Может ли при сифилисе не быть никаких признаков

Инфекционное венерическое заболевание, которое передается преимущественно половым путем, называют сифилис.

Нынешняя медицина легко одолевает эту болезнь. Но если воздерживаться от лечения, то это приведет к неминуемой смерти.

Возбудитель

Возбудителем инфекции является бледная трепонема.
Инкубационный период.

Длительность 1-6 недель. На этой стадии даже анализами сложно определить возбудителя. У больного нет жалоб, и он не ощущает никакого дискомфорта.

Пути передачи

Основной путь передачи сифилиса – половой. Бытовой путь – более редкий, это связанно с тем, что возбудитель быстро погибает без нужных условий.

Передача сифилиса, также осуществляется путем контакта кровь в кровь, например, при переливании.

Еще внутриутробно (от матери к ребенку), через грудное молоко и во время родов (когда ребенок проходит по половым путям женщины).

Заразиться человека может от больного, как с начальной стадией, так и с активной, чаще всего во время полового акта.

При этом самыми опасными являются люди с активными, мокрыми язвами. Также, будет иметь значение частота и продолжительность половых актов.

Какие первые признаки сифилиса?

В конце инкубационного периода проявляются первые признаки заражения – первичная форма сифилиса.

Клиническая картина: на теле или слизистой появляются шанкр или множество шанкров (уплотнения в виде небольшого шарика), облысение, сыпь по телу или на гениталиях.

Шанкр (язва) – небольшое уплотнение, плоское у своего основания.

Признаки заражения у мужчин — появление уплотнения на мошонке, пенисе (головке) или у его начала. Также, он может появиться возле анального отверстия или на слизистой рта, горле.

Первые проявления сифилиса у мужчин обычно остаются без внимания, потому, что они не реагируют на уплотнения.

У девушек признаки заболевания проявляются также, с обнаружения твердого шанкра. Локализация: половые органы, ротовая полость, возле анального отверстия, все зависит от места проникновения возбудителя в тело девушки.

Первые признаки сифилиса у мужчин и первые признаки сифилиса у женщин проходят одинаково, поэтому нет необходимости разделять их.

Симптомы первичного сифилиса. Начальная стадия

Болезнь начинается с появления шанкра (первый признак), как и писалось ранее. Больные сифилисом не ощущают при этом никаких неудобств.

Спустя время, происходит нагнивание шанкра. Он приобретает алый или сильно синюшный цвет.

В период первой недели с его появления поражается лимфатическая система и сосуды в районе шанкра (региональный склераденит). Они формируют заметные опухлости и отеки.

Если шанкр находится во рту, то его воспаление затрудняет процесс приема пищи, дыхания и даже комуникации. Склераденит в области половых путей усложняет передвижение и опорожнения.

Симптомы вторичного сифилиса

Появление характерной сыпи на кожном покрове больного свидетельствует о наступление стадии вторичного сифилиса. Кожная сыпь образует язвы, которые достигают размера в 15 мм.

Затем, язвы могут увеличиваться и соединяться с другими в огромные раны.

Различают три вида сифилетической сыпи:

1. Розеолезная– пурпурныерозеолы (пятна) по телу с четкими или размытыми границами. В размере они достигают 5-50 мм. Над кожей они не выступают. Локализуются на коже лица и конечностях.
2. Папулезная сыпь – это мелкие наслоения, конусной формы и розового цвета, с характерным шелушением на вершине.
3. Пустулезная сыпь – это наросты с гнойными полостями.

Поражение НС (нервной системы) возникает одновременно с сыпью. Ее симптомами служат:ухудшение зрения, плохая регуляция движений, потеря памяти и внимания.

Даже если начать лечение на этой стадии, то деградация прекратиться, но вернуть прежнее состояние ЦНС не получиться.

Также, ярким признаком заболевания сифилисом является облысение. Для него характерно ухудшение состояния волос, а потом частичная потеря. Другими словами, появляются лысые участки, которые не исчезают даже после излечения.

Нейросифилис. Признаки и симптомы

Симптомы третичного сифилиса проявляется такими диагнозами:

1. Асимптомныйнейросифилис возникает через 1-1,5 года после заражения. При нем еще нет внешних признаков, но в анализах видны воспаление и заражение ликворы.
2. Гуммозный нейросифилис – это уплотнения (гуммы) глубоко лежащие под кожей. Вызывают повышение давления у больного.
3. Сифилетический менингит – это возникновение серьезных нарушений памяти, общего и эмоционального состояния, мышления и памяти.
4. Менинговоскулярный нейросифилис. Другими словами – хронический менингит. Симптоматика: происходит разрушение сосудов головного мозга. Бывают судороги и даже инсульты.
5. Спинная сухотка. Разрушение волокон спинного мозга.Симптомы болезни: потеря ориентации в пространстве у больного.
6. Паралич, который прогрессирует. Признаком данного диагноза служит полная потеря личности человека.
7. Потеря зрения. При атрофии зрительного нерва, сначала поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй. Такие изменения необратимы.
8. Поздний висцеральный сифилис – это сифилетическое разрушение тканей внутренних органов. Чаще всего поражает сердце и печень. Другие органы – редко. Возникают серьезные осложнения. Больному становится плохо даже при небольшой физической нагрузке.
9. Поздний сифилис на костях и суставах. Возникают гуммы на костях.

Атипичный сифилис или сифилис без симптомов

Может ли сифилис протекать бессимптомно? Может, и диагноз атипичного(скрытого) сифилиса получат пациенты, если в биологическом материале находят возбудитель, а первичных проявлений болезни нет.

Например, всем известная реакция Вассермана не обнаруживает возбудитель в крови, а при наличии крапивницы или беременности, даже может давать ложный положительный результат.

Поэтому данный тест больше не является точным методом диагностики латентного заболевания.

Больной скрытым сифилисом является особо опасным, так как может продолжать инфицировать своих партнеров.

Симптомы сифилиса у детей

Детям сифилис передается внутриутробно, через пораженные сосуды плаценты или при родах, когда ребенок проходит половые пути.

Различают 3 стадии: ранний, поздний и врожденный сифилис. В зависимости от сложности различаются и клинические картины.

Врожденный сифилис или ранний. Возникает у ребенка, мать которого была больна вторичной стадией сифилиса, в первые 3 месяца жизни.

При этом у них наблюдаются судороги (поражение ЦНС), изменения кожных и слизистых покровов.

Ранний сифилис возникает у ребенка от 1 до 4 лет. Для него характерны: неврологические нарушения, поражение зрительных нервов, птоз или маскообразное лицо.

Поздний сифилис начинается с 4 лет. К этой стадии относят такие проявления: недержание мочи, дефекты развития (мизинец Дюбуа-Гуссара), глухоту и др.

Чтоб избежать детского сифилиса, женщине в период планирования беременности важно сделать анализы на наличие или отсутствие венерических болезней. Если анализы показывают присутствие трепонемы в крови, необходимо, чтоб женщина лечилась.

Лечение и профилактика сифилиса

В современном мире сифилис уже не является приговором. Вылечить сифилис можно, если во время обратиться к врачу.

Чтоб процесс излечения наступил максимально быстро,за активное лечение сифилиса стоит взяться с момента возникновения первых симптомов.

Именно тогда, лечение сифилиса будет нести большую эффективность. Проходит оно настрого в стационаре.

Ранее сифилис лечили с помощью доз пенициллина. Этот препарат и на сегодняшний день является более эффективным в борьбе с возбудителем трепонемной инфекции.

Также, часто используют медикаменты на его основе, так как возбудитель не проявляет стойкости к ним.

Когда у больного наблюдается аллергия, для лечения сифилиса используют тетрациклин и эритромицин.

При нейросифилисе для лечения используют пиротерапию – это искусственное повышение температуры тела. Дополнительно вводят антибактериальные средства внутримышечно.

При лечении третичного сифилиса вместе с антибиотиками используют препараты на основе висмута.

Подлежат строгому лечению все половые партнеры больного за последние 3 месяца, если это первичный сифилис; и 1 год если это вторичный сифилис.

К лечению сифилиса нужно относиться очень серьезно. Важно, не прерывать курс лечения назначенного врачом, чтоб избежать рецидива болезни.

Длительность медикаментозного лечения зависит от фазы и сложности протекания сифилиса.

Самостоятельно лечить или применять народные средства не рекомендуется. Это может иметь плачевные последствия. На сегодняшний день, нет ни одного случая излечения от сифилиса данными средствами.

Если не лечить сифилис, пациент проживет максимум 15-20 лет с момента заражения.

Для профилактики сифилиса стоит избегать любых незащищенных половых контактов.

Для профилактики передачи сифилиса бытовым путем необходимо поддать дезинфекции все предметы, которыми пользовался больной: посуда, санузел, полотенце и др.

При малейшем подозрении на сифилис нужно обратиться за помощью к компетентным врачам.

Скрытый сифилис (люэс) — это латентная форма инфекционного заболевания, вызванного бледной трепонемой. Отличается от обычного сифилиса отсутствием видимых проявлений и симптомов. Пациента ничего не беспокоит, но он является переносчиком инфекции.

Диагностика скрытого сифилиса сложна, так как латентное течение дает отрицательные серологические реакции. Таким образом, анализы показывают, что пациент здоров, хотя спирохеты в организме присутствуют. Ложноположительные результаты особенно опасны тем, что болезнь может резко проявиться и больной станет заразен для своего партнера.

Причины появления скрытого сифилиса

Главная причина развития любой формы венерического заболевания — попадание в организм пациента бледной трепонемы.

Инфекция передается половым путем, при контакте слизистой с шанкром, образовавшимся в результате прогрессирования болезни. Также заразиться можно через кровь при переливании, инъекциях одним шприцем. Бытовой путь передачи мало вероятен.

Скрытый сифилис развивается по нескольким причинам. В первую очередь это прием антибиотиков по другому поводу, например, для лечения ангины или гонореи, трихомониаза. Антибактериальный препарат подавляет активность спирохет и переводит заболевание в латентную форму. Если дозировки лекарственного средства недостаточны, возбудитель инфекции выживает.

Патологию часто диагностируют случайно, пока длится инкубационный период. С момента инфицирования до формирования твердого шанкра может пройти от нескольких суток, до 6 месяцев. Если больной в это время пройдет профилактическое обследование на скрытые инфекции, патологический процесс может быть обнаружен.

Сколько длится болезнь, зависит от образа жизни и иммунитета пациента. При ослаблении иммунной системы, например, на фоне ОРВИ или в результате присоединения другого ЗППП, патология быстро проявляет себя.

Возбудитель скрытого сифилиса — бледная трепонема, микроорганизм рода спирохет. Это грамотрицательная бактерия, чувствительная к антибиотикам группы пенициллинов, которую обнаружили немецкие микробиологи в 1905 году. Ранее люэс считался смертельным заболеванием, но сейчас он полностью излечим.

Первичный люэс проявляется через 3-4 недели после инфицирования, в большинстве случаев.

Вторичная форма может протекать скрытно годами, когда язв на половых органах пациент не наблюдает, но спирохеты вызывают изменения в организме, поражая внутренние органы.

Если произошло развитие скрытого люэса, патологический процесс протекает латентно месяцами, до появления пусковых факторов:

• инфекции;
• ослабление иммунитета;
• переохлаждение.

Проявляется патология волнообразно, с периодическими ремиссиями и обострениями.

Симптомы скрытого сифилиса

Скрытый сифилис протекает латентно, бессимптомно. Пациента ничего не беспокоит. Но однажды симптомы проявляются, характерные для стадии заболевания. Первичный сифилис сопровождается появлением твердого шанкра. Это язва в зоне активного размножения спирохет.

Шанкр может быть недоступен пациенту, если располагается во влагалище или на шейке матки, в уретре, глубоко в промежности, в горле. Язвочка не болит и никак не беспокоит, поэтому патология дальше протекает бессимптомно.

Заразен ли скрытый сифилис? Источником инфекции выступает язва, при контакте с которой происходит заражение. Если язва отсутствует, заражение половым путем невозможно.

Если первичная форма патологии не диагностируется и не лечится, заболевание переходит во вторичную форму, которая проходит бессимптомно и сопровождается рецидивами.

Обострение вторичного заболевания проходит с проявлением высыпаний на коже и слизистых, которые самостоятельно бледнеют и исчезают. В других случаях высыпания мокнут, сливаются в язвы, которые очень заразны для окружающих.

Третичный сифилис сопровождается поражением внутренних органов, развиваются признаки интоксикации организма, больной страдает от появления гумм на коже и органах, которые оставляют после себя видимые рубцы.

При развитии нейросифилиса пациента беспокоят парезы и параличи конечностей, проблемы с памятью, перепады настроения. Такие симптомы свидетельствуют о поражении спирохетами головного мозга и центральной нервной системы.

Латентное течение заболевания может стать причиной врожденного сифилиса у ребенка, так как мать до зачатия не знает о своей болезни. Во время гестации иммунитет ослабевает и инфекция обостряется, заражая ребенка в утробе.

Возможные осложнения

Атипичная форма заболевания, особенного вторичной и третичной стадии, опасна своими осложнениями. Из-за отсутствия симптомов пациент долго не обращается к врачу, а спирохеты активно делятся, поражая новые ткани организма. Отсутствие лечения приводит к следующим осложнениям:

1. Формирование гумм.
2. Сифилитический менингит и слабоумие.
3. Поражение внутренних органов.
4. Нарушение детородной функции.
5. Формирование свищей в области половых органов.
6. Прерывание беременности, мертворождение, пороки развития плода.

Венерология успешно лечит люэс, но из-за несвоевременно начатой терапии есть вероятность развития следующих последствий:

• Уродства в результате образования язв и гумм.
• Сращение уретры.
• Воспаление половых органов и формирование спаек.
• Деформация половых органов.
• Слабоумие, которое не поддается коррекции.
• Необратимые нарушения работы нервной системы, парез, паралич.

Скрытая форма венерической патологии особенно опасна. Поэтому пациентам, которые ведут рискованную половую жизнь, нужно регулярно сдавать анализы на ЗППП.

Опасно венерическое заболевание при беременности, как для самой матери, так и для ребенка. Скрытое течение приводит к формированию множественных уродств у ребенка. Чаще всего такая беременность заканчивается мертворождением, но если плод выживает, то рождается он с различными нарушениями развития, как физического, так и умственного.

Поэтому врачи рекомендуют перед планированием беременности обязательно сдать анализы на бледную трепонему, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Обследоваться должны оба партнера, так как результаты могут быть ложными.

Разновидности и классификация

Скрытый сифилис разделяют на ранний и поздний. Ранняя форма соответствует отрезку времени от заражения до развития рецидивного вторичного заболевания, длится два года, проявления заболевания отсутствуют. Но в любой момент инфекция рецидивируют и появляются высыпания на коже и слизистых.

Выявить раннюю форму патологии удается только посредством лабораторных исследований, а также при сборе анамнеза. Нужно установить, общался ли пациент с тем, кто является носителем бледной трепонемой и в какой промежуток времени это произошло.

Поздний вид патологии диагностируют, если заражение прошло более 2 лет назад, он является незаразным для окружающих. При поздней форме происходит поражение внутренних органов и нервной системы, развивается нейросифилис. В тяжелых случаях поражаются оболочки головного мозга.

Существует и неуточненный вид венерической патологии. Данный диагноз устанавливается в том случае, если не удается установить срок заражения.

Диагностика латентного сифилиса

Начинается обследование пациента со сбора анамнеза и осмотра на наличие шанкра, рубцов. Подробная информация о незащищенных половых актах, язвочках на половых органах и других симптомах, прошедших самостоятельно, поможет установить срок давности патологического процесса.

Обязательно проводится пальпация лимфоузлов, которая помогает заподозрить лимфаденит, воспаление лимфатических узлов. Пальпация слизистых помогает обнаружить уплотнения или рубцы, оставшиеся от шанкра.

Для выявления возбудителя назначают лабораторные анализы, серологические реакции. Но анализы часто ложноотрицательные, особенно у пациентов, которые проходили лечение антибиотиками. Поэтому обследование должно быть комплексным, и сочетать в себе следующие исследования:

Важно отметить, что реакции на сифилис могут быть и ложноположительными на фоне других заболеваний, поэтому обязательно нужно провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями: поражением печени, туберкулезом, ревматизмом, хроническими инфекциями в организме.

Ложноположительные серологические реакции наблюдаются и у пациентов, недавно закончивших лечение.

Поздний патологический процесс диагностируют при помощи пункции ликвора или спинномозговой жидкости. Нейросифилис, вызванный спирохетами, является единственной неврологической патологией, при которой наблюдается изменение состава ликвора.

С использование цереброспинальной жидкости проводят серологические реакции и биохимические анализы. Небольшие изменения в составе ликвора будут свидетельствовать о развитии первичной или вторичной стадии патологического процесса.

Дополняется диагностика консультацией с другими узкими специалистами, кроме венеролога. Подключается гастроэнтерология, неврология. Такое обследование позволяет обнаружить осложнения скрытого течения сифилиса и вовремя их устранить.

Лечение скрытого сифилиса

Скрытый сифилис лечится только при помощи антибиотиков. Назначают препараты группы пенициллинов. При наличии аллергии заменяют макролидами, тетрациклинами. Также альтернативой выступают антибиотики группы цефалоспоринов, но их нельзя применять при непереносимости пенициллина из-за риска развития перекрестной реакции.

Цель терапии при латентной форме патологии — устранить инфекцию и предупредить развития нейросифилиса, а также поражения внутренних органов. Поздний вид ЗППП приводит к сильному нарушению качества жизни пациента.

Схему лечения подбирают индивидуально. Человек должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Категорически запрещено преждевременно заканчивать прием антибиотиков, так как такие действия приводят к скрытому течению инфекции.

Пример схемы лечения:

1. Бензилпенициллин G по 2,4 мл внутримышечно по 1 уколу 6 дней.
2. При аллергии Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день, курс лечения месяц.

Если пенициллин малоэффективен при запущенной форме патологии, повторным курсом назначают цефтриаксон по 1 грамму в сутки внутримышечно, 14 дней.

Если развился нейросифилис, рекомендовано введение пенициллина в лимфатический сосуд. Метод помогает доставить препарат до пораженных тканей в большей концентрации.

Пациентам с ослабленным иммунитетом показана иммунотерапия, например, препаратом Тималин внутримышечно.

Если после первого курса излечение не наступает, терапию повторяют. Эффективность оценивают при помощи пункции спинномозговой жидкости и серологических реакций.

Профилактика

Предупредить заражение ЗППП можно, соблюдая следующие меры профилактики:

• отказ от беспорядочных половых связей;
• предохранение презервативами;
• здоровый образ жизни, исключив наркоманию и алкоголизм;
• соблюдение мер личной гигиены.

Профилактика ЗППП после незащищенного полового акта проводится при помощи различных профилактических средств, согласно аннотации, среди них хлоргексидин, мирамистин и тд.

Рекомендуется через 2-4 недели после полового акта обратиться в кожно-венерологический диспансер и сдать анализы на сифилис, даже при отсутствии симптомов. Нужно сообщить врачу о возможном заражении.

В зону риска по заражению ЗППП попадают люди, которые живут в плохих условиях. Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется поддерживать в доме чистоту, соблюдать правила гигиены, регулярно стирать одежду и белье, мыть места общего пользования.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Болезнь сифилис пугает абсолютно всех людей любого возраста. Это обусловлено высокой степенью заразности и тяжестью симптомов. Но мало кто знаком с понятием скрытой стадии. А ведь скрытый сифилис – одна из самых опасных форм, при которой возможно инфицировать большое количество людей на протяжении до 2 лет, не имея никаких симптомов.

Что такое скрытый сифилис

Понятие болезни известно практически всем, чего не скажешь о скрытой его форме. Что такое скрытый сифилис? Это инфекция, при которой не присутствует внешняя симптоматика проявления патогена и внутренних поражений. А вот при сдаче анализов – результат исследований оказывается положительным. Возбудителем вируса является трепонема бледная.

Скрытый сифилис в анамнезе, по мнению исследователей, связан с частым и масштабным приемом населением планеты антибиотиков. Именно это главная причина перехода инфекции в скрытую бессимптомную форму.

Сколько живут со скрытой инфекцией

При обнаружении латентного сифилиса шансы на долгую жизнь и выздоровление высоки. Чаще всего люди, перенесшие эту болезнь живут столько же, что и здоровые люди. Правда, имеют несколько ограничений. Обычно это касается половой жизни, так как человеку запрещается любой половой контакт до окончания лечебной терапии и сдачи окончательного анализа на наличие вируса. Это обусловлено тем, что при заражении другого человека, зная при этом свой диагноз, возможно возбуждение уголовного дела. Статья в этом случае касается нанесения умышленного вреда здоровью другого человека. При этом инфицированный может требовать материальную компенсацию на лечение и даже добиваться тюремного срока для носителя вируса.

Что касается случаев, когда заражение произошло внутриутробно во время беременности, то здесь все сложнее. Чаще всего такой вид имеет стойкую защиту от влияния антибиотиков. Поэтому лечение куда сложнее и прогнозы неутешительные.

Классификация

Во время диагностики первом делом определяется стадия заболевания. Так как для каждой формы схема лечения имеет различия.

В медицине существуют такие формы сифилиса:

1. Ранняя или скрытая. Скрытая форма сифилиса длится с момента заражения около двух лет. При этом человек не испытывает каких-либо симптомов, но является опасным для окружающих. Ввиду различных факторов болезнь может резко перейти во вторичную форму с уже ярко выраженной симптоматикой.
2. Поздняя. На этой стадии развития человек наблюдает появление сыпи на коже в виде красных пузырьков и бугорков. Фаза начинается обычно через два года с момента инфицирования.
3. Поздняя или третичная. Последняя стадия считается наименее опасной в плане заражения окружающих. Но при этом, болезнь поражает все внутренние органы и системы: нервную, дыхательную и кожные покровы. На коже появляются затверделые бугорки, гуммы, называющиеся сифилиды третичные.
4. Неуточненная или скрытая. Сифилис неуточненный ставится в том случае, если человек не может предоставить никаких данных о периоде заражения: когда, где и при каких обстоятельствах произошло инфицирование. После сбора дополнительных данных диагноз о форме заболевания корректируется.

У женщин скрытая или бессимптомная стадия болезни диагностируется чаще всего в момент планового обследования. У мужчин скрытый тип обнаружить куда сложнее, обычно это связано с пренебрежением регулярными осмотрами врача и не быстрым реагированием на появление возможных симптомов.

Ранний сифилис не имеет явных признаков болезни, но охватывает абсолютно все формы. Начиная от стадии с возникновением шанкра сифилитического и заканчивая проявлением сыпи и ее прохождением. При этом, ранняя форма включает все пики проявления инфекции, периоды ремиссии и новые рецидивы на протяжении двух лет.

Сифилис без шанкра также возможен.

Вместо этого могут быть такие тревожные симптомы, как:

• сильное выпадение ресниц и волос без видимой причины;
• сыпь или язвы на теле или слизистых оболочках;

Часто такие симптомы путают с другими патологиями, в результате чего он обнаруживается на более зрелых стадиях. Именно в этом и заключается бессимптомный тип.

Поздний сифилис обычно обнаруживается у людей в возрасте после 45-50 лет в ходе сдачи анализов на другие заболевания. Стоит отметить, что половые партнеры у таких людей не имеют вируса, что связано с прохождением вируса первичной, вторичной и третичной стадий. По завершении последней вирус уже не заразный.

Болезнь часто прогрессирует и переходит в стадию ремиссии.

При этом возможны такие симптомы:

• поражение костной ткани и суставов;
• патология ЖКТ и нервной системы;
• поражения кожи;
• сбои в работе головного мозга.

В этом возрасте инфекция усугубляется и другими заболеваниями: артрит, гепатит и нефросклероз.

Диагноз неуточненный скрытый сифилис ставится тогда, когда определить время заражения невозможно. При этом симптомы проявления отсутствуют, но обычно неуточненная форма – это ранняя бессимптомная. После сдачи ряда анализов и полной диагностики организма человека, форма болезни корректируется. Внешних клинических проявлений может и не быть, но внутренние органы могут быть уже затронуты. Так как спустя время на любой стадии развития болезнь проявляется специфическими признаками.

Симптомы

Симптомы скрытого сифилиса на ранней стадии развития не имеют видимых клинических проявлений. Возможны лишь незначительные увеличения лимфатических узлов в месте инфицирования. На половых органах могут быть небольшие уплотнения или малозаметные рубцы. Но сифилис без симптомов характерен только для этой стадии.

Для вторичной и третичной стадии признаки скрытого сифилиса выглядят так:

1. Появление на коже сыпи, пузырьков, гумм и шанкров, которые могут изменять свой цвет от красного до синюшного. Болит ли шанкр? Нет, шанкры не болят, не чешутся, но при надавливании по краям выступает прозрачная желтая жидкость, содержащая возбудитель инфекции.
2. При приеме медикаментов пенициллиновой группы возможно резкое повышение температуры, а также рвотные позывы, головная боль и боль в мышцах.
3. Тахикардия.

Симптомы позднего наиболее ярко выраженные, в этом случае болезнь тяжело спутать с аллергией или другим заболеванием. Остальные симптомы проявляются в связи с возникновением сопутствующих болезней.

Может ли сифилис протекать без симптомов? Конечно, может, особенно если в момент заражения человек принимает антибиотик, леча ангину, стоматит, тонзиллит, грипп и т.д. При этом происходит уничтожение возбудителя, в связи с чем инфекция стихает и переходит в скрытую стадию. Активизация вируса происходит резко в результате различных факторов: снижение иммунитета, стресс, беременность, серьезные сопутствующие заболевания, например, гепатит.

Пути заражения

При скрытом сифилисе уровень заразности составляет 92-100%. В этом случае скрытый тип вируса самый заразный и опасный. Но как передается скрытый вид? Основными путями заражения являются:

1. Половой путь. Благодаря этому виду передачи, вирус считается венерическим заболеванием.
2. Через кровь. Очень часто инфекция переходит к человеку во время переливании крови. Также, возможно заражение при контакте с любыми предметами, которые могут содержать кровь больного (бритва, зубная щетка, полотенца).
3. При контакте со слюной и другими выделениями слизистых оболочек. Особенно если во рту находятся гуммы в стадии распада. Заражение через мочу и кровь научно доказано не было.
4. Через молоко от матери к ребенку.
5. При заборе анализов медперсоналом у пациентов.

Инфицирование возможно при контакте с любыми предметами гигиены зараженного. Но при этом процент заразности существенно снижается.

Инфекция при беременности

Обнаружение вируса во время беременности считается опасным именно для здоровья плода. Так как при этом возможны генетические уродства, выкидыш и даже патологии, которые могут стать причиной искусственного прерывания беременности. Диагностика заболевания проходит при сдаче крови на РПГА и ИФА. Обычно это происходит случайно в ходе сдачи плановых анализов.

Лечебная терапия является обязательной. Если лечение дало положительный результат до 20 недели беременности, то пациентке разрешаются самостоятельные роды. Если же нет, тогда собирается комиссия о назначении родов путем кесарева сечения. Терапия при беременности носит общий характер лечения больных сифилисом.

Диагностика

Диагностика скрытого сифилиса включает несколько основных этапов:

1. Клинический осмотр пациента врачом. При первичном обследовании врач осматривает половой орган и все тело на остаточные рубцы, уплотнения и язвы. Параллельно узнает, какие были симптомы схожие с данным вирусом ранее, особенно после незащищенного полового акта. Какие были перенесены болезни, был ли прием антибиотиков – в общем, любую информацию, помогающую определить срок инфицирования, обстоятельства и характер половой жизни пациента.
2. Осмотр полового партнера пациента. Очень часто параллельный осмотр полового партнера пациента и членов семьи помогает создать общую картину болезни. Так как у кого-то из них может быть перенесенная или в стадии обострения третичная форма. В этом случае пациент был инфицированным достаточно давно и, скорее всего, является носителем скрытой формы.
3. Сдача анализов (ПЦР, RPR, РИФ, РИБТ). Сдача анализов считается наиболее эффективным методом определения скрытого типа. Но каждый из анализов может показать разные результаты, что обусловлено приемом антибиотиков и перенесением других вирусов. Например, малярия или туберкулез, пневмония, гепатит и т.д.
4. Люмбальная пункция. Данный анализ включает в себя забор церебральной спинной жидкости. Это необходимо по причине частой патологии в этой области именно для скрытой формы, а после, на поздней стадии с развитием менингита.

Все пациенты при подозрении на скрытый тип должны диагностироваться на выявление отклонений нервной и соматической систем, язв или гумм, шанкров и других сопутствующих заболеваний.

Как лечить скрытый сифилис

Как лечить скрытый сифилис? Схема лечения скрытого и позднего типа такая же, как и при обычном. До 20 века данное заболевание было со 100% летальным исходом, сейчас же оно успешно лечится. Конечно, стадия развития также имеет немаловажное значение. Так, лечение на раннем этапе куда эффективнее и быстрее, чем на позднем сроке. Лечение раннего скрытого сифилиса в среднем составляет примерно три месяца, что касается позднего, то цифры варьируются от двух лет. При этом пациенту и его партнеру запрещается любой половой контакт на время лечебной терапии. В противном случае возможно повторное заражение.

Также, лечение позднего сифилиса и раннего предусматривает отказ от приема антибиотиков. Иначе по результатам анализов вируса обнаружено не будет, но в крови он будет прогрессировать.

Основная медикаментозная терапия включает прием:

Если есть аллергическая реакция на пенициллин или его эффективность нулевая, то возможна замена на такие препараты, как:

В ходе лечения позднего скрытого сифилиса и раннего категорически запрещается самолечение. Вся лечебная терапия должна проходить только под присмотром врача и с регулярной сдачей анализов (каждые 3 месяца). Если на теле присутствует сифилитический шанкр, то необходимо его удаление для предотвращения распространения патогена. Во время лечения антибиотик вводится каждые три часа, то есть около 8 раз в сутки. При этом терапия направлена на восстановление показателей церебральной спинной жидкости. Лечение раннего скрытого сифилиса наиболее эффективно. А вот при несвоевременном лечении позднего возможно получение серьезных осложнений.

Осложнения и профилактика

При игнорировании лечения инфекция распространяется на весь организм. Очень часто наступает временное облегчение, которое быстро сменяется резким ухудшением состояния.

К главным осложнениям болезни относятся:

• поражение костей, суставов и околокостной ткани, что ведет к повышенной хрупкости костей;
• распространение шанкров по всему телу;
• нарушение нервной и соматической систем;
• фимоз и некроз;
• баланит;
• поражение головного и спинного мозга;
• внутреннее кровотечение при повреждении сосудов.

При внутриутробном заражении дети рождаются глухие, могут иметь гетчинсоновы зубы или паренхиматозный кератит.

Профилактика при скрытом сифилисе после лечения направлена на:

1. Уменьшение контакта с больными вирусом.
2. Использование только личных средств гигиены.
3. Запрет на незащищенный половой акт.
4. Избежание случайных сексуальных связей.
5. Поддержание чистоты постельного белья после незащищенного полового акта.

Так как лечение достаточно долгое и тяжелое, то профилактика обычно соблюдается пациентами строго.

Таким образом, болезнь гораздо легче предупредить, чем проходить продолжительное лечение. Но если все же такая ситуация случилась, не стоит заниматься самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и рассказать об этом членам семьи. Так как сдача анализов и меры предосторожности касаются и их тоже.