Метронидазол отзывы от трихомониаза для
Энергетик писал(а): : Сб Сен 15, 2012 4:10 pm :
По просьбе DaemonXXX рассказываю свою УСПЕШНУЮ борьбу с трихомонами, что заняло у меня 2,5 года.
Обещал все отсканить и выложить, но сканер оказывается живёт в другой квартире) Надо забирать еще.
Схему постараюсь расписать словесно а на вопросы походу ответить.
Схема первая, лечил в КВД. Она стандартная, её не сохранилось но препараты помню: Дазолик, Юнидокс, витамины. 15 дней - результат 0. В смысле не вылечил, а по анализам норм.
Дальше решаю пить сам так: 25 дней, Зофлокс, метронидазол в перемшку с дазоликом. Печень блин нахрен просралась вся. Всё осталось.
Прихожу к урологу и там уже лечу последствия- простак. Там ток на лечение застоя, схема потеряна, но она к трихам не относится. После этого сдаю на трихи-вот они. Промяли-они вылезли.Уролог говорит, будем личить трихи! Иди сдавай на лямблий! Я пошел в КВД лечить по стандарту, идиоот блин. Денег пожалел. Еще один стандартный курс в *-зад, даже писать нестану.
Ребяят, сдавайте дуоденальное зондирование, лечите лямблий! А потом трихи. Я ВАМ СТО ПУД ГОВОРЮ. Я лямблии не вылечил и пожалел об этом, ибо 3 раза еще лечился за зря от трих блин. И так я лечу лямблий, они не проходят, ибо там все лечиться сложновато. У кого найдут скажите я напишу вам схемок пару штук. Короче я лямблии еле блин вылечил. со 2го раза и то авиационным керосином и голоданием! И + к этому я параллельно ПЖ лечил метрогилом В\В + орнидазолом,массажем, физио. Вообщем Лямблии вылечил.
Мой 4 курс: У меня лямблии после 1 лечения от лямблий, я психанул блин что ничего нах не лечится. Иду в платную клинику. Говорю что лечусь нетрадиционно от лямблий и трихи прижали совсем. Мне говорят что ничего страшного и будем параллельно лечить трихи. Схема: Укол ципрофлоксацина, капельница метрогила одна, физио, массаж. Вечером капельница метрогила. И так на 15 дней! Вообщем сдаюсь после- есть трихи! 2 недели перекура и захожу на второй курс уже без оплаты. Там укол ципрофлоксацина + капельница метрогила 1 бутыль и так утром и вечером на 15 дней. Сдаю после - трих нет, но все болит.
Приходит осознание что блин здоровье просрать за пару сек и восстановить еще не факт что выйдет. Успокоился. Мой корефан лечил и лямблий и трих как и я и он всё вылечивал с 1 разза, а я бедолага короче. Мысль-таблы просто жрать бесполезно. Нужна имунка! Проходит месяцок, иду сдаю на лямблии желчь. ИХ НЕТ. Одной бедой меньше, скажу сразу что я почувствовал что они сгинули когда я лечился керосином + от трих в клинике. Они на одни дазолы реагируют. И так. Прибавка сил и энергии, чувствую себя явно лучше, но *-зад болит еще и трихи есть по ощущениям, по анализам их нет. Иду снова к первому урологу и говорю что лямблий нет, пересдавал пару раз после бомбардировки и трих нет по анализам. Говорю болит все равно. Он прописывает мильгаму и мовалис помоему все в уколах. Колю-результат 0. И тут я уже от без исходности говорю ему - давайте сдадим на трихи,он брал сок ПЖ. Прихожу через 2 недели - трихи ЕСТЬ! У меня в голове, как же так то ведь я 15 дней и с массажами и с физио и таблы и капельницы и уколы. Ну есть дак есть, будем лечить другими препаратами и методами. Но на носу новый год и он говорит иди гуляй. Прийдешь в новом 2012 году)) Там схема на 20 с лишним дней и не успеем а прерывать не станем.
Схема 5, итоговая, ПОБЕДНАЯ!:
1. Витамин Е по 400мг 2 раза в день каждый день с 1го дня
2. Неовир в\м 1 раз в день через день с 1го дня
3. Химотрипсин в\м 1 раз в день через день со второго дня
4. Сафоцид 4 таблы 1 раз в день на 5 и 18 дни
5. Наксоджин 500мг 1 табл 3 раза в день с 6 по 13 день
6. Тинидазол 500мг 2 табл 2 раза в день с 14 по 17 дни
7. Карсил 2 таблы по 3 раза в день на весь курс
8. Массаж ПЖ 3,5,8,10,15 дни
9. Гиперотермия 3,5,8,10,15 дни
10.Метрогил 2 бутыля в\в 3,5,8,10,15 дни
Выводы, самое существенное:
1. Лямблии, их быть не должно!
2. Лечение без массажа ПЖ неэффективно, без хорошего массажа 3. Нужна именно уретральная гиперотермия, не ректальная. Есть когда в *-зад толкают электрод и греют а есть именно в письку) При 4. Те антики что пили, уже мало эффективны.
5. Диагностики трих это вообще хбз. Я поле полу года лечения, последний раз сдавал так:
Вечером пьёшь пиво, ешь рыбу. На утро не мочась, массируешь ПЖ и в спец контейнер выдавливаешь пару капель сока ПЖ. Далее *др - ь сразу же и кончаешь в этот же контейнер. Сдаю в инвитро на ПЦР+ посев. Все пирогиналы- не моё. Если они есть, то они вылезут, у меня они не вылазили 3 месяца, а как по массировали ПЖ раза 4 так и вылезли. Последний курс закончил январём 2012. После сдавал раз 6, тоесть каждый месяц по разу. Ну нет их больше, ток стаффилоккок остался, который тож с первого раза не ушел, хоть и курс убойный был.
Сильно не пинайте) попытался выложить 2,5 года борьбы в несколько строчек))
: Сб Сен 15, 2012 4:17 pm :
Добавлю, ПРи температуре боьше 40 град по цельсию трихи дохнут! именно поэтому нужна гиперотермия. Почему именно уретральная- собственный опыт! Химотрипсин и неовир разводится на новокаине.
: Сб Сен 15, 2012 4:25 pm :
Еще вспомнил. Нельзя не *др - ь не *-вступать в контакт-* даже в презе! С целью накопления антиков в организме)
: Пн Сен 17, 2012 8:08 am :
Про керосин, АВИАЦИОННЫЙ ОЧИЩЕННЫЙ керосин. Я его взял у сестры, а она в свою очередь через человека брала что в авиции работал. Давно и для себя и потом мне дала, сама травилась. Да керосина мл 3 я шприцем с иглой вроде вливал.
| Поиск по форуму |
| Расширенный поиск |
| Найти все сообщения с благодарностями |
| Поиск по дневникам |
| Расширенный поиск |
| К странице. |
| Страница 1 из 2 | 1 | 2 | > |
Итак, летом прошлого года появились обильные желтые выделения, зуд. Пошла проверилась на все инфекции, нашли единичные формы трихомонад в бак.посеве. Начался спаечный процесс и циститы появились. Рецидив эрозии. В связи с приемом ОК часто мучила молочница.
Назначили лечение:
1. 10 дней метронидазола + свечи тержинан.
Первый контроль - выявлено очень скудно, рек. пересдать. Ничего не пересдавала, начала второй курс.
2. 4 дня атрикана + свечи клион д + физио пролонг с димексидом и лидазой.
Первый контроль - выявлены подвижные формы.
Расстроилась, решила иммунитет поднять, т.к. после двух подряд курсов от одного чиха стала болеть, проблемы с кишечником начались.
Через 3 месяца пошла в КВД, назначили лечение:
10 дней дазолик + 10 спарфло
10 дней наксоджин + 7 раз спарфло
свечи пимафуцин (потом покупала нео-пенотран)
делали кислородные ванночки и с препаратом с серебром, закладывали какое-то оранжевое лекарство (название не уловила) и метрогил.
После наксоджина возникло чувство, что язва, вылеченная 2 года назад, началась опять, начались опять проблемы с кишечником, печенью и поджелудочной.
Сейчас курс закончился, ощущение, что ничего не помогло (как раз месячные сразу же прошли).
До этого слышала, что следующий этап - лечение капельницами. Потом - плазмафорез. У нас в городе применяют только метронидазол для этих процедур.
Или все-таки есть надежда вылечить их таблетками?
Принимала метронидазол (флагил), орнидазол (дазолик) и ниморазол (наксоджин). К сожалению, не помогло.
В последнем курсе дозировки были раза в 2 выше, чем рекомендованные в инструкции (лечение в кожно-венерологическом диспансере). Курс - 20 дней.
Может, нужно было физио еще какое-то делать одновременно?
Просто я уже не представляю, что делать, печень и желудок уже на издыхании.
"Поднятие иммунитета" - травки для печени, пробиотики для кишечника. Мне очень тяжело дается прием антибиотиков, к сожалению. Приходится долго отходить.
Да, еще вопрос попутный: сейчас лечили зуб, начал сильно болеть (возможно воспаление, т.к. там киста). В общем, не так важно, но стоматолог назначает ципрофлоксацин 1т*2 р.д. и МЕТРОНИДАЗОЛ 1т*3 р.д. на 5 дней для того, чтобы воспаление ткани сбить.
Последние таблетки из курса лечения я принимала в прошлый четверг.
Получается, с сегодняшнего дня опять буду пить антибиотики.
Сдвигается ли время контроля на это время?
Мария Юрьевна! Не могли бы ответить про перенос времени контроля?
Месячные начались в последний день лечения. Ровно через неделю начались обильные белые выделения, сильный зуд во влагалище и наружних половых органах.
Я бы списала это на молочницу, но за день до этого (первый день окончания месячных) я по совету врача выпила микомакс.
Что это может быть: дисбактериоз, молочница или недолеченный трихомониаз?
Мне бы "хотелось", чтобы первые два варианта были.
На контроль придется уже после следующих месячных, чтоб естественная провокация была.
| "Поднятие иммунитета" - травки для печени, пробиотики для кишечника. |
Мария Юрьевна, трихомонады после курса обнаружены снова, поняла, что зря поджелудочную и желудок гробила в очередной раз.
У мужа чисто, потому перезаражения быть не могло (да и не было ничего во время лечения).
Что скажете про эту методику лечения (автор Неймарк, он описал ТАНК функцию трихомонады)
| На разработанном нами оригинальном методе циклической антибиотикотерапии следует остановиться отдельно. Она заключается в том, что цикл применения антибиотика, чередуется с циклом стимуляции вегетации трихомонады перед последующим циклом антибиотика. Количество таких циклов на период лечения индивидуально, но не менее трех. Это необходимо, чтобы каждый раз после применения антибиотика, превращать оставшиеся ее атипические формы в метаболически активные, поглощающие из внешней среды вещества, в том числе антибиотики, которые будут применяться в последующем цикле. Если эта задача не будет выполнена, то бесполезно применять самые высокие дозы антибиотиков или чрезмерно удлинять лечение, так как многие цистные формы практически не обмениваются веществами со средой обитания. |
Принципы лечения трихомонадной инфекции
- обнаруженная в ассоциате трихомонадная инфекция подлежит лечению первой;
- преимущественное применение антибиотиков в месячные или после слабого эстрогенного влияния;
- в период диагностики, лечения и контроля не применять оральные контрацептивы или заместительную гормональную терапию;
- на весь период лечения и контролей неприменимо любое использование местных антибактериальных средств.
Трихомониаз и беременность. Что делать?
- На страницу:
Лечить. Если острых проявлени нет - то после 20 недель. Откуда - ну, общий иммунитет падает во время беременности, и могут активизироваться инфекции, которые до тех пор успешно подавлялись организмом.
У меня была примерно такая же ситуация, с поправкой на то, что к моменту, когда вдруг начались острые проявления - я не имела никаких половых контактов уже месяца 3.
Всё будет хорошо, это не смертельно, по восходящим путям не передается. Ребенку пока ничего не угрожает.
И конечно, самое первое - пересдайте анализ. Если острых проявлений нет - очень может случиться, что это просто ен Ваш мазок.
Я и то пересдавала, хотя были острые проявления, а на Вашем месте я бы минимум 2 раза повторила. В разных местах по возможности.
Я до беременности не могла вылечить эту бяку более 2 лет (почти 3 года), что только я не пила и не мазала. Наверное, перепробовала все лекарства, которые назначают при личении трихомонов. Ничего не помогало либо вообще, либо только на короткое время. Забеременела. Во время беременности (в 20 недель), я тогда лежала на сохранении, мне врач поставила перед выбором (она при этом не давила): рожать с трихами и возможностью заражения ребенка (вплоть до пневмонии), либо пропить антибиотики. Я поразмышляла, посоветовалась с мужем и решила рискнуть попить антибиотики. Прописали мне Тиберал в таблетках и виферон в свечах. Курс на 10 дней. Я забыла что такое трихомоны. Живу без них уже более 2 лет. При этом еще мужа лечили 1 мес и нельзя было вести половую жизнь вообще никак.
Я рассказала свою историю. О том, что лечить трихомоны во время беременности не так и опасно, как может показаться, но необходимо делать скидку на то, что каждый организм - индивидуален. Забыла добавить, что ребенок у меня родился здоровый (ТТТ), правда раньше срока.
Так что мой совет не расстраиваться и если Вы сомневаетесь в достоверности анализа, сходите в другую клинику, главное чтоб анализи отправляли не в туже лабораторию, что и в первый раз. А так же дождитесь приема у врача, что она Вам скажет.
Подниму ка я эту старую темку, может кто откликнется.
Ситуация такова: бак/посев на трихомониаз сдавала в лаборатории на Котовского 38. Результат пришел положительный, но какой-то странный: было написано что-то вроде "скудное количество". В общем не совсем понятно, то ли он есть, то ли его нет. Предвидя предстоящее лечение я решила этот анализ пересдать (результат пока не забрала). Однако, посвятив свою врачиху в свои сомнения, услышала достаточно интересный ответ: трихомониаз сложно обнаружить, т.к. он плохо высеивается, поэтому если он положительный один раз, то его надо пролечить, даже если потом он хоть сто раз отрицательный Теперь меня терзают сомнения: то ли лечить его (все-таки ребеночек пойдет по возможно зараженным путям при родах и может тоже заразиться), то ли не лечить (раньше то он никогда не обнаруживался, непонятно откуда он мог взяться и есть ли он в конце концов).
В общем никак не получается взвесить все "за" и "против" Помогите пожалуйста принять правильное решение!
Диагноз трихомониаза обязательно должен быть подтвержден нахождением возбудителей при непосредственной микроскопии патологического материала или в посевах на искусственные питательные среды. Серологические методы из-за противоречивости результатов не получили практического применения, хотя имеются данные, что иммуносорбентный метод (ELISA) чаще выявляет противотрихомонадные антитела у больных и переболевших трихомониазом, чем реакции иммунофлюоресценции и гемагглютинации [Cogne et al., 1985].
Ни один метод не обеспечивает выявления трихомонад во всех случаях заболевания, но культуральные исследования значительно повышают надежность диагностики. Так, с помощью посевов на среду СКДС было дополнительно выявлено 51,4% больных трихомониазом (71,2% мужчин и 43,1% женщин) по сравнению с результатами микроскопии окрашенных мазков [Яцуха М. В. и др., 1982]. Залогом успешной диагностики служат: а) сочетание различных методик (микроскопия окрашенных и нативных препаратов и посевы); б) многократное повторение анализов; в) взятие материала из разных очагов инвазии (уретра, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин, влагалище, уретра, парауретральные протоки, протоки бартолиновых желез у женщин) в сочетании с анализами свежевыпущенной мочи; г) правильная техника взятия материала и транспортировки в лаборатории и точное соблюдение унифицированных лабораторных методов исследования (приказ Минздрава СССР № 936 от 12.07.85 г.). Разумеется, опыт и настойчивость лаборанта играют немаловажную роль. За 5-7 дней перед взятием материала больные не должны применять протистоцидные средства, какие-либо местные процедуры.
У мужчин трихомонады обнаружить значительно труднее, чем у женщин, так как они обычно имеются в небольшом числе и часто в малоподвижной (амебоидной) форме. Кроме того, у мужчин трихомонады нередко спонтанно исчезают. Так, Lanceley (1953) находил трихомонады через 48 ч после контакта с больной женщиной у 70% мужчин, а через 2 недели - только у 33%. И у мужчин, и у женщин исследования необходимо проводить многократно, так как периоды, когда паразитов в отделяемом много, чередуются с периодами, когда их не находят или обнаруживают лишь единичные экземпляры [Bauer, 1959].
Я лечила, но у меня был явно выраженный трихомониаз.
В Вашем случае посоветовала бы сдать анализ не одной и той же лаборатории, а в разных.
Трихомониаз считается одним из наиболее распространенных венерических недугов. Его лечение должно носить комплексный характер и осуществляться под присмотром квалифицированного специалиста.
Схема терапии трихомонады
Лечение трихомониаза начинается только после установки окончательного диагноза. Чаще всего терапия осуществляется амбулаторно — на дому, однако при развитии осложнений либо выявлении недуга у беременной женщины возможно помещение пациента в стационар.
В основе лечения данного венерического недуга находится применение этиотропных лекарств — уничтожающих возбудителя заболевания (трихомонады). С этой целью используют антибактериальные лекарства. Препаратами выбора чаще всего становятся медикаменты из группы нитроимидазолов (5-нитроимидазола), к примеру, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол и пр. Также могут использоваться нитрофураны (при непереносимости 5-нитроимидазолов или в сочетании с ними для усиления эффективности), например, Нифурател или Фуразолидон.
Женщинам и мужчинам могут быть показаны средства для местного лечения.
Дополнительно пациенту обычно рекомендуют:
- Принимать поливитаминные средства.
- Проводить неспецифическую иммунотерапию (например, подкожные инъекции экстракта алоэ). При хроническом трихомониазе может понадобиться применение Циклоферона, Иммунала и пр.
- Придерживаться диетического питания.
- Исключить потребление спиртных напитков.
- Принимать гепатопротекторы для поддержания печени (Эссливер Форте, Гепасил Экспресс и пр.).
Крайне важно проходить лечение не только самому больному, но и его половому партнеру. Врачи обычно настаивают на профилактической терапии, даже если результаты анализов отрицательны (ввиду риска ложноотрицательных результатов).
Метронидазол — это классический антибиотик, используемый при лечении трихомониаза у мужчин и у женщин. Обычно его назначают принимать:
- После еды.
- Никак не нарушая целостность таблетки.
- Запивая небольшим количеством воды.
- По 250 мг (1 табл.) дважды в сутки.
- На протяжении 10 суток.
- В сочетании с влагалищными свечами (женщинам).
Дозировка может меняться при наличии соответствующих показаний до 750 мг в сутки. В сети также встречается информация о возможности однократного приема Метронидазола в количестве 2 гр. для полного излечения трихомониаза. Но обычно врачи не рекомендуют такую схему лечения, ввиду высокого риска развития нежелательных эффектов.
Трихопол является 100% аналогом таблеток Метронидазол. В 1 таб. такого лекарства содержится 250 мг метронидазола. Соответственно, дозировка для приема при трихомониазе остается такой же: по 250 мг (1 табл.) дважды в сутки.
Кроме классической антибиотикотерапии в таблетированной форме, женщинам при лечении трихомониаза могут выписывать:
- Влагалищные таблетки и свечи с метронидазолом.
- Комбинированные вагинальные таблетки. Такое назначение часто становится оправданным, если трихомониаз развивается в сочетании с кандидозом. Препаратом выбора может стать средство с названием Клион-Д 100, которое сочетает в себе антибиотик метронидазол и противогрибковый компонент миконазол. Лекарство используют один раз в сутки в вечернее время на протяжении 10 дней. Аналогичным составом и качествами отличается препарат Нео-Пенотран.
Местное лечение в любом случае должно дополняться приемом таблеток с антибактериальными качествами. Свечи сами по себе не помогут уничтожить возбудителя и купировать полностью воспаление.
При первичном остром и неосложненном течении трихомониаза у женщин нет необходимости в выполнении местного лечения. Системная терапия полностью помогает уничтожить трихомонады и прекратить воспалительные явления.
Местная терапия у мужчин также осуществляется довольно редко. Обычно приема антибиотиков в таблетках оказывается достаточно, чтобы излечить болезнь. Тем не менее, иногда возникает необходимость в:
- Применении ректальных суппозиториев Виферон. Такие лекарства назначают обычно при наличии у мужчины проблем с предстательной железой (хронического простатита). Виферон обладает иммуномодулирующими качествами и способствует активации естественного иммунитета. Свечи применяют дважды в день первые десять суток каждодневно, а затем — с интервалом в день до полного выздоровления (окончания антибактериального лечения).
- Проведении инстилляций в уретру для купирования проявлений уретрита. С этой целью могут использоваться растворы нитрата серебра, хлоргексидина, цинка сульфата, фурацилина и пр.
- Проведение дополнительных инстилляций и микроклизм с антисептиками, противопаразитарными и антибактериальными препаратами при локализации трихомонад в предстательной железе. Такая терапия помогает полностью уничтожить возбудителей и навсегда избавиться от хронического носительства.
Схемы терапии трихомониаза у мужчин подбираются в индивидуальном порядке. Обыкновенное первичное заболевание, протекающее без осложнений и своевременно диагностированное, легко и быстро поддается обычному лечению.
Сколько лечится?
Продолжительность терапии первичного острого заболевания длится десять дней — весь курс приема антибактериальных лекарств. Но вести привычный образ жизни пациент может только после подтверждения выздоровления. С этой целью проводится анализ выделений из половых путей методами микроскопического и культурального исследования, а также путем ПЦР. Такие процедуры обычно осуществляют:
- У женщин спустя 7–10 суток после окончания приема антибиотиков.
- У мужчин спустя 12–14 суток.
Иногда врачи могут одобрить ускоренную схему лечения трихомониаза:
- За три дня — путем приема 500 мг Метронидазола 4 р. в сутки.
- За пять — семь дней путем приема 500 мг Метронидазола 2 р. в день.
Если вовремя не лечить: последствия
Возможные последствия не вовремя пролеченного трихомониаза у женщин включают в себя:
- Воспаление матки и ее придатков, если воспаление поднимается вверх.
- Формирование спаек в маточных трубах на фоне хронического воспалительного процесса. Это чревато бесплодием.
- Увеличение риска развития других венерических недугов ввиду нарушения целостности эпителия половых органов.
- Эрозию маточной шейки, которая, в свою очередь, вполне может переродиться в рак.
- Проблемы с вынашиванием ребенка, если инфицирование происходит во время беременности.
К счастью, при своевременном обращении за врачебной помощью трихомониаз успешно поддается лечению, благодаря чему риск неприятных последствий сильно снижается.
У представителей сильного пола трихомониаз часто протекает малосимптомно, поэтому его прогрессирование и отсутствие адекватной терапии может привести к:
- Простатиту (вначале острому, затем — хроническому).
- Стриктурам уретры (сужению просвета уретры по причине рубцовых изменений, которые возникают на фоне воспалительного процесса).
- Орхоэпидидимиту — воспалительному поражению яичек и их придатков.
- Бесплодию.
Список неприятных осложнений трихомониаза довольно обширный, поэтому при возникновении дискомфорта и неприятных симптомов, связанных с половой системой, лучше перестраховаться и обратиться за медпомощью.
Можно ли избежать? Профилактика
Заболевания трихомониазом вполне можно избежать, если придерживаться определенных правил, исключающих риск инфицирования либо существенно снижающих его. В частности, врачи рекомендуют:
- Поддерживать интимные отношения лишь с одним партнером.
- При случайных половых контактах всегда использовать презерватив.
- Учитывать риск инфицирования не только при стандартных половых контактах, но и при оральном и анальном сексе. В продаже есть специальные презервативы, защищающие от ЗППП при таких сношениях.
- Обращаться за медпомощью после случайных и потенциально опасных половых контактов.
- Посещать специалиста при появлении любой настораживающей симптоматики.
Если недуг все-таки развился, крайне важно полностью пройти лечение, придерживаясь всех рекомендаций проверенного врача. Трихомониаз излечим, это должно подтвердиться лабораторными методами.
Метронидазол при трихомониазе – базовый препарат, использующийся для лечения данного заболевания.
Он используется у мужчин и женщин.
Поговорим о том, как назначают данный препарат, насколько он эффективен и безопасен.
Обсудим, что делать, если лечение не помогает.
Дозы метронидазола при трихомониазе
Существует множество способов, как принимать метронидазол при трихомониазе.
Препарат выпускается в таблетках и вагинальных свечах.
Он также производится в растворах для внутривенного капельного введения.
В основном используются таблетки.
Свечи применяются лишь в качестве вспомогательного лечения.
По понятным причинам назначают их только женщинам.
Тогда как у мужчин может применяться крем.
Местные препараты не используются в монотерапии.
Потому что не уничтожают все очаги трихомониаза в организме.
Обычно назначают таблетки по 250 или 500 мг.
При лечении трихомониаза метронидазолом схемы применяются следующие:
- 2 раза в день по 500 мг курсом 2 дня
- дважды в сутки по 250 мг курсом 5 дней
- по 500 мг дважды в сутки первый день лечения, а дальше ещё 2 дня по 250 мг 2 раза в день
- по 1 грамму метронидазола 1 раз в сутки однократно
Чем дольше длится лечение, тем более эффективным оно будет.
Так, одно из исследований показало, что прием 0,5 грамм метронидазола позволяет избавиться от трихомониаза только в 50% случаев.
Аналоги метронидазола и сравнение эффективности с другими препаратами
Кроме метронидазола, существуют другие препараты данной фармакологической группы.
Они обладают сопоставимым эффектом.
При трихомониазе допускается использование:
- тинидазола
- орнидазола
- секнидазола
- ниморазола
Тинидазол по структуре похож на метронидазол.
При трихомониазе его назначают по одной из следующих схем:
- прием по 0,5 грамма в сутки в течение 2 дней
- прием по 250 мг 2 раза в день, курсом 4 дня
Одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов является орнидазол.
В отличие от аналогов, он совместим с алкоголем.
По данным разных исследований стандартный курс орнидазола приводит к излечению трихомониаза в 87-96% случаев.
Препарат назначают в дозе 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 2 дней.
Наиболее эффективным считается секнидазол.
Его применение обеспечивает показатель излеченности больных близкий к 100%.
Принимают секнидазол в дозе 1 грамм однократно.
Ниморазол применяется реже.
Схема лечения, следующая:
- В первый день назначают 1 грамм
- На второй и третий – по 0,25 грамм
- Ещё 1 день принимают 500 мг препарата
Эффективность такой схемы терапии – около 93%.
При сопутствующей ВИЧ-инфекции схема не меняется.
Метронидазол при хроническом трихомониазе
Хроническим считается трихомониаз со сроком давности более 2 месяцев.
Он труднее поддается лечению.
Хотя дозировки метронидазола используются аналогичные.
При хронической форме чаще встречаются случаи резистентности.
Особенно если пациент проходил неудачное лечение по поводу трихомониаза.
В наибольшей мере вероятность невосприимчивости к метронидазолу увеличивается в случае, если пациент болеет более полутора лет.
Такие случаи лечатся повышенными дозировками метронидазола.
Применяются также дополнительные препараты, позволяющие преодолеть резистентность.
О них речь пойдет ниже.
Как быстро проходят симптомы при лечении метронидазолом
После назначения лечения симптомы в большинстве случаев уходят достаточно быстро.
Сам факт их наличия указывает на то, что инфицирование произошло недавно.
Ведь после перехода заболевания в хроническую форму клинические признаки трихомониаза обычно исчезают.
Острые формы патологии хорошо поддаются лечению.
Часто достаточно принять одну дозу метронидазола, чтобы избавиться от инфекции полностью.
Симптомы могут уйти уже через 1-2 дня.
В некоторых случаях срок выздоровления затягивается.
Но в любом случае долго от симптомов человеку страдать не придется.
Этот период исчисляется днями, а не неделями или месяцами.
Однако бывают случаи, когда у мужчин сохраняются симптомы длительное время.
Причем, даже после уничтожения всех трихомонад в структурах урогенитального тракта.
У них могут сохраняться жалобы на выделения из уретры, патологические примеси в моче.
Обычно подобная симптоматика дает повод заподозрить невыявленные сопутствующие инфекции или неспецифические воспалительные процессы.
В таком случае требуется дальнейшее обследование и лечение.
Контрольные анализы после лечения трихомониаза
После курса терапии обязательно сдаются лабораторные анализы.
Подтверждение излеченности проводят с помощью ПЦР или культурального исследования.
Мазки берут из всех возможных участков локализации инфекционного процесса.
Первое исследования проводят через 2 недели после отмены препаратов.
У мужчин оно же является и последним.
При отсутствии симптомов и отрицательных результатах анализов они считаются излечившимися.
У женщин желательно троекратное подтверждение излеченности.
После первого исследования проводится ещё 2 забора клинического материала с разрывом в 1 месяц.
Мазки берут в конце цикла или через несколько дней после менструаций.
Устойчивость к метронидазолу при лечении
Исследования показывают, что если человек неоднократно лечится от трихомониаза метронидазолом, это может привести к лекарственной устойчивости.
Основная причина формирования резистентности – лечение недостаточными дозами препарата.
Причем, они могут оказаться недостаточными, даже если человек принимает метронидазол по стандартной схеме.
Потому что у разных людей препарат усваивается по-разному.
Чаще всего неудачные курсы лечения отмечаются у тех людей, у кого наблюдается минимальное выведение метронидазола с мочой.
Существуют также случаи первичной резистентности к метронидазолу.
Человек может заразиться уже устойчивыми к препарату трихомонадами.
Исследования, проведенные в России, показывают, что около 5% штаммов вагинальной трихомонады невосприимчивы к метронидазолу.
В некоторых случаях наблюдается перекрестная резистентность.
Микроорганизмы оказываются также невосприимчивыми к орнидазолу.
Резистентность может преодолеваться путем включения в схему дополнительных лекарств.
Используется для этой цели аминокапроновая кислота.
Её назначают в дозе 0,5 или 1 грамм, 2 раза в сутки, курсом от 3 до 7 дней.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Антитела к Trichomonas vaginalis, IgG. | 3 д. | 600.00 руб. |
| ДНК Trichomonas vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Если метронидазол не помог от трихомониаза
Не всегда отсутствие эффекта терапии трихомониаза говорит о нечувствительности микроорганизма к метронидазолу.
Иногда негативный результат лечения обусловлен другими факторами:
- нарушением режима приема или дозирования препарата, несоблюдением длительности курса (основная причина)
- реинфекция – повторное заражение трихомониазом после окончания терапии
- плохое усвоение метронидазола в желудочно-кишечном тракте вследствие заболеваний пищеварительной системы (в таком случае препарат лучше вводить внутривенно)
- недостаточная абсорбция лекарственного средства в очаг воспаления
- дезактивация метронидазола сопутствующей бактериальной флорой
Также исследования показывают, что к низкой эффективности лечения может привести дефицит цинка в организме.
При низкой концентрации в крови этого микроэлемента отмечается ухудшение результатов терапии.
В этом случае резистентность преодолевается путем дополнительного назначения препаратов сульфата цинка.
Увеличивается также дозировка метронидазола.
Он применяется по 0,25 г, курсом 1,5 недели.
Преодолеть резистентность также помогает дополнительное назначение препарата в виде влагалищных свечей или таблеток.
Какие еще препараты входят в схему лечения трихомониаза
Включение дополнительных препаратов в схему лечения помогает увеличить результативность терапии.
При этом становится возможным:
- преодоление резистентности
- снижение дозировок или длительности курса, а соответственно и токсического влияния препарата на организм пациента
- быстрое устранение симптомов заболевания
В схему дополнительно врач может включить:
- ферментные препараты – для увеличения доставки метронидазола в очаг воспаления
- аминокапроновую кислоту и препараты цинка – в случае развития резистентности, для её преодоления
- вакцину, которая через 2-3 недели повышает выработку антител против трихомониаза (СолкоТриховак)
Могут использоваться антигистаминные или противовоспалительные препараты, если в них есть необходимость.
Они помогают снизить симптомы заболевания.
Меры при недостаточном лечебном эффекте:
- увеличение дозы метронидазола
- включение в схему лечения местных форм метронидазола
- замена препарата на другие нитроимидазолы
При необходимости могут назначаться противомикробные препараты других фармакологических групп.
Местно и в таблетках может применяться нифурател.
Некоторые врачи также назначают тенонитрозол.
Но данные о его клинической эффективности в отношении трихомонад противоречивы.
Побочные эффекты метронидазола
В основном препарат хорошо переносится.
Особенно если применяются длительные схемы с меньшими дозами препарата.
Но иногда возникают побочные эффекты.
Со стороны системы пищеварения:
- тошнота
- абдоминальная боль
- снижение частоты стула
- сухость во рту
Со стороны нервной системы:
- цефалгия
- головокружение
- бессонница
- сонливость
- атаксия
- депрессия
- эпилепсия
Изредка развивается дизурия или недержание мочи.
На фоне длительного лечения трихомониаза метронидазолом у женщин может развиться кандидоз.
Это грибковая инфекция.
Она часто возникает при лечении инфекций антибиотиками.
Данное осложнение не опасно, хоть и неприятно.
Оно требует дополнительного назначения медикаментозных противогрибковых средств.
Противопоказания метронидазола
Метронидазол в целом хорошо переносится и обладает высоким профилем безопасности.
У него минимум противопоказаний.
К ним относятся:
- недостаточность функции печени или почек
- органические заболевания центральной нервной системы
- низкий уровень лейкоцитов в крови
- аллергия на метронидазол
Непереносимость препарата встречается нечасто.
Аллергия в основном имеет кожные проявления.
Это крапивница, зуд и покраснение кожи.
Может наблюдаться заложенность носа.
На фоне аллергической реакции возможно незначительное повышение температуры тела.
При аллергии проводят десенсибилизацию.
Возможно назначение других нитроимидазолов.
Но на них тоже часто бывает аллергия.
При использовании препаратов других групп вероятность излечения не превышает 50%.
Метронидазол: можно ли при беременности
Метронидазол проходит через плаценту и попадает в амниотическую жидкость.
Поэтому препарат противопоказан при трихомониазе, если пациента пребывает на раннем сроке беременности.
Но во 2 и 3 триместрах использование метронидазола допускается.
В период гестации лечить трихомониаз достаточно трудно.
В этот период происходят такие изменения:
- разрыхляется слизистая шейки матки и влагалища
- повышается её ранимость
- увеличивается проницаемость сосудов
- облегчается размножение и распространение трихомонад
Не допускается использование высоких доз метронидазола во время беременности.
Так как это может привести к её прерыванию.
Внутрь прием препарата прекращают не позднее 36 недели.
Однако вплоть до самых родов можно использовать местное лечение.
Большинство исследований показывают, что метронидазол не имеет тератогенного и мутагенного эффекта.
Предпочтительными являются короткие схемы лечения.
Метронидазол применяют однократно в дозе 1 г.
В качестве альтернативного препарата может использоваться орнидазол.
Его назначают беременным однократно в дозе 1,5 г.
При лактации лекарственное средство может попадать в грудное молоко.
В нем создается концентрация такая же, как в крови.
Чтобы метронидазол не попал в организм ребенка, стоит прекратить грудное вскармливание на период лечения, плюс 1-2 дня после прекращения приема препарата.
Куда обратиться для назначения лечения трихомониаза
Чтобы получить лечение, обратитесь в нашу клинику.
Мы оказываем такие услуги:
- первичная диагностика трихомониаза
- выявление сопутствующих инфекций
- подбор схемы терапии
- контроль излеченности
Все анализы берутся безболезненно.
Результаты вы получаете в максимально короткие сроки.
При желании вы можете обследоваться и лечиться у нас анонимно.
Опытные врачи подбирают схемы лечения, которые позволяют добиться излечения практически в 100% случаев.
Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: