому не встают на учет. Люди зачастую не понимают, что к врачу рано или поздно придется обратиться, что без этого просто никак.
Некоторые по наивности принимают нашу организацию за целителей: думают, что обратятся к нам, и всё пройдёт. Порой, наша цель заключается в том, чтобы убедить человека пойти в СПИД-центр. Мы объясняем людям, что их диагноз – это конфиденциальная информация. Моя жена часто зовет их в гости, чтобы показать, что жизнь после ВИЧ не заканчивается. Это дает очень хороший эффект: люди понимают, что можно жить дальше и можно жить счастливо.
О профилактике ВИЧ в мусульманской республике
Когда спрашиваешь у молодежи о способах защиты от ВИЧ, часто слышишь ответы: воздержание от добрачных половых контактов и верность супругов друг другу. Намного реже слышишь о тестировании на ВИЧ. Получается, пока беда в дом не постучит, никто об этом и не подумает.
Менталитет может играть разные роль в жизни человека, живущего с ВИЧ. К примеру, благотворители жертвуют лекарства по сопутствующим заболеваниям. Это наш хасият (нрав). Но, также, наш хасият диктует скрывать диагноз от всего мира, халатно относиться к терапии и т.д. О СПИДе говорят много и разное, но взгляда со стороны ислама нет.
Помогает ли власть? Она, скорее, не мешает. Считаю, что нам есть к чему стремиться в этом вопросе. Информация о ВИЧ и способах защиты для большинства людей не обсуждается. Люди не понимают, что ВИЧ рядом, а не на соседнем материке или планете. И часто приходится слышать вопрос: "А что в Дагестане тоже есть ВИЧ?"
За предоставленные фотоматериалы благодарим Сабият Гаджиеву.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
– Джамалудин Алиевич, насколько, по-вашему, подобные симпозиумы полезны и нужны обществу? И несколько слов о целях форума?
– Форум проводится в Москве уже четвертый год подряд. Это действительно уникальная площадка для дискуссий, обмена международным опытом и знаниями в области ВИЧ/СПИД, и значимость таких мероприятий сложно переоценить. Участники круглых столов и панельных сессий в дискуссионном формате поделились конструктивным опытом реализации региональных программ по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, обсудили первоочередные задачи борьбы с этим заболеванием. Цель форума – создание единой федеральной платформы для работы по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2020 года и дальнейшую перспективу.
– Кто принимал участие в работе форума от нашей республики?
– Как и в предыдущие годы, в работе форума принимают активное участие специалисты Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Этот год не стал исключением. Возможность выслушать доклады на тему борьбы с ВИЧ-инфекцией и СПИД выпала заведующей отделом клинической эпидемиологии Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом Асият Магомедовой. Положительным опытом заболеваемости, смертности и передачи ВИЧ-инфекции делились профессора из разных стран, в частности Италии и Франции. Они рассказали о том, как налажена у них работа с лицами из группы риска, как проводится работа по раннему выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции. Многое из того, что было озвучено в ходе форума, будем стараться внедрить и в практику наших медработников.
– Сколько ВИЧ-инфицированных сегодня проживает в Дагестане? Что говорит статистика?
– На сегодняшний день в Дагестане проживает порядка 1,8 тысячи ВИЧ- инфицированных. Ежегодно выявляется в среднем около 200 новых случаев. Однако, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около трети ВИЧ-инфицированных даже не подозревают о своем статусе. Первый случай ВИЧ-инфекции в Дагестане был зарегистрирован в 1989 году. Всего же с этого момента по настоящее время выявлено 3,3 тысячи ВИЧ-инфицированных. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции на территории республики является отражением общероссийских тенденций.
– Какие пути заражения ВИЧ-инфекцией превалируют в Дагестане?
– Среди путей передачи инфекции в общем количестве зарегистрированных случаев преобладает половой путь передачи инфекции – это порядка 70% всех случаев. Следом идет наркотический путь, через иглу наркомана – около 20%. Следует отметить, что в структуре всех инфицированных преобладают граждане в возрасте от 31 до 40 лет, в основном мужчины. Но ежегодно доля впервые выявленных ВИЧ-инфицированных женщин детородного возраста увеличивается.
– Какая медицинская помощь оказывается ВИЧ-инфицированным в Дагестане?
– Все ВИЧ-инфицированные, согласно стандартам обследования, в обязательном порядке проходят лабораторно-клиническое обследование на базе лаборатории РЦ СПИД, включающее общеклинические, биохимические исследования, определение АТ к маркерам гепатитов, рентгенологическое обследование в Республиканском противотуберкулезном диспансере, УЗИ органов брюшной полости.
В лаборатории Республиканского центра по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией проводятся все необходимые исследования: иммунологические, гематологические, биохимические. ПЦР-лаборатория для определения ДНК ВИЧ и вирусной нагрузки позволяет своевременно назначать антиретровирусную (АРВ)-терапию и проводить мониторинг эффективности лечения. В обозримом будущем имеются планы построить дополнительный корпус со стационаром минимум на 10 коек. Сегодня пациенты с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции и в стадии СПИД получают лечение в закрепленных за ними боксированных палатах при Республиканском центре инфекционных болезней.
– Что делается министерством здравоохранения для того, чтобы остановить распространение ВИЧ-инфекции?
– Проводятся различные информационно-просветительские мероприятия. Медицинские работники рассказывают о мерах профилактики и о том, насколько важна ранняя диагностика. Это, несомненно, касается всех болезней, но когда речь идет о ВИЧ или СПИДе, это без преувеличения вопрос жизни. Проводится экспресс-диагностика. Во время последней такой акции, которую провели медицинские работники в преддверии Всемирного дня борьбы с ВИЧ-инфекцией, студентам зачитали лекции по теме и предлагали сделать экспресс-анализ. По итогам акции свой ВИЧ-статус смогли узнать порядка 170 учащихся. Главная цель – раннее выявление заболевания, чтобы начать своевременное лечение. Не лишним будет напомнить – пройти тестирование на ВИЧ анонимно и бесплатно можно в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИДом.
– Раз речь зашла о ранней диагностике, сколько заразившихся ВИЧ-инфекцией в Дагестане удалось выявить на ранней стадии?
– Одним из методов профилактики ВИЧ-инфекции является охват обследованием населения. В соответствии с нормативными документами, определенная часть пациентов при обращении в медицинские организации, обследуется на ВИЧ-инфекцию. Из общего количества ВИЧ-инфицированных у 68,7% пациентов заболевание зарегистрировано в стадии первичных проявлений, в стадии вторичных проявлений – 31,2%.
– Можете назвать благополучные и не очень районы республики по числу ВИЧ-инфицированных?
– Основное бремя ВИЧ-инфекции приходится на южные районы республики. Не буду озвучивать полный список, скажу лишь, что к таким территориям можно отнести город Дербент и Дербентский район. Образцовым в этом плане можно считать Агульский район, где не было зарегистрировано ни одного случая ВИЧ-инфекции за всю историю.
– Джамалудин Алиевич, насколько, по-вашему, подобные симпозиумы полезны и нужны обществу? И несколько слов о целях форума?
– Форум проводится в Москве уже четвертый год подряд. Это действительно уникальная площадка для дискуссий, обмена международным опытом и знаниями в области ВИЧ/СПИД, и значимость таких мероприятий сложно переоценить. Участники круглых столов и панельных сессий в дискуссионном формате поделились конструктивным опытом реализации региональных программ по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, обсудили первоочередные задачи борьбы с этим заболеванием. Цель форума – создание единой федеральной платформы для работы по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2020 года и дальнейшую перспективу.
– Кто принимал участие в работе форума от нашей республики?
– Как и в предыдущие годы, в работе форума принимают активное участие специалисты Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Этот год не стал исключением. Возможность выслушать доклады на тему борьбы с ВИЧ-инфекцией и СПИД выпала заведующей отделом клинической эпидемиологии Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом Асият Магомедовой. Положительным опытом заболеваемости, смертности и передачи ВИЧ-инфекции делились профессора из разных стран, в частности Италии и Франции. Они рассказали о том, как налажена у них работа с лицами из группы риска, как проводится работа по раннему выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции. Многое из того, что было озвучено в ходе форума, будем стараться внедрить и в практику наших медработников.
– Сколько ВИЧ-инфицированных сегодня проживает в Дагестане? Что говорит статистика?
– На сегодняшний день в Дагестане проживает порядка 1,8 тысячи ВИЧ- инфицированных. Ежегодно выявляется в среднем около 200 новых случаев. Однако, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около трети ВИЧ-инфицированных даже не подозревают о своем статусе. Первый случай ВИЧ-инфекции в Дагестане был зарегистрирован в 1989 году. Всего же с этого момента по настоящее время выявлено 3,3 тысячи ВИЧ-инфицированных. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции на территории республики является отражением общероссийских тенденций.
– Какие пути заражения ВИЧ-инфекцией превалируют в Дагестане?
– Среди путей передачи инфекции в общем количестве зарегистрированных случаев преобладает половой путь передачи инфекции – это порядка 70% всех случаев. Следом идет наркотический путь, через иглу наркомана – около 20%. Следует отметить, что в структуре всех инфицированных преобладают граждане в возрасте от 31 до 40 лет, в основном мужчины. Но ежегодно доля впервые выявленных ВИЧ-инфицированных женщин детородного возраста увеличивается.
– Какая медицинская помощь оказывается ВИЧ-инфицированным в Дагестане?
– Все ВИЧ-инфицированные, согласно стандартам обследования, в обязательном порядке проходят лабораторно-клиническое обследование на базе лаборатории РЦ СПИД, включающее общеклинические, биохимические исследования, определение АТ к маркерам гепатитов, рентгенологическое обследование в Республиканском противотуберкулезном диспансере, УЗИ органов брюшной полости.
В лаборатории Республиканского центра по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией проводятся все необходимые исследования: иммунологические, гематологические, биохимические. ПЦР-лаборатория для определения ДНК ВИЧ и вирусной нагрузки позволяет своевременно назначать антиретровирусную (АРВ)-терапию и проводить мониторинг эффективности лечения. В обозримом будущем имеются планы построить дополнительный корпус со стационаром минимум на 10 коек. Сегодня пациенты с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции и в стадии СПИД получают лечение в закрепленных за ними боксированных палатах при Республиканском центре инфекционных болезней.
– Что делается министерством здравоохранения для того, чтобы остановить распространение ВИЧ-инфекции?
– Проводятся различные информационно-просветительские мероприятия. Медицинские работники рассказывают о мерах профилактики и о том, насколько важна ранняя диагностика. Это, несомненно, касается всех болезней, но когда речь идет о ВИЧ или СПИДе, это без преувеличения вопрос жизни. Проводится экспресс-диагностика. Во время последней такой акции, которую провели медицинские работники в преддверии Всемирного дня борьбы с ВИЧ-инфекцией, студентам зачитали лекции по теме и предлагали сделать экспресс-анализ. По итогам акции свой ВИЧ-статус смогли узнать порядка 170 учащихся. Главная цель – раннее выявление заболевания, чтобы начать своевременное лечение. Не лишним будет напомнить – пройти тестирование на ВИЧ анонимно и бесплатно можно в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИДом.
– Раз речь зашла о ранней диагностике, сколько заразившихся ВИЧ-инфекцией в Дагестане удалось выявить на ранней стадии?
– Одним из методов профилактики ВИЧ-инфекции является охват обследованием населения. В соответствии с нормативными документами, определенная часть пациентов при обращении в медицинские организации, обследуется на ВИЧ-инфекцию. Из общего количества ВИЧ-инфицированных у 68,7% пациентов заболевание зарегистрировано в стадии первичных проявлений, в стадии вторичных проявлений – 31,2%.
– Можете назвать благополучные и не очень районы республики по числу ВИЧ-инфицированных?
– Основное бремя ВИЧ-инфекции приходится на южные районы республики. Не буду озвучивать полный список, скажу лишь, что к таким территориям можно отнести город Дербент и Дербентский район. Образцовым в этом плане можно считать Агульский район, где не было зарегистрировано ни одного случая ВИЧ-инфекции за всю историю.
Читайте также: