Кровь при кашле при вич
Кашель при ВИЧ — это признак бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, возникающей на фоне иммунодефицита. Для выявления причины развития такого симптома назначаются лабораторное и инструментальное обследования. Проведение анализов и внешнего осмотра осуществляется отоларингологом. При отсутствии специфического лечения кашель перерастает в пневмонию.
Кашель при ВИЧ-инфекции
Часто возникает при ВИЧ сухой кашель, специфичный для ОРВИ. Это характерный симптом иммунодефицита, который развивается в результате возникновения вторичных заболеваний. Причиной появления кашля могут быть вирусные, бактериальные и грибковые штаммы.
При низкой активности лимфоцитов патогенные микроорганизмы быстро размножаются, заболевание прогрессирует в ускоренном темпе, перерастая в воспаление легких. Поэтому при ВИЧ-инфекции важно вовремя пройти комплексную диагностику и сдать кровь на анализ для выявления причины проявления симптома.
Влажный кашель проявляется на поздних этапах инфекционно-воспалительного заболевания, когда поражаются легкие. Также мокрая форма может развиться при приеме отхаркивающих, противовирусных препаратов.
Рак легких может стать причиной смерти пациента.
Установить рак на ранних стадиях довольно проблематично, так как пациенты часто игнорируют кашель и другие симптомы. Заметить развитие болезни можно благодаря следующим признакам:
- сильный и мучительный, но периодический кашель;
- болевые ощущения в грудине;
- постоянная одышка;
- ухудшение самочувствия;
- лихорадка;
- обильные выделения мокроты желтого оттенка;
- сильная потеря в весе.
Важно! Кровяные выделения при раке выступают как главный симптом.
При периферическом раке пациент страдает от постоянного и изнуряющего кашля, который нельзя устранить противокашлевыми препаратами и различными отхаркивающими средствами. Поэтому при сильном и постоянном раздражении слизистой бронхов пациент должен незамедлительно обратиться в больницу.
При обнаружении в мокроте кровеносных выделений, следует не откладывать посещение к врачу. Если причина воспаления кроется не в простудных или инфекционных заболеваниях, кровь может свидетельствовать о более серьезных процессах. Очень часто мокрота с кровью появляется при туберкулезе.
В группу риска входят мужчины от пятидесяти лет, так как по современной медицинской статистике они страдают чаще всего.
Причина образования туберкулеза кроется в заражении палочкой Кохи. Воспаление может быть первичным и вторичным, но вне зависимости от вида требует не откладываемого лечения.
Для справки! Воспаление легких можно вылечить медикаментозным способом. Терапия длится на протяжении нескольких месяцев.
Заразиться туберкулезом можно бытовым способом. Микробактерии проникают в организм через посуду или пищевым путем. В развитии заболевания немаловажную роль играет иммунная система, а так же наличие следующих факторов:
- наличие сахарного диабета;
- ВИЧ-инфекции;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- наркотики;
- контакт с больным человеком;
- наличие различных доброкачественных или злокачественных новообразований;
- неблагоприятные условия жизни;
- профессиональное заболевание легких из-за контакта с химикатами, пылью, строительными материалами.
В первое время туберкулез проявляется не только образованием кровяных выделений при кашле, но и сильной слабостью, вялостью, сильным снижением в весе, потливостью, сильным повышением температуры тела.
Обычно при туберкулезе пациенты страдают от мокрого кашля, который нельзя вылечить только противовоспалительными и противокашлевыми препаратами. Поэтому, если пациент, откашливается с кровью и мучается от влажного кашля, незамедлительно обратитесь в больницу.
Не всегда кровяные выделения появляются при перечисленных заболеваниях. Если пациента мучает кашель с кровью, что это может быть, помимо рака и туберкулеза? Нередко данный симптом наблюдается у больных пневмонией.
Пневмония в детском возрасте может стать причиной летального исхода.
Возбудитель заболевания проникает в легкие через кровь или лимфатические узлы, вызывая сильную одышку, лихорадку, слабость и озноб пациента. К другим симптомам воспаления относят:
- повышенная температура тела;
- потеря работоспособности;
- изнуряющий кашель;
- вялость и усталость;
- спутанность сознания;
- головные и височные боли;
- болезненные ощущения в груди;
- повышенная потливость.
Риск образования пневмонии повышается, если пациент страдает от сахарного диабета или чрезмерно часто употребляет алкогольные напитки.
Кашель при воспалении легких характеризуется как продуктивный, но в первые несколько дней он может быть сухим. При прогрессировании воспаления отмечается образование мокроты желтого или зеленого оттенка. Вместе со слизью у пациента выделяются кровяные сгустки.
Причина кашля с кровью может крыться в сильной травматизации сосудов легких. Такой процесс требует незамедлительной медикаментозной помощи, так как нарушение целостности может вызвать смерть больного.
Легочное кровотечение образуется в случае неправильного лечения первопричины заболевания.
Чаще всего такая патология возникает у людей пенсионного возраста. Существует два вида кровотечения:
- Кровохарканье.
- Легочное кровотечение.
Если в первом случае пациент может вылечить недуг в домашних условиях, то во втором необходима срочная госпитализация. Определить такой процесс можно по характерному симптому: выделения становятся алого оттенка, а сам процесс считается профузным.
Важно! За сутки при таком кровотечении пациент может потерять пол-литра крови.
Причина такого процесса кроется в грибковых воспалениях, гангрене или туберкулезе. Кроме этого, отмечают следующие факторы образования легочного кровотечения:
- скопление гноя в легких;
- хронический нагноительный процесс в бронхах;
- острая закупорка кровеносного сосуда тромбом легочной артерии;
- травматизация;
- различные опухоли в грудине;
- нарушение правил приема антикоагулянтов;
- заболевание группы пигментных дистрофий, которое характеризуется как избыточное накопление железосодержащего пигмента гемосидерина;
- аутоиммунное гранулематозное воспаление стенок сосудов;
- воспалительные или дистрофические процессы в легких, которые приводят к патологическому замещению легочной ткани.
Кровотечение вызывает бледность, усиленное сердцебиение, снижение артериального давления, одышку и сильное головокружение. Часто при легочном кровотечении пациенты теряют сознание, поэтому важно оказать срочную помощь.
Если по утрам при кашле образуется мокрота с кровью, вероятно, причина воспаления кроется в паразитарном заражении организма. К таким недугам относят:
- парагонимоз — воспаление легких, подкожной клетчатки и скелетных мышц, а иногда и головного мозга паразитарным сосальщиком;
- стронгилоидоз – хроническое воспаление в желудочно-кишечном тракте;
- анкилостомидозы – заболевание, которое происходит из-за нахождения в кишечнике у человека гельминтов-анкилостомидов.
Такие процессы вызывают откашливание с кровью, а также сухость в слизистых, кашель, учащение сердцебиения, различные аллергические реакции.
Если данные заболевания не лечить, внутри организма пациента может образоваться благоприятная флора для развития более опасных недугов.
Иногда причина кровотечение кроется в воспалении бронхов.
Чаще всего от данного воспаления страдают взрослые. Патология сопровождается острыми симптомами, которые вызывают сильную интоксикацию всего организма. Причина образования бронхита кроется в сильном переохлаждении, травматизации дыхательной системы, постоянном стрессе, но самой часто встречаемым фактором становится вирусное или инфекционное заражение.
Кашель с кровью при бронхите требует срочного лечения.
Медикаментозная помощь
Если у пациента образовался неблагоприятный процесс, важно знать, что делать, если кашляешь кровью.
После диагностирования и определения формы воспаления, назначаются следующие лекарственные препараты:
Заключение
Когда кашель с кровью мучает пациента длительное время и синхронизируется с дополнительными симптомами, необходимо пройти осмотр у квалифицированного врача. В большинстве случаев данный симптом свидетельствует об опасных воспалениях, которые требуют срочной медицинской помощи.
Родителям сказал: увидимся в сентябре
По мнению Проценко ситуация становится серьезной, потому что начал увеличиваться средний возраст больных.
Главврач инфекционной больницы в Коммунарке предположил, когда в России искоренят коронавирус.
Денис Проценко. Фото: Валерий Шарифулин/ТАСС
Признаки коронавируса: лихорадка и сухой кашель без мокроты
То, что пока число заболевших в России растет не по экспоненте (в отличие от Италии) это не чудо, уверен Денис Николаевич. Это результат “драконовских” мер, которые используются в Москве в отношении карантина, самоизоляции и отработки контактов заболевших людей. У нас очень хорошие эпидемиологические расследования, глубоко изучаются все круги контактов и пока эпидемиологи видят, что пациенты с коронавирусом либо сами приехали из-за границы, либо общались с родственниками, вернувшимися из дальних стран.
- Клиническая картина болезни: лихорадка (высокая температура больше 38), сухой кашель без мокроты. - рассказывает главный врач. - У большинства людей [симптомы] COVID проходит сам по себе на фоне однократного приема парацетамола. Встречается тяжелая форма: сочетание лихорадки, сухого кашля, появление одышки и возникновение очень тревожного признака - снижение напряжения кислорода в артериальной крови. Это происходит потому, что очень большой объем легочной ткани включается в это вирусное поражение и она перестает выполнять свою основную функцию - перенос кислорода извне в кровь. Следовательно, возникает компенсаторная одышка, потому что организму кислорода не хватает.
В Москве все пациенты с подозрением на коронавирус поступают в городскую клиническую больницу №40 Фото: REUTERS
Пациентов лечат препаратом от ВИЧ
- На нас на всех действует закон Ньютона, следовательно, он действует и на ту жидкость, которая накапливается у нас в легких, - объясняет доктор Проценко. - Она скапливается в задних базальных отделах, поджимает легкие и ухудшает газообмен. Поэтому переворот это один из надежным приемов, который позволяет пережить критическую ситуацию и избежать ЭКМО, потому что это достаточно тяжелая технология.
У нас был протокол: сначала кислород потом интубация (ИВЛ), затем поворот на животе. Мы поменяли шаги: начинаем с кислорода, если не добились эффекта - переворачиваем пациента на живот и пока обходимся без интубации трахеи. Мы успешно использовали эту схему у нашего первого тяжелого больного. Он 9 суток находился в отделении реанимации с кислородом в положении на животе с постоянным присутствием врачей и медсестер. Ему 44 года - не группа риска, но у всех есть свои предрасположенности. Он курил. Кстати, большая часть итальянских фатальных случаев - пожилые мужчины-курильщики.
При лечении тяжелых пациентов с подтвержденным COVID используют комбинированную антиретровирусную терапию. Она применяется в том числе и при лечении ВИЧ. На эту мысль врачей навел опыт китайских коллег, которые в разгар эпидемии хаотично лечили пациентов разными препаратами. Оказалось, что в группе пациентов, которых лечили препаратом “Калетра”, есть эффект. Естественно, возможность применения этого лекарства для лечения коронавируса обсуждалось с московскими вирусологами и инфекционистами.
Спецбольница в Коммунарке укомплектована аппаратами искусственной вентиляции легких. Фото: Сергей Карпухин/ТАСС
Столица готова отразить атаку коронавируса
Московская система здравоохранения принимает сверхмеры, чтобы во всеоружии встретить COVID-19. Столица располагает 5 тысячами единиц аппаратов ИВЛ. На случай негативного сценария ряд больниц готовы перепрофилировать стационары для лечения больных COVID. Это 52-я больница, где находится ЭКМО-центр, который дополнительно насытили аппаратами вентиляции легких, и больница №68 больница. Опыт “Коммунарки” показывает, что перепрофилировать больничный комплекс можно за 10 часов. Главное, что уже отработана поведенческая и медицинская модель. Если коронавирус прорвется через первую линию перепрофилированных больниц, есть мультидисциплинарные команды, которые могут приехать в любую больницу и развернуть там обучение.
Первая в России больница для лечения коронавируса.В Москве продолжается строительство суперсовременного медцентра для больных китайским коронавирусом
- У нас есть главное - понимание того, как надо действовать, - говорит главврач “Коммунарки”. - Есть грамотный штаб, обученные кадры, протоколы лечения и есть команда молодых ребят-волонтеров, которые готовы работать и не спрашивать, сколько нам заплатят.
Распространение коронавируса в мире: Хроника.
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
За сутки в России 53 новых подтвержденных пациента с коронавирусом и четверо выздоровевших
Общее число заболевших достигло 306 человек (подробности)
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
А эксперты рассказали, как бороться со своими страхами и как заниматься фитнесом в домашних условиях, как организовать удаленную работу и что смотреть, пока сидишь на карантине.
Слушайте полезные советы и подпевайте музыкантам! Нас — целая страна. Вместе — классно! (слушать)
Кровь при кашле может появиться и из-за обычной ОРВИ, и из-за смертельно опасного заболевания.
Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.
Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!
А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.
Когда надо немедленно обратиться за помощью
Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если Coughing up blood: MedlinePlus Medical Encyclopedia :
- кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
- крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
- кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
- кровохарканье Coughing up blood Causes — Mayo Clinic (так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.
Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.
К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.
Сейчас читают 🔥
Откуда берётся кровь в мокроте
Вот несколько наиболее распространённых причин Coughing Up Blood Possible Causes | Cleveland Clinic , из‑за которых могут возникнуть сгустки крови при откашливании.
- Бронхит. Это самая популярная Coughing up blood причина кашля с кровью. И она же — одна из наиболее безопасных. Кровохарканье, вызванное бронхитом, не угрожает здоровью и быстро проходит по мере лечения основного заболевания.
- Слишком сильный и затянувшийся кашель, который раздражает горло. Напряжённые попытки прокашляться могут привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Это неприятно, но не опасно.
- Воспаления придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит способны Кровь в мокроте спровоцировать небольшое кровотечение. Кровь стекает в носоглотку и может стать заметна при откашливании.
- Приём лекарств, разжижающих кровь. К ним относится в том числе популярный аспирин.
- Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
- Пневмония или другие лёгочные инфекции.
- Туберкулёз.
- Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них.
- Рак лёгких. Он, а также другие опухоли бронхолёгочной системы становятся причиной кровохаркания в 20% Кровь в мокроте случаев.
- Травмы лёгкого или бронхов.
- Тромбоэмболия лёгочных артерий. Так называют повреждение лёгочной ткани, которое происходит из‑за закупорки одной из артерий тромбом.
- Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов) в лёгких.
- Тяжёлые болезни сердечно‑сосудистой системы. К ним относятся инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца. При проблемах с сердцем в лёгочных кровеносных сосудах резко повышается давление, что может вызвать разрыв сосудистых стенок.
Что делать, если у вас мокрота с кровью
Если кровь впервые появилась после приступа сильного кашля на фоне простуды, не переживайте. Скорее всего, речь идёт максимум о бронхите или гайморите. Однако навестить терапевта или лора всё-таки стоит: специалист поставит точный диагноз и пропишет необходимые лекарства. Заодно он предложит вам сделать рентген органов грудной клетки, чтобы наверняка убедиться в отсутствии причин для беспокойства.
Если же с простудой вы справились или её не было вовсе, а кровь в мокроте продолжает появляться, придётся пройти дополнительные исследования. Их назначит всё тот же терапевт или отоларинголог — после того, как расспросит вас о самочувствии, образе жизни, вредных привычках (например, курении).
Постарайтесь рассказывать о симптомах максимально подробно. Это важно для постановки предварительного диагноза. Например, если у вас, кроме кровохарканья, появилась одышка, специалист заподозрит сердечно‑сосудистые проблемы — ту же сердечную недостаточность или стеноз митрального клапана. Если вы отметили, что у вас в последнее время снизился вес, речь может идти о туберкулёзе или опухолях бронхолёгочной системы.
Чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной предварительный диагноз, врач даст вам направление на одно из исследований Coughing up blood :
- Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. В рамках этого анализа медик увидит, в каком состоянии находятся органы дыхательной системы и сердце.
- Бронхоскопию. Врач пропустит бронхоскоп (тонкую гибкую трубку с камерой на конце) через нос или рот в дыхательные пути, чтобы обнаружить кровоточащие участки.
- Клинический анализ крови. Прежде всего он нужен для определения количества белых и красных кровяных телец в вашей крови — они являются маркерами всевозможных воспалений. Кроме того, врача заинтересует уровень тромбоцитов — частиц, которые говорят о том, как быстро кровь сворачивается при повреждениях сосудов, то есть с какой скоростью образуются тромбы.
- Общий анализ мочи.
- Посев мокроты. Этот анализ позволяет обнаружить в мокроте инфекционные микроорганизмы.
- Лёгочную ангиографию. Это тест для оценки кровотока в лёгких.
- Пульсоксиметрию. Вам наденут на палец зонд, который измерит уровень кислорода в крови.
Как только медик определит наиболее вероятную причину кровохарканья, вам назначат лечение. Каким оно будет, зависит Coughing Up Blood Possible Causes | Cleveland Clinic от основного заболевания. Например, при пневмонии или туберкулёзе помогут антибиотики. Если кровотечение вызвано воспалением, вам пропишут препараты‑стероиды. Если речь об опухоли, могут потребоваться химиотерапия или хирургическое вмешательство.
Кашель с кровью представляет собой выделение крови из внутренних органов, входящих в состав дыхательной системы. К ним стоит отнести бронхи и лёгкие. Кровь может иметь вид прожилок или выделяться в качестве примеси к мокроте.
Основополагающими факторами возникновения такого столь опасного симптома всегда является поражение лёгких, что может быть обусловлено протеканием воспалительных или инфекционных процессов, злокачественных новообразований или травмами.
Помимо того, что во время кашля выделяется кровь, в клинической картине будут также преобладать другие признаки.
Поставить правильный диагноз врач может только после изучения данных обследования пациента. Устранение такого симптома предусматривает ликвидацию основного заболевания.
Этиология
Кровь изо рта при кашле это хоть и специфический признак, но он может проявиться у совершенно любого человека. Половая принадлежность и возрастная категория не является ограничением для подобного симптома.
Не существует физиологических факторов формирования кровохарканья, из этого следует, что причины кашля с кровью заключаются в патологических источниках. Вызвать появление этого признака может:
- травмы таких органов, как лёгкие, трахея и бронхи. Это может произойти как по бытовым причинам, так и стать следствием некорректно выполненных инструментальных диагностических процедур, среди которых биопсия и бронхоскопия;
- хроническое течение бронхита – считается таковым, если не проходит более трёх месяцев. Кашель с кровью при бронхите характеризуется гнойной мокротой, с наличием прожилок алой крови;
- пневмония;
- абсцесс лёгкого – нередко является осложнением предыдущего воспаления;
- лёгочное кровотечение;
- туберкулёз;
- бронхоэктатическая болезнь – такое тяжёлое заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым;
- онкологическое поражение лёгкого – сюда также стоит отнести формирование злокачественных новообразований в других внутренних органах, но при которых наблюдаются метастазы в лёгких;
- эмболия лёгочной артерии;
- муковисцидоз респираторной формы – представляет собой наследственную патологию, на фоне которой происходит нарушение работы желез лёгких.
Помимо этого, в некоторых случаях появление сильного кашля с примесями крови может быть обусловлено поражением не только лёгких или бронхов, но и таких органов:
- сердце;
- желудок;
- пищевод, например, варикозное расширение вен этого органа;
- двенадцатиперстная кишка, в частности язвенная болезнь.
Крайне редко вызвать кровохарканье могут:
Симптоматика
У взрослого и ребёнка могут выражаться следующие симптомы:
Если основной симптом возник из-за патологий других внутренних органов, то симптоматика будет дополняться признаками, характерными для того или иного недуга.
Помимо этого, стоит выделить симптомы, при проявлении которых необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью:
- сильный кашель с кровью по утрам;
- значительное снижение массы тела;
- температура возрастает до 39 градусов;
- сильное давление и дискомфорт в грудной клетке, что сопровождается приступами удушья;
- отхаркивание большого количества крови и гноя;
- продолжительный сухой кашель, которому предшествовал мокрый.
Диагностика
Если кашель с вкраплениями крови не проходит на протяжении длительного промежутка времени и сопровождается другими клиническими признаками, то необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит лабораторно-инструментальные обследования, необходимые для установления этиологического фактора.
Однако, прежде всего, клиницист должен самостоятельно:
- детально опросить пациента – для выяснения первого времени и интенсивности выражения симптомов;
- изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – в некоторых случаях это укажет на причину того, что отхаркивается кровь при кашле;
- выполнить тщательный объективный осмотр – для получения полной картины того или иного недуга.
Не последнее место в установлении правильного диагноза играют лабораторные обследования:
- общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков того или иного воспалительного заболевания у детей и взрослых, а также для контроля над работой внутренних органов и систем;
- бактериальный анализ мокроты.
Основу диагностики составляют инструментальные обследования больного, среди которых:
- рентгенография;
- КТ;
- бронхоскопия;
- биопсия – показана при раке лёгких, что необходимо для подтверждения или опровержения наличия онкологического процесса.
Если отхаркивающийся кашель кровью появился по причине поражения других органов, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу или фтизиатру.
Лечение
После выявления фактора, который привёл к тому, что появился кашель с кровью у ребёнка или взрослого, пациенту будет составлена индивидуальная тактика терапии.
Показаниями к хирургическому вмешательству принято считать:
- онкологическое поражение лёгкого;
- формирование абсцессов;
- бронхоэктатическая болезнь;
- эмболия лёгочной артерии;
- лёгочное кровотечение;
- неэффективность консервативных методов терапии.
Консервативное лечение включает в себя:
- соблюдение постельного режима;
- приём лекарственных препаратов;
- ежедневное дренирование;
- переливание компонентов крови;
- прохождение курса физиотерапевтических процедур;
- применение рецептов народной медицины.
Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают такие растительные и натуральные компоненты:
- шишки ели и тысячелистник;
- душица и липа;
- зверобой и алтей;
- мать-и-мачеха и лекарственная кровохлёбка.
Стоит отметить, что рецепты нетрадиционной медицины могут использоваться в качестве одного из методов комплексной терапии и только при влажном кашле с кровью, возникшем на фоне простуды.
Профилактика
Избежать того, что при покашливании будет выделяться кровь можно при помощи следующих профилактических правил:
- полный отказ от вредных привычек;
- избегание переохлаждения организма;
- правильное и сбалансированное питание;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- укрепление иммунной системы;
- раннее выявление и устранение недугов, которые могут привести к отхаркиванию кровью;
- регулярное прохождение полного профилактического медицинского осмотра, включая флюорографию.
При своевременном обращении за медицинской помощью в случаях появления крови из горла, прогноз будет благоприятным. Однако необходимо учесть, что каждое заболевание, вызывающее возникновение подобного симптома, имеет свои последствия, которые нередко представляют угрозу для жизни человека.
Читайте также: