Может ли герпес показать положительный анализ вич

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

• Главная
• Образ жизни
• Герпес и ВИЧ

Сейчас во всем мире отмечается рост заболеваемости герпетической инфекцией. В частности, генитальный герпес стал одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем.

Вместе с тем, особая актуальность проблемы герпетической инфекции обусловлена ростом заболеваемости инфекцией, вызываемой вирусом иммунодефицита человека.

В настоящее время герпес при ВИЧ является достаточно распространённым сочетанием двух вирусных болезней. Вирус герпеса при попадании в организм становится активатором вируса иммунодефицита. Ослабление иммунной системы, вызванное ВИЧ, более чем плодотворная почва для развития герпеса.

Характеристика герпеса у ВИЧ-инфицированных

В ходе научных исследований были выявлены два типа вируса простого герпеса — I и II:

I — сыпь появляется на слизистой ротовой полости и лицевых кожных покровах. В основном герпес наблюдается на губах. Заражение чаще всего происходит через поцелуи, может передаться от матери ребенку во время беременности или в момент родов.

II — преимущественно образуется в области гениталий. Передается при пересадке органов, гемотрансфузии, половом акте.

Особенность герпетической инфекции заключается в том, что при инфицировании одним видом вируса у больного не выработается иммунитет против другого типа.

Вирус на протяжении всей жизни обитает в организме человека, но какой-то сбой может его запустить. Сюда относятся и кожные заболевания, и сахарный диабет, и другие инфекции, в числе которых и ВИЧ.

Среди осложнений есть особенность герпеса поражать оболочку головного мозга. Такой вирус погибает при высоких температурах (выше 50°С) и может существовать при низких.

Если говорить о клинической картине герпетической инфекции, можно выделить три степени тяжести заболевания — легкую, среднюю и тяжелую (зависит от тяжести симптомов и частоты рецидивов).

Существуют следующие виды по области локализации:

• кожные покровы;
• инфекционное поражение глаз;
• генитальный;
• герпетический стоматит;
• поражение ЦНС (самая тяжелая форма).

Герпес — признак вируса иммунодефицита человека?

Статические данные говорят о том, что вирус простого герпеса присутствует в организме у 90% людей, однако только у 5% он проявляется признаками заболевания. Преимущественно болезнь носит скрытый характер, она протекает без каких-либо клинических последствий.

При участившихся случаях обострения герпетической инфекции, продолжающихся дольше месяца, следует сдать анализ на выявление ВИЧ и других болезней, связанных со снижением иммунитета. У человека с герпесом высок риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

Признаки герпеса при ВИЧ-инфекции

Как отмечалось ранее, у людей с положительным статусом ВИЧ герпес отличается злокачественным течением, симптомы носят более выраженный характер:

1. Заболевание постоянно рецидивирует (1-2 раза в 3 месяца).
2. Вирусная инфекция поражает более глубокие слои кожных покровов и слизистых оболочек. Как правило, во время рецидивов страдает слизистая ротовой полости, половые органы, у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации — перианальная область, также часто появляется герпес на губах.
3. На месте повреждения образуются язвы и эрозии, некоторые участки кожи начинают отмирать. Такая форма герпеса называется язвенно-некротической. Эти симптомы сопровождаются сильным болевым синдромом. Если подобное состояние наблюдается более 3 месяцев, это верный признак наличия ВИЧ. Обычно в этом случае недуг сопровождается увеличением лимфатических узлов.
4. Высыпания могут появиться на любом участке тела, часто их обнаруживают на поверхностях внутренних органов.
5. Сыпь имеет мигрирующий характер, при последующих рецидивах пузырьки появляются на разных участках тела.

У ВИЧ-положительных пациентов герпес практически никогда не излечивается самопроизвольно. Есть всего несколько зарегистрированных случаев. Однако это исключение из правил.

В случае инфицирования герпесом 8 типа и вирусом иммунодефицита, у больного развивается осложнение в виде саркомы Капоши. Данное заболевание является злокачественным образованием. Оно через сосуды поражает кожу, лимфатические узлы, а после и все органы человека. К сожалению, в этом случае возможен только летальный исход.

Названы причины ложноположительных результатов ВИЧ-тестирования. Приводимые сведения порождают полное недоверие к этим тестам.

"Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально повергая в шок человека, сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.
Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.

Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

перекрестные реакции;
период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины);
наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
многократная сдача донорами крови;
инфекционные поражения дыхательной системы;
вирус гриппа и гепатита;
недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);
очень густая кровь;
первичные аутоиммунные заболевания печени;
туберкулез;
вирус герпеса;
плохая свертываемость;
лихорадка;
заболевания печени, вызванные алкоголем;
артрит;
нарушение иммунорегуляторных процессов;
поражение мелких сосудов организма;
онкологические заболевания;
разные виды склероза;
пересадка органов;
повышенный билирубин;
повышенный уровень антител;
критические дни.

Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.

В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.

Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.

Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.

По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.

Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.

Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ.

Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный..

Но прежде всего нужно обратить внимание на то, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально построена на той недоказанной гипотезе, что именно ВИЧ-вирус, якобы вызывающий иммунодефицит, соответственно и является первопричиной развития СПИД-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-положительных. Поэтому если у пациента развилось такое заболевание, и при тестировании на ВИЧ он оказывается ВИЧ-положительным, то в соответствии с этой теорией и с инструкциями спидологи просто автоматически ставят такому пациенту диагноз ВИЧ-инфекция, причём уже в стадии СПИД, то есть развития СПИД-ассоциированного заболевания.

И если у пациента есть симптомы или заболевания из нижеследующего списка, то для спидологов они не являются сигналом к тому, что при их наличии тест на ВИЧ может оказаться ложноположительным - совсем наоборот! - для них они являются как раз прямым и узаконенным поводом для тестирования такого пациента на ВИЧ, и одним из "доказательств" его "заражения".

1. Больные по клиническим показаниям:
- лихорадящие более 1 месяца;
- имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
- с диареей, длящейся более 1 месяца;
- с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
- с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
- с затяжными и рецидивирующими гнойно - бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
- с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
- с ворсистой лейкоплакией языка;
- с рецидивирующей пиодермией;
- женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
- наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков);
- заболевания, передающиеся половым путем;
- саркомы Капоши;
- лимфомы мозга;
- Т-клеточного лейкоза;
- легочного и внелегочного туберкулеза;
- гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);
- заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
- генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
- рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
- мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);
- пневмоцистоза (пневмонии);
- токсоплазмоза (центральной нервной системы);
- криптококкоза (внелегочного);
- криптоспоридиоза;
- изоспороза;
- гистоплазмоза;
- стронгилоидоза;
- кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
- глубоких микозов;
- атипичных микробактериозов;
- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
- анемии различного генеза.

Сравните список причин ложноположительных реакций с перечнем клинических показаний к проведению ВИЧ-тестирования (а фактически СПИД-ассоциированных заболеваний и приписываемых ВИЧ-инфекции симптомов), и Вы обнаружите, что некоторые пункты одинаковые, такие как лихорадка, туберкулёз, герпес, гепатит, иные инфекции и онкологические заболевания.

Таким образом, получается, что с одной стороны, согласно ВИЧ/СПИД-теории, развитие всех этих заболеваний и симптомов у ВИЧ-положительных обьясняется прогрессированием ВИЧ-инфекции, будто она является их первопричиной, и при их наличии можно ставить диагноз ВИЧ/СПИД буквально автоматически, а с другой стороны, утверждается практически прямо противоположное - все эти факторы сами по себе могут быть причиной ложноположительной реакции при тестировании на ВИЧ, и поэтому при их наличии это тестирование нельзя считать достоверным.

Противоречие между этими подходами, как видите, принципиальное, и можно сказать неразрешимое в том смысле, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально на том и построена, что ВИЧ приводит к развитию СПИД-ассоциированных заболеваний, в частности инфекционных, поскольку они и сопровождаются снижением иммунитета, и в рамках этой теории само обсуждение того, что наличие таких заболеваний само по себе может являться причиной положительной реакции ВИЧ-тестов, является мягко говоря недопустимым, поскольку полностью противоречит этой теории и ставит её под большое сомнение.

Сами посудите: если сам диагноз ВИЧ-инфекция ставится в том числе именно по наличию клинических признаков, то есть наличию СПИД-ассоциированных заболеваний и симптомов, и это закреплено в теории и практике, то отказаться от всего этого, и фактически прекратить обследование на ВИЧ по клиническим показаниям - для СПИД-индустрии это можно сказать акт самоубийства, признания полной несостоятельности ВИЧ/СПИД-теории. Ведь она сразу потеряет всякий смысл, если отменить ВИЧ-тестирование по клиническим показаниям, признав эти самые показания ни чем иным, как именно причинами, вызывающими ложноположительные результаты ВИЧ-тестов.

Что делать, если при обследовании выявлен положительный ВИЧ анализ? Данный вопрос возникает вместе с чувством беды и недоумением у тех, у кого выявлены подобные изменения.

Сколько бед и горя принесли подобные лабораторные показатели.Мне в своей практике приходилось неоднократно сообщать пациентам о таком заключении из лаборатории И каждый раз не знаешь, как помягче об этом сказать и как утешить и вдохновить на дальнейшую жизнь пострадавшего. Особенно, если это девушка или парень с хорошими правильными жизненными позициями и заражение произошло случайно.

Так если анализ на ВИЧ положительный что делать?

Надо обратиться в центр СПИД по месту жительства или в кабинет инфекциониста. Вам обязательно повторят исследование и направят в лабораторию для сдачи крови на уточняющие тесты.Обязательно надо определять вирусную нагрузку и тип вируса.Если все таки подтверждается наличие вируса в крови, обязательно надо обследоваться на сифилис, вирусные гепатиты В и С. Сделать общий анализ крови и сдать биохимию. Получив все результаты обратиться на прием к инфекционисту. Доктор посмотрит и оценит стадию заболевания, поставит на учет. Это необходимо для динамического наблюдения и получения противовирусных препаратов.

Лекарства для лечения выдаются бесплатно.

Что означает анализ

Положительный анализ на ВИЧ означает наличие данного вируса в организме. В зависимости от реактивности иммунной системы и давности пребывания возбудителя, количества вирусных частиц в крови определяется стадия заболевания. При данной инфекции существуют четыре стадии болезни. Вообще это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит понижение защитных сил организма.

В общем, если пришел анализ со знаком плюс. Данные подтвердились уточняющими тестами. Необходимо вставать на учет и принимать АРВ терапию.

Получение результата при беременности

Данная ситуация может возникнуть у беременной. Заражение возможно и в период беременности и перед зачатием ребенка. Максимальный инкубационный, то есть скрытый период, 12 месяцев. В течение этого срока исследования на вирус могут давать отрицательные результаты. Поэтому иногда бывает так, что первое исследование при постановке на учет по беременности отрицательное. А при повторном определяются антитела. Тактика действий такая же, как и у других, получивших подобный результат анализа. Женщина должна обратиться к инфекционистам. Либо в инфекционный кабинет поликлиники.

Либо в СПИД центр. Необходимо срочно начинать антиретровирусную терапию. Что является профилактикой передачи вируса ребенку.

Пришел анализ у ребенка

Бывает положительный анализ ВИЧ у ребенка. Здесь возможны различные варианты заражения. Это может быть врожденный патологический процесс. Если исследование проводилось новорожденному. Особенно при положительном статусе у мамы.Может быть заражение во время различных медицинских и не медицинских манипуляций. Особенно сопряженных с переливанием крови, проведением вмешательств не стерильными инструментами. А если это подросток, то возможно заражение и половым путем. Во всех случаях необходимо обращение к инфекционистам и проведение дополнительных обследований и назначение специальных препаратов.

Заболевание у родственников

При получении данного результата у кого либо из близких родственников. Например у мужа или жены, необходимо обращение к инфекционисту и сдача анализов членам семьи.Это делается для того, чтобы по возможности раньше выявить заражение, для проведения специального лечения. При постоянном контакте с ВИЧ положительными с профилактической целью назначается АРВ лечение.

Как сообщают

Если положительный анализ выявлен анонимно, необходимо обращаться сразу в специализированные учреждения (Центр СПИД). При обнаружении антител в других случаях, инфицированного вызывают на беседу в медицинское учреждение. Врач сообщает о наличии заражения, пострадавший подписывает документ о том, что ему известно о наличии вируса. Далее проводится все в том порядке, что описано выше.

Возникают вопросы. А возможно, что ложный положительный результат. Да такое бывает! Именно для этого проводятся уточняющие тесты, повторное обследование крови на определение маркеров данной инфекции.

Учитывая серьезность заболевания, на вопрос что делать при положительном результате. Ответ один — идти к инфекционисту!

Герпес при ВИЧ имеет особенности развития. Это вполне объяснимо, поскольку защита иммунной системы дополнительно ослаблена ВИЧ-инфекцией. В этих условиях герпетический вирус может нанести организму ВИЧ-инфицированного большой вред.

Герпетический вирус в обычных условиях достаточно распространен. В неактивном состоянии может находиться в организме практически всю жизнь. А при ослабленной защите организма способен к самоактивации.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ

Речь идет об условно-патогенных вирусах и бактериях. Такие вирусы всегда присутствуют в организме. Но способны активироваться, если ослабляется подавляющий фактор.

ВИЧ-инфекцией называют инфекционный процесс, вызванный вирусами человеческого иммунодефицита. Для ВИЧ-инфекции характерно медленное прогрессирование и специфическое поражение иммунной системы пациента, приводящее к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита человека (СПИД).

К группе оппортунистических инфекций относят:

• бактериальные пневмонии,
• ВПЧ (вирус-папилломы человека),
• гистоплазмозы,
• генерализованные кандидозы,
• комплексы Mycobacterium avium,
• пневмоцистные пневмонии,
• криптоспоридиозы,
• токсоплазмозы,
• туберкулез,
• герпетические инфекции.

В отдельную группу оппортунистических инфекций выносится герпес при ВИЧ. Герпетические инфекции при ВИЧ чаше всего протекают по типу:

• опоясывающего лишая;
• простого герпеса (лабиальный герпес, половой или генитальный герпес);
• цитомегаловирусной инфекции.

Герпес при ВИЧ инфекции

После перенесенного заболевания или бессимптомного первичного инфицирования (у многих пациентов первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и они не знают, что инфицированы) вирусы простого герпеса пожизненно циркулируют в нервных тканях, лимфоцитарных, моноцитарных, эндотелиальных и эпителиальных клетках.

При достаточном уровне иммунитета вирусы герпеса могут находиться в латентном состоянии всю жизнь.

При снижении иммунитета вирусы активизируются и способствуют еще большему угнетению иммунитета (за счет иммуносупрессивного действия).

Следует также отметить, что наличие у пациента генитального герпеса увеличивает риск заражения ВИЧ примерно в восемь раз.

Это связано со способностью вируса угнетать иммунитет пациента. Кроме поражения эпителиальных, эндотелиальных и т.д. клеток, герпетические вирусы способны поражать Т- и В- лимфоцитарные клетки, а также моноцитарные клетки, снижая их функциональную активность и приводя к развитию вторичных иммунодефицитов.

На фоне угнетенного иммунитета, риск инфицирования даже при контакте с минимальным количеством вируса иммунодефицита значительно увеличивается.

Также следует указать, что сочетанное угнетение иммунитета (ВИЧ и герпес усиливают иммунодепрессивное действие друг друга) приводит к тому, что герпетические инфекции у ВИЧ инфицированных пациентов протекают в более тяжелых и агрессивных формах, часто рецидивируют и плохо поддаются лечению.

При активации цитомегаловирусной инфекции отмечается выраженная виремия (циркуляция вируса в крови), а также распространение возбудителя по всем органам и тканям.

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции зависит от тяжести иммунодефицита у пациента (основной фактор- количество СD-4 лимфоцитарных клеток в крови).

Симптомокомплекс цитомегаловирусной инфекции у пациентов с ВИЧ может проявляться поражением:

• легочных тканей,
• желудочно-кишечного тракта,
• надпочечников,
• нервных тканей,
• глазной сетчатки и т.д.

При выраженном снижении иммунитета может отмечаться тяжелый фиброателектаз легких, абсцессы в легких, распространенное эрозивно-язвенное поражение пищевода и кишечника (желудок поражается реже), двусторонние некротические процессы в надпочечниках, некроз тканей спинного мозга, поражение глазной сетчатки с формированием ретинитов, и т.д.

В пораженных тканях отмечается специфическая для цитомегаловирусной инфекции картина:

• выявление крупных цитомегалоклеток;
• лимфогистиоцитарных инфильтратов;
• продуктивно-инфильтративных панваскулитов;
• склерозирования тканей.

Поражение сосудов сопровождается увеличением риска тромбообразования и часто приводит к развитию острых ишемических процессов в органах и тканях.

На фоне ишемии происходит развитие деструктивных изменений, некрозов, язв и дальнейшего фиброза тканей.

У пациентов с ВИЧ цитомегаловирусная инфекция может протекать в виде специфического ЦМВ-ассоциированного синдрома (ЦМВас).

В таком случае, в течение нескольких недель после активации цитомегаловируса у пациентов с ВИЧ появляются предвестники ЦМВас: повышенная утомляемость, постоянная слабость, вялость, отсутствие аппетита, снижение массы тела, лихорадочная симптоматика (температура повышается свыше 38.5 градусов), ночная потливость, мышечные и суставные боли.

В дальнейшем присоединяются симптомы поражения внутренних органов. Первыми, как правило, страдают легкие.

Отмечается быстро нарастающая интоксикация, появление частого сухого или малопродуктивного кашля, одышечная симптоматика.

При проведении рентгенологического исследования в легких,с двух сторон обнаруживаются мелкоочаговые и инфильтративные изменения.

Также отмечается появление быстропрогрессирующей дыхательной недостаточности. Исходом поражения легких может быть смерть больного, появление фиброзирующего бронхиолита, легочного фиброза и т.д.

Пациенты вялые, слабые, аппетит отсутствует, отмечаются загрудинные боли при глотании, тошнота, снижение массы тела, изжога, озноб и т.д.

При развитии герпетических колитов отмечаются интенсивные боли в животе, резкое снижение массы тела, диарея (иногда с примесью крови), лихорадочная и интоксикационная симптоматика.

При развитии герпетических гепатитов отмечается поражение не только тканей печени, но также и желчевыводящих протоков.

Отмечается появление болей в животе (в особенности в правом подреберье), тошноты, диареи, признаков застоя желчи (желтухи кожи и слизистых, зуда кожных покровов, появление сосудистых звездочек на коже, постоянная горечь во рту).

При развитии склерозирующего холангита отмечается тяжелая желтуха, плохо поддающаяся медикаментозной терапии.

Также отмечается повышение уровня билирубина, ЩФ и ГГТГ в биохимическом анализе крови.

При тяжелом течении герпетического гепатита возможен обширный фиброз тканей печени или развитие цирроза.

Поражение поджелудочной железы часто протекает бессимптомно и определяется только по повышенным показателям амилазы в крови.

У пациентов с ВИЧ на фоне активации герпетической инфекции может развиваться вторичная надпочечниковая недостаточность.

Данное состояние проявляется стойким снижением артериального давления, постоянной мышечной слабостью, снижением массы тела, диспепсическими нарушениями, появлением психических отклонений, а также гиперпигментацией кожных покровов и слизистых оболочек.

Герпетическое поражение головного мозга и нервных тканей

Пораженине нервных тканей у пациентов с ВИЧ может протекать по типу энцефаловентрикулитов, энцефалитов, полинейропатического поражения нижних конечностей и т.д.

Пациентов беспокоят периодические головные боли, приступы головокружения, также отмечается парез глазодвигательного нерва и появление горизонтального нистагма.

До сих пор адекватного лечения при иммунодефиците не существует, герпес при ВИЧ часто проявлять в виде кожных заболеваний. Это связано с тем, что возбудители герпеса и ретровирус активизируют друг друга. Если ВИЧ инфекция еще не была диагностировано, состояние, вызванное герпесом, не восстанавливается, а длится несколько месяцев, это является симптомом ВИЧ. Так проявляется связь двух болезней.

Особенности проблемы герпеса при иммунодефиците

Всего выделяют 2 группы герпеса:

• У болезни 1-го типа сыпь пузырчатая распространяется по всему телу хаотично. Преимущественно наблюдается на лице, может передаться от матери к ребенку при поцелуе.
• Для 2-й группы герпеса характерны высыпания на гениталиях, увеличиваются лимфатические узлы. Инфицирование происходит при половом контакте или при пересадке органов.

Особенность герпеса при ВИЧ-инфекции длительность и сложность болезни и, заражаясь одним типом вируса не вырабатываются антитела к другому. Патоген остается в организме и проявляется в острой или хронической форме. При иммунодефиците условия благоприятны для учащения рецидивов. Тяжелым осложнением считается поражение защитного слоя мозга, для лечения которого показаны рентген-лучи. Патоген устойчив к высоким температурам, но гибнет при низких. Разграничение на 3 степени тяжести делается по обильности высыпаний, общему состоянию и периодичностью рецидивов:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

При половом контакте презерватив не сможет защитить от инфицирования герпесом на 100%. Вирус проникнет через незащищенные участки либо через дефекты контрацептива.

Причины и симптомы разных видов герпеса при ВИЧ

У ВИЧ-инфицированных вирус герпеса не проходит самостоятельно, постоянно прогрессирует и захватывает новые участки дермы. При заражении герпесом 8 типа (злокачественным) исход часто летален. При ВИЧ-инфекции герпес чаще дает о себе знать, а общая симптоматика более выражена:

• Вирус герпеса овладевает глубокими слоями дермы и слизистой оболочки, чаще всего страдает ротовая полость и гениталии.
• Рецидивирует раз в 2—3 месяца.
• На местах высыпаний образуются язвочки и эрозии, сопровождается сильными болевыми ощущениями и увеличением лимфоузлов.
• Локализуется хаотично, поражая любые участки тела и слизистую внутренних органов.
• Часто присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.

Вернуться к оглавлению

Лабильный или простой герпес проявляется сыпью в виде пузырьков, которые локализуются на губах, глазах, щеках, лбу. Из-за присутствия иммунодефицита ранки долгое время не затягиваются, есть риск инфицирования. В таких случаях возникают гнойные, некротические раны. Инфекция быстро распространяется по организму и может привести к менингоэнцефалита. Выделяют:

• 1-й тип — лабиальный, когда поражают губы, слизистые рта и носоглотки, слуховой проход. Отличается болезненными эрозиями, склонностью к присоединению вторичной бактериальной инфекции.
• 2 тип вируса — генитальный герпес. Локализуется в паховой области, а именно во влагалище, анальном отверстии с переходом в прямую кишку, мочеиспускательном канале. Зудящая сыпь сопровождается болевыми ощущениями, увеличением паховых лимфоузлов с развитием крестцовой нейропатией и проктита. Половой герпес долго лечится и заживает.

Вернуться к оглавлению

Вирус зостер (опоясывающий лишай) является маркером ретровируса. Сыпь локализуется в подреберье и на пояснице, при распространении на шее и голове, свидетельствует о тяжести течения болезни. Сыпь болезненная и захватывает один участок тела вдоль нервных окончаний. Поражаются участки головного и спинного мозга, зрительный орган с развитием тяжелых осложнений в виде поражения внутренних органов. Сыпь сопровождается сильной болью с развитием невралгии (поражением периферических нервов), зудом и повышенной температурой. Часто протекает совместно с саркомой Капоши (рак кожи). Ветряная оспа проходит тяжелее, прогрессирует от нескольких недель до месяцев. Сыпь обильная, часто после выздоровления появляется вновь, перерождаясь в опоясывающий герпес.

Цитомегаловирус — 5-й тип герпесной инфекции. Сыпь поражает не только кожные покровы, но и органы дыхания, зрения, пищеварительного тракта. При осложнениях поражает центральная нервная система человека. Симптоматика развивается по нарастающей:

• сперва ухудшается аппетит и поднимается температура;
• увеличиваются лимфатические узлы по всему телу;
• обостряются уже имеющиеся болезни;
• организм полностью истощается, большая нагрузка ложится на печень.

При поражении большинства внутренних органов цитомегаловирусом 5-го типа исход летальный, поэтому важно своевременное лечение.

Вирусу Эпштейна-Барр характерен 1 симптом — россыпь бородавок с характерными беловатыми складками, неровными выступами. Локализуется на слизистой рта — десна, небо, внутренняя поверхности, язык. Патология не сопровождается болезненной симптоматикой. Часто приводит к осложнениям — к пневмонии, гепатиту, энцефалопатии, артриту. Заражение происходит половым путем, при переливании крови либо пересадке органов.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, через кровь, через слюну. Патоген протекает в латентной форме. Иногда проявляется ознобом, хронической усталостью, пятнистой сыпью, лихорадкой. Он часто диагностируется у ВИЧ-пациентов. Приводит к разным осложнениям:

• лимфаденитам разного типа;
• менингоэнцефалиту;
• пневмонии;
• зло- и доброкачественным процессам в лимфоузлах.

Вернуться к оглавлению

Диагностика, анализы

Полное обследование включает осмотр пациента, развернутый анализ на ВИЧ и ряд таких обследований для определения штамма герпесвируса:

• полимерная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ;
• иммунный блоттинг.

Вернуться к оглавлению

Лечение герпеса при ВИЧ-инфекции