Может ли анализы вич показать через неделю
ВИЧ-инфекция – серьезное заболевание. Через сколько времени проявляется инфекция? Когда допустимо сдавать анализ на ВИЧ после возможного контакта? Отыщем ответы на волнующие вопросы.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) представляет собой коварное инфекционное заболевание, с длительным инкубационным периодом и бессимптомным протеканием после заражения. Стоит разобраться в волнующих вопросах, через, сколько выявляется инфекция после возникновения нестандартной ситуации контакта? Когда можно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию, сколько действует результат, и что он покажет?
Показания сдать анализ на ВИЧ: среда заражения
Вирус иммунодефицита человека представляет собой инфекцию, поражающую не отдельный орган либо даже целую систему органов. ВИЧ-инфекция воздействует на весь организм, посредством постепенного разрушения иммунной системы, поражая и ведя разрушительные действия на механизмы всего защитного функционала. К сожалению, на сегодняшний день, не смотря на прогрессивность областей генетики и биологии, определенного вида лекарства еще не изобретено для полного излечения человека.
Существуют методики сдерживания развития распространения инфекции: антивирусная терапия, которая позволяет человеку вести полноценный образ жизни, являясь при этом носителем ВИЧ-вируса в крови.
ВИЧ инфицирование проникает и поражает человеческий организм через разнообразные среды соприкосновения в жизни:
- при половом либо оральном контакте через сперму (при условии наличия открытых трещинок, ранок либо гнойничков);
- посредством материнского молока к ребенку, а так же путем вынашивания инфицированной женщиной плода;
- после контакта с зараженной кровью, когда даже небольшая капля крови попадает на трещинку кожи руки;
- после процедуры переливания крови (хотя типовой вариант заражения практически исключен – кровь в лабораториях проверяется на инфекции);
- через медицинский инструмент, действителен вариант зараженния вирусом (инструменты для маникюра и педикюра, пирсинга, татуировок, шприцы и прочие).
Стоит разрушить бытовое мнение, что заражение ВИЧ-инфекцией происходит через слюну после контакта с носителем, мочу, слезы, пот, посредством тактильного прикосновения либо воздушно-капельным путем. Концентрация молекул в типовом биоматериале настолько мала, что инфекция в таком варианте переноса не страшна для здорового человека.
При медицинском обследовании (при подготовке к операции и так далее), действует правило, когда можно и крайне нужно сдавать анализ на ВИЧ в обязательном порядке. Вне необходимости проходить медицинское обследование, каждый желающий проверить иммунную систему может сдать кровь на исследование самостоятельно в условиях лаборатории.
При этом существует ряд ситуаций, когда крайне необходимо сдать анализ на иммунодефицит:
- рекомендовано проходить обследование после происшествия изнасилования;
- когда человек без всяких на то оснований стал стремительно терять в весе;
- можно провериться, если нет уверенности в стерильности используемых инструментов (при маникюре, педикюре, инъекциях и так далее);
- когда в жизни действует правило занятий сексом без презерватива и со случайными людьми, сколько бы партнеров ни было (путь заражения лежит через гениталии и оральный секс);
- при сожительстве с человеком, когда он является носителем инфекции либо имевшим в прошлом таковой опыт, сколько бы ни прошло времени после излечения, действует правило постоянного контроля собственного здоровья;
- можно и даже нужно сдать анализ человеку, когда обнаружена инфекция иного рода (анализ на ВИЧ годен и действителен на протяжении 6 месяцев).
🔊 Прослушать пост
Например, тест-системы 4-го поколения выявляют 95% инфицированных ВИЧ через 28 дней после момента заражения.
Первый Вестерн блот для более точного определения ВИЧ.
Результаты анализов на антитела к ВИЧ, подтвержденные вторым тестом, не подвержены влиянию других факторов, например таких, как: инфекций, лекарств, прививок, излишнего веса, приема пищи или жидкости перед сдачей анализа, употребление алкоголя или рекреационных психоактивных веществ, использование шампуня, ополаскивателя или времени дня.
Также на результат не влияет, даже если у Вас был грипп или простуда или Вы принимаете какие-либо лекарства.
Вам не нужно не есть, не пить перед сдачей анализа на ВИЧ. Еда и напитки не влияют на результаты анализов.
Это зависит от того, как давно был Ваш последний рискованный контакт при котором был риск инфицирования ВИЧ.
Согласно международной практики, если контакт был менее трех месяцев назад, то последний раз обычно рекомендуется проводить тестирование через три месяца после контакта.
В соответствии с общеприменительной практикой, например согласно руководства Великобритании человек с отрицательным результатом на ИФА 4-го поколения через три месяца после контакта считается ВИЧ-отрицательным.
Результаты анализов на ВИЧ после 3 месяцев имеют точность более 99,97%. Они работают для всех типов и подтипов ВИЧ.
Очень редко какие медицинские тесты имеют 100% точность. Нельзя исключить очень редкие случаи, когда будет получен ложноотрицательный результат.
Если результат отрицательный через три месяца после контакта, то Ваш результат интерпретируется как отрицательный. Это предполагает, что у Вас больше не было рисков инфицирования в эти 3 месяцев. Т.е. если в этот период опять был рискованный контакт, то соответственно временной 3-месячный период смещается дальше по времени.
Схема. Риск заражения ВИЧ.
Узнайте, как защитить себя в будущем, чтобы Вам больше не пришлось проходить через этот ад: Профилактика заражения ВИЧ. Это позволит Вам принимать обоснованные решения и следить за своим здоровьем.
Если результат отрицательный через четыре недели после заражения, это говорит о том, что Вы, скорее всего, будете ВИЧ-отрицательным. Тест через три месяца подтвердит это.
Ложноотрицательный результат теста это, когда тест показывает отрицательный результат, а у человека на самом деле есть ВИЧ.
Это очень редко и обычно происходит в период окна, когда человек заражен, но тест не может выявить инфекцию, т.к. нет необходимой концентрации антител к ВИЧ.
Через сколько недель от контакта можно выявить, что заразился ВИЧ.
Как и в других типах тестов, в тесте на ВИЧ всегда есть небольшой процент погрешности. Например, если использовать тесты, которые определяют только антитела к ВИЧ без антигена (ИФА 3-го поколения, большинство экспресс-тестов), то только 0,3% тестов (3 теста на 1000) будут ложноотрицательными через 3 месяца.
С тестами 4-го поколения эта погрешность еще ниже. На практике, отрицательный результат на ИФА 4-го поколения через три месяца означает, что у Вас нет ВИЧ.
Вам не нужно ещё сдавать снова, если у Вас в будущем не будет новых рисков инфицирования ВИЧ.
Ложноположительный результат теста на ВИЧ — это когда результат теста положительный, но в действительности у человека нет никакого ВИЧ. Это может произойти с тестами на антитела, когда тест реагирует на антитела для других инфекций.
Примерно 1,5% (15 из каждых 1000) результатов тестов на антитела являются ложноположительными. Тесты четвертого поколения (которые кроме антител ещё и определяют антиген — см. картинку выше) имеют гораздо меньшую вероятность ложного срабатывания.
Это означает, что небольшой процент людей, которые дали положительный результат на экспресс-тесте (обычно на них результат выдают в течение часа), может оказаться ВИЧ-отрицательным.
Поэтому после положительного результата на ВИЧ делают ещё один тест на ВИЧ — в лаборатории, чтобы избежать таких ситуаций.
Если Ваш анализ крови был первоначально выполнен в лаборатории, и он дал положительный результат, то Вас направят в СПИД-центр, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ВИЧ в Вашем организме. Там ещё раз перепроверят Ваш образец крови на референс-ИФА. И если он даст положительный результат, то проведут исследование с помощью второго типа теста, называемого вестерн-блоттингом, который на 100% точен.
Вирус иммунодефицита имеет стертую клиническую симптоматику продолжительное время. Через сколько времени проявляется ВИЧ во многом зависит от иммунного статуса пациента. Своевременное выявление инфекции позволяет назначить антиретровирусную терапию и избежать тяжёлого иммунодефицитного состояния. Важную роль в диагностических мероприятиях имеет уровень информированности населения. Знание патогенеза и особенностей проявления этого инфекционного заболевания позволит пациенту вовремя обратиться за медицинской помощью.
Через сколько времени проявляется ВИЧ
Процесс развития вирусной инфекции у человека индивидуален.
Через сколько времени проявляется симптоматика ВИЧ зависит от нескольких факторов:
- механизма передачи;
- количества вирусных единиц в биологическом материале инфицированного;
- факторов местной и общей иммунной сопротивляемости пациента;
- наличия хронических заболеваний в течение длительного времени.
Болезнь имеет продолжительный инкубационный период, длящийся от нескольких недель до полутора лет. В 90% случаев период инкубации составляет не более 90 дней. В это время симптоматика полностью отсутствует. Вирус медленно размножается в клетках иммунной системы и никак не влияет на общее состояние пациента. Первые признаки ВИЧ-инфекции возникают при достижении патогеном определенной концентрации в кровотоке (вирусной нагрузки). Однако, на этой стадии риск пропустить симптомы иммунодефицита крайне высок.
Типичные симптомы проявляются при наличии выраженного дефицита Т-лимфоцитов, ответственных за противоинфекционный иммунитет. Уже в этом периоде все ткани и органы в организме могут поражаться из-за присоединения вторичной инфекции. На терминальных стадиях болезни клиническая картина становится явной и диагноз не вызывает сомнений.
Через какое время проявляется иммунный ответ на ВИЧ, зависит от первоначального состояния иммунного статуса. Все данные, накопленные о СПИДе гласят, что вторичный иммунодефицит имеет склонность к более агрессивному течению у лиц мужского пола. У пациентов, имеющих первичный иммунодефицит или ослабленную активность иммунокомпетентных клеток, защитная ответная реакция развивается гораздо позже. Клинический сопровождается частыми вторичными инфекционными болезнями на фоне отсутствия антител к вирусу в крови. В таких ситуациях нередко возникают диагностические ошибки.
Под первичными понимают признаки, возникающие во временном промежутке не более 1 года. Большинство из них являются ответом организма на вирусную инвазию. Клинически это фаза заболевания может протекать в нескольких видах, значительно отличающихся между собой по симптоматике:
- латентная – полное отсутствие клиники;
- неосложненная острая стадия;
- острая стадия с массивными вторичными инфекциями различной этиологии.
Самой распространенной является скрытая форма. Острая симптоматика развивается лишь у 15% населения. Острая стадия начинается внезапно на фоне абсолютного, но мнимого здоровья пациента. Появляется неспецифическая инфекционно-воспалительные реакция, симптомы которой пациенты часто воспринимают как гриппоподобный синдром: субфебрильная или фебрильная лихорадка, регионарная лимфаденопатия с вовлечением многих групп лимфоузлов, кожно-эпителиальные высыпания различного характера. Симптоматика этой фазы угасает примерно через неделю, надолго переходя в полностью скрытое течение.
Начальная фаза ВИЧ-инфекции может проявиться тяжело протекающими и рецидивирующими инфекционными болезнями. В 95% случаев возникают кандидамикоз, герпесвирусные высыпания и папилломатоз различной локализации.
На этой стадии инфекционную болезнь можно выявить как клинически, так и лабораторно. Первыми индикаторами второй стадии становятся обильные кожные высыпания, чаще герпетической этиологии и постоянные оппортунистические болезни, вызванные непатогенной для здорового человека микрофлорой.
Масса тела пациента снижается на 10-15% из-за белково-углеводной недостаточности на фоне диареи. Через сколько месяцев или лет появится вторичная симптоматика, зависит от вирусной нагрузки в организме. У ВИЧ-позитивных пациентов наблюдается склонность к возникновению онкологических заболеваний. Типичным новообразованием для данной категории лиц является саркома Капоши, образующаяся из лимфатических капилляров. Она является достоверным признаком наличия вируса в организме.
Для стадии вторичных проявлений характерно органическое поражение нервной системы, особенно центральных структур. Причиной может являться нарушение трофики и кровообращения или проникновение оппортунистических инфекционных агентов непосредственно в вещество и оболочки головного мозга. Клинически органическое поражение предполагает резкое снижение памяти, нарушение речи и восприятия. При прогрессировании болезни развивается психоорганический синдром.
Терминальная стадия является последним звеном прогрессирования болезни. Она протекает крайне тяжело и практически не поддается фармакотерапии. Заболевают этой формой при персистенции вируса в организме более 5 лет. На фоне резкого снижения количества иммунокомпетентных клеток в периферической крови начинаются различные болезни, вызванные условно-патогенной флорой. В клинической практике эти болезни считаются СПИД-индикаторными, достоверно указывающими на СПИД. К числу приобретенных на фоне иммунодефицита болезней относятся:
- кандидоз верхней и средней трети пищевода или бронхиального дерева;
- криптококкоз внелегочной локализации;
- цитомегаловирусная инфекция внутренних органов;
- пневмоцистная пневмония;
- церебральный токсоплазмоз.
Выявление этих болезней позволяет выставить клиническую стадию даже без проведения лабораторного исследования на ВИЧ. Эта стадия имеет самую яркую клиническую симптоматику, имеющую специфику и особенности в зависимости от инфекционного агента, вызвавшего болезнь.
При СПИДе иммунная система не может справляться со своей функцией по элиминации возбудителя или ограничению инфекционного очага. Такое патологическое состояние может приводить к гематогенной диссеминации патогенов, вследствие чего появляется сепсис. Сепсис у ВИЧ-положительных лиц приводит к быстрому прогрессированию полиорганной недостаточности, а распространение возбудителя становится причиной образования гнойных очагов различной локализации.
Терминальная стадия характеризуется выраженной потерей массы тела и возникновением кахексии с атрофией мышечных волокон. Это связано с нарушением нормального пищеварения или всасывания в тонкой кишке на фоне кишечного заболевания. Возможны скрытые кишечные кровотечения, приводящие к анемии. Кожа приобретает характерный бледно- желтушный оттенок, а на видимых слизистых образуются множественные точечные высыпания.
Через сколько сдают анализ на ВИЧ
Каждое из лабораторных исследований имеет свою специфичность и чувствительность. В диагностике используются все типы анализов: от общеклинического анализа капиллярной крови до сложных молекулярно-генетических исследований. Через сколько сдают анализ на наличие ВИЧ, зависит от выбранного метода обследования. В 95% случаев антитела можно выявить через 3 месяца после случайной связи с больным. Насколько достоверен этот результат, зависит от вида исследования и концентрации антигенов или антител к возбудителю в организме.
Для точной идентификации возбудителя нужно сдавать анализ на ВИЧ несколько раз. Иногда вирус можно обнаружить только при повторном обследовании. Крайне редко для постановки диагноза необходимо три и более анализов.
Экспресс-тестирование можно проводить в любое время, но оптимальным считается временной отрезок через 90 и более дней после контакта с ВИЧ-позитивным лицом. Этот тест на ВИЧ предполагает использование специальных реагентов, распознающих антитела к ретровирусу. Для быстрого вида диагностики сохраняется вероятность серонегативного окна, поэтому точно определить наличие вируса иммунодефицита в крови можно через 6 месяцев. Для большей результативности исследования рекомендуется осуществлять лабораторный контроль в 3 месяца, а затем в полгода.
Общий анализ крови можно выполнять на любом этапе диагностики. Общеклинический анализ является ориентировочным методом для обнаружения ВИЧ-инфекции. Метод не показывает возбудителя или защитных иммуноглобулинов нему. При вирусной инфекции на разных стадиях заболевания меняются показатели периферической крови. На ранних этапах недуга картина крови может указывать на острую воспалительную реакцию. У пациентов со СПИДом угнетается белый кровяной росток и возникает выраженная лимфоцитопения. Выявить лимфоцитопению можно у пациентов, имеющих в анамнезе ВИЧ-инфекцию более одного года.
Чувствительность и эффективность методов серодиагностики во многом зависит от используемых для диагностики тест-систем. Достоверность результатов достигается при применении тест-систем 3 или 4 поколения, более старые их аналоги имеют низкую чувствительность и могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Для большинства пациентов период серонегативного окна заканчивается через 3 месяца, поэтому иммуноферментный анализ можно использовать через 90 дней. В некоторых случаях диагностический промежуток времени увеличивается до полугода и более.
Полимеразная цепная реакция является самым чувствительным и специфическим методом, дающим возможность определять ретровирус практически с момента заражения. Это связано с тем, что анализатор находит в крови не серологические маркеры, а генетический материал вирусы даже в минимальных концентрациях. Чем длительнее ретровирус в организме, тем больше вирусных копий с РНК он образует. Каждый цикл репликации вириона повышает чувствительность полимеразной реакции. Сдать анализ рекомендуется не раньше, чем через несколько дней после инфицирования, потому что биологический материал может еще содержать маленькое количество вирусных копий.
Влияет ли источник заражения на скорость проявления
Единственным критерием, влияющим на скорость развития заболевания и симптомов болезни, является вирусная нагрузка. При контакте с биологической жидкостью ВИЧ-положительного лица имеет значение концентрация вирусных частиц в его организме. Чем она выше, тем больше ретровирусов передастся здоровому человеку после контакта. Обильная вирусная контаминация предполагает большее количество вирусных копий в организме, а следовательно, и высокую активность прогрессирования ВИЧ-инфекции.
Мировая статистика насчитывает боле 38 миллионов человек с ВИЧ-инфекцией. Как бы страшно не звучали эти цифры – с каждым годом болезнь поддается лечению. Средства защиты, профилактики, специальные препараты обеспечивают счастливую и длинную жизнь ВИЧ-инфицированному населению. Больше всего болезнь превалирует в странах со средним и низким уровнем жизни. В ВИЧ рейтинг входят государства Центральной Азии, Восточной Европы, Африки, Ближнего Востока.
Некоторые люди, узнав о том, что заражены ВИЧ инфекцией совершают самоубийства. Бывают случаи, когда человек еще точно не знает, болен он или нет, но уже приговаривает себя к смерти.
Но каждый должен знать: жизнь одна и со всем можно и нужно бороться.
Часто даже самые лучшие приборы, клиники и специалисты могут допустить погрешность. Поэтому вероятность ошибки анализа на ВИЧ – есть.
Если вы собрались сдать анализы вместе со своим половым партнером, то вам необходимо знать информацию указанную в статье. Сегодня мы дадим ответ на следующие вопросы:
- Что влияет на анализы ВИЧ. Как подготовиться к сдаче?
- Статистика ложноположительных анализов на ВИЧ.
- Ложный анализ на ВИЧ причины.
- ВИЧ положительный, что это значит?
- Ложный анализ на ВИЧ, кто виноват?
Врачи считают, что к ключевым группам ВИЧ больных относятся:
«Геи, трансгенедеры, наркоманы, заключенные тюрьмы. Люди, работающие в сфере секс услуг. Как правило, они совершенно не соблюдают гигиену. Да и про какую гигиену может идти речь, если мозг решает только потребность влечения. От ВИЧ эпидемии страдают женщины и подростки африканских стран. Поскольку уровень держав не позволяет проводить должное лечение. Статистика умирающих от ВИЧ растет.
Могут ли быть ошибочные анализы на ВИЧ?
Чтобы не допустить ложный анализ на ВИЧ, к исследованию надо правильно подготовиться. Нередко результаты могут шокировать пациента, без видимых причин и показать, что он является ВИЧ-инфицированным. Такая ошибка называется ложноположительный анализ. Есть 2 метода сдачи показателей на ВИЧ. Каждый имеет свою статистику ошибочных результатов.
- Иммуннохроматографический – тест полоски. Допустимость погрешности или ошибки 5%.
- ИФА – 0.8-0.9 %.
Конечно процент, что это промах – невысок. Тем не менее, такое случается. Врачи рекомендуют следовать нескольким правилам, чтобы точно уберечь себя от лишних переживаний и депрессии.
- Первая процедура - это сдача венозной крови. Вам обработают место, откуда будут брать кровь, введут пипеточный шприц и заберут нужное количество крови. Кровь могут взять, как из локтевой ямы, так и из предплечья. Не многие знают, что перед забором крови кушать категорически нельзя. Почему? – микроэлементы пищи всасываются в тонкий кишечник. От этого меняется состав крови. Стоит также отказаться от жирной еды в вечернее время, если утром на анализ. Жиры делают кровь мутнее, и возникает хилез. Меняется и уровень гормонов, который очень влияет на результат. Постарайтесь не кушать за 8-14 часов до процедуры, а пить можно в обычном режиме. После сдачи угостите себя шоколадкой.
-
Забудьте про сигареты за 8 часов до сдачи. Никотин понижает гормон стресса и количество необходимых веществ. Алкоголь надо оставить на полочке за 3 дня до анализов. Он замедляет метаболизм и негативно скажется на результате.
Ложноположительная реакция на ВИЧ может возникнуть из-за вирусных болезней: ОРВИ, грипп. В организме происходит синтез антител. Именно антитела в борьбе против вируса могут распознаваться, как бактерии против ВИЧ-инфекции. Не проходите исследование, если заболели или болеете. После болезни сдать кровь на ВИЧ можно через 1 неделю.
Статистика, результаты ИФА на ВИЧ
Реакция на ВИЧ у каждого проявляется по-разному. Иногда, люди годами могут не знать о тяжелом заболевании, а после оно резко бьет по иммунной системе.
Неутешительная статистика все больше пугает здоровую часть мирового населения, поскольку с каждым годом растет.
- Африканский регион ВОЗ имеет 25.7 миллионов граждан, которые являются переносчиками ВИЧ. Это 2/3 инфицированных от всех болеющих.
- Оценивая статистику 2018 года: только 79% людей знали о болезни. 62% проходили лечение и антивирусную терапию. У 53% вирус удалось ослабить и избежать риска заражения других людей.
- На 2019 год антивирусную терапию использовали 24.5 миллион человек.
- С 2000 по 2018 год смертность от ВИЧ снизилась на 45%. Тем не менее, АРТ спасло 13.6 миллионов граждан различных стран.
- Ложноположительный результат на ВИЧ случается в 5% случаев, если это тест полоски. Если это ИФА, то процент снижается до 1.
Ошибочный результат на ВИЧ, причины
Современная медицина с каждым годом совершенствуется и не дает шансы иметь место ошибкам. Но по ряду различных причин ошибки случаются, при этом очень пугают, а после и радуют пациентов. Результаты анализов зависят от:
- Человека, который сдает тест на ВИЧ.
- От работы лаборатории и опыта врачей.
- От аппаратной техники.
Иногда, виной появлению седых волос становятся технические ошибки. Неопытные медсестры и работники клиник могут не соблюдать режим хранения и транспортировки крови, взятой на анализ. Но такое случается все реже
Ложноположительный анализ у женщин может появляться из-за беременности. Если у беременной анализ показал положительный статус, ей необходимо встать на учет в СПИД-диспансер. Там проведут обследование и повторную сдачу. Через 3 месяца после первой сдачи крови, проводится вторая. Если показатели антител растут, значит это ВИЧ. Остается прежним – последствия беременности, и бояться нечего.
Сахарный диабет, коллагеноз – тоже причины неправильных показателей. На правильность результатов повлияет наличие онкологии или аутоиммунные болезни.
Ложный результат ВИЧ бывает и у детей. Женщины, которые имеют инфекцию, могут родить здорового ребенка. НО. Первые 18 месяцев в его крови будет повышенный показатель антител. Если дальше показатели пойдут на спад – ВИЧ нет.
На причины ложноположительного анализа на ВИЧ может повлиять еще несколько факторов:
- Стресс, переутомление.
- Неправильное питание, а как последствие – нарушение гормонального фона.
- Тяжелая физическая нагрузка вызывает синтез гормона стресса. Перед исследованием стоит воздержаться от спорта.
Может ли анализ на ВИЧ быть ложноположительным и когда его надо сдавать?
Сдать анализ и остаться анонимным пациентом, человек имеют право в любое время. Но с такой осторожностью к своему здоровью относится совсем маленький процент людей. Чаще всего, мы бежим лечиться, когда уже заболели. Но есть ряд ситуаций, которые обязывают пройти проверку для уверенности и своевременного назначения лечения.
- Сдавайте кровь перед запланированной беременностью.
- Перед любой хирургической операцией.
- После проколов кожи или сомнительных, нестерильных инъекций.
- После полового контакта с малознакомым мужчиной/женщиной.
- Если чувствуете себя намного хуже, чем обычно, но видимых причин не находите.
Более того, все клиники, всех стран проводят анализ совершенно бесплатно. Врачи и медицинские учреждения приветствуют ответственных молодых людей.
Также, вы имеете право рассчитывать на полную конфиденциальность. Вы можете не называть своего имени, или назвать только имя. В первом случаи вам вручат порядковый номер. Результаты анализов будут выданы только вам. Разглашение показателей анализа, считается нарушением врачебной тайны. Строго карается увольнением и полным отстранением от врачебной работы. Поэтому анонимность – точно обеспечена.
Мы рекомендуем проходить проверку 2 раза в год. Обращать внимание на общее физическое и психологическое состояние. Быть ответственным за свое здоровье, использовать методы контрацепции. Будьте здоровы и счастливы!
ВИЧ и СПИД – жизнь и диагноз
Примерно половина всех вопросов, которые возникают на тему ВИЧ, связаны с тестами на ВИЧ и их достоверностью. Сейчас повсеместно в качестве первичного (скринингового) теста на ВИЧ используется тест ИФА (иммуноферментный анализ). Его особенность в том, что он определяет не наличие самого вируса в организме, а наличие антител к нему (что, однако, является полным доказательством того что и сам вирус присутствует, даже если сам вирус из-за низкой вирусной нагрузки не определяется методом ПЦР). Но основная проблема в том, что антитела к ВИЧ появляются не сразу после инфицирования, а с некоторой задержкой. Поэтому возможна ситуация когда инфицирование уже произошло (и возможна передача ВИЧ другим сексуальным партнерам), а тест на ВИЧ еще ничего не показывает. Этот период называется периодом сероконверсии, серонегативным окном или просто – периодом окна. И естественно, что основной вопрос на эту тему – сколько же длиться этот период окна или, другими словами, через какой срок после возможного риска инфицирования, негативный результат теста ИФА можно считать полностью достоверным.
И ответ на этот вопрос действительно очень важен для тех, у кого был риск инфицирования, потому что именно от этого срока зависит, сколько им придется томиться в волнительном ожидании до того момента, когда можно будет сделать тест.
Надо понимать, что если инфицирование произошло, то тест ИФА покажет его, скорее всего, намного раньше срока серонегативного окна, но если инфицирования нет, то полностью уверенным в этом можно быть только в результате негативного теста после окончания периода окна.
В настоящее время почти везде распространены тесты ИФА 4-го поколения, или так называемые комбо-тесты. В них кроме наличия непосредственно самих антител определяется еще наличие специфичного антигена p24, который, в случае инфицирования, появляется на несколько недель раньше антител. Это позволяет утверждать что, что период серонегативного окна для современных ИФА тестов не превышает 3-х месяцев . Другими словами отрицательный тест, сделанный через 3 месяца после риска инфицирования, будет полностью достоверным. Хотя, по существующей статистике в течении первых 22 дней после заражения ИФА уже положителен в 50% всех случаев, а в течении первых 6 недель после заражения ИФА положителен уже в 95%. (Источник Current Medical Diagnosis and Treatment 2008, page 1162).
Поэтому оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%).
Есть информация о том, что после периода острой стадии ВИЧ антиген p24 может исчезнуть. Но нужно понимать, что если это происходит, то к этому моменту уже выработаны антитела к ВИЧ и поэтому тест ИФА в любом случае будет положительным и достоверным.
Почему же в Сети, на телефонах доверия и других источниках до сих пор так часто фигурирует срок в 6 месяцев? Одна из причин – просто устаревшие данные, которые касались тестов ИФА более ранних поколений. Еще дело, возможно, в том, что, насколько я знаю, срок в 6 месяцев до сих пор присутствует в официальных рекомендациях для врачей. И поэтому при официальной консультации, чаще всего для перестраховки и для формального соблюдения этих рекомендаций, говорят о 6-месячном периоде окна, заставляя людей ждать и мучаться пол года, вместо 3-х месяцев.
Увеличение периода сероконверсии возможно лишь в некоторых исключительных и поэтому очень редких случаях: если человек принимает постконтактную профилактику от ВИЧ либо иммуноподавляющие препараты – иммунодепрессанты (никакие другие препараты повлиять на период сероконверсии не могут), либо в случае тяжелых заболеваний иммунной системы (никакие другие заболевания также не влияют на размер окна). Но, в последнем случае, не знать о своем заболевании просто невозможно, т.к. без серьезных последствий оно протекать не может. Информация о том, что на период окна может влиять прием наркотиков, - не соответствует действительности.
Читайте также: