Мне помогло от трихомониаза свечи
Свечи от трихомониаза применяют в комплексе с противопротозойными препаратами для приема внутрь для повышения эффективности терапии и снятия симптомов воспаления. Местное применение останавливает распространение инфекции в мочеполовых путях, восстанавливает микрофлору влагалища, снимает зуд и воспаление.
В чем преимущество свечей при трихомониазе
Главное преимущество свечей при трихомониазе у женщин – это их влияние напрямую на очаг инфекций. В период беременности и грудного вскармливания противопоказаны многие противопротозойные препараты в форме таблеток для приема внутрь. В таких случаях свечи при трихомониазе выступают единственной эффективной терапией.
Суппозитории, содержащие метронидазол или орнидазол, убивают влагалищные трихомонады, действуя на их биологические процессы. Использовать их нужно после консультации с врачом и сдачи мазка на анализ для выявления возбудителя. Лечение у женщин происходит с использованием местных противопротозойных препаратов.
Виды суппозиториев
Вагинальные свечи от трихомониаза действуют непосредственно на возбудителя, поэтому помогают быстро снять симптомы воспаления, зуда и жжения в половых путях. Их используют после гигиенических процедур, вводя глубоко во влагалище в положении лежа.
Для лечения трихомониаза у женщин врачи назначают комплекс препаратов:
- Противопротозойные препараты, содержащие активное вещество метронидазол, орнидазол. Выпускают в виде таблеток и капсул для приема внутрь и вагинальных суппозиториев.
- Антисептические средства в виде суппозиториев (Бетадин, Гексикон), растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин).
- Иммуномодуляторы местные и для приема внутрь.
- Лактобактерии.
Для мужчин от трихомониаза назначают противопротозойные и антибактериальные препараты в виде таблеток, из суппозиториев показаны иммуномодуляторы (Виферон, Генферон для ректального введения).
Свечи, назначаемые гинекологом от трихомониаза для женщин, делятся на категории:
- Противопротозойные, содержащие метронидазол, орнидазол (Тержинан, Трихопол, Метровагин, Трихосепт, Флагил).
- Противомикробные с широким спектром действия, эффективные против смешанных инфекций (Вагисепт, Вагиферон, Клион-Д, Метромикон Нео, Макмирор, Нео-Пенотран Форте).
- Антисептические и антибактериальные (Гексикон, Бетадин, Осарбон).
- Иммуномодулирующие (Виферон, Генферон, Кипферон).
- Восстанавливающие микрофлору и содержащие полезные бактерии (Лактожиналь, Триожиналь).
Вагинальные свечи от трихомониаза действуют непосредственно на возбудителя
В комплексном лечении при обнаружении трихомонады, в симбиозе с которой живут гонококки, трепонемы и хламидии, эффективны многокомпонентные свечи с широким спектром действия.
Названия свечей от трихомониаза для женщин, которые можно приобрести без рецепта: Бетадин, Виферон, Галавит, Гексикон, Йодоксид, Кандид Б6.
Во время курса рекомендуется отказаться от интимной близости. В комплексе обязательно применение не только местных, но и системных препаратов с антибактериальным и противопротозойным воздействием на микроорганизмы для приема внутрь.
Назначением препаратов в виде таблеток для приема внутрь в комплексе с местными средствами против хламидиоза у женщин занимается гинеколог или венеролог на основе выявленных возбудителей.
Цены на суппозитории варьируются в зависимости от активного действующего вещества и производителя.
Антисептические суппозитории с активным действующим веществом хлоргексидин. Разрешен к применению при беременности и в период лактации.
Гексикон назначают для профилактики и лечения инфекций половых путей у женщин:
Метронидазол входит в состав: Клион Д, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил, Вагисепт, Метромикон Нео, Нео-Пенотран.
Препараты показаны при обсеменении слизистой влагалища простейшими организмами. Применяют дважды в сутки в течение 10 дней.
Противопоказания к применению метронидазола:
Метронидазол входит в состав различных препаратов
- беременность и период лактации;
- лейкопения;
- индивидуальная непереносимость;
- органические поражения ЦНС.
В период лечение противопоказан прием алкоголя. Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля из-за возможности развития головокружений и нарушений координации движений.
Вагинальные капсулы с лиофилизированными лактобактериями. Регулируют равновесие микрофлоры влагалища, создают правильный уровень кислотности для заселения и размножения лактобактерий. Применяют после антибиотикотерапии, для профилактики кандидозного вульвовагинита после противогрибковых средств.
Противопоказаны до 18 лет из-за отсутствия клинических исследований. Лактожиналь разрешен при беременности и в период кормления грудью.
Многокомпонентное средство имеет в составе:
- декстрозу (глюкозу). Питательная среда для лактобактерий влагалища, способствует образованию молочной кислоты;
- борную кислоту. Поддерживает кислую среду;
- ацетарсол. Нарушает обменные процессы в простейших и вызывает их гибель.
Противопоказан при беременности, сахарном диабете и при индивидуальной непереносимости.
Осарбон назначают при хроническом трихомониазе курсом 10 дней по 1 разу в сутки.
Активное действующее вещество, входящее в состав суппозиториев Орнисид и Эльжина.
Орнисид – однокомпонентный препарат, применяют в комплексе с Орнидазолом в таблетках один раз в сутки в течение 5 дней. Противопоказан на первом триместре беременности, при лактации, лейкопении, повышенной чувствительности к компонентам.
Эльжина – многокомпонентное средство с противопротозойным, антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием. Содержит: орнидазол, неомицин, преднизолон, эконазол. Применяют для лечения вульвовагинита и вагинита, вызванных смешанными инфекциями с осложнением в виде кандидоза. Благодаря преднизолону быстро снимает воспаление и отек слизистой влагалища и наружных половых органов, устраняет зуд и жжение. Одну таблетку вводят глубоко во влагалище один раз в сутки. Курс лечения 6-9 дней. Не теряет терапевтических свойств во время менструальных кровотечений.
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость.
Эльжина – очень эффективное, но недешевое средство для лечения хронических и смешанных инфекций мочеполовой системы у женщин.
Применение любых лекарственных средств разрешается только после консультации с лечащим врачом и после сдачи мазка на определение возбудителей.
Видео
Трихомониаз: лечение, препараты.
Вагинальные свечи от трихомониаза используются в комплексном лечении данного заболевания наряду с препаратами, предназначенными для перорального употребления. Активные компоненты суппозиториев действуют местно и позволяют бороться с инфекцией непосредственно в среде ее распространения. Они подавляют размножение и развитие возбудителей патологии и тем самым останавливают ее дальнейшее прогрессирование. Кроме этого, применение свечей способствует нормализации микрофлоры влагалища и устранению воспалительных процессов и дискомфорта в нем.
Действие и особенности применения суппозиториев
Трихомониаз — заболевание инфекционного характера, заражение которым происходит при незащищенном половом контакте. Возбудителем патологии является простейшая бактерия трихомонада, которая обитает у женщин на слизистой оболочке влагалища, шейке матки, в маточных трубах, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Коварство трихомонады заключается в ее способности нарушать естественный баланс влагалищной микрофлоры и провоцировать развитие серьезных патологий мочеполовой сферы.
Предотвратить распространение инфекции и избежать осложнений женщине поможет комплексное лечение, в котором не последнее место занимают антибактериальные свечи, предназначенные для вагинального введения. Их применение позволяет за непродолжительное время уничтожить населяющие мочеполовую систему патогенные микроорганизмы и избавиться от симптомов, которые они провоцируют. Благодаря ограниченному списку противопоказаний и незначительному количеству побочных эффектов специалисты применяют вагинальные суппозитории в борьбе с трихомонадой у 99% пациенток.
Местные препараты от трихомониаза представлены в отечественных аптеках в широком ассортименте. Большинство из этих средств нельзя купить без рецепта и использовать без предварительной консультации с врачом.
Чтобы окончательно вылечить патологию, специалисты назначают пациенткам вагинальные свечи в сочетании с антибиотиками, иммуностимулирующими средствами и витаминами.
Важно учитывать, что трихомонады передаются половым путем, поэтому во избежание повторного заражения лечить их должна не только женщина, но и ее партнер. В силу физиологических особенностей организма вагинальные суппозитории от трихомониаза для мужчин назначены быть не могут. Вместо них представителям сильного пола рекомендуют терапию пероральными и парентеральными препаратами.
Для получения клинического результата женщинам рекомендуется вводить суппозитории глубоко в полость влагалища перед сном. Препарат используют после проведения гигиены наружных половых органов. Начинать терапию следует в первой половине менструального цикла, чтобы до начала очередных месячных успеть завершить лечение.
Краткая информация о Метронидазоле
В комплексном лечении трихомониаза у женщин специалисты часто используют вагинальные свечи Метронидазол. Активным компонентом этого препарата является метронидазол — вещество с выраженной противопротозойной и антибактериальной активностью. Механизм действия препарата обусловлен его разрушительным влиянием на ДНК трихомонад, в результате чего прекращается их размножение и пагубное влияние на мочеполовую сферу. Содержание метронидазола в одном суппозитории составляет 250 мг или 500 мг. Схема лечения препаратом определяется врачом в зависимости от особенностей клинической картины. Продолжительность применения свечей при трихомониазе составляет 7–10 дней.
Противопоказания к суппозиториям Метронидазол распространяются на пациенток, страдающих:
- гиперчувствительностью к их компонентам;
- нарушением функции печени;
- лейкопенией;
- органическими поражениями ЦНС;
- атаксией.
Также от использования препарата рекомендуется воздержаться беременным и кормящим грудью пациенткам.
Побочные реакции во время применения Метронидазола наблюдаются редко и не представляют опасности для здоровья женщины. К нежелательным эффектам от препарата специалисты причисляют:
появление из влагалища густых слизистых выделений белого цвета;- вульвит;
- кандидоз влагалища (может развиться после завершения терапии);
- частое мочеиспускание;
- окрашивание мочи в красновато-коричневый оттенок;
- головную боль;
- головокружение;
- диарею;
- запор;
- боли в брюшной полости;
- тошноту;
- рвотный рефлекс;
- сухость во рту;
- лейкопению;
- аллергические реакции на кожных покровах (крапивницу, сыпь, зуд).
Кроме этого, применение женщиной вагинальных свечей Метронидазол может привести к возникновению у ее партнера раздражения на коже детородного органа. Чтобы избежать этого, пациентке на весь период использования средства следует воздержаться от половой жизни.
Метронидазол имеет немало структурных аналогов. К препаратам, способным заменить его при лечении трихомониаза, относятся свечи Метровагин, Флагил, Метровит и т. д.
Механизм действия Орнидазола
Орнидазол — свечи для лечения трихомониаза с противомикробными и противопротозойными свойствами. Терапевтическое действие препарату обеспечивает активный компонент орнидазол, являющийся производным 5-нитроимидазола. Его интравагинальное применение оказывает отрицательное влияние на ДНК-клетки патогенных бактерий и вызывает их гибель. Концентрация активного компонента в каждой свече составляет 500 мг. Препарат при трихомониазе применяется на протяжении 5 дней по схеме, составленной врачом.
Применять вагинальные суппозитории Орнидазол запрещено при:
- гиперчувствительности к их ингредиентам;
- грудном вскармливании;
- первом триместре беременности;
- возрасте пациентки младше 16 лет.
Женщинам, у которых наблюдаются эпилептические припадки, рассеянный склероз, хронический алкоголизм или тяжелые нарушения функции печени, при использовании свечей следует соблюдать осторожность. Лечение препаратом во втором и третьем триместрах беременности необходимо проводить под постоянным наблюдением специалиста.
Орнидазол способен вызвать побочные эффекты, среди которых чаще всего наблюдаются:
- головокружение;
- головная боль;
- желудочно-кишечные расстройства;
- мышечная ригидность;
- судороги;
- сонливость;
- кратковременный обморок;
- аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек).
Можно ли заменить Орнидазол другими препаратами? Аналогами данного средства по действующему веществу являются Орниона и Лорнизол.
