Можно ли заразиться вич или гепатитом при порезе

Мифы о заражении ВИЧ

Вокруг ВИЧ в обществе и в интернете курсирует множество мифов. Ни одно другое заболевание не может сравниться с ВИЧ-инфекцией по количеству выдумок и нелепостей, рассказываемых по его поводу. Особенно много фантазий существует на тему заражения ВИЧ. Здесь и ВИЧ-террористы со шприцами наперевес в городском транспорте, и мальчик, который заразился, съев испачканный кровью банан, и толпы ВИЧ-инфицированн ых, получивших ВИЧ при переливании крови… Давайте разберемся наконец, что в этих рассказах правда, а что – вымысел.

Миф: ВИЧ очень заразен

Реальность: Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией низкий. ВИЧ-инфекция в 100 раз менее заразна, чем гепатит В и в 3000 раз менее заразна, чем грипп. ВИЧ очень нестойкий вирус, он способен существовать только в жидкой среде и при ее высыхании практически мгновенно погибает. Кроме того, для заражения этот вирус должен обязательно попасть в кровоток, причем в больших количествах. Что до инфицировании при гетеросексуально м сексе, то средняя вероятность заразиться ВИЧ равна 1:200 половых актов. Некоторые пары годами живут вместе без предохранения и не заражаются (хотя мы не советуем вам повторять этот опыт!).

Миф: ВИЧ-инфекцией можно заразиться бытовым путем.

Реальность: В быту ВИЧ не передается. Он НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через полотенца, одежду, постельное бельё, посуду, при совместном приеме пищи, через сиденье унитаза и ванну, в бассейне или в сауне. Он не передается при телесном контакте - через рукопожатия, объятия, прикосновения, а также при кашле и чихании. В обычной жизни ВИЧ-положительны е люди абсолютно безопасны.

Миф: ВИЧ можно заразиться при поцелуе, особенно если во рту есть ссадины или царапины.

Реальность: При поцелуе риска заражения нет, независимо от наличия повреждений слизистой языка и ротовой полости, а также прорезывающихся зубов мудрости, стоматита, пародонтоза и прочих напастей. Количество ВИЧ в слюне очень невелико. Чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны - о таких рекордах слюноотделения при поцелуе мы еще не слышали!

Миф: ВИЧ передается при совместной мастурбации

Реальность: При контакте рук с гениталиями даже при наличии выделений ВИЧ не передается. Да-да, не передается, даже если на руках есть царапины и порезы!

Миф: ВИЧ передается через слюну, пот или слезы.

Реальность: Слюна, пот и слезы не опасны в плане заражения ВИЧ. В этих жидкостях концентрация вируса слишком мала для того, чтобы произошло инфицирование. Ранки и царапины при этом значения не имеют.

Миф: Комары передают ВИЧ при укусах.

Реальность: через укус комара или другого кровососущего насекомого заразиться ВИЧ невозможно. ВИЧ не живет в теле комара, и комары не впрыскивают кровь, которую они всосали, при повторных укусах.

Миф: ВИЧ-положительны е дети могут передать вирус при укусе или в активных играх через ссадины и царапины.

Реальность: При совместном пребывании здоровых и ВИЧ-инфицированн ых детей риск заражения отсутствует. В слюне слишком мало вируса, чтобы он передался через укус. Через ссадины или царапины ВИЧ также не передается, так как для заражения большие количества его частиц должны попасть в кровоток, что через поверхностные повреждения кожи не происходит. За всю историю эпидемии ВИЧ не было ни одного случая заражения детей таким путем.

Миф: Переливание крови – самый распространенный способ заразиться ВИЧ

Реальность: Такое могло произойти много лет назад, когда о ВИЧ и его опасности были плохо осведомлены даже медики. В настоящее время случаи заражения ВИЧ в медицинских учреждениях отсутствуют или единичны.

Миф: Открытые раны или контакт с кровью могут стать причиной заражения ВИЧ

Реальность: ВИЧ не передается через мелкие ранки, ссадины и царапины. Инфицирование возможно лишь в том случае, если незараженный человек контактировал с обширной свежей кровоточащей раной ВИЧ-инфицированн ого своей раной или слизистой. Теоретически такое может произойти, например, при ДТП. Однако случаев передачи вируса путем контакта с кровью в бытовых ситуациях зарегистрировано не было.

Миф: ВИЧ можно заразиться в тату-салонах, парикмахерских, салонах красоты.

Реальность: В принципе в тату-салоне заразиться можно, но современные мастера, зная о ВИЧ и гепатите, всегда используют одноразовые инструменты. Делать татуировки на дому доморощенными способами категорически не рекомендуется, потому что в этом случае риск инфицирования действительно присутствует. Случаев заражения ВИЧ в салонах красоты и у стилистов отмечено не было.

Вывод из вышесказанного следующий: не пытайтесь отыскать экзотических способов ВИЧ-инфицировани я! Если вы не наркоман, то шанс заразиться ВИЧ у вас есть фактически только при сексе с ВИЧ-инфицированн ым партнером. Будьте осмотрительны, избегайте беспорядочного секса, используйте презервативы, и всё у вас будет в порядке!

Можно ли при посещении барбершопа заразиться гепатитом или ВИЧ? Да, при несоблюдении мер предосторожности эти инфекции передаются через бритву.

Может ли чужой бритвенный станок стать причиной инфекции

Обычно вопросы о риске инфицирования возникают у ценителей классического бритья при покупке бывших в употреблении бритвенных принадлежностей или перед посещением барбершопа. Использование чужих станков или лезвий действительно может привести к инфицированию вирусным гепатитом B. Риск инфицирования ВИЧ также присутствует, но он скорее теоретический. Но обо всем по порядку.

Два слова о вирусных гепатитах и ВИЧ

Вирусные гепатиты — группа инфекций, в результате которых развиваются заболевания с преимущественным поражением печени. Эти недуги объединяются в две большие группы. В первую входят инфекции с фекально-оральным путем передачи. Грубо говоря, это болезни грязных рук и некипяченой воды. В контексте использования общих бритвенных принадлежностей о них можно забыть.

Во вторую группу входят инфекции с парентеральным путем передачи. Инфицирование происходит через кровь и другие биологические жидкости. Наиболее распространенным и самым опасным является гепатит B.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от этого заболевания погибает до 0,8 млн человек. Инфекция передается при внутривенном употреблении наркотиков с помощью нестерильных шприцев, при незащищенных половых контактах, при использовании неправильно обработанного медицинского инструментария. Эксперты ВОЗ прямо упоминают в числе возможных путей заражения использование при бритье инфицированных лезвий.

ВОЗ называет бритвы в числе возможных причин инфицирования

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) также передается парентеральным путем. Специалисты ВОЗ отмечают возможность инфицирования этим вирусом при использовании нестерильных игл, шприцев и других острых инструментов. Однако риск инфицирования ВИЧ при использовании общих бритв носит скорее теоретический характер. Это связано с низкой устойчивостью вируса вне организма и высокой инфицирующей дозой. Иными словами, для заражения ВИЧ в организм должно попасть достаточно много свежей инфицированной крови.

При каких условиях возможно заражение через бритву

На практике вероятность инфицирования ВИЧ при использовании чужого станка минимальна. Чтобы она реализовалась, необходимо чудовищное совпадение. ВИЧ-позитивный человек должен сильно порезаться. Его кровь в большом количестве должна остаться на бритве. Если второй человек возьмет этот аксессуар и при бритье тоже сильно порежется, возможно заражение. Вряд ли кто-то будет бриться или брить чужим окровавленным станком клиента.

А вот с вирусным гепатитом B все не так просто. Во-первых, этот вирус очень устойчивый во внешней среде. По разным данным, вне организма человека он сохраняет инфицирующую способность от нескольких дней до нескольких месяцев. Во-вторых, вирус устойчив к химическим и физическим воздействиям. В-третьих, инфицирующая доза гепатита B очень мала.

Чтобы заразиться при бритье достаточно следующих условий:

Человек должен побриться чужой бритвой, которой пользовался носитель вируса.
С момента использования станка или лезвия инфицированным человеком должно пройти не очень много времени: от нескольких дней до нескольких недель.
Достаточное для инфицирования количество крови должно остаться на бритве. В отличие от ВИЧ, здесь не нужно сильных порезов. Внешне бритва может выглядеть чистой.
Владелец станка или работник барбершопа должен нарушить правила дезинфекции.

Как видите, для инфицирования гепатитом B каких-то нереалистичных совпадений не нужно.

При несоблюдении мер предосторожности инфицироваться через чужую бритву очень легко

Что делать, чтобы не заразиться

Самый простой способ профилактики гепатитов и других инфекций — использование личных бритвенных аксессуаров. Кстати, при посещении барбершопа вы можете попросить сотрудника использовать вашу бритву и помазок.

Посещайте цирюльни, которым вы полностью доверяете в вопросах соблюдения профилактических мер. После использования все инструменты, включая станки и помазки, должны дезинфицироваться. Для обеззараживания обычно используются эффективные дезрастворы, которые уничтожают вирус гепатита B и другие инфекционные агенты.

Обратите внимание, здесь важную роль играет человеческий фактор. Любой специалист может ошибиться: неправильно приготовить раствор, воспользоваться несвежим дезинфектантом, не выдержать экспозицию. К сожалению, случаи инфицирования пациентов при использовании многоразового инструментария бывают даже в медицинских учреждениях.

Если вы приобрели бывший в употреблении бритвенный станок, продезинфицируйте его дома. Когда речь идет о металлическом аксессуаре, достаточно прокипятить его в водопроводной воде в течение 30 минут. После этого тщательно помойте станок с мылом и смело используйте. А вот просто протереть бритву смоченной в спирте или одеколоне ваткой недостаточно. Как отмечалось выше, вирус гепатита B устойчив к химическим воздействиям. Будьте здоровы!

Вирусный гепатит С является одним из самых распространенных заболеваний печени в настоящее время. Согласно данным ВОЗ, им заражены около 3% из общего числа людей со всего мира. Эта болезнь также распространена в России и странах ближнего зарубежья. В настоящее время это заболевание активно лечится, однако процент заболевших неуклонно растет.

Но каковы пути заражения ВГС? Можно ли заразиться гепатитом через порез? Как происходит заражение гепатитом через рану? В каких случаях порез инфицируется? Можно ли избежать проникновения инфекции? Ответ на каждый из представленных выше вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Пути заражения вирусным гепатитом С

Возбудителем вирусного гепатита С является патоген из группы флававируса, склонный к мутациям и весьма устойчивый к негативным проявлениям окружающей среды. В наибольшей концентрации этот вирус содержится в крови пациента. В других биологических жидкостях (в слюне, сперме, вагинальных выделениях, слизи) возбудитель инфекции содержится в меньшем количестве.

Таким образом, основным путем заражения ВГС является контакт с зараженной кровью. Разумеется, гепатит через порез или открытую рану тоже передается. Гораздо реже заразиться этим заболеванием можно:

В утробе матери. Это происходит достаточно редко, менее чем в 5% случаях из общего числа заражений.
При незащищенном сексуальном контакте. Также достаточно редкий способ инфицирования, так как концентрация вируса в сперме и вагинальных выделениях слишком высока. Однако риск заражения в значительной мере повышается, если у страдающей ВГС партнёрши менструация.
При введении инъекции. Заражение происходит в том случае, если использовалась нестерильная игла. Чаще всего таким способом ВГС заболевают инъекционные наркоманы.
Переливания крови. Причиной заражения могут быть нестерильные инструменты или инфицированный донорский материал.

Однако заражение гепатитом через порез, рану или микротравму кожного покрова происходит гораздо чаще.

В каких случаях можно заразиться гепатитом через рану?

Заражение вирусным гепатитом С через рану, порез или иное повреждение кожи происходит в случаях:

Проведения хирургической операции. Если инструменты медиков нестерильны, это повышает риск инфицирования пациента. Также опасность заражения есть в том случае, если кто-то из медицинского персонала болен ВГС.
Нанесения татуировки или пирсинга. В том случае, если пирсинг-или тату мастер использует одну иглу при работе с несколькими клиентами, появляется риск заражения.
Ухода за больным. В этом случае опасно наличие открытых ран как у самого больного гепатитом, так и у того, кто за ним ухаживает.
Поцелуя. Поцелуи при ВГС опасны только при наличии во рту партнеров ранок или язвочек. Также опасность таит кровоточивость десен.
БДСМ-практик в интимной жизни. При постоянном контакте с кровью друг друга партнеры рискуют заразиться не только ВГС, но и рядом других заболеваний.
Процедуры маникюра или педикюра. При работе с ногтями прилегающая к ногтевой пластине кожа нередко травмируется. Травмы могут быть микроскопическими и незаметными, но даже их достаточно для проникновения патогена в кровь.
При исследовании образцов крови в лабораторных условиях. Если у сотрудника лаборатории есть порезы на руках, ему следует быть особенно осторожным.

Таким образом, любая рана или механическое повреждение может стать причиной инфицирования гепатитом С.

Как происходит заражение гепатитом через порез?

Заражение ВГС через порез или рану происходит не сразу после проникновения патогена в русло крови. Попадая в организм, вирус подвергается атаке иммунной системы. Если патоген стишком силен, или организм чрезмерно ослаблен, иммунитет не справляется, и возбудитель заболевания продолжает свою деятельность.

Патоген локализуется в печени, но активно размножаться начинает не сразу. В течение некоторого времени он не активен. Этот период называется инкубационным, и длится от пары недель до нескольких месяцев. Когда инкубационный период заканчивается, наступает активная фаза заболевания. Чаще всего ВГС протекает в хронической, бессимптомной форме. Острый гепатит С наблюдается крайне редко.

Каким образом можно избежать заражения?

В настоящее время вирусный гепатит С успешно лечится при помощи инновационных противовирусных препаратов прямого действия. Однако настолько серьезным заболеванием гораздо лучше никогда не заболевать, так как оно грозит серьезными осложнениями. Избежать заражения гепатитом через рану или порез можно:

Используя защитные перчатки при работе с образцами инфицированной крови или во время ухода за больными
Следя, чтобы медперсонал использовал исключительно стерильные инструменты перед операциями или процедурами
Избегая некачественных услуг тату-, пирсинг- и маникюрных мастеров
Отказавшись от экзотических практик в интимной жизни.

Также и сами пациенты с ВГС должны оберегать от заражения через порезы или раны окружающих. К примеру, при необходимости ухода за ребенком, инфицированной матери следует либо использовать защитные перчатки, либо доверить эту обязанность кому-либо из здоровых родственников.

Заключение

Пользоваться чужими гигиеническими предметами небезопасно. Особенно это касается бритв и зубных щеток. На этих предметах могут остаться частички крови и эпидермиса зараженного человека. Следовательно, на них остается и гепатовирус, который легко может проникнуть через порез или микротравму в процессе бритья или чистки зубов.

Мифы о заражении ВИЧ

Миф: ВИЧ очень заразен

Миф: ВИЧ-инфекцией можно заразиться бытовым путем.

Миф: ВИЧ можно заразиться при поцелуе, особенно если во рту есть ссадины или царапины.

Миф: ВИЧ передается при совместной мастурбации

Миф: ВИЧ передается через слюну, пот или слезы.

Миф: Комары передают ВИЧ при укусах.

Миф: ВИЧ-положительны е дети могут передать вирус при укусе или в активных играх через ссадины и царапины.

Миф: Переливание крови – самый распространенный способ заразиться ВИЧ

Миф: Открытые раны или контакт с кровью могут стать причиной заражения ВИЧ

Миф: ВИЧ можно заразиться в тату-салонах, парикмахерских, салонах красоты.

Вопрос о том, как передается ВИЧ-инфекция от человека к человеку в быту, продолжает возникать на форумах. Число инфицированных постоянно растет, а спасительная вакцина до сих пор не создана. Если бы СПИДом заражались в быту, то под угрозой заражения оказалось бы практически все население. Бытовой путь передачи ВИЧ-инфекции крайне редок, однако все же возможен.

Варианты инфицирования ВИЧ в быту

Риск подцепить ВИЧ в быту очень невелик, однако вирусная инфекция может передаваться следующими способами:

непосредственный контакт крови, грудного молока, вагинального секрета, спермы больного с поврежденной кожей или слизистой оболочкой здорового человека;
попадание указанных выше жидкостей в открытую рану.

Согласно медицинской статистике, люди заражаются ВИЧ-инфекцией в бытовых условиях очень редко. И все же проживая в одной квартире с зараженным человеком, нужно быть очень осторожным и знать о том, как передается ВИЧ-инфекция.

Инфицирование через кровь

Статистические данные показывают, что самый высокий риск передачи вируса иммунодефицита зафиксирован при половых контактах и через кровь. И если с первым способом все понятно, то второй вызывает много вопросов – передается ли инфекция через царапины, полученные от ВИЧ-инфицированного, содранный заусенец, или в драке?

Специалисты уверяют, что возможность заражения в таких ситуациях крайне мала. Для заражения требуется, чтобы в открытый порез попало большое количество биологического материала инфицированного человека. Когда же кровь просто попала на зажившую царапину, то вероятность заражения сводится к 1 на 1000. ВИЧ-инфекция во внешней среде погибает спустя несколько минут. Чуть больше вероятность заражения через засохшую кровь – в ней ВИЧ может жить до нескольких недель.

Еще один актуальный вопрос: что делать, когда кровь инфицированного попала в глаз? Такое часто случается при оказании срочной медицинской помощи. Эксперты утверждают, что вероятность заражения равна 0,1%. В этом случае необходимо сразу промыть глаза чистой дистиллированной водой.

Передается ли ВИЧ в быту через предметы личной гигиены

Потенциальными источниками заражения вирусом иммунодефицита могут стать предметы личной гигиены, когда ими пользуется несколько человек. К таким предметам отнесят зубную щетку, бритву, маникюрные принадлежности.

Один из частых вопросов: можно ли заразиться ВИЧ через бритву? Да, такой вариант существует. Вирус может передаваться с кровью, когда пользуются общим бритвенным станком. Часто бритье оставляет на станке кровяные капельки, которые с большой вероятностью могут попасть в микротравмы незараженного человека.

То же самое касается и зубной щетки – когда в ротовой полости есть свежие ранки, а на ворсинках щетки остались капельки крови больного ВИЧ-инфекцией, то опасность заражения очень велика.

Как ВИЧ не передается

Нет обстоятельств, когда заражаются СПИДом! СПИД – стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается после долгого (иногда многолетнего) существования вируса иммунодефицита в организме человека. К СПИДу можно прийти, если не лечить ВИЧ-инфекцию. Но заразиться синдромом иммунодефицита невозможно.

Медицинские работники убеждают, что ВИЧ не передается указанными способами. Тем не менее, инфицироваться через рукопожатие или объятие возможно теоретически – например, когда и у носителя, и у здорового человека есть свежие кровоточащие раны на ладонях. Однако и в этом случае вероятность заражения не слишком велика.

Медицинской практике неизвестны случаи заражения ВИЧ вышеназванным способом. Не стоит опасаться, когда инфицированный человек кашляет и чихает рядом с вами, вероятность передачи вируса в этих случаях равна нулю. На воздухе, под действием кислорода, он практически сразу погибает.

В перечисленных субстанциях концентрация вируса крайне мала – ее недостаточно для заражения. Даже если большое количество мочи, слюны, крови, слез, пота инфицированного человека попадет на неповрежденную кожу, поражение будет также невозможно.

Через воду инфицироваться вирусом нельзя, потому что в жидкости он долго не живет. В сауне и в бане вирус быстро умирает в условиях повышенной влажности и температуры.

То, что комары переносят ВИЧ, – не больше, чем просто страшный, ничем не обоснованный миф. Многократными исследованиями доказано, что комары не могут быть переносчиками вируса иммунодефицита.

Итак, инфицироваться вирусом иммунного дефицита в бытовых условиях почти невозможно. Для профилактики редчайших случаев инфицирования нужно соблюдать определенные меры:

тщательно следить за тем, чтобы биологический материал носителя вируса не попал на травмированные кожные покровы или слизистые оболочки;
не разрешать никому пользоваться средствами личной гигиены;
следить за стерильностью колюще-режущих предметов (ножниц, маникюрных приспособлений, ножей).

В двадцать первом веке ВИЧ приобрел характер пандемии. На сегодняшний день только зарегистрированных носителей этой инфекции более 30 миллионов. За последние 30 лет от ВИЧ умерло свыше 25 миллионов человек. В 96% мировых стран меты по борьбе с распространением инфекции принимаются на государственном уровне. ВИЧ считается единственным инфекционным заболеванием, которое способно угрожать человечеству как биологическому виду.

Пути заражения вирусом иммунодефицита

Есть три основных пути заражения ВИЧ. Существует также несколько дополнительных способов передачи инфекции, но они не имеют никакого эпидемиологического значения, так как количество заразившихся минимально (регистрируются лишь единичные случаи). Основными факторами распространения заболевания в популяции являются:

половые контакты;
инъекции наркотиков общим шприцем;
роды (инфицирование ребенка от матери).

Большинство людей заражаются во время секса. На половой путь передачи приходится 60 процентов всех случаев инфицирования. Именно за счет него ВИЧ-инфекция распространяется за пределы групп риска.

ВИЧ является малоконтагиозной инфекцией. Чтобы заразиться ею, даже занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, должны быть соблюдены несколько условий:

1. Высокая вирусная нагрузка у носителя инфекции. Она отмечается у нелеченных пациентов в первые месяцы болезни, а также на завершающей её стадии, когда формируется иммунодефицит.

2. Наличие факторов риска заражения со стороны обоих партнеров, в числе которых: анальный секс, грубый половой акт с травматизацией слизистых, наличие неспецифических воспалительных процессов или половых инфекций (особенно герпеса).

Большинство биологических жидкостей содержат минимальное количество вирусов. Большая концентрация присутствует только в крови и эякуляте. Поэтому эякуляция мужчины в половые пути женщины увеличивает риск заражения. Ещё сильнее возрастает риск при контакте с кровью. Он возможен при условиях, описанных выше.

Таким образом, даже регулярные незащищенные половые контакты с источником инфекции далеко не всегда приводят к заражению. Приблизительный риск инфицирования при различных видах секса:

пассивный анальный секс – 0,82% (от 0,1 до 7,5%);
риск женщины заразиться при вагинальном сексе составляет 0,05-0,15%;
риск инфицирования мужчины при одном половом акте 0,03-5,6%.

Указанные цифры отражают средние данные, но не могут использоваться для расчета индивидуального риска заражения. Потому что на него оказывают влияние огромное количество факторов, и все их учесть невозможно.

При оральном сексе заражение теоретически возможно, но на практике маловероятно. Статистики, отражающей вероятность инфицирования при однократном акте, нет, потому что число случаев инфицирования очень низкое. Описаны единичные случаи заражения женщин, которые практиковали оральный секс. Но для инфицирования требуется попадание спермы в рот (эякулят содержит большое количество вирусов).

Несмотря на низкий риск инфицирования во время одного полового контакта, ВИЧ распространяется среди группы людей довольно быстро. Это связано с тем, что как только один из партнеров заражается, он вступает в острую – наиболее заразную фазу инфекции. Поэтому в течение ближайших нескольких недель может заразить ещё несколько человек.

Второй частый путь передачи – это инъекции общими иглами. Так инфицируются наркозависимые люди. Риск заражения даже при однократной инъекции очень высокий, так как происходит непосредственное введение вируса в кровь.

Кровь попадает в шприц, потому что человек, который делает инъекцию, первым делом после введения иглы проверяет, попала ли она в вену. Для этого он немного тянет поршень на себя. В шприц поступает кровь. Так человек понимает, что ввёл иглу правильно, и после этого вводит наркотическое вещество, надавливая на поршень. Но внутри шприца остается его кровь. Поэтому, когда другой человек делает инъекцию, он инфицируется ВИЧ.

Эта проблема частично решена в развитых странах Западной Европы. Наркозависимые люди могут бесплатно получать шприцы из специальных автоматов. Существуют также пункты обмена игл. Человек приносит использованные и берет новые в том же количестве. Эти меры снижают количество случаев заражения через общие иглы, хотя и не решают проблему полностью.

При естественном течении заболевания риск передачи ВИЧ потомству составляет 40%. Применяющиеся меры профилактики позволили снизить частоту передачи инфекции ребенку до 1-2%. Есть три основных способа заражения малыша:

во время родов – чаще всего;
при грудном вскармливании – редко;
внутриутробно – при осложненном течении беременности.

Редкие способы заражения (не представляют эпидемиологической угрозы, регистрируются лишь единичные случаи):

1. Контакт открытой раневой поверхностью и зараженной кровью (например, при оказании первой помощи пострадавшему или в условиях боевых действий).

2. Переливание крови, пересадка внутренних органов, использование донорских половых клеток в репродуктивной медицине. Случаи инфицирования таким способом встречаются только в странах с низким уровнем развития системы здравоохранения, где не обеспечивается должный контроль за качеством биологического материала.

3. Укус. Большинство людей существенно отличаются в своём поведении от животных и не кусают друг друга, поэтому такой путь передачи является большой редкостью.

4. Использование общих предметов гигиены, на которых может оставаться зараженная кровь (зубная щетка, бритвенные принадлежности).

5. Профессиональное инфицирование медицинского персонала. Врач или медсестра может заразиться при уколе инфицированной иглой. Вероятность заразиться при одном уколе составляет в среднем 0,3%, но он выше при повреждении кожи, нанесенном полой, а не хирургической иглой. Медицинские работники сразу же получают медикаментозную профилактику, которая практически исключает заражение. Сами медработники не являются фактором распространения ВИЧ, потому что в ходе их профессиональной деятельности исключены ситуации контакта крови с раной пациента (врачи с открывшимися кровотечениями или зияющими ранами обычно не работают с пациентами, и тем более не проводят им инвазивные процедуры).

Учитывая основные пути передачи ВИЧ, к группам риска, которые имеют наибольшие шансы заразиться этой инфекции, относятся:

наркозависимые;
ведущие беспорядочную половую жизнь;
предоставляющие сексуальные услуги на коммерческой основе;
имеющие венерические заболевания.

Как невозможно заразиться СПИДом?

Следующие контакты с больным не приводят к заражению никогда:

Рукопожатие, объятия или любые другие телесные контакты.
Поцелуи, сон в одной постели, употребление пищи из одной посуды, использование одного туалета, ванны, средств гигиены (не контактирующих с кровью).
Контакт неповрежденной кожи с любой биологической жидкостью, включая инфицированную кровь.
Контакт поврежденной кожи с мочой, слюной или любой другой биологической жидкостью, в которой вирус иммунодефицита содержится в минимальном количестве.
Половой акт с презервативом, который правильно использовался, не порвался и не соскользнул во время секса.

Как еще нельзя инфицироваться?

Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько условий:

Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
Регулярно посещает врача.
Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.

У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей, которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения клеточного иммунитета).

На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не достигает чрезмерно малых величин.

Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом. Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать. Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как низкая.

Профилактика заражения ВИЧ

Профилактика бывает массовой и индивидуальной. Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой занимается государство.

Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта, достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования наиболее высокий во время секса:

анального;
на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
с попаданием эякулята в половые пути.

Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12 месяцев более 2 половых партнеров.

Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем. Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в самом шприце.

Профилактика вертикальной передачи

Профилактика вертикального пути заражения ВИЧ проводится на государственном уровне. Все беременные в России обследуются на ВИЧ в обязательном порядке. Анализы сдаются в 3 триместре. Если же это не было сделано вовремя, то женщина сдает кровь на ВИЧ уже в роддоме, сразу после поступления на роды.

В случае выявления у неё ВИЧ, применяются меры профилактики:

плановое кесарево сечение, которое выполняется до начала схваток;
антиретровирусная терапия, которую получает мать;
антиретровирусная терапия новорожденному;
отказ от грудного вскармливания.

Раньше основным способом профилактики считалось кесарево сечение. Сегодня его уже не делают, если вирусная нагрузка у матери снижается до неопределяемой. Большинство женщин, которые собираются рожать детей, знают о своем заболевании. Они постоянно получают лечение, поэтому РНК вируса в их крови не определяется. Если же ПЦР показывает наличие вирусной РНК, роды через естественные родовые пути невозможны, так как существует риск инфицирования ребенка. В таких ситуациях показано плановое кесарево сечение.

Всех новорожденных, которые родились от ВИЧ-позитивных матерей, обследуют на ВИЧ сразу после рождения, а затем ещё два раза: через год и полтора. Первое обследование проводится с использованием ПЦР, так как анализ на антитела к вирусу иммунодефицита не имеет смысла: в крови ребенка циркулируют антитела матери, поэтому результат в любом случае будет положительным, независимо от того, заразился малыш или нет.

Читайте также: