Отзывы о лечении вич за границей

Заболеваемость СПИДом постепенно растет во многих странах. Вирус чаще всего распространяется среди людей, имеющих незащищенные половые контакты и тех, кто употребляет инъекционные наркотики. Большинство страдающих от ВИЧ в Европе в настоящее время получают комплексную антиретровирусную терапию, которая предотвращает размножение вируса. Поэтому многим больным стоит подумать о лечении ВИЧ за границей. Мировой прогресс в области разработки лекарственных средств не стоит на месте. СПИД теперь просто хроническое заболевание, а не смертный приговор, как это было в 1970 - х годах.

В Европе находится множество больниц высочайшего класса и ведущих врачей-исследователей вируса иммунодефицита. Применение передовых разработок, в сопровождении наилучших профессионалов-иммунологов, отличные условия проживания сделают лечение ВИЧ в Европе максимально эффективным. Европейские медицинские работники посвящают большую часть своей жизни тому, чтобы помочь страдающим от опасного недуга. Труд европейских врачей высоко оценивается как финансово, так и морально, поэтому пациент получает максимум внимания, заботы и понимания. Лечение СПИДа проводится в иммунологических клиниках, а для тяжелых больных организовывается наблюдение в хосписах.

Тому, как борются со СПИДом в Германии посвящено множество семинаров, статей в журналах, и даже книг. Не зря немецкий фонд по борьбе с иммунодефицитом признан одним из самых лучших в мире. Фонд по борьбе с ВИЧ в Германии, по сути, является общенациональной сетью, состоящей из более чем 300 организаций. В сеть входят клиники, хосписы, группы поддержки, протестантские и католические церкви, фармацевтические компании, а также исследовательские центры. Поэтому считается, что самое эффективное лечение ВИЧ-инфекции в Германии.

Общественность может ознакомиться с результатами деятельности фонда благодаря регулярным конференциям, акциям и освещению в прессе. Спонсирует деятельность фонда парламент Германии и федеральное министерство образования и научных исследований. Именно благодаря этому фонду, было подписано несколько международных соглашений, по которым доступ к инновационным лекарственным средствам и методам терапии может получить житель любой страны мира.

К тому же исследователи утверждают, что в Германии нашли (изобрели) лекарство от ВИЧ, которое не просто подавляет симптомы (за счет снижения количества вирусов), а полностью уничтожает вирус. Пробное лекарство от ВИЧ (пр-во Германия) эффективно и безопасно удаляет вирус из инфицированных клеток, как в пробирке, так и в естественных условиях. Но на данный момент лекарство от ВИЧ в Германии тестировалось только на мышах. Клинические испытания на людях должны начаться в Гамбурге, в ближайшее время. По результатам испытаний можно будет судить о том, лечат ли ВИЧ в Германии, или просто максимально сводят неприятные симптомы к минимуму.

Лекарства от СПИДа в США сгруппированы в шесть классов в соответствии с их характеристиками:

1. ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
2. нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
3. ингибиторы протеазы;
4. ингибиторы слияния;
5. ингибиторы входа;
6. ингибиторы интегразы.

В шесть классов лекарственных средств входит более 25 препаратов для лечения СПИДа, одобренных ДЗСС. Некоторые средства доступны в комбинации (два или более различных препаратов из разных классов объединены в одной таблетке).

Что касается новейших разработок, то на данный момент тестируется вакцина от ВИЧ в Америке. Также множество многообещающих разработок находятся на ранней стадии исследований. Реальных (подтвержденных официально) побед над вирусом иммунодефицита американские врачи пока не имеют.

В Китае СПИД был официально причислен к тройке самых распространенных заболеваний страны. Координируют исследования в этой области работники национального центра по борьбе со СПИДом и профилактике венерических заболеваний. Официальное лечение ВИЧ в Китае сводится к антиретровирусной терапии. Тем не менее, большое количество усилий прилагается к:

• улучшению общего состояния больных;
• улучшению качества жизни людей с поздними стадиями СПИДа;
• увеличению продолжительности жизни пациентов;
• распространению бесплатных лекарств и информации через клиники дерматологии, венерологии и аллергологии.

Также периодически появляются новости о том, что создано лекарство от ВИЧ в Китае. Но большинство этих новостей призвано рекламировать разнообразные БАДы и лекарственные травы, которые будто бы уничтожают вирус иммунодефицита. Но, к сожалению, официальной медицине неизвестен ни один элемент, который бы мог полностью уничтожить вирус.

О массовых болезнях СПИД/ ВИЧ Израиль забыл лет 10 назад. Комплексное предоставление медикаментов для антиретровирусной терапии своим гражданам, позволило купировать эпидемию. Несмотря на то, что вирусом иммунодефицита поражено лишь 0,2 % израильтян (это считается очень низким показателем), израильские ученые не забывают о ВИЧ в 2016 году. Самые активные исследования проводятся в Еврейском университете в Иерусалиме, во главе с профессорами Авраамом Лойтером и Асафом Фридлером. Именно они возглавили разработку инновационного метода уничтожения ВИЧ-инфицированных клеток.

Согласно исследованию, результаты которого пока еще обнародованы только в узкоспециализированных медицинских изданиях, некоторые пептиды (аминокислоты) могут вмешиваться в ДНК, и в конечном итоге запрограммировать зараженные клетки на самоуничтожение. Но официальное лечение ВИЧ в Израиле пока еще проходит по стандартным программам, утвержденным всемирной организацией здравоохранения.

Если вдруг в поездке за границу понадобилась госпитализация ( внеплановая операция по удалению аппендицита, желчного пузыря и т.д.) обязана ли любая частная клиника принять тебя с + статусом ( государственная понятно что нет) и покроет ли страховка , сделанная на Родине все расходы без проблем , ведь они узнают о твоем ВИЧ…

@homer если вы едете куда-то в цивилизованную страну, и вам нужна виза, то для ее оформления обычно надо оформить страховку (и даже для стран без визы обычно страховку оформить надо все равно), когда что-то случится и вы будете в сознании, то надо звонить в страховую, которая вас госпитализирует сама-знает-куда. Уточните исключения в правилах страхования, всегда публикуются в инете на сайтах страховых.

Ну а если без страховки…, то в смысле государственная нет? Нужно опять-таки смотреть на правила для конкретной страны, но во всем цивилизованном мире, включая Россию (прости господи), по скорой уж точно всех всегда принимают с любым статусом в любую больницу.

@stuppy ну например в Турцию, сюда виза не нужна и страховку не сделал ( думал на неделю отдохнуть с семьей), а тут приступ острого холецистита… оперироваться не могу- потому что без страховки для иностранца очень дорого… врач назначил лечение антибиотиками до приезда домой…

Вопрос интересует именно: если бы была страховка , она покрыла бы расходы по операции и госпитализацию ( там лекарства и т.д.)? В этом случае статус засветился бы по любому, нет?

П.с. Напрасно вы думаете что все клиники всегда готовы принять пациентов с +… Для меня даже @H-Clinic узнавал , смогу ли я прооперироваться в Москве так как не хочется на Родине засветить статус…многие клиники отказали в Москве

@homer открыл правила первого попавшегося Ингосстраха - там не входит само лечение вич, но никаких ограничений на лечение других болячек с ним нет, так что должны были бы оплатить. Статус… Ну сказали бы страховой может быть, но… ей по боку особо, наверное.

@homer ну я хз, мне даже бы хотелось, чтоб мне кто-то отказал в лечении из-за вич, интересно потестить как работают росздравнадзор, прокуратора и суды

@stuppy а они вам откажут по куче других причин,не переживайте.

@stuppy у многих входит состояние от вич/ спид. И попробуй блин докажи, что вич не виноват. В России так это вообще любимая отмазка просто на любую жалобу.

@настя2019 доказывать - бремя врачей) В России невысокий средний уровень компетености врачей первичного звена в государственных учреждениях, плюс общенациональное похуистическое отношение к ближнему, долгу, профессионализму и вот этому всему (оставим причины за рамками). Так что образовываться самостоятельно, надеяться на удачу или иметь возможность пользоваться частной медициной, лучше все вместе.

@stuppy даже никто разбираться не будет. Уж суд точно в вич ничего не понимает. Написали вич, значит вич. Вообще по теме, в странах ЕС проблем быть не должно 100%. А вот всякие Турции… Прям ищу инфу, ибо сама Турцию люблю.

@настя2019 какой суд, вы о чём? Про суд была речь только лишь в контексте того, что медучреждение не может по этой причине прямо или косвенно отказать в обслуживании

@stuppy так и я с той же точки зрения. А мед учреждение может, и отказывает. Кто то прямо, кто то косвенно. А там от страны зависит. В Италии точно не бросят, а Турции не знаю, очень специфическая страна. В Москве… Есть больницы где берут, всех и любят как родных. А есть и… Не помню уже номер больницы, и за каким мне меня туда отправили. Суть в том, что при больнице травма, и в метрах 5 приёмное по скорой. Привозят наркоманку, из приёмного тётка орёт " ты че мне её сюда припер то? Не мог покатать и выкинуть в кусты? Убрал её отсюда быстро"
А про вич, у меня есть выписка, примерно такого содержания ( это я дурочка решила, о вич сказать, ага, молодец блин) - выписана в связи выявлением вич, для консультации и лечение в спид центре в связи с заболеванием. Поэтому я немного против открытия вич статуса, ибо отправят сразу в спид центр. Если конечно больницы вичевых не лечит.
Ещё одна больница меня из терапии просто выписала, через 2 дня - здорова говорит, ещё вчера объясняли, что лежать 2-3 недели, но видать пришёл плюс, и они передумали.

@stuppy иногда дело даже не только в том что не имеют право, или в том что откроется статус пока будешь на них жалобы писать.
Ну отказал врач в операции, ну заставили его согласиться через Горздрав. И вот представьте - вы лежите под наркозом, вас подготовили чтобы сейчас вскрыть вам живот и копаться в ваших внутренностях. А над вами врач, у которого от страха скальпель дрожит в руках…

@alexm ну это какая-то драматическая ситуация, вздрючить врача и клинику будет достаточно для удовлетворения.
Экстренных на скорой вон оперируют без всяких анализов, ни один хирург от страха не умер.
Ну и вообще, медперсонал должен (это обязанность минздравом явно определена) обращаться с каждым пациентом как с больным, соблюдая все меры. Для плановых операций обычно требуют справку, действительную три месяца, добавьте срок окна - врач будет знать, что три-четыре месяца назад до операции у вас не было вич, этого мнительным врачам для паники уже было бы достаточно)

@stuppy правила мне прекрасно известны.

"это какая-то драматическая ситуация"
Это жизненная ситуация - у меня так было. Мне отказали в операции плановой. Когда я возмутился и потребовал от заведующего письменного официального отказа, он мне просто ответил - у меня ни одна бригада не согласится Вас оперировать. г.Москва.
Да, я понимаю что смог бы настоять или (по крайней мере) сильно подгадить им жалобой в инстанции. Но зачем? Я бы и сам к ним под нож не лег после такого.

@alexm драматизм - лезть под нож к недругу как на амбразуру. А вот попробовать сделать так, чтоб у мужика не было больше бригад - вай нот, как дремучесть выбить из людей иначе. На следующей работе будет сговорчивее.

“Но зачем” - вечный вопрос, не только про данную ситуацию и медицину в принципе. Я вот никогда до этого к явно ущемляемой категории людей не относился, мне эта позиция покорного смирения чужда. Пока тоже не заметил проблем, но если возникнут - посмотрю, что могу сделать

ВИЧ-инфицирование со временем снижает иммунитет человека. Это происходит по причине агрессивного поведения вируса ВИЧ — он присоединяется к находящимся на поверхности Т-лимфоцитов (клеток, которые обеспечивают иммунитет) CD4–белкам и внедряет свою ДНК. В результате, Т-лимфоцит становится вирусом ВИЧ, который продолжает распространяться и захватывает новые Т-лимфоциты. Их количество прогрессивно уменьшается, значительно ослабевает иммунитет, что приводит к формированию СПИДа – синдрома приобретенного иммунодефицита.

Но несмотря на это, диагноз ВИЧ на сегодняшний день перестал быть приговором. В ведущих клиниках Израиля проводится успешное лечение данного заболевания, о чем подробно написано ниже.

Стадии ВИЧ и пути заражения

Процесс постепенного поражения организма вирусом делится на четыре стадии:

Способы заражения ВИЧ: половой контакт, причем, особенно опасен анальный секс; через кровь, здесь есть варианты заражения ВИЧ: при использовании одного шприца разными людьми, во время инъекций, хирургической операции (через инструменты) или переливания крови от больного ВИЧ, при случайном попадании на слизистую или поврежденную кожу крови больного ( чрезвычайно редкий путь); от матери, зараженной ВИЧ, к ребенку – внутриутробно, при грудном вскармливании; но в 70% случаев рождается здоровый ребенок.

Обычные контакты не могут привести к заражению.

Диагностика

Диагностика ВИЧ в Израиле может включать:

• Общий анализ крови, осмотр врача, биохимию, а также исследования, необходимые в зависимости от изменений, выявленных при осмотре
• Иммуноферментный анализ – результат анализа носит предположительный характер, возможен ложноположительный результат; также результат у ВИЧ инфицированного человека может быть отрицательным, если прошло только 2-3 месяца (иногда до 8 месяцев) с момента заражения ВИЧ
• Иммуноблоттинг (вестернблоттинг) – это более точный метод, который подтверждает инфицирование ВИЧ; но и он связан с антителами, и при небольшом сроке после заражения ВИЧ их еще может не быть
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – точный метод, который способен выявить ВИЧ даже при ранних сроках; определяет РНК возбудителя (конкретный штамм вируса)
• Резистентность и антигенация вируса ВИЧ – это исследование включающее в себя 4 этапа, позволяющее определить стадию болезни, а также чувствительность ВИЧ к лечению определенными лекарствами

Лечение ВИЧ в Израиле

В клиниках Израиля программа лечения ВИЧ разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Она формируется по результатам диагностики.

В Израиле обычно практикуется лечение, состоящее из комплекса лекарств, направленных на одновременное подавление вируса ВИЧ и восстановление иммунной системы больного.

К таким препаратам относятся тенофовир, саквинавир, атазанавир, эпивир и др. Все препараты для лечения ВИЧ можно подразделить на 3 основные категории:

• НИОТ (нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы)
• ННИОТ (ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы)
• Ритонавир ингибиторы протеазы

Лечение препаратами происходит под руководством врача, по причине того, что многие медикаменты имеют значительные побочные эффекты. Здесь роль играет индивидуальная переносимость организма, стадия заболевания, общее состояние здоровья больного ВИЧ.

На картинке: антиретровирусная терапия в 1990 гг и сейчас

Принимать препараты необходимо в течение всей жизни. Со временем в процессе лечения у пациента может возникнуть привыкание к каким-либо компонентам. В таком случае врач назначает обновленный список лекарств.

Важно также учитывать стадию заболевания и наличие других заболеваний у пациента — саркомы Капоши, пневмонии и других. В соответствии с этим корректируется лечение ВИЧ. Врачи периодически меняют комбинации препаратов, для эффективного противодействия ВИЧ-инфекции.

Кроме терапевтических мероприятий лечения вируса ВИЧ, целью которых является улучшение качества жизни пациента, в клиниках Израиля практикуются занятия по психологической коррекции.

С пациентами, зараженными ВИЧ, а также их близкими людьми работают лучшие психологи, улучшая их эмоциональное состояние, выводя из депрессий и направляя к позитивному настрою пациентов для более эффективного лечения.

Ученые Израиля в сотрудничестве с медиками постоянно занимаются разработкой новых способов лечения ВИЧ-инфекции, вакцин, использование которых позволит изменить принцип лечения: полностью уничтожить сам вирус, а не просто снижать вирусную нагрузку. В Израиле проводятся клинические испытания новых методик лечения ВИЧ.

Лучшие клиники Израиля

Герцлия Медикал Центр – это ведущая частная клиника в Израиле, в ней проводится лечение заболеваний всех отраслей медицины, среди них ВИЧ-инфекция.

В клинике работают более 500 человек, включая медперсонал и врачей. Врачи относятся к числу лучших специалистов крупнейших клиник Израиля, профессорами и главами различных отделений в главных медицинских учреждениях страны.

Медцентр Асаф Ха-Рофе – научно-исследовательская и учебная база университета города Тель-Авив. Здесь занимаются как лечением ВИЧ, так и международными исследованиями. Это 3-я по величине гос. больница Израиля.

Медцентр Шиба Тель-а-Шомер. Он включает в себя центр реабилитации, занимающийся восстановлением ВИЧ-пациентов после длительных курсов лечения и операций, а также больницу. Тель-Хашомер относится к ведущим медцентром Ближнего Востока, она зарекомендовала себя как одну из лучших клиник Израиля.

Шиба Тель-а-Шомер обладает широким спектром возможностей в области медицинских исследований, образования, лечения, а также местных и международных связей.

Клиника Ихилов – одно из самых крупных мед. учреждений в Израиле, включает в себя более тысячи госпитальных мест, полторы сотни амбулаторий и более 60 разноплановых стационарных отделений.

Больничный комплекс включает больницу общего профиля, родильный дом, детскую больницу, центр реабилитации, в том числе занимающийся восстановлением больных ВИЧ, и является одним из крупнейших в Израиле.

В клинике представлено лучшее диагностическое оборудование, есть вертолетная служба для оказания неотложной помощи.

Цена лечения

Расходы на лечение ВИЧ в Израиле обычно включают стоимость врачебных консультаций, проживания, диагностических процедур, наблюдения обслуживающим персоналом, медикаментозного и физиотерапевтического лечения ВИЧ.

Большая доля расходов отводится на покупку препаратов, принимаемых пациентами во время лечения, медицинские препараты могут обойтись в несколько сотен и тысяч долларов.

Однако эти затраты сложно предугадать, потому как нельзя составить программу и оценить лечение без достоверной информации о состоянии больного. С сайта клиники возможно отправить запрос о стоимости того или иного вида лечения.

Что касается процедур, диагностирующих ВИЧ в Израиле, — общая оценка состояния больного может стоить $1500-$2600 долларов, осмотр, консультация доктора – от $400 (зависит от ученой степени доктора: консультация профессора стоит от $700 и выше), стоимость госпитализации в Израиле составляет от $500 в сутки .

Видео в тему

Отзывы пациентов

В России насчитывается около миллиона людей, инфицированных ВИЧ. В действительности, цифра заметно выше, многим вирусоносителям диагноз не установлен.

Люди, живущие в Европе с ВИЧ в настоящее время, при правильном лечении и образе жизни имеют все шансы достичь преклонного возраста с достойным ее качеством.

Количество инфицированных людей и больных СПИД в Европе, Германии, на 100 тысяч в 10 раз меньше, чем в России, что обусловлено лучшей профилактикой и качеством лечения. Так в России это около 1% населения, а в Германии, и в частности, в Берлине – 0,1%. За рубежом огромное внимание уделяют диагностике и лечению.

На основании каких симптомов можно заподозрить ВИЧ?

Эпидемиологические причины за границей: переливание крови, трансплантация органов, употребление внутривенных наркотиков, незащищенный секс.

Клинические проявления и симптомы ВИЧ:

• наиболее частый симптом - увеличение лимфатических узлов, не менее 2-х в двух или более областях тела, группах узлов, не имеющих между собой связи, например – подмышечных и паховых. При этом увеличенные узлы размером более 1 см. у взрослых и 0,5 см. у детей, эластичные, безболезненные;
• наличие повторяющихся и длительно текущих инфекций, не свойственных здоровому человеку: грибковые заболевания дыхательных путей, поражение органов вирусной и герпетической инфекцией, микобактериоз, внелегочный туберкулез, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония - трудно поддающихся лечению;
• снижение веса более чем на 10%, повышение температуры более 1 месяца, диарея более 1 месяца, развитие слабоумия (деменция);
• развитие лимфом, сарком (саркома Капоши).Проявления и симптомы ВИЧ-инфекций у мужчин и женщин схожи.Следует помнить, что течение ВИЧ-инфекции может быть и бессимптомным.

Диагностика

Лабораторная диагностика ВИЧ в клиниках Германии основана на обнаружении антител к вирусу, антигенов и генов самого вируса.

Антигены, части вируса могут быть обнаружены через 7 дней после заражения. Антитела обнаруживаются в сроки от 2-х до 3-х недель после инфицирования. Редко – раньше или позже этой даты.

Для диагностики инфицированных в клиниках Германии используются высоко специфичные методы четвертого поколения – иммуноферментный и иммуноблоттинга. Определяется так же количество генетического материала вируса ВИЧ – так называемая вирусная нагрузка.

Для скрининга на ВИЧ в клиниках за рубежом могут быть исследованы слюна или моча, но положительные результаты нуждаются в подтверждении исследованием крови. При необходимости проводят выделение и идентификацию вируса. Сопоставив клинические и лабораторные показатели немецкие врачи устанавливают стадию и фазу заболевания, что необходимо для определения метода лечения.

Диагностика ВИЧ в Германии сводится к эпидемиологическому и клиническому анализу, лабораторному подтверждению диагноза.

Стадии ВИЧ

• 1 стадия – инкубации, до момента проявления заболевания, длиться от 3 месяцев до 1 года. Диагноз за границей ставится на основании эпидемиологических и лабораторных данных.
• 2 стадия – первичных проявлений, которая может быть бессимптомной, и сопровождаться лишь образованием антител. Вариант с развитием симптомов напоминает острую вирусную инфекцию, с увеличением лимфатических узлов, печени, появлением сыпи, диареи, возможно развитие асептического менингита. Эта стадия регистрируется у 50-90% пациентов с ВИЧ в течении первых 3 мес. С момента инфицирования.В ряде случаев может отмечаться появление вторичных заболеваний, инфекций – ангин, пневмоний, кандидозов, герпетической инфекции, лечение которых затяжное.Характерно увеличение лимфатических узлов вне связи с выраженностью инфекций.
• 3 стадия – субклинических проявлений, длится от нескольких до 20 лет, как правило, 6-7. Характеризуется снижением иммунологических показателей, развитием иммунодефицита, прежде всего, за счет снижения количества CD4 лимфоцитов.
• 4 стадия – вторичных заболеваний. Начинается обычно через 6-8 лет с момента инфицирования, при снижении CD4 менее 350 клеток в мкл., и характеризуется наличием оппортунистических рецидивирующих вирусных, бактериальных и грибковых инфекций кожи и слизистых, плохо поддающихся лечению. Кроме этого могут развиваться онкологические заболевания, саркома Капоши, туберкулез.

Обследование

Обследование в Европе проходит амбулаторно или в клинике. Делаются необходимые лабораторные и клинические исследования, в том числе крови на ВИЧ антитела и антигены, проводится осмотр врача, инструментальные и радиологические исследования, при заключительная беседе с врачом даются рекомендации. По результатам программы назначается терапия.

Лечение ВИЧ в зарубежных клиниках заключается в назначении антиретровирусной терапии (АРТ) и лечении сопутствующих или являющихся следствием ВИЧ заболеваний, так называемых ВИЧ-ассоциированных. Когда назначается АРТ больным ВИЧ в Европе?

Назначение метода лечения в немецких клиниках зависит от стадии заболевания, иммунологических показателей, состояния и желания пациента пройти лечение.

Показаниями для назначения АРТ лечения в Германии являются:

• 2Б,3,4 и стадии заболевания;
• снижение количества CD4 лимфоцитов ниже 350 клеток/ мкл;
• вирусная нагрузка боле 100 тыс.копий в мл. независимо от количества CD4;
• возраст старше 50 лет;
• хронические заболевания почек, анемии, тромбоцитопении, заболеваниях, требующих иммуносупрессивной терапии (гормоны, цитостатики, лучевая терапия);
• туберкулез;
• беременность либо перед использованием репродуктивных технологий;
• вич-инфицированному человеку, имеющему ВИЧ-негативного партнера;
• желание пациента пройти лечение.

В клинических протоколах, используемых для лечения ВИЧ немецкими врачами, учитывают все факторы течения заболевания и статуса пациента. Как правило, для лечения используются комбинации из 3-х препаратов, которые соответствуют следующим критериям:

• эффективность;
• безопасность;
• хорошая переносимость;
• удобная для приема форма,
• экономичность.

В рекомендациях по лечению ВИЧ инфицированных в Германии, предпочтение отдается нуклеозидным основам TDF/FTC.

Используемые в России схемы и методы лечения ВИЧ инфицированных несколько отличаются от зарубежных, вследствие того, что не все лекарственные средства лечения ВИЧ входят в список жизненно важных (ЖНВП) и закупаются государством.

Стоимость лечения в клиниках Германии обусловлена возрастом, стадией заболевания, необходимостью лечения сопутствующих и СПИД-ассоциированных заболеваний.

Стоимость

Цена первичного обследования ВИЧ-инфицированных людей в клиниках Германии составляет 1200-3600 Евро, и проводится в течении 2-3х дней.

Стоимость повторных визитов, исследований и консультаций составляет 500 Евро, если нет необходимости в углубленном исследовании.

Цена АРТ в клинике Германии – терапии составляет около 600-1000 Евро в месяц.

Важным аспектом деятельности MedBerlin является организация родов в клиниках Германии для инфицированных,также лечения сопутствующей патологии у ВИЧ инфицированных пациентов, трудно поддаюшихся лечению.

Родителям сказал: увидимся в сентябре

По мнению Проценко ситуация становится серьезной, потому что начал увеличиваться средний возраст больных.

Главврач инфекционной больницы в Коммунарке предположил, когда в России искоренят коронавирус.

Денис Проценко. Фото: Валерий Шарифулин/ТАСС

Признаки коронавируса: лихорадка и сухой кашель без мокроты

То, что пока число заболевших в России растет не по экспоненте (в отличие от Италии) это не чудо, уверен Денис Николаевич. Это результат “драконовских” мер, которые используются в Москве в отношении карантина, самоизоляции и отработки контактов заболевших людей. У нас очень хорошие эпидемиологические расследования, глубоко изучаются все круги контактов и пока эпидемиологи видят, что пациенты с коронавирусом либо сами приехали из-за границы, либо общались с родственниками, вернувшимися из дальних стран.

- Клиническая картина болезни: лихорадка (высокая температура больше 38), сухой кашель без мокроты. - рассказывает главный врач. - У большинства людей [симптомы] COVID проходит сам по себе на фоне однократного приема парацетамола. Встречается тяжелая форма: сочетание лихорадки, сухого кашля, появление одышки и возникновение очень тревожного признака - снижение напряжения кислорода в артериальной крови. Это происходит потому, что очень большой объем легочной ткани включается в это вирусное поражение и она перестает выполнять свою основную функцию - перенос кислорода извне в кровь. Следовательно, возникает компенсаторная одышка, потому что организму кислорода не хватает.

В Москве все пациенты с подозрением на коронавирус поступают в городскую клиническую больницу №40 Фото: REUTERS

Пациентов лечат препаратом от ВИЧ

- На нас на всех действует закон Ньютона, следовательно, он действует и на ту жидкость, которая накапливается у нас в легких, - объясняет доктор Проценко. - Она скапливается в задних базальных отделах, поджимает легкие и ухудшает газообмен. Поэтому переворот это один из надежным приемов, который позволяет пережить критическую ситуацию и избежать ЭКМО, потому что это достаточно тяжелая технология.

У нас был протокол: сначала кислород потом интубация (ИВЛ), затем поворот на животе. Мы поменяли шаги: начинаем с кислорода, если не добились эффекта - переворачиваем пациента на живот и пока обходимся без интубации трахеи. Мы успешно использовали эту схему у нашего первого тяжелого больного. Он 9 суток находился в отделении реанимации с кислородом в положении на животе с постоянным присутствием врачей и медсестер. Ему 44 года - не группа риска, но у всех есть свои предрасположенности. Он курил. Кстати, большая часть итальянских фатальных случаев - пожилые мужчины-курильщики.

При лечении тяжелых пациентов с подтвержденным COVID используют комбинированную антиретровирусную терапию. Она применяется в том числе и при лечении ВИЧ. На эту мысль врачей навел опыт китайских коллег, которые в разгар эпидемии хаотично лечили пациентов разными препаратами. Оказалось, что в группе пациентов, которых лечили препаратом “Калетра”, есть эффект. Естественно, возможность применения этого лекарства для лечения коронавируса обсуждалось с московскими вирусологами и инфекционистами.

Спецбольница в Коммунарке укомплектована аппаратами искусственной вентиляции легких. Фото: Сергей Карпухин/ТАСС

Столица готова отразить атаку коронавируса

Московская система здравоохранения принимает сверхмеры, чтобы во всеоружии встретить COVID-19. Столица располагает 5 тысячами единиц аппаратов ИВЛ. На случай негативного сценария ряд больниц готовы перепрофилировать стационары для лечения больных COVID. Это 52-я больница, где находится ЭКМО-центр, который дополнительно насытили аппаратами вентиляции легких, и больница №68 больница. Опыт “Коммунарки” показывает, что перепрофилировать больничный комплекс можно за 10 часов. Главное, что уже отработана поведенческая и медицинская модель. Если коронавирус прорвется через первую линию перепрофилированных больниц, есть мультидисциплинарные команды, которые могут приехать в любую больницу и развернуть там обучение.

Первая в России больница для лечения коронавируса.В Москве продолжается строительство суперсовременного медцентра для больных китайским коронавирусом

- У нас есть главное - понимание того, как надо действовать, - говорит главврач “Коммунарки”. - Есть грамотный штаб, обученные кадры, протоколы лечения и есть команда молодых ребят-волонтеров, которые готовы работать и не спрашивать, сколько нам заплатят.

Распространение коронавируса в мире: Хроника.

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

За сутки в России 53 новых подтвержденных пациента с коронавирусом и четверо выздоровевших

Общее число заболевших достигло 306 человек (подробности)

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

А эксперты рассказали, как бороться со своими страхами и как заниматься фитнесом в домашних условиях, как организовать удаленную работу и что смотреть, пока сидишь на карантине.

Слушайте полезные советы и подпевайте музыкантам! Нас — целая страна. Вместе — классно! (слушать)