Использование Осарбона от трихомониаза
При трихомониазе врач может назначить женщине противомикробный препарат Осарбон. Эти эффективные вагинальные суппозитории созданы на основе ацетарсола — вещества, в составе которого присутствует мышьяк. Дозировка активного компонента в одной свече составляет 250 мг. Применение препарата приводит к подавлению обменных процессов внутри трихомонад, что влечет за собой их необратимую гибель. Кроме пагубного действия на возбудителей трихомониаза Осарбон помогает нормализовать нарушенную патологическим процессом влагалищную микрофлору. При трихомониазе свечи рекомендуется применять на протяжении 10 дней, соблюдая назначенную врачом дозировку.
Противопоказаниями к вагинальным суппозиториям являются:
- сверхчувствительность к их составляющим компонентам;
- лактационный период;
- беременность;
- предрасположенность к кровотечениям;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- тяжелые нарушения функции печени или почек.
Свечи от трихомониаза для женщин Осарбон могут вызвать такие побочные явления, как гепатит, множественные поражения нервных волокон и аллергические реакции разной степени интенсивности.
Осарбон является уникальным лекарственным средством, не имеющим сегодня аналогов на отечественном фармацевтическом рынке, поэтому искать ему замену в аптеках бесполезно.
Краткая инструкция к Нитазолу
Нитазол — вагинальные суппозитории от трихомониаза с противомикробным и противопаразитарным действием. Основным компонентом препарата является вещество аминитрозол, оказывающее губительное воздействие на простейшие микроорганизмы. Его содержание в одной свече составляет 120 мг.
Чтобы избавиться от трихомонад, свечи применяют на протяжении 10–15 дней. Нередко для усиления клинического эффекта специалисты назначают их в комплексе с пероральными таблетками Нитазол.
Вагинальные свечи Нитазол запрещены к применению при индивидуальной непереносимости входящих в их состав веществ. Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания должно быть согласовано с врачом. При интравагинальном применении Нитазол отличается хорошей переносимостью.
Побочные действия от него проявляются редко и ограничиваются возникновением общего недомогания, головной боли, тошноты, повышенной сухости в области влагалища и вульвы. Структурных аналогов у Нитазола не имеется.
Энергетик писал(а): : Сб Сен 15, 2012 4:10 pm :
По просьбе DaemonXXX рассказываю свою УСПЕШНУЮ борьбу с трихомонами, что заняло у меня 2,5 года.
Обещал все отсканить и выложить, но сканер оказывается живёт в другой квартире) Надо забирать еще.
Схему постараюсь расписать словесно а на вопросы походу ответить.
Схема первая, лечил в КВД. Она стандартная, её не сохранилось но препараты помню: Дазолик, Юнидокс, витамины. 15 дней - результат 0. В смысле не вылечил, а по анализам норм.
Дальше решаю пить сам так: 25 дней, Зофлокс, метронидазол в перемшку с дазоликом. Печень блин нахрен просралась вся. Всё осталось.
Прихожу к урологу и там уже лечу последствия- простак. Там ток на лечение застоя, схема потеряна, но она к трихам не относится. После этого сдаю на трихи-вот они. Промяли-они вылезли.Уролог говорит, будем личить трихи! Иди сдавай на лямблий! Я пошел в КВД лечить по стандарту, идиоот блин. Денег пожалел. Еще один стандартный курс в *-зад, даже писать нестану.
Ребяят, сдавайте дуоденальное зондирование, лечите лямблий! А потом трихи. Я ВАМ СТО ПУД ГОВОРЮ. Я лямблии не вылечил и пожалел об этом, ибо 3 раза еще лечился за зря от трих блин. И так я лечу лямблий, они не проходят, ибо там все лечиться сложновато. У кого найдут скажите я напишу вам схемок пару штук. Короче я лямблии еле блин вылечил. со 2го раза и то авиационным керосином и голоданием! И + к этому я параллельно ПЖ лечил метрогилом В\В + орнидазолом,массажем, физио. Вообщем Лямблии вылечил.
Мой 4 курс: У меня лямблии после 1 лечения от лямблий, я психанул блин что ничего нах не лечится. Иду в платную клинику. Говорю что лечусь нетрадиционно от лямблий и трихи прижали совсем. Мне говорят что ничего страшного и будем параллельно лечить трихи. Схема: Укол ципрофлоксацина, капельница метрогила одна, физио, массаж. Вечером капельница метрогила. И так на 15 дней! Вообщем сдаюсь после- есть трихи! 2 недели перекура и захожу на второй курс уже без оплаты. Там укол ципрофлоксацина + капельница метрогила 1 бутыль и так утром и вечером на 15 дней. Сдаю после - трих нет, но все болит.
Приходит осознание что блин здоровье просрать за пару сек и восстановить еще не факт что выйдет. Успокоился. Мой корефан лечил и лямблий и трих как и я и он всё вылечивал с 1 разза, а я бедолага короче. Мысль-таблы просто жрать бесполезно. Нужна имунка! Проходит месяцок, иду сдаю на лямблии желчь. ИХ НЕТ. Одной бедой меньше, скажу сразу что я почувствовал что они сгинули когда я лечился керосином + от трих в клинике. Они на одни дазолы реагируют. И так. Прибавка сил и энергии, чувствую себя явно лучше, но *-зад болит еще и трихи есть по ощущениям, по анализам их нет. Иду снова к первому урологу и говорю что лямблий нет, пересдавал пару раз после бомбардировки и трих нет по анализам. Говорю болит все равно. Он прописывает мильгаму и мовалис помоему все в уколах. Колю-результат 0. И тут я уже от без исходности говорю ему - давайте сдадим на трихи,он брал сок ПЖ. Прихожу через 2 недели - трихи ЕСТЬ! У меня в голове, как же так то ведь я 15 дней и с массажами и с физио и таблы и капельницы и уколы. Ну есть дак есть, будем лечить другими препаратами и методами. Но на носу новый год и он говорит иди гуляй. Прийдешь в новом 2012 году)) Там схема на 20 с лишним дней и не успеем а прерывать не станем.
Схема 5, итоговая, ПОБЕДНАЯ!:
1. Витамин Е по 400мг 2 раза в день каждый день с 1го дня
2. Неовир в\м 1 раз в день через день с 1го дня
3. Химотрипсин в\м 1 раз в день через день со второго дня
4. Сафоцид 4 таблы 1 раз в день на 5 и 18 дни
5. Наксоджин 500мг 1 табл 3 раза в день с 6 по 13 день
6. Тинидазол 500мг 2 табл 2 раза в день с 14 по 17 дни
7. Карсил 2 таблы по 3 раза в день на весь курс
8. Массаж ПЖ 3,5,8,10,15 дни
9. Гиперотермия 3,5,8,10,15 дни
10.Метрогил 2 бутыля в\в 3,5,8,10,15 дни
Выводы, самое существенное:
1. Лямблии, их быть не должно!
2. Лечение без массажа ПЖ неэффективно, без хорошего массажа 3. Нужна именно уретральная гиперотермия, не ректальная. Есть когда в *-зад толкают электрод и греют а есть именно в письку) При 4. Те антики что пили, уже мало эффективны.
5. Диагностики трих это вообще хбз. Я поле полу года лечения, последний раз сдавал так:
Вечером пьёшь пиво, ешь рыбу. На утро не мочась, массируешь ПЖ и в спец контейнер выдавливаешь пару капель сока ПЖ. Далее *др - ь сразу же и кончаешь в этот же контейнер. Сдаю в инвитро на ПЦР+ посев. Все пирогиналы- не моё. Если они есть, то они вылезут, у меня они не вылазили 3 месяца, а как по массировали ПЖ раза 4 так и вылезли. Последний курс закончил январём 2012. После сдавал раз 6, тоесть каждый месяц по разу. Ну нет их больше, ток стаффилоккок остался, который тож с первого раза не ушел, хоть и курс убойный был.
Сильно не пинайте) попытался выложить 2,5 года борьбы в несколько строчек))
: Сб Сен 15, 2012 4:17 pm :
Добавлю, ПРи температуре боьше 40 град по цельсию трихи дохнут! именно поэтому нужна гиперотермия. Почему именно уретральная- собственный опыт! Химотрипсин и неовир разводится на новокаине.
: Сб Сен 15, 2012 4:25 pm :
Еще вспомнил. Нельзя не *др - ь не *-вступать в контакт-* даже в презе! С целью накопления антиков в организме)
: Пн Сен 17, 2012 8:08 am :
Про керосин, АВИАЦИОННЫЙ ОЧИЩЕННЫЙ керосин. Я его взял у сестры, а она в свою очередь через человека брала что в авиции работал. Давно и для себя и потом мне дала, сама травилась. Да керосина мл 3 я шприцем с иглой вроде вливал.
Трихомониаз урогенитальный – распространенная половая инфекция.
Возбудителем является одноклеточный жгутиковый простейший паразит, вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis).
Каковы особенности трихомониаза?
Вагинальная трихомонада приспособлена к проживанию именно в урогенитальных органах человека, тогда как во внешней среде она не может существовать долго.
Особенностью трихомонад является их способность к захватыванию других микроорганизмов, например, гонококков, хламидий, микоплазмы (фагоцитоз).
Микроорганизм чувствителен к действию антибиотиков и антисептиков, температуре выше 40 градусов, солнечному свету, высушиванию, дистиллированной воде.
Вот почему контактно-бытовой путь заражения встречается исключительно редко.
Известны единичные эпизоды инфицирования маленьких девочек при нарушении правил гигиенического ухода за ними со стороны взрослых.
Основной путь инфицирования трихомонадой – сексуальный контакт.
Возможна передача возбудителя от больной матери ребенку в процессе родов.
После попадания в организм человека трихомонады закрепляются на плоскоэпителиальных клетках слизистых, проникают в лакуны и железы.
В органах мочеполовой системы они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Инкубационный период обычно составляет 2 недели (может варьироваться от 5-ти до 15-ти суток).
Симптомы трихомониаза
У мужчин заболевание в 70-80% случаев протекает бессимптомно, имеет склонность к самоизлечению, но иногда проявляется в форме уретрита, что сопровождается:
- зудом;
- пенистыми выделениями гнойно-слизистого характера;
- болями при половом акте (диспареунией) и мочеиспускании;
- иррадиирущими в прямую кишку болями в промежности.
У женщин при трихомониазе выявляется симптоматика вульвовагинита.
Появляется большое количество выделений с пузырьками воздуха, слизисто-гнойных.
Ощущается сильный зуд, дискомфорт, дизурические расстройства, диспареуния.
Почти у 45% женщин на фоне вагинита, вызванного трихомонадами, происходит поражение и шейки матки.
При отказе от лечения возможно распространение поражения на кожу наружных половых органов в виде язв, эрозий, покраснений, с жжением и зудом (в формах баланопостита, вульвита).
Воспалительные заболевания органов малого таза, мочевой системы, обусловленные трихомониазом, возникают редко.
Также подозревается роль возбудителя в развитии орхоэпидидимита, везикулита и простатита у мужчин.
Инфицирование трихомониазом негативно сказывается на беременности, провоцируя преждевременные роды, низковесность плода, заражение новорожденного с развитием у последнего пневмонии, вульвита (у девочек) и пр.
Если на фоне отсутствия признаков болезни в организме обнаруживается возбудитель, говорят о трихомонадоносительстве.
Существуют противоречивые данные о распространенности этого состояния.
Неоспоримым является лишь то, что у мужчин оно встречается заметно чаще, нежели у женщин.
В любом случае, склонность к носительству определяется как штаммом возбудителя, так и иммунными особенностями организма хозяина.
При этом носители так же, как и лица с симптомами, являются источником распространения трихомониаза.
Современные особенности заболевания:
- Почти у четверти больных отмечается устойчивость к действию препаратов основной группы – нитроимидазолам.
- В 85% всех эпизодов заболевания выявляются сопутствующие инфекции ‑ 40% протекает в ассоциации с микоплазмозом, около 30% - с инфицированием гонококками, 30% ‑ бактериальным вагинозом, 20% ‑ уреаплазмозом, до 20% ‑ хламидиозом, до 20% ‑ с кандидозом.
- Инфицирование трихомонадами способствует и распространению ВИЧ (до 53% женщин с ВИЧ-инфекцией инфицированы также вагинальной трихомонадой).
Распространенность инфекции среди населения очень высока: есть данные об инфицировании практически 10% взрослых.
Поэтому вопросы диагностики и лечения заболевания являются весьма острыми.
Больных также интересует вопрос, можно ли лечить только свечами и иными местными средствами (вагинальными таблетками, кремами и т.п.).
Как диагностируется трихомониаз?
Диагностика трихомониаза проводится при следующих показаниях:
- наличии лабораторных и/или клинических признаков воспалительного поражения органов мочеполовой системы;
- планировании беременности и во время ее наступления (при постановке на учет, на сроках в 27 – 30 и 36 – 40 недель);
- планировании хирургических вмешательств в области малого таза и половых органов;
- бесплодии, невынашиваемости;
- после подозрительного сексуального контакта;
- наличии иных половых инфекций.
В качестве исследуемого биоматериала выступают соскобы со слизистых уретры, влагалища, цервикального канала, утренняя моча (первая порция), секрет простаты.
Важно, чтобы образцы брались не ранее, чем через 14 дней – месяц после завершения терапии.
После мочеиспускания следует выждать 3 часа, а при сильных выделениях – 20 минут.
У женщин анализы берут в отсутствие менструального кровотечения.
Анализы (в том числе и контрольные анализы) можно делать после применения вагинальных свечей, не ранее, чем спустя двое суток.
Для обнаружения трихомонад используются:
Иммунологические методики не показаны для применения в диагностике трихомониаза.
Обнаружение трихомонад является показанием для обследования и на иные половые инфекции, в том числе ВИЧ.
Трихомониаз: основные принципы лечения
Обнаружение вагинальной трихомонады – однозначное показание к проведению лечения пациента и его полового партнера.
На время прохождения терапии следует исключить половые контакты или регулярно использовать презерватив.
Единственной группой противопротозойных препаратов, рекомендуемых для лечения трихомониаза, являются 5-нитроимидазолы (метронидазол, тинидазол, орнидазол и др.).
При рецидивирующих формах иногда рекомендуется назначение вакцины Солкотриховак, хотя достаточных доказательств ее эффективности на сегодняшний день не получено.
В ряде исследований отмечена активность в отношении некоторых штаммов трихомонад представителя группы нитрофуранов – нифуратела (препарат Макмирор).
Однако клиническое изучение продолжается и пока нифурател рутинно не назначается при трихомониазе.
Кроме вышеперечисленного, стоит отметить, что многие специалисты отдают предпочтение комплексной терапии препаратами системного и местного действия.
Свечи в составе комплексной терапии трихомониаза
Особенно свечи рекомендуются в эпизодах осложненных форм урогенитального трихомониаза.
В случае инфекций, спровоцированных нитроимидазолустойчивыми возбудителями, для лечения трихомониаза назначаются более высокие дозы препарата для приема внутрь, зачастую в комбинации со свечами с тем же действующим веществом.
Пример терапевтической схемы включает прием 2-3 г тинидазола в течение 2-х недель с 500 мг интравагинального тинидазола 2-3 раза в сутки.
К сожалению, полностью вылечить свечами заболевание невозможно.
Использование свечей при трихомониазе у женщин помогает облегчить проявления болезни, но не излечивает полностью.
Для мужчин местных средств лечения трихомониаза не разработано вовсе.
Даже при непереносимости таблеток свечи в качестве единственного средства не назначаются.
Альтернативные нитроимидазолам средства для лечения трихомониаза отсутствуют.
Поэтому при известной плохой переносимости препаратов перед их приемом врачом-аллергологом проводится десенсибилизирующая терапия.
Вот почему нельзя заниматься самолечением, а важно обратиться для назначения свечей и таблеток к специалисту (в кожвендиспансер, медцентр, частнопрактикующему доктору).
Какие свечи могут использоваться при таком заболевании, как трихомониаз?
Существует множество видов, применяемых в терапии трихомониаза, свечей, цена на которые варьируется в широком диапазоне в зависимости от активного компонента, состава, производителя.
В первую очередь назначают свечи от трихомониаза с тем же активным веществом, что и в препаратах системного действия, например, с метронидазолом.
Некоторые названия свечей от трихомониаза с метронидазолом:
Выпускаются для лечения трихомониаза свечи с орнидазолом (Орнисид), тинидазолом и пр.
Что касается таких суппозиториев, как Осарбон, с заявленной противопротозойной и антибактериальной активностью компонента ацетарсола, то адекватные клинические испытания последнего не проводились.
В состав свечей также входят глюкоза (питательная среда для влагалищных лактобактерий) и борная кислота (для поддержания кислотности среды).
Поскольку трихомониаз зачастую протекает в сочетании с иными половыми инфекциями, могут использоваться антисептические средства в форме суппозиториев.
Примером этого вида средств против трихомониаза служат свечи Хлоргексидин (отзывы об эффективности весьма противоречивы).
Исследования показали минимальный успех применения местных антисептических препаратов (бетадина, клотримазола, фуразолидона, ноноксинола-9 и пр.) в отношении непосредственно трихомонад.
Это не исключает их активности в отношении возбудителей иных сопутствующих инфекций.
В случае микст-инфекций зачастую используются местные комбинированные интравагинальные средства, например, Тержинан.
В состав этого препарата входят:
- тернидазол;
- антибиотик аминогликозидного ряда неомицин-сульфат;
- антимикотик полиеновый нистатин;
- преднизолон.
Тернидазол является главным активным противопротозойным компонентом.
Неомицин-сульфат действует на самые разные бактериальные агенты – кишечную палочку, стафилококки и др.
Нистатин оказывает противогрибковое действие, особенно препятствуя размножению грибков рода Кандида.
Глюкокортикоид преднизолон быстро уменьшает активность воспалительного процесса, снимая отечность, покраснения, зуд.
Комбинированным препаратом являются и свечи Нео-Пенотран, содержащие метронидазол и противогрибковый миконазол.
Что касается иммуномодулирующих средств, то доказательная медицина отрицает их эффективность, тем более что иммунопатогенез заболевания недостаточно изучен.
Они не включены в протоколы лечения трихомониаза.
Предполагается, что ректальные свечи для мужчин и женщин, такие Виферон, Кипферон, Генферон, способствуют активизации собственных защитных сил организма.
Аналогично обстоит дело и с ферментными препаратами.
Не рекомендуемые для терапии мировым сообществом, они изучаются и назначаются для лечения трихомониаза на постсоветском пространстве.
Считается, что применение ферментных препаратов уменьшает выраженность воспалительного процесса, усиливает противопаразитарную активность основных препаратов, снижает резистентность к последним трихомонад.
Могут использоваться средства для внутримышечного введения, а также свечи с ферментами.
Например, ректальные или вагинальные с террилитином назначаются в дозировке 600000 ЕД два – три раза в день на протяжении 5-ти – 10-ти суток.
Еще одна группа свечей против трихомониаза включает препараты, восстанавливающие влагалищную микрофлору.
Для восстановления микрофлоры свечи с лактобактериями, например, Лактожиналь, вводятся по определенной схеме во влагалище после завершения антибактериальной терапии.
Свечи при беременности ранних сроков, когда прием метронидазола и иных препаратов той же группы запрещен, могут существенно облегчить состояние женщины, хотя и не устранить проблему полностью.
Побочные эффекты и непереносимость свечей от трихомониаза
Использование активных в отношении трихомониаза препаратов в форме свечей не исключает развития типичных для основного действующего вещества побочных эффектов.
Наиболее тяжелой проблемой является возможная острая интоксикация организма, развивающаяся при употреблении алкоголя на фоне лечения нитроимидазолами.
Подобная интоксикация носит название дисульфирамоподобной реакции.
Дело в том, что нитроимидазольные препараты снижают выработку и блокируют фермент алкогольдегидрогеназу.
В результате при приеме алкоголя в крови накапливается токсичный уксусный альдегид и примерно через 10-20 минут развивается характерная реакция:
- прилив крови к лицу;
- тошнота, рвота;
- учащение пульса;
- головная боль;
- затруднение дыхания и др.
Вот почему в процессе лечения и еще сутки после его завершения употребление спиртных напитков следует исключить.
Также стоит учитывать, что возможны индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства, местные реакции в области контакта слизистых с препаратом.
На коже и слизистых при этом появляются раздражение, покраснение, отечность.
Независимо от формы лекарственного препарата, подбирать и назначать его может только врач, основываясь на данных диагностики, особенностях состояния пациента и иных параметрах.
Для диагностики и лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: