Наркотики и вич лекция

Увеличение численности наркозависимых людей привело к резкому увеличению процента смертельно опасных болезней, лидирующие позиции среди которых занимает СПИД – терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Наркотики и СПИД тесно связаны друг с другом. Проблема СПИДа появилась в то время, когда наркомания превратилась в глобальное бедствие.

Наркомания и ВИЧ инфекция

Люди, принимающие наркотики, имеют множество проблем со здоровьем. Длительный приём наркотических средств приводит к необратимым изменениям в организме, угнетая работу иммунной системы.

Среди наркоманов зарегистрирован наибольший процент заражения ВИЧ-инфекцией. Это объясняется тем, что наркоманы не следят за стерильностью и чистотой инъекционных инструментов (речь идет о людях с тяжёлой формой наркозависимости – героиновой и солевой). Более 50% потребителей инъекционных наркотиков заражены ВИЧ-инфекцией.

В большинстве случаев употребление наркотиков приводит к беспорядочным половым контактам, что также связано с риском заражения вирусом иммунодефицита.

Важно знать! Во многих странах мира проводят акции по информированию населения об опасности заражения ВИЧ. Акции носят как информативный, так и профилактический характер.

В группу риска по СПИДу, наряду с наркоманами, входят также алкозависимые лица и люди, которые пользуются услугами работников секс-индустрии.

Группы людей, подверженных влиянию наркотиков

В мире, где границы вседозволенности смещаются всё дальше и дальше, наркомания и СПИД становятся бичом человечества. По данным многочисленных исследований, количество наркотиков увеличивается в геометрической прогрессии.

Тлетворному влиянию поддаются особы, у которых сдвинуты понятия о моральных ценностях и приоритетах. К таким группам относятся подростки. Несформированная психика, зависимость от чужого мнения, стремление выглядеть круче на фоне остальных сверстников толкают подростков на отчаянные эксперименты, в том числе и на употребление наркотиков. Но, как уже известно, у подростка наркотическое привыкание развивается гораздо быстрее, нежели у взрослого человека. Поэтому больные наркоманией – это, чаще всего, молодые люди репродуктивного возраста.

Другой психоактивной категорией, которая подвержена наркотической зависимости, является категория людей, зависимых от алкоголя. При проведении опросов выяснено, что практически все алкозависимые люди начинали с малых порций спиртного в целях расслабления. Позже порции увеличивались, а степень расслабления уменьшалась. Это толкало людей на поиски источника, способного продлить расслабление. Так в их жизни появлялись сначала лёгкие наркотики, а потом уже и тяжёлые.

Все потребители наркотиков уязвимы к ВИЧ

При приёме внутривенных наркотиков происходит смешивание препарата с венозной кровью. Зная, что передача вируса происходит через кровь, несложно выявить причинно-следственную связь наркотиков и ВИЧ.

В идеале, процедура введения инъекций должна проходить в стерильных больничных или амбулаторных условиях, с учётом использования одноразовых шприцов и иголок. Препараты открываются и смешиваются медицинским работником в правильной пропорции и при соблюдении правил асептики.

У наркозависимых людей введение наркотиков проводится в нестерильных условиях. Чаще всего в наркотические смеси входят ингредиенты неясного происхождения. Употребление инъекционных наркотиков может осуществляться с помощью одного шприца и одной иглы сразу несколькими людьми. При этом риск заражения вирусом иммунодефицита возрастает многократно. Достаточно лишь одного носителя вируса для заражения всей компании наркоманов.

Обратите внимание! Наркоманы считаются самой большой группой риска по заражению ВИЧ-инфекцией и по переходу этой болезни в смертельно опасную стадию СПИДа.

Механизм заражения ВИЧ у наркозависимых

Основные пути заражения вирусом иммунодефицита:

1. Через инфицированную кровь (в случае использования одного шприца группой людей; это – самая частая причина заражения).
2. Через инъекционные инструменты – шприцы, иглы (иногда наркотик продают уже в шприцах, в которые специально примешивают заражённую кровь).
3. При наличии беспорядочной половой жизни (большой риск возникает при незащищённом гомо- или гетеросексуальном интимном акте);

Этими путями вирус иммунодефицита передается не только среди наркоманов, но и в группе социально неблагополучных людей.

Профилактика

Наркомания и СПИД приобретают статус глобальных проблем. Поэтому во многих странах проводят акции, направленные на профилактику наркомании и ВИЧ среди различных социальных слоёв населения. В рамках акции специалисты и волонтёры проводят специальные информативные беседы в образовательных учреждениях.

В целях профилактики в медицинских учреждениях проводят раздачу барьерных контрацептивов для неблагополучных групп населения.

Наркозависимых людей информируют о вреде наркотиков и опасности заражения ВИЧ, помогают им принять решение о начале лечения от наркозависимости. Наркоманов, заражённых ВИЧ, информируют о возможности проведения антиретровирусной терапии и возвращения к здоровому образу жизни. С этой категорией населения работают психологи и реабилитологи.

Распространение информации о ВИЧ-инфекции, СПИДе и наркомании, а также их профилактика набирает масштабные обороты. Убеждение молодёжи следовать здоровому образу жизни дает надежду на то, что люди станут ценить своё здоровье и жизнь. А новейшие разработки учёных дадут возможность полностью излечить организм от ВИЧ и СПИДа.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.

Что такое ВИЧ?

Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция —системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.

Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.

Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?

Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.

Причины развития СПИДа

Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.

В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.

При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.

Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.

Стоит отметить, что статистика инфицированных в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.

Пути передачи инфекции

В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.

Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, содержащей инфекционный агент, происходит также при инвазивных процедурах, чаще всего связанных с использованием многоразовых шприцов без соответствующей обработки. Вероятно также инфицирование при медицинских, стоматологических манипуляциях, посещениях маникюрных салонов, студий татуировки и прочих мест, где намеренно или случайно может произойти контакт инструмента с травмированной поверхностью. До введения контроля донорских жидкостей (крови, плазмы) и органов были случаи заражения от донора к реципиенту.

Вертикальным путем заражения называется передача инфекции от матери к ребенку в период вынашивания, в процессе родов или во время кормления грудью.

Иных способов заражения, не связанных с контактом крови, влагалищных выделений или семенной жидкости, не существует. Инфекция не распространяется при использовании одной посуды, гигиенических принадлежностей, посещения бассейнов, ванных и туалетных комнат, не передается через кровососущих насекомых и т. п. Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне тела.

Симптомы СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)

Заболевание, синдром СПИД развивается как позднее осложнение ВИЧ-инфекции. Сразу после заражения, в инкубационном периоде (в среднем 3 недели – 3 месяца) никаких симптомов и проявлений не наблюдается, хотя антитела к возбудителю заболевания уже начинают вырабатываться.
Стадия первичных проявлений, сменяющая инкубационный период, также может быть бессимптомной или же проявляться, как острая ВИЧ-инфекция, что зависит от общего здоровья человека и состояния его иммунной системы.

Клиническая картина проявления болезни достаточно обширна. К первым симптомам могут относиться:

• лихорадочное состояние;
• сыпь на коже и слизистых;
• увеличение и/или болезненность лимфоузлов;
• катаральные проявления, кашель, ринит, фарингит;
• снижение веса;
• стойкая или периодическая диарея;
• увеличение печени и селезенки в размерах.

Подобная симптоматика, включающая все вышеперечисленные проявления, отмечается лишь у 15-30% больных, в остальных случаях имеют место 1-2 симптома в разных сочетаниях.
Далее наступает латентная бессимптомная стадия, длительность которой составляет от 2-3 до 20 лет (в среднем 6-7 лет). На данном этапе в крови отмечается значительно снижение количества лимфоцитов. Падение уровня лимфоцитов, свидетельствующее о начавшейся выраженной иммунной недостаточности, может привести к стадии вторичных заболеваний. Среди наиболее часто встречающихся выделяют:

• ангины;
• пневмонии;
• туберкулез;
• герпес;
• грибковые инфекции;
• кишечные инфекции;
• онкологические заболевания;
• инфекции, вызванные простейшими и другие.

Следующая стадия, терминальная, характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. На этой стадии СПИД выраженные симптомы приводят к разрушению жизненно важных систем организма. Эта стадия – летальная, несмотря на активную противовирусную терапию.
Современные препараты позволяют продлить стадии развития инфекции и более эффективно бороться с оппортунистическими и общими инфекциями, приводящими к смерти пациентов.

СПИД и ВИЧ – методы диагностики

Диагноз никогда не ставят на основе симптомов СПИДа или других стадий ВИЧ-инфекции. Однако заподозрить заболевание могут по следующим диагностическим признакам:

• устойчивая к терапии диарея в течение 2-х и более месяцев;
• длительная немотивированная лихорадка;
• кожная сыпь в различных вариациях;
• развитие саркомы Капоши в молодом возрасте;
• снижение массы тела более, чем на 10%, без явных причин.

Подтверждение диагноза производится при использовании двух тестов: скрининг-теста (наиболее распространен тест иммуноферментного анализа) и подтверждающего теста, оценивающего наличие вируса и вирусную нагрузку.

Лечение и профилактика заболевания

Основа терапии – контроль репродукции вируса и лечение сопутствующих заболеваний. При следовании назначениям специалистов и приеме современных препаратов возможно сдерживание развития ВИЧ-инфекции.

Лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза. В России созданы центры терапии и профилактики ВИЧ-инфекции, в которых назначаются и выдаются препараты для ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительное лечение направлено на борьбу с онкозаболеваниями и оппортунистическими инфекциями, возникающими в результате снижения иммунитета и стимуляцию иммунной системы.

Профилактические меры состоят в соблюдении мер безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, регулярных анализах крови на инфекцию и соблюдении назначений специалистов.

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Позитивное влияние наркотиков на ВИЧ

В последнее десятилетие отмечается рост нуждающихся в противовирусной терапии ВИЧ-инфицированных наркоманов, тех, для кого лечение уже не просто продление жизни, а сама жизнь. Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных россиян всех возрастов шестеро получили вирус с грязным шприцем. У наркомана сложные взаимоотношения с ВИЧ, не от того, что им не хватает времени и воли на лечение, течение вирусной инфекции у употребляющего психоактивные вещества отличается особенностями, не присущими другим категориям ВИЧ-инфицированных.

Все психоактивные средства в той или иной степени влияют на иммунитет, но особенно активно губят иммунную защиту героин, используемые для приведения в инъекционную форму сухих маковых продуктов разнообразные растворители, чуть-чуть отстают в токсичности барбитураты и снотворные. По большому счёту, даже при отсутствии хронической вирусной инфекции, и при использовании элитных наркотиков высокой очистки, наркозависимые не бывают здоровыми.

В первую очередь у наркозависимых страдают защитники организма - лейкоциты и макрофаги, задачей которых является поглощение плавающих в крови вредных агентов. Гибнут и ослабевают Т-лимфоциты CD4, на которые нацеливается и в которых живёт вирус иммунодефицита. От опия целенаправленно гибнут иммунные клетки кожи и слизистых, поэтому часто развиваются бактериальные и грибковые поражения. Наркотики стимулируют обменные процессы, что полезно вирусу, который на таком фоне тоже активизирует свою жизнедеятельность, продуцируя себе подобных с большей скоростью и активностью.

Сочетание инфекций

Для наркозависимых ВИЧ-пациентов очень характерны атипичные варианты течения туберкулёзной инфекции с быстрой трансформацией первичного туберкулёза в фиброзно-кавернозный и цирротический. В периоды снижения Т-лимфоцитов инфекция у активного наркомана похожа на тяжёлую бактериальную, что в классической литературе описывали как чахотку: с лихорадкой, потрясающими ознобами, резким снижением веса, полным физическим бессилием. В такой клинической ситуации надо спасать человека не от ВИЧ, а от смерти в результате стремительной генерализации туберкулёзного процесса. Часто туберкулёз распространяется на другие структуры: лимфатические узлы, кости, кишечник, мозговые оболочки.

Реакция на инфицирование

Наркозависимым, как и всем людям, совсем небезразлична дальнейшая судьба, как и все, они боятся тяжёлой болезни и скорой смерти. При известии о наличии в организме ВИЧ тоже испытывают шок, несколько отличающийся от реакции инфицированных другим способом без соучастия наркотиков. Наркоман демонстрирует два варианта переживаний, первый – ажитация с психомоторным возбуждением м выраженной тревожностью. Второй вариант – депрессия с острой тоской, гнетущей безнадёжностью и даже оцепенением. Оба варианта могут привести к самоубийству. Есть и третий незаметный посторонним вариант реакции – безразличие, но только внешнее, внутри всё закипает и может прорваться бурной психотической реакцией.

Казалось бы, что выявление ВИЧ должно настроить зависимого на изменение образа жизни, непременному отказу от дурного, но только у наркоманов такого почти не случается. У этого контингента коренным образом меняется влечение к наркотику, оно усиливается и усугубляется. Если до информирования о хронической инфекции человек не обрёл ещё болезненного психического пристрастия к наркотическим средствам, то после печального известия пристрастие формируется как на дрожжах. Почему так происходит? Нервная система истрёпана приёмом психоактивных препаратов, вот и получается такой странный психологический феномен молниеносного физического привыкания.

Расстройства психики

У героиновых наркоманов психозы возникают редко, такова особенность наркотического зелья, но при употреблении опиатов, особенно грязных, типа маковой соломки, и амфетаминов вероятность психоза очень высока. Это может быть даже острый делирий, причём течение его всегда тяжелее, чем у не наркомана, с присоединением психосоматики – заболеваний других органов. Выход из острого психоза сложнее, длительнее и не без последствий для интеллекта. Моральные дефекты гарантированы, вполне возможно и развитие острого слабоумия, иногда это лучший выход, потому что небрежение моралью доводит до преступлений.

Особенности течения ВИЧ

Клинические проявления первичной ВИЧ-инфекции у наркоманов более выражены, тогда как у других пациентов могут пройти легко или незаметно. Как правило, наркозависимый страдает высокой температурой, лихорадка может длиться несколько недель, по ночам обливается профузными потами, часто беспокоит диарея. Отмечаются болезненные увеличенные затылочные лимфатические узлы, воспаление слизистой языка – глоссит и сухой кашель. К этим неприятностям дополняются расстройства психики, чаще депрессивного спектра с суицидальными идеями.

Если в этот период зависимый решиться завязать, то легко жить ему не придётся: несколько недель будет страдать желудком, аритмией со сниженным давлением и, конечно, неврологические проявления обеспечен, среди которых тремор – дрожание рук, непроизвольные подёргивания мышц, нарушение походки и не только. Если продолжит потребление наркотика, то после купирования абстиненции покоя тоже не будет, придут инфекции. Для зависимых кожные воспаления и грибковые инфекции почти норма, она появляются на фоне вполне нормального уровня Т-лимфоцитов СD4. Такие инфекции не связаны с ВИЧ, и не меняют стадии ВИЧ.

При ВИЧ у наркоманов, конечно же, повышен риск гнойных и грибковых инфекций, они в четыре раза чаще страдают пневмонией. Бактериальные пневмонии протекают очень тяжело. Возбудителей типичных для ВИЧ оппортунистических инфекций, практически не поражающих обычных граждан, наркоманы передают со шприцем, посему токсоплазмы и лейшмании у них встречаются тоже чаще, а саркома Капоши бывает редко, зато другие злокачественные опухоли наркоманов не милуют.

В лечении ВИЧ важна 100% приверженность терапии – таблетки должны приниматься так регулярно, как будто от них зависит жить или умереть завтра. Для лечения нужна воля. Не теряйте время и запишитесь на консультацию по телефону: +7 (495) 230-00-01

По официальным данным около 450 тысяч человек употребляют наркотики. В реальности эту цифру можно умножать на 10.

Наркомания– это психическое заболевание, вызванное систематическим употреблением средств, включенных в государственный список наркотиков, и проявляющееся психической или физической зависимостью от них.

Токсикомания – заболевание, проявляющееся зависимостью от психоактивного токсического вещества, не включенного в список наркотиков.

Наркотик:

1. Медицинский критерий – средство растительного, синтетического происхождения или лекарственная форма, оказывающая специфическое психотропное (галлюцинаторное, эйфорическое) действие на ЦНС, приводящее к его немедицинскому употреблению.

2. Социальный критерий– употребление средства приняло такие масштабы, что привело к социальным последствиям.

3. Юридический критерий– средство официально признано наркотическим и внесено в государственный список наркотиков.

Психоактивное токсическое вещество – обладает психотропными свойствами наркотиков, но в официальный список не внесено.

Социальный портрет наркомана: возраст до 30 лет (70%), не учатся и не работают (90%), судимы (70%), из неполных семей (70%), употребляют наркотики внутривенно (70%), героин (80%), ВИЧ-инфицированные (70% от всех ВИЧ-инфицированных), носители вирусов HBV, HCV (70-80%).

Мотивы употребления наркотиков:

· Любопытство, преодоление запрета.

· Стремление к принадлежности к определенной группе сверстников.

· Стремление к расслабленности.

ФР те же, что и при алкоголизме.

Критерии диагностики - большой наркоманический Sd:

· Систематическое употребление наркотического вещества.

· Появление психической и физической зависимости.

· Sd измененной реактивности.

Стадии:

1. Организм взаимодействует с наркотиком, быстро формируется психическая зависимость. Реактивность не изменяется, но побочные эффекты быстро исчезают.

2. Стойкое привыкание, физическая зависимость, компульсивный характер влечения. Изменение реактивности: повышается толерантность, наркотик перестает оказывать эффект в прежних дозах, возникает систематический прием наркотика и постоянное увеличение доз. Наркотик начинают принимать со стимулирующей целью.

3. Истощение компенсаторных механизмов – наркотик используется для стимуляции, эйфории нет, снижается толерантность, эффект очень кратковременный, наркотик необходим постоянно.

Основные группы наркотических средств:

1. Опийная группа.

2. Гашишная группа.

3. Кокаиновая группа.

4. Барбитуровая группа.

5. Амфетаминовая группа.

6. Эфедроновая группа.

Симптомы опьянения: узкие зрачки, бледность кожных покровов. Абстиненция очень тяжелая. Психическая зависимость развивается после 1-2 инъекций, физическая – после 3-5 инъекций.

При употреблении гашиша и марихуаны через 3-4 минуты появляется легкий страх, эйфория, расслабленность, легкость в теле, психосексуальные расстройства, аутоскопия, сужение сознания, мышления, выраженная индукция эмоциональных реакций (хорошо воспринимают эмоции других людей). При передозировке появляются зрительные, слуховые галлюцинации. Постинтоксикационное состояние сопровождается сном, астенией, разбитостью. Абстиненция возникает через 2-3 месяца систематического применения. Ее симптомы: соматовегетативный дискомфорт, тремор, озноб, сенестопатии в области головы, при длительном стаже употребления могут появляться боли в мышцах. Выход из состояния опьянения через астеновегетативный Sd. Физическая зависимость не развивается. Диагностика: специфический запах горелой травы.

Кокаиновая группа – наркотики, получаемые из кустарника Coca, алкалоиды из него используются при проведении местной анестезии. Крэк – устойчивый к температуре, высокоочищенный кокаин. При приеме кокаина появляется эйфория, на первых этапах повышается творческий потенциал, тахикардия, расширение зрачков. При передозировке возникает делирий, галлюцинаторно-бредовые расстройства. Психическая зависимость развивается при курении через несколько недель, при вдыхании через нос – через несколько месяцев, при жевании – через несколько лет. Физическая зависимость развивается очень медленно.

Барбитуровая группа – использование снотворных средств, например ноксирона, этаминала натрия, барбамила в дозах в 3-4 раза превышающих обычную. При приеме развивается фотопсия, эйфория, но настроение крайне неустойчиво. Часто больные совершают злобно-разрушительные действия. Нарушается координация движений, сужается восприятие происходящего, появляются головные боли, астения, подташнивание. Зависимость формируется за 1-2 недели. Физическая – за несколько месяцев. Во время абстиненции появляется обильный пот, озноб, бессонница, тремор, боли в желудке, суставах, судороги. У 70% больных абстиненция тяжелая, сопровождается эпилептиформными припадками, у 60% больных возникает барбитуровый делирий. Абстиненция продолжается 3-4 недели. При регулярном употреблении быстро развивается психоорганический Sd.

Амфетаминовая группа – в эту группу входят мескалин (получают из кактусов), грибы, ЛСД, экстази. При употреблении этих препаратов возникают обильные зрительные псевдогаллюцинации, имеющие эпопейное содержание, могут возникать картины прошлого и настоящего или абстрактные картины. Психическая зависимость развивается в течение 1 месяца, физическая зависимость не возникает.

При использовании экстази повышается восприимчивость зрительного и слухового анализатора, наркотик оказывает стимулирующее действие, провоцирует депрессии. Психическая зависимость формируется в течение нескольких недель или месяцев систематического приема, физическая – формируется редко и она нечеткая.

Эфедроновая группа – наркотики, получаемые из эфедрина путем окисления с помощью I и Mn. Вводятся внутривенно. При приеме возникают парестезии, тахикардия, сухость во рту, усиление полового влечения, повышение АД. Во время первого приема интоксикация длится около 6-8 часов, при повторных приемах это время значительно сокращается, что приводит к частому его приему (до 15 раз в сутки). Быстро также нарастает и толерантность, что приводит к резкому повышению принимаемых доз (до100-130 мг в сутки). Чтобы избежать этих эффектов наркоманами были разработаны специальные схемы приема, например,10-15 дней – наркотизация, 2 дня – перерыв. Постинтоксикационное состояние сопровождается астенией, снижением настроения, бессонницей, головными болями, риском выраженных коллаптоидных состояний.

Абстиненция продолжается 2-3 месяца. При постоянном приеме через 1-2 года возникают стойкие экстрапирамидные нарушения (рассеянный энцефаломиелит).

Токсикомания:

Лечение наркомании и токсикомании:

· Выведение из состояния абстиненции

· Лечение сопутствующих расстройств и заболеваний

Эффективность лечения не превышает 10%.

Лекция 12. Неврозы. ПТСР.

- группа заболеваний, возникающих под влиянием психологической травмы, которые сопровождаются нарушением общего самочувствия, соматовегетативными нарушениями и эмоциональной лабильностью при нормальном восприятии окружающего мира и сохраненной критике.

Хотя бы раз в жизни невроз перенесли 2-2,5% населения.

Причины неврозов и ФР:

1. Перинатальные вредности – нарушение формирования подкорковых структур, эмоциональных центров при беременности.

Наркотики и ВИЧ/СПИД.

Провела:Соц педагог Шарипова С.У.

Тема: Наркотики и ВИЧ/СПИД.

Учитывая, что в Казахстане основной путь передача ВИЧ – через инъекционные наркотики, актуальной является профилактическая работа по предупреждению употребления наркотиков учащимися.

Цель: Предупредить употребление наркотиков учащимися

Информирование учащихся о вредном воздействии наркотиков на

организм, особенно подростка.

Формирование навыков ответственного отношения к своему здоровью.

Выработка навыков противодействия давлению сверстников.

Оборудование: доска, мел, фломастеры, большие листы бумаги.

Упражнение 2. Мини - лекция.

Как правило, первый прием наркотиков происходит под влиянием более опытных потребителей наркотиков. Почти всем подросткам предлагают алкоголь или наркотики, и не каждый способен отказаться.

Наркотики – это вещества, которые изменяют состояние психики человека:

восприятие окружающего мира

Применение наркотических веществ регулируется законом. Существуют специальные списки наркотических средств, незаконное хранение и распространение которых влечет за собой уголовную ответственность.

Наиболее распространенные наркотики:

анаша (гашиш, марихуана)

Есть вещества, которые не относятся к наркотикам, но способны вызывать привыкание (зависимость):

снотворные и успокоительные препараты (при бесконтрольном приеме, без назначения врача);

различные средства бытовой химии.

Всем людям, принимающим наркотики, грозит психическая и физическая зависимость.

Все наркотики способны вызывать психическую зависимость, многие вызывают также физическую зависимость.

Сильное, неодолимое желание принять наркотик.

Необходимость постоянно повышать дозу для достижения прежнего эффекта.

Появление психического и физического дискомфорта при отсутствии данного вещества или использование других веществ для снятия дискомфорта.

Прогрессирующее сужение интересов в пользу употребления наркотика.

Продолжение приема наркотика, несмотря на очевидные вредные последствия.

Потеря способности контролировать дозу принимаемого вещества и ситуацию, связанную с его употреблением.

Даже однократный прием наркотика может привести к тяжелым последствиям!

Последствия однократного не медицинского употребления наркотика:

Передозировка и смерть от остановки дыхания и остановки сердца, тяжелое повреждение головного мозга и печени.

Аллергические реакции вплоть до смертельного исхода.

Развитие психической зависимости.

Обострение хронических заболеваний.

Высокий риск заражения ВИЧ и гепатитом (при внутривенном употреблении).

Проблемы с Законом.

Последствия длительного применения наркотических веществ:

Потери социальных связей (проблемы с учебой, работой, потеря друзей, семьи и т.д.).

Постоянные проблемы с Законом.

Изменение личности вплоть до слабоумия.

Психическая и физическая зависимость.

Развитие хронических заболеваний (туберкулез, нарушение функций печени, почек, сердца, снижение иммунитета и т.д.).

Высокий риск заражения ВИЧ, гепатитом, инфекциями, передаваемыми половым путем.

Влияние на ребенка (высокий риск пороков развития у потомства).

Смерть от передозировки.

Наркомания – это тяжелое хроническое заболевание. Влечение к наркотику может сохраняться на протяжении всей жизни. Лечение наркомании – длительный и сложный процесс. Лишь единицам удается преодолеть зависимость от наркотиков. Лучший способ избежать опасности – не пробовать их никогда.

Упражнение 3. Работа в малых группах. Цель: обсуждение причин и степени риска для здоровья потребления наркотиков.

Разделите учащихся на 2 группы, раздайте вопросы для обсуждения:

Почему люди употребляют наркотики? (обратите внимание, что есть медицинские показания к назначению наркотиков, например, онкобольные люди)

Последствия употребления наркотиков (предложите разделить последствия на медицинские, социальные, экономические)

Заслушиваются результаты работы каждой группы, дополняются ответы, общее обсуждение. Обратите внимание на проблему распространения ВИЧ/СПИД среди потребителей инъекционных наркотиков. Обратите внимание на тот факт, что даже однократное введение наркотика может вызвать зависимость.

Упражнение 4. Ситуационные задачи. Разделите учащихся на 3 группы. Раздайте карточки с ситуацией. Учащиеся обсуждают предложенную ситуацию выбирают лидера, который представляет ответ группы.

Ты пригласил девушку, которая тебе нравится, на день рождения к другу. Твой друг предлагает ей покурить анашу. Твои действия?

Ты узнал, что твой друг употребляет наркотики. Твои действия?

Подведение итогов, закрепление материала: