Можно ли заразиться вич в поликлинике при заборе крови
Здравствуйте,
Пути передачи ВИЧ
– Половой — при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации.
– Инъекционный (инструментальный) — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров.
– Гемотрансфузионный — после переливания инфицированной крови или её компонентов.
– Перинатальный — от инфицированной матери (антенатальный, трансплацентарный) или при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери (интранатальный).
– Трансплантационный — при пересадке инфицированных органов, костного мозга, искусственной инсеминации инфицированной спермой.
– Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих в достаточном количестве с Кровью или некоторыми Секретами больных ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ не передается при бытовых контактах, через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50
Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз
Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.
эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).
Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.
Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.
Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.
Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.
При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).
При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.
Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009. John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.
Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки). ИММУНОБЛОТ (WESTERN BLOT) - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; делается дополнительно к ИФА, и используется для подтверждения положительного результата ИФА.
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность
Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.
Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.
Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются
у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,
у 5—9% — через 6 мес и
0,5—1% — в более поздние сроки
Лучшая профилактика от СПИДа – ВЕРНОСТЬ СВОЕМУ ПАРТНЁРУ!
На этой странице Ваши вопросы - не видны специалистам!
Вскрылось после жалобы
Проверка обстоятельств случившегося началась после жалобы одного из пациентов краевого центра специализированных видов медицинской помощи № 1. После лечения в медучреждении он обнаружил, что стал носителем ВИЧ-инфекции. Комиссия, созданная для расследования, обнаружила, что этот случай не единичный. Всего за два месяца в 2018 году заразились еще четыре человека, в том числе трое детей 2016 и 2017 годов рождения. Самому младшему пациенту на момент заражения было 1,5 года.
Проверка Минздрава выявила грубые нарушения в ходе оказания медпомощи и несоблюдение санитарных правил. Медперсонал повторно использовал одноразовые венозные катетеры. Иглу использовали для проведения манипуляций при лечении ВИЧ-инфицированного пациента. Старшая медсестра не заполняла журнал о проводимых с медсестрами беседах по профилактике инфекционных заболеваний. Медсестру, которую подозревают в преступной халатности, уволили, а ее коллеги получили административные и дисциплинарные взыскания.
Всем пострадавшим назначена пожизненная бесплатная терапия. Как минимум один из них уже заявил о намерении обратиться в суд за компенсацией вреда здоровью.
Признали халатность
Судя по имеющейся информации, в данной ситуации может быть возбуждено уголовное дело по факту нарушения санитарно-эпидемиологических норм (ст. 236 УК РФ), считает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский.
— Все потерпевшие вправе обратиться в суд с исками о возмещении морального вреда и материального, если он возникнет, например, в связи с лечением и госпитализацией. По идее теперь в течение всей жизни лечебная организация, где это произошло, должна будет обеспечивать этим людям нормальное существование, — подчеркнул он.
По словам эксперта, с большой долей вероятности суд встанет именно на сторону пострадавших в этой ситуации, поскольку краевой минздрав уже признал халатность персонала.
— Размер компенсации всегда остается на усмотрение суда. Максимальная выплата была в 2008 году на станции переливания крови в Воронеже — тогда удовлетворили иск на 3,5 млн рублей. Заражение подобным заболеванием может квалифицироваться как причинение тяжкого вреда здоровью, поэтому последствия для медицинской организации могут быть вполне разорительными, — подчеркнул Александр Саверский.
Временное отстранение
— У нас, к сожалению, нет персональных лицензий у врачей, поэтому даже такое самоназвание, как врач частной практики, по своей сути некорректно. Тем более если речь идет о муниципальных медучреждениях. Врачи считаются работниками по Трудовому кодексу, а лицензия есть только у самой медицинской организации, — отметил Некрасов.
Виновником в таких случаях, как правило, признают конкретных лиц, совершивших манипуляцию, которая привела к ухудшению состояния пациента. При этом незнание в данном случае от ответственности не освобождает.
— Виновником в первую очередь будет признан тот, кто совершил конкретное деяние: вставил повторно иглу в вену пациента. Медсестра не может быть некомпетентным человеком: она проходит специальные курсы и получает профильное образование. Поэтому ситуации, когда медсестры говорят о том, что не знали, что нельзя пользоваться одним и тем же шприцем, — это абсурд. Даже ребенок знает, что это глупость и ложь. Поэтому она в любом случае будет отвечать за содеянное, — добавил адвокат.
Людей, которые ответственны за закупки, в подобных ситуациях, привлечь к ответственности достаточно трудно.
— Что касается вышестоящего начальства, то вполне возможно, что для него тоже будет предусмотрена персональная ответственность по более мягкой статье. Может, у них и были шприцы на складе, но просто есть сумасшедшие люди, которые считают нормальным колоть шесть раз подряд одну и ту же иглу, — подчеркнул Некрасов.
Требовать компенсацию за вред, причиненный здоровью, можно либо с лица, признанного судом виновным, либо же с медицинской организации, не дожидаясь уголовной ответственности для конкретного лица.
Поскольку антиретровирусная терапия для лечения ВИЧ включена в систему ОМС, компенсировать траты на лечение пациент может лишь в том случае, если врач прописывает ему лекарства, которые не выдаются бесплатно. Наиболее сложная часть гражданского иска — требование компенсации морального вреда, добавляет юрист.
— Компенсация морального вреда может быть как совершенно незначительной, так ее может и не быть вовсе. Рассчитывать такую компенсацию очень сложно, потому что нет методики. В России все решения судов деперсонализированы и каждый из пятерых пострадавших должен получить разную сумму. Причем доказывать нужно довольно очевидные на первый взгляд вещи: например, то, что из-за ВИЧ жизнь человека ухудшилась и он получает моральные страдания, — резюмировал Некрасов.
Одно лечат, другое калечат
За последнее время это не первый случай массового заражения пациентов опасной инфекцией во время лечения в больнице. В декабре прошлого года в Амурской областной клинической больнице по меньшей мере у 26 онкобольных детей выявили гепатит С. Было возбуждено уголовное дело по факту нарушения санитарно-эпидемиологических правил в больнице. Скандал привел к отставке руководителя регионального минздрава Андрея Субботина.
Изначально выдвигались версии о том, что дети могли заразиться во время переливания крови, однако окончательная причина произошедшего до сих пор не установлена. Согласно экспертному заключению, вероятным источником заражения детей мог стать ребенок, который проходил здесь лечение 10 лет назад.
В областном правительстве уже утвердили программу по лечению и реабилитации детей с вирусным гепатитом С, которая включает в себя полное лекарственное обеспечение и реабилитационные мероприятия. В 2019 году на эти цели выделили 16,4 млн рублей, отметила заместитель председателя правительства региона Ольга Лысенко.
Тяжелее всего проконтролировать использование одноразового стерильного инструмента во время операций и в отделении реанимации. В 2017 году в Самаре возбудили уголовное дело после заражения пациентки ВИЧ во время плановой операции на коленном суставе. Женщина узнала о положительном ВИЧ-статусе, когда пришла на обследование спустя год после операции. Анализы показали наличие вируса в крови. Исключив все другие возможные пути передачи, следователи пришли к выводу, что медперсонал нарушил правила использования перчаток и обработки рук при введении катетера.
Трудно выявить, легко скрыть
Кроме того, проверки медучреждений со стороны Роспотребнадзора перестали быть внезапными. Теперь ведомство обязано предупреждать о готовящихся проверках, поэтому они носят отчасти формальный характер.
Как получается, что в больницах заражают ВИЧ
В этом ролике видно, как частицы вируса (они окрашены в зеленый цвет) распространяются из пораженной клетки на здоровые. Именно так вирус поражает одну клетку крови за другой.
Первые случаи инфицирования в больнице произошли в 1988-1989 годах на юге России, тогда пострадало 270 детей и 22 взрослых. Несколько лет заражения не было, но с 2008 года опять начали регистрировать по 1-2 случая в год. А в 2014 их было сразу десять: в регионе ХМАО-Югра, Красноярском крае, Башкирской и Чеченской республиках, Свердловской, Псковской, Калужской, Новосибирской, Челябинской и Московской областях. В 2015 году их зарегистрировано пока 8, но это не окончательная цифра.
Расследовать сложно, говорят в Федеральном Центре СПИД. Медицинские учреждения зачастую стараются информацию скрыть. А люди, у которых был риск заразиться в больнице, не всегда соглашаются пройти обследование. А ведь иногда приходится проверить до полутора тысяч человек, которые лежали в больнице в момент, когда там было зафиксировано заражение. Именно поэтому точной статистики нет. Расследования могут идти очень долго, между инфицированием и обнаружением могут проходить годы.
Как получают компенсацию за заражение
Первый и пока единственный случай при трансплантации был зафиксирован в 2000 году в Свердловской области — пациенту пересаживали почку. В дальнейшем случаи инфицирования, связанные с оказанием медицинской помощи, регистрировали в 40 регионах. Преимущественно это были дети, зараженные в детских больницах при медицинских манипуляциях.
Самая большая компенсация за инфицирование ВИЧ в больнице сегодня составляет 5 миллионов рублей. Ее получила каждая из трех жительниц Свердловской области. Они были инфицированы во время лечения бесплодия кровью санитарки, которая вызвалась стать донором.
Также в Екатеринбурге на днях закончился и суд по случаю 2014 года: мужчине в Свердловской областной больнице перелили кровь от пяти доноров, сразу двое из которых оказались инфицированными. Суд также закончился присуждением компенсации в 800 тысяч. В этом же лечебном учреждении произошло инфицирование в конце 2015 года. Пока известно только то, что пациент — девушка около 25 лет, она также инфицировалась при переливании.
«У нас в области эпидемия генерализовалась, — продолжает Светлана Смирнова. — Это значит, что пораженность ВИЧ превысила 1% от количества населения. Из-за этого у нас очень много скрытых источников, то есть людей, которые считают себя здоровыми. Настолько здоровыми, что они спокойно идут сдавать кровь, как та санитарка в клинике. И если они заразились, условно говоря, вчера, то в ближайшие три месяца — так называемый период "серонегативного окна" — у них нельзя обнаружить вирус стандартными методами. Это увеличивает риски в донорстве крови и органов, и несмотря на то, что сегодня вкладываются огромные средства в меры безопасности, полностью исключить риск невозможно. И чем больше скрытых источников, тем больше вероятность инфицирования.
Пациенты часто не подозревают о своем положительном ВИЧ-статусе, и поэтому спокойно сдают зараженную кровь.
Реальное количество носителей инфекции — неизвестно
О числе скрытых источников можно судить по тому, что в одной только Свердловской области ежегодно выявляется от 60 до 100 ВИЧ-инфицированных доноров. Если выясняется, что они сдают кровь не в первый раз, начинается поиск тех, кто получал кровь от них.
Группу риска сейчас не определить четко. К примеру, в Свердловской области было введено обследование мужей беременных. В результате, у здоровых женщин за 2014 и 2015 годы было обнаружено более 200 половых партнеров с ВИЧ, чудом не успевших инфицировать их до и во время беременности.
Кстати. Пять миллионов рублей — это, пожалуй, самая крупная компенсация, которую будет выплачивать больница за инфицирование пациента ВИЧ. Так, к примеру, пока не удается добиться приличной компенсации для ребенка, которого инфицировали в перинатальном центре Московской области сразу и ВИЧ, и гепатитом С.
В конце января 2015 года в России был зарегистрирован милионный ВИЧ-инфицированный, по неофициальной статистике зараженных больше. Самые распространенные пути заражения — это инъекционные наркотики (57,3% инфицированных) и незащищенный секс (40,3%). Распространению вируса, в частности, способствует катастрофический недостаток информации среди населения.
девушка, с такими фобиями гораздо больше вероятность помереть от инсульта или инфаркта, чем от вича с гепатитом. лежала пять раз на сохранении, кровь брали тыщу раз, никогда на перчатки не смотрела. что за недоверие? они врачи и знают, что и когда делать. не вредите своему ребенку лишними переживаниями.
В нашей ЖК вообще один врач на кабинет декомпрессии и на забор крови. Так она ходит из кабинета процедурного в тех же перчатках, что и кровь брала, чтобы "запеленать" беременную на декомпрессию (((((((
Видимо за годы работы с кучей людей у них страх пропадает напрочь.
а что ей этот страх? ей самой ничего не угрожает, а что будет со мной, ей плевать
ведь если там у них чем заразишься - как доказать? предыдущие анализы, которые сдавала при постановке на учет, были чистые? так может просто болезнь еще не определялась, а теперь определяется! и еще куча способов отмазаться.
Такие речи тоже от незнания, по вашим словам и стерилизация инструментария лишняя.
Это не речи, а как оно есть. Риска не было, автор написала. А про инструменты - это Ваши слова:004:
Когда я поступила в 1 р.д. на сохранение мне одна медсестра брала кровь из вены. Вены у меня хорошие, только слепой или неуч может непопасть, но она мне всю руку исколола , к тому же периодически роняла на пол колбы для сбора крови :wife: а когда наконец закончила и вытащила иглу то воскликну : "ой, я забыла на еще один анализ кровь взять" Когда я сказала что больше не дам себя колоть, она заявила: "ну ладно, сейчас разолью взятую кровь" Мне вот до сих поринтересно, а можно ли таким образом собирать кровь?
Короче автор, хорошо что у вас все хорошо закончилось, риска нет ттт, но наше здоровье кроме нас никому не нужно!! и здоровье и благополучие наших детей тоже мы сами должны отстаивать!!
Вся паника от незная. Если бы Вас уколола заражённым колотелем (не знаю как эта штука называется), и то вероятность заражения была бы минимальна, т.к. кровь вытекает, а не по венам в организм идёт. Я тоже очень брезглива. Уверена, что у Вас ничего не будет. И конечно же лучше в след.раз сестре озвучить перед тем, как она будет трогать Вас грязными перчатками.
А меня еще кроме забора крови в ЖК стала волновать и процедура обмера животика гинекологом. Ложишься на кушетку без подкладной, куда до этого ложились миллионы, и живот трогают грязными руками - ни разу не видела, чтобы врач их мыл, а поток женщин ведь большой. Почти всю беременность не задумывалась об этом, а сейчас под конец проснулись фобии. Вот и кровь осталось сдать последний раз и страшно почему-то.
А ведь и правда.
В нашей ЖК вообще один врач на кабинет декомпрессии и на забор крови. Так она ходит из кабинета процедурного в тех же перчатках, что и кровь брала, чтобы "запеленать" беременную на декомпрессию (((((((
Видимо за годы работы с кучей людей у них страх пропадает напрочь.
Какой страх?-Они же себя страхуют этими перчатками, вот у них за себя страха-то и неть.Блин,напугали тут меня.Я и так паникер хуже некуда, аааааааааааа.
Это не речи, а как оно есть. Риска не было, автор написала. А про инструменты - это Ваши слова:004:
ну стоит сказать, что консультант сказал мне одно, а гинеколог тут на форуме в разделе "консультация" - что риск заражения небольшой, но он есть.
так что, дамы, жить мне с этим ужасом три месяца. В конце мая перед самыми родами пойду сдам кровь, проверюсь. Мне и раньше надо будет сдавать на вич и гепатит - врач, у которой на учете стою, сказала, что в следующий раз уже отправит, но это будет конец марта, там еще не покажет ничего.
самое обидное - только ведь недавно получила все-все чистые анализы (и кровь, и мазки) и расслабилась(((( теперь опять мучаться, я и так мнительная по жизни.
вот почему так - приходишь в поликлинику здоровым, а уйти имеешь возможность с полным букетом. "Просто постояла на учете по беременности". лучше бы не вставала!
Я как медик знаю нормы СЭР, и оцениваю на основании мед. данных. А на основании чего это делают консультанты по ВИЧ я не в курсе.:009:
может, вы как медик, на основании мед. данных, расскажете нам, зарегистрированы ли случаи таких заражений - в поликлинике, при заборе крови?
консультант по вич ответил что в этой ситуации вирус в достаточном кол-ве не мог попасть в кровоток.
там же для заражения по-моему нужно хотя бы каплю, а в моем случае в ранку могли попасть какие-нибудь частицы разве что. и потом, если принять в рассчет, что какая-то часть крови вытекла, что присутствовало хоть какое-то кол-во дезраствора (уж не знаю спирт или хлоргексидин какой) на ватке.
блин эта тварь ведь даже не протерла свои перчатки, хотя могла бы сделать хоть это :wife:
и как я ненавижу себя, что смолчала((( мозг кричит, что надо бы ей сказать, а я почему-то молча даю руку, как наваждение какое-то((((
Ну так берите подкладную. Меня в ЖК отругали в первый раз, когда я без подкладной пришла. Сказали, что мы тут типа можем на кушетке и с сифилисом женщин смотреть, а Вы без подкладной. Я струхнула. Потом носила ее всегда. Разумное звено в этом есть. Только подкладные у них есть бесплатные одноразовые, но то ли жмуться выкладывать, то ли им нравится орать. Это вопрос другой
ну на кушетке эти женщины с сифилисом все-таки не голым задом лежат и кровью ее не мажут?) и я потом ложусь не голая.
кожный покров - непреодолимый барьер для инфекции (с)
хотя конечно с нашей антисанитарией в поликлиниках и ЖК иногда даже просто на стульях в коридоре в очереди-то сидеть неприятно, не то что куда-то ложиться(((
Автор, не загоняйтесь так сильно.
Вероятность заражения в данном случае настолько мала. ну сами представьте себе - ну предположим, на перчатках были следы вич-крови, вам сделали укол - ваша кровь потекла - насколько там маленькая дырочка? - и вот теперь вам м\с втирала кровь со своих печаток в эту маленькую дырочку. ну и подумайте, насколько реально было заразиться?
даже при половом контакте или уколом зараженной иглой - не всегда 100% гарантия заражения, хотя это считается самым реальным и опасным способом заражения.
не накручивайте вы себя.
я стараюсь утешать себя всеми этими вещами - что Бог милостив, так запросто не заразишься). спасибо за участие)
это все так. но я вот помню что и без конфликтов у меня кровь из вены брали так, что я потом ходила с синяком две недели - порвала мне вену. и рожа у нее была при этом, как будто она мне большое одолжение делает. а если еще и пободаешься с ними да нажалуешься. потом специально начнут вредить(((
но своей Г. я обязательно скажу об этих делах, посмотрим, что она мне ответит. Может правда буду жаловаться письменно.
кстати, никто не знает, прививка от гепатита В сколько действует? меня еще в школе прививали, т.е. это было лет 7 назад, а то и больше.
Автор, а случай-то в какой ЖК произошел? Не в 29ЖК по пр. Науки случайно? Вы, кажется, в Калининском районе живете и РД на Вавиловых интересовались.
Мне вот в 29 ЖК всегда не по себе и на осмотры ходить и кровь сдавать) И в РД на Вавиловых тоже идти боязно)
нет, это в Московской области. я тут живу, а рожать (так получается) буду в Питере.
а бардак у нас везде, так что. ситуацию одной ЖК запросто можно отнести еще к большей части российских.
это все так. но я вот помню что и без конфликтов у меня кровь из вены брали так, что я потом ходила с синяком две недели - порвала мне вену. и рожа у нее была при этом, как будто она мне большое одолжение делает. а если еще и пободаешься с ними да нажалуешься. потом специально начнут вредить(((
но своей Г. я обязательно скажу об этих делах, посмотрим, что она мне ответит. Может правда буду жаловаться письменно.
кстати, никто не знает, прививка от гепатита В сколько действует? меня еще в школе прививали, т.е. это было лет 7 назад, а то и больше.
как врач вам отвечу что - перчатки медперсонал одевает чтобы не заразить себя. а не вас. тк мы сдаем все анализы, а каждый пациент считается условно зараженным ( в тч и туберкулезом)
именно поэтому мне страшно, что мне делают проколы на коже и трогают вещи, которые прижимают к этим проколам, руками в перчатках со следами чужой крови. Откуда я знаю, скольких до меня она уколола в этих же перчатках - одного, двух, трех человек? Чью кровь она размазывала ватой в контейнере?
я пришла в ЖК здоровым человеком, но благодаря всем этим обследованиям бесконечным, в которых проявляется такая халатность, я имею возможность вынести гепатит, сифилис и вообще букет болезней. И ладно бы только я, но у меня ребенок внутри. Мне сейчас только и заражаться.
Насчет животных - ничего смешного, я кошек например сейчас действительно избегаю, так как мне не нужна токсоплазма. Как врач вы должны о ней знать).
да вы хамите уже,это я про ибицилию..что до перчаток-закон предписывает их менть после каждого пациента,остальное-лирика
да нет я с юмором, а где вы такой закон нашли. у меня подруга вот с такими фобиями, тока еще похуже. просто удивляюсь как жива то до сих пор. и 2х родила. а мозг выносит на раз:wife:
Вы бы лучше спросили нам то не страшно? прививки от гепатита С например нету, а сейчас к сожалению он обнаруживается у приличных людей (не наркоманов) которых в советское время еще успели полечить:091:
Международные рекомендации предлагают использовать для каждого следующего пациента новые одноразовые перчатки. Таким образом, если во время забора крови на перчатки попала кровь пациента, тотчас же менять перчатки персоналу не имеет смысла, а по окончании манипуляции он их сменит на новые. Протирание поверхностей растворами дезсредств при загрязнении их кровью регламентировано инструкциями.
В РФ нигде в федеральном законодательстве жестко не регламентировано, что перчатки при заборе крови должны заменяться после каждого пациента вне зависимости имеют они видимые загрязнения или нет. Это считается наилучшей практикой, но не более того.
По бедности часть российских ЛПУ до сих пор не может обеспечить себя достаточным количеством одноразовых перчаток. Поэтому в регионах принимаются местные регламентирующие документы, по которым, например, можно сменять перчатки после каждого 3-5 пациента - если они не имеют видимых кровавых загрязнений и обработаны между пациентами кожным антисептиком, и обязательно сменены - если на них попала кровь или они повреждены. Но это, конечно, приводит к риску передачи инфекции от пациента к пациенту.
Стоит заметить, что рекомендации по однократному использованию одноразовых перчаток появились в России буквально в последние годы, до этого повсеместно перчаток не хватало, бывало, что их использовали в процедурном кабинете одну-две пары на весь рабочий день. Такие случаи встречаются и сейчас - где то от бедности, а там где есть деньги - или от жадности или по незнанию.
в любом случае она должна была их хотя бы протереть антисептиком
цитата из ИНСТРУКЦИИ О СОБЛЮДЕНИИ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА ПРИ ВЗЯТИИ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ ПУТЕМ
ВЕНЕПУНКЦИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. МОСКВЫ
2.1.3.007-02
п 6.16. Перчатки.
Допускается многократное использование перчаток с обеззараживанием их после каждого пациента двукратным протиранием салфетками одноразового использования, пропитанными антисептиками, обладающими вирулицидным действием. При взятии крови из подключичного катетера перчатки должны быть стерильные одноразового использования.
_______________
может быть потому, что 15 лет назад кололи многоразовыми иглами и не одевали перчатки, у нас сейчас и есть такое кол-во больных гепатитами и спидом?
медицине в любом случае нечем гордиться несоблюдением элементарной гигиены. которая хоть небольшой, но риск заражения дает. Не зря же врач отвечает, что небольшой шанс заражения, но есть.
Читайте также: