Можно ли заразиться вич при кунилингусе и оральном сексе
Можно ли заразиться ВИЧ через орал при минете
В механизме заражения ретровирусом при оральных ласках очень много нюансов и мелочей. Вероятность передачи ВИЧ через минет зависит от того, кто из партнеров болен, какая стадия заболевания и клиническая картина, от состояния кожных покровов и слизистых оболочек наружных половых органов и ротовой полости. Важно понимать, что возбудитель вирусного иммунодефицита обнаруживается во всех биологических жидкостях больного, в том числе в сперме, поэтому незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером всегда опасен независимо от вида секса.
Можно ли женщине заразиться ВИЧ от больного партнера, если был только орал без вагинального секса? Можно, особенно при следующих обстоятельствах:
- минет заканчивается семяизвержением с попаданием спермы в ротовую полость;
- в ротовой полости женщины имеются дефекты слизистой оболочки (трещины, язвы, воспалительные заболевания десен и их кровоточивость, тонкая слизистая оболочка, которая легко травмируется);
- у женщины имеются проблемы со здоровьем на фоне наркомании или алкоголизма, которые проявляются повышенной кровоточивостью и теми же проблемами в ротовой полости;
- оральный секс носит жесткий характер, что приводит к повреждению слизистой рта.
Естественно, риск заражения ВИЧ при минете значительно меньше, чем при классическом соитии. Если вышеперечисленные обстоятельства исключаются, вероятность того, что женщина инфицируется – 1-1,5%. Но эта одна партнерша из ста, которая заболела СПИДом после оральных ласк, будет вынуждена всю жизнь лечиться от смертельного диагноза, поэтому, не смотря на низкий процент венерологической статистики, этот риск не оправдан. Не обязательно иметь незаживающие язвы или кровоточащие раны во рту, чтобы инфицироваться при оральном сексе с ВИЧ-положительным партнером. Банально, но можно прикусить щеку, и эта маленькая ранка станет входными воротами для инфекции.
Передается ли ВИЧ через орал мужчине, если женщина больна вирусным иммунодефицитом? Не всегда, не обязательно, но передается. Опять же, для попадания возбудителя СПИДа в организм мужчины при оральном сексе должны совпасть некоторые условия, которые обеспечат контакт биологических жидкостей. Если, например, у партнера нет никаких ссадин и изъянов кожных покровов и слизистых в области наружных половых органов, а у партнерши низкая вирусная нагрузка и она не царапается и не кусается, возможно, мужчина останется здоровым после орального секса. Но слюна ВИЧ-инфицированного так же является жидкостью, в которой содержится возбудитель иммунодефицита, поэтому контакт слюны с кровью мужчины при наличии повреждений на коже полового члена может закончиться инфицированием.
Конечно, риск заражения СПИДом при оральном сексе значительно ниже, чем при вагинальном или анальном. Но редкость такого пути передачи инфекции не означает, что этого риска нет.
Можно ли заразиться вич при куннилингусе
Можно ли мужчине заразиться ВИЧ от больной партнерши, если был только орал? Процент инфицирования ВИЧ при куннилингусе крайне мал, но такие случаи встречаются в анамнезе пациентов инфекционной больницы. Опасность ВИЧ-инфекции и СПИДа должна заставлять людей исключать любой путь передачи вируса, даже если при оральном сексе заражается ничтожно маленький процент партнеров.
Вирус, вызывающий СПИД, содержится в вагинальном секрете, поэтому при контакте с кровью мужчины через слизистую ротовой полости инфицирование партнера возможно. Нарушения целостности слизистой рта, например, из-за стоматологических проблем или из-за курения, могут стать причиной контакта биологических жидкостей, что является основой механизма передачи инфекции.
Кроме того, риск заразиться для мужчины при куннилингусе значительно возрастает, если у женщины идет или недавно закончилась менструация, так как в крови намного выше вирусная нагрузка, чем в вагинальном секрете.
Может ли женщина инфицироваться, если принимает оральные ласки от ВИЧ-положительного мужчины? Очень редко, но может. Снова срабатывает принцип контакта биологических жидкостей – если слюна или кровь больного попадают в кровоток партнерши, то заражение вполне вероятно. Из области казуистики, но даже порез после бритья зоны бикини может стать тем самым изъяном, через который вирус проникнет в организм женщины при куннилингусе.
Профилактика орального секса
Исходя из вышесказанного, передача ВИЧ через орал вполне возможна. Вероятность инфицирования многократно возрастает при наличии у партнеров других заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, герпес, грибковая инфекция). Из-за таких болезней наблюдаются нарушения целостности кожных и слизистых оболочек, которые обеспечивают контакт с кровью ВИЧ-положительного человека. Так же большую роль играет ослабленный иммунитет неинфицированного партнера и высокая вирусная нагрузка инфицированного.
Лучшая профилактика вирусного иммунодефицита – исключение беспорядочных половых связей и постоянный проверенный сексуальный партнер. В противном случае, можно снизить вероятность заражения ВИЧ через орал, соблюдая некоторые правила:
- чистить зубы или пользоваться зубной нитью необходимо как минимум за 2 часа до орального секса;
- исключить пищу, травмирующую слизистую ротовой полости (орехи, сухари, чипсы, гренки);
- отложить оральный контакт при наличии стоматологических проблем до заживления ранок или язв во рту;
- использовать средства защиты (презерватив);
- исключить контакт со спермой и менструальной кровью.
Профилактика важна не только, когда диагностировано инфекционное заболевание. Человек может не знать о своем диагнозе, но при этом быть заразным. Поэтому лучше перестраховаться, особенно с новым партнером, потому что заражение вирусным иммунодефицитом происходит за несколько секунд, а лечение длится всю жизнь. Мнимая безопасность орального секса, который предпочитают подростки или малознакомые люди, неготовые на классическое соитие, возможно тоже одна из причин ежегодного прироста количества ВИЧ-больных.
ВИЧ-инфицирование в последнее время находит широкое распространение, однако вылечить его невозможно. Врачи могут только облегчить течение болезни и отсрочить ухудшение состояния, поэтому больным выписывают препараты от СПИДа. В настоящее время производятся медикаменты, способные снизить риск заражения ВИЧ-инфекцией здорового человека, а значит больные являются только носителями патологии.
Каждой год количество инфицированных растет, поэтому вопрос заражения СПИДом нельзя оставлять без внимания. Ошибка многих людей в том, что они думают, что ВИЧ передаётся исключительно через половую близость. Происходит ли заражение ВИЧ при кунилингусе и других способах орального секса, и какие меры нужно соблюдать, чтобы обезопасить себя от неизлечимой инфекции.
Способы заражения
Такое заболевание, как ВИЧ появилось не так давно, но уже этот вирус широко распространен во многих странах мира. Заболевание характерно тем, что у человека со временем сильно ослабевает иммунитет, однако он может даже не догадываться о наличии такого расстройства. Бессимптомное течение может продолжаться годами, но человек уже является носителем и способен заражать других людей. Только лабораторные анализы могут точно определить диагноз СПИД.
Резкий спад иммунитета ведет к тому, что больному становится сложнее противостоять разнообразным, даже самым простым инфекциям. Профилактику этих болезней должен знать каждый школьник, но многие даже не знают, какие существуют пути передачи. В действительности, не только полой акт может привести к заражению. Способов заражения гораздо больше. ВИЧ объясняется как вирус иммунодефицита, а СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.
Итог такого поражения практически всегда летальный, так как больной просто не способен противостоять инфекциям и со временем состояние только ухудшается. Только поэтому проблема защиты и профилактики от летального заболевания остро стоит на сегодняшний день. Чтобы не заразиться нужно знать, какими путями передаётся болезнь.
Основные способы заражения ВИЧ:
- Через кровь;
- В ходе полового акта;
- При выделениях из органов мочеполовой системы;
- От матери к ребенку при кормлении грудью.
Все эти факторы являются возможными путями заражения ВИЧ-инфекцией. Они также подтверждают тот факт, что заразиться при кунилингусе и других способах орального секса вполне возможно. Однако такой способ поражения не сильно распространен и является, скорее, исключением. Это значит, что вероятность заражения есть, но она невысокая.
Вирус не может долго существовать во внешней среде, он мгновенно погибает. Именно поэтому оральный секс несет меньшую вероятность заражения, чем обычный. Он более менее безопасен, если исключены прочие факторы риска.
Факторы риска
Риск поражения вирусом иммунодефицита при кунилингусе довольно низкий, так как микроорганизмы не могут долго оставаться жизнеспособными во внешней среде. Несмотря на мнение специалистов в том, что оральные удовольствия безопасны, риск заражения всё же есть, и нужно его учитывать.
Спровоцировать инфицирование при кунилингусе и других оральных забавах могут следующие факторы:
- Попадание спермы инфицированного мужчины в рот здоровой женщины повышает риск, так как мужское семя служит переносчиком патологии;
- При кунилингусе какие-либо поражения половых органов, в частности кровотечения или язвы могут стать причиной попадания инфекции. Если же заражен мужчина, он может передать женщине заболевание, если имеются какие-либо ранки в слизистой его рта; если есть хоть какие-то повреждения, лучше воздержаться от кунилингуса;
- Во время кунилингуса, в отличие от других видов орального секса, вероятность заражения очень низкая. Фактором риска может служить менструация, так как в крови есть инфекция, которая способна передаться половому партнеру.
В целом, вероятность заражения при кунилингусе крайне низкая, и спровоцировать поражения могут только определённые факторы риска. При оральном сексе для полной уверенности можно пользоваться средствами контрацепции, тогда возможности инфицирования пропадают. Это гарантирует здоровье обоим половым партнером, причем при любом виде сексуальных утех: как при традиционном сексе, так и при кунилингусе и других видах орального полового контакта. Полной гарантии дать, конечно, нельзя, но риск значительно уменьшается, а сочетании с гибелью вируса во внешней среде сводится к минимуму.
Одним из важных факторов риска заражения СПИДом является беспорядочная сексуальная жизнь. Эта причина остается главенствующей, потому что половые отношения с одним партнером значительно уменьшают риск заражения. Изменения в современном обществе только усугубляют положение и провоцируют распространение инфекции. Люди вступают в близость с малознакомыми людьми, тем самым только вредят себе и сталкиваются с негативными последствиями, ведь болезней, передающихся половым путем, целое множество.
Меры профилактики
Заниматься оральным сексом без контрацептивов можно, но при этом нужно исключить все возможные факторы риска, которые могут спровоцировать заражение. Чтобы не получить инфицирование, достаточно придерживаться нескольких правил профилактики, которые помогут избежать появления СПИДа.
Мероприятия по профилактике болезни:
- Перед началом кунилингуса или орального секса не желательно чистить зубы, так как это может спровоцировать травмирование десен и слизистой ротовой полости. Даже если этот процесс приведет хотя бы к небольшому кровотечению, риск заразить полового партнера уже возрастает. Лучше заняться гигиеническими мероприятиями за несколько часов до сексуальных утех;
- Отказаться перед кунилингусом от пищи, которая может спровоцировать малейшие кровотечения во рту или повреждения десен, зубов или слизистой. Это твердая пища, раздражающая ротовую полость, например, чипсы, сухарики и т.д. Также есть такую пищу можно за несколько часов до орального секса;
- Любые раны и язвы во рту являются причинами отказа от полового удовольствия. Лучше дождаться, пока повреждения заживут и только потом заниматься оральной половой близостью;
- Чтобы быть наверняка уверенным в безопасности любовных ласк, лучше использовать средства контрацепции. Они сильно снижают риск и можно не волноваться о попадании инфекции в организм;
- Нельзя забывать, что сперма является переносчиком патологии, поэтому семяизвержение не должно происходить во рту женщины.
Риск заражения при кунилингусе очень мал, по сравнению с любовными утехами мужчины, также потому, что выделений у женщин небольшое количество, а значит и возможность заразиться снижена. При занятии кунилингусом не нужны средства контрацепции, достаточно соблюдать все перечисленные меры профилактики, исключать факторы риска, тогда получить заболевание практически невозможно.
Нельзя игнорировать правила профилактики, так как халатное отношение к этой инфекции может привести к заражению, а результатом такого расстройства возможен только летальный исход. Больше всего зараженных – это люди из неблагополучных семей, которые не имеют постоянного партнера и ведут неправильный образ жизни.
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) по-прежнему является проблемой общемирового масштаба. По данным ВОЗ, он в общей сложности унес жизни более 35 млн человек.
Только в прошлом году около 1 млн человек по всему миру скончались от заболеваний, связанных или вызванных ВИЧ-инфекцией. Сейчас около 37 млн человек по всему миру живут с этим вирусом - 70% из них в Африке. Около 1,8 млн человек заразились ВИЧ в 2017 году. В России только за первые 10 месяцев 2018 года выявлено более 71 тысячи случаев заражения.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) - это поздняя стадия развития этого вируса.
С первых же дней выявления этого заболевания в 1980-е возникают различные домыслы и легенды по поводу того, как именно ВИЧ передается, и что это вообще такое - жить с этим заболеванием. А это в свою очередь приводит к возникновению предубеждений и стигматизации заболевших.
1-го декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, и мы решили развеять наиболее распространенные мифы об этом заболевании.
Миф: Я могу заразиться ВИЧ, находясь рядом с ВИЧ-инфицированным
Это ложное убеждение уже много лет приводит к дискриминации ВИЧ-инфицированных людей.
Несмотря на все просветительские кампании, в 2016 году 20% британцев по-прежнему верили, что ВИЧ передается через слюну или же через телесный контакт.
Однако он не передается через прикосновение, слезы, слюну, пот или мочу.
Вы не можете заразиться ВИЧ:
- Дыша одним и тем же воздухом с ВИЧ-положительным;
- Обнимаясь, целуясь или здороваясь за руку;
- Через столовые приборы;
- Через питьевой фонтанчик;
- Через личные предметы;
- Пользуясь снарядами в фитнес-клубе;
- Дотрагиваясь до сиденья туалета или дверной ручки.
ВИЧ передается только через обмен такими телесными жидкостями с ВИЧ-инфицированным, как кровь, сперма, физиологические выделения из влагалища и грудное молоко.
Миф: С помощью нетрадиционной медицины можно вылечить ВИЧ
Это совершенно неверно. Народная медицина, как и душ после секса или другие сомнительные ритуалы, никак не помогут против ВИЧ-инфекции и не предотвратят ее.
Особенно опасен и тревожен в этом смысле миф про "очищение девственницей", который возник в Чёрной Африке (странах Африки южнее Сахары), а также распространен в некоторых районах Индии и Таиланда. Он заключается в том, что секс с девушкой, не имевшей до этого сексуальных контактов, якобы может излечить от ВИЧ.
Это чудовищное поверье не только привело к случаям изнасилования юных девочек - а в некоторых случаях даже новорожденных детей, - но и заражению их ВИЧ-инфекцией.
Этот миф сформировался из схожего поверья, распространившегося еще в XVI веке в Европе, когда резко выросли случаи заражения сифилисом и гонореей.
Что же касается молитв и особых ритуалов, то они, безусловно, могут помочь человеку справляться с тяжелой жизненной ситуацией, но избавить от вируса они не способны.
Миф: ВИЧ могут разносить комары и москиты
Несмотря на то, что этот вирус передается через кровь, в ходе нескольких исследований ученые установили, что вы не можете его получить через укус кровососущих насекомых по двум причинам:
- Когда насекомое вас кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека или животного, которых оно укусило до этого;
- ВИЧ-инфекция живет в их организме лишь очень непродолжительное время.
Даже если вы живете в районе, где очень много комаров и высокая концентрация ВИЧ-инфицированных людей, это никак друг с другом не связано.
Миф: Я не могу заразиться ВИЧ через оральный секс
Действительно, оральный секс менее опасен (в смысле опасности заражения), чем все другие разновидности сексуальной активности. Частота заболеваемости в подобных случаях составляет менее 4 случаев на каждые 10 тысяч половых актов.
Однако вы можете заполучить ВИЧ, если будете заниматься сексом с ВИЧ-инфицированным мужчиной или женщиной, и именно поэтому врачи рекомендуют использовать презервативы, даже во время орального секса.
Миф: Я не могу заразиться ВИЧ, если надену презерватив
Презерватив может не предохранить вас от инфекции в случае, если он разорвется, соскочит или будет протекать во время секса.
Именно поэтому успешные кампании по борьбе со СПИДом призывают не просто к использованию презервативов, но просят, чтобы люди проверялись на наличие ВИЧ-инфекции и, в случае ее присутствия, получали лечение безотлагательно.
По данным ВОЗ, каждый четвертый ВИЧ-инфицированный - а это примерно 9,4 млн человек по всему миру - не знает об этом и, соответственно, представляет риск передачи вируса.
Миф: Нет симптомов - нет ВИЧ-инфекции
Человек может жить 10-15 лет без проявления каких бы то ни было симптомов.
Но в первые недели после получения вируса у него может возникнуть гриппозное состояние с температурой, головной болью, сыпью или болью в горле.
Другие симптомы проявляются позднее - по мере того, как вирус все больше ослабляет иммунную систему: увеличенные лимфоузлы, потеря в весе, температура, понос и кашель.
Без лечения у инфицированных могут развиться такие серьезные болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелая бактериальная инфекция или раковые заболевания - лимфома, саркома Капоши и т.п.
Миф: Люди с ВИЧ умирают рано
Все больше людей, осведомленных о том, что у них есть ВИЧ, и придерживающихся назначенного им лечения, живут нормальной полноценной жизнью.
По данным Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС), 47% всех ВИЧ-инфицированных живут с подавленным вирусом, а это означает, что количество вируса иммунодефицита человека у них в крови настолько ничтожно, что он не проявляется в анализе крови.
К тому же ВИЧ-положительные люди с подавленным вирусом не могут передавать его здоровым, даже через половой акт.
Если они прекратят лечение, то уровень ВИЧ-инфекции может повыситься и вновь начать давать о себе знать.
Согласно данным ВОЗ, в 2017 году 21,7 млн ВИЧ-положительных людей получали антиретровирусные препараты - это на 8 млн человек больше, чем в 2010 году, то есть примерно 78% всех зараженных ВИЧ, знающих о своей инфекции.
Миф: ВИЧ-положительные матери всегда передают вирус своим детям
Не обязательно. У женщины с подавленным вирусом иммунодефицита могут родиться здоровые дети.
Среди людей бытует мнение, что заразиться ВИЧ при оральном сексе практически невозможно.
Этим тезисом руководствуются подростки, избегающие рисков вагинального секса.
Так и взрослые мужчины, женщины, для которых обычно имеются свои предпочтения в выборе метода соития.
Однако многолетние исследования показывают, что незащищенный оральный секс не настолько уж и безопасен.
ВИЧ при таких контактах все же передается.
Насколько высок риск, от чего зависит опасность и можно ли свести ее к нулю – читайте ниже.
Факторы риска передачи ВИЧ
Врачи уделяют ВИЧ инфекции особое внимание начиная с момента ее идентификации.
И на современном этапе развития медицины, уже накоплено много данных относительно этой инфекции.
Стадия бессимптомного носительства, которая длится по несколько лет, является основным фактором распространения заболевания.
Опасными в плане заражения являются три биологические жидкости:
На продвинутых этапах ВИЧ-инфекция трансформируется, собственно, в СПИД.
Тогда вирусы проникают уже и в слюнные железы, появляются в слюне, за счет чего заразность больного человека значительно возрастает.
При незащищенном оральном сексе люди активно обмениваются друг с другом всеми этими биологическими жидкостями.
Поэтому риск передачи ВИЧ существует всегда.
Но иногда он очень высок, а иногда – пренебрежимо мал.
Опасное сексуальное поведение при ВИЧ
В XX веке проводилось не менее 8 клинических исследований, целью которых было установить, насколько высока вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе.
Официальные цифры шокировали.
Оказалось, что около 7% новых случаев заражения произошли именно при такой форме удовлетворения половой страсти.
И хотя математически рассчитанный риск инфицирования для одного только акта составляет примерно 0,04%, его нельзя считать нулевым.
Хотя бы потому, что это – средний показатель по нескольким тысячам эпизодов.
К сожалению, многие до сих пор ошибочно пренебрегают таким знанием.
И начинают задумываться о проблеме только тогда, когда узнают о своем положительном статусе.
Конечно, помочь можно и таким пациентам, но гораздо лучше учитывать риск инфицирования и факторы опасности.
Их несколько:
- эякуляция в рот
- сопутствующие венерические заболевания ИППП
- травмы слизистой, язвы и ранки во рту
- слабый иммунный статус пассивного партнера
- высокая вирусная нагрузка у активного партнера
Это – что касается такого типа контактов, когда оральный секс (минет или куннилингус) предоставляется ВИЧ-инфицированному человеку (мужчине или женщине).
В случае наоборот, когда услуги оказывает инфицированный человек, факторов риска несколько меньше:
- кровоточащие язвы и ранки во рту
- продвинутая стадия ВИЧ инфекции – СПИД
- агрессивный акт с элементами покусывания
Дальше рассмотрим каждый фактор риска более подробно, так как от их знания зависит очень много.
В первую очередь – шанс сохранить здоровье и уберечь от заражения близкого человека.
Когда при оральном сексе рискует принимающий партнер
Ниже увидим, что наибольший риск представляет введение члена в рот и эякуляция туда же.
Но есть и другие, не менее серьезные причины остерегаться заражения.
Сразу заметим, что половая принадлежность принимающего партнера не имеет значения.
Все изложенные ниже моменты одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Риск эякуляции
Каждый эпизод орального секса с ВИЧ положительным мужчиной представляет достаточно серьезный риск.
А эякуляция вводящего партнера в рот принимающего, повышает степень риска в несколько раз.
Слюна здорового человека обладает некоторыми защитными механизмами, которые способствуют инактивации любых вирусов, в том числе и ВИЧ.
Это и гипотоническая природа слюны, и некоторые иммуноглобулины, содержащиеся в этой жидкости.
Однако вируцидный эффект реализуется слишком медленно.
И не может инактивировать все попавшие в рот вирионы, если их очень много.
Как раз тот случай, когда мужчина эякулирует в рот.
Нельзя рассчитывать, что если сперму выплюнуть, а не проглотить, то риск снижается.
Конечно, чем дольше семенная жидкость пробудет во рту, тем опасность выше.
Но оба такие пути избавления от нее несовершенны.
Так как на слизистых оболочках рта остается биологический материал мужчины.
Сопутствующие венерические инфекции
В современных условиях ВИЧ (особенно на стадии бессимптомного носительства) часто соседствует с другими патогенными микроорганизмами.
В достаточном для заражения количестве возбудители содержатся во влагалищном отделяемом и в капельках простатического секрета, который служит мужским аналогом смазки.
Патогенные микроорганизмы, такие как трихомонады, гонококки, бледная трепонема, или вирус герпеса, сильно снижают защитные свойства слюны.
Плюс – нарушают целостность слизистой оболочки ротовой полости и ЛОР-органов.
Такое ослабление средств защиты от вирусов сильно облегчает инвазию ВИЧ в капилляры.
А сифилис и герпес так вообще создают открытые ворота в виде язв и шанкров.
Ранки во рту
Иногда принимающие партнеры не учитывают такой явный фактор риска, как открытые раневые поверхности.
Обычно они связаны с недавними вмешательствами на органах полости рта и ЛОР и раздражающими явлениями:
- стоматологические манипуляции – удаление зуба, рассечение десны
- пародонтоз – в острой стадии или даже на этапе лечения
- пирсинг, который сейчас так популярен в молодежной среде
- ЛОР-операции, например – удаление гланд (тонзилэктомия)
- употреблениекокаина, курение и вейпинг
Есть и более редкие варианты, например – опухоль, туберкулезные высыпания.
Даже когда в слюне нет крови, считать себя в безопасности, оказывая оральный секс ВИЧ положительному мужчине или женщине не следует.
Пока врач не скажет, что все повреждения успешно зажили.
Независимо от того, чем они были вызваны.
Слабый иммунитет у принимающего партнера при оральном сексе
Современная медицина научилась лечить многие болезни.
Но некоторые из них требуют применения ряда лекарств, снижающих иммунитет.
Например – гормоны и цитостатики при системных болезнях (артрит, системная красная волчанка и др.) или после пересадки органов.
Кроме множества положительных моментов, у таких препаратов есть один очень негативный – снижение активности иммунитета.
В итоге слюна не может справиться даже с минимальным количеством ВИЧ и происходит заражение.
Прогрессирование инфекции у таких людей тоже идет заметно быстрее.
Первые признаки СПИДа появляются уже спустя один или два года после заражения.
Высокая ВИЧ нагрузка у активного партнера
Исследования ВИЧ показывают, что активность и агрессивность инфекции напрямую зависят от такого показателя, как вирусная нагрузка.
Это – количество копий вируса в 1 мл крови, подсчитывается показатель методом ПЦР в реальном времени.
В продвинутых стадиях ВИЧ количество вирионов в крови и в биологических жидкостях становится очень массивным.
Заразность смазки, спермы и влагалищного отделяемого возрастает.
Вместе с этим увеличивается и риск заразиться при услуге орального секса.
Когда рискует предоставляющий партнер при оральном сексе
Официально доказано, что случаи заражения среди активных, получающих оральный секс партнеров, попадаются реже.
Однако полностью защищенными таких людей считать нельзя.
Итак, подробнее, когда минет или куннилингус, бывают опасны для того, кто их получает.
Кровоточащие язвы и ранки во рту
Нетрудно догадаться, что если ВИЧ положительный партнер имеет свежие повреждения во рту или на ЛОР-органах, то в слюне будет примесь крови.
А в ней, соответственно – вирионы ВИЧ.
В этом плане опасны люди, недавно сделавшие пирсинг, пролечившие зубы или удалявшие гланды.
То есть все, кого мы уже перечисляли разделом выше.
Если слизистые оболочки и кожа дающего партнера остаются неповрежденными, то риск невысок.
Но когда поверхность половых органов спровоцирована воспалением (ИППП) и другими негативными явлениями?
Тогда даже небольшая примесь крови в слюне может сыграть свою роль, вызвав заражение.
Клинические наблюдения показывают, что именно ИППП, а вернее – вызванное ими воспаление, являются основным фактором, снижающим резистентность к ВИЧ.
Особо опасны в этом плане герпетические высыпания и сифилитические язвы.
Они представляют собой практически открытую раневую поверхность.
Продвинутая стадия ВИЧ инфекции и оральный секс
У людей с давно состоявшимся заражением и/или активной репликацией вируса в крови, он рано или поздно начинает обнаруживаться во всех биологических жидкостях.
В том числе и в слюне.
Иммунитет к этому времени обычно снижен настолько, что обеззаразить ротовую полость своими силами он не в состоянии.
Здесь можно провести аналогию с высоким уровнем вирусной нагрузки, что тоже будет верным.
В таких условиях, заражение может произойти даже без наличия открытых ран и эрозий в ротовой полости.
Естественно, большей опасности заразиться подвергаются люди с ранками на половых органах.
Агрессивный оральный секс при ВИЧ
Пожалуй, тут все понятно.
Даже когда вульва или член не имеют повреждений и защищены от заражения микродозами ВИЧ, то покусывания наносят эти самые травмы.
Создавая ворота для проникновения инфекции в кровь.
Риск заразиться повышают все манипуляции, так или иначе повреждающие гениталии и практикуемые в сфере БДСМ: щипки, уколы, шлепки, сдавливания и так далее.
ВИЧ при оральном сексе: группа риска
Несмотря на многолетние наблюдения и исследования, вопрос, насколько опасен оральный секс в плане заражения, еще себя не исчерпал.
Так, есть наблюдения, что даже прием оральных контрацептивов может повысить восприимчивость за счет ослабления клеточного звена иммунитета.
Но благодаря таким исследованиям, можно примерно определить категории людей, которые находятся в наибольшей опасности.
В некоторых случаях, вероятность заражения при каждом контакте достигает 18%.
Первый, очевидный фактор – все эти люди любят заниматься оральным сексом.
Не столь явные критерии:
- работники секс-индустрии, существование которой упрямо игнорируется властями
- дальнобойщики, которые в длительных рейсах предпочитают получить от женщины удовлетворение оральным способом, в уверенности, что это убережет их от ВИЧ и других ИППП
- отбывающие наказание в местах лишения свободы люди – в мужских и женских колониях оральный секс практикуется достаточно широко, и когда человек освобождается, он может даже не подозревать, что заразился ВИЧ
Есть еще несколько более узких прослоек людей, в жизни которых оральный секс играет немаловажную роль.
Например – трансгендеры, которых очень много в Таиланде.
Они не только активно практикуют оральный секс, но еще и вынуждены принимать гормоны в связи с операциями по смене пола.
А все это – очень большие риски по заражению ВИЧ.
Как снизить риск ВИЧ при оральном сексе
Даже если заранее договориться с партнером о том, чтоб эякуляции в рот не было, все равно шанс инфицироваться есть.
Свести его к минимуму помогут несколько простых и не очень рекомендаций.
Барьерные методы
Вирусы ВИЧ не проходят сквозь поры в качественном латексе.
А сейчас есть не только мужские, но и женские презервативы.
Когда половые органы или ротовая полость даже не вступают в контакт друг с другом – лучший способ профилактики ВИЧ и других ИППП.
При правильном использовании кондома оральный секс становится безопасным на 100%.
Ослабить эффективность защиты способны некачественные изделия и тот самый агрессивный секс, когда латекс презерватива может повредиться от действий партнера.
Сейчас уже есть наработки применения специальных полимерных спреев.
Они создают непроницаемую для микроорганизмов пленку на половых органах с полным сохранением чувственных ощущений.
Постпрофилактика ВИЧ при оральном сексе
Повысить шанс не заразиться, помогает использование безопасных антисептиков.
Сразу после акта орального секса сперму изо рта необходимо выплюнуть.
Рот незамедлительно прополоскать одним из орасептиков: хлоргексидин, орасепт, мирамистин.
Тем же раствором обработать половые органы: мужчине – тщательно обработать головку, область венечной борозды и препуциальный мешок.
Женщинам – омыть вульву, большие и малые половые губы.
Некоторые антисептики можно и нужно применить методом спринцевания – ввести во влагалище 2-10 мл.
Если такие мероприятия провести в течение нескольких минут после орального секса, то вероятность заразиться ВИЧ и другими ИППП снизится в несколько раз.
Профилактический прием АРТ при сексе с ВИЧ-инфицированным
Разработка препаратов для антиретровирусной терапии (АРТ) открыла новую эпоху в борьбе с ВИЧ.
Нашла свое применение она и в профилактике.
Если есть большие шансы того, что незащищенный оральный секс состоялся с ВИЧ положительным мужчиной или женщиной, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
К венерологу или инфекционисту, прямо в день акта или на следующее же утро.
Врач проводит анализы на ВИЧ и, если они изначально отрицательные, то человеку могут назначить профилактический прием АРТ.
Препаратов сейчас много и подобрать оптимальное наименование не так просто.
Но чаще всего применяется тенвир-ЕМ или трувада.
Начать прием таблеток необходимо в течение 24 часов от контакта – это дает 100% гарантию того, что заболевание не разовьется даже при гарантированном заражении.
В дальнейшем, с течением времени, эффективность профилактической АРТ снижается.
Пить таблетки нужно в течение месяца, после чего сдаются повторные анализы на ВИЧ.
Если они негативные, человеку рекомендуют прийти еще через несколько недель для контрольного обследования.
Такие обследования стоит проходить всем, кто относит себя к группе риска, как минимум раз в квартал.
Так как ВИЧ протекает незаметно, а человек становится заразным уже через 2-3 месяца от заражения, такие меры помогут вовремя узнать о своем статусе.
А прием АРТ в лечебных дозировках позволяет свести вирусную нагрузку к минимуму.
Это значит, что человек становится незаразен для окружающих.
Значит, и оральный секс с ним более безопасен.
Некоторым людям более подходит преконтактная профилактика.
Ежедневный прием того же тенвира уберегает от заражения ВИЧ негативного человека.
И, хотя препарат не дешевый, такой способ профилактики заражения ВИЧ при оральном сексе тоже достаточно эффективен.
При появлении подозрении на заражение ВИЧ-инфекцией обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: