Презентация тесты на вич

Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемТатьяна Тартакова

Презентация на тему: " Экспресс- тестирование на ВИЧ Докладчик: врач-эпидемиолог Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД Владимирова Анастасия Игоревна." — Транскрипт:

1 Экспресс- тестирование на ВИЧ Докладчик: врач-эпидемиолог Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД Владимирова Анастасия Игоревна

2 Федеральный закон от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (с изменениями от 12 августа 1996 г., 9 января 1997 г., 7 августа 2000 г., 22 августа 2004 г.) Статья 7. Медицинское освидетельствование на ВИЧ 1. Проводить обследование может учреждения государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения. 2. Выдача официального документа только в государственной или муниципальной системе здравоохранения 3. Проводится добровольно, кроме случаев указанных в ст Дает право на присутствие своего законного представителя. 5. Освидетельствование несовершеннолетних и недееспособных может проводиться по просьбе или с согласия их законных представителей. 6. Освидетельствование проводится с предварительным и последующим консультированием 7. В учреждениях государственной системы здравоохранения освидетельствование проводится бесплатно.

3 Диагностика ВИЧ-инфекции 1.Классические методы (ИФА, ИБ, ПЦР) - Сроки определения статуса ( не менее чем через 1 день при (-) результате, 3 суток при (+) результате) 2.Методы экспресс-диагностики (Determine HIV 1/2, ИХА-ВИЧ 1/2, ретро-чеки, OraQuick Advance) - Сроки определения статуса мин

4 Период окна Антитела появляются в среднем через 3-6 месяцев после заражения ВИЧ, но у некоторых людей этот период может быть до 1 года «Период окна" – это время, которое необходимо на выработку организмом антител к ВИЧ. Этот период называется сероконверсией или серонегативным периодом. В течении периода окна антитела не определяются при тестировании на ВИЧ, даже если у человека высокая концентрация вируса в крови, биологических жидкостях или грудном молоке.

5 Когда показан быстрый тест? Женщине без обследования на ВИЧ, либо с неизвестным ВИЧ статусом в период родоразрешения Женщине без обследования на ВИЧ, либо с неизвестным ВИЧ статусом в период родоразрешения Медработникам при аварийной ситуации с зараженным биологическим материалом ) Медработникам при аварийной ситуации с зараженным биологическим материалом ) В отделениях скорой и неотложной помощи В отделениях скорой и неотложной помощи В приемных отделениях больниц В приемных отделениях больниц В отделениях переливания крови В отделениях переливания крови В военно-медицинской службе в полевых условиях войсковых частей В военно-медицинской службе в полевых условиях войсковых частей При обследовании призывников в военкоматах При обследовании призывников в военкоматах

6 Determine ВИЧ-1/2 OraQuick Advance Быстрые ВИЧ тесты ИХА ВИЧ 1/2 фактор Retrocheck ВИЧ

7 Доступные быстрые ВИЧ тесты в Соединенных Штатах Шесть быстрых ВИЧ-тестов, используемых в США OraQuick Rapid HIV – 1 / 2 тест на антителаOraQuick Rapid HIV – 1 / 2 тест на антитела Reveal G2 Rapid HIV - 1 тест на антителаReveal G2 Rapid HIV - 1 тест на антитела Uni-Gold Recombigen HIV Test - 1Uni-Gold Recombigen HIV Test - 1 Multispot HIV-1 / HIV-2 Rapid TestMultispot HIV-1 / HIV-2 Rapid Test Clearview HIV 1 / 2 Stat PakClearview HIV 1 / 2 Stat Pak Clearview Complete HIV 1 / 2Clearview Complete HIV 1 / 2

8 Принцип работы теста Determine ВИЧ-1/2

9 Как работает тест Используется для проверки образца околодесневой жидкости или крови на наличие антител к ВИЧ ½ OraQuick Advance Позитивный Негативный Реактив.контроль Позитив. ВИЧ-1/2

11 Western Blot Наиболее часто используется для подтверждения антителНаиболее часто используется для подтверждения антител Определяет специфические антитела к ВИЧ протеинамОпределяет специфические антитела к ВИЧ протеинам Оболочка (gp41, gp120, gp160)Оболочка (gp41, gp120, gp160) Основные протеины (p17, p24, p55)Основные протеины (p17, p24, p55) Полимераза (p31, p51, p66)Полимераза (p31, p51, p66) У нас используется аналог ИФА Лайн-Блот ВИЧ-1,2

12 Роль быстрого тестирования на ВИЧ Увеличивается кол-во людей, получивших результат анализаУвеличивается кол-во людей, получивших результат анализа Увеличивается выявление ВИЧ- инфицированных среди беременныхУвеличивается выявление ВИЧ- инфицированных среди беременных женщин, соответственно они имеют возможность получать профилактическую терапию женщин, соответственно они имеют возможность получать профилактическую терапию Увеличивается выполнимость теста в условиях быстрого оказания помощи с результатом в тот же деньУвеличивается выполнимость теста в условиях быстрого оказания помощи с результатом в тот же день Увеличивается количество учреждений, где быстрое тестирование может быть предложено для групп населения с высокой степенью риска заражения ВИЧ- инфекциейУвеличивается количество учреждений, где быстрое тестирование может быть предложено для групп населения с высокой степенью риска заражения ВИЧ- инфекцией

13 Преимущество быстрых тестов Тестирование на ВИЧ является профилактической меройТестирование на ВИЧ является профилактической мерой Возможность получения информации о положительном ВИЧ-статусе позволяет своевременно начать лечение, которое подавляет вирусную нагрузку и снижает шанс передачи вируса другим людямВозможность получения информации о положительном ВИЧ-статусе позволяет своевременно начать лечение, которое подавляет вирусную нагрузку и снижает шанс передачи вируса другим людям Тесты достигают чувствительности и специфичности, равной стандартным мелодами ИФА (иммунофементнный анализ) и ИБ (иммуноблотинга)Тесты достигают чувствительности и специфичности, равной стандартным мелодами ИФА (иммунофементнный анализ) и ИБ (иммуноблотинга)

14 Здравоохранение нуждается в быстрых тестах на ВИЧ Когда требуется знать ВИЧ-статус пациента при:Когда требуется знать ВИЧ-статус пациента при: – риске передачи ВИЧ от матери ребенку; – риске профессионального заражения ВИЧ. Когда необходимо массовое тестирование в короткий промежуток времени (молодежные акции, выставки и др.)Когда необходимо массовое тестирование в короткий промежуток времени (молодежные акции, выставки и др.) Высокий уровень неявки за результатами анализа на ВИЧ классическими методами, когда большое число людей не возвращаются за результатами по месту тестирования (в поликлиники в Центры СПИД и т. д.)Высокий уровень неявки за результатами анализа на ВИЧ классическими методами, когда большое число людей не возвращаются за результатами по месту тестирования (в поликлиники в Центры СПИД и т. д.)

После выхода известного фильма Дудя большинство ВИЧ-сервисных НКО захлестнула волна желающих провериться. В том числе и СПИД.ЦЕНТР — поток клиентов увеличился почти втрое, а на тестирование пришли люди, раньше никогда не посещавшие открытого пространства фонда на Artplay.

Ввиду большого интереса публики, в том числе и клиентов, дошедших до нашего лофта на Нижней Сыромятнической, сегодня мы рассказываем, как устроены эти и другие тесты на ВИЧ. Почему на ручке тестера появляются полоски, насколько такое тестирование достоверно и надежно, а главное — какие альтернативы ему существуют.

Все, что вы хотели узнать о технологии тестирования на ВИЧ-инфекцию, — в одном материале.

Все анализы на ВИЧ предназначены для того, чтобы либо разыскать части вируса, либо зафиксировать реакцию организма на его присутствие. Поэтому, чтобы понять, как работают тесты на ВИЧ, нужно примерно представлять, как устроен вирус и как он себя ведет, оказавшись в клетке.

Вирус ВИЧ — член семейства ретровирусов (Retroviridae). Представители этого семейства выглядят как крохотные круглые частицы, у которых есть оболочка, усеянная особыми белками. При помощи этих белков вирус распознает клетку-жертву и прикрепляется к ней.

Тестов на ВИЧ очень много, но их можно разделить на несколько больших типов. Те экспресс-тесты, которыми пользуются большинство ВИЧ-сервисных НКО, устроены по принципу иммуноферментного анализа, или ИФА.

Их задача — определить антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на проникновение в него вируса.

Как это работает? Когда вирус ВИЧ попадает в организм, иммунная система человека не сидит без дела. Она начинает продуцировать антитела — иммунные белки, которые помогают организму бороться с инфекцией. Эти белки можно обнаружить во многих биологических жидкостях.

Способов обнаружения таких антител существует много. Но наиболее популярным считается именно иммуноферментный анализ (ИФА). За рубежом этот тест называется enzyme-linked immunosorbent assay, сокращенно — ELISA.

В экспресс-тестах, которые используются фондом СПИД.ЦЕНТР и многими другими нашими коллегами для бесплатного и анонимного тестирования, антитела тонкой линией нанесены на специальную поверхность, спрятанную под пластмассовым корпусом тестера.

Сначала клиент промокает десневую жидкость лопаточкой, установленной на конце тестера. А как только жидкость собрана, лаборант опускает лопаточку в реагент, который в течение 15 минут поднимается по тестеру, достигая в итоге полоски с антигенами.

Если антитела в десневой жидкости, смешанной с реагентом, были — полоска краснеет.

Как правило, на ручке тестера имеется и вторая полоса — контрольная, она окрашивается в красный всегда. Так что, как правило, отрицательный результат (вируса в организме нет) маркируется одной полоской на рукоятке тестера, а положительный (вирус в организме есть) — двумя.

Две полоски на тестере — это верный признак того, что человек некоторое время назад получил ВИЧ-инфекцию. А стало быть, клиенту срочно нужно обратиться к врачу за терапией — в областной или городской центр СПИД. Там ему будут назначены подтверждающие анализы и прописана антиретровирусная терапия.

Точно такой же тест (ИФА), только лабораторный, можно сделать и во многих коммерческих клиниках — но за деньги. Технология его в целом выглядит так же, а точность отличается незначительно.

Какие бывают тесты ИФА?

● Лабораторный ИФА-тест — анализ на ВИЧ по форме 50. В нашей стране его применяют в качестве стандартной процедуры лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. Материал для анализа — кровь из вены, которую нужно сдавать в лаборатории. Результаты приходят через 1—5 дней.

Что важно знать об ИФА-тестах?

Подтверждающие тесты: вестерн-блоттинг (WB)

Цель этого теста — подтвердить результаты первичного анализа.

Чтобы провести анализ, у человека берут кровь и добывают из нее сыворотку. Это все та же кровь, только без эритроцитов, иммунных клеток и всего остального, что может образовывать сгустки крови. Потом эту сыворотку наносят на полоску из нитроцеллюлозы, на которой в строгом порядке размещены различные антигены ВИЧ — белки из оболочки и нуклеокапсида вируса. Если в сыворотке крови уже успели появиться антитела, они свяжутся с антигенами, размещенными на полоске.

Какие бывают тесты этого типа? Разные. Некоторые позволяют подтвердить наличие вируса ВИЧ-1, некоторые — ВИЧ-2, а некоторые — обоих вариантов вируса сразу.

Пример: российская тест-система ИФА-Лайн-Блот-ВИЧ-1,2. Эта тест-система участвует в тендерах — закупках в государственные лаборатории, которые действуют при СПИД-центрах.

Что важно знать о вестерн-блоте?

В России вестерн-блоттинг считается золотым стандартом подтверждения ВИЧ-инфекции. Проблема заключается в следующем.

1. Вестерн-блоттинг все равно иногда дает неопределенный результат. В этой ситуации тест придется пересдать, причем только через три недели.

2. Вестерн-блоттинг дорогой и долгий. Тест требует сложного оборудования, кропотливой работы и квалифицированного персонала. А чтобы разобраться с результатами, нужна помощь эксперта.

В чем проблема с российскими анализами на ВИЧ?

В нашей стране для подтверждения ВИЧ-статуса используют лабораторный ИФА-тест и вестерн-блоттинг — это стандартная процедура. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает: в странах, где действует эта схема, на определение ВИЧ-статуса тратится очень много времени и средств. Причем ожидание результата настолько изматывает, что некоторые пациенты даже жалеют о решении узнать свой ВИЧ-статус.

Эксперты ВОЗ советуют отказаться от лабораторных ИФА-тестов и вестерн-блоттинга в пользу комбинированных экспресс-тестов, которые дают быстрый и более надежный результат. И это действительно работает.

Комбинированные тесты

Цель комбинированных тестов, как и вестерн-блоттинга, — определить ВИЧ-статус человека.

● Пример лабораторного комбинированного теста — HIV Ag/Ab Combo, который делают в частных лабораториях за деньги.

Что важно знать об этом тесте? Этот анализ относится к четвертому поколению. На сегодняшний день во всем мире именно он считается оптимальным способом выявления инфекции, потому что недорог и позволяет относительно рано узнать ВИЧ-статус клиента.

Если речь идет об определении ВИЧ-статуса, то в Европе и США чаще всего прибегают именно к комбинированным тестам. Если тест дает положительный результат, нет необходимости проводить подтверждающий анализ, его просто через некоторое время сдают повторно — и это считается достаточно надежным.

Дело в том, что антиген — вирусный белок р24 — появляется в крови уже в первую неделю после заражения, то есть задолго до того, как вырабатываются антитела. Поскольку комбинированный тест определяет антиген, шанс узнать свой статус есть уже через 21—28 дней после предполагаемого инфицирования.

После того как начинают вырабатываться антитела, вирусный белок р24 из крови пропадает. Иногда это происходит уже на вторую неделю, но у 90—95 % инфицированных людей антитела появляются в крови в первые три месяца после заражения.

Предсказать, когда именно появятся антитела, невозможно, ведь организм каждого человека по-своему реагирует на вирус ВИЧ. Но даже если антиген р24 из крови успеет исчезнуть, комбинированный тест найдет если не р24, то как минимум антитела, и все равно даст верный ответ.

ПЦР: самый сложный анализ

Тесты, позволяющие определить непосредственно генетический материал вируса ВИЧ, называются полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ).

Методов полимеразной цепной реакции (ПЦР), при помощи которой можно определять вирус ВИЧ, существует много. Но понять, что именно происходит в пробирке, проще всего на примере ПЦР с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ).

Реакцию ПЦР-ОТ можно провести в режиме реального времени. Это помогает достаточно точно понять, сколько вирусных частиц находится в организме. Обычно для этого в реакционную смесь добавляют кусочек ДНК, помеченный химическим веществом, которое начинает светиться, когда кусок ДНК встраивается в молекулу. Так как этот кусочек ДНК подходит только к одному участку вирусной ДНК, можно подсчитать количество вспышек и понять, сколько же вирусной РНК первоначально было в образце.

Видео: как работает ПЦР-тест

Но тест этот очень дорогой и сложный. Впрочем, это не единственная причина, по которой его не используют для определения ВИЧ-статуса для всех, хотя и это можно сделать в частной лаборатории за деньги. Дело в том, что тест подходит для определения только одного типа вируса — ВИЧ-1. ВИЧ-2 он не находит. Поэтому анализы ПЦР на ВИЧ обычно используют только для контроля лечения человека, который уже знает свой ВИЧ-статус.

Редкая штука

Пришлось позвонить в единую справочную аптек Барнаула (тел. 8 (3852) 63-50-00 — прим. ред.) и узнать, где же купить такую редкость. Оказалось, тест на ВИЧ на тот момент продавался только в одной аптеке города — в центре, неподалеку от ЦУМа. Даже цену уточнили — 265 рублей.

Вечером того же дня после работы я зашла в указанную аптеку, и без проблем взяла тест. Провизоры отреагировали на запрос нормально, и сказали, что никакого ажиотажа на эти тесты не ощутили.

Что входит в набор теста на ВИЧ

Поскольку я сама на днях сдала экспресс-анализ в алтайском СПИД-центре, то предложила использовать тест из аптеки коллегам. Самой смелой оказалась Дарья Эйдемиллер . Мы вместе изучили инструкцию и принялись за дело.

Итак, в состав теста на ВИЧ 1/2 входят:

- тест-полоска в герметичной упаковке (на вид почти не отличается от теста на беременность);

- автоматический ланцет (скарификатор) для прокалывания пальца;

- пластиковая пробирка для сбора венозной крови;

- реагент для разведения венозной крови;

- пипетка для сбора крови;

- две спиртовых салфетки.

Как проходил тест

По составу уже можно понять, что тест годится для определения как по капиллярной, так и по венозной крови. Правда, приспособлений для взятия венозной крови в наборе нет — не ланцетом же вену прокалывать, в самом деле.

Мы волновались во время эксперимента, а потому не сразу поняли, что ни пробирка, ни реагент не нужны при взятии крови из пальца. Нужно было просто выдавить каплю на тест-полоску пониже стрелочек и подождать 10-15 минут. Но мы пошли другим путем.

Автор видео: Анастасия Корягина

Испытуемая сама проколола себе палец и стала собирать кровь в пипетку. Затем она выдавила кровь в пробирку, после чего я добавила туда две капли реагента. Далее мы опустили тест-полоску внутрь пробирки, вытащили и положили на сухое место. Довольно долго на тесте ничего не появлялось. Мы перечитали инструкцию и поняли свою ошибку. Тогда мы взяли и добавили крови на тест-полоску.

Наконец минут через 10 проявилась бледная розовая черточка. Одна, в верхней части теста, как и было указано в инструкции. Все выдохнули и признали, что самостоятельно проводить тест довольно волнительно, пока ждешь результата, можно и поседеть. Кажется, спокойнее всех была сама Дарья:

— Страшно не было. Благодаря интернету и работе я многое знаю о ВИЧ. На получении такой инфекции жизнь не заканчивается. Если даже был бы положительный результат, я не думаю, что это кардинально изменило бы мою жизнь. Наоборот, хорошо было бы узнать об этом — чем раньше, тем лучше, — поделилась впечатлениями испытуемая.

Какие риски несет домашнее тестирование на ВИЧ

В алтайском СПИД-центре не имеют ничего против такого тестирования, но предупреждают о возможных рисках. Во-первых, такие тесты имеют точность 95-98% — это ниже, чем даже при экспресс-тестировании в медучреждении. Во-вторых, в случае положительного результата в СПИД-центре сразу же начинают оказывать психологическую и информационную помощь, а при самостоятельном тестировании человек зачастую находится в помещении один, и ему некому будет помочь и уберечь от возможных неразумных действий.

Экспресс-тестирование в алтайском СПИД-центре проводится бесплатно и анонимно, в порядке живой очереди, без предварительной записи. Нужно просто приехать на ул. 5-я Западная, 62 и пройти к 119 кабинету. Тесты проводят по вторникам с 10 до 12 часов и по четвергам с 13 до 15 часов. В остальное время можно сдать кровь на ВИЧ из вены, но платно. Такой анализ стоит около 300 рублей, готовится минимум сутки, зато после него можно получить справку об отсутствии вируса.

Топ-семь главных вопросов о ВИЧ

Как передается вирус?

— Есть только три пути передачи: через кровь (инъекционный либо через ранки), через секс и от матери к ребенку (через родовые пути и грудное молоко). Нельзя заразиться ВИЧ в сауне через мокрые полотенца, в бассейне, от крышки унитаза и тому подобные места. Комары не способны распространять вирус.

Сколько раз нужно сдавать анализ?

Что будет, если не лечить ВИЧ?

— Многие люди могут жить до 10 лет без всяких симптомов. Затем иммунитет ослабевает и в конце концов развивается СПИД — синдром иммунодефицита. Это последняя стадия заболевания, при которой у человека развиваются другие инфекции, опухоли и болезни, от которых он в итоге и умирает.

Правда ли, что от ВИЧ не умирают?

— Правда. Умирают от СПИДа и сопутствующих заболеваний. СПИД-центры отслеживают причины смертности своих пациентов.

Презервативы защищают на 100%?

— Не на 100%, но близко к этой цифре при правильном использовании. В США проводили исследование в течение 4-х лет среди пар, где один партнер был ВИЧ-положительным. За это время никто из тех, кто правильно использовал презервативы, не заразился. А при приеме терапии возможен секс без презерватива и рождение здорового ребенка в 98% случаев.

Может ли терапия не помогать при ВИЧ?

Ни один из препаратов не может быть эффективен на 100% — бывают очень стойкие вирусы. Некоторые люди никогда не могут достичь не обнаруживаемых результатов вирусной нагрузки, но при этом хорошо себя чувствуют много лет.

Можно ли сдать тест без крови?

— Есть тесты, определяющие вирус по слюне — как в аптеках, так и в медучреждениях. Но это стоит дороже, чем анализ крови.

Какие тесты еще можно купить в аптеках

Производители выпускают множество тестов для самостоятельного использования: на уровень глюкозы в крови, на алкоголь в слюне, на гепатиты В и С, стрептатесты на выявление стрептококка в горле при ангине, на скрытую кровь в кале , на определение овуляции, на уровень кислотности влагалища, кольпо-тесты на половые инфекции для женщин, на определение молочницы и даже тест-прокладки на подтекание околоплодных вод при беременности.

Читайте также

Узнаем, как не перепутать вывих с ушибом и сохранить подвижность кисти

Благодаря проекту “Человек идущий” россияне получили возможность участвовать в соревнованиях по ходьбе, не выходя из дома

В это непростое время мы продолжаем рассказывать мотивирующие истории

Местные врачи дали женщине шанс вести полноценную жизнь

Выгодные предложения на лечение катаракты в Барнауле и лечение по ОМС, виды искусственных хрусталиков.

По данным зарубежных и отечественных докторов, им страдают от 8 до 35% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет

Рассказываем, как именно проходит процедура

Почти 75% женщин с раком груди на Алтае удается сохранить бюст после операции

Перепрофилирование онкостационаров под COVID-19 предназначено в первую очередь для онкологических пациентов с таким диагнозом, пояснил эксперт

Рассказываем, какими они бывают и чем отличаются друг от друга

Рассказываем, как долго продлится реабилитация после получения травмы

Рассказываем, какие могут быть осложнения от полученной травмы

Врач-ортопед дал ответы на самые популярные вопросы об этом виде травм

Правильно дышать, распеваться, делать дыхательную гимнастику – эта профилактика очень полезна для защиты от инфекций [видео]

Специалисты рассказали, как себя обезопасить

Врачи дали рекомендации о том, как часто мыть руки и что нужно обязательно дезинфицировать

Разбирались, можно ли употреблять спиртное во время пандемии и как это повлияет на здоровье

Врач-невролог объяснила, в каких случаях их можно принимать

Накапливается все больше противоречивой информации о способах заражения и методах дезинфекции для защиты от вируса. Ищем истину с экспертами

В аптеках это средство защиты днем с огнем не сыщешь, а выходить на улицу без него уже рискованно

Описание презентации по отдельным слайдам:

ВИЧ-инфекция. Общие положения. Истинные и ложные пути передачи. Диагностика. Меры профилактики. Боранбаева Э.Б.

ВИЧ-инфекция — вирусное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Последней стадией заболевания является СПИД Заразившись ВИЧ, человек долгое время является ВИЧ-инфицированным. Болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), является длительной по времени, хронической вирусной инфекцией. Если не проводится никакого лечения, то через 5-8 лет после заражения, заболевание переходит в конечную стадию - СПИД. Восприимчивость к ВИЧ-инфекции всеобщая, независимо от возраста, пола, национальной принадлежности.

Таким образом, ВИЧ и СПИД – совершенно разные понятия. ВИЧ – это вирус (мельчайший микроорганизм), который попав в в человеческий организм, вызывает вирусное заболевание – ВИЧ-инфекция. Последней стадией заболевания ВИЧ-инфекция является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

История открытия вируса иммунодефицита человека и развитие системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. Зимой 1980-81 г.г. были зарегистрированы первые больные со злокачественной формой саркомой Капоши в США.

История открытия вируса Внимание не только врачей, но и широкой общественности к этому новому заболеванию было привлечено тем обстоятельством, что все первоначальные больные были гомосексуалистами. Позже были установлены другие пути передачи ВИЧ-инфекции (парентеральный, половой, вертикальный). Вирус иммунодефицита человека в 1983 году независимо открыли в двух лабораториях: - в Институте Пастера во Франции под руководством Люка Монтанье (фр. Luc Montagnier); - в Национальном институте рака в США под руководством Роберта Галло (англ. Robert C. Gallo).

ВИЧ-инфекция Источником инфекции является только инфицированный вирусом иммунодефицита человек, который заразен на всех стадиях болезни, начиная с первого дня инфицирования. Наиболее употребляемым международным термином для инфицированных ВИЧ является "люди живущие с ВИЧ, СПИД" (ЛЖВС). Не смотря на то, что ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях организма человека, значимыми для передачи ВИЧ факторами передачи являются кровь, лимфа, сперма, выделения женских половых органов, грудное молоко. В остальных экскретах организма вирус содержится в количествах, недостаточных для заражения.

Различают как истинные (как человек может заразиться), так и ложные (как невозможно заразиться) пути передачи ВИЧ.

Основные истинные пути передачи ВИЧ-инфекции.

Пути, при которых ВИЧ-инфекция не передается (ложные) .

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции. Вероятность передачи ВИЧ-инфекции различными путями неодинакова.

Вероятность вертикальной передачи ВИЧ-инфекции без применения профилактических мероприятий Вероятность передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку существенно отличается при применении профилактических мер и при их отсутствии. При применении современных высокоактивных схем профилактического лечения, удается снизить риск заражения ребенка от матери до менее 2%; без проведения таких мероприятий в среднем инфицируется 25% детей.

Устойчивость вируса иммунодефицита человека в окружающей среде низкая: ВИЧ чувствителен ко всем известным дезинфицирующим средствам (хлорная известь, хлорамин, люмакс-хлор, и др.). Погибает при нагревании до 56 градусов С в течение 30 минут. Для ВИЧ губительны солнечное и искусственное УФ-излучение, все виды ионизирующего излучения. При высушивании плазмы при 25 градусах. С, вирус погибает через 7 суток, при 30 градусах С - погибает через 3 суток, при 55 градусах С - через 5 часов. В жидкой среде при температуре 23-27 градусов сохранял активность 15 дней, при 36-37 градусах по Цельсию - 11 дней. В замороженной крови и сыворотке сохраняется годы. В замороженной сперме сохраняется несколько месяцев.

Группы высокого риска в отношении заражения ВИЧ. Существуют группы людей, у которых вследствие особенностей их сексуального или инъекционного поведения повышенный риск заражения ВИЧ. Такие группы называют Группами высокого риска. Это: Работники секса; Мужчины, имеющие сексуальные отношения с мужчинами; - потребители инъекционных наркотиков; - реципиенты донорской крови или трансплантация органов, тканей, клеток; -осужденные и подследственные;

Тестирование на антитела к ВИЧ является основным методом выявления ВИЧ-инфекции. Для массового обследования населения используется ИФА метод на первом этапе и при получении положительного результата исследования в ИФА подтверждающий иммунный блотинг на втором этапе (кровь направляется в Республиканский СПИД-Центр. Для постановки диагноза ВИЧ-инфекции используются лабораторные, эпидемиологические и клинические критерии. Присутствие антител к ВИЧ является доказательством наличия ВИЧ-инфекции Отрицательный результат тестирования на антитела к ВИЧ означает с высокой вероятностью, что человек не инфицирован ВИЧ. Однако существует период "серонегативного окна" (промежуток времени между заражением ВИЧ и появлением антител к ВИЧ, наличие которых можно определить лабораторным способом). В течение этого периода человек уже заражен и может заразить других, но при исследовании крови антитела к ВИЧ не обнаруживаются, этот период обычно составляет от 3-х до 6 месяцев.

Благодарю за внимание

Выберите книгу со скидкой: