Может ли помочь мирамистин при трихомониазе
Состав и форма выпуска
Раствор для местного применения 0.01%: 100 мл во флаконе со специальной насадкой.
1 мл
мирамистин 100 мкг
Раствор для местного применения 0.01%: 500 мл во флаконе.
1 мл
мирамистин 100 мкг
Регистрационный номер №:
р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 100 мл со спец. насадкой, фл. 500 мл - 91/146/2
Фармакологическое действие Мирамистина
Антисептический препарат. Механизм действия связан с гидрофобным взаимодействием препарата с цитоплазматическими мембранами микроорганизмов, что приводит к их разрушению. Действует бактерицидно. Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Наиболее высокой чувствительностью к препарату обладают: грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bac. anthracoides, Bac. subtilis); грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Trichophyton rubrum, Microsporum lanosum, Aspergillus niger); грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria spp., Eschrichia spp., Shigella spp. (в т.ч. Зонне, Флекснера), Salmonella spp. (брюшного тифа, паратифа А и В, возбудители пищевых токсикоинфекций), Vibrio spp. (в т.ч. холерный, НАГ, парахолерный, парагемолитический), Treponema pallidum, Corynebacterium diphtheriae; простейшие (Chlamidium trachomatis, Chlamidium pneumonia). Мирамистин также оказывает противовирусное действие.
Показания к применению Мирамистина
– гнойные раны в хирургической и акушерской практике;
– поверхностные и глубокие ожоги;
– воспалительные заболевания женских половых органов;
– заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес);
– острый и хронический уретрит, уретропростатит специфической (трихомониаз, хламидиоз, гонорея) и неспецифической природы;
– периодонтит, стоматит, гигиеническая обработка съемных зубных протезов;
– острый и хронический отит, гайморит, тонзиллит, ларингит.
– грибковые поражения кожи и слизистых оболочек.
Режим дозирования
При лечении гнойных ран и ожогов назначают наложение марлевых повязок, смоченных раствором препарата.
При лечении острых и хронических уретритов и уретропростатитов назначают в комплексе с другими препаратами. Раствор вводят в мочеиспускательный канал в объеме 2-5 мл 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
Для профилактики инфицирования послеродовых травм вводят интравагинально тампоны, смоченные в 50 мл раствора с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.
Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, Мирамистин вводят в мочеиспускательный канал мужчинам - 1.5-3 мл, женщинам -1-1.5 мл; во влагалище - 5-10 мл на 2-3 мин; обрабатывают наружные половые органы, кожу лобка.
Побочное действие Мирамистина
Местные реакции: редко - чувство жжения в месте применения (проходит самостоятельно в течение 10-15 сек и не требует отмены препарата).
Противопоказания к применению Мирамистина
– повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Возможно назначение Мирамистина в периоды беременности и лактации по показаниям, т.к. при наружном и местном применении системная абсорбция активного вещества маловероятна.
В экспериментальных исследованиях тератогенное и эмбриотоксическое действие препарата не выявлено.
Особые указания
В экспериментальных исследованиях мутагенное действие препарата не выявлено.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Мирамистин не сообщалось.
При одновременном применении препарата Мирамистин с антибиотиками отмечено снижение резистентности микроорганизмов к последним.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок хранения - 3 года.
Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), является ответственное сексуальное поведение. Но не всегда люди полностью властны над своими эмоциями, да и средства защиты бывает, подводят.
Тогда, для предупреждения вероятного заболевания, следует пользоваться кожными антисептиками. Оптимальное средство постконтактной профилактики ЗППП – мирамистин.
Что это за вещество?
По своей химической формуле, он представляет соединение, в молекулу которого включен хлор.
Галоген высвобождается при контакте с органикой и окисляет липопротеины, из которых состоит оболочка большинства микроорганизмов. В результате целостность этой мембраны нарушается, и микробная клетка погибает. Благодаря такому свойству, мирамистин относится к категории антисептиков.
К его действию чувствительны множество микробов:
- Грамположительная и отрицательная микробная флора (кокки, спирохеты)
- Бациллярные возбудители (кишечная палочка и другие)
- Вирусы
- Грибки
- Внутриклеточные микроорганизмы (хламидии)
Нет в природе такого микроорганизма, который смог бы противостоять антисептическому действию препарата. Огромный плюс вещества в том, что к нему не вырабатывается устойчивость у микробов.
Поэтому с использованием мирамистина, профилактика ЗППП после эпизода рискованного поведения абсолютно реальна. Концентрация (0,01%) активного вещества подобрана так, чтоб уничтожать всех возбудителей венерических инфекций, не оказывая влияния на ткани самого человека.
По своим физическим свойствам, чистыймирамистин представляет собой сухое вещество. Для разных отраслей медицины, он может добавляться в состав мазей, но в качестве кожного антисептика, используется 0,01% раствор. То есть на 999 мл высокоочищенной воды, требуется всего 0,1 грамм активного вещества.
Раствор можно наносить прямо на кожу и слизистые оболочки (в стоматологии, его используют очень широко и с хорошими результатами). Он не всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки, значит и не накапливается в организме. Дополнительно активирует клетки, отвечающие за тканевой иммунитет и тем самым, снижает вероятность заражения человека активными формами микроорганизмов.
Но предохранит ли мирамистин от ЗППП всегда и всех?
Увы, это вещество не всесильно и не способно повлиять на возбудителя, когда тот уже проник далеко в кровеносное русло.
Поэтому следует придерживаться рекомендаций, которые значительно повышают профилактическую ценность антисептика:
- Как можно скорее, после генитального контакта, следует помочиться: моча окажет промывающее действие.
- Затем обильно оросить всю область половых органов: мужчинам член и переднюю часть мошонки, женщинам –вульву и промежность.
- При помощи специального аппликатора, ввести в просвет уретры 1-2 мл антисептического раствора из флакона.
- Женщинам не помешает поместить 5-10 мл во влагалище.
- Для большей безопасности, в обрабатываемую площадь включаются лобок и бедра.
- После обработки не мочиться примерно 2 часа.
Из-за особенностей передачи большинства возбудителей ЗППП, все эти мероприятия необходимо провести как можно скорее. В идеале – немедленно после незащищенного полового контакта.
Достаточно высокая профилактическая эффективность кожного антисептика сохраняется в течении 2-х часов с момента рискованного эпизода.
Эффективность против бактерий
Причинами большинства венерических инфекций, являются бактерии:
- Гонококки
- Трихомонады
- Бледная трепонема
- Внутриклеточные хламидии
Профилактическая эффективность мирамистина от ЗППП, вызываемых такими микроорганизмами очень высока. Как правило, им требуется несколько часов на преодоление естественных барьеров человеческого тела, где их и настигает антисептик. Возбудители гонореи и трихомоноза хорошо себя чувствуют в условиях уретры, поэтому к использованию предлагаются флаконы со специальным урологическим аппликатором.
Здесь очень кстати приходится разрушающе действие мирамистина на клеточные мембраны. Доказано, что трихомонады часто содержат внутри себя клетки гонококков, поэтому эти два заболевания передаются обычно совместно. Разрушение трихомонадной оболочки обеспечивает доступ антисептика к гонококкам и максимально полную санацию.
Эффективность против вирусов
Большинство вирусов не способны проникать через кожу и неповрежденные слизистые оболочки. Инфицирование происходит только при попадании в кровеносное русло, и соответственно, на это требуется очень мало времени. Поэтому и требуется применять кожный антисептик как можно скорее после контакта.
Здесь приходит на помощь способность препарата активировать клетки тканевого иммунитета и уничтожать вирусы, пока они еще находятся в капиллярном русле. Подкреплять противовирусные меры можно дополнительным средством.
Например, при угрозе заражения ВПЧ, полезносочетание профилактикимирамистином с Панавир-интим: ЗППП вирусной природы такого тандема боятся. Если обработку провести достаточно быстро, то можно рассчитывать на профилактику в отношении вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции. Эффект обеспечивается прямым антисептическим действием мирамистина и стимуляцией синтеза эндогенных интерферонов Панавиром.
Кроме профилактики, в урологиимирамистин используется и как терапевтическое средство. Инстилляции рабочего раствора в уретру или влагалище служат прекрасным вспомогательным компонентом в лечении трихомоноза и хламидиоза.
Но ключевую роль в терапии уже развившегося венерического заболевания, играют все же антимикробные средства.
Так что ответ на вопрос, помогает ли мирамистин от ЗППП, сомнений не вызывает: препарат прекрасно справляется с профилактическими и терапевтическими задачами относительно венерических инфекций. Но он не всесилен, так что пренебрегать средствами защиты не следует, а спустя пару недель после сомнительного контакта, следует показаться венерологу и сдать, на всякий случай, анализы. Если же появились жалобы и признаки болезни, то визит к врачу откладывать нельзя.
Если вы хотите провериться на ЗППП - обращайтесь в нашу клинику, мы вам поможем.
Каждая женщина хотя бы один раз в жизни сталкивалась с гинекологическими проблемами и заболеваниями, которые доставляют дискомфорт, а иногда и ставят в неловкое положение.
Но не многие знают, что решить эти проблемы можно при помощи такого лекарственного средства как Мирамистин, который легко приобрести в любой аптеке без наличия рецептурного бланка и за небольшие деньги.
Для чего нужен Мирамистин?
Мирамистин является отличным антисептическим веществом, которое оказывает смертельное влияние, как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии.
Он также активен по отношению практически всех возбудителей венерических заболеваний, таких как трихомониаз, хламидиоз, гонорея, трипаносомоз и другие.
Характерным для этого препарата также является противогрибковое действие при таких болезнях как дерматофитозы, молочница и другие.
Кроме этого, мирамистин способен активировать неспецифический иммунный ответ организма, при котором значительно ускоряется затягивание ран, ожоговых поверхностей и прочих повреждений.
Препарат усиливает влияние большинства антибиотиков, а также снижает устойчивость микроорганизмов к последним.
Оказывает гиперосмолярное действие, натягивая, таким образом, на себя патологические виды экссудата и ускоряя образование сухой струпной ткани.
Формы выпуска препарата
Мирамистин выпускают следующих видов:
- Жидкость для внешнего пользования в рабочем разведении 0,01% — выпускают во флаконах из полиэтилена, объёмом 50 мл с насадкой и 200мл с аэрозольным разбрызгивателем.
- 0,5% мазь – выпускают в тубах объёмом 15г и 30г, а также в пластиковых баночках по 50г, 100г и 1000г.
- Жидкость для дезинфекции полости рта и горла – выпускают во флаконах, объёмом 150 мл.
- Капли для лечения отоларингологических патологий. (Окомистин и другие).
Показания к применению Мирамистина
Мирамистин применяют во многих областях медицины:
- В хирургии и травматологии: для дезинфекции инфицированных, повреждений кожи при наличии гнойного экссудата, а также для вторичной обработки ран на стадии грануляции;
- В отоларингологии: для всестороннего лечения синуситов, фронтитов, гайморитов, различных форм тонзиллитов, а также не осложнённых отитов. Препарат разрешено использовать детям ингаляционно во время острых респираторных заболеваний. Детям младше 12 лет препарат смешивают с 0,9% физиологическим раствором в соотношении 1:2;
- Терапевтическое лечение ожоговых поверхностей II и III степени, а также для подготовки свежих ожогов к пересадке кожи. Достаточно действенный в терапии ожогов, вызванных солнечными лучами;
- В стоматологической практике: для заживленния стоматитов, гингивитов, периодонтитов, а также в целях профилактирования возникновения инфекционных процессов после хирургических вмешательств на слизистых поверхностях рта. Кроме всего перечисленного, данное лекарство используют для очищения и дезинфицирования зубных протезов;
- В офтальмологии: используют глазные капли, которые содержат 0,01% мирамистина. Они являются эффективными в большинстве вирусных, бактериальных, а также грибковых кератитах, конъюнктивитах, блефаритах, блефароконъюнктивитах. Разрешено также использование мирамистина при гнойно-воспалительных фолликулитах (в народе называют ячменем) у деток старше 3-летнего возраста;
- В акушерской и гинекологической практике: для лечебной терапии вульвовагинитов, эрозий шейки матки, дезинфекции послеродовых травм, в том числе и инфицированных, а также профилактирования инфекций, вызванных процессом родов;
- В урологии: для всестороннего лечения различных форм циститов, воспалительных процессов уретры, а также уретропростатитов, вызванных хламидиями, трихомонадами, гонококками и другими бактериями, восприимчивыми к влиянию мирамистина;
- В венерологии: для профилактирования и общего лечения болезней, передающихся при половом контакте: трихомониаз, генитальный герпес, сифилис, кандидоз, гонорея;
- В дерматологии: для профилактирования и общей терапии микозов ступней и крупных мышечных складок, грибковых патологий кожи и слизистых поверхностей, онихомикоза, кератомикоза, а также стрепто- и стафилодермии. Желательно понимать, что в данном случае мирамистин следует использовать как один из вспомогательных препаратов во всестороннем лечении, и ни в коем случае самостоятельно, поскольку, скорее всего, такой лечебный курс не принесет ожидаемого результата.
Женщины зачастую применяют в условиях дома Мирамистин для таких патологических состояний как:
- профилактирование возникновения симптомов венерических заболеваний после интимного контакта (гонорея, сифилис, ВИЧ, герпес, хламидиоз, трихомониаз);
- профилактика и терапия грибковых патологий (генитальный кандидоз,);
- лечение метритов и вульвовагинитов, вызванных микробами чувствительными к мирамистину.
Действие мирамистина
Внешне мирамистин являет собой прозрачное вещество, иногда слегка желтоватое, однородной консистенции, со специфическим запахом.
В его состав входит: в 1мл препарата – 0,1 мг мирамистина, очищенная вода.
Мирамистин – антимикробное средство широкого действия, которое обусловлено гидрофобным влиянием на клеточные мембраны микробных клеток, значительно увеличивая при этом их проницаемость, что действует на них губительным образом.
Рассмотрим особенности действия препарата:
- Препарат активен против большого количества грамположительных и грамотрицательных
аэробных и анаэробных микроорганизмов (эшерихии, псевдомонады, клебсиеллы, срепто- и стафилококки и другие), в том числе и на тех, у которых выработалась резистентность ко многим антибиотикам. - Оказывает выраженное влияние на грибковые патологические состояния: на дерматофиты, аскомицеты, малацезии, аспергиллы, и даже дрожжевые грибки.
- Убивает микробов-провокаторов таких венерических заболеваний как: хламидиоз, трихомониаз, сифилис, гонорея, ВИЧ.
Применение Мирамистина в гинекологии
Источником первой помощи средство является для:
- Патологических процессов, воспалительного характера в слизистом слое влагалища;
- Послеродовых тканевых повреждений, травм влагалища и профилактирование их заражения;
- Воспаления в слизистом слое матки с образованием гноя;
- Лечения болезней, передающихся половым сношением и их профилактирование;
- В комплексном лечении патологий малого таза;
- Болезни полости влагалища, вызваны чувствительными к мирамистину грибами.
Каким способом использовать препарат может определить только врач, в зависимости от нюансов и тяжести протекания болезни, индивидуальной восприимчивости организма пациентки, наличия отягощающих патологий, а также противопоказаний к использованию.
Существуют такие способы использования препарата:
- Использование влагалищных тампонов. Для этого следует сформировать правильный марлевый тампон подходящего размера, или взять уже готовый, смочить его раствором мирамистина и вставить во влагалище. Такой способ введения лекарственного средства очень полезный и его применяют при эндометритах, метритах, а также во всестороннем лечении эрозии шейки матки. Продолжительность лечения не должна быть менее семи дней, продлить или сократить курс может только лечащий врач.
- Введение мирамистина в мочеполовой канал через катетер. Такие манипуляции проводят при лечении циститов и уретритов различной сложности. Облегчение наступает уже после первой процедуры, но для полной ликвидации заболевания необходимо пройти их как минимум трижды.
- Спринцевание. Необходимо впрыскивать препарат к месту очага воспаления. Положительной стороной такой манипуляции является то, что она достаточно легка в исполнении и чтобы спринцеваться не нужно особых приспособлений. Чаще всего такой метод используют для, того чтобы вылечить или для профилактики возникновения венерических болезней, после сексуального контакта, а также при патологических состояниях влагалища, грибковой этиологии.
- Электрофорез (проведения препарата глубоко в ткани посредством электрического тока малого напряжения). Эта методика в терапии применяется для всестороннего излечивания патологий малого таза (цистит, сальпингит, аднексит и другие). Чтобы значительно улучшить общее состояние нужно проделать поэтапно не меньше 10 сеансов.
- Использование мирамистина в форме мази. В гинекологической практике мазью мирамистин пользоваться нужно крайне редко, в основном для заживления разрывов, которые возникают в процессе родов, операционных раневых поверхностей и повреждений кожного слоя.
Мирамистин хорошо помогает при таких женских патологиях:
Данное средство успешно прошло специальные клинические испытания и не проявило ни единого
эмбриотоксического влияния.
Тем ни менее, многие врачи предупреждают о нежелательности его использования в период первого триместра беременности.
Его применение в некоторых случаях приводит к повышению кожной чувствительности у плода.
Это ведет за собой возникновение дерматитов и аллергий.
Несмотря на относительную безопасность препарата, назначение его должно быть строго по показаниям и только по рекомендации лечащего врача.
Инструкция по применению после родов:
- Обработка послеоперационного шва (при кесаревом сечении). Для этой цели препарат предпочтительнее использовать в форме раствора, поскольку мазь не позволяет коже дышать, а значит, процесс заживления будет только затягиваться. Для обработки швов следует заранее подготовить все необходимое для новой перевязки: стерильный марлевый тампон, перекись водорода, ножницы, пластырь. Далее необходимо избавится от старой повязки, продезинфицировать швы перекисью водорода до полного прекращения реакции, только после этого следует применить мирамистин. Дальше желательно накрыть швы стерильным тампоном и зафиксировать пластырем.
- Обработка после естественного родового процесса:
- Раны промежности, для санации внешних женских органов; в этом случае предпочтительно назначать мирамистин в виде спрея или просто раствора;
- Повреждения слизистой поверхности влагалища, а также шейки матки.
- В терапевтическом лечении таких проблем чаще всего назначают ежедневные спринцевания раствором мирамистина на протяжении недели. В самых сложных случаях возможно продление терапии до 1 месяца;
- иногда можно использовать тампоны, промоченные в растворе мирамистина.
- Осложненные повреждения тканей половых органов с образованием гнойного экссудата. В этом варианте болезни используют тампоны, смоченные в растворе мирамистина. Смену тампонов нужно проводить не менее шести раз в сутки. Продолжительность такого лечения определяет врач-гинеколог.
Противопоказания к применению
Использование крайне нежелательно пациентам с повышенной восприимчивостью к действующему компоненту, а также дополнительным веществам данного средства.
Назначение мирамистина деткам до 3 лет должно строго оговариваться с лечащим врачом-педиатром. При этом рабочий раствор следует смешивать с водой в соотношении 1:1 или 1:2. В этом случае, необходим постоянный контроль состояния здоровья ребенка.
Побочные действия Мирамистина
Поскольку мирамистин не содержит красителей,
отдушек и остальных отягощающих компонентов, появление побочных реакций крайне маловероятно, что подтверждается отзывами излеченных пациенток на протяжении многих лет.
Возможна местная реакция на лекарство в форме небольшого чувства жжения, которое исчезает в течение 30 секунд после обработки. Отмена средства в такой ситуации не требуется.
Иногда, у пациентов, склонных к аллергическим проявлениям, может наблюдаться возникновения внешнего дерматита, зуда при контакте средства с кожей.
В этой ситуации желательно получить консультацию лечащего врача и, возможно, сменить препарат.
Инструкция по применению Мирамистина
Раствор мирамистина используют так:
Аналог
Аналогом Мирамистина на сегодняшний день выступает такой препарат, как Хлоргексидин.
У этих препаратов разный состав, а вот показания у них идентичные. По мнению специалистов, более безопасным остается Мирамистин.
Его даже могут назначать маленьким пациентам. А вот у Хлоргексидина наблюдается выраженное противомикробное влияние.
Отзывы
Мирамистин является финансово доступным препаратом, который можно найти в любой аптеке города. Средняя цена препарата 150-200 рублей за флакон объёмом 50 мл. Капли окомистин в среднем стоят от 142 рублей за флакон ёмкостью 10 мл.
Условия хранения и отпуска в аптеках
Препарат рекомендуется хранить в заводской упаковке при температуре не выше 25° С в месте, не доступном для прямых солнечных лучей.
Срок годности нераскрытого раствора составляет 3 года, мази – 2 года. Не стоит использовать раствор во вскрытом флаконе более 1 месяца, а также при помутнении раствора или образовании хлопьевидного осадка.
Хранить препарат следует в месте, недоступном для малолетних детей.
Препараты на основе мирамистина отпускают без рецепта врача.
В итоге, следует отметить, что Мирамистин является достаточно универсальным, эффективным и самое главное, безопасным антисептиком, что делает его незаменимым для применения в повседневной жизни, поскольку аналога ему пока не существует.
Применение антисептика мирамистина от инфекций, передающихся половым путем (ИППП) может принести огромную пользу. Но также может и оказаться абсолютно бесполезным или даже вредным.
Причина проста: чтоб достичь желаемого эффекта, средство необходимо правильно применять.
Рассмотрим эффективность мирамистина, от каких инфекций он помогает, защищает ли от заражения ИППП. И главное – как его использовать во благо здоровья.
Теоретическое обоснование применения мирамистина
Антисептики пользуются значительной популярностью у врачей и обычных людей. Доктора видят в них эффективный инструмент для борьбы с бактериальными и вирусными половыми инфекциями.
Средний человек представляет себе мирамистин как средство, благодаря которому он может избежать заражения венерическими и гемотрансмиссивными болезнями.
К сожалению, из-за недостатка информации, многие люди применяют мирамистин либо неправильно, либо не обоснованно.
Итак, основные задачи, которые решает антисептик мирамистин:
- уничтожение патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках и коже человеческого тела;
- очищение поверхности от грязевых частиц;
- стимуляция местного тканевого иммунитета;
- потенцирование действия противомикробных средств для местного и системного применения.
Благодаря крайне низкой токсичности и уникальности формулы, мирамистин при половых инфекциях применяется очень широко.
Особо эффективен в борьбе с застарелыми, давними формами заболеваний. Практически не всасывается, не аккумулируется.
А теперь рассмотрим каждый из перечисленных пунктов подробнее. Надеемся, это поможет избежать ошибок при неправильном использовании препарата. Также повысит безопасность интимных отношений для многих людей.
По заявлению производителя и наблюдениям врачей, мирамистин оказывает губительное действие на такие микроорганизмы:
- Грамположительные и грамотрицательные кокки, среди которых очень актуальными являются возбудители гонореи.
- Бациллы. Нам интересны эпидемически распространенные хламидии, кишечная палочка, которая часто вызывает неспецифические воспаления в мочеполовых органах.
- Спирохеты. Естественно – бледная трепонема.
- Безъядерные микоплазмы и уреаплазмы.
- Грибки. Кандиды – очень частые гости у женщин, иногда и у мужчин.
- Простейшие. Куда же без трихомонад.
- Вирусы. Очень важное свойство мирамистина – он уничтожает возбудителей герпеса I и II типа, гепатитов и ВИЧ на слизистых оболочках.
Огромный плюс мирамистина в том, что этот препарат убивает микробов в виде моноинфекции. Но также и при сочетании нескольких возбудителей у одного человека (микст).
Успешно справляется с бактериальными пленками, через которые не проникают многие другие средства для местного применения.
Действует одинаково хорошо на грамотрицательных и грамположительных микробов, уничтожает патогенную аэробную и анаэробную флору. При этом никак не повреждает клетки человеческого организма.
Примерное время, в течение которого начинается гибель патогенных микроорганизмы при 0,01% разведении мирамистина:
- Возбудитель сифилиса pallidum 1-3 минуты.
- Возбудитель гонореи gonorrhoeae от 3 минут.
- Возбудитель трихомоноза vaginalis 1-3 минуты.
- Возбудитель хламидиоза trachomatis 1-3 минуты.
- ВИЧ – 1 мин. для внеклеточных форм и до 3 минут для внутриклеточных.
- Генитальный герпес – аналогично ВИЧ.
Важно знать, что время экспозиции препарата для профилактики первичного заражения и лечения отличается. Об этих особенностях мы немного подробнее расскажем ниже.
Молекула мирамистина имеет особенности, характерные для поверхностно-активных веществ (ПАВ). То есть сходна с мылом и моющими средствами.
При нанесении на кожу или слизистые оболочки, жидкость обволакивает крупные бактериальные тела и смывает их.
Также считается, чтоб подобный эффект играет главную роль в разрушении бактериальных пленок. Этим же обусловлен профилактический эффект в отношении заражения вирусами папилломы человека (ВПЧ). Они не существуют за пределами эпителиальных клеток и передаются при тесном телесном контакте.
Мирамистин не может убить этих возбудителей, однако благодаря моющему эффекту, просто смывает зараженные клетки.
Большинство возбудителей венерических инфекций обитают на слизистых оболочках мочеполовых органов. Обработка этих поверхностей мирамистином стимулирует локальные иммунные реакции и привлекает к этому месту тканевых макрофагов. Плюс, активирует в этих клетках кислородный обмен, повышает тем самым фагоцитарную активность белых кровяных телец.
ВОЗ с начала XX века зафиксировала стойкую тенденцию по увеличению количества возбудителей половых инфекций, стойких к противомикробным средствам. Так, например, большую тревогу вызывают стойкие одновременно к пенициллину, цефтриаксону и азитромицину гонококки. Также утратившие чувствительность к метронидазолу (и его производным) трихомонады. В таких и других случаях, мирамистин оказывает синергичный и аддитивный эффекты. Разница между ними в деталях.
Для врачей более интересны возможности достичь того же самого эффекта меньшей дозой антибиотика. Или получить гораздо лучший отклик в ответ на стандартную дозировку препарата.
Большой интерес здесь представляет повышение чувствительности трихомонад к метронидазолу и вирусов герпеса к ацикловиру. Это помогает ограничиться недорогими лекарствами в лечении дерматовенерологической патологии и получить при этом хороший эффект.
Как правильно применять мирамистин для профилактики?
Мы специально не стали подробно разбирать все детали и нюансы бактерицидного/фунгицидного/вирулицидного действия мирамистина. Так как для рядового пациента такая информация большого значения не имеет. Зато может оказаться полезным знание о том, как максимально реализовать потенциал препарата.
Основная форма выпуска – жидкость для промывания и орошения слизистых оболочек.
Концентрация раствора типовая, сбалансирована для оказания максимально губительного действия на микробы и безопасности для слизистых оболочек человека.
Мирамистин в аптеках предлагается в специальных флаконах с насадками для лучшей обработки мочеполовых путей мужчин и женщин. Общие рекомендации будут такими:
- Всегда иметь под рукой мирамистин с нормальным сроком годности.
- После незащищенного полового акта не тратить время на помочиться, а незамедлительно применить антисептик.
- При этом максимально точно следовать инструкции по использованию раствора.
- Не мочиться минимум два часа после инстилляции раствора в уретру.
Для людей разного пола имеются свои особенности по посткоитальной профилактике ИППП мирамистином.
Сразу по окончании полового акта обмыть раствором головку, обнажить и промыть венечную борозду, препуциальный мешок.
С помощью урологической насадки на флаконе залить 2-3 мл мирамистина в мочеиспускательный канал и подождать не менее трех минут. После – помочиться, при первой же возможности обмыть гениталии теплой водой с мылом.
Сразу после интима обильно обмыть наружные половые органы, лобок и внутреннюю поверхность бедер мирамистином.
С помощью урологической насадки залить 2-3 мл препарата в уретру, и с помощью гинекологической насадки 10-15 мл во влагалище.
Выдержать экспозицию не менее трех минут.
При первой возможности – провести туалет половых органов.
Многие люди забывают, что те же гонококки и трихомонады передаются не только при обычных генитальных контактах. Но могут вызывать воспаление и ротовой полости, ЛОР-органов.
Здесь очень кстати безопасность мирамистина: им можно прополоскать рот или горло сразу после орального незащищенного секса. Тем самым уберечь себя от очень неприятных последствий.
Как правильно применять мирамистин для лечения?
В дерматовенерологии мирамистин для местного лечения ИППП применяется достаточно активно. Режим при этом подбирается индивидуально.
Типичные схемы при разных заболеваниях:
- Острая или хроническая гонорея – инстилляции мирамистина в уретру и/или установка смоченных раствором тампонов во влагалище 3-4 раза в день.
- Хламидиоз – трижды в день на 5-10 минут каждый раз на протяжении 7 дней.
- Трихомоноз – аналогично хламидиозу.
- Неспецифические уретриты и вагиниты мирамистином лечатся в режимах гонореи.
Препарат используется активно, но только в комплексной схеме лечения любой половой инфекции.
Монотерапия антисептиком не актуальна.
Возбудители ИППП кроме уретры и влагалища обсеменяют и внутренние половые органы. Так что без антибиотикотерапии все равно не обойтись.
Проявления генитального герпеса и ВПЧ действию мирамистина не поддаются. Но его можно использовать как эффективное средство профилактики вторичной инфекции. Также абсолютно не эффективен антисептик тогда, когда возбудители ВИЧ или вирусных гепатитов уже проникли в организм.
Противопоказания к использованию мирамистина
Что касается возможного вреда, то здесь мирамистин также уникален и не имеет равных по безопасности.Разумеется, если его правильно использовать. Средство не всасывается, не накапливается и поэтому не может оказать токсическое действие на организм.
Концентрация раствора, которая продается в аптеках для профилактики ИППП не оказывает никакого раздражающего действия на слизистые оболочки.
Производитель заявляет, что так же абсолютно индиферентны для организма и более высоки концентрации мирамистина. Однако для уверенного бактерицидного эффекта достаточно 0,01%.
В результатах клинических испытаний указывается, что примерно 1% людей указывали на разные неприятные ощущение после нанесения препарата на слизистые оболочки:
- легкое жжение;
- покраснение;
- сухость кожи и слизистых;
- зуд.
Это вероятно связано с индивидуальными особенностями организма.
Но и даже в таких случаях все неприятные ощущения проходили в течение часа и никак не сказывались в дальнейшем.
Явная безопасность позволяет применять мирамистин беременным женщинам и тем, которые кормят малыша грудью.
Единственно, когда стоит проявлять осторожность – это детский возраст. Так как препарат не проходил испытания в этом направлении.
Конечно, надеемся, что использовать его для профилактики ИППП у детей и не приходится. Однако, нужно учитывать ранний возраст вступления молодежи в половые связи в наше время. Так что запрещать использование этого антисептика для посткоитальной профилактики различных ИППП не следует.
Особенности применения мирамистина
Мирамистин является прекрасным антисептиком.
При правильном использовании помогает защититься от хламидий, гонореи, возбудителя сифилиса и уреаплазм с микоплазмами.
Однако необходимо учитывать, что эта защита далеко не абсолютная. Здесь правильно говорить о том, что посткоитальная профилактика заражения ИППП только снижает риск подхватить заболевание.
И чем позже применен мирамистин – тем вероятность заразиться выше. По инструкции, профилактический эффект сохраняется, если от полового акта до обработки гениталий мирамистином прошло не более 2 часов. Однако настолько долго ждать ни в коем случае нельзя. Так как некоторые возбудители (в особенности – передающиеся через кровь) к этому времени уже успевают внедриться в организм. Поэтому даже после использования мирамистина могут появиться признаки ИППП. Если такое произошло – необходима немедленная консультация дерматовенеролога.
Если вам необходимо провести профилактику половых инфекций, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: