Низкий гемоглобин вич последствия
Низкий гемоглобин — клинический признак разных заболеваний, но обнаруживается только после того, как будет проведен общеклинический анализ крови. В случае игнорирования изменений велика вероятность развития опасных для жизни осложнений.
Источниками снижения концентрации главной составляющей части эритроцитов часто выступают болезни, например, хроническая анемия, хронические заболевания ЖКТ, онкология крови и аутоиммунные процессы. Есть несколько физиологических провокаторов.
Симптомы низкого гемоглобина довольно специфичны, но недомогание может остаться незамеченным, поскольку маскируется под клинические проявления базовой болезни. Главные признаки низкого содержания гемоглобина в крови: изменения волос и ногтей, сухость кожи, головокружения, сильная слабость и приступы потери сознания.
Определить, что гемоглобин понижен, можно только при помощи лабораторных тестов. Для выявления основного этиологического фактора могут потребоваться инструментальные процедуры.
Коррекция состояния проводится консервативными методами, например, приемом лекарственных препаратов или потреблением в пищу определенных продуктов. Схема ликвидации причины патологии индивидуальна .
Этиология
О пониженных значениях железосодержащего белка говорят в тех случаях, когда показатели отклоняются от нормы в меньшую сторону. Допустимыми для мужчин считаются 130–170 г/л, а для женщин — 120–150 г/л. У детей нормальный уровень отличается в зависимости от возрастной категории.
Низкий уровень гемоглобина в большинстве ситуаций выступает в качестве вторичного проявления, т. е. развивается на фоне течения какого-либо заболевания. Наиболее частые источники:
- хроническая железодефицитная анемия;
- атрофический гастрит в хронической форме;
- воспалительное поражение кишечника;
- дисбактериоз;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит и иные патологии аутоиммунного характера;
- гломерулонефрит;
- вирусный гепатит;
- пневмония и туберкулез;
- гастроэнтероколит;
- воспаление почек;
- обильные кровопотери — сочетаются повышенная СОЭ и низкий гемоглобин;
- онкологические новообразования, особенно с локализацией в органах ЖКТ;
- злокачественные болезни кроветворной системы;
- широкий спектр инфекций;
- глистные и паразитарные инвазии;
- различные травмы и ранения;
- цирроз печени;
- болезни щитовидной железы и других сегментов эндокринной системы;
- хирургические вмешательства;
- образование как наружных, так и внутренних геморроидальных шишек.
Что касается менее безобидных источников, т. е. не связанных с течением патологиями, такие причины низкого гемоглобина представлены следующим перечнем:
- период вынашивания ребенка;
- менструация;
- нерациональное питание — наиболее частый провокатор аномального содержания гемоглобина у детей;
- соблюдение чрезмерно строгих диет;
- родовая деятельность;
- гормональный дисбаланс;
- длительное влияние стрессовых ситуаций;
- грудное вскармливание.
Необходимо отметить, что пониженный гемоглобин может быть врожденным отклонением, нередко встречается у лиц преклонного возраста. Уровень железосодержащего белка нередко понижен у доноров крови.
Каждая из причин влияет на развитие последствий низкого гемоглобина, которые могут быть опасны для жизни человека и закончиться летальным исходом.
Симптоматика
Низкий гемоглобин обладает несколькими характерными клиническими проявлениями. Проблема заключается в том, что клиника нередко остается незамеченной, поскольку на первый план выходят симптомы базового заболевания.
Основные признаки низкого гемоглобина:
- сильнейшие головокружения;
- шум и звон в ушах;
- нарушение менструального цикла вплоть до полного отсутствия критических дней;
- одышка;
- снижение потенции у мужчин — такая проблема может доходить до временной импотенции;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище;
- резкое возрастание кровяного тонуса;
- расстройство акта дефекации — возникают жалобы на диарею;
- проблемы с дыхательной функцией;
- тошнота и рвота;
- ломкость и деформация ногтевых пластин;
- сухость, выпадение или замедленный рост волос;
- покраснение языка;
- болезненная бледность и сухость кожных покровов;
- судорожные припадки — наиболее часто страдают нижние конечности;
- покалывание и онемение стоп;
- появление болевых ощущений на языке;
- учащение частоты сердечного ритма;
- искажение вкусовых ощущений и обоняния;
- шелушение губ;
- сухость ротовой полости;
- снижение концентрации внимания;
- появление трещинок в уголках губ;
- быстрое утомление и снижение работоспособности;
- постоянные головные боли;
- приступы потери сознания;
- недержание урины;
- снижение сопротивляемости иммунной системы.
Примечательно, что последние 3 внешних проявления встречаются только при значительном понижении основной составляющей части эритроцитов.
Симптоматика может проявляться у всех людей, вне зависимости от возрастной категории.
Диагностика
Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, это может быть обнаружено только по данным общеклинического анализа крови. Для процедуры может потребоваться биологический материал из вены или из пальца. В специфической подготовке пациенты не нуждаются.
Чтобы выяснить причины, на фоне которых появились симптомы пониженного гемоглобина, необходимо всестороннее обследование человеческого организма. Дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры подбираются в индивидуальном порядке.
Существует несколько общих диагностических мероприятий, выполняемых непосредственно клиницистом:
- ознакомление с историей болезни — для поиска главного патологического этиологического фактора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения влияния физиологических причин;
- измерение значений артериального давления и сердечного ритма;
- оценка состояния кожных покровов и слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
- детальный опрос пациента — чтобы выяснить, когда впервые появились и какими признаками сопровождаются у низкого гемоглобина симптомы.
В дополнение могут потребоваться консультации специалистов из различных областей медицины.
Лечение
Лечение низкого гемоглобина зависит от первоисточника патологии: может быть консервативным или хирургическим, но чаще имеет комбинированный характер.
Для нормализации значений концентрации железосодержащего белка без влияния на провоцирующий фактор применяются следующие методы:
- прием лекарственных препаратов;
- соблюдение специального рациона;
- применение рецептов народной медицины.
Медикаменты, направленные на повышение уровня гемоглобина:
Больным показано прием или внутривенное введение витаминных комплексов.
Пониженный гемоглобин может быть повышен при соблюдении определенного режима питания. Рекомендуется принимать в пищу:
- говядину;
- свинину;
- курицу;
- баранину;
- рыбу и морепродукты;
- гранат;
- клубнику;
- свеклу;
- тыкву;
- бобовые культуры;
- орехи;
- спаржу и шпинат;
- сухофрукты;
- каши;
- цельнозерновой хлеб;
- капусту;
- томаты;
- картофель;
- цитрусовые;
- зелень и салат;
- дыню;
- перец;
- черную смородину и иные продукты, обогащенные железом.
Не запрещается повышать низкий гемоглобин при помощи рецептов народной медицины, но делать это можно только после одобрения лечащего врача. Наиболее эффективные компоненты целебных напитков:
- розмарин;
- шалфей;
- крапива;
- тимьян;
- семена кунжута;
- кориандр;
- шиповник;
- тысячелистник;
- корень одуванчика;
- клевер;
- полынь;
- кипрей.
В тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как переливание крови при низком гемоглобине. В любом случае терапия должна проходить под контролем лечащего врача.
Возможные осложнения
Снижение концентрации гемоглобина при условии отсутствия терапии, может повлечь формирование серьезных осложнений. Перечень состояний, чем низкий гемоглобин опасен:
- нарушение функционирования внутренних органов и систем;
- дыхательная или сердечная недостаточность;
- частая подверженность организма простудным заболеваниям;
- травмы, полученные при обмороке;
- увеличение печени;
- малокровие;
- атеросклероз сосудов;
- эмоциональная неустойчивость.
Профилактика и прогноз
Избежать развития такой ситуации, как низкий гемоглобин, можно при помощи соблюдения несложных правил. Профилактика подобного состояния включает:
- ведение здорового и в меру активного образа жизни;
- полноценное и сбалансированное питание;
- предупреждение стрессовых ситуаций;
- отсутствие каких-либо травм и ранений;
- контроль над гормональным фоном;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.
Причины и последствия низкого гемоглобина диктуют прогноз патологии. При отсутствии терапии отмечают усугубление базовой проблемы, частые рецидивы симптоматики, не исключают вероятность летального исхода из-за осложнений.
Распространенность
Анемия часто встречается у ВИЧ-инфицированных индивидуумов, составляя примерно 30 % в начальной бессимптомной стадии инфекции, и доходит до 80-90% в течение болезни. Попытавшись выяснить точную причину анемии у ВИЧ-инфицированных пациентов, получавших предварительно ВААРТ, Силливан и коллеги оценили данные из 32867 историй болезни ВИЧ-инфицированных лиц, получавших терапию с января 1990г по август 1996г. Программа наблюдения за ВИЧ- инфицированными больными включает в себя две группы - взрослую и подростковую, состоит из индивидуумов, проходящих лечение от ВИЧ в больницах и ВИЧ-клиниках в 9 крупных городах США, она основанаљ лечебно-профилактическим центром. Определяя анемию как снижение гемоглобина ниже 100 г/л, или клинические проявления анемии, исследователи пришли к выводу, что длящаяся в течение года анемия может быть расценена как результат ВИЧ инфицирования. Анемия длительностью в год сопровождает 37% пациентов с клиническими проявлениями СПИДа, занимает 12 % среди пациентов с иммунологическими проявлениями СПИДа (такими как снижение уровня СD4+ клеток до 200 в мм3 при отсутствии специфических для СПИДа клинических состояний), и у 3% пациентов среди ВИЧ-инфицированных, без каких либо клинических и иммунологических проявлений СПИДа.
Эти данные говорят о большой встречаемости анемии среди ВИЧ-инфицированных пациентов на всех стадиях заболевания до применения ВААРТ. Таким образом, с недавнего времени использование ВААРТ связано со снижением частоты и выраженности анемии.
Анемия, связанная со сниженной продукцией эритроцитов
Снижение продукции эритроцитов может быть результатом действия факторов супрессии КОЕ-ГЕММ, таких как воспалительные цитокины или собственно ВИЧ. Также у анемизированных ВИЧ-инфицированных пациентов может быть документировано снижение продукции эритропоэтина. Подобная супрессия может иметь место при других инфекциях и воспалительных процессах. У ВИЧ-инфицированных пациентов с анемией описано наличие антител к эритропоэтину. Опухолевая инфильтрация костного мозгаљ (например при лимфоме), или инфекционная (такая как микобактерия avium комплекс (МАК)), также могут быть ведущими причинами снижения продукции эритроцитов. К тому же МАК может быть ассоциирован с цитокин-индуцированной костномозговой супрессией. Вовлечение желудочно-кишечного тракта в различные инфекционные или опухолевые процессы, может стать причиной хронической кровопотери, с возможной железодефицитной анемией. Другая очевидная причина гипопролиферативной анемии у ВИЧ-инфицированных пациентов заключается в большом количестве препаратов, многие из которых способны подавлять костный мозг и/или эритроциты. Зидовудин (AZT), один из препаратов, часто ассоциирующихся с микроцитозом (средний объем эритроцитов > 100 fl), что может быть использовано как объективный критерий того, что у пациента могут появиться осложнения от лечения. Требующая заместительной трансфузионной терапии анемия (гемоглобин ниже 85 г/л) констатируется примерно у 30 % больных СПИДом, получавших зидовудин в дозе 600мг/д. Однако тяжелая анемия встречается лишь у одного процента пациентов с асимптоматичным течением заболевания принимающих зидовудин. Надо отметить, несмотря на то, что ставудин также ассоциирован с микроцитозом эритроцитов, угрозы развития анемии при приеме этого препарата не возникает.љ
Другой причиной гипопролиферативной анемии у ВИЧ-инфицированных пациентов является инфицирование костного мозга парвовирусом В19 (инфицирование на уровне ранних предшественников эритроцитов - пронормобластов).
Таким образом, недостаточность костного мозга, относительно красных клеток, тромбоцитов, и нейтрофилов была описана в ассоциации с парвовирусом В19. Это может быть чистая анемия с отсутствием или минимальными проявлениями тромбоцитопении и нейтропении. Парвовирусная инфекция обычно приобретается в детстве, и входит в пятерку наиболее часто встречающихся детских экзантем. Известен противовирусный антительный ответ с развитием поздней резистентности к инфекции. Примерно у 85% взрослых обнаруживались серологические доказательства перенесенной парвовирусной инфекции. Однако серологическая распространенность таких антител среди ВИЧ-инфицированных пациентов составляетљ всего 64%. Это говорит о неспособности этих индивидуумов поддерживать адекватный гуморальный иммунитет, что приводит к реактивации латентной инфекции. Диагностировать парвовирусную (В19) инфекцию можно на основании обнаружения в костном мозге гигантских пронормобластов со скоплением базофильного хроматина и светлыми цитоплазматическими вакуолями. Диагноз может быть подтвержден методом FISH, используя специфические ДНК-пробы к парвовирусу В19. Терапия эритроцитарной аплазии, индуцированной парвовирусом, заключается в инфузиях внутривенного гаммаглобулина. Гаммаглобулин содержит антитела из плазмы множества доноров, большинство из которых были подвержены действию парвовируса. Инфузия данных антител способна нейтрализовать вирус и вернуть нормальный гемопоэз. Рецидив анемии, индуцированной В19 парвовирусом, требует повторного лечения.
Частота встречаемости анемии у ВИЧ-инфицированных пациентов.(табл1)
Снижение продукции эритроцитов (низкий уровень ретикулоцитов, свободный билирубин нормальный или сниженный)
- А) неопластическая инфильтрация костного мозга
- · Лимфома
- · Саркома Капоши
- · Лимфогранулематоз
- · Другие
- В) инфекции
- · Микобактерия avium комплекс
- · Микобактерия туберкулеза
- · Цитомегаловирус
- · В19 парвовирус
- · Грибковая инфекция
- · Другие
- С) лекарственные препараты (см таблю 2)
D) непосредственное действие ВИЧ
- · Ненормальный рост ВОЕ-Э
- · Анемия хронического заболевания
- · Нарушение продукции и/или использования эритропоэтина.
- Е)железодефицитная анемия вследствие хронической кровопотери.
Неэффективная продукция (низкий уровень ретикулоцитов, высокий уровень связанного билирубина)
- А) дефицит фолиевой кислоты
- · Алиментарный
- · Патология тощей кишки. Мальабсорбция
- В) В12 дефицит
- · Мальабсорбция в подвздошной кишке
- · Патология желудка со снижением продукции внутреннего фактора
- · Продукция антител к внутреннему фактору, например при пернициозной анемии.
(повышен уровень ретикулоцитов и непрямого билирубина)
- А) гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.
- В) гемофагоцитарный синдром.
- С) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
D) диссеминированное внутрисосудистое свертывание
- Е) лекарственные препараты.
- · Сульфонамиды, дапсон
- · Оксиданты у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
Повышенное разрушение эритроцитов может наблюдаться у ВИЧ-инфицированных пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г6ФДГ), которые были подвержены действию оксидантов, и у ВИЧ-инфицированных больных с ДВС и ТТП. В двух последних ситуациях в мазке периферической крови наблюдается тромбоцитопения и фрагментированные эритроциты, тела Хейнца наблюдаются в ассоциации с Г6ФДГ-дефицитом. Гемофагоцитарный синдром также был описан в ассоциации с ВИЧ, со значительным фагоцитозом эритроцитов макрофагами костного мозга. К тому же деструкция эритроцитов, приводящая к анемии у ВИЧ-инфицированных пациентов, обусловлена выработкой аутоантител с положительной пробой Кумбса и сниженной резистентностью эритроцитов. Что интересно, о наличии антител на оболочке эритроцитов (положительная прямая проба Кумбса) сообщается в от 18% до 77% случаев ВИЧ-инфицированных пациентов, несмотря на то что гемолиз или деструкция эритроцитов ничтожно малы. Анти-i антитела и антитела против антити-U антигенов описаны, соответственно в 64% и 32% случаев ВИЧ-инфицированных пациентов. Высокая встречаемость положительной прямой пробы Кумбса может также быть обнаружена у пациентов с другими гипергаммаглобулинемическими состояниями, что, впрочем, свидетельствует о вторичности положительной прямой пробы Кумбса при поликлональной гипергаммаглобулинемии, которая, как известно, встречается на ВИЧ-инфекции.
Анемия, связанная с неэффективной продукцией эритроцитов (В12 и/или фолиево-дефицитная анемия)
Фолиевая кислота абсорбируется в тощей кишке и несет ответственность за карбоксилирование при синтезе ДНК. Дефицит ФК приводит к мегалобластной анемии с крупными овальными эритроцитами в периферической крови, гиперсегментированными polys и нарушениями во всех трех линиях кроветворения, что в результате приводит к анемии, нейтропении и тромбоцитопении. Фолиевая кислота в основном содержится в зеленых овощах, и неустойчива в тепле. Так как тканевые запасы фолата относительно невелики, его нехватка в диете длительностью в 6-7 месяцев может привести к анемии. Таким образом, очевидно, что ВИЧ-инфицированные пациенты, которые не могут хорошо питаться, а также больные с недостаточностью тощей кишки, не в состоянии абсорбировать необходимое количество фолиевой кислоты. Такая недостаточная абсорбция может привести к анемии, нейтропении и тромбоцитопении. При фолиево-дефицитной анемии уровень ретикулоцитов низкий, однако, несвязанный билирубин повышается. MCV эритроцитов высокий. Классические изменения при мегалобластной анемии обнаруживаются при исследовании костного мозга, при низком уровне фолата в эритроцитах и сыворотке.
Причины и распространенность анемии у ВИЧ инфицированных женщин.
Левайн и коллеги доложили о распространенности и соотношении анемии в группе из 2056 ВИЧ-инфицированных женщин, находившихся на исследовании в Национальном Институте Здоровья (sponsored Women's Interagency HIV Study (WIHS)), под спонсорством межведомственного изучения женского СПИДа, в сравнении с 569 ВИЧ-негативных женщин. Заљ анемию принималось снижение гемоглобина ниже 120 г/л. Она была выявлена у 37% ВИЧ-инфицированных женщин, против 17% - у ВИЧ-негативных. Факторами, сопряженными с анемией в обеих группах были афроамериканская раса и MCV 200 в мм3 было 148%, выше чем у пациентов с таким же уровнями CD4 клеток, стартовавших без анемии, в то время как риск смерти увеличивается на 58% у тех кто начал обследование с уровнем CD4+клеток ниже 200в мм3 и выраженной анемией. Интересно, что риск смерти снижается у тех пациентов, которые по какой либо причине восстановили красную кровь, тогда как риск смерти остается высоким (170%) у тех, кто не вышел из анемии. Подобное соотношение между анемией и повышенным риском смерти было также замечено Моором и коллегами. Это исследование, включающее 2348 пациентов производилось в крупной городской ВИЧ-клинике г. Балтимор, Мериленд. Развитие анемии было ассоциировано со снижением выживаемости, независимо от других прогностических факторов. Важно, что применение эритропоэтина было связано со снижением риска смерти, так же как и применение противоретровирусной терапии. Дополнительное исследование выполненное EuroSIDA среди 6725 ВИЧ-инфицированных пациентов выявило что тяжелая анемия (НЬ
Показатели гемоглобина при ВИЧ-инфекции часто отличаются он нормальных значений здорового человека. У инфицированных людей отклонения в большую или меньшую сторону могут указывать на прогрессирование основного заболевания или возникновение осложнений. Чтобы не допустить развития таких событий, лучше знать, какая норма гемоглобина при ВИЧ и что должно насторожить при такой патологии.
Что такое ВИЧ-инфекция
Первое время организм справляется с инфекцией, вырабатывая большое количество новых клеток взамен массовой гибели пораженных. По мере прогрессирования болезни компенсация становится недостаточной. В результате количество иммунных клеток резко снижается, что приводит к снижению иммунитета. Организм остается без надежной защиты перед негативными внешними и внутренними факторами.
Быстрая способность мутировать – одна из особенностей ВИЧ. Поэтому до сих пор не создано ни одного медикамента, способного устранить инфекцию.
Вирус попадает в организм от человека-носителя. Заражение происходит через контакт с инфицированной кровью, слюной, грудным молоком, спермой, вагинальным секретом, лимфой. При этом следует учитывать, что заражение произойдет, когда перечисленный биоматериал попадет в системный кровоток. Поэтому инфекция проникает в кровь через раны, ссадины, микротравмы слизистой рта, половых органов и т.п.
Болезнь длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Но на протяжении всего периода, она целенаправленно разрушает иммунную систему. Проявляет себя инфекция различными симптомами. Синдром приобретенного иммунодефицита очень сильно снижает защитные силы организма. В результате к основному заболеванию часто присоединяется вторичная инфекция, появляются новообразования злокачественной природы.
Гемоглобин и другие показатели при ВИЧ
Клинический анализ крови – одновременно простой и важный метод лабораторной диагностики для выявления вируса иммунодефицита человека. У инфицированных больных серьезные изменения показателей крови может не наблюдаться долгое время. Очень часто требуется проведение других диагностических исследований.
Если инфицированный человек проходит специальный комплекс антиретровирусной терапии, то изменения в крови могут не фиксироваться в течение десятилетий. Прием лекарственных препаратов позволяет добиться стойкой ремиссии. Поэтому нормальные значения гемоглобина в крови у этих пациентов такие же, как и у здоровых людей:
- для мужчин – 130-150 г/л;
- для женщин – 120-140 г/л.
Частый спутник ВИЧ-инфекции – анемия. Такое состояние не только ухудшает качество жизни, но и становится причиной летального исхода.
Нарушения в крови могут указывать как на наличие инфекции, так и на другие процессы. Вирус иммунодефицита человека часто сопровождается следующими изменениями в лабораторных анализах крови:
- Лимфоцитоз – увеличение сверх нормы уровня белых кровяных телец (лимфоциты). Лимфоцитоз часто фиксируется на ранней стадии болезни, когда организм еще пытается самостоятельно справиться с вирусом.
- Нейтропения – резкое снижение количество нейтрофилов, которые продуцирует костный мозг. Изменения фиксируются при многих инфекционных патологиях, что учитывают при диагностике.
- Лимфопения (лимфоцитопения) — снижение концентрации лимфоцитов в биологической жидкости. Понижение происходит, когда уже сильно ослаблена работа иммунной системы.
- Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Такое нарушение часто приводит к внутреннему и внешнему кровотечению.
На фоне нарушения работы эритроцитов очень часто снижается уровень гемо белка, что приводит к анемии.
Нормальные значения скорости соединения эритроцитов (СОЭ) у мужчин и женщин находятся в диапазоне – 2-20 мм/ч. Уровень повышается, когда в организм попадает инфекция или возникает воспалительный процесс. Изменения в большую сторону свидетельствуют о высокой активности иммунной системы. Если анализы показывают уровень СОЭ выше 50 мм/ч, то такие значения могут указывать на поражение организма вирусом иммунодефицита человека. Однако специалисты обязательно учитывают, что такие нарушения могут спровоцировать другие состояния, болезни, например:
- сердечный приступ;
- воспалительные заболевания;
- период вынашивания ребенка;
- ревматизм.
Показатель СОЭ при ВИЧ-инфекции может долгое время не изменяться и находиться в пределах нормы. Скорость соединения эритроцитов является недостаточным показателем для диагностики вируса. Необходимо получение комплексной информации о состоянии крови. Одновременное изменение уровня Hb и СОЭ должно насторожить.
Какой гемоглобин при ВИЧ должен насторожить больного
Когда уровень гемоглобина падает ниже 110-115 г/л, то это уже должно насторожить, т.к. показатели указывают на развитие анемии. Для такого состояния характерно снижение концентрации гемо белка и эритроцитов в крови. Появляются такие симптомы как головокружение, тошнота, сонливость, слабость, тахикардия, головная боль и т.п. Все эти признаки еще сильнее усугубляют ситуацию.
Заболевание выявляют у 8 инфицированных пациентов из 10. Поэтому врачи уделяют особое внимание лечению и предупреждению малокровия.
Если показатель Hb не ниже 110 г/л, то с проблемой легко справиться с помощью корректировки питания и ведения здорового образа жизни. Когда фиксируется большее снижение, то потребуется прием медикаментов с железом и лекарств с фолиевой кислотой.
Читайте также
Уровень гемоглобина при ВИЧ-инфекции может не изменяться долгое время и находиться в допустимых пределах. Падение наблюдается при ухудшении состояния и отсутствии адекватной терапии. Снижение Hb требует лечения. Отсутствие терапии может существенно ухудшить качество жизни, а в некоторых случаях даже привести к смерти. Общий анализ крови не позволяет 100% выявить ВИЧ-инфекцию.
Тема этой статьи – низкий гемоглобин, причины и последствия, как повысить его лекарственными и народными средствами.
Низкий гемоглобин возникает при болезнях крови и заболеваниях внутренних органов. В большинстве случаев причиной низкой концентрации гемоглобина является железодефицитная анемия. Железо участвует в синтезе гемового белка, а его недостаток приводит к гипоксии всех органов и тканей. При возникновении заболевания необходимо своевременно обратиться к врачу. В противном случае, прогрессирует ухудшение общего состояния вследствие кислородного голодания тканей.
Почему развивается железодефицитная анемия?
Анемия (в простонародии малокровие) возникает на фоне недостатка в организме железа. Гемоглобин состоит из гемового (железосодержащего) белка, который присоединяет кислород в легких, доставляя его всем органам и тканям.
- врожденный недостаток железа;
- неправильное питание с преобладанием в рационе углеводов и жиров;
- голодание;
- вегетарианство;
- нарушение распределения железа в организме при недостатке транспортных белков;
- нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте (резекция желудка или кишечника, муковисцедоз, целиакия, хронический панкреатит);
- онкология (высокое потребление железа атипичными тканями);
- внешнее, внутреннее, скрытые кровотечения из кишечника, желудка, матки, носовой полости и т.д.
Низкое содержание гемоглобина способствует кислородному голоданию тканей, что ведет к нарушению работы функциональных систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, половой.
Клинические признаки недостатка гемоглобина
Даже незначительное снижение гемоглобина в периферической крови может давать клинические симптомы железодефицитной анемии. При прогрессировании патологии общее состояние ухудшается, возникают характерные для заболевания жалобы.
- Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Бледность и сухость кожи.
- Ломкость ногтей.
- Выпадение волос.
- Ангулярный стоматит, глоссит (воспаление языка).
- Извращение вкуса и запаха.
- Затруднение при глотании.
- Одышка.
- Перебои в работе сердца.
При возникновении симптомов болезни необходимо обратиться к врачу. Для раннего выявления анемии следует сдавать общий анализ крови 1 раз в 6-12 месяцев.
Лекарственные средства для повышения уровня гемоглобина
При значительном снижении концентрации гемоглобина в крови необходимо принимать лекарственные препараты. Чем можно поднять гемоглобин подскажет врач-терапевт или узконаправленный специалист – гематолог.
Нормы содержания гемоглобина:
- у женщин – 120-140 г/л;
- у мужчин – 130-160 г/л;
- у беременных – 110-130 г/л.
Лекарственную терапию назначают при снижении показателя более 10 г/л и прогрессировании анемии.
Эффективные лекарственные средства:
- препараты железа для приема внутрь – ферронат, хеферол, сорбифер-дурулекс;
- витамины группы В и аскорбиновая кислота (витамин С);
- пантогематоген.
Выбор препарата, дозировка и длительность приема зависит от тяжести болезни и наличия сопутствующих заболеваний.
Продукты для профилактики и терапии железодефицитной анемии
Для профилактики снижения концентрации гемоглобина в крови и лечения легких форм болезни рекомендуют диетическое питание, обогащенное железом, медью, аскорбиновой кислотой. Лечебный рацион составляют и при тяжелых формах патологии на фоне консервативной медикаментозной терапии. Какими продуктами можно поднять гемоглобин в крови? Приведу список самых эффективных продуктов питания, которые необходимо включать в ежедневный рацион.
- Телятина, говядина, крольчатина.
- Печень.
- Красная икра, морепродукты.
- Гречневая и овсяная крупа.
- Листовые и зеленые овощи, зелень.
- Клубника, земляника, черная смородина, абрикосы, апельсины, зеленые яблоки.
- Гранатовый сок.
- Отвар шиповника.
- Клюква.
- Грецкие и лесные орехи.
- Пророщенная пшеница.
- Морская капуста.
Железо в организме лучше усваивается в присутствии витамина С, который содержится в цитрусовых, фруктах, квашеной капусте. В то же время, кальций в желудочно-кишечном тракте с ионами железа образует нерастворимые соединения, и в таком виде не всасывается. При употреблении лекарственных средств и диеты необходимо ограничить в рационе молочные продукты.
Народные рецепты
Как повысить гемоглобин в крови народными средствами? Есть много эффективных рецептов для профилактики и лечения анемии. Следует помнить, что нетрадиционные методы редко применяются для терапии заболевания, чаще для профилактики. Лечебный эффект довольно слабый, чтобы добиться стойкого результата, необходимо пройти длительный курс терапии. При тяжелой и средней степени анемии народные методы назначают на фоне приема медикаментов.
Стакан свежеприготовленного морковного сока 3 раза в неделю в течение 30-40 дней поднимает уровень гемоглобина до нормальных показателей. Фреш рекомендуют пить утром после завтрака. Для приготовления стакана сока требуется не меньше 500 грамм моркови, которую лучше покупать у фермеров или выращивать самостоятельно.
Готовят смесь из следующих ингредиентов: сок морковный, сок свекольный, лимонный фреш, жидкий мед, трехзвездочный коньяк. Каждый компонент берут в равных пропорциях по стакану. Смесь выливают в стеклянную банку, которую обворачивают фольгой и закрывают крышкой. Целебное средство необходимо хранить в холодильнике. При желании коньяк можно заменить кагором. Принимать по столовой ложке трижды в день после еды в течение 20-40 дней.
Медуница – это травянистое растение, которое растет в средней полосе России. В народе ее называют первым подснежником. Траву собирают, измельчают, сушат и готовят целебный чай. Курс терапии можно продолжать в течение полугода, в день рекомендуют выпивать 1-2 чашки ароматного напитка.
Что делать при повышенном гемоглобине?
Гораздо реже встречаются ситуации, при которых показатель гемоглобина выше общепринятых норм. Это грозит нарушением кровообращения и микроциркуляции за счет повышенного тромбообразования в сосудах разного калибра. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу и пройти назначенное лечение. При незначительных нарушениях помогает питание при повышенном гемоглобине.
В рацион включают каши, свежие и тушеные овощи, свежие и печеные фрукты, растительные белки в составе сои и бобовых, растительное масло. В ежедневном питании ограничивают мясные продукты, наваристые бульоны, субпродукты. Необходимо выпивать в сутки не меньше 2 литров воды для разжижения крови и предупреждения патологического тромбообразования.
Изменение концентрации гемоглобина в крови, как в сторону понижения, так и повышения, требует врачебного контроля, проведения терапии и назначения лечебного питания. Своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям специалиста предупредит прогрессирование заболевания и возникновение осложнений.
Предлагаю посмотреть также видео ролик по теме статьи:
Читайте также: