Микоплазмоз с вич может быть
Микоплазмозы — это инфекционные заболевания, которые вызываются микоплазмами, характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений с преимущественным поражением органов дыхания, урогенитального тракта и ЦНС.
Этиология. Микоплазмы являются мельчайшими свободно живущими прокариотами, способными к автономному росту и репродукции, занимают промежуточное положение между вирусами, риккетсиями, бактериями и простейшими. Они относятся к семейству Mycoplasmatacae, которое включает 2 рода — Ureaplasma и Mycoplasma. Микоплазмы представляют собой мелкие полиморфные грамотрицательные микроорганизмы размерами от 0,1 до 10 мкм, содержат РНК и ДНК, подвижные.
Уникальными свойствами микоплазм являются отсутствие клеточной стенки (вместо нее имеют трехслойную мембрану), наименьший для прокариот размер генома (500-1000 МД), наличие минимального количества органелл, мембранный паразитизм. Последнее свойство связано с неспособностью микоплазм синтезировать холестерин, что заставляет их использовать пластический материал клетки хозяина. Прикрепление к поверхности клетки происходит за счет актиноподобного белка-адгезина. Возможно проникновение микоплазм внутрь клеток — в альвеолоциты, фагоциты и др. Возбудители способны к длительной персистенции в организме человека. Микоплазмы выделяют факторы патогенности — гемолизин, нейротоксин и перекись водорода, U.uralyticum — фермент уреазу, которая расщепляет мочевину до аммиака. Возбудители обладают иммунодепрессивной активностью, стимулируют репликацию вирусов в клетке (ВИЧ, онкогенных вирусов и др.). Основными клетками-мишенями являются эпителий респираторного и урогенитального трактов, ротовой полости, альвеолоциты, фагоциты, эндотелий капилляров и др.
Для человека патогенны 16 видов микоплазм. М.pneumoniae является возбудителем респираторного микоплазмоза, U.urealyticum, M.hominis и M.genitalium — заболеваний урогенитального тракта, M.incognitis — генерализованного микоплазмоза, M.orale и M.salivamm — периодонтитов, пульпитов, стоматитов, остеомиелитов, M.artritidis и M.fermentas — артритов.
Микоплазмы неустойчивы во внешней среде, погибают под действием низкой и высокой температур, при изменении pH, действии ультразвука, УФО, стандартных дезинфектантов, моющих средств. Чувствительны к макролидам, тетрациклинам, фторхинолонам, устойчивы к пенициллину и другим (3-лактамам, цефалоспоринам, карбапенемам, сульфаниламидам.
Эпидемиология. Микоплазмы занимают 4—6-е место в этиологической структуре острых респираторных инфекций. Они являются этиологическими агентами 5-30% острых респираторных инфекций и 6-25% пневмоний (в период эпидемического подъема — 30—60%).
Источником являются больные манифестными и субклиническими формами микопдазмоза. Выделение микоплазм реконвалесцентами продолжается в течение нескольких недель.
Пути передачи — воздушно-капельный, половой и вертикальный. С учетом низкой устойчивости микоплазм в окружающей среде воздушно-капельный путь реализуется только в условиях тесного контакта, поэтому очаги заболевания регистрируются в семьях, закрытых и полузакрытых коллективах (детских дошкольных и школьных учреждениях, общежитиях, казармах и др.).
Для респираторного микоплазмоза характерна осенне-зимне-весенняя сезонность. Эпидемические подъемы отмечаются один раз в 4—8 лет. Чаще болеют школьники (11-15 лет) и молодые люди. Постинфекционный иммунитет сохраняется в течение 5—10 лет, поэтому возможны повторные заболевания.
Патогенез. В патогенезе микоплазмозов выделяют несколько этапов.
1. Внедрение и размножение в месте входных ворот. Входными воротами для М.pneumoniae является слизистая респираторного тракта, для U.urealiticum, M.hominis и M.genitalium — слизистая урогенитального тракта, для M.orale и M.salivarum — слизистая ротовой полости. В месте входных ворот происходит размножение возбудителей на поверхности клеток и внутри них.
2. Диссеминация. В результате накопления микоплазмы и их токсины попадают в кровь. Диссеминация возбудителей происходит также в составе инфицированных нейтрофилов и макрофагов. Отмечается прямое поражение различных органов — ЦНС, сердца, печени, почек, суставов и др. Кроме того, неблагоприятное действие оказывают выделяемые микоплазмами токсины. Гемолизин повреждает клетки реснитчатого эпителия, вызывает гемолиз эритроцитов, нарушение микроциркуляции, развитие васкулитов и тромбозов. Нейротоксин оказывает токсическое влияние на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, повышает проницаемость гемато-энцефалического барьера. Токсическими свойствами обладают перекись водорода и аммиак, которые выделяют микоплазмы.
3. Развитие серозного воспаления. Адгезия микоплазм к клеткам-мишеням приводит к нарушению тканевой архитектоники, межклеточных контактов, клеточного метаболизма и структуры клеточных мембран. В результате возникают дистрофия, метаплазия, гибель и десквамация эпителиоцитов, нарушение микроциркуляции, повышенная экссудация, некрозы, у грудных детей — гиалиновые мембраны. В генезе повреждения клеток на ранних этапах инфекционного процесса ведущую роль играет прямое цитодеструктивное действие микоплазм. В дальнейшем присоединяется иммунный компонент воспаления, связанный с отложением иммунных комплексов и инфильтрацией тканей клетками, участвующими в иммунном ответе. Формируется перибронхиальная, периваскулярная и интерстициальная инфильтрация пораженных тканей лимфоцитами, плазматическими клетками, гистиоцитами, макрофагами, моноцитами и единичными нейтрофилами. Кроме того, имеет значение тесный контакт микоплазм с клеточной мембраной, в условиях которого ответные защитные реакции неизбежно приводят к повреждению клеток. С 5—6-й недель болезни на первый план выдвигается аутоиммунный механизм воспаления, который играет особо важную роль при хронической форме микоплазмоза.
4. Развитие иммунного ответа, индукция ИДС и аутоиммунных реакций. В антимикоплазменной защите участвуют факторы врожденной резистентности (мукоцилиарный клиренс, нейтрофилы, макрофаги, комплемент, интерфероны) и иммунный ответ по клеточному (СЕ)8-лимфоциты) и гуморальному типам (антитела классов IgM, IgA, IgG). Микоплазмы эффективно противостоят защитным реакциям макроорганизма. Они парализуют движение ресничек мерцательного эпителия. Тесная связь с клетками и антигенная мимикрия приводят к нарушению распознавания микоплазм макрофагами. Возбудители инфицируют нейтрофилы и макрофаги, индуцируя тем самым незавершенный фагоцитоз. Кроме того, это ведет к нарушению кооперации клеток, участвующих в иммунном ответе по клеточному и гуморальному типам. Развитие вторичного ИДС способствует формированию микст-инфекции с участием хламидий, бактерий, вирусов, грибков и простейших. В последние годы доказано прямое активирующее влияние микоплазм на репликацию ВИЧ, онкогенных вирусов и др. В настоящее время установлено, что микоплазмы вызывают поликлональную активацию Т- и В-лимфоцитов, что в сочетании с наличием перекрестных антигенов с тканями легких, мозга, печени, поджелудочной железы, гладких мышц, лимфоцитов и эритроцитов приводит к развитию аутоиммунных реакций.
5. Исходы. Исходами первичной инфекции с учетом состояния иммунной системы являются выздоровление, переход в хроническую или латентную формы. При нормальном состоянии иммунного статуса происходит санация организма от микоплазм. У пациентов с ИДС развивается латентная форма микоплазмоза, при которой возбудители длительно сохраняются в организме. Происходит выключение гена, кодирующего синтез белка Р, (адгезина), что позволяет микоплазмам ускользать от иммунного ответа. В условиях иммуносупрессии возбудитель снова начинает размножаться. При глубоком ИДС микоплазмоз приобретает хроническое течение с локализацией воспаления в месте входных ворот и/или с формированием широкого спектра заболеваний — ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, хронического интерстициального легочного фиброза, иммунных цитопений и др.
Классификация. А.П. Казанцев (1997) выделяет следующие клинические формы микоплазмоза:
1. Острое респираторное заболевание (ринофарингит, ларинготрахеит, бронхит). 2. Острая пневмония. 3. Абактериальный уретрит. 4. Воспалительные заболевания малого таза у женщин. 5. Менингеальная форма. 6. Внутриутробная инфекция.
Продолжительность инкубационного периода составляет 3—11 дней.
Клиническими формами являются ринит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, отит, мирингит, евстахеит, синусит. Наиболее часто встречается микоплазменный фарингит. Заболевание начинается остро или постепенно. Температура тела нормальная, субфебрильная или фебрильная.
Симптомы интоксикации выражены умеренно. Характерны жалобы на сухость, першение и боли в горле, сухой кашель, заложенность носа. Реже встречаются насморк, конъюнктивит, склерит, гиперемия лица. При фарингоскопии обнаруживают разлитую гиперемию и зернистость задней стенки глотки. Течение заболевания благоприятное. Лихорадка купируется, как правило, через 3—5 дней, однако субфебрилитет может сохраняться в течение 1—2 недель. Катаральные симптомы исчезают через 7— 10 дней. Наиболее частым осложнением является отит, реже встречаются мирингит, евстахеит и синусит.
Микоплазменный ларингит проявляется лающим кашлем, осиплостью голоса, иногда присоединяется инспираторная одышка. Характерным симптомом трахеобронхита является сухой навязчивый приступообразный кашель без реприз, который сопровождается болями в груди и животе, иногда заканчивается рвотой. Кашель может сохраняться в течение нескольких недель и даже месяцев. Иногда у больных бронхитом развивается бронхообструктивный синдром.
Микоплазменная пневмония наряду с хламидийной и пневмоцистной относится к группе атипичных пневмоний, для которых характерны отсутствие выраженной лихорадки и четких физикальных данных, приступообразный кашель, наличие интерстициальных очагов на рентгенограмме.
Микоплазменная этиология пневмонии имеет место у 9—22% детей и у 6% взрослых. Заболевание чаще развивается у детей старше 7 лет жизни. Инкубационный период составляет 8—40 дней. Микоплазменная пневмония начинается чаще постепенно (у 75% пациентов), реже — остро. Начальный период продолжается от 2 до 12 дней. Появляется симптоматика поражения верхних дыхательных путей (фарингит, конъюнктивит, ринит). Температура тела субфебрильная, реже нормальная или фебрильная, симптомы интоксикации выражены слабо.
В общем анализе крови обнаруживают лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ. При рентгенологическом исследовании выявляют интерстициальные изменения: усиление сосудистого и бронхолегочного рисунка, мелкие инфильтраты линейного или петлистого характера, интерстициальный отек, ателектазы. У детей раннего возраста пневмония двусторонняя, у подростков — чаще односторонняя (правосторонняя). У трети пациентов диагностируют очаговые, сегментарные и долевые пневмонии. Возможно вовлечение в патологический процесс плевры.
Свидетельством системного характера заболевания являются экстрарес-пираторные симптомы. У половины больных выявляют гепатомегалию, у 25% — спленомегалию, у 15% — полиморфную экзантему (мелкоточечную, розеолезную, пятнистую или пятнисто-папулезную). К экстрареспиратор-ным проявлениям относятся лимфаденопатия (чаще увеличены переднешейные лимфоузлы), патология печени (гепатит, фокальный некроз), сердца (миокардит, фокальный некроз, перикардит), суставов (артрит, полиартрит), почек (нефрит), крови (гемолитическая анемия, тромбоци-топения), нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, полирадику-лонейропатия), поджелудочной железы (панкреатит), глаз (увеит), изменения на коже (узловатая эритема, полиморфная эритема, синдром Стивенса—Джонсона), диспепсический синдром (тошнота, рвота, боли в животе, диарея), синдром Рейтера.
Патология нервной системы возникает достаточно редко. Симптомы серозного менингита или менингоэнцефалита появляются одновременно с поражением органов дыхания или предшествуют ему. Микоплазмы могут являться причиной развития миелопатии и полирадикулоневропатии.
Микоплазмы вызывают уретриты, простатиты, вульвовагиниты, кольпиты, цервициты, метроэндометриты, сальпингоофориты, эпидидимиты, циститы и пиелонефриты. Патология урогенитального тракта чаще возникает у сексуально активных подростков.
Заболеваемость урогенитальным микоплазмозом женщин детородного возраста составляет 13,3%, при наличии хронической урогенитальной патологии — 23,6-37,9%. Во время беременности инфицированность микоплазмами возрастает в 1,5—2 раза (40—50%). Риск вертикальной трансмиссии, по данным различных авторов, колеблется от 3,5 до 96%. Внутриутробный микоплазмоз диагностируют у 5,5—23% новорожденных. Наиболее частым этиологическим агентом является M.hominis.
Инфицирование может произойти в анте- и интранатальном периодах. Антенатальное заражение реализуется гематогенным, восходящим, нисходящим, трансплацентарным путями, при аспирации инфицированных околоплодных вод. Помимо прямого повреждающего действия микоплазмы вызывают хромосомные аберрации в клетках плода. Они индуцируют выработку простагландинов, приводящих к сокращению матки и прерыванию беременности. Кроме того, неблагоприятную роль играют вызываемый микоплазмами спазм сосудов пуповины, воздействие вредных продуктов метаболизма и гипертермии, что ведет к внутриутробной гипоксии и задержке развития плода. Интранатальное инфицирование происходит в результате контакта слизистых оболочек ребенка с родовыми путями матери и аспирации околоплодных вод.
В связи с отсутствием патогномоничных симптомов важное значение для своевременной диагностики приобретает анализ данных акушерско-гинекологического анамнеза матери — наличие кольпита, вульвовагинита, цервицита, метроэндометрита, сальпингооофорита, уретрита, цистита, пиелонефрита, бесплодия, привычного невынашивания беременности, аномалии плацентации, преждевременной отслойки плаценты, угрозы прерывания беременности, позднего гестоза, многоводия, хорионамини-онита, преждевременного отхождения околоплодных вод, преждевременных родов, послеродового эндометрита, сепсиса.
При заражении в антенатальном периоде клиническая симптоматика имеет место при рождении — развивается врожденный микоплазмоз. Инфицирование в первые две недели беременности приводит к бластопатии — гибели зародыша или формированию системной патологии, сходной с генетическими заболеваниями. При инфицировании в сроке гестации 15-75 дней возникает эмбриопатия — истинные пороки развития на органном или клеточном уровне, в сроке гестации 76—180 дней — ранняя фетопатия (ложные пороки развития, связанные с кистозно-склеротической деформацией органов). Особенностью врожденного микоплазмоза является достаточно высокая частота пороков развития различных органов (ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, опорно-двигательного аппарата и др.), которые регистрируются у 63,4% детей.
Инфицирование при сроке гестации более 180 дней приводит к развитию генерализованной формы врожденного микоплазмоза. Достаточно часто встречаются недоношенность, задержка внутриутробного развития, гипоксически-травматическое поражение ЦНС, асфиксия. Симптомы имеют место при рождении или появляются в ближайшие часы после родов. Возникают клиника поражения органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЦНС, геморрагический и лимфопролиферативный синдромы. Отмечаются одышка с участием вспомогательной мускулатуры, бледно-серый колорит кожи, цианоз, у половины детей — пенистые кровянистые выделения изо рта. При аускультации выслушивают мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитации. На рентгенограмме выявляют расширение корней легких, пневмонические очаги, ателектазы, эмфизему. Развиваются сердечно-сосудистая недостаточность, чаще по правожелудочковому типу, отечный синдром, склерема. Симптомами микоплазменного менингита и менингоэнцефалита являются снижение двигательной активности, тремор, судороги, запрокидывание головы, гипорефлексия. Одним из первых проявлений может быть острая гидроцефалия, которая возникает уже на первой неделе жизни. В дальнейшем у половины детей после перенесенного менингоэнцефалита имеют место остаточные явления — отставание в психомоторном развитии, очаговые знаки, слепота, абсцесс мозга и др. У 20% детей с генерализованной формой врожденного микоплазмоза увеличена печень, у 10% — селезенка. У части пациентов возникают желтуха и геморрагический синдром — кровотечения, кровоизлияния в кожу, подкожную клетчатку, внутренние органы (чаще в легкие и в печень), кефалогематомы.
При интранатальном инфицировании чаще всего развивается пневмония, особенно у недоношенных детей, у которых она характеризуется тяжелым течением и может закончиться летальным исходом. Кроме того, возможно появление конъюнктивита, вульвовагинита, патологии ЦНС (менингита, менингоэнцефалита), кардита, абсцессов и некрозов кожи.
Диагностика микоплазмоза основана на учете данных эпидемического анамнеза, клинической симптоматики и лабораторного обследования, которое включает следующие методы.
1. Культуральный метод — культивирование микоплазм на питательных средах и определение их чувствительности к антибиотикам. Материалами являются носоглоточная слизь, мокрота, ликвор и др. 2. Реакция иммунофлуоресценции. Чувствительность метода составляет 55—66%, поэтому его используют для скрининговых исследований. 3. Полимеразная цепная реакция. Чувствительность метода составляет 92—100%, в связи с чем ПЦР наряду с культуральным методом может быть использована в качестве подтверждающего теста. 4. Иммуноферментный анализ. Позволяет раздельно определять антитела классов IgA, IgM и IgG. При первичной инфекции сначала появляются антитела IgM, затем IgG, в последнюю очередь — IgA. Антитела IgM определяются через 7 дней после первичного инфицирования. В течение 2—3 недель их титр увеличивается, затем снижается. Антитела этого класса могут сохраняться в течение 6—8 месяцев. При реинфекции они не синтезируются. Титр антител классов IgG и IgA при первичной инфекции увеличивается со 2—3-й недели болезни. При санации организма титр антител IgG и IgA снижается, при хронической инфекции — остается на высоком уровне, при реактивации и реинфекции — повторно увеличивается.
Микоплазмоз
Микоплазмоз - заболевание, передающееся половым путем, вызванное микоплазмой.
Наиболее часто мокоплазмозом страдают женщины, которые перенесли гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, ведущие беспорядочный образ жизни.
Существует около 14 видов микоплазм, которые могут существовать в организме человека.
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumoniae - патогенны для человека
М. hominis, M. genitalium - являются возбудителями инфекций урогенитального тракта
М. pneumoniae - возбудитель респираторной инфекции
Являясь патогенной для человека, микоплазменная инфекция может быть возбудителем следующих заболеваний:
пиелонефрит
уретрит
простатит
артрит
сепсис
патологии беременности и плода
послеродовый эндометрит
Урогенитальный микоплазмоз обычно никак себя не проявляет, и диагностировать его можно только лабораторно. Однако при определенны стрессовых для организма ситуациях могут появиться определенные симптомы:
У мужчин: небольшие выделения по утрам, тянущая боль в паховой области, увеличение придатка
У женщин: обильные выделения, зуд, боль при половой жизни. При беременности микоплазмозная инфекция может вызвать самопроизвольный аборт, преждевременные роды, послеродовую лихорадку.
Микоплазма - внутриклеточный микроб, относящийся к семейству Mycoplasma-taceae, вызывающий микоплазмоз.
Существует множество видов микоплазм, некоторые из хоторых абсолютно патогенны для человека. Нередко в сочетании с другими патогенными микроорганизмами они могут стать причиной инфекционно-воспалительных процессов.
Токсичными для клеток организма человека являются продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, которые повреждают клеточную стенку хозяина. Они способны утилизировать холестерин и жирные кислоты клетки хозяина.
Как Mycoplasma hominis прикрепляется к клеткам - механизм, который еще да конца не изучен. И хотя полного прикрепления не происходит (это видно при электронно-микроскопическом исследовании), связь эта достаточно прочная.
К особенностям данного микроорганизма относят:
способность расти в бесклеточной среде
отсутствие клеточной стенки при наличии трехслойной мембраны
содержание ДНК и РНК
наличие тенденции к специфичности в отношении хозяина
способность быть иммуностимуляторами или иммуносупрессорами
способность вызывать респираторные заболевания и заболевания генитального тракта
Mycoplasma hominis встречается и у взрослых, и у детей, которые были инфецированны в процессе родов. Как правило данный микроорганизм колонизирует влагалище, уретру и шейку матки у женщин, а у мужчин - уретру и крайнюю плоть.
Клиническая картина микоплазмоза
Микоплазменная инфекция может стать возбудителем ряда заболеваний:
Воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, неспецифический сальпингоофорит, эндометрит, аднексит, параметрит и т.д.
Как правило у пациентов с такими диагнозами обнаруживается микоплазма (уреаплазма). Чаще всего микроорганизм диагностируется у женщин:
страдающих вагинитами и цервицитами неясной этиологии
со смешанными инфекциями (трихомонада, гонококк)
с измененной флорой влагалища (при малом количестве лактобацилл)
в первом триместре беременности
Патология беременности и плода
В последнее время возросло количество беременных женщин, имеющих скрытые половые инфекции, в том числе и микоплазменную инфекцию. За счет изменения гормонального и физиологического статуса высеваемость микроорганизмов увеличивается в 1,5-2 раза. Этот показатель намного выше у женщин, которые страдают привычным невынашиванием беременности. Микоплазменная инфекция у таких пациенток входит в состав микроценоза влагалища и цервикального канала.
Наиболее частые осложнения вызываемые микоплазмой у беременных женщин:
осложненная беременность
угроза прерывания беременности
преждевременные роды
поздний токсикоз
многоводие
аномальное прикрепление плаценты
преждевременное отслоение нормально прикреплённой плаценты
преждевременное отхождение околоплодных вод
формирование внутриутробной инфекции
Длительные воспалительные процессы могут стать причиной вторичного бесплодия у женщин, за счет нарушения овогенеза и способности яйцеклетки к продвижению.
Негонококковый уретрит
Одним из самых растространенных заболеваний у мужчин, вызываемых микоплазменной инфекцией, является негонококковый уретрит. Заражение происходит половым путем от парнера у которого, как правило, заболевание протекает бессимптомно. Для негонококкового уретрита характерны частые рецидивы.
Лечение микоплазмоза
Лечение микоплазмоза назначается только после прохождения необходимых исследований.
Основными методами диагностики, которые дают необходимую информацию для назначения лечения микоплазмоза, являются:
бактериологический метод
серологический метод
полимеразная цепная реакция (ПЦР)
определение антигенов микоплазм методом ИФА и РИФ
метод активированных частиц
метод генетических зондов
К наиболее эффективным методам диагностики относят ПЦР и бактериологический метод. На практике одновременно применяются несколько методов для получения более точных результатов.
Подбор лекарственного препарата осуществляется с учетом особенностей биологии возбудителя. Лекарства обладают разной активностью по отношению к различным видам микоплазм, поэтому необходимо выяснить штамм возбудителя.
Микоплазмы чувствительны к:
антибиотикам тетрациклинового ряда
противогрибковым препаратам
противопротозойным препаратам
макролидам
линкозаминам
После прохождения курса лечения микоплазмоза, через 2-3 недели проводят контрольное обследование.
В настоящее время проводятся профилактические обследования беременных женщин на наличие микоплазменной инфекции. Особое внимание обращается на беременных с осложнённым акушерским анамнезом, а также женщин, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта.
Чтобы избежать заражение необходимо использовать барьерные методы контрацепции и проходить профилактические осмотры.
Что такое скрытые половые инфекции и их причины
Именно скрытые половые инфекции у женщин и мужчин являются главной причиной бесплодия. Согласно медицинской статистике, большинство пар, желающих завести ребенка в течение длительного периода времени, не подозревают об истинных причинах отсутствия беременности и выкидышей.
Почему именно скрытые и что это такое. СКП проникают и находятся внутри клеток мягких тканей и слизистых оболочек, иммунная система их не видит, следовательно, не пытается с ними бороться. Патология поражает половые органы, глаза, гортань. Даже если у пациента есть подозрения о наличии венерического заболевания, прием не всех групп антибиотиков сможет воздействовать на вирус.
Медики выделяют более 30 подвидов скрытых ЗППП. Метод передачи преимущественно половой, но бывают случаи, когда инфекция проникает в здоровый организм через воду при купании, других гигиенических процедурах.
Инфекция женщинам передается очень быстро, долгое время может себя не проявлять. В большинстве случаев о патологии обладательница узнает случайно на плановом обследовании.
Симптомы ЗППП у женщин:
- Жжение, периодический зуд в области половых органов;
- Снижение, отсутствие сексуального влечения;
- Приступы цистита;
- Приступы молочницы;
- Воспаление мочевыводящих путей;
- Бесплодие;
- Появление спаек внутри маточных труб, матки.
Половые инфекции у мужчин также имеют характерные симптомы:
- Снижение, отсутствие сексуального влечения;
- Приступы простатита;
- Болезненное мочеиспускание;
- Снижение активности сперматозоидов.
Венерологические заболевания у мужчин и женщин возникают по нескольким причинам. Самой частой является половой акт с малознакомым партнером. Даже после однократного соития, индивид может быть заражен рядом инфекций. Секс необязательно должен быть генитальным, передача может быть и при оральном, анальном акте.
Более редким способом передачи половых инфекций является бытовой, например, воздушно-капельный или алиментарный. ЗППП может перейти внутриутробно от матери ребенку. Очень редко, но бывают случаи заражения в ходе хирургического вмешательства.
Список скрытых половых инфекций
Скрытыми инфекциями, передающимися половым путем, считаются все вирусные патологии, попавшие в организм человека от зараженного партнера. Перечень половых инфекций можно найти в любом медицинском журнале, интернете. В медицине есть такое понятие, как условно-патогенная флора. Это микроорганизмы, которые живут внутри индивида, но не воздействуют на него негативно.
Самые распространенные вирусные инфекции могут вызвать серьезные осложнения в виде спаек, простатита, нагноения. Но есть и такие, которые при отсутствии лечения приводят к летальному исходу. Их названия: гепатит, ВИЧ, сифилис. В настоящее время несложно найти список инфекций с симптомами и сравнить с собственными ощущениями.
Микоплазмоз провоцируется патогенными микроорганизмами хоминис и гениталиум. Они передаются в процессе полового акта, поражают мочеполовую систему. Патология не имеет ярко выраженных симптомов, возможны прозрачные выделения, боли при мочеиспускании, сексе.
Если вовремя не начать лечение, микоплазмоз провоцирует воспаление мочеиспускательного канала, заболевания матки, бесплодие, невынашивание плода, разрыв плаценты.
Уреаплазмоз провоцируется бактерией уреалитикум. Симптомы заболевания малочисленны, возможно появление прозрачных выделений, периодического жжения во влагалище. Осложнения: воспаление, образование спаек в маточных трубах, сужение уретры, невынашивание плода.
Хламидиоз является самой распространенной скрытой половой инфекцией. Его провоцирует микроорганизм хламидия. Ярко выраженных симптомов нет, возможно, возникновение зуда в области половых органов, более частые позывы в туалет.
Если хламидиоз не лечить более 12 месяцев, ухудшается общее состояние организма:
- Повышается температура;
- Появляется недомогание;
- Болевые ощущения внизу живота.
Поражается шейка матки, яичники, фаллопиевы трубы, прямая кишка.
Герпес может быть вызван несколькими видами вирусных бактерий. Его отличительной особенностью является то, что попав однажды в организм, он остается там навсегда, избавиться от него невозможно. Основным симптомом обострения являются характерные высыпания в виде нескольких пузырьков. После появления высыпаний в промежности, в области пениса, влагалища появляется зуд, жжение, неприятные ощущения усиливаются с каждым днем. Возможно ухудшение общего самочувствия: повышение температуры тела, появляются выделения. Если не начать борьбу с инфекцией, пузырьки увеличиваются, лопаются, на их месте появляются струпья. Возможно появление осложнений: менингит, конъюнктивит, кератит.
Появление молочницы провоцируют грибы рода кандида. Они есть в организме каждой женщины, при определенных обстоятельствах перерастают в вагинальный кандидоз.
Основные симптомы:
- Выделения светлого цвета, творожистой консистенции;
- Зуд, жжение, усиливающиеся при отсутствии лечения;
- Боль при мочеиспускании, половом контакте.
Молочница не имеет каких-либо серьезных осложнений, но доставляет дискомфорт.
Вагиноз провоцируется бактерией гарднерелла. Ее небольшое количество постоянно живет в организме каждой женщины, при снижении защитных функций иммунной системы начинают размножаться. Основные симптомы:
- Выделения белого, серого цвета, сопровождающиеся неприятным запахом, пенистой консистенции;
- Зуд, жжение;
- Боль при половом акте.
Возможные осложнения: воспаление матки, придатков, выкидыш, уретрит.
Является одним из самых распространенных заболеваний. Провоцирует возникновение трихомониаза бактерия влагалищная трихомонада.
Врачи отмечают, данная патология появляется в организме совместно с другими половыми инфекциями, например, гонореей, хламидиозом. Передается исключительно через половой акт. Редко, возможно инфицирование через личные средства гигиены, нижнее белье.
Последствия скрытых половых инфекций
Лечить женские половые инфекции необходимо в обязательном порядке, так как возможно развитие серьезных осложнений.
Среди них могут быть:
- Цервицит. Происходит инфицирование влагалища. Из симптомов можно выделить появление небольшого количества выделений. В большинстве случаев заболевание находят случайно во время профилактического осмотра у гинеколога;
- Эндометрит. Заражение возможно когда бактерия проникает в организм внутрь шейки матки, поражает выстилку. Симптомы: постоянная, тупая боль внизу живота, скудные выделения из половых органов, небольшое повышение температуры тела;
- Воспаление фаллопиевых труб (сальпингит). Основная причина бесплодия.
- Эпидидимит. Воспаление яичка. Симптомы: болевые ощущения в области мошонки, полового члена, сперма становится густой, с примесью крови;
- Простатит. Воспаление предстательной железы. Симптомы: затрудненное мочеиспускание, боли в области полового органа;
- Бесплодие;
- Орхит. Воспаление яичка. Инфекция может поразить орган после его механического травмирования.
Помимо всего вышеперечисленного, половые инфекции могут негативно отразиться на беременности и развитии плода. Лечение может спровоцировать развитие физических патологий, повысить вероятность выкидыша, замершей беременности. При прохождении по родовым каналам новорожденный может заразиться инфекцией.
Виды диагностики, если есть сомнения
Информацию о скрытых половых инфекциях можно найти в достаточном количестве. Если появились сомнения, нужно срочно обращаться к специалисту.
Диагностика проходит в несколько этапов:
- Осмотр у гинеколога, дерматовенеролога. При необходимости осматриваются половые органы, ротовая полость, конъюнктивы;
- Взятие, исследование мазка с уретры, шейки матки, прямой кишки. Методы обследования: ПЦР, бактериологический посев, микроскопия;
- Анализ крови;
- Бактериологический посев;
- Реакция иммунофлюоресценции.
Читайте также: