Основная причина смерти вич инфицированных является
ВИЧ – инфекция представляет собой генерализованную инфекционную болезнь, характеризующуюся нарастающим нарушением иммунитета с развитием предрасположенности к оппортунистическим инфекциям и некоторым онкологическим заболеваниям. В последнее десятилетие в мире неуклонно растет число инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и количество больных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Диагностика этой инфекционной болезни осуществляется не только на основании эпидемиологических анамнестических, клинических, лабораторных данных, а также с учетом морфологических изменений, выявленных как прижизненно (в биопсийном материале), так и посмертно при патологоанатомическом вскрытии. Возбудителями инфекции являются вирусы иммунодефицита человека ВИЧ-1, ВИЧ-2, ВИЧ-3, которые относятся к РНК-содержащим ретровирусом. Более выраженные патогенные свойства проявляет ВИЧ-1, называемый также Т-лимфотропным вирусом человека. В основе патогенных свойств ВИЧ лежит способность возбудителя повреждать главным образом иммунную систему, в первую очередь Т-лимфоциты хелперы, являющиеся основным резервуаром размножения вируса, моноциты, ретикулярные дендритические клетки лимфоидных органов (и кожи), а также другие системы организма.
На проходившей 16-го мая в ИТР-ТАСС пресс-конференции, академик РАМН В.Покровский (руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом), заявил, что по степени распространенности ВИЧ Россия уже опережает США. В своем сообщении он отметил, что в России продолжается стремительный рост числа заражений ВИЧ и количества смертей, вызванных СПИДом.
На сегодняшний день, СПИД одна из основных причин преждевременных смертей во всем мире. СПИД унес около 30 миллионов жизней за время пандемии ВИЧ. Среди заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, отдельно можно выделить туберкулёз, так как последний передается иммунокомпетентным лицам воздушно-капельным путём и трудно поддается лечению. Результатом сложных иммунологических взаимодействий между ВИЧ и Mycobacterium tuberculosis является прогрессивная иммуносупрессия, которая увеличивает риск туберкулеза, как за счет реактивации латентной туберкулезной инфекции, так и недавним инфицированием и быстрой эволюцией заболевания в клинический туберкулез. В настоящее время туберкулёз считается одой из главных оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных лиц. Согласно ВОЗ, коинфекция туберкулёза и ВИЧ является одной из основных проблем мирового здравоохранения: в 2007 умерло более 456000 ВИЧ-положительных больных туберкулёзом, что составляет треть от общего числа смертей от туберкулёза и примерно четверть от двух миллионов смертей от ВИЧ-инфекции. В странах с высокой инфицированностью населения ВИЧ у 30-50% больных ВИЧ-инфекцией развивается туберкулез, и при этом резко растет смертность от заболевания, достигая 43-89 %. По материалам отчетов Европейского регионального бюро ВОЗ, заболеваемость туберкулезом в сочетании со СПИДом наиболее, распространена среди наркоманов (на 20% выше, чем среди остальных контингентов больных ВИЧ-инфекцией), В ряде Европейских стран, где преобладает такой путь передачи ВИЧ, число больных ВИЧ/СПИДом с коинфекцией туберкулезом составляет 42-51 % (Испания, Португалия).
На 1 января 2013 года в России зафиксировано 719 445 ВИЧ-инфицированных, в том числе детей до 14-ти лет – 6,306 тыс. В Республике Саха (Якутия) первый ВИЧ-инфицированный был зарегистрирован в 1996 году. По информации Центра СПИД по Республике Саха (Якутия) по состоянию на 1 мая 2013 года кумулятивное (с 1996 г.) число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных на территории РС (Я) – 1357. Происходит увеличение распространения ВИЧ-инфекции. Среди ВИЧ-инфицированных лиц преобладают мужчины (59,8%), но с 2000 года стабильно продолжает увеличиваться и доля женщин. Среди всех зарегистрированных случаев в 2012 году женщины составили 40,2%. Только за последние три года рост доли женщин увеличился на 9,1%. Наиболее высокими темпами растет частота обнаружения новых случаев ВИЧ-инфекции среди обследованных по эпидемическим показаниям: у мужчин, имеющих секс с мужчинами, больных инфекциями, передаваемыми половым путем и беременных женщин. По путям передачи выявленных ВИЧ-инфицированных граждан РФ: гетеросексуальный – 558 (53,8%), гомосексуальный – 19 (1,8%), внутривенный – 341 (32,9%), гемотрансфузионный – 2 (0,2%), от инфицированной матери – ребенку – 7 (0,7%), не установлен – 111 (10,7%). Умерло за все годы наблюдения 199 ВИЧ-инфицированных, из них с диагнозом СПИД – 73.
Большинство умерших ВИЧ-инфицированных получали АРВТ нерегулярно, с прерывистыми курсами или активно уклонялись от противовирусной терапии.
Таким образом, анализ данных вскрытий умерших ВИЧ–инфицированных показал, что основными причинами летальности были СПИД-индикаторные заболевания, с высоким уровнем генерализации инфекции, при этом в более чем 1/3 случаев установлен легочный туберкулез. Полученные результаты подтверждают статистические данные о широком распространении и неблагоприятном течении туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных. Противоэпидемические мероприятия являются важным компонентом профилактики туберкулеза в популяции с иммуносупрессией, вызванной ВИЧ.
Большой проблемой 21 века стало распространение вируса иммунодефицита среди населения. Следствием развития этой болезни стала повышенная смертность от СПИДа. Большинство ВИЧ-инфицированных просто не подозревают о заболевании и узнают о нём тогда, когда болезнь уже осложняется. Пациенты нередко задают вопрос: можно ли умереть от ВИЧ? Да, можно, если инфекция перейдет в стадию СПИДа.
Почему ВИЧ-инфицированные люди умирают от СПИДа
Смерть от СПИДа – распространённое явление. Чтобы точнее понять, почему люди от СПИДа умирают, необходимо знать, чем опасен синдром приобретённого иммунодефицита.
Особенность ВИЧ-инфекции в том, что развитие болезни приводит к полному разрушению и подавлению иммунной системы человека. На этом фоне лёгкие заболевания, которые ранее протекали быстро и почти бессимптомно, затягиваются и переходят в тяжелые формы. Возникают различные осложнения и последствия болезни, от которых заражённые в основном и умирают. Выделяют 5 этапов развития инфекции, но признаки ВИЧ могут не проявляться вплоть до предпоследнего этапа. Диагноз при этом устанавливают только по результатам анализов, которые делают при любом СПИД-центре или поликлинике.
Первый этап характеризуется тем, что иммунная система активно продуцирует антитела и борется с инфекцией. Иногда возникает лихорадка, кашель, мигрень, появляются кожные высыпания.
На втором этапе антитела распространяются по организму, но частицы вируса тоже быстро размножаются и вызывают множественные клеточные мутации.
Четвёртый этап характерен тем, что организм продуцирует в большом количестве лимфоциты и начинается усиленная выработка антител. Но вирус размножается очень быстро, это приводит к постепенному разрушению и подавлению иммунной системы. Когда это происходит, состояние пациента резко ухудшается, развивается СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.
Пятый этап – он же терминальный – является самым опасным и приводит к смертельному исходу. Срок жизни на этой стадии – около трёх лет, после чего заражённые умирают. Для терминальной стадии ВИЧ-инфекции характерны такие признаки:
- резкая потеря веса;
- нарушения функции ЦНС;
- заболевания опорно – двигательного аппарата;
- дисфунции ЖКТ.
Вследствие снижения иммунитета присоединяются сопутствующие заболевания: цитомегаловирусная инфекция, туберкулёз, кожные инфекции и др. Возможно развитие цирроза печени, злокачественных опухолей.
Без соответствующего лечения в организме происходят необратимые процессы; время в этом случае действует против инфицированного человека.
Наиболее частые причины смерти – осложнения заболеваний, сопутствующих ВИЧ.
Как умирают от СПИДа
Многих людей интересует, почему умирают от СПИДа. Смерть наступает не от СПИДа конкретно, а от болезней, сопровождающих ретровирусную инфекцию: туберкулёза, вирусного гепатита, кандидозов, саркомы Капоши, болезней ЦНС.
На первых порах развития инфекции пациент часто даже не подозревает о наличии вируса. Далее болезнь проявляется как обычная простуда или недомогание. Поэтому недуг обнаруживают чаще тогда, когда иммунитет уже не в силах бороться с вирусом.
Нездоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, частые депрессии, хроническая усталость, – эти факторы на фоне ВИЧ-инфицирования приводят к полному истощению ресурсов человеческого организма, что уменьшает срок жизни.
Если вирус обнаружен на поздних этапах, или если человек не начинал лечения, то ВИЧ быстро переходит к последней, прогрессирующей стадии – СПИДу. На этом этапе поражение организма инфекциями приводит к сильному ухудшению жизненных показателей.
Терминальная стадия – наиболее опасная стадия. Пациенты умирают внезапно, так как CD4 клетки уже не продуцируются, иммунная система разрушена и не выполняет защитные функции. Инфицированные лица могут умереть даже от обычной простуды.
Смерть от ВИЧ, вернее, от оппортунистических заболеваний, – распространённое явление. Большой процент инфицированных пациентов заболевает туберкулёзом, и именно туберкулёз, который переходит во внелёгочную форму, становится причиной смерти.
Большой процент больных со СПИДом – люди, ведущие антисоциальный образ жизни: наркоманы, проститутки и другие асоциальные элементы. Чаще всего от СПИДа умирают представители этой группы.
Как ни прискорбно, уровень смертности в России вырос за последние годы, и не последнюю роль здесь сыграл ВИЧ. Причина инфицирования нередко связана с недостаточной информированностью населения и пренебрежительным отношением к состоянию собственного здоровья.
Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Наиболее распространенный вопрос среди пациентов, которые узнали об инфицировании, умирают ли люди от СПИДа. Он некорректен, потому что сам вирус к летальному исходу не приводит - умирают от осложнений и плохо поддаваемых лечению оппортунистических заболеваний, возникающих на последних стадиях ВИЧ .
Люди, которые своевременно начали принимать препараты комбинированной антиретровирусной терапии, могут дожить до 70-80 лет. То есть от ВИЧ, СПИДа можно умереть так же, как и от любого другого заболевания (например, сердечно-сосудистой системы), но если не принимать препараты и не заниматься профилактикой и лечением сопутствующих инфекций, человек сможет прожить не более 12 лет.
От чего умирают ВИЧ-инфицированные?
Иммунодефицитное состояние приводит к снижению сопротивляемости к возбудителям различной природы - грибковым, вирусным, бактериальным, простейшим. Инфекции, которые для здорового организма безвредны, поражают организм с низким иммунным статусом и вызывают осложнения.
Существует статистика , в которой указываются часто встречающиеся осложнения, приводящие к летальному исходу.
Причины смерти ВИЧ-инфицированных - возникновение:
- Генерализованного туберкулеза ;
- Манифестной цитомегаловирусной инфекции;
- Пневмоцистной пневмонии;
- Энцефалопатий различного генеза;
- Криптоспоридиоза;
Учитывая возможность присоединения любой инфекции или развитие осложнений, можно сказать, что ВИЧ - смертельная болезнь. Однако врачи рекомендуют помимо постоянного приема антиретровирусных препаратов, регулярно проходить курс антибиотикотерапии с целью профилактики многих заболеваний. Если пациент пренебрегает лечением, повышается риск летального исхода от инфекции, а какой именно - дело случая.
Это бактериальная инфекция, чаще всего поражающая дыхательную систему. Заразиться можно от больного с активной формой заболевания. Туберкулезные палочки присутствуют в мокроте, выделяющейся при кашле, чихании.
Не во всех подобных случаях наблюдается смерть от ВИЧ-инфекции (СПИДа). Симптомы туберкулеза на ранней стадии (ночная потливость, слегка повышенная стабильная температура тела) распознать сложно, потому что они могут ассоциироваться с другими заболеваниями. Рекомендуется ежегодно определять наличие микобактерий с помощью кожной пробы Манту.
Причина смерти ВИЧ-инфицированных при туберкулезе - генерализация процесса, когда заболевание приобретает внелегочную форму и распространяется на лимфоидную ткань, ЦНС, печень, мочевыделительную систему. Чем меньше количество СД4-клеток, тем выше вероятность развития внелегочного туберкулеза.
При количестве СД4+ менее 100/мкл наблюдается высокий риск распространения микобактерий - 71,1%. Интенсивность снижения количества Т-хелперов зависит также от скорости развития патогенных микроорганизмов.
ВИЧ - это смертельное заболевание, но вопрос в качестве жизни и в ее продолжительности. Больным нужно осознанно себя вести, исключать факторы риска и научиться жить по-другому - своевременно обращаться к специалистам, каждый день наблюдать за состоянием организма.
Для того чтобы вовремя обнаружить туберкулез, необходимо регулярно проходить рентгенологическое обследование. Исходя из статистических данных, до госпитализации с осложнениями всего 20% инфицированных ежегодно делали флюорографию, а до поступления в противотуберкулезную больницу они болели около 4 месяцев.
Возбудитель этого заболевания относится к роду дрожжевых грибов и поражает организм при количестве СД4 менее 200/мкл. Пути передачи:
- Воздушно-капельный;
- Аэрогенный;
- Ингаляционный.
Пневмоцисты локализуются исключительно в легких и вызывают интерстициальную пневмонию и реактивный альвеолит. Смерть от СПИДа в данном случае наступает примерно у 45% пациентов. Если терапию начинают на фоне острой дыхательной недостаточности, прогноз течения заболевания ухудшается.
У ВИЧ-положительных пациентов инкубационный период довольно длительный, в сравнении с пациентами с отрицательным статусом. Данная фаза может протекать 10 дней, причем симптоматика схожа с другими, менее опасными респираторными инфекциями:
- Субфебрильная температура;
- Одышка;
- Непродуктивный кашель.
Через сколько умирают от СПИДа при наличии данного заболевания дыхательной системы? Поскольку пневмоцисты поражают организм с низким иммунным статусом, который наблюдается на стадии преСПИДа и в терминальной фазе, продолжительность жизни зависит от многих факторов, в том числе и от наличия ВААР терапии.
Чаще при СПИД и ВИЧ причины смерти - не осложнения при первичной пневмоцистной пневмонии, а развитие пневмоторакса и дыхательной недостаточности при рецидивах с присоединением сопутствующих заболеваний (например, цитомегаловируса, кандидоза, саркомы Капоши).
Саркома Капоши эпидемического типа развивается у больных СПИДом в возрасте 35-40 лет. Характер множественных опухолей злокачественный, а заболевание протекает агрессивно, вовлекая лимфоузлы и внутренние органы. Выживаемость при множественном ВИЧ-ассоциированном геморрагическом саркоматозе практически нулевая.
Можно ли умереть от ВИЧ, СПИДа при проведении полихимиотерапии или паллиативной монохимиотерапии? Это два наиболее эффективных способа борьбы с данными раковыми клетками, но химиопрепараты оказывают токсическое влияние на косный мозг, от чего и умирают больные СПИДом - данное лечение не рискуют использовать при иммунодефицитном состоянии.
Практически 100% больных не проживают больше 3 месяцев с начала появления опухолей. Злокачественные новообразования бордового цвета поражают слизистые оболочки и дерму.
Изначально ученые пришли к выводу, что центральная нервная система страдает по причине развития оппортунистических заболеваний, затем установили первичную этиологию психических расстройств - размножение вируса в тканях мозга. Частые причины смерти - энцефалит и менингит.
Как умирают люди от ВИЧ-инфекции, СПИДа - симптомы (см. фото) развития энцефалопатии:
- Обсессивно-компульсивные расстройства (потеря ориентации в пространстве, испуг, агрессия);
- Эпилептические припадки (в тяжелых случаях);
- Нарушения памяти;
- Судороги;
- Апатия;
- Повышенная раздражительность.
СПИД - смертельная болезнь, которая приводит к летальному исходу при развитии СПИД-дементного синдрома на фоне инфекций вирусной и грибковой этиологии. Больше всего подвержены пациенты с менингитом, токсоплазмозом или лимфомой.
Специалисты рекомендуют, чтобы пациенты с данными симптомами находились под присмотром, потому что они могут быть склонны к насилию, суициду, также у некоторых внезапно развивается пристрастие к алкоголю и наркотическим веществам.
Энцефалопатии опасны тем, что при них может развиться кома. Так как умирает человек от ВИЧ, находясь в терминальной стадии, спустя полгода-год, данное состояние ускорит наступление летального исхода - больной пролежит в коме (из которой невозможно вывести) несколько месяцев.
Возбудителями вируса иммунодефицита считаются ВИЧ-инфекции, исходом прогрессирования которых является смертельно опасное заболевание - СПИД. Синдром приобретённого иммунодефицита характеризуется обширным поражением иммунной системы человека, при котором организм не в состоянии сопротивляться даже незначительным инфекциям, что нередко приводит к тяжёлой форме заболевания с последующим летальным исходом. ВИЧ является достаточно медленным вирусом, так как с момента инфицирования и до первых симптомов может пройти очень значительный период времени, вплоть до нескольких лет. У большинства заражённых вирус не даёт о себе знать более 10 лет.
Способы заражения ВИЧ:
Незащищённый половой контакт;
Антисанитарное проведение инъекций;
Переливание компонентов крови;
Заражение плода во время беременности и родов;
Кормление инфицированным грудным молоком;
При открытых ранениях и неквалифицированном хирургическом вмешательстве.
Рассмотрим, от каких инфекций умирают ВИЧ инфицированные люди.
Основной инфекцией, которая сопровождает ВИЧ, принято считать туберкулёз, передачу которого воздушно-капельным путём избежать очень трудно. Микобактерии данного заболевания встречаются и у здоровых людей, однако прогрессируют только при значительном снижении иммунной системы, часто перерастая в достаточно тяжёлую форму и поражая не только лёгкие, но и другие внутренние органы. ВИЧ-инфицированные дважды в год проходят рентгенологическое исследование лёгких, а также реакцию Манту. Туберкулёз проявляется длительным мокрым кашлем, высокой температурой, обильной потливостью и слабостью. При первых же симптомах необходимо немедленно обратиться к фтизиатру.
Заболевание характеризуется сложным воспалением лёгких, избежать которого практически невозможно, так как возбудитель переносится через воздух. Поэтому, при достаточно низком иммунитете назначают приём профилактических медицинских препаратов. Пневмоцистная пневмония сопровождается лихорадкой, сильным кашлем и болями в грудной клетке при дыхании. Возможно возникновение одышки и резкого снижения веса.
Достаточно большую опасность для здоровья ВИЧ-инфицированных представляют герпес-вирусы, которые наиболее рискованны при заражении половым способом или при непосредственном контакте с больным активной формой заболевания. Поражённые герпесом ткани достаточно длительное время не заживают, что приводит к более обширным повреждениям слизистой оболочки и кожи.
При заражении бактериального характера, заболевание может перерасти в бактериальную пневмонию, что особенно часто наблюдается у заядлых курильщиков и наркоманов. Нередко прогрессирование бактериальных инфекций приводит к расстройствам желудочно-кишечного тракта, а также размножению бактерий по кровотоку, вызывая сепсис, в результате которого больные умирают. Грамотные профилактические методы, применяемые для предотвращения пневмоцистной пневмонии, помогут избежать возникновения бактериальной.
Возникновение заболевания может спровоцировать употребление в пищу сырого мяса, а также контакт с кошачьим помётом. В этом случае Вич-инфицированные рискуют столкнуться с таким серьёзным и опасным осложнением, как поражение головного мозга, что может привести к отсутствию речи, параличу и коме. Достаточно часто пациенты, не выходя из комы, умирают.
Из кишечных инфекций, опасных для жизни ВИЧ-инфицированных, можно отметить дезинтерию, сальмонеллез и брюшной тиф, которые даже в лёгкой форме могут привести к плачевным последствиям.
Больные с ВИЧ-инфекцией часто подвержены таким редким формам сифилиса, как нейросифилис и сифилитический нефрит, интенсивно поражающий почки, осложнения которых наблюдаются даже при очень интенсивном лечении.
Практически все Вич-инфицированные носят в себе вирус гепатита В, которому нередко сопутствует вирус гепатита D, который протекает более тяжело.
У ВИЧ-больных кандидоз является наиболее частой грибковой инфекцией, которая поражает слизистую рта, носа и мочеполовых путей, проявляясь белым творожистым налётом на языке, нёбе, глотке, щеках и слизистой влагалища. На поздних стадиях заболевания молочница поражает пищевод, трахею, лёгкие и бронхи.
Данное заболевание приводит к воспалению оболочек мозга, что вызывает менингит. Возбудитель проникает в организм с помощью органов дыхания и провоцирует появление сильной лихорадки, тошноты, рвоты, потери сознания и головной боли. Иногда болезнь сопровождается кровянистым кашлем и размножением грибковой инфекции по кровотоку, вследствие чего больные умирают.
У больных с тяжёлой формой ВИЧ появляется склонность к возникновению различных образований, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Например, саркома Капоши поражает не только кожу и слизистую, но и внутренние органы, такие как лёгкие, желудочно-кишечный тракт, сердце и головной мозг.
Лимфомы наносят вред лимфатическим узлам, внутренним органам, а также спинному и головному мозгу, сопровождаясь лихорадкой, потливостью и резким снижением веса.
Злокачественные образования у ВИЧ-позитивных людей достаточно быстро развиваются и практически не поддаются лечению.
Прогрессирование ВИЧ-инфекций у каждого больного индивидуально, однако результат, увы, один - стадия СПИДа. В наше время современная медицина научилась значительно затормаживать и даже приостанавливать развитие иммунодефицита у человека при помощи антивирусных препаратов. Однако следует помнить, что продолжительность жизни больного зависит не только от медикаментозного лечения, но и от его собственного позитивного настроя на долгие счастливые годы.
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Проникая в организм, он поражает иммунную систему, которая постепенно ослабевает все сильнее. Эффективного лечения данного заболевания не существует, и зараженный вирусом человек обречен на смерть.
Как бы ни была длинна дорога, у нее когда-либо будет конец. И любая жизнь оборвется рано или поздно по какой-то причине. У ВИЧ-инфицированных есть шанс умереть от СПИДа. Это финальная стадия, когда организм начинают побеждать болезни неопасные для тех, у кого обычный иммунный статус.
Но сразу настраиваться на печальный финал не стоит тем, кто получил неутешительный диагноз. В последние годы антиретровирусная терапия семимильными шагами идет вперед. Медики утверждают, что при приеме препаратов средняя продолжительность жизни у инфицированных будет такой же, как у других людей с хроническими болезнями.
Поэтому ни инфицированным, ни их близким не стоит мучить себя вопросом, как умирают люди от СПИДа. Финальная стадия длится обычно недолго, заканчивается пневмонией, раком или другой болячкой. Но даже без применения терапии многие проживают 9-11 лет, и лишь затем начинается терминальная стадия. Вирус развивается в организме медленно, у инфицированного есть время прислушаться к своему организму, подобрать терапию и скорректировать образ жизни.
Как умирают от ВИЧ
Болезнь, которую вызывает этот вирус, имеет длительное течение. Самая длительная стадия предшествует СПИДу, тогда наблюдается примерное равновесие вируса и антител к нему. На следующей число Т-хелперов резко падает, сопротивляемость даже к самым банальным инфекциям стремится к нулю. Поэтому люди и задают вопрос, как мучительно или нет умирают от ВИЧ. Все дело в том, что смерть наступает от одной из инфекций, вызванной падением иммунитета. Если началась стадия СПИД, то от того, как следуют советам врача, зависит, быстро умирают или при применении антибиотиков живут долго, потому что борются с болезнями.
Смертность от ВИЧ на данный момент снизилась, так как ретровирусная терапия позволяет оттянуть финальную стадию, когда на ослабленный организм набрасываются инфекции. Поэтому сейчас инфицированные в развитых странах умирают от инфарктов, инсультов, рака.
А причины, почему люди умирают от СПИДа самые разные. Нередко возникают простудные заболевания, переходящие в пневмонию, саркому Капоши, из-за инфекций отказывают почки или печень.
При наличии инфекции, такой как микобактерия, без лечения в сочетании с АРВ, умирают от ВИЧ довольно быстро, бактерии атакуют все системы организма, человек быстро теряет вес. Нередко хоронят инфицированных в закрытом гробу, так как при ВИЧ бывает не только потеря веса, нередко разрушаются ткани, образуются язвы и болячки.
Сколько по времени человек умирает от СПИДа, зависит от конкретного заболевания или нескольких болезней. И можно ли умереть от ВИЧ, скорее всего, нужно ставить вопрос по-другому. Умирают не от этого вируса, а от снижения иммунных сил организма и так называемых оппортунистических инфекций. Высокий процент летальности от СПИДа и смертность сейчас в основном в неразвитых странах, где нет средств на закупку лекарств, а они недешевы.
Этапы развития в организме
Вирус иммунодефицита попадает в организм, после этого проходит несколько стадий болезни, прежде, чем может наступить смерть от ВИЧ. Все это сопровождается следующими процессами: снижением числа Т-лимфоцитов, повышением числа вирусных микроорганизмов, снижением веса, увеличением лимфоузлов.
Можно ли на данный момент считать, что это смертельная болезнь, и что ВИЧ – это приговор, весьма спорно. Если в начале эпидемии инфицированные гибли от ассоциированных болезней, то сейчас причиной смерти бывают рак, инфаркт, инсульт, автокатастрофы.
Это связано с тем, что АРВ медикаменты все более эффективны с каждым годом. И убивает человека на финальной стадии все равно чаще всего туберкулез, так как СПИД – последняя стадия, на которой страшны именно бактерии и инфекции. Пневмония или саркома, вызванная разрушением иммунной системы, развивается скоротечно, так как ВИЧ убивает человека.
Симптомы
Перед тем как наступает смерть от СПИДа, человек, как правило, долго болеет. Большую часть времени он находится в постели потому, что теряет трудоспособность. Часто повышается температура, появляется диарея, увеличены лимфоузлы. Больной легко простужается, тяжело выздоравливает. Безобидный сквозняк может вызвать длительную болезнь, в том числе бронхит и пневмонию. Симптомы перед тем, как умирают от СПИДа, могут включать многие или некоторые из типичных.
В их числе не только лихорадка и значительное снижение веса, но и высокая вирусная нагрузка и содержание CD4 лимфоцитов. Вначале их содержится менее 200, а в финале болезни – меньше 50 на миллилитр. Основная причина смерти от СПИДа – это оппортунистические инфекции, около 9 из 10 инфицированных погибают от них.
Терминальная стадия
Данный термин означает последний этап болезни. Иммунитет настолько низкий, что даже препараты почти не дают эффекта. Пациент может умереть в течение нескольких месяцев. Вызванные вирусом вторичные болезни становятся фатальными. Содержание CD-4 ниже 50 на кубический миллиметр. Это последняя стадия СПИДа перед смертью.
Каждый человек от чего-то умрет, даже если он умер “от старости”, есть конкретная причина, что вызвало остановку сердца. Причина смерти от ВИЧ нередко – так называемые оппортунистические инфекции. Они не опасны для обычных людей, но могут нести смертельную угрозу ВИЧ-инфицированным. К таким инфекциям относят грибы, токсоплазмы, криптоспоридии, вирус Эпштейна-Бара, некоторые виды стафилококка и стрептококка. Эти инфекции опасны не только при ВИЧ, но и при других состояниях с иммунодефицитом, например, после химиотерапии.
Даже обычные люди умирают от того же, от чего инфицированные, но если нет ВИЧ, болячка может иметь другие формы. Например, туберкулез легких – весьма опасная болезнь, особенно в развивающихся странах. А при СПИДе возникает внелегочный туберкулез, поражающий кости, нервную систему, печень, систему пищеварения. И все же причины смерти от ВИЧ-инфекции различны, это могут быть не только микроорганизмы, но и опухоли. Они нередко бывают следствием герпес-вируса и папилломавируса.
Принимающие ВААРТ и антибиотики пациенты, с содержанием CD-4 менее 50 на миллилитр, могут и не победить болезнь, в итоге чего и умирают ВИЧ-инфицированные. На первой и второй стадиях при показателе менее 200 рекомендовано начинать терапию. На четвертой стадии, когда высока вирусная нагрузка, то есть большое число копий вируса в единице объема крови, иногда не помогает и предупредительная профилактика оппортунистических инфекций.
В странах Африканского континента туберкулез в основном распространяется вместе с ВИЧ-инфекцией. Как известно, микобактерии весьма долго живут в окружающей среде, легко распространяются воздушно-капельным путем, на ранней стадии СПИДа преобладает легочная форма, а на поздней – поражаются другие органы и системы. Среди коинфекций со СПИДом на первом месте среди причин летального исхода.
Отказ легких – одна из причин смертности при иммунодефицитных состояниях любой природы. Для тех, у кого иммунный статус в норме, пневмоцистная пневмония не представляет никакой опасности. Пневмоцисты относят к грибам, но антигрибковые средства не помогают от этого патогена. До разрабатывания сильных ВААРТ средств этот вид легочных патологий был одной из основных причин смерти ВИЧ-положительных. Сейчас в развивающихся странах по этой болезни нередко ставят диагноз СПИД.
Саркома Капоши
Ее причина – гаммагерпесвирус, и вызывающий этот вид опухолей. На коже, в легких, ЖКТ появляются бордовые образования. Случаи саркомы, нетипичной для молодого возраста, стали одним из первых признаков эпидемии ВИЧ. Это множественные злокачественные образования, в основном на коже. При наличии вируса иммунодефицита выявление этой болячки позволяет диагностировать СПИД. Лечится она мазями, лучевой и криотерапией, инъекциями интерферона. Прогноз благоприятен при большом количестве CD-4 лимфоцитов.
Это подвид вируса герпеса. При слабом иммунитете может поражать разные системы организма. Может поразить ткани надпочечников, селезенки, поджелудочной, вызвать пневмонию и бронхит. Плохо поддается лечению антибиотиками, может стать причиной патологий нервной системы и мозга. Относится к оппортунистическим инфекциям, у лиц с нормальным иммунитетом не вызывает патологических состояний.
Часто существует в скрытой форме, не вызывая дискомфорт. Обычно заболевание протекает в легкой форме, но в случае низкого иммунитета возможны осложнения, даже летальный исход. Может наблюдаться миокардит, поражение ЖКТ, пневмония. Нередки поражения глаз, тахикардия, пневмония, токсоплазмозный энцефалит. Трудно диагностируется, так как не имеет очагов локализации. При понижении уровня CD-4 лимфоцитов меньше 100 часто бывает церебральная форма.
Вирус с легкостью проникает через гематоэнцефалический барьер. А это влечет за собой разрушение нейронов мозга, дистрофические изменения в нем. Человек становится более забывчивым, ему труднее концентрироваться. На поздних стадиях он может не узнавать близких, разговаривать бессвязно. Часто болезнь выявляется у новорожденных, получивших вирус еще в утробе матери. У взрослых возможна апатия, вялость, нарушения мышления, памяти, депрессии.
Читайте также: