Лечение трихомониаз тиберал или
Трихомонада — возбудитель трихомониаза
Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем. Болезнь поражает половые органы и мочевыводящие пути. Возбудителем процесса является Trichomonada vaginalis.
Трихомониаз чаще всего протекает в острой форме с яркой клинической картиной.
Но если первичное заболевание лечилось неправильно либо не лечилось вообще, болезнь становится хронической. Такую форму трихомониаза вылечить гораздо сложнее.
Общие сведения о заболевании
Причины и общая информация хорошо описаны в других наших статьях:
Благоприятные условия для развития бактерии – это кислотность среды 5,9-6,5 pH и температура около 36 градусов Цельсия.
Размножение бактерий на стенках влагалища
Острая форма переходит в хроническую за 2-3 месяца с момента заражения. Такой тип трихомониаза проявляется редкими дезурическими расстройствами, болью внизу живота и неприятными ощущениями при половом контакте.
Что приводит к хронизации процесса:
- снижение иммунитета;
- отсутствие своевременного лечения;
- терапия была неподходящей, либо пациент не пропил все необходимые препараты до конца;
- наличие других воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
- беспорядочные половые связи без предохранения.
Диагностика заболевания
Колонии бактерий на питательной среде
Возможны несколько способов диагностики:
- микроскопия неокрашенного препарата;
- посев материала на питательные среды;
- окрашивание метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе с последующей микроскопией;
- ПЦР-диагностика.
Несмотря на то, что микроскопия дает достоверный результат, анализ нужно провести два-три раза, поскольку один из результатов может быть ложноотрицательным.
Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматовенеролог, уролог у мужчин либо гинеколог у женщин.
Лечение хронической формы заболевания
Терапия инфекции обязательно проводится у обоих половых партнеров (даже если мазки у одного из них отрицательные). Половые контакты под запретом не только до окончания лечения, но и весь контрольный период (чтобы избежать реинфекции – повторного заражения).
Лечение хронического трихомониаза состоит из местной и общей терапии.
Основное звено здесь – Метронидазол. Это искусственный противомикробный препарат широкого спектра действия. Средство нарушает образование нитей ДНК паразита, что приводит к их гибели. Препарат используется при трихомониазе любого типа, при частых рецидивах и если болезнь не поддается лечению другими лекарственными средствами.
Аналоги Метронидазола – Трихопол, Флагил, Розекс, Орнидазол.
Схемы приема для хронической формы, варианты:
- 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней;
- первый день – 750 мг 4 раза в день, второй – 500 мг дважды в день. Всего 5 г Метронидазола за 2 дня;
- 500 мг раствора внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5-7 дней.
Схожим действием обладают следующие препараты:
- Тинидазол (Цифран, Ципролет) – средство угнетает синтез и повреждает структуру ДНК паразита. Принимается 2 г однократно;
- Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 5 суток;
- Атрикан — 250 мг дважды в сутки в течение 4 дней;
- Наксоджин по 500 мг 2 раза в течение 6 дней.
Все перечисленные препараты являются достаточно сильными, потому имеют побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, изжога, слабость, сонливость. Кроме того, они абсолютно не совместимы с алкоголем.
Вероятнее всего, одного курса при хроническом трихомониазе будет недостаточно. По рекомендации доктора прием препаратов можно будет повторить.
Дополнительно доктор назначает иммуномодулирующие средства: Виферон, Иммунал, Гриппферон. Длительность приема – 7-10 дней.
Женщинам при трихомонадном вульвите или вагините можно закладывать во влагалище Флагил, Тержинан, Гиналгин: по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней.
Мочеиспускательный канал можно промывать 0,5% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола. Процедура проводится через день в течение 2 недель. Перед промыванием нужно принять душ, лучше его проводить на ночь.
Положительный эффект дает спринцевание (промывание) влагалища растительными антисептиками (настоями ромашки, шалфея, шишек туи, березовых почек, календулы). Длительность лечения – 7-9 дней. Затем нужно сделать перерыв.
На время лечения пациенту советуют соблюдать диету: отказаться от острой, соленой, пряной пищи и алкоголя. Также можно ограничить сладости, шоколад, кофе и крепкий чай.
Очень важно соблюдать личную гигиену. Дважды в день необходимо посещать душ, каждые сутки менять нижнее белье. Постельное белье и полотенца должны быть индивидуальны для каждого члена семьи, чтобы избежать распространения инфекции.
Трихомониаз считается излеченным, если в течение 2 месяцев после проведенной терапии мазки на трихомонаду дают отрицательный результат.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать формирования хронического трихомониаза, нужно вовремя пролечивать острую инфекцию. Потому, если у вас появились какие-либо патологические симптомы, связанные с урогенитальным трактом, необходимо обратиться к врачу для диагностики.
Профилактика любых инфекций передающихся половым путем заключается в следующем:
- избегайте случайных половых контактов;
- всегда используйте презервативы;
- соблюдайте личную гигиену;
- нижнее белье и полотенца должны быть индивидуального пользования.
Своевременно проходите осмотр у доктора, чтобы выявить любые заболевания на ранней стадии и начать лечение.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Тиберал
Тиберал – противопаразитарный и антимикробный препарат, который применяется в лечении заболеваний, вызванных простейшими. Действующее вещество Тиберала – орнидазол.
Препарат усваивается организмом на 90%, уже через 3 часа после приема достигая максимальной концентрации в крови. Действующее вещество прекрасно проникает во все жидкие среды организма, в том числе и спинномозговую жидкость. При однократном применении 85% Тиберала выводится из организма через 5 дней.
Тиберал эффективно действует на трихомонады, лямблии, дизентерийные амебы и многие анаэробные микроорганизмы – бактероиды, клостридии, анаэробные кокки и фузобактерии.
Форма выпуска
Препарат выпускается только в форме цилиндрических белых таблеток без запаха, покрытых оболочкой. В каждой таблетке содержится 500 мг орнидазола и вспомогательные компоненты.
В упаковке находится блистер с 10 таблетками.
Инструкция по применению Тиберала
- Трихомониаз;
- амебиаз (все кишечные и внекишечные формы амебиаза, в том числе и амебный абсцесс печени, и дизентерия);
- лямблиоз (поражение тонкого кишечника, а иногда и печени, простейшими – лямблиями);
- гарднереллез (дисбактериоз влагалища, при котором увеличивается количество бактерий Гарднелла);
- профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на кишечнике и гинекологических операций.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или производных нитроимидазола;
- первый триместр беременности;
- кормление грудью;
- тяжелые заболевания центральной нервной системы – рассеянный склероз, кисты, опухоли, эпилепсия, нарушения мозговой деятельности;
- детям с массой тела меньше 12 кг (из-за неделимости таблетки).
- Усугубление побочных явлений;
- периферический неврит;
- депрессия;
- судороги, напоминающие приступ эпилепсии.
Специфического антидота нет. Лечение только симптоматическое, при сильных судорогах назначается диазепам, а при кожных реакциях – антигистаминные препараты. Также больным рекомендуется прием успокоительных лекарств.
Как принимать Тиберал?
Препарат следует принимать после приема пищи, обильно запивая водой. Разжевывать таблетку не нужно, она проглатывается целиком.
Лицам, работа которых заключается в управлении транспортом или другими механизмами, не рекомендуется применять препарат, т.к. он может вызвать сонливость, головокружение, судороги и общую слабость.
Нежелательно назначать Тиберал больным, страдающим хроническим алкоголизмом и людям с нарушениями функции печени.
Дозировка Тиберала
Доза и длительность лечения зависят от диагноза и назначаются только врачом.
Дозировка Тиберала при различных заболеваниях указана ниже.
Для профилактики анаэробных инфекций препарат назначается по 1-2 таблетке (0,5 – 1 г) перед хирургическим вмешательством, и по 1 таблетке (0,5 г) 2 раза в сутки в течение 3-5 дней после операции.
Тиберал при лямблиозе
При лямблиозе Тиберал назначается коротким курсом: 1-2 дня.
Дозировка зависит от возраста и веса.
Взрослым и детям с массой более 35 кг назначается 3 таблетки однократно, которые следует принять вечером.
Детям, вес которых меньше 35 кг, доза рассчитывается следующим образом – 40 мг препарата на 1 кг массы тела – 1 раз в сутки.
Тиберал при трихомониазе
При лечении трихомониаза препарат назначается 2 раза в день: утром и вечером по 1 таблетке. Лечение проходят оба половых партнера одновременно, независимо от наличия признаков заболевания.
Женщинам прием Тиберала рекомендуется сочетать с местным лечением свечами или интравагинальными таблетками.
Детская суточная доза рассчитывается по весу тела – 25 мг/кг, и дается в один прием.
Тиберал при хламидиозе
Во многих отзывах пациентов встречается упоминание о лечении хламидиоза Тибералом и об отсутствии эффекта при этом лечении.
Хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, промежуточное звено между бактериями и вирусами. К Тибералу они нечувствительны. Поэтому назначение Тиберала при хламидиозе не имеет смысла и является врачебной ошибкой. В некоторых случаях Тиберал используется при лечении осложнений хламидиоза, когда имеет место наслоение другой инфекции.
Подробнее о хламидиозе
Тиберал при гарднереллезе
Препарат принимается по индивидуальной схеме. Его доза зависит от тяжести течения заболевания и веса пациента. При ранней и неосложненной форме инфекции лечение продолжается 5 дней. Больной должен принимать по 1 таблетке 2 раза в день – утром и вечером.
При хроническом гарднереллезе взрослым может назначаться суточная доза до 2,5 г (5 таблеток). Ее следует разбить на 2-3 приема. Женщинам прием таблеток рекомендуется сочетать с иммунотерапией и местным лечением кремами, гелями или свечами.
Подробнее о гарднереллёзе
Тиберал при амебиазе
Для лечения амебиаза могут быть использованы две схемы, отличающиеся длительностью курса и дозами.
При амебной дизентерии курс лечения составляет 3 дня.
- Для взрослых и детей с весом более 35 кг суточная доза Тиберала составляет 3 таблетки, которые нужно выпить одномоментно, вечером.
- Для лиц с массой тела более 60 кг суточная доза увеличивается до 4-х таблеток.
- Для детей с весом менее 35 кг суточная доза – 40 мг/кг в один прием.
Тиберал детям
В педиатрии Тиберал применяется при тех же заболеваниях, что и у взрослых: при амебиазе, лямблиозе, трихомониазе, гарднереллезе и др.
Детям с весом менее 12 кг препарат не назначается из-за невозможности разделить таблетку для получения небольшой дозы.
Курс лечения препаратом, кратность приема зависят от диагноза, а доза – от веса ребенка. Обычно детскую дозу рассчитывают, исходя из массы тела ребенка – насколько она больше или меньше 35 кг:
- Вес до 35 кг – 25 мг/кг;
- Вес свыше 35 кг – 40 мг/кг.
Тиберал при беременности и лактации
Тщательные исследования на животных показали, что препарат не токсичен и не вызывает аномалий развития плода. Но так как полных и всесторонних исследований влияния Тиберала на женскую беременность и плод не проводилось, лекарство рекомендуется назначать только по абсолютным показаниям.
Не назначают Тиберал в первом триместре беременности и при кормлении грудью.
Тиберал и алкоголь
Взаимодействие Тиберала с другими лекарственными препаратами
- Тиберал усиливает действие кровоостанавливающих препаратов (антикоагулянтов) кумаринового ряда – Варфарина, Аценокумарола и др. При совместном назначении этих препаратов с Тибералом необходима постоянная корректировка их дозы.
- Тиберал увеличивает продолжительность действия векурония бромида, который чаще всего используется для расслабления скелетных мышц во время операций.
Аналоги Тиберала
Отзывы о препарате
Как любой лекарственный препарат, Тиберал имеет как положительные, так и отрицательные отзывы пациентов. В положительных отзывах больные и лечащие врачи отмечают высокую терапевтическую эффективность, при которой отпадает необходимость назначения повторного курса лечения.
Пациенты, написавшие отрицательные отзывы, жалуются на выраженное побочное действие препарата – головокружение и различные нарушения со стороны пищеварительного тракта.
В ряде случаев пациенты не смогли приобрести лекарство из-за его высокой стоимости, что тоже негативно сказывается на мнении о препарате.
Цена препарата
Препарат производится различными фирмами, в основном турецкими и швейцарскими.
В зависимости от фирмы-производителя цена упаковки Тиберала с одним блистером составляет от 477 до 750 руб.
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
ММА имени И.М. Сеченова
Попадая в мочеполовой тракт, в среднем через 3–7 дней, трихомонады вызывают развитие воспаления в виде острого, подострого или торпидного уретрита (уретропростатита) у мужчин и вульвовагинита и уретрита у женщин. Как правило, процесс изначально протекает в виде острой или подострой формы, затем через 2 месяца воспалительная реакция стихает и трихомониаз переходит в хроническую форму или трихомонадоносительство.
Клиническая картина мочеполового трихомониаза неспецифичная. Трихомонада способна поражать любые органы урогенитального тракта, процесс может также локализоваться на слизистой миндалин, конъюнктивы, прямой кишки. Следует отметить, что в виде моноинфекции трихомониаз встречается лишь у 10–30% пациентов [1], в 70–80% случаев урогенитальный трихомониаз ассоциируется с другими микроорганизмами, в том числе и инфекциями, передаваемыми половым путем [5]. Чаще всего регистрируются трихомонадно–гонорейная, трихомонадно–бактериальная (в ассоциации с энтерококками, гемолитическими стрептококками, эпидермальным стафиллококком), а также трихомонадно–микотическая инфекции. Важен тот факт, что при микст–инфекции трихомонада является резервуаром сопутствующей инфекции, поэтому вследствие внутритрихомонадной персистенции гонококки, хламидии и др. неуязвимы для антибиотиков, что приводит к рецидиву заболевания.
Клиническая картина урогенитального трихомониаза не отличается от любой другой инфекции, передаваемой половым путем.
Терапия урогенитальных инфекций всегда остается актуальной и обсуждаемой проблемой дерматовенерологии, акушерства и гинекологии, урологии. В отношении трихомониаза основным предметом для дискуссий является терапия микст–инфекций, а так же выбор оптимального противопротозойного препарата. Поскольку за счет незавершенного фагоцитоза трихомонада зачастую является основной причиной неудач в терапии ИППП, при ассоциированных инфекциях необходимо в первую очередь проводить пульс–терапию трихомониаза. Для этого существует большой арсенал быстродействующих и эффективных антипротозойных средств. Все рекомендуемые препараты относятся к группе нитроимидазола. Родоначальником (впрочем, не потерявшим свою значимость и по сей день) является метронидазол. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (2001 г.), однократный прием 2,0 г этого препарата приводит к излечению у 88% женщин, а при совместном лечении половых партнеров положительный эффект достигается в 95% случаев. Такая же высокая эффективность и у тинидазола. Как правило, для излечения достаточно однократного применения 2,0 г внутрь. Наиболее современными и эффективными антипротозойными препаратами являются орнидазол и секнидазол: однократный прием 1,5 г или 2,0 г соответственно гарантирует элиминацию возбудителя практически у всех больных с неосложненным трихомониазом. Однократные пульс–курсы терапии также удобны для лечения половых партнеров. Однако частое отсутствие клиники или ее минимальные проявления, невысокий лейкоцитоз не позволяют достоверно определить сроки инфицирования, довольно проблемно исключить и поражение трихомонадами парауретральных желез, простаты и т.д. В связи с этим мы рекомендуем использовать вышеназванные препараты пролонгированными курсами по 5–10 дней. Для курсового системного лечения могут быть использованы и другие препараты группы нитроимидазола: ниморазол и нифурател.
В последние годы в России появляется все большее количество методически рекомендаций, указаний, стандартов по терапии ИППП. Все они основаны на большом клиническом материале, а выпускают их ведущие дерматовенерологические учреждения, Ассоциация акушеров–гинекологов. Существуют так же международные европейские рекомендации, рекомендации ВОЗ. Все они построены по единому принципу и предлагают как рекомендуемые схемы терапии, так и альтернативные.
По данным ВОЗ, рекомендуемыми являются схемы терапии трихомониаза метронидазолом или тинидазолом в однократной дозировке 2,0 г. Альтернативным является применение тех же препаратов по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней. Сходные данные представляют специалисты США, выводя метронидазол на первое место – 2,0 г однократно.
Согласно данным европейских рекомендаций оптимальным способом лечения трихомониаза является прием метронидазола в течение 7 дней по 500 мг каждые 8 часов.
Итак, как же выбрать оптимальный антипротозойный препарат? По международному опыту, а также данным части отечественных исследователей – это метронидазол.
Однако не все так однозначно. Что касается эффективности при соблюдении рекомендаций врача и одновременном лечении половых партнеров, то она примерно одинакова у всех препаратов (все производные нитроимидазола). В удобстве применения так же все препараты схожи, но что касается побочных эффектов, то, по собственным данным и данным литературы, все–таки переносимость орнидазола и секнидазола несколько лучше, чем у метронидазола.
При приеме последнего чаще отмечаются диспептические растройства, головные боли, бессонница, аллергические реакции, чем у других препаратов данной группы.
- Рядом с метро Кропоткинская
- Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
- Стоимость консультации 900 рублей
Вы здесь
Препараты для лечения трихомониаза
Трихомониаз считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся при половом контакте.
Возбудителем инфекционного процесса является трихомонада, которая передается при сексуальном контакте.
Патогенная флора поражает мочеполовую систему.
Если анализы показали, что у больного трихомониаз, то необходимо, как можно скорее, провести лечение.
При обнаружении возбудителя используются специальные препараты.
Терапия включает в себя комплексное лечение заболевания с использованием, как препаратов системного действия, так и местного.
Лечение потребуется, если:
- при бакпосеве выделений выявлен возбудитель трихомониаза, даже при отсутствии жалоб
- у полового партнера обнаружена трихомонада
- признаки указывают на инфицирование трихомониазом
Какие применяют препараты для лечения трихомониаза у мужчин
В основе терапии лежит устранение причины, вызвавшей заболевание.
Возникновение трихомониаза провоцируется влагалищной трихомонадой, которая относится к простейшим микроорганизмам.
У мужчин патология зачастую протекает без симптомов.
Поэтому больной способен распространять трихомониаз среди половых партнеров.
В первую очередь, у мужчин происходит поражение уретры, а при отсутствии лечение в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа.
Для лечения трихомониаза у мужчин используют препараты, которые оказывают губительное воздействие на простейшие.
К ним относятся следующие лекарства: Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол.
Препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах.
Действующее вещество, входящее в состав этих препаратов, производят разные фармакологические компании, поэтому отличаются их торговые названия.
Кроме того, каждое из лекарств выпускается в разных дозировках.
Препараты для лечения трихомониаза у женщин
Для лечения инфекции у женщин применяются точно такие же препараты, как и для борьбы с трихомонадами у мужчин.
При инфицировании у женщин признаки патологии появляются чаще и имеют более выраженное течение.
Но, в сравнении с мужчинами, осложнения со стороны вышележащих отделов гениталий случаются намного реже.
Привлекаться к проведению терапии должны все, у кого выявлен возбудитель.
Назначаться может любое из лекарств, которое обладает противопротозойной эффективностью.
- Метронидазол – это средство, созданное одним из первых, которое относят к нитроимидазолам.
Метронидазол включен в список жизненно важных лекарств.
Оригинальным препаратом является Флагил.
В аптечной сети доступно большое количество лекарств, содержащих данное действующее вещество.
Метронидазол обладает способностью блокировать синтез ДНК трихомонад, что ведет к их гибели.
Действующее вещество отличается быстротой абсорбции из ЖКТ.
Уже через пару часов в крови обнаруживается максимальная концентрация метронидазола.
В процессе терапии:
- Запрещен прием алкоголя, так как при его распаде составляющие не будут выведены организмом, что приведет к химическому отравлению организма. В результате появятся такие негативные симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, приливы крови к лицу.
- Не рекомендуется управление транспортным средством или выполнения действий, связанных с концентрацией внимания из-за возможного появления головокружения.
Среди преимуществ препарата, следует отметить, его низкую стоимость.
- Орнидазол относится к той же группе нитроимидазолового ряда. Его биодоступность несколько выше, чем у метронидазола.
В инструкции по применению препарата даются четкие указания, что его не следует принимать беременным женщинам в течение первого триместра.
Принимать препарат можно не только внутрь, но и использовать в виде свечей или вагинальных таблеток.
В отличие от метронидазола данное средство может быть совместимым с алкоголем.
- Тинидазол. Препарат одним из первых применяется для лечения трихомониаза, биодоступность действующего вещества составляет 100%.
Тинидазол запрещен к применению в период беременности.
Способен проникать в грудное молоко, в связи с чем в период вскармливания младенца грудью его отлучают от материнского молока на трое суток.
Препарат совместим с большинством лекарств, что дает возможность назначать Тинидазол с различными антибиотиками, особенно, при сочетанных ИППП.
Лекарство не совместимо с алкоголем.
Во время лечения препаратом можно наблюдать изменения окрашивания мочи, что объясняется тем, что четвертая часть метаболитов выводится из организма почками.
Потемнение урины не считается осложнением.
После того, как лекарство будет отменено цвет мочи вернется к норме.
Схема лечения трихомониаза у женщин и мужчин
Если патология протекает без осложнений, и отсутствуют сопутствующие ЗППП, то лечение трихомониаза проводится по следующей схеме:
- назначается препарат, содержащий действующее вещество
- средства, усиливающие эффективность терапии
- препараты, действие которых направлено на предупреждение побочного действия лекарств
Назначается любое из противопротозойных средств:
- Тинидазол принимают однократно в дозировке 1 грамм.
- Орнидазол надо принимать в течение 5 дней по 0,5 грамма в сутки.
- Метронидазол – по 0,5 г в день в течение пяти дней.
Особенности терапии при трихомониазе
Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера.
Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.
Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.
Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.
Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:
- половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
- степени тяжести патологического процесса
- сочетанности с другими ИППП
- распространенности возбудителя
- давности инфицирования
- данных предыдущих случаев лечения, если они были
- имеющихся противопоказаний к применению препаратов
- наличия аллергии
Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.
Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.
По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.
Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.
Формы лекарственных средств, применяемых для лечения
Обычно, для лечения трихомониаза назначаются препараты с действующим веществом в таблетках.
Такой подход дает некоторые преимущества:
- у больного имеется возможность прохождения терапевтического курса амбулаторно;
- посещение врача необходимо только по окончании приема препаратов;
- доступный способ лечения для больного;
- отсутствие дискомфорта;
- доступность препаратов по цене.
Применение таблеток также эффективно, как если бы больному были назначены инъекции, так как препараты обладают системным действием.
При трихомониазе у женщин в отличие от мужчин проводится местное лечение препаратами.
Женщины могут использовать вагинальные свечи, как дополнение к препаратам, применяемым внутрь.
Действие средств, вводимых вагинально, оказывает лечение только в месте контакта с пораженной слизистой влагалища, и не может заменить прием средств, действующих на весь организм.
Препараты с метронидазолом – это Флагил, Метромикон-Нео, Вагиферон, Нео-Пенотран, Вагисепт.
Все, кроме Флагила, содержат в качестве дополнительного компонента антимикотическое действующее вещество: Флуконазол или Миконазол.
Их содержание в препаратах полезно тем, что антимикотики помогают не дать развиться кандидозу при приеме антибактериальных препаратов.
При проведении местной терапии свечи можно заменить гелем или влагалищными таблетками.
Лечение трихомониаза также может проводиться препаратами не для приема внутрь, а в уколах, если, к примеру, пациент не может по какой-то причине принимать таблетированные формы лекарств.
Препараты в капельницах, обычно назначают при развитии осложнений.
Препараты для лечения трихомонадного простатита
Трихомониаз у мужчин, в большинстве случаев, протекает бессимптомно.
Возбудители, проникнув в уретру долго там не находятся, а устремляются к предстательной железе.
Там они могут существовать на протяжении достаточно длительного времени.
Никакие признаки наличия воспалительного процесса при этом не проявляются.
Воспаление простаты относится к осложнениям, спровоцированным трихомонадами.
Поэтому при простатите, причиной которого является трихомониаз, лечение будет более продолжительным, и схема приема препаратов будет зависеть от тяжести заболевания.
При терапии венерической патологии назначаются следующие схемы приема противопротозойных средств:
- Метронидазол. Принимают внутрь в течение 3-5 дней в суточной дозировке 0,25 г. В более тяжелых случаях – препарат пьют дважды в день по 0,25 г в течение трех дней. Такой способ применения метронидазола считается более эффективным, так как концентрация действующего вещества в крови больного не меняется в течение суток, хотя такой прием не очень удобен для больного. Также приема препарата чаще одного раза в день увеличивает риск несоблюдения пациентом схемы лечения.
- Орнидазол. Препарат назначают в дозировке 0,5 грамма в сутки, принимать его следует один раз в день. Курс лечения составляет три и более дней, в зависимости от запущенности процесса.
- Тинидазол. Курс приема препарата одноразовый в дозе 1 г средства.
Препараты при трихомониазе для лечения аднексита
Распространение инфекции за пределы влагалища и шейки матки является большой редкостью.
Но, все же поражение матки и придатков случается.
Также может поражаться инфекцией и мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.
Схема терапии препаратами такая же, как и простатите у мужчин.
Инстилляции при инфицировании трихомонадами
Кроме назначения больным препаратов системного действия для усиления эффекта проводится местное лечение трихомониаза в виде инстилляций уретры и мочевого пузыря.
А также вагинальных процедур.
Для промывания уретры и влагалища применяют средства с антисептическим эффектом.
К ним относят Колларгол, Протаргол, Мирамистин.
Если требуются инстилляции мочевого пузыря, то их проводит только врач.
Обычно промывания проводятся с профилактической целью, если, например, имел место незащищенный половой контакт.
В таком случае, обработку гениталий и уретры следует провести в первые два-три часа после сексуальной связи.
Процедура позволит снизить риск заражения инфекцией.
Применение ферментов и иммуномодулирующих средств при трихомониазе
Лечение трихомониаза ферментами необходимо, чтобы повысить противомикробную активность антибактериальных препаратов.
Используют ферменты, например, Лонгидазу, в том случае, когда трихомониаз имеет хроническое течение или инфекция распространилась на вышележащие отделы мочеполового тракта.
В некоторых случаях при трихомониазе, когда у больного снижен иммунитет, проводят лечение иммуномодуляторами.
Препараты помогут повысить иммунную защиту организма, чтобы сделать более эффективным лечение патологии.
Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ
При трихомониазе очень часто передаются и другие ИППП.
Поэтому, если не удается выяснить, кто является источником инфекции, пациента обследуют на сифилис и ВИЧ.
Лечение трихомониаза при ВИЧ-инфицировании проводится по той же схеме обычными препаратами, как и при его отсутствии.
Если патология перешла на стадию СПИДа, то это значит, что у больного отсутствует иммунная защита, поэтому дозу препарата значительно повышают.
Это все способствует повышению риска кандидоза.
Чтобы приостановить развитие грибковой микрофлоры, применяют препараты с противогрибковой активностью.
Лечение трихомониаза при беременности
Во время вынашивания ребенка прием препаратов с противопротозойным действием крайне нежелателен, особенно в первом триместре.
В этот период происходит закладка органов малыша, а прием препаратов может негативно сказаться на развитии и жизнеспособности плода.
Сама трихомонада в первые три месяца беременности не представляет опасности для беременной и ее будущего ребенка.
Но на более поздних сроках течение беременности может осложняться преждевременными родами или разрывом околоплодных оболочек.
Во втором и третьем триместре терапия трихомониаза проводится с применением орнидазола или метронидазола по одной из схем:
- Курс терапии Метронидазолом составляет от двух до трех дней. Препарат принимается один раз в день в дозе 250 мг. Другой способ применения – 0,5 граммов внутрь однократно.
- Лечение Орнидазолом проводится два раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами между приемом препарата по 0, 25 г в течение 2-3-х дней.
Можно ли вылечить трихомониаз самостоятельно
Часто пациенты, обнаружив у себя признаки инфекции, стараясь избежать огласки, начинают проводить лечение трихомониаза своими силами в домашних условиях.
Чаще это делают женщины, потому что у мужчин, как правило, симптоматика проявляется в очень редких случаях.
Почему надо обязательно сходить к врачу, а не назначать себе лечение самостоятельно?
Если пользоваться народными рецептами, то они не будут действовать на возбудителя.
Некоторые лекарственные травы (календула, ромашка, шалфей) могут оказывать антисептический эффект на местном уровне.
Применение настоев и отваров внутрь может стать источником витаминов, что благоприятно скажется на иммунной защите.
Но уничтожить возбудителя в организме никакие народные средства не смогут.
Бесконтрольное использование средств, которые якобы уничтожают патогенов, может оказывать негативное действие.
Вызвать аллергическую реакцию или ожог слизистой, что еще больше спровоцирует развитие воспалительного процесса.
Даже при улучшении самочувствия нет гарантии, что патогенная флора уничтожена.
Трихомониаз зачастую носит волнообразный характер: симптомы проявления болезни сменяются периодами затишья.
Лечение патологии возможно только с применением проверенных препаратов, противомикробная эффективность которых доказана.
Пренебрежение посещением врача может вызвать опасные для здоровья последствия:
- присоединение другой патогенной микрофлоры
- негативное влияние на плод и развитие беременности у женщин
- невозможность зачатия ребенка (бесплодие)
- воспаление внутренних органов
- инфицирование полового партнера и, возможно, разглашение информации о заболевании среди других партнеров
Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: