Может ли при вич быть трахеит

Трахеит, симптомы которого схожи с ларингитом или ринитом, представляет собой воспаление, прогрессирующее в слизистой оболочки трахеи. Как правило, болезнь проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а развивается на фоне других вирусных инфекций.

Что это такое?

Трахеит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки трахеи, из-за чего начинается чрезмерная выработка слизи, и трахея становится особенно чувствительной к различным раздражителям.

Причины трахеита

Острый трахеит чаще всего развивается вследствие вирусных инфекций, иногда причиной становятся палочки стафилококка, стрептококка, интоксикация и проч. Заболевание может возникнуть из-за переохлаждения, вдыхания сухого или холодного воздуха, вредоносных газов и раздражающих слизистую оболочку паров.

Хронический трахеит нередко встречается у заядлых курильщиков и любителей алкоголя. Иногда причиной патологии становятся болезни сердца и почек, эмфизема легких или хронические воспаления носоглотки. Количество заболеваний возрастает в осенний и весенний периоды.

Классификация

В современной медицине трахеит имеет достаточно сложную классификацию. В первую очередь болезнь делят на острую и хроническую, а также (по особенности возникновения) — на первичную и вторичную. Далее трахеит, относящийся к вторичной форме, то есть возникший на фоне других заболеваний, разделяют на следующие виды:

1. Ларинготрахеит — в этом случае воспаление затрагивает только глотку и трахею. Как и при предыдущем виде, инфекция распространяется сверху вниз;
2. Ринофаринготрахеит – при таком виде трахеита в воспалительный процесс вовлечены слизистые носа, глотки и трахеи. Как правило, процесс начинается от носа и постепенно опускается вниз;
3. Трахеобронхит – при нём воспаление присутствует не только в трахее, но и в бронхах. Этот вид заболевания отличается более тяжёлым течением.

Вне зависимости от того к какой категории относится трахеит, лечить его нужно незамедлительно после обнаружения первых же симптомов.

Симптомы трахеита у взрослых

Обычно симптомы трахеита, протекающего в острой форме, проявляются после развития острого воспаления верхних дыхательных путей.

• Температура тела при острой форме заболевания несколько повышена, особенно вечером; при трахеите у детей она может повышаться до 39°. В начале заболевания мокрота бывает слизистой, вязкой, отходит в небольших количествах и с трудом. С 3-4 дня заболевания она приобретает слизисто-гнойный характер, становится более обильной и легче отделяется, уменьшается боль при кашле.
• Основным признаком острого трахеита является сухой кашель, который возникает ночью и утром. Приступы кашля возникают при смехе, глубоком вдохе, плаче, резкой смене температуры воздуха. Во время приступа кашля и после него больной ощущает саднящую боль за грудиной и в глотке. Дыхание в таких случаях, особенно у детей, становится учащенным и поверхностным. Если острому трахеиту сопутствует ларингит, то голос больного становится хриплым.

В некоторых случаях воспалительный процесс вместе с трахеей захватывает и крупные бронхи. В этом случае говорят о развитии трахеобронхита, кашель при котором еще более постоянный и мучительный, а температура тела выше.

Основным симптомом трахеита, протекающего в хронической форме, является мучительный и приступообразный кашель, усиливающийся утром и ночью, который сопровождается болью в груди. У больных хроническим трахеитом мокрота может быть вязкой и скудной или слизисто-гнойной и обильной. При этом она всегда легко отделяется. Течение заболевания в большинстве случаев длительное, с периодами обострения.

Диагностика

Обычно диагностика трахеита не вызывает трудности, диагноз ставится после опроса и осмотра пациента (включая фаринголарингоскопию) на основании клинических проявлений болезни.

При необходимости дифференциальной диагностики с бронхитом, пневмонией может назначаться рентгенологическое исследование, клинический анализ крови, мокроты. В анализе крови изменения зависят от возбудителя болезни: при вирусных инфекциях отмечается снижение количества лейкоцитов, а при бактериальном трахеите – увеличение их числа, ускоренная СОЭ.

Бактериологический анализ мокроты (посев) при бактериальной инфекции поможет выделить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Такой анализ чаще делают при осложненном течении заболевания.

Осложнения

Трахеит как самостоятельное заболевание редко приводит к каким-либо осложнения. В этом плане более опасны его сочетанные формы. Так, ларинготрахеит может осложнятся стенозом гортани, который особенно характерен для детей раннего возраста. При трахеобронхите вследствие спазма и скопления большого количества слизисто-гнойного отделяемого у некоторых развивается обструкция респираторного тракта.

Распространение воспалительного процесса инфекционного генеза на органы дыхания, расположенные ниже, приводит к развитию пневмонии или бронхита. Чаще наблюдается комбинированное поражение эпителия трахеи + бронхов либо бронхов, альвеол и интерстициальной ткани легких, диагностируется бронхопневмония или трахеобронхит.

Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.

Длительное воздействие аллергенов на организм при нарушении сенсибилизации наряду с аллергическим трахеитом приводит к возникновению более серьезных заболеваний – аллергическому поражению бронхов с переходом в бронхиальную астму, проявляющуюся приступами удушья и выраженной одышкой. [adsen]

Лечение трахеита

Среднетяжелые и легкие формы патологии, которые сочетаются с другими признаками респираторной инфекции лечатся дома (амбулаторно). Исключением становится ранний возраст у детей и трахеит у взрослых с сопутствующей патологий (решается вопрос о госпитализации индивидуально).

На протяжении всего курса лечения рекомендуется щадящая химическая, механическая диета (исключается жирное, острое, жареное), только теплые напитки и в больших количествах питье. На область грудной клетки крепятся горчичники, помещение регулярно проветривать, проводить влажную уборку.

Медикаментозное лечение

Как правило, при лечении трахеита у взрослых назначаются следующие лекарственные группы:

1. Бактериальная природа патологии лечится следующими препаратами группы бета-лактамов: амоксиклав, флемоксин, аугментин. Назначаются цефалоспорины 1-3 поколения (зинацеф, фортум, супракс), при необходимости врач может назначить парентеральное введение. В индивидуальном порядке назначаются антибиотики узкоспецифичного действия. Так же при бактериальной инфекции для интенсификации терапии назначают ИРС 19, эреспал, бронхомунал, иммудон.
2. При вирусной инфекции необходимы противовирусные препараты: гриппферон, арбидол, виферон, изопринозин, амиксин, реаферон ЕС, ремантадин, лавомакс, афлубин и т.д.
3. Антисептики. Фармация предлагает широкий ассортимент спреев-антисептиков для орошения верхних дыхательных путей. Например, спреи на основе биклотимола (гексализ, гексаспрей и другие) обладают обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
4. Противоаллергические. Супрастин, диазолин и др. используются при аллергическом и бактериально-аллергическом трахеите (связанном с реакцией гиперчувствительности к бактериальным антигенам). Помимо этого, в лечении трахеита у взрослых антигистаминные препараты используют параллельно с сильнодействующими антибиотиками для предотвращения возможных медикаментозных аллергических реакций.
5. Жаропонижающие. Используются, если температура тела больного превышает 38 C. Стоит отметить, что при использовании антибиотиков следует ограничить прием жаропонижающих (за исключением тех случаев, когда температура тела превышает 39 C). Если антибиотик действует, температура тела нормализуется в течение 3 суток.
6. Назначаются противокашлевые препараты, опираясь на сопутствующие трахеиту симптомы. Если наблюдается сухой с вовлечением бронхов сильный кашель, то показаны противокашлевые средства: гербион с подорожником, тусупрекс, глаувент, либексин, туссин, синекод. Если присутствует трудноотходящая мокрота, то назначаются отхаркивающие препараты, муколитики: препараты чабреца, алтея, солодки, термопсис, пертуссин, мукалтин, геделикс, бромгексин, лазолван, мукобене, АЦЦ.
7. Ингаляции щелочными растворами – они помогут быстро уменьшить проявления воспалительного процесса и будут улучшать отхождение мокроты.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач, потому что именно при трахеите нужно строго соблюдать правила сочетанного приема лекарственных препаратов. Например, противокашлевые и муколитические средства ни в коем случае нельзя принимать одновременно. Дело в том, что первые будут снимать приступы кашля, вторые обеспечивать разжижение мокроты, которая будет скапливаться в трахее и других органах дыхательной системы.

Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного. [adsen2]

Ингаляции при трахеите

В домашних условиях лечение такого заболевания органов дыхания с помощью ингаляций считается наиболее эффективным методом. При вдыхании пациентом разогретых эфирным масел и других активных веществ происходит их поступление непосредственно в гортань и глотку.

В домашних условиях лечение трахеита можно проводить с помощью следующих препаратов:

1. Проводить ингаляции при трахеите можно с помощью минеральной воды, но только щелочной. Благодаря лечению с их помощью удается увлажнить слизистую дыхательных путей и быстро вывести скопившуюся мокроту.
2. Для лечения заболеваний органов дыхания можно применять содовый раствор, который заливается непосредственно в небулайзер. С помощью таких ингаляций удается увлажнить слизистую оболочку трахеи и хорошо откашляться.
3. Одним из сильных и эффективных лекарственных препаратов, благодаря которому удается раскрыть бронхи, является Беродуал. Обычно его назначают при таком заболевании, как трахеобронхит. Для устранения патологии специалисты нередко рекомендуют сочетать Беродуал с препаратами гормонального характера. Проведение ингаляций в домашних условиях позволяет избавиться от симптоматики острого трахеита всего за несколько дней.
4. Хороший эффект дает проведение ингаляций небулайзером с применением таких лекарственных препаратов, как Лазолван и Муколван. Основным составляющим веществом таких лекарств является амброксол и перед применением их необходимо обязательно разводить физраствором. Такая ингаляция оказывает увлажняющее воздействие на слизистую и помогает отхождению мокроты.
5. Хороший результат дает использование физраствора, то есть обычного гидрохлорида натрия. С помощью такого раствора удается хорошо увлажнить слизистую и помочь организму при сильном кашле и сухой носоглотке. Дышать физраствором можно до посещения специалиста и назначения медикаментозного лечения, а также при частых приступах кашля. Кроме этого, физраствор является основой любых ингаляций, ведь все лекарственные препараты разводятся в небулайзере с его добавлением.

Народные средства

Эффективные народные средства от трахеита:

1. Корень алтея лекарственного. Выпускается в форме сиропа. Основа препарата – растительная слизь. Она смягчает горло, устраняя боль и способствуя восстановлению слизистой. На поверхности эпителия образуется защитная пленка, которая снижает раздражающий эффект во время приступа кашля. Корень алтея также содержит вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее отведению.
2. Корень алтея лекарственного. Выпускается в форме сиропа. Основа препарата – растительная слизь. Она смягчает горло, устраняя боль и способствуя восстановлению слизистой. На поверхности эпителия образуется защитная пленка, которая снижает раздражающий эффект во время приступа кашля. Корень алтея также содержит вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее отведению.
3. Нагреть молоко, в чашку положить чайную ложку сливочного масла и пол чайной ложки соды, выпить смесь маленькими глотками.
4. Кора дуба. Основной терапевтический эффект коры связан с дубильными веществами (их концентрация может достигать 20%). Они способствуют слущиванию эпителия, пораженного микробным агентом и оздоровлению слизистой.

Особняком в народной медицине стоят компрессы. Их имеет смысл ставить, когда нет температуры, кашель стал продуктивным, но ночные приступы мучают больного, то есть примерно начиная с четвертого дня болезни. Компресс при трахеите ставится на 20 минут за час до сна. Ни в коем случае нельзя класть компресс на горло, чтобы не зацепить щитовидку. Только на грудь.

1. Столовая ложка меда и 3 капли эвкалиптового эфирного масла.
2. Столовая ложка сухой горчицы, две чайные ложки меда, 20 мл подсолнечного масла, 3 капли пихтового масла.
3. Сварить две картофелины, размять, добавить ложку подсолнечного масла.

Сколько длится трахеит?

Прогноз острой формы трахеита, как правило, более благоприятен. Острый трахеит проходит при правильном и своевременном лечении за 10-14 дней, если, разумеется, болезнь не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.

Сколько длится трахеит в хронической форме – предугадать сложнее, так как затяжное течение заболевания не дает возможности точно спрогнозировать срок выздоровления. Однако при комплексном интенсивном лечении больные хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала болезни.

Профилактика

Какой должна быть профилактика трахеита? Все профилактические мероприятия нацелены на укрепление иммунитета, а также десенсибилизацию, то есть уменьшение чувствительности организма к воздействию аллергенов. Чтобы предотвратить воспаление трахеи, рекомендуется:

При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.

Вирусный трахеит – это серьезное заболевание, вызванное аденовирусом. О его наличии сигнализирует воспаленная слизистая оболочка трахеи. Болезнь опасна тем, что она может инициировать многие другие недуги.

Каковы же причины возникновения трахеита? Насколько быстро он развивается? Какие симптомы свидетельствуют о его наличии? И как данный недуг лечить? Обо всем этом сейчас речь и пойдет.

Этиология

Вирусным заболеванием трахеит можно заразиться после контакта с тем, кто уже от этого недуга страдает. Некоторых он одолевает после вдыхания холодного воздуха.

К группе риска относятся люди, пренебрегающие правилами индивидуальной защиты в периоды эпидемий, а также те, кто имеет слабый иммунитет.

Вирусные частицы поражают эпителиальные клетки. Это негативно влияет на защитные функции организма. Следствием этого становятся бактериальные осложнения, образующиеся на слизистой оболочке. Они, как правило, вызывают воспаление легких или бронхит.

Чаще всего возбудителем инфекции является аденовирус, но в редких случаях это может быть парагрипп, коронавирус, энтеровирус и риновирус.

Также нужно отметить, что это заболевание обычно развивается на фоне других недугов дыхательных путей.

С чем совмещается трахеит?

На самом деле даже не до конца вылеченная простуда может стать предпосылкой к развитию этого недуга. Обычно вирусный трахеит совмещается с такими заболеваниями:

• Парагрипп.
• Ларингит.
• Грипп.
• Аденовирусная инфекция.

Самое опасное сочетание – это трахеит и грипп. Потому что в данном случае поражается вся дыхательная система: бронхи, ротоглотка, трахея, носоглотка.

К тому же, на фоне гриппа симптомы рассматриваемого недуга проявляются не сразу. Организм борется с вирусами, а бактерии, размножающиеся на фоне ослабленного иммунитета, в итоге приводят к развитию трахеита.

Реже всего данное заболевание развивается параллельно парагриппу. И то в основном у детей. В данном случае характерным признаком является пораженная гортаноглотка.

Симптомы

Первое проявление данного заболевания – сильная боль в горле, медленно перерастающая в кашель. В первые два-три дня он сухой, но потом начинает выделяться мокрота. Кашель становится влажным и мучительным. Приступы случаются ночью и утром.

Состояние человека ухудшается стремительно. Начинают проявляться такие симптомы вирусного трахеита:

• Слабость и недомогание. Тяжело даже вставать с постели.
• Повышенная температура.
• Сильная заложенность носа.
• Частичная потеря голоса.
• Осиплость.
• Ломота в мышцах.

Нужно отметить, что у детей симптомы выражены сильнее, чем у взрослых. В то время как у пациентов старшего возраста проявляется повышенная температура, у малышей наблюдается самый настоящий жар, который сбить очень трудно.

К тому же, дети могут заболеть недугом в любое время года. А взрослые заражаются, как правило, в начале весны, зимой и осенью.

Самостоятельное определение заболевания

Многие люди задаются вопросом: как определить, трахеит вирусный или бактериальный? Самостоятельно сделать это трудно, так как симптомы схожи, а пациент пребывает в таком состоянии, что анализировать признаки ему, мягко говоря, сложно.

Однако недуг бактериального происхождения потенциально более опасен, чем вирусное заболевание. Его вызывает менингококк, пневмококк, стафилококк и другие паразитирующие микробы. И так как они, развиваясь и размножаясь, выделяют токсичные вещества, у человека появляются симптомы интоксикации. Ко всему вышеперечисленному добавляются:

• Проблемы со стулом.
• Боли в животе.
• Ухудшение аппетита.
• Сильное повышение температуры вплоть до 40 °C.
• Обезвоживание.
• Галлюцинации и фебрильные судороги (у детей).

Вот, впрочем, как понять, вирусный или бактериальный трахеит одолел человека. Если есть интоксикация, то второй вариант вероятней. И это опасно, так как бактерии могут спровоцировать гнойное воспаление трахеи. Данное явление чревато заглоточным абсцессом.

Еще полезно знать, что существует грибковый трахеит (проявляется интоксикацией и отеком трахеи) и хронический, при котором дискомфорта в горле нет, но воспаление есть. В такую форму переходит некогда невылеченное заболевание.

Диагностика

Как правило, терапевт, к которому все и обращаются с жалобами, перенаправляет пациента к отоларингологу. Тот назначает следующие процедуры:

• Сдача крови на анализ.
• Бактериальный посев мокроты с последующим ее изучением на КУБ.
• Ларинготрахеоскопия.
• Мазки из зева и носа для бактериологического исследования.

Также врач выясняет, имеется ли у пациента какое-либо аллергическое заболевание. Например, дерматит, экзема или поллиноз. Если да, то появляется вероятность, что его трахеит имеет аллергическую природу.

Впрочем, все показывают результаты анализа крови. При недуге вирусного характера наблюдается ускорение СОЭ и лейкоцитоз. А ларинготрахеоскопия показывает отечность слизистой и гиперемию.

Осложнения

Если не лечить трахеит вирусной природы, то воспалительный процесс начнет распространяться далее по дыхательным путям. Это может привести к пневмонии и бронхиту. А данные заболевания лечатся намного дольше, чем трахеит.

О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорит чрезмерно высокая температура тела, мучительный, непроходящий кашель, жесткое легочное дыхание, а также хрипы.

Общее состояние пациента ухудшается, симптомы интоксикации усугубляются. Дыхание и кашель сопровождается сильной болью, локализующейся в грудной клетке. В легких притупляется звук, в ходе проведения аускультации врач обнаруживает ослабленное дыхание, влажные хрипы и крепитацию.

Если воспаление не устранить, а морфологические изменения слизистой не предотвратить, то могут появиться эндотрахеальные новообразования. А они бывают не только доброкачественными.

Также необходимо отметить, что трахеит особо опасен для женщин, находящихся в положении. Потому что инфекция легко может передаться плоду. А это чревато необратимыми последствиями. Так что каждая беременная, заметив у себя тревожные симптомы, обязана сразу же отправляться к врачу на прием. И самолечением не заниматься, так как многие лекарства, предназначенные для лечения заболевания, имеют противопоказания.

Медикаментозная терапия

Лечение вирусного трахеита назначает врач после проведения обследования и изучения анализов. Здесь важно воздействовать на причину возникновения недуга. Чаще всего это аденовирус, и вот прием каких препаратов способен помочь его уничтожить:

Еще можно принимать такое вещество, как дезоксирибонуклеаза. Оно выпускается в виде глазной мази и капель.

Иммуномодуляторы

Не будет никакого эффекта от противовирусных средств, если у человека проблемы с иммунитетом. Понадобится принимать вещества, способные его улучшить.

На сегодняшний день существуют комбинированные иммуномодуляторы – те, которые дополнительно оказывают противовирусное действие. Как правило, для лечения вирусного трахеита терапевт назначает именно их. К препаратам данной группы относятся:

Кстати, еще можно приобрести эхинацею в каплях – это природный иммуностимулятор. Ее можно просто добавлять в чай.

Противокашлевые и сосудосуживающие

Терапия, направленная на борьбу с вирусным трахеитом, подразумевает и употребление этих средств. Очень важно облегчить симптоматику, так как проявления заболевания доставляют пациенту немало мучений.

Для устранения насморка можно использовать такие капли:

Для устранения мучительного кашля и облегчения отхождения мокроты прописывают такие препараты:

Надо отметить, что при вирусном трахеите противокашлевая терапия включает в себя сочетание приема препарата и ингаляций. Но паровые прогревания можно делать только тогда, когда проходит температура.

Спреи

Они особенно эффективны на начальной стадии заболевания. Лучшими спреями для орошения являются:

Достаточно двух впрыскиваний трижды в день. Действие каждого спрея достигает 6 часов.

Физиотерапия

Для того чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, а еще ускорить восстановительный процесс, нужно будет походить на процедуры. Как правило, врачи рекомендуют следующие:

• Электрофорез.
• Индуктотермия.
• Воздействие электромагнитным полем.
• Паровые ингаляции.

Последнюю процедуру из перечисленных можно проводить дома. Лучше использовать не воду, а травяные отвары. Лучшим сырьем для их приготовления является эвкалипт, корневище девясила, шалфей, сосновые почки, чабрец, ромашка и мята. Их действие при трахеите незаменимо.

Кстати, еще в состав для ингаляции можно добавить эфирное масло. Лучше всего каепутовое, мятное, можжевеловое, эвкалиптовое, гвоздичное, кедровое, розмариновое, сосновое, имбирное, пихтовое, анисовое или шалфейное.

Народные средства

Если человек активно лечит вирусный трахеит, то ему также стоит обратить внимание на секреты нетрадиционной медицины. Вот некоторые рецепты средств, способных помочь поскорее выздороветь:

• Взять 2 ч.л. исландского мха и залить теплой, но не горячей кипяченой водой (250 мл). Отправить на медленный огонь, дать вскипеть, выключить. В течение следующих 30 минут отвар должен настаиваться. После этого его надо отфильтровать. Выпить получившийся объем за день в два приема.
• Стаканом остывшей кипяченой воды залить 2 ч.л. горицвета летнего. Дать 8 часов настояться. Отфильтровать, добавить 1 ч.л. меда. Выпить на ночь, подогрев.
• В равных пропорциях смешать измельченную календулу, листья черной смородины, ромашки, цветки калины и плоды шиповника. Залить 1 стаканом кипятка. В течение 8 часов настаивать. Потом процедить, добавить 1 каплю пихтового масла. Получившимся составом промывать нос как минимум трижды в сутки.
• Взять траву золотарника (8 г), шалфей (15 г), яблоневый лист (12 г), цветки боярышника и бузины, траву веронику, листья грецкого ореха и фундука, донник (все по 10 г), а также кору ивы и корзинки татарника (по 20 г). Хорошенько перемешать. Взять 1 ст.л. сбора и залить кипятком (500 мл). Дать 30 минут настояться. Потом процедить и выпить настой в 4-5 приемов за сутки.
• Взять 50 грамм измельченного свежего чеснока и залить водой (150 мл). Вскипятить и остудить. Добавить 3 ст.л. меда и щепотку гвоздичного порошка. Употреблять в день по несколько ложек этого сиропа.

Однако надо отметить, что лечение вирусного трахеита у взрослых и детей с помощью народных средств допускается с разрешения терапевта, а также при отсутствии у человека аллергии на один из перечисленных компонентов.

Соблюдение режима

Чтобы быстрее выздороветь, нужно хотя бы на время изменить образ жизни. Вот основные рекомендации для пациентов:

• Нужно поддерживать влажность в помещении как минимум на уровне 55 %.
• Пить много жидкости. Это могут быть чаи, соки, компоты, морсы.
• Не курить. Это дополнительно раздражает и так воспаленные дыхательные пути.
• Не употреблять маринованные, соленые и острые блюда.
• Постараться не нагружать голосовые связки.

Если вовремя начать лечиться, принимать назначенные врачом препараты, а также соблюдать режим, удастся избавиться от трахеита за 7 дней.

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.

Трахея – это полая хрящевая трубка между гортанью и бронхами. Как и другие отделы дыхательных путей, она выстлана изнутри слизистой оболочкой. Благодаря ей трахея не только проводит воздух, но и очищает, согревает и дополнительно увлажняет его.

Воспаление слизистой оболочки трахеи называют трахеитом. Это заболевание может быть острым и хроническим. Острый вид встречается чаще. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, что связано с распространенностью в этот период вирусных инфекций и неблагоприятными погодными условиями.

Трахеит редко протекает изолированно. Обычно он сочетается с острым ринитом, то есть насморком, фарингитом (воспалением глотки), ларингитом (воспалением гортани) или с бронхитом. Это означает, что лечение должно носить комплексный характер и планировать его обязательно должен врач. Только специалист сможет составить реальную картину заболевания и подобрать оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы острого трахеита

Острый трахеит проявляется прежде всего приступами кашля – сухого, болезненного, достаточно грубого и навязчивого. Он усиливается ночью и утром, что связано со скоплением в дыхательных путях мокроты. Приступ кашля при трахеите могут спровоцировать и другие факторы: смех, крик, глубокие вдохи, контрастная температура воздуха, резкие ароматы и дым.

В первые дни мокрота почти не образуется либо остается такой вязкой, что отходит с большим трудом. Поэтому в начале заболевания кашель сухой, надсадный, не приносящий облегчения. По мере развития трахеита и при вовлечении в воспалительный процесс бронхов выделение мокроты увеличивается, она разжижается. При этом кашель становится влажным, более продуктивным и не таким изматывающим, его приступы повторяются реже. Самочувствие пациента существенно улучшается.

Помимо кашля, нередко наблюдаются и другие симптомы при остром трахеите:

• боль, чувство саднения и жжения за грудиной, особенно сильно выраженные после очередного приступа кашля;
• изменение частоты и глубины дыхания;
• повышенная температура тела (обычно до 38°С), что характерно в основном для инфекционного и осложненного трахеита;
• головные боли;
• общая слабость, быстрая утомляемость, разбитость и другие признаки общей интоксикации.

Воспалительный процесс при трахеите нередко распространяется на соседние участки дыхательной системы, ведь между ними нет четкой границы, слизистая оболочка плавно переходит из одного отдела респираторного тракта в другой. Стекание мокроты или ее заброс вверх при кашле способствуют раздражению тканей и распространению возбудителя.

При вовлечении в воспаление бронхов развивается трахеобронхит. Это сопровождается ухудшением состояния пациента: у него повышается температура тела, учащаются приступы кашля, боль в грудной клетке становится сильнее, может появиться одышка.

Если же трахеиту сопутствует ларингит, нужно быть готовым к осиплости или даже временной потере голоса. А при сопровождающем отеке подскладочного пространства гортани (оно находится примерно под голосовыми связками) может развиться острая дыхательная недостаточность с затруднением вдоха и чувством страха.

Почему возникает острый трахеит?

К развитию заболевания чаще всего приводят вирусные инфекции – грипп и другие вирусы, поражающие респираторный тракт и дыхательную систему. Возбудителями могут выступать и бактерии: пневмо-, стрепто-, стафилококки и прочие. Нередко встречается так называемая микст-инфекция, когда воспаление обусловлено несколькими различными возбудителями сразу. При этом чаще всего бактериальная инфекция является вторичной, она осложняет течение ОРВИ.

Острый трахеит у взрослого может иметь и неинфекционную природу, хотя это встречается реже.

• Механические травмы. Травматический трахеит возможен при попадании в дыхательные пути инородных тел, например в результате недостаточно аккуратного проведения эндоскопического исследования бронхиальной системы и интубации трахеи во время операционного наркоза.
• Термические воздействия – вдыхание холодного или (реже) очень сухого раскаленного воздуха. При этом ключевым моментом в развитии воспаления является не раздражение стенок трахеи, а возникающий в них спазм сосудов. Это приводит к нарушению функционирования желез в стенках трахеи и снижению защитной функции ее слизистой оболочки.
• Химические ожоги, которые возникают при вдыхании испарений от щелочных или кислотных средств. Это могут быть агрессивная бытовая химия, промышленные отходы, лакокрасочные изделия, продукты нефтепереработки, химические реактивы. Такой трахеит протекает особенно тяжело.
• Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей загрязненным, запыленным или чрезмерно сухим воздухом. Особое значение имеет табачный дым, в том числе при пассивном курении.
• Аллергическая реакция в ответ на попадание в дыхательные пути индивидуально значимых аллергенов. При этом трахеит обычно сочетается с ларингитом, обструктивным бронхитом (полным нарушением проходимости бронхов) или даже с отеком легких.

Иногда трахеит становится профессиональным заболеванием, то есть его появление связывается с вредными факторами на производстве. Поэтому в группе риска находятся работники горячих цехов, ферм, химических и нефтеперерабатывающих производств, а также шахтеры и камнетесы.

Что способствует развитию трахеита?

Трахеит развивается далеко не у всех людей, которые заболели ОРВИ, контактировали с раздражающими веществами или замерзли. Риск поражения трахеи увеличивается при наличии предрасполагающих факторов.

В первую очередь это любые фоновые заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением носового дыхания. Насморк любой природы, синуситы, выраженное искривление носовой перегородки приводят к тому, что человек начинает дышать ртом. В результате в гортань и трахею попадает недостаточно согретый и увлажненный воздух, что раздражает слизистую оболочку и повышает риск ее воспаления при инфицировании.

К предрасполагающим факторам относят и заболевания сердца, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью с застоем в малом круге кровообращения. Возникающее при этом набухание слизистой оболочки приводит к снижению ее барьерной функции.

Недостаток витаминов и питательных веществ, снижение иммунитета, избыток в организме токсинов – все это тоже повышает риск воспаления трахеи в ответ на внедрение возбудителя или переохлаждение.

Лечение острого трахеита

Лечить острый трахеит необходимо под контролем специалиста. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование для уточнения причины и характера заболевания.

Основными задачами являются:

• воздействие на причину заболевания. Сюда включают купирование аллергической реакции, ликвидацию инфекции, удаление инородного тела, избегание действия провоцирующих факторов;
• облегчение откашливания, перевод сухого кашля во влажный;
• уменьшение выраженности воспаления;
• устранение фоновых и отягчающих течение трахеита состояний: недостатка витаминов, истощения, ослабленного иммунитета;
• уменьшение выраженности интоксикации и (при необходимости) снижение температуры тела. Важно помнить, что лихорадка является естественным механизмом борьбы с инфекцией. Поэтому не стоит злоупотреблять жаропонижающими средствами. Они могут улучшить самочувствие, но не влияют на течение болезни.

Неосложненные формы трахеита допустимо лечить в амбулаторных условиях. А вот тяжелые случаи заболевания могут потребовать госпитализации. Особое внимание уделяется лечению ослабленных и пожилых пациентов, особенно если они по состоянию здоровья не способны к самостоятельному передвижению, ведь трахеит у них достаточно легко переходит в трахеобронхит и даже пневмонию.

Лечение проводится комплексно, с использованием лекарственных препаратов и немедикаментозных методов. Не стоит прерывать терапию после улучшения состояния, необходимо соблюдать рекомендованные врачом сроки приема лекарств.

Медикаментозное лечение трахеита

Схема медикаментозного лечения острого трахеита составляется с учетом природы заболевания и выраженности имеющихся у пациента симптомов.

Если возбудителем стал тот или иной вирус, обычно применяются противовирусные средства, а также иммуностимуляторы (например, препараты на основе эхинацеи). При тяжело протекающем и затяжном трахеите бактериальной природы врач может ввести в схему лечения антибиотики. Если же болезнь протекает без осложнений, с ней обычно удается справиться и без этих средств. Но решение о рациональности и продолжительности антибиотикотерапии должен принимать только врач.

В некоторых случаях при трахеите до начала лечения противомикробными средствами проводится бактериологическое исследование мокроты. Ее высевают на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к основным группам препаратов. Это поможет подобрать наиболее подходящий антибиотик.

Большое внимание при лечении острого трахеита нужно уделить, разумеется, кашлю – основному симптому болезни. При сухом, изнуряющем непродуктивном кашле применяют препараты, подавляющие кашлевый рефлекс. Такая мера бывает необходима в первые дни трахеита.

На следующей стадии заболевания основной задачей лечения является очищение дыхательных путей от образующейся мокроты. Для этого необходимо облегчить ее отхождение с помощью муколитических и отхаркивающих средств. Но одновременно с противокашлевыми препаратами их применять нельзя. Также недопустимо подавлять влажный кашель. Это чревато застоем мокроты и переходом воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы, вплоть до развития бронхопневмонии.

Для облегчения симптомов трахеита могут быть полезны лекарственные травы. При трахеите их можно использовать в виде отваров и настоев. Но более удобный и надежный способ лечения – применение готовых средств растительного происхождения с тщательно подобранным и сбалансированным составом. Например, в схему комплексной терапии трахеита можно включать сироп от кашля Доктор МОМ ® , который содержит экстракты солодки голой, девясила кистецветного, адатоды васики, паслена индийского и других лекарственных растений – всего 10 лекарственных растений. Он подходит как взрослым, так и детям старше 3 лет. Это средство способствует разжижению мокроты и помогает выводить ее из респираторного тракта, а также снимает воспаление.

Для взрослых есть еще и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® на основе экстрактов солодки голой, имбиря и эмблики лекарственной. Они тоже смягчают кашель, оказывают противовоспалительное и отхаркивающее действие. Такие пастилки можно использовать как вспомогательное средство при лечении трахеита. Они помогают справиться с приступами кашля и облегчают течение заболевания.

Немедикаментозные меры

Для уменьшения выраженности воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры. Но прогревания можно начинать, только если нет лихорадки.

Общие советы, как помочь организму справиться с болезнью

При любом заболевании дыхательных путей, в том числе при трахеите, стоит следовать некоторым несложным правилам.

• Пейте больше теплой жидкости: морсы и подогретую минеральную воду без газа, отвары шиповника, малины и липового цвета. Это поможет не только снять интоксикацию, но и будет способствовать разжижению мокроты.
• Принимайте высококалорийную, богатую витаминами пищу. В период болезни организму необходимы питательные вещества для восстановления тканей и поддержания работы иммунной системы.
• Откажитесь от курения и попросите членов семьи курить только вне дома.
• Устраните раздражающие факторы: дым, пыль, резкие запахи. В период болезни желательно не пользоваться средствами бытовой химии, временно прекратить использование духов и туалетной воды.
• Проветривайте комнату и поддерживайте в ней достаточный уровень влажности. Пересушенный воздух раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и провоцирует приступы кашля.

При своевременно начатом лечении трахеит разрешается в течение 10–14 дней, не оставляя после себя никаких последствий и не ограничивая в последующем трудоспособность.