Куда из московской области направляют лечить сифилис
Сифилис – заболевание, которого боятся, пожалуй, больше всего. Вызывает его бактериальный возбудитель – спирохета. Сифилис передаётся от человека к человеку половым путём. Возможность заразиться бытовым путем – через рукопожатие, контакт с полотенцем, дверной ручкой и т.п. – практически равна нулю.
Считается, что сифилис прибыл в Европу из Америки. Его привезли моряки Христофора Колумба, и на рубеже 15 – 16 веков в Европе вспыхнула первая пандемия этой болезни, подробней о ней можно прочитать в этом историческом эссе. Сегодня, когда средства личной защиты доступны каждому, и каждый знает об опасности ЗППП, сифилис всё равно поражает 3-4 человека из 1000 населения.
Примерно через 3-4 недели после незащищенного полового акта на половом члене у мужчины появляется язвочка. Она называется твёрдый шанкр – если её потрогать, то у основания она твёрдая. Иногда она выглядит как прыщик, иногда как язвочка с кратером. Она безболезненна, не беспокоит. Обычно человек думает, что это натёртость, или укус, или аллергия. Классически половым контактом считается вагинальный. Но помимо него, могут быть и анальный контакт, и оральный. При оральном заражении шанкр образуется на губе или на нёбе. Шанкр в анальном отверстии пациенты часто путают с острой формой геморроя и не всегда догадываются сдать анализы. Вслед за появлением шанкра увеличиваются лимфоузлы, но человек может этого не почувствовать. Если пациент обнаружил шанкр и обратился к врачу – сифилис удастся вылечить на первой стадии.
Третичный сифилис характеризуется гуммозными изменениями в тканях. Гумма (сифилитическая гранулёма) – это узел в тканях, в котором, концентрируются спирохеты. Чаще гуммы возникают в печени, мягких тканях, в стенке аорты. Ткани необратимо разрушаются, образуются грубые узлы. Если спирохета попадает в стволы нервной системы – развивается крайне опасное состояние - нейрофисилис. Однако спинная сухотка (форма позднего нейросифилиса, характеризующаяся поражением центральной нервной системы) сейчас практически не встречается. Спинной сухоткой страдал художник Михаил Врубель – отсюда и взялись его демоны. Подробней о трагедии Врубеля и его врачах можно прочитать в этой статье.
Ширококонечными кондиломами не стоит путать с остроконечными кондиломами, которые бывают при вирусе папилломы человека. Раньше ширококонечные кондиломы возникали на 2 и 3 стадии сифилиса. Но сейчас то ли в силу широкого применения антибиотиков, то ли по каким-то другим причинам кондиломы могут возникнуть и в первую стадию. Из-за разницы анатомии половых органов мужчины обнаруживают кондиломы легче, чем женщины. Если вы видите или чувствуете, что на половых органах появилась кондилома – не пытайтесь определить по Интернету, ширококонечная она или нет, сразу идите к врачу.
Важно понимать - если заражение сифилисом произошло, анализ RW всегда будет положительным. Только у 1 из 10 пациентов маркер сифилиса исчезает после проведения курса лечения. Наличие маркера (положительный анализ RW) может вызвать лишние вопросы при госпитализации, родовспоможении, профессиональных осмотрах на работе. Поэтому заболевшему человеку необходимо проходить только легальное лечение в государственном медицинском учреждении, имеющем лицензию на лечение сифилиса. Такое учреждение выдаст пациенту справку о том, что сифилис был, пациент прошёл курс лечения, стоял на учёте и с учёта снят, здоров. Ни одна частная клиника не имеет права лечить сифилис и выдавать подобные справки! Частная клиника может только поставить диагноз и направить пациента в государственное медицинское учреждение.
Сегодня во всём мире сифилис легко лечится пролонгированными антибиотиками пенициллинового ряда, которые до недавнего времени были доступны и в России. Лечение сифилиса пролонгированными антибиотиками - это всего 4 инъекции экстенциллина. Но сейчас в России этот препарат недоступен, и в лечении сифилиса используются бициллин или пенициллин – 6 инъекций ежедневно в течение 10 дней, лечение сложное. Задача государства – сделать пациента не заразным для общества. Везде в мире при выявлении сифилиса пациенту делается первая инъекция антибиотика пролонгированного действия экстенциллина – после этого он уже не заразен. Лечение бициллином или пенициллином не дает такого быстрого эффекта и человек продолжает представлять опасность для половых партнеров до окончания курса лечения бициллином. При аллергии на пенициллин возможно лечение препаратами второго ряда, например, тетрациклинами.
