Можно заниматься сексом с презервативом когда лечиться от трихомониаза

Генитальный трихомониаз – заболевание, передающееся половым путем. Его вызывают простейшие протозойные паразиты трихомонады, одноклеточные, которые приживаются на слизистой, где начинают активно размножаться, вызывая симптоматику заболевания. Так как заболевание венерическое, его наличие накладывает определенные ограничения на ведение половой жизни.

Пути передачи

Трихомониаз передается исключительно половым путем. Это связано с тем, что данный протозойный организм не может выживать в окружающей среде, и погибает сразу после того, как покидает организм носителя. Заразиться данным заболеванием контактно-бытовым путем невозможно.

Болеют этим заболеванием, как мужчины, так и женщины. Хотя мужчины – гораздо реже, чем женщины. Представители слабого пола больше подвержены заболеванию из-за изначальной предрасположенности организма, объясняющейся специфическим составом микрофлоры слизистых половых органов (даже врожденным трихомониазом чаще страдают девочки, чем мальчики).

Мужчины часто бывают носителями с бессимптомным течением болезни. То есть они способны заражать партнера при незащищенном половом акте, так как не знают о том, что заражены. У женщин же, напротив, заражение часто протекает с острой симптоматикой. Однако оно плохо диагностируется гинекологами, так как имеются сложности в дифференциальной диагностике его с грибковыми инфекциями.

Болезнь почти никогда не передается через половой акт при использовании презерватива. Тем не менее, лучше отложить контакты до полного излечения. Сразу после лечения (полного курса) человек перестает являться носителем и больше не способен заражать инвазией.

Особенности

Многих пациентов в первую очередь интересует то, можно ли заниматься сексом при трихомониазе? В целом, медицинских ограничений на сексуальные контакты при данном диагнозе нет.

Заниматься сексом можно, но лучше не рисковать!

Однако одним из симптомов этого заболевания у женщин является значительный дискомфорт и даже болезненность во время полового акта. Это может помешать осуществлять проникающие сексуальные контакты.

У мужчин такая симптоматика при трихомониазе чаще всего отсутствует. Потому болезнь не мешает им осуществлять контакты. Хотя в некоторых случаях, обычно, при сильно развитом заражении, слизистые головки полового члена могут также отекать и воспаляться, что провоцирует болезненность полового акта. Кроме того, из-за воспалительного процесса может иметь место боль при эякуляции.

Еще одна особенность, которую имеет секс при данном диагнозе – повышенная вероятность получения каких либо других побочных и бактериальных инфекций. Микрофлора слизистой половых органов нарушена. Потому там присутствует мало полезных бактерий, способных защищать от инвазии.

В результате любые инфекции, бактерии и грибки легко приживаются на слизистой и быстро проникают в организм. Потому вероятность развития заболевания при заражении в таком случае гораздо выше, чем если бы оно произошло в здоровом состоянии.

Трихомонада вызывает на слизистых воспалительный процесс. В результате него они становятся не только болезненными, но и более уязвимыми. Потому в такой период выше вероятность травмирования слизистой.

Оральный секс

Существует оральный трихомониаз. Вызывает его другой возбудитель, нежели генитальный. В первом случае заболевание развивается при попадании на слизистую полости рта ротовой трихомонады. Но и вагинальная трихомонада способна вызвать симптоматику со стороны полости рта (не такую устойчивую или менее выраженную).

Потому, оральный секс также лучше полностью исключить на время прохождения лечения. Опасность заражения снижается при использовании барьерных средств контрацепции. Но их прочность снижается под действием средств для местного лечения трихомониаза. В результате, при разрыве латекса может передаться оральный трихомониаз.

Контрацепция

Хотя барьерная контрацепция полностью исключает возможность заразиться заболеванием, сексуальные контакты все же рекомендуется возобновлять уже после излечения от трихомониаза.

Через презерватив партнеру не передастся болезнь, а кроме того, он защитит от присоединения других возможных инфекций, вероятность травмирования слизистой все же присутствует.

Потому лучше исключить сексуальные контакты до полного выздоровления, даже если дискомфорта половой акт не вызывает. Также, партнер также должен проходить лечение даже в том случае, если незащищенные сексуальные контакты на время лечения и некоторое время перед постановкой диагноза отсутствовали.

Если же пациент принял решение не прекращать половой жизни, нужно учитывать, что состав мазей и свечей для местного лечения заболевания способен негативно влиять на состав латекса средств контрацепции. Хотя болезнь и не передается через презерватив, он может истончиться и порваться. В результате не только произойдет заражение, но и может наступить нежелательная беременность.

Вопрос: Защищают ли презервативы от трихомонад?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Помогает ли презерватив защититься от трихомониаза?

На сегодняшний день презервативы являются наиболее эффективным способом защиты от трихомонад. Именно применение презервативов рекомендуется как способ профилактики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, людям, ведущим активную половую жизнь.

Для защиты от трихомониаза можно использовать следующие типы презервативов:
1. мужские презервативы;
2. женские презервативы.

Мужские презервативы.

Мужской презерватив является одним из наиболее распространенных барьерных методов контрацепции. Широкое распространение данного метода защиты от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем, связанно с его дешевизной, простотой использования, высокой степенью эффективности, а также большим ассортиментом и доступностью.

Для достижения высокого уровня защиты презерватив следует корректно применять. Его неверное, пусть даже и постоянное, использование может повысить шансы заражения половой инфекцией, в том числе и трихомониазом.

При использовании презерватива следует соблюдать следующие правила:

следует проверять срок годности презерватива перед его применением;
нельзя открывать упаковку с презервативом острыми предметами, зубами, ногтями;
презерватив надевается на эрегированный половой член непосредственно перед половым актом;
надевается презерватив путем разворачивания его вдоль полового члена;
при разворачивании презерватива на конце оставляется немного места для накопления спермы;
презерватив используется только один раз;
после снятия презерватива гениталии партнеров не должны соприкасаться;
при использовании латексного презерватива не следует применять смазки на масляной основе (вазелин, крем для тела);
нельзя применять один и тот же презерватив для анального и вагинального секса;
для анального секса следует использовать специальные презервативы;
нельзя использовать одновременно более одного презерватива;
при разрыве или соскальзывании презерватива следует обработать половые органы антисептиком и сменить презерватив.

Согласно последним клиническим исследованиям среди пациентов венерологических клиник уровень защиты от трихомониаза при постоянном использовании презерватива составляет 70%. Данная цифра является несколько меньшей, чем считалось ранее, однако по-прежнему предполагает высокий профилактический потенциал.

Следует отметить, что рельефные презервативы, наделенные дополнительными элементами механического раздражения, такими как усики или шарики, обладают гораздо меньшим защитным потенциалом по сравнению с обычными латексными презервативами. Это связанно с их более частыми разрывами, а также некоторыми особенностями конструкции. Презервативы анатомической формы, презервативы с пупырышками или рифленые, а также обычные гладкие латексные презервативы по надежности находятся на одном уровне, обеспечивая высокую степень защиты от половых инфекций и нежелательной беременности.

Женский презерватив.

Женские презервативы (фемидомы) являются столь же надежным способом защиты от половых инфекций и нежелательной беременности, как и мужские. Однако, в связи с меньшей распространенностью и высокой ценой использование фемидомов ограничено.

Женский презерватив представляет собой слепо заканчивающийся резервуар, изготовленный из латекса или другого материала, по краям которого расположены эластичные кольца необходимые для фиксации в области половых органов.

Женский презерватив может быть заблаговременно помещен во влагалище, что является его преимуществом. Тем не менее, так как его применение требует некоторых специфичных навыков, используется он крайне редко.

Так же как и мужские презервативы, фемидомы являются одноразовыми и не переносят смазок на масляной основе (увеличивается риск разрыва латекса). Одновременное применение мужского и женского презерватива не допускается, так как это значительно увеличивает риск заражения венерическими заболеваниями, поскольку защитный эффект при одновременном использовании двух аналогичных изделий снижается за счет увеличения трения и, как следствие, возможности повреждения.

Уреаплазма — возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой системы.

Раньше процесс относили к инфекциям, передающимся половым путем.

Вызывает болезнь уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – одноклеточный организм.

У мужчин уреаплазмоз поражает уретру, предстательную железу и семенные пузыри. У женщин – мочевыводящий канал, влагалище и шейку матки.

Болезнь часто протекает со скрытой симптоматикой. Как распознать уреаплазмоз и что нужно знать о его лечении?

Можно ли вылечить уреаплазму навсегда с первого раза?

Для лечения уреаплазмоза доктор назначает антибиотики (Джозамицин, Кларитромицин, Доксициклин). Препараты принимают в течение 1-2 недель. После терапии врач проводит контрольные анализы (ПЦР, ИФА), которые повторяются три менструальных цикла подряд. Если все тесты на уреаплазму отрицательные, значит, пациент полностью здоров.

При строгом соблюдении всех рекомендаций доктора вероятность излечиться полностью с первого раза высока. Очень важно при этом отказаться от незащищенных половых контактов, чтобы избежать повторного заражения.

Какие существуют способы заражения уреаплазмой?

Это один из способов заражения уреаплазмозом.

Другой распространенный – через контакты больного человека со здоровым.

Существуют следующие виды:

орально-генитальный – при любых видах орального контакта (минет, кунилингус) заражение возможно. Болезнь будет протекать в виде ангины с увеличением региональных лимфоузлов, покраснения и першения в горле. Процесс обычно не длительный, т.к. во рту нет благоприятных условий для размножения уреаплазмы;
через презерватив – при защищенном половом контакте (с использованием презерватива) болезнь не передается. Правда, только в том случае, если презерватив не порвался или не сполз во время полового акта;
через поцелуй – передача уреаплазмоза при поцелуе маловероятна;
бытовым путем – случаи заражения уреаплазмозом через предметы личного пользования не описаны;
через воду в бассейне заразится также нельзя, т.к. уреаплазма не устойчива в окружающей среде. Но, тем не менее, больному человеку стоит воздержаться от посещения бассейна, сауны и других спа-процедур на время лечения. Во время воспаления защитные способности урогенитального тракта снижены, потому к уреаплазмозу может легко добавиться другая инфекция.

Когда планировать беременность после уреаплазмоза?

Терапия уреаплазмоза основана на применении антибиотиков. Длительность лечения – 1-2 недели.

Далее следует контрольный период: в течении 3 последующих менструальных циклов женщина сдает анализ на уреаплазму (ПЦР, ИФА, бакпосев).

Все это время женщина придерживается полового покоя.

Если все анализы отрицательные, то по окончанию контрольного периода можно начать подготовку к беременности.

Если хотя бы один из результатов положительный (выше 10 в 4 степени), терапию заболевания придется повторить.

Если у женщины был диагностирован уреаплазмоз, то и ее партнеру тоже нужно пройти диагностику и лечение перед планированием беременности.

Через какое время после лечения заболевания нужно сдавать анализы?

После того, как пациент пропил все препараты, наступает контрольный период. Он длится около 3-х месяцев.

Самый точный способ узнать, остался ли возбудитель на слизистых – культуральный метод (посев биологического материала на питательные среды).

Материал – это соскоб из уретры или влагалища. У женщин его берут за пару дней до начала менструаций.

Такой способ можно использовать не раньше чем через 2-3 недели от последнего дня лечения. Повторить анализ нужно не меньше 2-х раз.

Также можно использовать ПЦР (полимеразно-цепную реакцию). Способ определяет наличие ДНК уреаплазмы в мазке со слизистой. Анализ нужно повторять не менее 2-3 раз (у женщин – три менструальных цикла).

Когда можно заниматься сексом после лечения уреплазмоза?

Уреаплазмоз передается половым путем. Потому если у одного партнера он диагностирован, то и второму необходимо сдать анализы. Очень часто лечиться приходится двоим партнерам.

На время лечения половые контакты запрещены, чтобы избежать реинфекции – повторного заражения. Исключить секс нужно и на время контрольного периода (2-3 месяца). Это достаточно долгий период, и не каждый согласится с такими рекомендациями.

Т.к. уреаплазма не проникает через презерватив, то (после разрешения доктора) допустимы половые контакты с использованием барьерного метода контрацепции. Во время полового акта мужчине стоит быть очень внимательным, чтобы не повредить презерватив.

Орально-генитальные контакты лучше исключить совсем.

Можно ли заниматься сексом в период уреаплазмоза?

Т.к. болезнь передается контактным путем, то занимаясь сексом, вы можете заразить своего партнера.

Считается, что уреаплазмоз не передается через презерватив, потому, в крайнем случае, можно воспользоваться барьерным методом контрацепции.

Но все равно существует определенный риск, т.к. презерватив может порваться или сползти во время полового акта.

Мастурбировать при уреаплазмозе можно.

Бактерия живет только на слизистых оболочках, и на коже человека размножаться не будет.

Что в итоге?

Уреплазмоз является инфекционным заболеванием. Процесс передается от одного человека к другому при половом контакте. Чтобы избежать распространения инфекции, уреаплазмоз нужно лечить. Если у одного из партнеров обнаружен уреаплазмоз, другому тоже стоит пройти обследование.

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Откуда берётся трихомонада

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Диагностика

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.

Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Лечение

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Добрый день. Был незащищенный половой акт. Через месяц появились высыпания на ладонях рук, которые колются при надавливании и в центе имеют небольшую точку (возможно аллергия на цитрусовые). Что это может быть? Анализ на сифилис сдала сразу как появились эти прыщи (прошло 4 недели после акта), он отрицательный. Могу ли я доверять этим результатам или прошло недостаточное количество времени. Как мне кажется был увеличен лимфузел справа в области таза и частое мочеиспускание на протяжении 2 дней. Очень беспокоюсь. Заранее спасибо за ответ)

Светлана, здравствуйте, отвечаю на Ваш вопрос. Анализы на сифилис становятся положительными (если заражение произошло) через 4-6 недель от полового акта. Но высыпания на ладонях при сифилисе - это проявление уже вторичного периода венерической болезни, при котором анализы крови на сифилис уже достоверно положительные. Поэтому в данном случае сыпь на ладонях и заражение сифилисом связать невозможно. Несмотря на это, через две недели рекомендую повторно сдать кровь на сифилис (реакции РПГА и РИФ), а также сдать мазок методом ПЦР на ИППП, так как учащённой мочеиспускание и увеличенный паховый лимфоузел могут быть следствием ИППП после незащищённого полового акта. Посетить врача дерматовенеролога, который проведет осмотр (в том числе проведёт влагалищное исследование на наличие сифилитического шанкра, который появляется через 4 недели от заражения и субъективно никак не беспокоит) и возьмёт мазки на ИППП, Вы можете уже сейчас. Что касается высыпаний на ладонях - это может быть симптом многих заболеваний кожи (от дисгидроза до псориаза), поэтому настоятельно рекомендуем посетить дерматовенеролога. С уважением, врач дерматовенеролог "Астери-мед" Корепанова Светлана Николаевна.