Может при вич и симптомах анализ ифа быть отрицательным
ИФА отрицательный, а симптомы присутствуют. Что это может быть?
В данном случае вы имеете дело с другой инфекцией (ОРВИ, мононуклеоз, ЦМВ, условно-патогенная флора, хеликобактер и др.) или психосоматическими расстройствами. В этом случае необходима консультация квалифицированного инфекциониста, а затем, если инфекционная или иная природа будет исключена, то обратитесь за помощью к психотерапевту или психиатру.
Наиболее типичными соматическими проявлениями затяжного стресса и накопленных отрицательных эмоций служат:
1) боль в области сердца, возникающая вне связи с физической нагрузкой
2) Боли в области шеи и головы, особенно в затылочной области или боли мигренозного характера, охватывающие половину головы; реже — боли в височной области или в области лица, имитирующие невралгию тройничного нерва. Напряжение мышц шеи и затылка приводит не только к болям в этой области, но может сопровождаться еще и головокружением
3) Боль в области живота, имитирующая заболевания органов пищеварения. Возникая вначале в связи с наплывами отрицательных эмоций, постепенно она может перерасти в действительный гастрит или язвенную болезнь.
Боль опоясывающего характера, отдающаяся в поясницу, часто имитирует панкреатит.
Боли в правом подреберье, связанные с дискинезией желчевыводящих путей. С регуляцией моторики желчевыводящих путей связана выработка вещества — холецистокинина, нарушение образования которого является одним из возможных физиологических компонентов приступов страха (панических атак).
Снижение аппетита и снижение моторной активности кишечника являются типичными телесными проявлениями депрессии.
4) Боли в спине (в пояснице, в межлопаточной области, по ходу нервов), как обострение остеохондроза позвоночника с мышечно-тоническим проявлениям (подергивание, судороги, парастезии - ползание мурашек, жжение, жар).
5) Сердцебиение или перебои сердца.
7) Ощущение онемения, покалывания, жара в руках, ногах могут сопровождаться подергиваниями мышц, болезненными судорогами икроножных мышц.
9) Кратковременное нарушение зрения (предметы как бы расплываются перед глазами, и человеку приходится напрягать зрение, чтобы сфокусировать его и увидеть окружающее более отчетливо). Связанное со стрессом напряжение может приводить и к более серьезным нарушениям со стороны органа зрения, начиная со зрительного утомления, спазма аккомодации, которое может со временем приводить к близорукости, или повышению внутриглазного давления.
11) Приливы жара или озноба, иногда волнообразно сменяющих друг друга, которые могут сопровождаться мышечным тремором (дрожь).
14) Нарушения сна — бессонница или, наоборот, сонливость, сопровождающаяся ощущением того, что сна было недостаточно. Боли в мышцах (отсутствие расслабления мышц во сне).
15) Выпадение волос.
16) Разнообразные сексуальные проблемы (снижение сексуального влечения и потенции). Функциональные нарушения менструального цикла у женщин (нерегулярность цикла, аменорея, предменструальный синдром).
Главным отличием всех вышеописанных психосоматических расстройств от обычных телесных страданий является характер их протекания: отчетливые ухудшения совпадают с моментами душевных переживаний.
К чему все эти недомогания приводят, помимо плохого самочувствия?
1) беспокойство, тревога в чистом виде.
3) Немотивированная раздражительность и конфликтность, вызванные не внешними причинами, а внутренним состоянием человека.
Белый налет на языке. Причины появления белого налета на языке у взрослых многообразны:
Норма — это когда сквозь белую пелену видно цвет языка, налет легко удаляется, н ет неприятного запаха, н ет неприятного чувства дискомфорта либо боли .
- Поражения языка при различных заболеваниях — инфекционных, внутренних органов, гиповитаминозах, дисбактериозах, онкологии и других.
- Острые и хронические поражения самого языка : воспаление, инфекции, воздействие медикаментов.
- Не связанный с заболеваниями : плохая гигиена, употребление пищи белого цвета, алкоголь, курение, не подходящая зубная паста и ополаскиватель.
- Язык обложен белым налетом в центре . Такое расположение налёта, свидетельствует о гастрите или функциональном нарушении в работе желудка (рефлюксная болезнь). Если других симптомов нет, а налёт тонкий, то это начало заболевания. Скорректируйте диету и режим дня, ограничьте физические нагрузки, и вскоре всё наладится.
- Средняя часть языка : на левый край проецируется печень, на правый поджелудочная железа, на середину желудок.
- Основание языка : края соответствуют почкам, область посередине - кишечнику (это признак начинающегося гастрита,язвенной болезни). Для лечения стоит скорректировать рацион питания.
- Если же налёт находится по бокам языка , но близ кончика, то он повествует о наличии лёгочных заболеваний, краевой налёт сдвинут к корню языка - заболевания почек.
- Толщина: Небольшой налет свидетельствует о начальной стадии заболевания, подобный дефект является частым спутником ОРВИ. Толстый слой говорит о хронических болезнях или серьезном инфекционном процессе.
Также физиологическое побеление в пределах нормы допускается после употребления чая, кофе, некоторых блюд. Нужно знать, что это допустимое явление, и через 2-3 часа все придет в норму.
Если диагностирован кандидоз, то нужно помнить, что грибки Candida часто находятся в неактивном состоянии в нашем организме , и становятся активными тогда , когда сопротивляемость организма снижается , в том числе при стрессах. Причиной кандидоза может быть прием антибиотиков, оральных контрацептивов и других лекарственных препаратов, гиповитаминоз, дисбиоз кишечника, прием алкоголя, сахарный диабет.
Ночная потливость головы, шеи, груди. Причинами такого гипергидроза могут быть:
- несбалансированный рацион:избыток соли, жира, копченого, обильный прием жидкости, переедание, употребление алкоголя
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- заболевания лимфатической системы;
- туберкулез;
- хронические болезни органов пищеварительного тракта;
- инфекционные болезни (ОРВИ, грипп и т. д.).
- эндокринологические нарушения, гормональный дисбаланс;
- вегето-сосудистая дистония;
- нервные расстройства, неврозы;
- расстройства психосоматического характера.
- Длительное повышение температуры (термоневроз)
Диaгнocтиpoвaть вeгeтoнeвpoз мoжнo тoлькo пocлe тщaтeльнoгo oбcлeдoвaния бoльнoгo, иcключeния любыx вocпaлитeльныx пpoцeccoв в opгaнизмe, xpoничecкиx зaбoлeвaний, пapaзитoзoв и дpугиx пaтoлoгичecкиx cocтoяний.
Причина этого состояния – нарушения вегетативной нервной системы. Bызвaть paзвитиe тepмoнeвpoзa мoгут: чacтыe cтpeccы или зaтяжнoй кoнфликт; пepeутoмлeниe – физичecкoe и эмoциoнaльнoe; нeдocтaтoк cнa; злoупoтpeблeниe cпиpтными нaпиткaми и тaбaчными издeлиями; тpaвмы и пepeнeceнныe тяжeлыe зaбoлeвaния; cтpaxи, тpeвoги, пepeживaния.
Особенность температуры при неврозе: 1) длительное повышение температуры (до нескольких месяцев) 2) не снижается после приема аспирина 3) повышается утром или днем и нормализуется к вечеру 4) связана со стрессами, переживаниями, переутомлением
Основным методом диагностики ВИЧ во всём мире является ИФА. Это отборочный тест, имеющий высокую точность. Тест-системы последних поколений определяют в крови пациента иммуноглобулины к ВИЧ и антиген p24. После получения реактивного результата требуется подтверждение диагноза при помощи иммуноблота.
Что такое ИФА?
Не вдаваясь в технические подробности, объясним суть метода диагностики. Иммунная система человека после заражения любой инфекцией начинает через некоторое время вырабатывать антитела (иммуноглобулины). Они бывают разных видов. Наибольшее клиническое значение имеют IgM и IgG. Первые вырабатываются сразу после заражения, но довольно быстро исчезают из крови. IgG начинают синтезироваться позже, но циркулируют в крови не временно, а постоянно, пока инфекционный агент находится в организме. Так как ВИЧ не излечивается средствами современной медицины, иммуноглобулины в крови больного есть всегда. Они определяются в течение всей жизни.
Антитела являются специфическими. Это означает, что они имеют уникальную структуру, которая зависит от возбудителя. Любой патогенный микроорганизм является носителем антигенов. Иммунная система распознает их и начинает образование антител, которые способны взаимодействовать только с этими ангинами. Таким образом, если человек заразился ВИЧ, антитела в его организме вырабатываются только те, которые способны связываться с антигенами вируса иммунодефицита. Но они не способны взаимодействовать с антигенами других возбудителей (например, бледной трепонемы при сифилисе, с вирусом герпеса и т.д.). Таким образом, тот факт, что в крови обнаружены антитела к ВИЧ, говорит о том, что и сам вирус иммунодефицита присутствует в организме.
В ходе ИФА выявляются антитела с помощью готового антигена. Он содержится в составе тест-системы. При добавлении крови пациента, если в ней содержатся антитела, они вступят во взаимодействие с этим антигеном. Реакция станет заметной за счет изменения окраски. Чем больше оптическая плотность раствора, тем выше концентрация антител.
Современные тест-системы также определяют антиген ВИЧ р24. Он является более ранним маркером инфекции, чем антитела. Принцип метода аналогичный. С той лишь разницей, что к готовым антителам добавляется кровь пациента, которая может содержать антиген. Если он есть в сыворотке, то произойдет соответствующая реакция, и цвет раствора будет окрашиваться.
Тесты первых поколений определяли только антитела IgG. Современные тесты определяют также более ранние IgM, антиген р24, поэтому они являются более чувствительными.
ИФА – метод диагностики ВИЧ
ИФА является скрининговым (отборочным) тестом на ВИЧ во всём мире. Это первый анализ, который назначается для проверки на ВИЧ-инфекцию.
Его главным преимуществом является высокая чувствительность. Этот показатель определяет риск ложноотрицательного результата. То есть, вероятность получения отрицательного результата исследования у ВИЧ-инфицированного пациента. Для скринингового теста именно чувствительность является основным критерием качества. Это важно, чтобы не пропустить ни одного случая заболевания. Не страшно, если при этом часть результатов окажутся ложноположительными. Потому что на основе одной только ИФА диагноз не ставят. После получения реактивного результата этого исследования проводятся подтверждающие тесты.
Чувствительность существенно отличается у разных тест-систем. К тому же, она зависит от давности заражения. Чем больше времени прошло с момента инфицирования, тем ближе к 100% будет чувствительность ИФА.
ИФА, в ходе которого определяются антитела IgM, обладает более высокой чувствительностью. Она достигает 75% уже в первый месяц болезни. Через три месяца положительным становится анализ у 96% ВИЧ-инфицированных, через полгода – у 99%, через год – у 100% больных. Определение антигена р24 имеет чувствительность намного ниже – 79%. Однако этот недостаток компенсируется высокой специфичностью – 99,5%. Поэтому эти тесты проводятся вместе – они дополняют друг друга, обеспечивая высокую точность лабораторного исследования.
Таким образом, общая чувствительность ИФА с использованием теста 4 поколения, определяющего антитела и антигены, составляет в среднем 99%, а специфичность – 99,5%. Хотя специфичность очень высокая, и для одного конкретного пациента получение реактивного ответа с высокой вероятностью говорит о реально существующей ВИЧ-инфекции, в условиях массового обследования пациентов она недостаточная для установления диагноза. Потому что 0,5% случаев приходится на ложнореактивные результаты. Таким образом, если бы тест ИФА был подтверждающим, 1 из 200 человек получил бы диагноз ВИЧ, которого на самом деле у него нет.
По этой причине ИФА не является основанием для установления диагноза. Всех пациентов направляют на иммуноблот. Это подтверждающий тест. Он основан на выявлении антител. Только получение положительного ИФА, подтвержденного позитивным результатом иммуноблота, является основанием для установления диагноза ВИЧ.
Расшифровка результатов ИФА
Анализ ИФА на ВИЧ может быть только положительным или отрицательным.
В диагностике некоторых других инфекций используются также количественные варианты теста. Определяется титр антител (концентрация). Врачи смотрят, высокий он или низкий, увеличивается или снижается. Однако в диагностике ВИЧ количественные тесты не используют, так как они не имеют диагностической ценности. Если антитела есть, то человек болен, а если нет – то здоров, и промежуточных результатов быть не может. При наличии антител не важно, сколько их. В любом случае диагноз ВИЧ-инфекции может быть установлен (при условии, что подтверждающий тест тоже окажется положительным).
В мониторинге клинического течения заболевания количественные результаты ИФА тоже не играют роли. Титр антител не коррелирует с тяжестью заболевания. Его возрастание не является поводом для назначения или коррекции схемы терапии. Равно как снижение титра не стало бы признаком успешности проводимого лечения. Для мониторинга ВИЧ используются другие анализы – ПЦР с определением вирусной нагрузки, а также оценка уровня CD4-клетов в крови.
Таким образом, результаты ИФА могут означать следующее:
- отрицательный – отсутствие ВИЧ инфекции или недавнее инфицирование (через 1 месяц отрицательных результатов у инфицированных пациентов 25%, через 3 месяца – 4%, через 6 месяцев – 1%);
- положительный – с вероятностью 99,5% означает, что у пациента ВИЧ, то для исключения 0,5% вероятности ложнореактивного результата проводится подтверждающее исследование.
Что делать при положительном ИФА?
В случае положительного ИФА диагноз ВИЧ не ставится. Проводится подтверждающий тест. Для подтверждения диагноза применяют иммуноблот. В ходе тестирования возможно получения 3 видов результатов:
- отрицательный;
- реактивный;
- слабоположительный.
У большинства пациентов будет получен положительный ответ. После этого диагноз ВИЧ считается подтвержденным.
При получении отрицательного или слабоположительного результата повторное исследование проводится через 1 месяц. В большинстве случаев в течение этого срока иммуноблот становится положительным, так как количество антител в крови увеличивается. Но если он остается сомнительным или отрицательным, пациента наблюдают в течение 1 года, и он сдает анализы 1 раз в 3 месяца. После 12 месяцев наблюдения либо устанавливается диагноз ВИЧ, если иммуноблот всё-таки становится положительным, либо констатируется ложноположительная реакция ИФА, а пациент в дальнейшем не подлежит наблюдению. Его считают здоровым.
Вероятные причины ложнореактивного ИФА:
- беременность;
- гемодиализ;
- около 20% ложнореактивных тестов обусловлены другими инфекциями.
Если ИФА и иммуноблот оказались положительными, за пациентом устанавливают наблюдение и может быть назначена антиретровирусная терапия.
Показания к лечению существенно отличаются в российских и европейских клинических рекомендациях. В российском протоколе рекомендовано проводить антиретровирусную терапию как можно раньше, всем без исключения пациентам. Это приводит к снижению расходов на госпитализацию и лечение больных со вторичными ВИЧ-ассоциированными заболеваниями и снижает распространение инфекции.
В европейских рекомендациях лечение взрослых небеременных пациентов начинают при:
- CD4 в крови ниже 350/мкл;
- CD4 меньше 500/мкл при наличии вирусного гепатита, рака, вирусной нагрузке от 100 тысяч копий в мл, возрасте пациента после 50 лет, прогрессирующем снижении CD4.
В США, как и в России, практикуется раннее назначение антиретровирусной терапии всем пациентам.
По рекомендациям ВОЗ начинать терапию следует при концентрации CD4-клеток 500/мкл и меньше.
Раньше терапию назначали при снижении CD4 до 200/мкл. Но в последние годы во многих странах этот порог значительно увеличился, либо лечение начали назначать сразу после установления диагноза. Это связано в первую очередь с появлением новых, менее токсичных препаратов для антиретровирусной терапии.
читал различные форумы по вич, многие пишут , что у них присутствуцют различные симптомы, но результаты отрицательные
связаны ли первичные проявления и результат анализа, на сроках месяц, два?
ведь если проявления начались, значит что в организме уже достаточное количество вируса, чтобы организм каким либо образом реагировал, но почему результаты отрицательны
не достаточно чувствительный тест, проверяли только Ab(без Ag)?
если не трудно , объсните общимим словами
До появления ИФА. Как выявляли ВИЧ? Не по симптомам?
Напишите кто нибудь у кого плюс вылез через 12 недель. [email protected]
Здравствуйте, хочу получить и от вас совета или поддержки, потому что голова уже кругом.
Через неделю после НПА воспалились лимфоузлы(шея,пах, подмышка), потерял аппетит(прошло через пару дней), тошнота, легкие,едва заметные боли в горле и то не всегда. Сейчас ко всему этому добавился желтый налёт на языке и маленькие язвочки. Сдавал тест 4 поколения через 15 дней, получил -. Планирую пойти ещё на выходные, будет уже месяц. Вообшем вопрос, похоже ли это на ложноотрицательный результат?
Читал) Вообщем то, я более менее спокоен. Просто не пойму, что же я подхватил и сразу в голову самый худший вариант лезет, отсюда и стресс и нервы, так как типичные симптомы + кашель добавился ко всему.. Надеюсь, все таки, что это что то безобидное.
Спасибо за ответ) Хотелось услышать наверно какие то "напутственные" слова)
Kesy. Как дела? Как анализы?
Хотелось услышать наверно какие то "напутственные" слова) К психиатру! )
Збравствуйте, подскажите пожалуйста. Я читал FAQ и все понимаю, но. Анализы на ВИЧ Ифа4 в 3.5, 5.5, 7.5, 12, 12.5 недель отрицательно. Симптомов очень много. Из основных непроходящее состояние ОРВИ, нарушенная работа ЖКТ, диагностированное увеличение лимфоузлов в нескольких группах и др. Был на приеме у иммунолога, хотел взять лечение для поднятия иммунитета. Был сдан анализ на общие иммуноглобулины, LGA, LGG в норме. LGM 0.41. Иммунолог сказал что у меня вторичный иммунодефицит и о выработке антител до 12 недель и речи быть не может. Необходимо обследоваться на ВИЧ до года, а сейчас сказал сделать иммунограмму. Я так понимаю иммунолог прав и диагноз ВИЧ это вопрос времени? Врачи говорят инфекция. А какая еще инфекция может давать такие симптомы. Не понятно. Не оставляйте вопрос без ответа пожалуйста.
Половых контактов с того момента больше не имею. Не надо сарказма, пожалуйста. иммуноглобулины lga 2.76, lgm 0.41. lgg 12.14. Lgm говорят о пониженном иммунитете. 1. Есть ли вероятность что с такими показателями иммуноглобулинов после минуса в 12 недель позже будет плюс? 2. Были ли у вас в практике случаи чтобы минус менялся на плюс после 12 недель. Ответьте пожалуйста
Не надо сарказма, пожалуйста. Надо. Иначе я свихнусь сразу с вами тут.
1. нет.
2. нет.
Илья, вот наверняка, многие кто писал тут, что у них симтомы после 12 недель, а результат отр. писали потом и пытались сказать, что у них вылез плюс на более поздних сроках, но вы не пропускаете такие сообщения. Вы не думаете о том, что вы только развиваете эпидемию вич данными постами? Я так понимаю вы ориентируетесь на массовый скрининг и единичные случаи, по вашему, погоду не сделают?
Artec, вот наверняка вы утром убили три бабушки. Зачем вы так с ними?
Я не пропускаю спам и откровенный бред и идиотизм, а также то, что отвечено в той же ветке 22 раза уже, и опять. Как-то так. А ваши допущения о том, что у нас тут заговор – так мило, просто сил нет.
Здравствуйте. Хотел бы задать Вам вопрос: на момент обнаружения положительного результата ВИЧ, был женат 5 лет. Не зная о болезни, не предохранялись. После выявления болезни, жена сразу тоже сдала анализ на ВИЧ. Но к нашему общему удивлению, он был отрицательный. Через пол-года она снова сдала анализ и снова отрицательный ответ. Через три месяца после этого сдала ещё один анализ - снова отрицательный. Ответьте пожалуйста, нужно ли ещё сдавать ей анализы на ВИЧ. Примечание - интимных контактов после обнаружения болезни и начала моего лечения у нас не было. Спасибо.
см. FAQ по тестированию.
Нет, не нужно. Повезло. Риски не реализовались.
Очень Вам благодарен за внимание и ответ. Спасибо за этот форум и Вашу помощь мне и всем нам.
Что делать если 5 месяцев не проходит кандидоз и лишай?
Подумать над тем, что не так с лечением.
Я могу фото скинуть, не было таокго до полового контакта это явно не иллюзии.Появилось пятно подмышкой лишайное как при отрубивидном на спине одно такое же и вот в этом месте очень много сосудистых звездочек а дальше эти сосуды начали во всю левую сторону теле там она реально очень большая, можете вы знаете,что эта за болезнь или как по анализам все ок, но в биохимиии билирубин 30, раньше об этом не знал остальное в норме, сейчас буду выяснять откуда он, может что подскажите
Я вам и без фото верю. Что это меняет?
но в биохимиии билирубин 30, раньше об этом не знал остальное в норме, сейчас буду выяснять откуда он, может что подскажите Можете сюда копнуть.
нУ бИЛИРУБИН ЭТО желтуха и все такое, у меня ее нет, АЛТ АСТ на хороем уровне, на гепатит Б С сдавал.От Б приввика стоит антитела есть антиген отрицателен ВГС на 4 месяцах сдавал антитела в СЦ отрицательно ну и на ВИЧ естествеено даже в СЦ сказали что 3 месяца срок, для контроля в пол года пересдать, вчера сдал на ПЦР ВГС, а вы все-таки как врач может ли сосудистая сетка из за Билирубина так сильно увеличиться?
я Про пятно и сосудистую сетку, есть ли предположения откуда она могла взяться,повторюсь она не маленькая , а во всю левую сторону начиная от подмышки заканчивая ягодицей
Обратитесь к доктору на месте. Не вижу смысла тут гадать.
Синдром Жедьбера может вызвать задержку выработку антител, узнал о нем недавно, Ответьте пожалуйста и через сколько месяце можно закрыть вопрос по гепатитам
Привет Илья, давно я не писал)) напомню о себе - почти два года назад у меня были лимфоузлы по всему телу, свист в ушах, боль в печени,температура, грибок во рту и много ещё чего интересного, всё после случайного секса без резины ! Последний анализ в год на вич отрицательный, больше не сдавал, и что я имею в итоге : клиническая депрессия с суицидальными мыслями, несколько попыток суицида)) +40 кг жира, полная апатия, отдышка от элементарных действий, ну и полное остутствие желания лечится бороться и тд! Клёво потрахался не правда ли?))) А чем заразился так и не понял! Вроде как ВЭБ но врач говорил что при вэб лу только шея и затылок, короче хрен знает, удачи вам Илья
Интересно что даст психиатр? Если симптомы на лицо.
Симптомы чего? У ВИЧ нет специфических симптомов, это раз, отсутствие ВИЧ лабораторно многократно подтверждено – это два. Впрочем, люди делятся на две категории по данному вопросу: которые решают проблему у психиатра, и которые думают на тему, что даст психиатр.
ДА, это не вич, в год я сдавал иммуноблот, ни одного белка не было, и я очень толстею, + 40 кг за год, при виче такого не бывает! и ещё если бы это был вич то я бы уже давно сдох, так как курю бухаю и жру всё подряд в положении сидя или лёжа.
Я тоже набрал лишний вес.
Знаю одну девушку, которая поправилась от нервоза.
так как курю бухаю и жру всё подряд в положении сидя или лёжа. + 40 кг за год Кажется тут есть связь.
Ну, примерно так и бывает, когда своевременно не обращаешься к психиатру.
ну я как бы обращался, просто не захотел пить антидерпессанты, я попробовал (велаксин), но пережить эти две недели когда ещё хуже становится не было сил, так как хуже уже не куда, сама эта ситуация абсурдная просто выбешивает и в голове одно и тоже-
ты идиот ты идиот ты идиот ты тупой ты не должен жить, и так постоянно.. это очень тяжело!
Т.е. не лечились. Закономерно все. Было бы странно, если бы было иначе.
Илья, нет желания сейчас идти к психиатру, но у меня лежит полная пачка велаксина, я бы попробовал начать его пить но боюсь "активации" то есть первые две недели, есть ли какой то метод или препарат что бы спокойно пережить первые две недели? спасибо здоровья Вам!
Спасибо, надо что то делать, так как суициднуться не так просто как кажется
У некоторых тут получилось, была пара примеров за эти годы. Умереть проще, чем зайти к психиатру и вылечиться. Зачем сложные пути выбирать?
Когда ненавидишь сам себя всей душой,может это и выход.. кто его знает что лучше, вылечивают ли антидпрессанты навсегда? Или это на всю жизнь? Судя по некоторым историям, антидепрессанты помогают пока они есть, после их отмены страдания могут вернуться, в любом случае спасибо вам за ваш труд, здоровья вам
Аутоагрессия, идеи самообвинения и т.п. – есть симптомы. Симптомы болезни. Болезни мозга. Болезнь называется депрессия. Можете продолжать ныть, или тупо вылечиться.
У меня постоянно болит голова, сыпь которая мучает трением об одежду, выпадают волосы, диарея, папилломы на шее, язык белый, л/у на шее есть, болит поясница и шея.температуры нет. Нервозность в мышцах, слабость. Все прям как у ВИЧ. Хотя после полгода показало что нет антител. Есть те у кого прошло все это?
Ну что? У всех прошли симптомы?
Добрый день
С п/а (мне делали минет) прошло более 3 месяцев, но уже на протяжении 3 месяцев воспалены лимфоузлы на затылке и с два месяца на шее (всё слева). На шее заметил, что если на нее надавить, то мышцы внутри сильно болят (именно с левой стороны)
Непонятные подкожные прыщи на теле не проходят. Сдавал ОАК 3 раза и все без динамики, стабильно повышены одни и те же показатели: Моноциты (% и абс.), эритроциты, гематокрит (сдавал в 3 разных лабах)
На антиген ВЭБ повышен VCA IgM, врач поставил мононуклеоз (реактивация ВЭБ) и не назначила никакого лечения.
Два последних вопроса:
1. Вялотекущий мононуклеоз на протяжении 3 месяцев, мог ли повлиять на выработку антител к ВИЧ?
2. Можете, как то прокомментировать ОАК (вдруг по нему видно, что с иммунитетом, что то не то)
Гемоглобин 164 г/л 132 - 173
Эритроциты 5.71 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 49.6 % 39 - 49
Средний объем эритроцитов (MCV) 87 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.7 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) 331 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.86 0.85 - 1.00
Тромбоциты 270 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 5.44 x10*9/л 4.5 - 11.3
Комментарий: Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 2.88 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 52.9 % 47 - 72
Эозинофилы 0.16 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 2.9 % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.6 % 0 - 1
Моноциты 0.61 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 11.2 % 3 - 11
Лимфоциты 1.76 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 32.4 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 15
ИФА 4 пок. (Хеликс, Инвитро, Гемотест) - с 1 по 15 неделю - отрицательно (кратность сдачи - раз в неделю)
Я читал что от остеохондроза шейного имунка падает и начинает шалить герпес. Сегодня прочитал. Даже сыпь от него и.т.д.
ОАК значения не имеет никакого. ВИЧ исключен. Все о тестах на ВИЧ и сроках тестирования.
Добрый вечер. Подскажите, что значат эти результаты в Инвитро.
1)Anti-CMV IgG 1020 Еду/мл ?
2)Anti-HSV (1 и 2 типов) >30 инд.поз?
3)Anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.)322 Ед./мл?
4)Т3 свободный 4.3 пмоль/л?
5)Т4 общий 77.90 нмоль/л?
6)АлАТ 26 ЕД/л?
7)АсАТ 24 Ед/л?
8)ТТГ 0.632 мЕД/л?
9)Билирубин общий 12.1 мкмоль/л
Билирубин прямой 3.3 мкмоль/л
Билирубин непрямой 8.8 мкмоль/л?
10)Сифилис RPR - отрицательно.
Особое внимание в настоящее время уделяется диагностированию ВИЧ (вируса иммунодефицита) у человека. Обнаружение болезни на ранней стадии поможет раньше начать лечебный курс и это существенно скажется на увеличении срока жизни больного.
После того, как будет сдан анализ на ВИЧ расшифровка результатов, как правило, бывает положительной, или отрицательной. При этом существует первичная диагностика и вторичная. При первичной — человека проверяют с помощью ИФА. Если это необходимо, делается повторный анализ крови на ВИЧ. Что значит положительный и отрицательный результат? Как делается расшифровка анализа на ВИЧ? Почему у человека, который не является наркоманом и алкоголиком, имеет постоянного полового партнера, расшифровка анализа на вирус иммунодефицита дает положительный, но сомнительный результат?
О ВИЧ
Возбудители заболевания бывают 1-ого и 2-ого типа. Продолжительный промежуток времени их присутствие у человека проходит незамеченным, дальше поражается в первую очередь иммунитет, затем другие системы человека.
При основном методе лабораторного диагностирования вируса иммунодефицита выявляются антитела к ВИЧ. Иммуноферментный анализ (ИФА) лежит в основе метода, он чувствителен (99,5% и выше) и специфичен (99,8% и выше). Кроме этого, при диагностировании ВИЧ с помощью ИФА определяют антиген р24.
Каждая тест-система имеет различные показатели, в связи с этим ими происходит определение различных белковых структур вирусных оболочек. Возбудители ВИЧ бывают двух подтипов: 1-ого и 2-ого или ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирусные частицы выглядят как сферическая форма, имеющая наружную фосфолипидную оболочку. Для 1-ого подтипа она имеет следующую молекулярную массу: gp120, gp41, gp160. 2-ой подтип содержит gp105, gp36, gp140. Для внутренней оболочки вируса молекулярная масса так же известна. Для 1-ого подтипа это — p55, p17, p24. Для 2-ого — p16, p25, p55.
Для каждой тест-системы, чтобы определить вирус, существует три основных набора белков.
Вообще результат ИФА может быть:
- отрицательный;
- ложноположительный;
- ложноотрицательный;
- сомнительный или неопределенный.
Методами диагностирования выявляются антигены, антитела.
О нормальном результате
Норма — что это значит? Когда анализ на ВИЧ отрицательный, это считается нормой.
1. Последнее поколение тест-систем ИФА позволяют определить наличие антител к ВИЧ и белковых частиц. Если анализ в норме, то в крови не находят антител и белковых частиц возбудителя. Но точно сказать, что человек здоров на основе этого можно, если до сдачи его отсутствовал риск заражения 3 месяца. В противном случае еще раз через какое-то время надо повторить сдачу анализов.
Бывали случаи, что ВИЧ обнаруживали только через 6 месяцев. Поэтому, если результат отрицателен, а был контакт с ВИЧ-инфицированным больным, для достоверности надо повторить сдачу анализов через три, четыре и шесть месяцев. Бывает, что ИФА дал отрицательный результат, а у человека явно есть подозрение на присутствие признаков ВИЧ, то рекомендуется сдать анализ еще раз. Ошибочный результат возможен из-за ранних сроков проведения анализа либо из-за человеческого фактора.
2. Если результат отрицательный получен при иммуноблоте, то в настоящее время это самый достоверный анализ.
Если у человека присутствует вирус иммунодефицита, а результат отрицательный, то скорее всего это врачебная ошибка, которая может возникнуть на любом этапе проверки. Если при повторе иммуноблота через три и шесть месяцев результат отрицательный, то беспокоиться не о чем, это говорит о норме. И только после отрицательного ответа иммуноблота будет выдана справка, что ВИЧ анализ отрицательный.
3. ПЦР исследование у взрослых при диагностировании вируса иммунодефицита используется крайне редко, а для только что рожденных детей используется именно этот метод.
Нормой здесь так же считается отрицательный результат.
4. Согласно социологическим исследованиям, многие пользуются экспресс-тестом на ВИЧ. При виде отрицательной полоски люди успокаиваются и отказываются идти в медицинское учреждение, даже при наличии всех признаков ВИЧ-инфицирования. Но надо знать, что точность экспресс-теста составляет восемьдесят пять процентов. Кроме этого, в домашних условиях можно неверно его провести, или будут нарушены условия его хранения. Возникает еще большая вероятность, что результат неверен. Даже прием за 8 часов до тестирования минеральной щелочной воды повлияет на результат теста. Поэтому о том, что вирус иммунодефицита отсутствует у человека на основании экспресс-теста, даже если он отрицательный, далеко не всегда является верным утверждением.
Расшифровка анализа
После того, как было проведено тестирование у людей часто возникает вопрос, как расшифровать результат исследований, что делать, если получен положительный результат на ВИЧ.
1. Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот. Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат. Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется:
- от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
- в 80% — через 42 дня;
- в 90% — через 56 дней;
- в 95% — через 84 дня.
Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительный ответ, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный.
Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови. Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения. Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше.
2. Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа.
3. Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного:
- беременность;
- если у человека нарушен гормональный фон;
- при продолжительной иммунодепрессии.
Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок.
Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных.
О показателях после исследования методом полимеразной цепной реакции
Количественный показатель (кол-во копий) | ||
---|---|---|
Меньше 20 | От 20 до 10 6 | Больше 10 6 | Для постановки диагноза концентрации РНК недостаточно (неточный) | Достоверный | Вирусная нагрузка большая |
Использовать вышеприведенную таблицу хорошо, когда делается обследование на СПИД, так как по ней легко определяется стадия болезни.
Эти таблицы с учетом различных тест-систем есть в лабораторных кабинетах для каждого метода иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга.
В современном мире уже много лабораторий имеют хорошее оборудование, с помощью которого можно полностью исследовать организм на содержание в нем ВИЧ-инфекции.
Читайте также: