Кому помог цефтриаксон при сифилисе

Екатерина писал(а):
Добрый вечер! Муж сдавал кровь (донорство), поступил звонок из КВД, необходимо явится. Явились. Мои анализы отрицательны. А у мужа выявили заболевание. Врач сказал что заболевание в организме давно 5-7 лет. Через месяц возьмут пункцию, еще направление дали, проверить сердце, потом назначат лечение. Скажите, если сифилису который не лечили приблизительно 7 лет. Есть шансы что органы не поражены?

Дмитрий писал(а):
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня пришел такой результат РМП отр. РПГА 4+ Меня отправили на повторный анализ. Что это может быть? Сифилис? Или что? Заранее спасибо.

Анна писал(а):
Доброе время суток. Мне колят Цефтриаксон (с лидокаином). Я писала выше, негативация у мня медленная, поэтому назначили еще лечение или профилактику (я так и не поняла). Назначили 20 уколов, один раз в 24 часа. Переношу хорошо, НО, вчера увидела, только вот появилась сыпь на груди, не чешется, но ужас, красное все и мееелкие прыщики. Еще чуточку, без красноты, а просто мееелкие на лбу. Врача нет сейчас на выходных, он будет только в понедельник. У медсестры не стала спрашивать. Это не опасно, вдруг это аллергия и завтра у меня начнется отек Квитке? Сегодня был 14-ый укол. Осталось 6 уколов. Или медсестре сказать? Кровь после 10-го укола сдавала, пока не сказали ничего, видимо, не готов еще результат, что там происходит

Анна писал(а):ретарпен был вначале в два или три укола, потом что-то было другое, я так поняла, лучше и кололи долго то ли каждый день, то ли через день, потому как может она поняла, что это не раннее заболевание. Я сегодня была у невролога. он ничего не нашел. остался окулист. Ну если предположить самое худшее, что произошло (недолеченность, неверная диагностика ранее и т.д.) Моя ситуация исправима или я как калека теперь буду? Недавно общий анализ крови в норме, мочу сдавала, тоже в норме, флюрографию, кардиограмму. по гинекологу все нормально и цитология. Хотя ранее всегда был эндометриоз вроде

Хорошо, что невролог и окулист ничего не нашли, это важно.
Не накручивайте себя. О "калеке" речи нет. Да и о заболевании пока тоже нет оснований начинать говорить.
Ваша ситуация просто требует внимания.

Спасибо большое за ответы

Анна, здравствуйте.
У меня похожая ситуация, я лечилась 8 лет назад, мне 3 раза делали пункцию спинного мозга, меня лечили 3-ды в первый раз 14 дней пеницилином внутривенно. ой, я прошла все круги ада.
а сейчас снова анализы зашкаливают и снова отправляют на пункцию
смешно то, что я чувствую себя здоровой!

Анна писал(а):ретарпен был вначале в два или три укола, потом что-то было другое, я так поняла, лучше и кололи долго то ли каждый день, то ли через день, потому как может она поняла, что это не раннее заболевание. Я сегодня была у невролога. он ничего не нашел. остался окулист. Ну если предположить самое худшее, что произошло (недолеченность, неверная диагностика ранее и т.д.) Моя ситуация исправима или я как калека теперь буду? Недавно общий анализ крови в норме, мочу сдавала, тоже в норме, флюрографию, кардиограмму. по гинекологу все нормально и цитология. Хотя ранее всегда был эндометриоз вроде

Спасибо большое за ответы

Здравствуйте, а почему у меня не берут пункцию? Я не знаю, что будет после этого лечения, кровь брали, но оказывается, это был просто общий анализ крови (я то думала). На реакцию, сказали, будут брать через пару дней. Самой интересно. Но не комментируют прогнозы. Якобы, чего загадывать. А что ваша пункция показывала? Сыпь я показала доктору, мне дали просто бутылочку с белой субстанцией, сказали помазать и не смывать. Я помазала, не смыла, и прыщики почти прошли за одну ночь

Доктор, здравствуйте! Очень хочется услышать мнение профессионала со стороны, так как многие врачи-сифилидологи говорят, что у меня сложный и не специфичный случай.
Ниже опишу ситуацию:
2006 год, случайно проверилась на все ЗППП и вуал-ля обнаружился РВ, до этого был всего 1 партнер 1.5 года назад и на РВ никогда не проверялась. Высыпаний не было, всегда чувствовала себя хорошо, ничего нигде не болело.
Результаты февраль 2006
ЛП б/цв, белок 0.157, р Н-А (-), Понди (+), Ер 1-3, КСР 3+, 3+, 3+, РИФ4+ КП12,3, ИФА М (-), Имуноблот4+.
Пролечили внутривенно 14 дней 2 раза в день. После лечения негативации не наступило.
ноябрь 2006 - повторный курс лечения цефтриаксон 20 дней внутримышечно.
ЛП -б/цв, прозрачная, белок -0.092, Апельта (-), Понди (-), КСР (-) (-) (-)
Имуноблот 3(+) РИФ 4+ МР 2(+), ИФА 4+, 4+, 1:8, ИФА G 4+ ИФА сумм 4+4+ 1:8

2011 поставили диагноз другие формы вторичного сифилиса
МР 3+, негативации КСР нет.
ЛП - белок 0.090,Апельта (-+), Пенди (-), МР ликвора (-) РИФ 3+
После этого не проходила лечения, рекомендовали наблюдение невролога.

2011-2014 проверялась в КВД, но глубокие анализы не сдавала, дерматовенеролог ничего не говорил.
2015, март.
Готовлюсь к эко и пошла сдавать анализы в КВД, врач решила меня отправить в обл центр КВД.
Анализы:
РМП 4+ 1/4
РПГА 4+ 1/5120
РИФ (200) 3+
РИФ (абс) 4+
ИФА М (-)
сумм 4+ (14.1)
еще какой-то не разберу почерк 4+ (15.8)
Рекомендовано: пункция и узи сердца.

Узи сердца сделала - все в порядке, но вот пункцию в 4-ый раз сдавать уж очень не хочется.
Я планирую беременность и эко, но как быть с такими анализами, на сколько они плохи и что пошло не так, почему нет негативации?
Что вы моне можете посоветовать? Снова лечиться? Или это остатки недолеченного заболевания?
Заранее спасибо!

Александр писал(а):
День добрый.Ситуация:почти 2 месяца назад был оральный контакт (секс) с девушкой..Через 3-4 дня на головке появились незначительные мелкие высыпания и непонятная ноющая и пульсирующая,отдающая во всю головку боль.Мазал "Эпланом"-высыпания прошли,а вот болезненность никак.Что самое непонятное,эта болезненность сконцентрирована именно в одной точке на головке,звучит банально,но ощущение как будто бы щелбан такой смачный в это место дали ..Стал всматриваться в это место,но кроме как еле-еле заметного покраснения ничего не увидел.Пошёл в квд,мазки-кровь,врач сказала ничего не выявлено. осмотрела,тоже ничего не увидела.Пошёл в урологию,врач-уролог осмотрел,сказал "Ну и где ты тут чего увидел. ничего нет,иди домой живи и радуйся"..Я бы и рад радоваться,но боль,периодически ноющая и исходящая из этого места на головке не прекращается,особенно нарастает при эрекции.Куда ещё обращаться я уже не знаю,сам себя извожу мыслями,а что если это сифилис,может в этом месте собиралась образоваться какая-то эрозия..или шанкр.,а я Эпланом мазал,плюс ещё одну капсулу "Зитролида" в этот промежуток времени принимал (хронический фарингит).Вот и живу теперь весь на нервяке ужасном.Толи инфекция там какая сидит,толи микро-повреждение какое во время орального секса на головке получилось,толи что-то там задето оказалось. но факт остаётся фактом. ноет,болит и иногда пощипывает это место.Если как специалист сможете дать хоть какой-то коментарий к моей проблеме,буду очень и очень благодарен Вам.

Ника писал(а):
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста,какие признаки могут быть при повторном заражении сифилиса? Могут ли быть лимфоузлы не воспалеными?

Анна писал(а):
Доброе время суток. Я писала ранее про себя, заразилась сифилисом в 2002 году. В феврале-марте была у нового гинеколога, там кровь приходила с такими анализами: ИФА - 2 КП +10,7 РПГА 4+, RPR 3+. Гинеколог меня направила в КВД. Сдала им кровь, пришли такие анализы: РМП 2+ ИФА 8,7; 7,7. Пролечилась Цефтриаксоном 20 уколов каждый день. Там, в конце лечения сделали экспресс-анализ, сегодня вроде выписали, но велели приходить только летом. Врач стационарный ушла в отпуск, зама я не стала трепать вопросами, так как он говорит, что все хорошо, что это был все "рубец" после перенесенного заболевания. И в итоге непонятно мне. Я так не могу ждать долго. Вот результаты этого экспресс-метода крови из вены: (не могу разобрать, правда, толком, что написано в справке для моего гинеколога) ИФА к 2 - 12.2; 8.6 (4+) после лечения Р.М от 3.04 - отриц. Что-то я не поняла, а ИФА получилась еще больше, чем было ДО.

Сифилис – это очень коварное заболевание. Быстрому и полному выздоровлению препятствуют многие факторы. Это длинный бессимптомный инкубационный период, наличие скрытых фаз течения, сложности с постановкой точного диагноза, необходимость подбора индивидуальных схем лечения. Ученые всего мира бьются над созданием эффективного универсального средства от недуга.

Наряду с другими антибиотиками широкого спектра действия, Цефтриаксон при сифилисе показывает хорошие результаты излечения на всех стадиях болезни.

Принцип действия и оценка эффективности препарата

Цефтриаксон – антибиотик группы цефалоспоринов III поколения. Получают его из продуктов жизнедеятельности грибов рода Cephalosporium и их полусинтетических производных. Выпускается в виде кристаллов белого и желтоватого оттенка, предназначенных для приготовления растворов для инъекций.

Препарат обладает высоким бактерицидным действием на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Бактерии под действием лекарства перестают вырабатывать аминокислоты необходимые для строительства и укрепления клеточных стенок. В результате из-за внутреннего осмотического давления стенки клетки лопаются, и бактерия погибает.

Важной особенностью лекарственного средства является способность быстро всасываться в системный кровоток и поступать во все органы, ткани, жидкие среды организма, в том числе спинномозговую жидкость. Независимо от способа введения (внутримышечно или внутривенно), все 100% действующего вещества доставляются в очаг поражения. Достигая максимальной концентрации и находясь в организме не менее 8 часов, лекарство оказывает губительное действие на возбудителя сифилиса.

Эффективность применения Цефтриаксона можно оценить лишь спустя 6-9 месяцев. Только лишь отсутствие клинических признаков заболевания не говорит о его полном излечении. После окончания курса уколов пациент должен выполнить специальный контрольный тест и повторить его ещё 2 раза с промежутком в 3 месяца. Это исследование называется микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном (VDRL).

Объектом для изучения выступает кровь из пальца, из вены, спинномозговая жидкость. Кардиолипин – это липоид, входящий в состав клеточной мембраны бледной трепонемы. При его попадании в кровь иммунная система вырабатывает антитела. Микрореакция преципитации (выпадения в осадок) показывает наличие таких антилипидных антител. Также, подсчитывается количество антител в единице биоматериала (титр антител).

Таким образом, отрицательный результат микрореакции преципитации говорит о полном выздоровлении больного. Если же результат положительный, изучают динамику изменения титра антител. Снижение титра по сравнению с предыдущим анализом служит доказательством успешной терапии. Увеличение обуславливает повторное применение или замену антибиотика.

Цефтриаксон назначается для избавления от сифилиса

Показания для применения

Цефтриаксон назначается для избавления от сифилиса в следующих случаях:

при непереносимости больным лекарств пенициллинового ряда;
в качестве превентивной меры после предполагаемого заражения пока не поставлен точный диагноз;
в качестве профилактического средства при постоянном контакте с инфицированным (уходе в медицинском учреждении);
для повторного курса антибиотикотерапии, если предыдущий оказался неудачным;
во время беременности;
при внутриутробном заражении и в раннем детском возрасте.

Клинические испытания препарата доказали его эффективность при лечении сифилиса на всех стадиях.

Благодаря быстрому всасыванию и высокой концентрации полностью избавляет от трепонемы на первичной стадии.

Учитывая минимальное негативное воздействие на внутренние органы человека, назначают при неуточненном диагнозе в качестве меры профилактики.

Незаменим при нейросифилисе. В отличие от других антибиотиков проникает в спинномозговую жидкость и предотвращает глубокое поражение нервной системы.

Поворачивает вспять тяжелое течение болезни во вторичной и третичной фазе, в латентный период.

Как лечить сифилис Цефтриаксоном

При малейших подозрениях на заражение, нужно срочно обратиться к врачу венерологу.

Если начать терапию в инкубационном периоде или при появлении первых внешних признаков, болезнь можно полностью вылечить. При вторичном сифилисе для того чтобы трепонема погибла, необходимо больше времени. На третичном этапе ситуация может в любой момент стать необратимой.

Цефтриаксон доставляется к месту локализации возбудителя недуга посредством инъекции. При внутримышечном введении возникает достаточно сильный болевой синдром. Для устранения этого дискомфорта рекомендуется разводить действующее вещество в ледокаине. При тяжелых последствиях заражения, позднем нейросифилисе переходят на внутривенные вливания. Раствор для внутривенного укола, в соответствии с инструкцией, приготовляется на основе физраствора.

Решение о том, как долго лечить сифилис Цефтриаксоном, принимает врач. Самолечение приведёт к смазыванию клинической картины и дальнейшему обострению. Для лучшего контроля за течением болезни пациента могут поместить в стационар.

Схема лечения

Заниматься лечением должен только опытный врач, который сможет найти индивидуальный подход к каждому пациенту. Разрабатывая наиболее эффективную схему лечения сифилиса Цефтриаксоном, доктор учтёт следующие факторы:

текущую стадию болезни;
возраст инфицированного человека;
самочувствие больного;
социальный статус и условия жизни;
наличие сопутствующих заболеваний;
переносимость препарата.

Подробно изучив анамнез, доктор определит продолжительность терапии, необходимую дозировку лекарственного средства, кратность приёма.

Приблизительная схема приёма Цефтриаксона при сифилисе дана в таблице. На всех этапах использования лекарство принимается 1 раз в день.

Стадия сифилиса	Дозировка	Продолжительность лечения
Профилактический приём	0,5 г	5 дней
Первичный	0,5 г	10 дней
Вторичный, ранний скрытый	0,5 г	20 дней
Начальный нейросифилис	1-2 г	20 дней
Третичный	2 г	2 курса по 14 дней каждый с перерывом на 14 дней
Тяжёлые формы (сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит)	5 г	По решению врача
Поздний нейросифилис	1 г	2 курса по 20 дней каждый с перерывом на 10 дней
Сифилис полученный при рождении (детский возраст)	50-80 мг на каждый кг веса	14 дней

Крайне важно строго соблюдать все рекомендации доктора, не прерывать лечение. При необоснованном отказе от приёма препарата повышается риск рецидива. Замершее заболевание может проявиться тяжелыми последствиями со стороны нервной системы. Тогда весь путь придётся пройти сначала.

Аналоги

Цефтриаксон антибиотик группы цефалоспоринов. Его главным преимуществом перед конкурентами является низкая цена. Фармацевтический рынок предлагает множество альтернативных препаратов сходных по составу, но отличающихся способом применения, формой и удобством приема, стоимостью.

Цефалоспориновыми аналогами являются:

Цефтриаксон имеет аналоги

Цефоперазон,
Цефотаксим,
Цефтазимид,
Цефуроксим,
Цефазолин,
Роцефин,
Лендацин.

Побочные действия

Вероятность возникновения неблагоприятных последствий во время приёма Цефтриаксона очень мала, своего 1% случаев из 100. Все пациенты, которые применяют препарат, должны знать, какие специфические реакции организма могут возникать:

со стороны центральной нервной системы – сильные головные боли (мигрени), головокружения, бессонница, судороги;
системы кроветворения – увеличение образования тромбоцитов, понижение уровня гемоглобина;
органов пищеварения – тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз;
кандидоз, вагинит;
нарушение работы сердца, аритмия;
желтуха неинфекционного характера;
отложения песка в почках;
аллергические реакции – крапивница, анафилактический шок.

Для смягчения побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте, одновременно с Цефтриаксоном назначают препараты для восстановления нормальной микрофлоры (лактобактерии и бифидобактерии).

Существуют также заболевания и состояния организма, при которых использовать Цефтриаксон нежелательно, но можно:

колит;
энтерит;
беременность (особенно l триместр) и лактация.

В этих случаях решение о приёме антибиотика принимает врач, взвесив вред и пользу для пациента.

Видео

Цефтриаксон — это эффективный и популярный препарат для лечения сифилиса. С его помощью можно быстро и безопасно избавиться от недуга. Сифилис — венерическое заболевание, которое представляет опасность для человеческого организма. Передача вируса осуществляется половым путем и приводит к поражению слизистых оболочек и органов, в том числе и ЦНС. Если своевременное и полноценное лечение будет отсутствовать, то человек может умереть. Сифилис можно вылечить при помощи медикаментозных средств. Цефтриаксон от сифилиса дает положительные результаты только при условии, что лечение носит комплексный подход. В противном случае не избежать возможных осложнений.

Описание препарата

Цефтриаксон — это медикаментозное средство, относящее к группе цефалоспоринов. Именно они разрешены Минздравом РФ для применения их для борьбы с сифилисом различных форм. В основном препарат задействуют в качестве альтернативной замены пенициллинов при невозможности применения последних. Также лекарство незаменимо при разработке повторного лечебного плана.

Цефтриаксон для лечения сифилиса оказывает обеззараживающее действие, направленно на борьбу с бледной трепонемой. Активные компоненты лекарственного средства отлично переносятся человеческим организмом. Крайне редко возникает понос, рвота, тошнота и дисбактериоз. Стоит препарат от 17 до 730 рублей.

Препарат можно использовать для лечения пациентов любой возрастной категории. Подходит он даже младенцам. Не рекомендован медикамент при аллергии на пенициллины, так как возможно развитие отрицательных реакций.

Можно выделить следующие достоинства препарата:

Активный компонент может проникать в клетки нервной системы и оказывать терапевтическое действие. Благодаря такому качеству использовать Цефтриаксон можно для при лечении запущенной формы патологического процесса, в частности при поражении головного мозга.
Препарат разрешен к приему женщинам во время вынашивания ребенка.
Активные вещества губительно воздействуют на оболочку патогенных микроорганизмов, блокируя их способность к размножению.

Цефтриаксон могут назначить при лечении следующих типов сифилиса:

висцеральный и нейросисфилис;

скрытые формы и серорезистентный люэс.

Схема лечения

Лечение сифилиса Цефтриаксоном эффективно только при условии профессионального систематического подхода. Комплексное лечение должен назначать только врач. Заниматься самолечением запрещено, так как это может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Эта форма сифилиса начинается с образования твердого шанкра в том месте, куда бледная трепонема просочилась в кровеносное русло. Схема лечения предполагает введение 0,5 г препарата 1 раз в день. Общий курс терапии составляет 10 дней. Возможно, что шанкр исчезнет через 5-7 дней, но прекращать инъекции все равно не стоит. Для лечения детей суточная дозировка составляет 80 мг на 1 кг массы тела. Курс терапии 10 дней.

В этой фазе инфекция протекает по-разному. Следовательно, отдельные формы сифилиса лечат дифференцировано:

Типичный вариант — 1 г каждые сутки внутримышечно в течение 2-х недель.
Скрытый ранний — 1 г каждые сутки внутримышечно в течение 20 суток.
Скрытый поздний — до 2-х г медикамента на укол раз в сутки, длительность курса 20 дней.

Приведенные дозировки рассчитаны для взрослых людей, а вот для детей они рассчитываются по массе тела.

Когда бледная трепонема поразила внутренние органы или ЦНС, то в схему терапии вводят такие корректировки:

Висцеральные формы — девая норма составляет 1 г. Вводить ее внутримышечно или внутривенно 1-2 раза в сутки. Длится лечения 2 недели.
При поражении сифилисом нервной системы дневная дозировка составляет 4 г. Лечение длится 3 недели.

Инъекции Цефтриаксона предстоит дополнять дополнительными препаратами, чтобы получить максимальный результат.

Результативность от применения медикамента зависит от его концентрации:

Курс превентивной терапии будет длится 5 дней. Эта методика позволит предотвратить распространение инфекционного процесса. В организме человека отсутствует иммунитет против бледной трепонемы, так что даже при использовании уколов может произойти рецидив.
Терапия в 10 дней используется, если диагностирована начальная стадия сифилиса. Она формируется сразу после того, как в организм проник источник инфекционного процесса. Начало болезни сопровождается кожными или слизистыми поражениями в тех местах, куда проникла инфекция.
Терапия в 12 дней может быть назначена пациентам с вторичной формой патологии и ранним скрытым сифилисом. В первом варианте инфекционный процесс распространяется по организму, проникая в кровеносные сосуды и приводит к диффузным проявлениям на коже и слизистых оболочках. Для скрытой формы сифилиса характерно отсутствие выраженной симптоматики, а его диагностирование происходит в лаборатории.

Лечение позднего сифилиса

Осложненные формы сифилиса зачастую сочетаются с другими инфекциями. Для их лечения необходим комплексный подход. В сложившейся ситуации венеролог с большой вероятностью назначить курс Цефтриаксона на 20 и более дней, при этом схема терапии будет варьироваться с учетом агрессивности влияния инфекционного процесса на организм и эффективности курса.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о показаниях и противопоказания препарата Цефтриаксон, где его обычно применяют.

Цефтриаксон — это один из эффективных медикаментов для лечения сифилиса на разных стадиях его развития. Особенность препарата в его универсальности, так как применять его могут абсолютно все, даже дети и беременные женщины. Но одного Цефтриаксона недостаточно для эффективного лечения и победы над недугом. Использовать его предстоит только в составе комплексной терапии и под четким контролем врача.

В терапии сифилитической инфекции, основная роль отводится препаратам пенициллинового ряда.

Но если к этим антибиотикам у пациентов отмечается аллергия, то применяются альтернативные схемы лечения сифилиса (люэса) цефтриаксоном.

Это препарат из группы цефалоспоринов с низкой токсичностью, прекрасной эффективностью в отношении бледной трепонемы.

Хорошо проникает в спинномозговую жидкость.

Применяется раз в сутки.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: показания к применению

Цефалоспорины, в частности – цефтриаксон, могут назначаться при разных формах сифилиса и во всех периодах инфекции:

Первичный.
Вторичный.
Третичный.
Висцеральный.
Нейросисфилис.
Скрытые формы.
Серорезистентный люэс.

Препарат может использоваться и для проведения профилактического, превентивного курса.

Основным критерием для замены пенициллинов на цефалоспорины является индивидуальная гиперчувствительность человека к определенным антибиотикам.

Иногда применение цефтриаксона при сифилисе обосновывают большим удобством: уколы нужно делать не чаще 1 раза в день.

Такой подход может быть актуален при амбулаторном лечении, так как ставить инъекции пенициллинов по нескольку раз в день – не всегда удобно.

Превентивное лечение необходимо определенным категориям людей:

Детям, рожденным от матерей с положительными серологическими реакциями.
Людям из близкого окружения человека, которому был установлен диагноз сифилиса.
Жертвам сексуального насилия.
При возникновении рисков заражения во время выполнения профессиональных обязанностей – врачам, лаборантам, медсестрам.

Для профилактики сифилиса взрослым, цефтриаксон назначают в дозе 0,25-0,5 г внутримышечно один раз в день на протяжении 5-7 дней.

В детском возрасте, суточная доза рассчитывается по массе тела, в среднем составляет 50-80 мг/кг, курс – 10 инъекций.

Низкая токсичность позволяет применять препарат с первых дней жизни.

Он начинается с появлением твердого шанкра в том месте, где бледная трепонема проникла в кровеносное русло.

В таких случаях, схема лечения сифилиса цефтриаксоном предусматривает введение 0,5 грамма препарата один раз в сутки в течение 10 дней.

Не исключено, что шанкр исчезнет уже через 5-7 дней от первой инъекции, однако прекращать уколы категорически нельзя.

Чтоб лечить детей, рекомендуется суточная дозировка 80 мг/кг массы тела, раз в день на протяжении 10 дней.

В этой фазе инфекция может протекать по-разному.

Соответственно, лечить отдельные формы сифилиса цефтриаксоном необходимо дифференцированно:

При типичном варианте – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 14 дней.
Скрытый ранний – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 20 дней.
Скрытый поздний – до 2-х граммов препарата на инъекцию. Один раз в день, 20 уколов.

Перечислены режимы для взрослых людей.

Если приходится лечить ребенка, то дозировка высчитывается по массе тела, курс длительнее.

Например, при терапии у младенцев цефтриаксоном скрытого сифилиса, необходимо колоть лекарство на протяжении 28 дней.

Распространенные формы

Если бледная трепонема приводит к патологии внутренних органов или центральной нервной системы, в схему вносятся корректировки:

Висцеральные формы – суточная доза 1 грамм. Вводится внутримышечно или внутривенно один, или два раза в день. Срок лечения 2 недели.
При поражении сифилисом нервной системы, суточная дозировкацефтриаксона достигает 4 граммов. Длительность курса – до 21 дня.
Как правило, инъекции цефалоспорина необходимо дополнять вспомогательными препаратами для коррекции возникших нарушений.

В качестве сопутствующих, часто приходится назначать гормоны коры надпочечников, витамины, гепатопротекторы.

С началом третичного сифилиса применять цефтриаксон необходимо с большой осторожностью.

Причина в том, что гуммы могут достигать значительных размеров и при начале лечения очень быстро рассасываются.

Рубцовая ткань на их месте развиться не успевает.

Это влечет за собой деформацию тех участков тела, на которых ранее располагались третичные сифилиды (проваленный нос).

Так как активно пользоваться цефтриаксоном при третичном сифилисе не стоит, то перед его назначением рекомендуется предварительный курс препаратами висмута.

Конечно, если под угрозой находится жизнь человека, то цефалоспорины назначаются в оптимальном режиме.

Примерно у 1% заразившихся и пролеченных больных, анализы крови остаются положительными на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Считать при этом, что цефтриаксон или другие препараты не помогают при сифилисе, нельзя.

В большинстве случаев это просто такая реакция иммунной системы.

При таких ситуациях препарат рекомендуется в дозе 1 грамм один раз в день на протяжении 15 дней.

Серологический контроль необходимо проводить ежемесячно до тех пор, пока анализы не станут отрицательными.

Если же после того, как прокололи полноценный курс цефтриаксона, а титры иммуноглобулинов G не понизились или даже возросли, то цефалоспорины необходимо заменить на другие средства.

Почему цефтриаксон – резервный препарат?

Несмотря на очевидную трепонемоцидную активность цефалоспоринов, медики стараются отдавать предпочтение препаратам пенициллинового ряда.

И когда нужно решить, что лучше назначить при сифилисе – цефтриаксон или бициллин, скорее всего выберут более изученный пенициллин длительного действия.

Значительную проблему составляют фальсификаты.

Антибиотики цефалосприновой группы активно применяются при множестве разнообразных инфекций и потому часто подделываются.

Достаточно часто сомнения, лечится ли вообще сифилис цефтриаксоном, связаны с некачественным лекарством.

Сомневаться в целесообразности назначения этого препарата не стоит.

Качественный и нефальсифицированный цефтриаксон оказывает эффект на любом этапе лечения сифилиса – от превентивного курса до терапии третичных периодов инфекции.

А для людей с аллергией на пенициллины он просто не заменим.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: