Перезагрузка на тнт с вич инфекцией

Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.

Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.

При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.

Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.

Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.

По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.

В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.

В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.

Наркотрафик и другие причины эпидемии

Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.

Осторожный оптимизм и фильм Дудя

В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.

Получила вирус от парня-наркомана. Его не виню — сама понимала, чем грозят такие отношения. Думала, смогу ему помочь. В итоге парня посадили за хранение. Сейчас он, наверное, уже мертв. Из тюрьмы он мне писал, что нашли ВИЧ. Я сдала анализ — результат отрицательный. Видимо, тогда еще не определялся. Я выдохнула, думала, что пронесло. Но не пронесло.

В 2009-м я сдавала анализы по какому-то другому поводу. Через неделю домой позвонили — мама взяла трубку, — меня попросили прийти к инфекционисту. В глубине души я ждала этого звонка. Думала, что позвонят еще раз. Но никто не перезвонил. Я предпочла думать, что ошиблись. Игнорировала страшную мысль.

Когда решила заняться здоровьем — пошла к врачу, и там, конечно, ВИЧ подтвердился. Мне кажется, внутри я всегда понимала, что не пронесло. Я прошла все стадии принятия и не собиралась отказываться от терапии. Но в 2012 году таблетки давали не сразу – только по показаниям. Я просто ждала, когда выпишут лечение.

Анализы у меня не менялись. Я читала страшилки про терапию и решила, что таблетки меня убьют быстрее, чем вирус, — про побочные эффекты очень много негатива. И я решила — не буду пить. В периоды депрессии вообще отрицала, что больна.

Паранойя чуть не свела меня в могилу. Я стала скрывать статус даже от докторов. Когда заболела пневмонией, не сказала врачу о своем диагнозе и он назначил обычные антибиотики. Я болела три месяца, ничего не помогало, задыхалась, оказались поражены оба легкого. Меня увезли на скорой. А я боялась признаться — вдруг откажутся лечить. Когда в больнице взяли кровь и все поняли — я сделала вид, что не знала. Было стыдно и глупо. Я изображала оскорбленную — мол, я питаюсь хорошо, с маргиналами не тусуюсь, как вы можете мне такое говорить? В общем, ушла в полную несознанку. Вот дура. Сказала бы сразу, назначили антибиотики посильнее и быстро бы поправилась.

Вот так я жила двойной жизнью. На людях работала, отдыхала, и все хорошо. А оставалась наедине с собой — морщилась от брезгливости, боролась со страхом умереть. Боялась всех заразить, боялась, что на работе узнают. В голове каша — куча противоречивой информации, ума не хватает отсеивать неправильное. И в итоге я спряталась в кокон — ОТСТАНЬТЕ ОТ МЕНЯ. Я ничего не хочу.

В таких метаниях я и жила восемь лет. Решила отказаться от детей и посвятить себя работе. Но в августе незапланированно забеременела. И была почему-то рада. В тот момент проснулось все, что я в себе хоронила десять лет. У меня наконец появился стимул все изучить и проконсультироваться с врачами. Я решила начать принимать таблетки.

Но тут вмешалась мама. Это было самое тяжелое. Она диссидент. Мама плакала, умоляла меня не пить. В какой-то момент она была на грани серьезного срыва. Мне было ее так жалко. До 16 недель не могла себя заставить поехать в больницу — мама рыдала, потому что боялась за меня. Только тогда до меня дошло, что пока я переживала за себя, не заметила, как мама у меня под носом чуть с ума не сошла. Я поехала в больницу и там под наблюдением медиков начала терапию.

Обычно терапию принимают дома. Но так как дома — мамины истерики, а я беременна, то мы с врачами в СПИД-центре решили начать в стационаре. Побочные эффекты были первые две недели — расстройство желудка и бессонница. И то я не уверена, что дело в лекарствах. В больнице я видела много людей в СПИДе, конечно, что ни говори, но большая часть — это наркоманы. Девочки, получившие половым путем, — пьют исправно и по ним никогда не скажешь. Но то, что я там увидела, заставило меня еще больше разобраться в вопросе.

Сейчас все встало на свои места, бросать терапию я не стану. Побочек у меня нет совсем. Страхи ушли, от врачей я больше не скрываю, поняла, что такое отношение к ВИЧ я сама себе придумала. Правда, есть небольшое опасение пропустить прием, но оно уходит со временем. Мне повезло, что вирус не прогрессировал, — я могла доиграться.

Маму я за полгода переубедила — она теперь смеется над диссидентами. Хотя на самом деле это не смешно — там много просто запутавшихся и запуганных. Я думаю, что ее диссидентство — защитная реакция, она не могла допустить мысли, что ее дочь, самая лучшая и самая любимая, может быть с ВИЧ.

Многие боятся, что если начнут принимать лекарства и не смогут вовремя выпить таблетку, иммунитет больше работать не будет. Это неправда. Антиретровирусная терапия действует только на вирус, а на иммунитет не влияет. Но это плохо объясняется, да и не сразу понимается. Ну и, конечно, у многих самочувствие со временем никак не меняется. А раз ничего не болит, то зачем пить какую-то химию. Но ждать, когда упадет иммунитет, я больше не хочу. Я видела в больнице, к чему это приводит, — ужасное зрелище.

В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.

Эффективной мерой контроля распространения ВИЧ-инфекции является ее профилактика. Об этом сказал национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией о мерах профилактики ВИЧ Татьяна Давлетгалиева, передает Zakon.kz.

По ее словам, в Казахстане 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию. В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.

По данным экспертов ВОЗ, на сегодняшний день в мире насчитывается более 37 миллионов носителей ВИЧ-инфекции. В Казахстане, людей, живущих с ВИЧ – 23 799 человек и благодаря концепции снижения вреда многие ВИЧ-инфицированные получают ежедневную терапию продолжая жить полноценной жизнью. За последние 6 месяцев зарегистрировано 1 759 случаев заражения ВИЧ инфекцией, из них 31,6% заражены парентеральным путем, то есть через кровь, 64% заражены половым путем.

Татьяна Давлетгалиева, Национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией рассказала о мерах профилактики ВИЧ. По ее мнению, ВИЧ — это заболевание, с которым необходимо бороться и вести профилактические работы уже на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заражение люди должны быть осведомлены о путях ее заражения.

Расскажите пожалуйста, какие мероприятия проводятся в Казахстане по снижению распространения ВИЧ - инфекции?

- ВИЧ-инфекция — это болезнь, с которой нужно бороться и на сегодняшний день во всех СПИД центрах проводятся профилактические мероприятия. ВИЧ-инфекция распространяется тремя путями: парентеральным путем это через кровь, половым путем и от ВИЧ инфицированной матери к ребенку. Это может случиться во время родов или же через грудное вскармливание. Все проводимые профилактические работы ведутся по рекомендации ВОЗ. По всей стране действуют пункты доверия, в которых проводятся консультации по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставляются информационно-образовательные материалы, проводятся экспресс-тестирования на ВИЧ и осуществляется обмен шприцев. Самое главное — каждый должен знать свой ВИЧ-статус, чтобы вовремя начать лечение.

Могут ли люди с ВИЧ-положительным статусом вести обычную жизнь и иметь здоровых детей?

- В настоящее время эта болезнь рассматривается как хроническое заболевание. Люди, живущие с ВИЧ, могут строить карьеру, рожать здоровых детей и быть просто счастливыми. Единственное, что отличает их от здоровых людей, им необходимо пожизненно принимать антиретровирусную терапию. С 1998 года в Казахстане это лечение предоставляется совершенно бесплатно. Лишь 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию и это не хуже, чем во многих странах. К примеру, по данным 2018 года, почти половина ВИЧ-инфицированных россиян, а это 40%, не получают антиретровирусную терапию.

Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение и здоровый образ жизни. При этом вполне возможно рождение здорового ребенка у женщин с ВИЧ-положительным статусом. Инфекция от матери к ребенку может передаться в трех случаях: во время беременности, во время родов и в период грудного вскармливания. Благодаря проведению профилактических мер с роженицами с ВИЧ-положительным статусом рождаются здоровые дети.

Как можно определить симптомы ВИЧ- инфекции?

К сожалению, в современном мире, где доступна любая информация, по-прежнему есть люди, которые думают, что могут заразиться ВИЧ воздушно-капельным путем. Но это не так. ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным и контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой, одним туалетом, транспортом, при посещении школы, во время спортивных игр, при плавании в бассейне, при рукопожатии, объятия, при поцелуях. Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые (комары, клопы и т.д.).

Можно ли остановить распространение ВИЧ-инфекции?

- Наше государство проводит работу, направленную на более раннее выявление этого вируса у людей, чтобы остановить ВИЧ. На сегодняшний день основная наша задача, чтобы 90% жителей страны знали свой статус. Только тогда мы сможем рано или поздно покончить с этим вирусом раз и навсегда. Сегодня в Казахстане тех, кто знает свой статус ВИЧ 76%.

Можно ли сегодня говорить о стабилизации распространения ВИЧ-инфекции в РК?

- Сегодня в Казахстане эпидемия ВИЧ-инфекции находится на стадии концентрации. Распространенность ВИЧ среди населения не превышает 0,1%. В стране реализуются программы по повышению осведомленности населения о программе снижения вреда, путях передачи и средствах профилактики заболеваний. Люди, живущие с ВИЧ, принимают антиретровирусную терапию. Расширение видов препарата, внедрение в практику комбинированных препаратов с фиксационной ставкой облегчают прием и улучшают качество жизни людей, живущих с ВИЧ. Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни.

Существует ли проблема учета людей, инфицированных ВИЧ?

- Возрастная категория со статусом ВИЧ в основном от 15-ти до 49 лет. Есть случаи, когда инфицированный человек уже в пенсионном возраста. Это- люди, которые вовремя не начали лечение или же не знали о своем статусе до преклонного возраста. Успешная реализация программы снижения вреда позволила снизить долю парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции при употреблении инъекционных наркотиков. В профилактические программы активно вовлекается неправительственный сектор. Центрами по профилактике и борьбе со СПИДом совместно с НПО организуются различные массовые мероприятия, как среди населения, так и среди молодежи, пропагандирующие здоровый образ жизни, сексуальную культуру, борьбу с наркоманией.

Перечислите, пожалуйста, меры снижения вреда и профилактики новых случаев ВИЧ-инфекции? Что должен знать каждый из нас?

- Для снижения скорости распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков и предотвращения перехода инфекции в общее население чрезвычайно важно применить концепцию снижения вреда, которая включает в себя:

программу обмена игл и шприцев,

опиоидная заместительная терапия и другие виды лечения наркозависимости,

тестирование на ВИЧ и консультирование,

профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем,

целевые программы в области информирования, образования и коммуникаций, ориентированные на людей, употребляющих инъекционные наркотики, и их половых партнеров.

отказ от употребления инъекционных наркотиков;

отказ от использования услуг коммерческих секс-работников;

воздержание от случайных связей, а также половых контактов с гомосексуалистами, наркоманами и лицами ведущими беспорядочную половую жизнь;

использование механических мер контрацепции (презерватив);

все инвазивные манипуляции, к примеру, прокалывание ушей, нанесение татуировок, пирсинг и другое необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях.

Каждый человек несет ответственность за свое здоровье, поэтому важна профилактика и системный подход к управлению факторами риска. Несмотря на развитие биотехнологий, фармакологии, окончательного средства борьбы с этим заболеванием не найдено. Поэтому пока ведутся интенсивные поиски эффективной вакцины против ВИЧ, единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является просвещение и информирование населения. На мировом уровне признано, что наиболее эффективной мерой контроля над распространением ВИЧ-инфекции является сочетание лечебных и профилактических мероприятий.

На прошлой неделе стало известно, о факте заражения ВИЧ работниками Тингизского месторождения. На данный момент ведется расследование по определению источника.

Итак. Сейчас 02:46, 29.03.2020, у меня состояние затяжного гриппа, с периодической кровью из носа, помимо всего этого - мой тест крови, сданный на всякие заболевания, включая ВИЧ - уехал из обычного медучреждения в центр СПИДа, так как (со слов сотрудницы этого медучреждения) "У вас что-то с кровью. да..у Вас подозрение на ВИЧ".
Так как же так произошло?
Ч.1 - ВИЧ.

Секс без резинки мною был испытан только в отношениях, которые кончились пол года (примерно) назад. Всё остальное время я пытался натягивать защиту, и, честно говоря, - я их ненавижу. Ощущения не те, да и пока откроешь и натянешь - уже и солнце встаёт за окном. Поэтому, когда в очередной раз я был с симпатичной дамой, я подумал "работает на нормальной работе, есть дети, выглядит хорошо - что у неё может быть вообще?" и предложил ей не прибегать к помощи латексного изделия. Насчёт меня - я проверялся последний раз на экспресс-тесте месяца два-три назад, а ещё перед этим - ещё месяцев 6 назад - уже из вены, поэтому за себя я не переживал, ну и сам видел, с кем имею дело, поэтому за неё не переживал тоже. Сделав дело, мы встречались ещё пару раз, также без ничего.

Забыл сказать, что у меня есть весенняя аллергия, поэтому при тёплых днях я начинаю сопливить и всё остальное, присущее для аллергика.

С момента нашей встречи прошёл месяц и в Москве начинаются тёплые дни - март. Я заподозрил, что у меня начинают болеть все мыслимые бока, находящиеся на теле, течь сопли, появился кашель, а также у меня уже начинал периодически ныть член. Такого раньше не было, и, в силу моей мнительности, первый тревожный звоночек прозвенел - "а вдруг это венера или, чего ещё хуже, - то самое. Ведь ВИЧ - поражение иммунитета, а тут все признаки налицо". После пары недель такого нытья и болях в боках - я пошёл сдавать тест крови. Ввёл в гугле, где это можно сделать, и поехал на одну из кольцевых станций метро, в "клинику", о которой я впервые слышал. Сдав кровь, я уже во всю шутил со своими друзьями о том, что у меня ВИЧ и мы все вместе, громко, смеялись в телеграмм-чате. Шутка за шуткой, день за днём, а мне в обещанные пару дней никто не отзвонился из клиники, и мнительность достала свои яркие краски и уже потихоньку начала рисовать на белой стене нервной комнаты контуры для будущего, яркого, рисунка. Через ещё несколько дней классных, отборных, шуток о том, что я уже во всю хожу с ВИЧ, я решился позвонить в клинику, чтобы узнать результаты. Девушка с администрации поздоровалась и стандартным тоном попросила назвать фамилию. И тут я услышал эту фразу.

Я мысленно готовил себя к тому, чтобы её услышать - месяца два, хоть и в шутливой форме, но, всё же, колокольчик вдали звенел и его звоны потихоньку, медленно, приближались. Фраза "У Вас подозрение на ВИЧ. Ждите результатов из центра СПИДа" мне даже на долю-секунды показалась безуважительной и бездушной: как так, ты говоришь это МНЕ, ведь Я не курю, не пью, я дохуя читаю и занимаюсь спортом, да мне с Олимпа звонят ежедневно - зовут в свой строй, и ты вот так легко и непринуждённо говоришь мне такие страшные вещи?

Быстро попрощавшись, в моей голове уже созрел план. Буквально за секунду я уже имел: абсолютно потное тело и чёткое понимание, кому звонить. В первую очередь следовало позвонить той самой женщине. Вначале разговор был обычный "Привет, что делаешь?" после чего я уже начал конкретно задавать вопросы и, узнав, что последний раз она сама проверялась пару лет назад, один кусочек души внутри меня оборвался, в качестве страха услышанного и я ей сказал, что у меня подозрение на ВИЧ. Поняв, что на той стороне звонка - паника и страх, я сообщил, что жду подтверждения и пока пусть сама проверится, а после - созвонимся. После этого я позвонил маме с "радостной" новостью. Мама вообще не поняла моего перепуга и после её слов "сегодня всё лечится, не переживай" я понял, что времени терять на этот разговор не стоит больше, и, попрощавшись до вечера, я ещё минуту ходил из углу в угол комнаты быстрыми, нервными шагами, так как я просто понять не мог: как за несколько секунд моя жизнь просто перевернулась, а какие-то проблемы - ушли вообще в небытие.Я решил побежать в аптеку за экспресс-тестами. Моим удивлением было, что ни в одной аптеке таких тестов не продают. И я пришёл к выводу, что нужно сдавать кровь в другой клинике. В телеграмм-чатах я всем друзьям сообщил, что "у меня подозрение на ВИЧ, что я ни с кем не буду общаться, что я сам себя угробил и всем спасибо за дружбу" и после - повыходил из этих чатов. Резко всё, что мне было интересно в жизни - стало не важным; на улице было солнечно и было много людей - меня это не интересовало - я просто смотрел в пол с широко открытыми глазами, не понимая, как я мог так косякнуть. Всё вокруг стало просто бесполезным для меня: хорошая погода, красивые виды, люди вокруг - всё вообще стало не важным. Я шёл, потупив взор, быстрыми шагами к метро, думая про себя "вы идёте и не представляете даже, что я иду, мимо вас, с такими мыслями, вы даже не представляете и не поверили бы. "

В другую клинику я успел уже под конец дня и мне сказали, что результаты анализов будут готовы минимум - послезавтра (конец дня и кровь уедет только завтра). Я, мысленно, был готов на всё. И на послезавтра, и на что угодно, только покажите мне результаты. Вообще, я просто ахуевал, как за один миг жизнь может просто перевернуться вот с ног на голову. У меня этот "хлопок перемены" вызывал только удивление: несколько секунд и у тебя в жизни уже совершенно другие планы, но голова работает так чётко, что тебе даже жалко в таком возрасте всё это терять. А терять действительно есть что: у меня нет проблем по внешности, я всегда общительный и весёлый, у меня своё жильё, я не имею вредных привычек, я люблю образование и всегда смотрю документалки, слушаю лекции, читаю книги и занимаюсь любым полезным самообразованием. Мне просто в одну секунду стало понятно, что это всё пропадёт. Причём, как это бывает - ты сразу замечаешь, как на тебя смотрят улыбающиеся, красивые девушки и сколько вообще в тебе талантов и возможностей, сколько всего ты бы мог достичь. но твои планы теперь сосредоточились на другом. А на тот момент вечера мои планы сосредоточились на том, как мне безболезненно лишить мучений родителей поддерживать меня в жизненном состоянии. Я подумывал об эвтаназии, её стоимости и тд. (Я никоим образом не хочу снизить чей-то порыв к жизни, у кого есть ВИЧ, - наоборот - с этим можно жить, естественно, но в конкретно мои планы это не входило - поэтому я имел такие эмоции.)

Уже поздним вечером, дома, мама, совершенно не понимая размеров беды доказывала мне, что всё лечится и вообще "с этим можно жить". Я согласен - жить с этим можно, но, когда ты так резко об этом узнаёшь - в твои планы такая жизнь вообще не входит. Поэтому я, перекрикивая маму, объяснял ей об одной медико-вмешательстве, применяющемся в Европе. После чего мама сказала "подождём результатов, а потом будем думать". Мне стало чуть легче. Но, всё же, я скрутился в кровати и просто пытался уснуть. Естественно, момент для сна был выбран ровно столь удачливым и подходящим, как если бы за мной гналась стая волков. Я в голове прокручивал все моменты, - как так получилось вообще? И приходит сообщение от той дамы, с которой я общался. В письме была фото её анализа - "отрицательный". Цепь причинно-следственной связи сразу изменилась. Я начал вспомнить тех, кто был до неё, но и там всё было чисто - я сдавался в один день с партнёршей, да и всё это было в резинке.

И, как вишенка на вечере - мне приходит сообщение, что результаты сегодняшней сдачи крови готовы. Сразу мысль "если результаты уже готовы, значит они - чисты". Дрожащими руками я зашёл на сайт, ввёл номер заявки и скачал пдф-файл. В голове промелькнула мысль, что открытие этого файла сейчас решит всю мою дальнейшую судьбу. Анализы оказались в норме.Я зашёл в телеграмм, увидел там кучу пропущенных звонков от друзей, кучу писем поддержки и интереса, и стало даже немного смешно. Но, на момент написания этой статьи (3:43 ночи), результаты из первой "клиники" так и не приехали: они как уехали в центр СПИДа, так я им и звонил затем, сказав, что я уже проверился в другой клинике и всё в норме, - так пока ответа нет. Я жду результатов. Но уже без переживаний.

Уже более месяца респираторное заболевание COVID-19 находится в центре внимания людей по всему миру. Специалисты следят за его распространением, изучают заболеваемость и смертность, пытаются понять, кто наиболее уязвим перед этой инфекцией.

Многое остается еще неясным. Но уже очевидно, что высокий риск развития осложнений при заражении коронавирусом имеется у пожилых людей, страдающих различными хроническими заболеваниями и у людей с ослабленным иммунитетом. К ним относятся и люди с ВИЧ, особенно те, у кого низкий уровень CD4.

Тем не менее, соблюдение простых правил профилактики снижает риск заражения и способно улучшить ваше самочувствие.

Что вам нужно знать о коронавирусной инфекции?

Всего в мире инфекцией COVID-19 заразилось, по состоянию на 03 марта 2020, 92 000 человек. Подавляющее большинство заболевших приходится на Китай, а всего инфекция распространилась уже на 58 стран мира.

Уровень смертности у COVID-19 составляет примерно 2,5%, исходя из данных, поступающих из наиболее пострадавших районов Китая. Это существенно больше, чем смертность от гриппа (около 0,1%), но намного меньше, чем смертность от атипичной пневмонии SARS и MERS, при которых погибало от 10% до 30% заболевших.

Стоит сказать, что реальный уровень смертности от COVID-19 пока не известен, так как не понятно, сколько именно людей заразилось новым вирусом. Большое количество заразившихся не ощущают никаких симптомов, либо заболевание протекает в легкой форме, поэтому многие люди не обращаются к врачу. То есть, реальное число инфицированных коронавирусом может быть гораздо больше, чем мы думаем, и смертность от инфекции может быть меньше. Вовремя назначенное и проведенное лечение также снижает риск умереть от коронавируса.

У большинства людей с COVID-19 заболевание протекает в легкой форме и сопровождается лихорадкой, кашлем и затруднением дыхания. Примерно в 20% случаев развиваются более тяжелые симптомы – воспаление легких, острый респираторный дистресс-синдром, поэтому в таких случаях может потребоваться реанимация и искусственная вентиляция легких.

Коронавирус действует на разных людей по-разному. По данным китайских врачей, больше всего шансов умереть имеется при сопутствующих онкологии (5,6%), гипертонии (6%), хронических заболеваниях органов дыхания (6,3%), диабете (7,3%) и заболевании сердечно-сосудистой системы (10,5%). Наибольший риск наблюдается у людей старше 80 лет – 14,8%.

До сих пор не понятно, в течение какого времени до появления симптомов и после выздоровления носитель коронавируса SARS-CoV-2 может быть источником заражения. Также не известно, может ли вирус оставаться в организме человека и вызывать повторное заболевание, снижает ли вирус иммунитет и на какое время, можно ли заразиться повторно.

Ученые не покладая рук работают над изобретением лекарства от коронавируса и разработкой вакцины. Некоторые препараты АРВ-терапии, кстати, оказывают воздействие на коронавирус. Уже появились первые экспериментальные варианты вакцин, которые были отправлены на испытания. Но клинические испытания вакцин на людях должны длиться хотя бы 1 год, прежде чем препарат будет разрешен для широкого применения. Поэтому скорое появление вакцины маловероятно.

По сравнению с общей популяцией, люди с ослабленной иммунной системой находятся в зоне повышенного риска развития тяжелой формы COVID-19. Если у вас низкие CD4, это говорит о существенном иммунодефиците, что делает риск еще выше. Люди с ВИЧ более подвержены развитию сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут развиваться в более молодом возрасте. Некоторые старые АРВ-препараты вызывают нейтропению, то есть уменьшение количество лейкоцитов, которые борются с инфекцией.

Большое значение для борьбы организма с болезнью имеет иммунный статус. Для человека с ВИЧ, находящегося на терапии и сохраняющего стабильно высокий уровень CD4, риск развития тяжелой формы заболевания COVID-19 может быть лишь немного выше, чем у ВИЧ-отрицательного человека того же возраста.

А вот для тех, чей иммунитет серьезно снижен из-за химиотерапии при онкологии, после пересадки органов или костного мозга, а также тех, кто принимает высокие дозы стероидов при аутоиммунных заболеваниях (астма), риск повышается значительно. Они могут дольше бороться с вирусом, у них чаще будет развиваться пневмония и выше будет риск смерти.

Люди со слабым иммунитетом могут быть не в состоянии побороть коронавирус, или у них может развиться так называемый цитокиновый шторм (гиперцитокинемия) – потенциально летальная реакция иммунной системы. При этом, подавленный иммунитет иногда приводит к ослаблению таких симптомов, как лихорадка, даже если в организме в это время происходит ожесточенная борьба между вирусом и иммунной системой. Самочувствие человека в начале может быть довольно хорошим, поэтому следует быть очень внимательным, ведь не исключено ухудшение в дальнейшем.

В случае с коронавирусом, эксперты рекомендуют соблюдать обычные меры профилактики респираторных заболеваний:

• Избегайте близкого контакта с другими людьми. Между вами и человеком, который кашляет или имеет другие симптомы простуды, должно быть примерно 1,5-2 метра пространства. Риск заразиться сильно уменьшается с увеличением расстояния до источника инфекции.
• Тщательно мойте руки с мылом несколько раз в день в течение как минимум 20 секунд. Особенно важно делать это после того, как вы побывали в общественном месте: метро, магазине и т.д.
• Используйте спиртосодержащие дезинфицирующие средства (спреи, гели), если нет возможности вымыть руки с мылом.
• Избегайте дотрагиваться немытыми руками до глаз, носа и рта.
• Здоровым людям не нужно носить защитные маски для предотвращения заражения. Маски следует носить больным или тем, кто ухаживает за больными.
• Делайте прививку от гриппа. Пожилые люди должны также сделать прививку от пневмонии.

• Кашляйте в одноразовые платки (салфетки) или хотя бы в локтевой сгиб (не в кулак или ладонь!). Немедленно выбрасывайте использованную салфетку.
• Держитесь на расстоянии от других людей.
• Болейте дома. Соблюдайте постельный режим.
• Если вам кажется, что вы могли заразиться коронавирусом, обратитесь немедленно к врачу при возникновении жара, лихорадки, кашля и затруднения дыхания.
• Перед походом в больницу постарайтесь заранее оповестить врачей, чтобы они приняли меры предосторожности.
• Носите защитную маску, чтобы предотвратить распространение капель слюны, в которых может содержаться вирус.
• Пожилые люди, ВИЧ-положительные, страдающие сердечно-сосудистыми и прочими хроническими заболеваниями, должны быть особенно осторожны, чтобы не заразиться.

Людям, которые принимают какие-нибудь лекарственные препараты на постоянной основе (например, АРВТ), следует позаботиться о запасе этих лекарств. Пусть у вас будут лекарства на несколько недель вперед, а лучше на несколько месяцев. Так как многие лекарственные ингредиенты производятся в Китае, не исключены перебои с поставками препаратов. Сделать запас лекарств может быть непросто, поэтому постарайтесь пойти к своему врачу за новым рецептом раньше обычного, чтобы у вас оставались лекарства в запасе.

Пока никаких перебоев с лекарствами не наблюдается.

В период эпидемии хорошая идея – иметь запас продуктов питания, воды и чистящих средств дома. Если у вас есть домашние животные, сделайте запас еды и для них. Старайтесь делать покупки через интернет, чтобы не посещать магазины без крайней необходимости.

Работодателям нужно рассмотреть возможность удаленной работы из дома для своих работников, а также строго следить за тем, чтобы никто не приходил на работу больным! Родители должны подумать, что делать с детьми, если будут закрываться школы.

Оставайтесь в курсе новостей о развитии эпидемии, следуете рекомендациям специалистов.