- Что делать, если произошел случайный незащищенный половой акт
Пациентам, которые в прошлом уже болели сифилисом, важно понимать разницу между суммарным анализом на иммуноглобулины M и G и их определением в крови по отдельности. Их суммарный анализ всегда будет положительным, потому что иммуноглобулин G сохраняется в крови у ранее болевших сифилисом. О новом заражении свидетельствует только иммуноглобулин M. Это довольно сложный вопрос, самому решать его с помощью интернета не стоит.
После подозрительного незащищённого полового акта обязательно берётся анализ крови на сифилис, анализ на ВИЧ (он тоже берётся не раньше чем через 3-4 недели после контакта) и на гепатит С, который легко передаётся половым путём. Одновременно с этим берётся соскоб из уретры или из влагалища и шейки матки на маркёры заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. К их возбудителям относятся гонококк, трихомонада, уреаплазма, метаплазма, хламидия, кандида, гарднерелла. Единственно верный подход при подозрительном незащищённом половом акте – сдать весь набор анализов.
- Как защититься от заболеваний, передающихся половым путём
Хороший презерватив гарантирует защиту от ЗППП при том условии, что он правильно надет, что он не лопнул, что экстрагенитальные контакты – оральный и анальный – тоже были проведены в презервативе. На сегодняшний день лучшей защиты от ЗППП, чем презерватив, нет. Обработка половых органов препаратам типа мирамистина не эффективна!
Сифилис — что это такое?
Сифилис – это венерическое заболевание, вызываемое бледной спирохетой Treponema pallidum. Клиническая картина заболевания может быть разной, в зависимости от способа заражения и конкретного случая. Большинство диагностированных заражений происходят через половой контакт, поэтому считается одним из классических венерических заболеваний, хотя иногда встречаются случаи заражения и через предметы обихода больного.
Возбудитель заболевания
Возбудитель сифилиса – бледная спирохета – получила своё название из-за плохого окрашивания основными применяемыми в исследованиях красителями. Впервые эта бактерия была обнаружена Гофманом и Шаудином в 1905 году. Этот микроорганизм может развиваться исключительно в безвоздушном пространстве и без организма хозяина быстро погибает. На холоде могут прожить немного дольше, чем в теплой среде.
- возбудитель классического сифилиса – treponema pallidum;
- возбудитель эндемического сифилиса – treponema pallidum endemicum;
- возбудитель тропической гранулемы – treponema pallidum pertenue.
Обнаружить спирохету можно при лабораторном исследовании материала, взятого у больного. Уничтожить спирохету на поверхности проще всего любым дезинфицирующим средством. В организме пациента бактерия уничтожается при помощи антибиотиков.
Как передается сифилис
- половой – заражение происходит через незащищенные половые контакты;
- бытовой – заражение через общие предметы обихода с больным;
- трансплацентарный – заражение происходит через кровеносную систему. Болезнь передается от беременной женщины плоду.
Подавляющее большинство случаев заражения возбудителем сифилиса происходит при половых контактах. Не исключаются и заражение через общие предметы обихода, однако такие случаи крайне редки и многие из них являются недоказанными контактами. Шанс заразиться бытовым сифилисом так мал, потому что его возбудитель – бледная спирохета – не выживает вне организма и очень быстро погибает на любых поверхностях.
Иногда случаются трансплацентарные заражения плода беременной женщиной, у которой был сифилис. Нередко это становится причиной врожденного сифилиса у ребенка, если он уже сформирован, или приводит к гибели плода на ранних сроках беременности.
Виды сифилиса
Всего существует две большие группы, к которым можно причислить виды сифилиса – врожденный и приобретенный. В свою очередь, эти группы разбиваются на категории, в которые входят виды сифилиса по стадиям.
- первичный силифис;
- вторичный сифилис:ранняя скрытая форма; вторичный рецидивный сифилис; поздняя скрытая форма;
- третичный сифилис;
- сифилис плода;
- ранний врожденный силифис;
- поздний врожденный силифис;
- скрытый врожденный сифилис;
- нейросифилис.
Как проявляется сифилис
Первые признаки сифилиса заметить достаточно сложно. Его клиническая картина, как правило, формируется только ко второй стадии заболевания, в которой вылечить его уже гораздо труднее, чем на первой. Симптомы сифилиса варьируются в зависимости от стадии, состояния иммунной системы и способа заражения. Инкубационный период заболевания составляет от двух недель до двух месяцев. Чтобы подробно разобрать симптоматическую картину заболевания и признаки сифилиса, следует ознакомиться с описанием каждой стадии его развития.
Характеризуется проникновением возбудителя заболевания в организм и внедрением его в лимфатические узлы, которые расположены наиболее близко к месту заражения. Первичный период продолжается 6-7 недель. На месте внедрения сифилиса образуется красное пятно, которое впоследствии превращается в небольшую язву округлой формы. Как правило, это происходит через 4 недели после заражения.
После достижения возбудителем лимфоузлов начинает развиваться лимфангит, признаком сифилиса в данном случае будет болезненность лимфатических узлов при нажатии на них, отек тканей, увеличение узлов. Через один-два месяца после появления шанкр заживает, после него может оставаться небольших размеров рубец. Это означает переход первичной стадии в форму скрытого сифилиса. После окончания периода скрытого течения больной начинает чувствовать слабость, головные боли и боли в мышцах. Заболевание переходит на следующую стадию.
Генерализация инфекции начинается приблизительно с 3 месяца после заражения и может продолжаться в течение 3-5 лет.
- высыпания на разных участках кожи;
- симптомы заболеваний органов, которые поражены спирохетой;
- продромальные симптомы – схожие с картиной простудных заболеваний (температура, боли в мышцах, недомогание и т.д.);
- появление красных отдельно расположенных пятен – сифилом.
Чередование фаз активного проявления симптомов и скрытого течения болезни происходит в течение нескольких лет. Красная сыпь при сифилисе не болит и не чешется, она может оставаться на коже 2-5 недель, после чего исчезает. В течение всего проявления сифилом они не беспокоят больных, что становится очень опасным, поскольку нелеченный сифилис продолжает бесконтрольно развиваться. После фазы скрытого течения болезни появляется папулезная сыпь. Как правило, папулы располагаются в зонах повышенной потливости и в местах, где они скрыты и подвержены трению.
В этот период больным свойственны также алопеции – выпадение волос на небольшом участке головы. К сифилису на этой стадии присоединяется вторичная инфекция, поскольку высыпания имеют вид гнойников. Вторичный сифилис поражает все системы органов и весь организм. Больные очень заразны, заболевание может передаваться при поцелуях и других прямых контактах с внутренними жидкостями пациента.
При неправильном лечении или его отсутствии вторичный сифилис переходит в третичный, или висцеральный. Эта стадия наступает спустя 3-8 лет после заражения. В этот период поражаются кожа, слизистые оболочки, кости. Появляются гуммы – бугорки на костях и внутренних органах, склонные к распаду и рубцеванию. Появление гумм приводит к развитию тяжелых дегенеративных процессов в костной ткани и внутренних органах.
- при поражении ЦНС происходит дегенерация личности больного;
- при поражении костей и суставов больному свойственны артриты и другие болезни этих тканей;
- при поражении внутрибрюшных лимфатических узлов начинается мезаденит с сильным болевым синдромом;
- при поражении спинного, головного мозга может развиться прогрессивный паралич.
На этой стадии больные менее заразны, чем на предыдущих. Течение заболевания в этой форме не ограничено, оно продолжается достаточно долго. Но в случае отсутствия лечения третичный сифилис может иметь летальный конец.
Врожденный сифилис наступает при заражении плода трансплацентарным путем. Он может развиться начиная с третьего месяца беременности, когда кровеносные сосуды уже достаточным образом сформированы. Обычно при внутриутробном заражении плод погибает, но в некоторых случаях дети рождаются с физическими и умственными отклонениями. От 1 до 2 лет жизни сифилис проявляется в виде папулезных высыпаний на коже. Дети болезненны, имеют патологии в различных системах органов, отстают в развитии и практически всегда имеют необратимые изменения в печени, сердце, сердечно-сосудистой системе.
- ранний врожденный сифилис – папулезная сыпь на ягодицах, поражение слизистых оболочек, гидроцефалия, отставание в умственном и физическом развитии;
- поздний врожденный сифилис – главной характеристикой является наличие триады Гетчинсона: патологии зубов, проявляющейся в бочкообразных центральных верхних резцах, поражение роговицы и лабиринтная глухота.
Самолечение врожденного сифилиса недопустимо. При его обнаружении у матери принимается решение о прерывании беременности или начале антибиотикотерапии при её целесообразности. Проводятся клинические анализы, которые показывают степень поражения плода и его развитие.
Клиническая картина симптомов при сифилисе
В зависимости от перечисленных выше факторов и стадий развития сифилис может иметь разные симптомы и проявления. Но для каждой стадии есть характерные признаки, по которым его можно узнать и назначить соответствующее лечение. Для разных стадий их краткий перечень выглядит так.
- возникновение твердого шанкра – небольшой язвы, которая не болит и не чешется. Обычно появляется на слизистых оболочках половых органов, губах, во рту;
- Увеличение лимфатических узлов через одну-две недели после возникновения язвы;
- исчезновение язвы через три-шесть недель после появления;
- появление бледной симметричной сыпи по всему телу;
- головная боль;
- общее недомогание;
- повышение температуры;
- увеличение лимфатических узлов по всему телу;
- выпадение значительного количества волос на голове;
- появление широких кондилом на половых органах;
- симптомы третичного сифилиса
- поражение нервной системы;
- поражение костных тканей;
- патологии сердца и печени.
При обнаружении одного или нескольких симптомов первичного сифилиса следует обратиться в поликлинику как можно скорее. Своевременно начатое лечение может предотвратить последующее развитие заболевание и связанные с ним тяжелые последствия для организма.
Диагностика сифилиса
Анализы на сифилис, визуальный осмотр пациента и лабораторные исследования – основные методы диагностики болезни. Спектр анализов может быть очень широким, всё зависит от того, какие проявления болезни сифилиса обнаруживаются у пациента. В список основных методов обнаружения заболевания входят анализы крови, которые позволяют врачу получить самую полную картину состояния организма больного.
- Серологический анализ – методика рассчитана на обнаружение иммуноглобулинов, выработка которых свойственна организму человека, больного сифилисом. Реакция Вассермана (связывания комплемента) основывается на адсорбции комплимента комплексом с антигеном.
- Реакция микропреципитации – реакция антигена и антител, которая выявляется при помощи быстрого и простого медицинского теста.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – метод используется для обнаружения сифилиса, находящегося в скрытой фазе. Один из наиболее сложных, но и самый точный способ обнаружения болезни.
- Бактериоскопический анализ – для исследования берется отпечаток шанкра.Метод эффективен только в первые четыре недели после заражения.
Как лечат сифилис
Лечение сифилиса может длиться от двух недель до двух лет – в зависимости от стадии, на которой он был обнаружен. Весь курс лечения строится на четком следовании системе:
- соответствие современным методам медицинского лечения сифилиса;
- достаточные для положительного эффекта дозы лекарств;
- соблюдение продолжительности интервалов между курсами лечения;
- использование средств иммунотерапии для стимуляции иммунитета больного;
- соблюдение пациентом рекомендованного врачом режима лечения.
Борьба с последствиями сифилиса сводится к большим дозам антибиотиков, которые помогают подавить возбудителя заболевания. Антибиотики подбираются в индивидуальном порядке, и их выбор зависит от того, чем лечился пациент ранее, на какой стадии находится его заболевание и есть ли у больного аллергические реакции на медикаменты. Как правило, применяются средства пенициллинового ряда, тетрациклины, эритромецин, сумамед, цефтриаксон и другие.
В течение всего курса лечения проводится контроль биохимических показателей в организме пациента, ОАК и ОАМ. Лечение сифилиса у мужчин практически ничем не отличается от борьбы с сифилисом у женщин, как в обычном состоянии организма, так и во время беременности.
При наличии сопутствующих венерических заболеваний больному может быть назначен дополнительный курс ИППП. Курс лечения корректируется в течение всего времени лечащим врачом, могут отменяться и назначаться различные виды антибиотиков в зависимости от их эффективности и реакции организма пациента. Серологические показатели при оценивании реакций играют одну из наиболее важных ролей.
Параллельно с лечением сифилиса при помощи антибактериальной терапии назначается иммуностимулирующая терапия, витаминотерапия, пиротерапия, облучение лучами ультрафиолетового спектра. Чем лечить сифилис, определяет только лечащий врач. Самолечение при этой болезни категорически запрещено, поскольку может повлечь за собой тяжелые последствия. На время курса лечения пациенту запрещаются любые половые контакты. Если у пациента есть постоянный партнер, то проводится превентивная терапия – лечение людей, находящихся в постоянном контакте с больным.
Прогноз при лечении сифилиса
Прогноз при лечении сифилиса напрямую зависит от того, на какой стадии оно было начато. Также многое зависит и от поведения самого пациента. Если заболевание было диагностировано на одной из ранних стадий, и бактерии еще не успели причинить значительного вреда ЦНС и стать причиной необратимых изменений в тканях и внутренних органах, то лечение дает положительный результат.
Лечение, начатое на стадии первичного, вторичного и скрытого сифилиса и проводящееся с использованием комплексной терапии, современных антибиотиков и методов, практически во всех случаях дает полное выздоровление, переход всех серологических проб в негативные. В таком случае предотвращаются все поздние рецидивы сифилиса.
В случаях с обнаружением сифилиса у беременных женщин ситуация осложняется сроком беременности и состоянием плода. При диагностировании заболевания в первой половине срока беременности и назначении незамедлительного и правильного лечения практически всегда женщина производит на свет здорового ребенка. При наличии у ребенка врожденного сифилиса благоприятный прогноз возможен только тогда, когда проводится противосифилитическое лечение с выполнением всех рекомендаций врача.
Лечение сифилиса на поздних стадиях намного менее эффективно. Современные препараты могут приостановить развитие патологического процесса, вызванного заболеванием, но далеко не всегда возможно восстановить пострадавшие органы и тем более – вернуть их нормальное функционирование.
Прогноз при лечении сифилиса можно сравнить с любым другим заболеванием, развитие которого происходит по стадиям. Чем раньше заболевание было обнаружено – тем проще, дешевле и быстрее проходит его лечение. Поэтому очень важно обращать внимание на любые симптомы, похожие на начало болезни, и вовремя идти к врачу для получения соответствующего лечения. Современные препараты и комплексные методы лечения позволяют полностью избавиться от сифилиса на ранних стадиях заболевания.
Профилактика сифилиса
Общая профилактика сифилиса такая же, как и для других венерических заболеваний. Она включает в себя наблюдение за больными после их лечения и учет всех диагностированных случаев заболевания. После лечения сифилиса больные находятся на диспансерном учете в поликлинике, для каждой стадии сифилиса есть свой срок учета, определенный медицинской инструкцией. Для предотвращения распространения инфекции все половые контакты больного должны быть учтены, следует провести профилактическое лечение людей, находящихся в тесном контакте с больным. Пациентам запрещается вступать в половые связи и становиться донорами крови.
Обязательно при обнаружении сифилиса следует провести лечение постоянного партнера пациента, поскольку, если в его организме присутствует возбудитель заболевания, возможно повторное заражение, даже если сам сифилис находится в скрытой стадии.
Личная профилактика сифилиса заключается в использовании презерватива при любых половых контактах. Верность одному постоянному партнеру также может стать хорошим способом защиты. При возникновении подозрений о том, что у партнера может быть сифилис, следует немедленно обратиться в больницу для сдачи анализов. Чем скорее было начато лечение заболевания, тем выше шанс, что оно пройдет быстро и без последствий для организма.
Сифилис – это венерическое заболевание, передающееся половым путем. Различается несколько стадий, каждая из которых способна прогрессировать. Сифилис в запущенной форме может привести к поражению внутренних органов и нервной системы. Поэтому лечить заболевание необходимо при первых же симптомах.
Где и кто лечит сифилис?
Где лечат сифилис? Выявить это заболевание можно только при помощи анализов, которые сдаются в кожно-венерологическом диспансере (КВД). Врач, который занимается лечением этой болезни, называется дерматовенеролог.
Как лечат сифилис?
Сифилис вызывает бледная трепонема. Это вредоносная бактерия, которая чувствительна к антибиотикам. Поэтому их прописывают всем больным сифилисом. Какими антибиотиками лечат сифилис? В основном назначают препараты пенициллинового ряда. Если у больного такие антибиотики вызывают аллергические реакции, или существует непереносимость пенициллина организмом, то применяются тетрациклины, фторхинолоны и макролиды. Эти же препараты назначают и при неэффективном первоначальном лечении пенициллинами.
Помимо перечисленных выше лекарств, назначаются витамины и натуральные средства для стимуляции защитных свойств организма. Делаются внутримышечные инъекции иммуностимуляторов.
Врач обязательно должен проверить больного на переносимость лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Поэтому перед первыми двумя инъекциями назначаются антигистаминные средства.
Как лечили сифилис раньше?
Как раньше лечили сифилис? В прежние времена терапия не была эффективной. Первое действенное средство лечения сифилиса предложил Парацельс, который начал использовать соли ртути и изготовленные на ее основе мази для устранения высыпаний и язвочек на теле.
Была разработана специальная методика лечения сифилиса ртутными парами. Но пациенты в большинстве случаев умирали, поэтому этот способ попал в список недопустимых.
В прежние времена для лечения сифилиса использовали хирургическое вмешательство (удаление твердых шанкров). Но так как трепонема к этому моменту прочно обосновывалась в крови, такие операции были бесполезны.
Какие виды лечения сифилиса существуют сегодня?
Существует несколько видов лечения сифилиса:
- Специфическое. После установления диагноза лечение проводится при помощи антибиотиков. Но так как они убивают не только вредоносные, но и полезные микробы, то обязательно прописываются витамины и препараты, повышающие иммунную защиту организма.
- Превентивное. Оно назначается лицам, контактировавшим с больным сифилисом во время заразной стадии болезни.
- Профилактическое. Применяется к беременным женщинам, переболевшим сифилисом ранее или имеющим эту болезнь на данный момент. А также к детям, матери которых были инфицированы при беременности.
- Пробное. Назначается при подозрении на специфическое поражение внутренних органов при отсутствии возможности подтвердить диагноз убедительными лабораторными данными.
- Эпидемиологическое, или синдромное. Проводится на основе анамнеза и клинической картины при полном отсутствии возможности проведения лабораторной диагностики.
Как лечить сифилис народными методами?
Народными способами сифилис не лечится. К тому же самолечение недопустимо вовсе, так как оно не только затрудняет диагностику заболевания, но и вызывает нежелательные и опасные осложнения.
Лечение сифилиса у беременных
Как лечить сифилис у женщины, если она беременна? Применять терапию можно только до 32-х недель. Последующее терапия, если она необходима, назначается уже после рождения ребенка. После успешного и своевременно начатого лечения в первой половине беременности чаще всего на свет появляются здоровые малыши. А более поздняя терапия затрудняет выздоровление беременной женщины.
Можно лечить сифилис дома?
Самое эффективное лечение может назначить только врач. Следует помнить о том, что стадию болезни, как и полное выздоровление, можно определить лишь по результатам анализов. А их получают только в лабораториях. Поэтому на вопрос о том, как лечить сифилис в домашних условиях, можно ответить, что без разрешения врача заниматься терапией самостоятельно нельзя. В некоторых случаях, если болезнь прогрессирует или есть опасность заражения для окружающих, человек помещается в закрытый специальный стационар.
Сколько времени нужно для излечения сифилиса?
Сколько времени лечат сифилис на разных стадиях? Терапия в любом случае занимает много времени. Даже на первой стадии процесс лечения занимает от двух до трех месяцев. Причем терапия должна быть непрерывна. Если наступила вторая стадия, то лечение будет более продолжительным – до двух лет и более. В это время запрещаются половые контакты.
Если заболевание обнаружено и у партнера, то он также обязан пройти полный курс терапии. Время лечения будет зависеть от стадии заболевания. Все члены семьи должны проходить одновременно с заболевшими профилактическое лечение. Время лечения нейросифилиса зависит от запущенности заболевания и особенностей организма больного.
Превентивное лечение сифилиса
Сколько лечат сифилис? Превентивное лечение назначается людям, которые имели бытовой или половой контакт с больным во время заразной стадии болезни. Но если с этого момента прошло не больше 3-х месяцев. Лечение начинается с инъекций лекарственных препаратов, содержащих пенициллин. Курс терапии проводят в течение 14-ти дней. Уколы делаются от двух до восьми раз в сутки. Когда у больного наблюдается непереносимость пенициллиновой группы лекарств, то их заменяют кларитромицином, сумамедом и доксициклином.
Как лечить сифилис, если человек обратился к врачу через несколько месяцев? Если период обращения от 3-х до 6-ти месяцев после контакта с больным сифилисом, то обследование проводится дважды, с интервалом в 2 месяца. И лечение будет назначено лишь при выявлении болезни. Если после контакта с больным сифилисом прошло больше чем полгода, то достаточно только одного обследования.
Как лечится сифилис на ранних стадиях?
Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель. После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.
Есть и некоторые другие схемы лечения. Но все они подбираются индивидуально. Самая популярная схема лечения – назначение препаратов пенициллина длительного действия. Уколы делаются один раз в неделю. На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, поэтому достаточно от 1 до 3 инъекций.
Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи. Для более быстрого рассасывания твердых шанкров, их смазывают гепариновой мазью или специальной смесью из подофиллина, диметилсульфоксида и глицерина.
Для более быстрого заживления язвочек на теле их облучают гелий-неоновым лазером. Прижигают им каждое высыпание по 10 минут ежедневно. Курс лечения – 14 дней.
Как лечат вторичный рецидивный и скрытый ранний сифилис?
Стадии скрытого раннего и вторичного рецидивного сифилиса лечатся долго. Какими препаратами лечат сифилис? Антибиотики пенициллиновой группы вводятся в больших дозах в течение месяца. Начиная с третьего дня терапии, антибиотики сочетают с препаратами висмута.
Если лечение проходит стационарно, то пенициллин вводится по 8 раз в день в течение 2-х недель. Затем больной переводится на амбулаторную терапию, и пенициллин заменяют на бициллин- (3 или 5), вводя его дважды в неделю – в общей сложности не менее 10 раз. Но первая инъекция делается еще в стационаре, через три часа после укола пенициллина.
Кроме этого, как и при обычном лечении, назначаются витаминные комплексы и препараты, поддерживающие и восстанавливающие печень.
Лечение нейросифилиса
Нейросифилис – это одна из запущенных стадий сифилиса, поражающих нервную систему. Он имеет два вида – ранний и поздний. Лечение ранней стадии идентично терапии вторичного рецидивного. С единственным различием, что на вторичной стадии в спинномозговой жидкости повышается концентрация антибиотиков. Для этого используются препараты, которые замедляют их выведение из организма.
Лечение позднего нейросифилиса подбирается с учетом степени поражения мозга. Курсы терапии антибиотиками сочетают с иммуномодуляторами, комплексами витаминов и симптоматическим лечением. При лечении состояние больного контролируется дополнительно неврологом и окулистом.
Лечение сифилиса "Цефтриаксоном"
"Цефтриаксон" является резервным лекарственным препаратом. Врачи его используют, если у больного обнаруживается непереносимость пенициллина. "Цефтриаксон" лечит сифилис намного эффективнее, так как быстро проникает в спинномозговую жидкость. Этот антибиотик отличается высокой трепонемоцидной активностью. Наиболее быстрый эффект достигается при инъекциях в мышцы.
Препарат эффективен на любых стадиях заболевания сифилисом. Его можно принимать беременным женщинам. При лечении "Цефтриаксоном" на организм не оказывается вредного воздействия, что отличает его от других антибиотиков. Лекарство действует на мембраны клеток бактерий, подавляя их синтез. Как лечить сифилис "Цефтриаксоном"? Этот препарат может вызвать побочные эффекты, поэтому применять его можно только по назначению врача, который сможет установить точно рассчитанные дозы лекарства.
Профилактика сифилиса
Сифилис – очень заразная инфекция, и при половом контакте с носителем этого вируса риск заражения крайне высок. А если болезнь проявляется на коже в виде сыпи, экзем и т. д., то вероятность заразиться увеличивается в несколько раз.
Поэтому если в доме есть больной сифилисом, то для предотвращения заражения здоровых членов семьи бытовым путем необходимо принять следующие меры:
- предоставить для больного отдельную посуду и средства личной гигиены (постельное белье, полотенце, мыло и т. д.);
- избегать любых контактов (даже простых прикосновений) на заразной стадии.
Существуют и общие правила профилактики сифилиса:
- иметь только одного проверенного полового партнера;
- избегать кратковременных связей, особенно с лицами из группы риска;
- во время полового акта использовать презервативы.
Если потребовалась экстренная профилактика, то она должна быть проведена сразу, не позднее двух часов после контакта с больным. В этом случае необходимо тщательно вымыть с мылом половые органы, после этого воспользоваться антисептиками. Мужчины должны ввести их в уретру, а женщины – во влагалище.
Но и это не гарантирует полную безопасность. Поэтому через 2-3 недели необходимо обследоваться у венеролога и сдать анализы в КВД. Ранее указанного срока проверка на наличие сифилиса бесполезна, так как в течение инкубационного периода анализы покажут отрицательные результаты.
Читайте также: